Осложнения атеросклероза: симптомы и опасное развитие заболевания

Рассматриваемый недуг является наиболее распространенным по числу заболеваемости. Он имеет хроническую природу и связан с обширным поражением сосудов, что возникает вследствие неправильной переработки жиров. Зачастую атеросклероз диагностируют у лиц, после достижения ими 35-летнего возраста. Согласно исследованиям, у мужчин данная патология встречается в 3-4 раза чаще, чем у женской части населения.

Содержание

Механизм развития атеросклероза – чем опасно заболевание?

Первой ступенью дегенеративного процесса при появлении рассматриваемого недуга является разрушение внутренней стенки артерии. Данному явлению благоприятствуют множество различных факторов, которые будут описаны в следующем разделе.

Поврежденный участок служит своеобразным окошком для липопротеинов с низкой плотностью, которые достаточно легко проникают внутрь артерии, и образуют здесь липидное пятно. Под воздействием ряда химических процессов и без того воспаленная зона находится под постоянным влиянием мигрирующих медиаторов воспаления.

Все эти явления способствуют скоплению холестерина в виде бляшки. В атеросклеротическую она преобразуется в результате разрастания в ней соединительной ткани.

С течением времени, в силу прогрессирования патологического процесса, появляются мелкие тромбы, отмечаются микроразрывы внутренней стенки артерии. Подобные состояния ведут к появлению новых атеросклеротических бляшек.

Это негативно сказывается на качестве снабжения артерии полезными веществами, после чего она теряет свою форму и упругость, сужается и уплотняется. Кровь не может полноценно циркулировать по организму, что отображается на питании внутренних органов.

Среди наиболее распространенных обострений рассматриваемого недуга выделяют следующие:

  • Ишемия.
  • Кислородное голодание.
  • Дегенеративные трансформации внутренних органов.
  • Мелкоочаговый склероз. Является следствием разрастания соединительной ткани.
  • Острая сосудистая недостаточность. Может иметь место при перекрытии просвета сосуда тромбом. В этом случае инфаркт внутреннего органа – вполне ожидаемое явление.
  • Разрыв аневризмы. Заканчивается смертью больного.

Видео: Атеросклероз Образование атеросклеротической бляшки

Причины атеросклероза – все факторы, влияющие на развитие патологии, и группы риска по атеросклерозу

Весь комплекс факторов, которые способны спровоцировать развитие рассматриваемого недуга, делят на три группы.

1. Устранимые

Сюда причисляют факторы, которые напрямую зависят от воли человека, поэтому могут быть устранены посредством отказа от вредных привычек:

  • Питание с большим количеством животной пищи: сало, свиное мясо, яйца, кожа птицы и т.д. Подобный рацион выступает катализатором для развития данной сосудистой патологии.
  • Табакокурение. Главными врагами артериальных сосудов в этой ситуации являются смола и никотин. Указанные вещества способны спровоцировать скачки артериального давления, сверхлипидемию, ишемическую болезнь сердца.
  • Малоподвижный образ жизни. Приводит к образованию лишнего веса, появлению сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

2. Неустранимые

В эту группу входят причины, которые невозможно ликвидировать посредством воли, либо медицинских мероприятий:

  • Половая принадлежность. У мужской части населения атеросклероз дает о себе знать на десять лет раньше и встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин. У женского пола данная болезнь начинает активно проявляться после 50 лет, что связано с наступлением климакса. Менопауза влияет на количество эстрогенов крови, а также негативно отображается на защитных способностях организма.
  • Возраст. Согласно статистическим данным указанная патология зачастую диагностируется у лиц после 40-летнего возраста.
  • Генетический анамнез. Согласно медицинской практике раннему развитию атеросклероза способствует тот момент, что кто-то из ближайших родственников больного имел в истории болезни указанное заболевание. Если же патология впервые дала о себе знать после 50 лет, то ее развитие, как правило, с наследственными факторами не связывают.

3. Потенциально устранимые

Данная категория представлена нарушениями хронического характера, которые возможно скорректировать при помощи терапевтических мероприятий:

  • Инфицирование организма, его отравление. Токсические агенты, а также вредоносные микроорганизмы вызывают атеросклеротические трансформации в сосудистых стенках.
  • Сахарный диабет. Приводит к сбоям в метаболизме липидов. У лиц с указанными патологическими состояниями риск развития рассматриваемой сосудистой патологии возрастает в 6 раз. Смертельный исход от атеросклероза у диабетиков случается в 2 раза чаще нежели у тех, кто сахарным диабетом не страдает. Кроме того, дегенеративным процессам может подвергаться абсолютно любая группа сосудов. Но чаще всего страдают артерии головного мозга, сердца, нижних конечностей.
  • Переизбыток массы тела.
  • Артериальная гипертония. Данное состояние способствует усиленному продвижению холестериновых компонентов в интиму, что может стать причиной формирования атеросклеротической бляшки в будущем. С другой же стороны, атеросклероз влияет на показатели артериального давления.
  • Повышение уровня холестерина, липопротеида, триглицерида в крови. Основополагающая причина развития рассматриваемого недуга.

Знание указанных факторов даст возможность минимизировать риск развития атеросклероза.

Виды и стадии атеросклероза в медицинской классификации

Рассматриваемый недуг по своей симптоматике проходит несколько этапов:

  1. Нулевой. Доклинический. Имеют место быть ишемические изменения сосудов, что можно выявить посредством определенных диагностических мероприятий. Данный этап может длиться долгое время.
  2. Первый. Ишемический. Отмечаются патологические изменения во внутренних органах, чьи кровеносные сосуды сужаются в просвете. В силу подобных трансформаций кровоснабжение указанных органов нарушается.
  3. Второй. Тромбонекротический. В ходе диагностирования можно обнаружить мелкие либо крупные очаги некроза на стенках поврежденных сосудов. Указанный этап зачастую дополняется тромбозами сосудов.
  4. Третий. Склеротический, фиброзный. Мышечная ткань пораженных внутренних органов постепенно атрофируется. Кроме того, на них образуются рубцы.

В своем развитии рассматриваемый недуг проходит три стадии:

  1. Образование жирового (липидного) пятна. Данная стадия может иметь различную продолжительность. Внутри стенок сосудов формируются сложные комплексы соединений, которые включают липиды, а также белки. Визуализировать подобные отложения возможно исключительно под микроскопом.
  2. Липосклероз. Жировые пятна постепенно прорастают соединительной тканью, что провоцирует появление атероматозной бляшки. По своей структуре она является нестабильной: данная бляшка может трескаться, а ее кусочки с кровотоком способны мигрировать в мелкую сосудистую сетку и закупоривать отдельные сосуды.
  3. Атерокальциноз. Бляшка становится более плотной по своему строению, что связано с ее кальцинированием. Она может увеличиваться в диаметре, и вызывать окклюзию артериального сосуда. Подобное явление приводит к серьезным нарушениям в кровообращении, отмиранию отдельных участков соответствующего органа.

Исходя из степени перекрытия просвета сосуда атеросклеротической бляшкой, рассматриваемый недуг делят на:

  • Стенозирующий. Симптоматическая картина достаточна яркая, что вызвано перекрытием просвета сосуда более чем на 50%. Жалобы пациента будут определяться местом расположения атеросклеротической бляшки.
  • Нестенозирующий. Патологические явления не приводят к выраженным изменениям кровотока. Болезнь проявляет себя у людей с низким кровяным давлением. В остальных случаях симптомы отсутствуют либо дают о себе знать не столь выраженно. Отсутствие лечебных мероприятий приводит к развитию стенозирующего атеросклероза.
  • Облитерирующий. Тотальная закупорка сосуда, что в ряде случаев ведет к гангрене.

Видео: Атеросклероз — первые симптомы. Профилактика атеросклероза. Опасности атеросклероза

Начальные признаки и типичные симптомы атеросклероза – не пропустите заболевание!

Симптоматика указанного недуга определяется локализацией атеросклеротической бляшки.

1. Атеросклероз коронарных сосудов

Наиболее распространенный и опасный вид атеросклероза. Главным объектом поражения являются сосуды сердца.

Среди наиболее частых симптомов выделяют следующие:

  1. Загрудинные внезапные боли, которые отдают в левую руку. Купируются посредством нитроглицерина, который кладут больному под язык.
  2. Сбои в сердечном ритме.
  3. Отечность кожи.
  4. Повышение артериального давления.
  5. Приступы удушья.

Полная закупорка коронарной артерии может привести к инфаркту миокарда. В этом случае у больного возникает сильная боль в груди, что распространяется на левое плечо, нехватка воздуха, холодный пот.

Прием нитроглицерина при этом не дает положительного эффекта.

2. Церебральный атеросклероз

Дегенеративный процесс сосредотачивается в сосудах, питающих головной мозг, и обеспечивающих его функционирование. В эту группу также входят сонные артерии.

У пациентов возникают жалобы на следующие состояния:

  • Сложности в запоминании событий.
  • Быстрая утомляемость.
  • Периодические головные боли, а также головокружения.
  • Шум в ушах.
  • Ухудшение зрения.
  • Перепады настроения.
  • Плохой сон.
  • Шаткость походки.
  • Снижение интеллекта.

Указанный тип патологии, в ходе своего прогрессирования, может приводить к микроинсультам, при которых у потерпевшего нарушается речь, ухудшается зрение, сильно болит голова.

Конечной стадией церебрального атеросклероза является слабоумие, при котором больной утрачивает способность мыслить, ориентироваться во времени и пространстве, читать и писать.

3. Атеросклероз почечных артерий

Основное проявление указанной разновидности атеросклероза – стабильно повышенное артериальное давление.

При двустороннем атеросклеротическом поражении почечных артерии отмечается развитие злокачественной артериальной гипертензии.

4. Атеросклероз брюшной аорты

Характеризуется следующими симптомами:

  1. Ощущение тяжести в брюшной полости, что дополняется тошнотой и изжогой через пару часов после приема пищи.
  2. Боли в животе, что имеют периодическую природу.
  3. Частые запоры.
  4. Снижение веса.

При запущенных состояниях, когда мезентериальный сосуд полностью закупоривается тромбом, либо бляшкой, может развиться гангрена кишки, что требует срочных хирургических мероприятий.

5. Атеросклероз грудной аорты

Зачастую симптоматика ограничивается давящими болями в загрудинной зоне, которые отдают в спину, руки, шею, а также в верхний участок живота. Подобные болевые ощущения могут беспокоить больного несколько дней, периодически стихая или усиливаясь.

Общую картину могут дополнять головные боли, отечность на лице, сиплый голос, периодическое покашливание.

Разрыв аневризмы аорты ведет к летальному исходу.

6. Атеросклероз периферических артерий

Зачастую дегенеративным изменениям больше подвержены сосуды нижних конечностей.

Указанный вид недуга характеризуется следующими проявлениями:

  • Болевые ощущения в мышцах ног при ходьбе, что ведет к хромоте. В состоянии покоя боль быстро утихает.
  • Утрата волос, бледность кожных покровов в пораженном участке.
  • Повышенная отечность конечностей.
  • Покалывание в ступнях.
  • Изменение формы ногтевой пластины.
  • Формирование трофических язв.
  • Гангрена (при запущенных состояниях).
Это интересно:  Симптомы пониженного давления, признаки гипотонического криза

7. Мультифокальный атеросклероз

В некоторых медицинских источниках его также именуют генерализованным атеросклерозом.

Объектами патологических процессов в этом случае выступают сразу несколько групп кровеносных сосудов. Это чревато развитием тяжелых комплексных осложнений.

Чем опасен атеросклероз — какие последствия и осложнения?

Для атеросклероза сосудов характерно образование холестериновых отложений на внутренних стенках артерий. В результате изменяется их упругость, толщина. При отсутствии адекватной терапии патологии просвет кровеносного русла может полностью перекрыться. Кровь не поступает к внутренним органам. Возникают осложнения атеросклероза сосудов. Рассмотрим, чем опасен атеросклероз и, как избежать неприятных осложнений патологии.

Что такое атеросклероз

Осложнения атеросклероза напрямую зависят от того, в каком сосуде сформировалась холестериновая бляшка. Чаще всего происходит поражение крупных артерий:

  • Если холестериновая бляшка закупорила коронарную артерию, то ухудшается работа сердца. Осложнением может быть инфаркт или стенокардия;
  • Закупорка сонных артерий нарушает функционирование головного мозга. Последствием являются инсульт, ишемическая атака;
  • Холестериновое поражение периферических артерий ухудшает кровообращение ног. Осложнением является атеросклеротическая гангрена нижних конечностей;
  • На фоне нарушенного кровотока в артерии брюшной полости диагностируется инфаркт кишечника.

К наиболее опасным осложнениям атеросклероза сосудов относится аневризма, ишемия. В первом случае возможен летальный исход на фоне большой кровопотери. Во втором, происходит сужение сердечных сосудов, вызывая приступ стенокрадии.

Самые частые осложнения

Атеросклероз приводит к развитию следующих осложнений:

  • Сосуды шеи чаще всего страдают от атеросклероза, что нарушает функционирование головного мозга. Во время формирования холестериновых бляшек человек страдает от головных болей, беспричинной усталости, рассеянности, нарушений сна, шума в ушах. В последствии снижается умственная деятельность, ухудшается координация. Проявляются осложнения в виде инсульта, ишемических атак;
  • Закупорка артерий рук встречается реже, чем ног. Она проявляется неестественной бледностью кожного покрова, холодными ладонями, временно отсутствующим пульсом на запястье. Если не начать лечения, то возможно осложнение в виде некроза тканей, гангрены на пальцах;
  • Холестериновые бляшки ухудшают функционирование почек. Это вызывает почечную недостаточность. Патология проявляется повышением АД, которое не превышает критических границ, но длительно сохраняется выше нормальных показателей. Определить закупорку почечных сосудов можно по болям в животе, пониженному уровню калия. Осложнением является сужение поврежденного сосуда, разрыв артерии почки;
  • Атеросклероз желудка характеризуется болью, возникающей через полчаса после еды и длящейся 2 часа, запором, головокружением, тошнотой, вздутием живота, понижением АД, потерей аппетита.

Поражение артерий ног

Часто встречается закупорка сосудов, питающих нижние конечности, поражающая периферические артерии, вызывая появление осложнений. Атеросклеротические бляшки нижних конечностей опасны отсутствием симптоматики на начальных стадиях. Признаки патологии зависят от ее стадии:

  • На первой стадии появляется боль в ногах после длительной ходьбы, заметны ощущения покалывания, повышенное потоотделение. Такие симптомы появляются при ходьбе более 1 км;
  • Вторая стадия характеризуется усилением признаков, периодическим появлением хромоты. Человек проходит без боли 200 м;
  • На третьей стадии появляется ночная боль в ногах. Больной с трудом проходит 25 м;
  • Четвертая стадия проявляется атрофией тканей, признаками гангрены. Больному грозит ампутация нижних конечностей при запущенном атеросклерозе.

Наиболее часто атеросклероз поражает бедренные артерии.

Осложнения общего характера

Помимо местных осложнений атеросклероза сосудов имеются общие поражения:

  • Сужение сосуда вследствие образования холестериновой бляшки, быстрого ее разрастания и кровоизлияния. В результате возникает ишемия миокарда;
  • Тромб образуется в сосуде в результате полной закупорки просвета вследствие разрыва бляшки или кровоизлияния. Это приводит к инфаркту мозга, стенокардии;
  • Эмболия периферических артерий возникает на фоне перемещения бляшки из большого сосуда в малый. При этом диагностируется почечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда;
  • Пониженная прочность сосудистой стенки в результате атрофии мышц проявляется аневризмой аорты.

Диагностика

Чтобы не допустить осложнений атеросклероза, важна своевременная диагностика. Прежде всего врачом оценивается состояние пациента, его жалобы, наличие факторов риска. На первичном осмотре проводится пальпация сосудов. Во время визуального осмотра выявляется наличие:

  • Отечности;
  • Резкой потери веса;
  • Жировиков;
  • Выпадения волос;
  • Изменения ногтевой пластины;
  • Повышенного роста волос в ушной раковине;
  • Трофических изменений мягких тканей.

Далее проверяется работа внутренних органов. Выявить атеросклероз помогает контроль уровня АД и пульса. Оценить наличие патологии можно при помощи:

  • Развернутого анализа крови;
  • Рентгена нижних конечностей;
  • Коронарографии;
  • Ангиографии;
  • УЗИ, которое помогает оценить скорость кровотока.

Профилактика

Чтобы не допустить осложнений закупорки сосудов, проводятся профилактические мероприятия, которые бывают первичными и вторичными. Первичная профилактика основана на:

  • Контроле уровня холестерина, он не должен превышать 5 ммоль на л;
  • Исключении алкоголя;
  • Отказе от никотина;
  • Регулярной умеренной физической нагрузке;
  • Контроле веса;
  • Исключении эмоциональной перегрузки;
  • Контроле уровня АД;
  • Пересмотре рациона.

Если имеется предрасположенность к атеросклерозу или пациент ранее страдал от холестериновых бляшек, рекомендовано придерживаться вторичной профилактики:

  • Снизить повышенное АД;
  • Принимать препараты, действие которых направлено на снижение густоты крови;
  • Следить за уровнем липидов в крови.

Правильный образ жизни, своевременная диагностика, профилактические меры позволят избежать опасных осложнений атеросклероза.

Осложнения атеросклероза: поражение сосудов

Одной из самой распространённой в мире болезнью, связанной с кровообращением, является атеросклероз. Данная патология характеризуется повреждением артерий вследствие нарушения тех процессов, которые обеспечивают переработку жиров. В конечном итоге, после отложения холестерина (или другого вида жира) на внутренней стенке сосуда, происходит потеря её эластичности и упругости. А это уже приводит к ухудшению кровоснабжения.

Все болезни, относящиеся к сердечно-сосудистым, опасны своими последствиями. Именно осложнения являются причиной смерти больных. И речь идёт не только об инфаркте или инсульте, но и многих других патологиях. Например, некроз тканей или развитие болезней, связанных с поражённым органом.

Как показывает статистика, атеросклероз, определение которого мы привели, сильнее распространён в урбанизированных странах, в крупных городах, и чаще наблюдается у людей преклонного возраста, причём риск атеросклероза у мужчин выше в 2-3 раза, нежели у женщин.

Что поражается при атеросклерозе?

Как уже было сказано, при атеросклерозе поражаются в первую очередь артерии. Однако в дальнейшем, в зависимости от того, какие именно участки подвержены болезни, появляется вероятность повреждения и других органов.

  • При повреждении коронарных артерий страдает сердце. И если не предпринять нужных мер, то велик риск инфаркта или развития стенокардии.
  • Сонные артерии влияют на головной мозг. Их плохая работа может привести к инсульту или к транзиторной ишемической атаке (то же, что микроинсульт).
  • При атеросклерозе периферических артерий может ухудшаться кровообращение в конечностях, что ведёт к образованию гангрен.
  • Атеросклероз артерий кишечника является причиной инфаркта кишечника.

Среди наиболее опасных осложнений можно выделить два: разрыв аорты (аневризма) и ишемическая болезнь сердца. Так, в результате разрыва аорты происходит почти мгновенная потеря крови, что зачастую ведёт к смерти. Во втором случае сосуды, ведущие к миокарду, сужаются, вызывая тем самым сердечный приступ.

Поражение сосудов шеи

Рассмотрим подробнее атеросклероз сонных артерий – сосудов шеи, так как с ним сталкиваются чаще. Отметим, что данные сосуды оказывают влияние не только на головной мозг, но и на всю центральную нервную систему.

Одной из основных причин развития болезни в этой области является шейный остеохондроз. Выявить патологию можно по характерным симптомам, которые изменяются в зависимости от того, на какой стадии находится пациент.

Так, принято выделять три стадии:

  1. На первой происходит заметное снижение работоспособности, появляются: утомляемость, ухудшение памяти, апатия, рассеянность, головная боль и головокружение, шум в ушах. Нередко случается и нарушение сна.
  2. На второй стадии могут наблюдаться всё те же симптомы, но уже в более ярко выраженной форме. Иногда к ним прибавляются: раздражительность, резкий упадок сил, беспричинные страхи или паранойя.
  3. На третьей появляются: снижение умственной деятельности, ухудшение координации движения, дезориентированность.

Наиболее часто при атеросклерозе поражаются артерии брахиоцефальной группы; например, позвоночные и сонные. Предотвратить это помогает обследование атеросклероза. Например, сейчас популярны такие процедуры, как транскраниальная допплерография и МРТ.

Таким образом, осложнениями данного вида заболевания можно назвать:

  • Инсульт;
  • Транзиторные ишемические атаки;
  • Деменция (слабоумие).

Поражение сосудов ног

Ещё один распространённый вид — атеросклероз артерий нижних конечностей, при котором поражаются периферические сосуды. Здесь стоит заметить, что при поражении периферических сосудов могут страдать не только ноги, но и руки, однако это случается во много раз реже.

Симптомы же опять зависят от той стадии, на которой находится пациент. Всего их выделяют четыре:

  • На первой обычно наблюдают: боль в ногах при долгой ходьбе, чувство покалывания, сильное потоотделение. Человек может спокойно пройти расстояние в 1 км.
  • На второй: боли в ногах усиливаются, перемежающаяся хромата, ощущается недостаточность кровоснабжения. Человек в состоянии без труда преодолеть 200 м.
  • На третьей: боль проявляется даже в спокойном состоянии, при отдыхе. Человеку сложно преодолеть расстояние в 25 м.
  • На четвёртой: атрофия тканей, признаки гангрены.

На распространённый вопрос о том, какие артерии наиболее часто поражаются при атеросклерозе нижних конечностей, специалисты говорят, что таковыми являются бедренные.

Среди наиболее частных осложнений можно отметить следующие:

  • При атеросклерозе нарушается питание тканей, то есть происходит ишемия. Это влечёт за собой появление гангрены. Однако не стоит думать, что единственный способ избавиться от неё – ампутация; на сегодняшний день придумано множество других способов лечения. Например, с помощью специальных препаратов;
  • Инсульт;
  • Инфаркт.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей

Как уже было сказано, этот вид заболевания почти не распространён, однако обойти его стороной нельзя. Причины, по которым оно возникает, ничем не отличаются от других видов.

Симптомы же имеются, например, такие: судороги в руках, бледность рук, холодные ладони, временное отсутствие пульса на запястье.

Это интересно:  Симптомы повышенного и пониженного давления, или как понять уровень АД без тонометра

Без должного лечения появляются весьма плачевные последствия:

  • Некроз тканей;
  • Отёки рук, вызванные изменениями в кровотоке;
  • Образование гангрен на пальцах.

Атеросклероз почечных артерий

Поражение почечных сосудов неизбежно ведёт к ухудшению работы почек. Особенность данного вида заболевания – появление вазоренальной симптоматической гипертензии, которую считают трудно излечимой. Также у пациента, особенно если он страдает диабетом, появляется риск возникновения почечной недостаточности.

Среди наиболее заметных симптомов можно выделить высокое артериальное давление. Оно, чаще всего, не выходит за опасные пределы, но длительное время держится на уровне, выше нормального. Ещё признаками служат: проблемы с мочеиспусканием, боли в области живота, низкий уровень калия в крови.

Итак, среди последствий заболевания выделяют:

  1. Стеноз. Сужение просвета в сосуде приводит к тому, что почка начинает «усыхать», и её деятельность заметно ухудшается или вовсе прекращается;
  2. Инфаркт почки;
  3. Разрыв сосуда, происходящий из-за аневризмы почечной артерии.

Общие осложнения

В одном из медицинских справочников приводится хорошая таблица, иллюстрирующая последствия атеросклероза.

Какие осложнения и последствия есть у атеросклероза сосудов головного мозга: чем он опасен?

Рост атеросклеротических бляшек постепенный, он замечается, когда уменьшается снабжение органов кровью и нарушаются артериальные стенки. Накапливаются жировые отложения в мышечных артериях. В качестве последствий: кровоизлияние, инфаркт, инсульт. Ишемический инсульт входит в 5 распространенных болезней, которые вызывают смерь человека. В пятерку опасных болезней входит инфаркт головного мозга. Поражаются кишечные сосуды, сосуды рук и ног.

В статье мы рассмотрим осложнения атеросклероза, посмотрим к каким последствиям он может привести и чем опасен более всего.

К чему приводит атеросклероз?

Развитие нарушений кровоснабжения в областях, питающих больные сосуды. Формируются опасные заболевания:

  1. Ишемическая сердечная болезнь.
  2. Церебровоскулярные недуги.
  3. Аортальный атеросклероз, поражаются почечные и мезентериальные артерии и сосуды ног.

Атеросклеротические бляшки откладываются на стенках коронарных артерий. Сердце болит, артериальное давление повышается, одышка.

Чем опасно поражение сосудов головного мозга?

Когда закупориваются кровеносные сосуды, снабжающие мозг кровью, начинает кружиться и болеть голова. Память ухудшается, зрение и концентрация внимания снижаются. Если не проводится лечение, психика патологически меняется.

На поздних стадиях развития болезни, пациенты теряют связь с действительностью, свои действия не контролируют, за совершенные поступки не отвечают. Инсульт приводит к полной или частичной потере трудоспособности.

В качестве последствий атеросклероза, ткани головного мозга частично атрофируются, начинаются эмоциональные расстройства. Опасен диффузный атеросклероз, он не имеет четкой локализации, распространен по близлежащим артериям и сосудам. Сосудистые ткани теряют целостность и разрываются. Артерии сужаются, давление кровотока повышается.

Сосудистые стенки постоянно напряжены, теряется эластичность, они истончаются. Бляшки интенсивно разрастаются. Гипертонический кризис приводит к инсульту, сосуды разрываются, кровоизлияние в мозг.

Осложнения атеросклероза для сердца

Сосудистая недостаточность хроническая или острая. Если течение хронические, просвет сужается медленно.

Возникают иные осложнения атеросклероза:

  • изменения атрофического типа;
  • гипоксия;
  • ишемия;
  • область склероза разрастается.

Последствия при поражении нижних конечностей

Холестериновые бляшки закупоривают артерии нижних конечностей, человек страдает от тяжести в ногах. Ноги немеют и покалывает, температура тела повышается, чувствительность снижается. Развивается промежающаяся хромота.

Если игнорировать медикаментозную терапию и не корректировать образ жизни, возникает некроз мягких тканей. Предусматривается ампутация конечностей. Формируется гангрена, трофические язвы.

Холестериновая бляшка разрастается и отрывается от аорты. Она блуждает по кровеносной системе, доходит до сосудов и закупоривает их. Просвет не дает холестериновой бляшке дальнейшее движение. Кровоснабжение частично или полностью останавливается.

В тканях, питаемых артерией, развивается гангрена. В результате ослабевания сосудистых стенок, которые повреждены холестериновыми бляшками, развивается опасная патология – аортальная аневризма. Артериальный просвет локально расширяется. Из-за внутреннего кровотечения человек умирает, если не сделать экстренную операцию.

При разрушении сосудов кишечника

К последствиям данного атеросклероза можно отнести гангрену кишечника и перетонит. В кишечнике нарушается кровообращение, возникают интенсивные болевые ощущения в области живота. Формируется кишечная гипертензия.

Заболевание как причина смерти

От болезни умирает больше миллиона человек по всему миру каждый год. Люди умирают в развитых странах не реже, чем в развивающихся и отсталых. Неправильное питание, чрезмерное потребление алкоголя и курение приводят к стремительному развитию недуга, который уносит жизни людей.

Сколько с ним живут?

Прогноз зависит от стадии заболевания, течения болезни и индивидуальных особенностей организма человека. Степень системного воздействия недуга на организм имеет решающее значение.

По статистике в первые 5 лет после начала болезни погибает 55% пациентов. Причина смертельного исхода – инсульт головного мозга, инфаркт и ишемическая болезнь. Самое опасное для жизни – поражение головного мозга.

Как лечить?

  1. Если клинические проявления отсутствуют, рекомендуется модификация образа жизни. Отказаться от курения, потребления спиртных напитков, повышать физическую активность, придерживаться специальной диеты.
  2. При наличии клинических проявлений назначается терапия медикаментозными средствами.

В лечении используются сатины, их можно назначать пациентам со всеми видами заболевания, беременных женщинам и пожилым людям. Если человек страдал недугом печени или злоупотребляет алкоголем, сатины назначаются с осторожностью, после медицинского обследования. Побочные эффекты не возникают, их принимают длительно.

Медикаментозные средства назначает врач:

Используются фибраты:

Профилактика

Профилактические методы:

  1. Курить бросить. Курение увеличивает в разы риски развития сердечно-сосудистых патологий.
  2. Каждое утро делать зарядку, продолжительностью от 15 до 20 минут. Гулять на свежем воздухе, поменьше пользоваться автомобилем.
  3. Избавиться от лишнего веса. Лишние килограммы провоцируют сердечно-сосудистые патологии.
  4. Правильно питаться.

  • животные жиры минимальны в употреблении;
  • свежие овощи и фрукты в большом количестве;
  • клетчатка полезна для сосудов;
  • пища выбирается с небольшим количеством калорий;
  • кушать белок – творог, нежирную рыбу и мясо, сыр, кисломолочные продукты;
  • снизить потребление соли до 5-6 г в день, соль заменяет сок лимона;
  • консервы, маринады и соленья сократить;
  • есть вчерашний черный хлеб, отказаться от свежей выпечки.

Заключение

Зная об осложнениях атеросклероза, помните, что есть два фактора, когда профилактика болезни не возможна. Это наследственная предрасположенность и возраст. Если этих факторов нет, то болезни можно избежать, придерживаясь правил профилактики. Ключевой фактор для предотвращения болезни – питание.

Атеросклероз

Атеросклероз — системное поражение артерий крупного и среднего калибра, сопровождающееся накоплением липидов, разрастанием фиброзных волокон, дисфункцией эндотелия сосудистой стенки и приводящее к местным и общим расстройствам гемодинамики. Атеросклероз может являться патоморфологической основой ИБС, ишемического инсульта, облитерирующего поражения нижних конечностей, хронической окклюзии мезентериальных сосудов и др. Диагностический алгоритм включает определение уровня липидов крови, выполнение УЗИ сердца и сосудов, ангиографических исследований. При атеросклерозе проводится медикаментозная терапия, диетотерапия, при необходимости — реваскуляризирующие хирургические вмешательства.

Атеросклероз

Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа. Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.

При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов. Поэтому атеросклероз является наиболее частой причиной инфаркта миокарда, ИБС, мозгового инсульта, нарушений кровообращения нижних конечностей, брюшной аорты, мезентериальных и почечных артерий.

Механизм развития атеросклероза

При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием β-липопротеидов.

Считается, что в своем развитии атеросклероз проходит несколько стадий:

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Сосудистая стенка разрыхляется и отекает. Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий. Продолжительность стадии липидного пятна различна. Такие жировые пятна видимы только под микроскопом, их можно обнаружить даже у грудных детей.

II стадия – липосклероза. Характеризуется разрастанием в участках жировых отложений молодой соединительной ткани. Постепенно идет формирование атеросклеротической (или атероматозной) бляшки, состоящей из жиров и соединительнотканных волокон. На данном этапе атеросклеротические бляшки еще жидкие и могут быть подвергнуты растворению. С другой стороны, они представляют опасность, т. к. их рыхлая поверхность может разрываться, а фрагменты бляшек – закупоривать просвет артерий. Стенка сосуда в месте прикрепления атероматозной бляшки теряет свою эластичность, трескается и изъязвляется, приводя к образованию тромбов, также являющихся источником потенциальной опасности.

III стадия – атерокальциноза. Дальнейшее формирование бляшки связано с ее уплотнением и отложением в ней солей кальция. Атеросклеротическая бляшка может вести себя стабильно или постепенно расти, деформируя и сужая просвет артерии, вызывая прогрессирующее хроническое нарушение кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа. При этом высока вероятность острой закупорки (окклюзии) просвета сосуда тромбом или фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки с развитием участка инфаркта (некроза) или гангрены в кровоснабжаемой артерией конечности или органе.

Данная точка зрения на механизм развития атеросклероза не является единственной. Есть мнения, что в развитии атеросклероза играют роль инфекционные агенты (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидийная инфекция и др.), наследственные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня холестерина, мутации клеток сосудистых стенок и т. д.

Факторы развития атеросклероза

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза, разделяются на три группы: неустранимые, устранимые и потенциально устранимые.

К неустранимым факторам относятся те, которые нельзя исключить с помощью волевого или медицинского воздействия. В их число входят:

  • Возраст. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. Атеросклеротические изменения сосудов в той или иной мере наблюдаются у всех людей после 40-50 лет.
  • Пол. У мужчин развитие атеросклероза происходит на десять лет раньше и превышает показатель заболеваемости атеросклерозом среди женщин в 4 раза. После 50-55 лет уровень заболеваемости атеросклерозом среди женщин и мужчин выравнивается. Это объясняется снижением продукции эстрогенов и их защитной функции у женщин в период менопаузы.
  • Отягощенная семейная наследственность. Нередко атеросклероз развивается у пациентов, чьи родственники страдают этой болезнью. Доказано, что наследственность по атеросклерозу способствует раннему (до 50 лет) развитию заболевания, в то время как после 50 лет генетические факторы не оказывают ведущей роли в его развитии.

Устранимыми факторами атеросклероза считаются те, которые могут быть исключены самим человеком посредством изменения привычного образа жизни. К ним относятся:

  • Курение. Его влияние на развитие атеросклероза объясняется отрицательным воздействием никотина и смол на сосуды. Многолетнее курение в несколько раз увеличивает риск гиперлипидемии, артериальной гипертензии, ИБС.
  • Несбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества жиров животного происхождения ускоряет развитие атеросклеротических изменений сосудов.
  • Гиподинамия. Ведение малоподвижного образа жизни способствует нарушению жирового обмена и развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза сосудов.

К потенциально и частично устранимым факторам риска относят те хронические нарушения и заболевания, которые возможно скорректировать посредством назначенного лечения. Они включают:

  • Артериальную гипертонию. На фоне повышенного артериального давления создаются условия для повышенного пропитывания сосудистой стенки жирами, что способствует формированию атеросклеротической бляшки. С другой стороны, снижение эластичности артерий при атеросклерозе способствует поддержанию повышенного кровяного давления.
  • Дислипидемию. Нарушение жирового обмена в организме, проявляющееся повышенным содержанием холестерина, триглицеридов и липопротеидов, играет ведущую роль в развитии атеросклероза.
  • Ожирение и сахарный диабет. Повышают вероятность атеросклероза в 5-7 раз. Это объясняется нарушением жирового обмена, лежащего в основе данных заболеваний и являющегося пусковым механизмом атеросклеротического поражения сосудов.
  • Инфекции и интоксикации. Инфекционные и токсические агенты оказывают повреждающее воздействие на сосудистые стенки, способствуя их атеросклеротическим изменениям.

Знание факторов, способствующих развитию атеросклероза, особенно важно для его профилактики, т. к. влияние устранимых и потенциально устранимых обстоятельств можно ослабить или совсем исключить. Устранение неблагоприятных факторов позволяет существенно замедлить и облегчить развитие атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга. В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание β-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания. Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией). В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда). На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды. Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.

Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое). Отмечаются похолодание, бледность конечностей, трофические нарушения (шелушение и сухость кожи, развитие трофических язв и сухой гангрены).

Осложнения атеросклероза

Осложнениями атеросклероза служат хроническая или острая сосудистая недостаточность кровоснабжаемого органа. Развитие хронической сосудистой недостаточности связано с постепенным сужением (стенозом) просвета артерии атеросклеротическими изменениями – стенозирующим атеросклерозом. Хроническая недостаточность кровоснабжения органа или его части ведет к ишемии, гипоксии, дистрофическим и атрофическим изменениям, разрастанию соединительной ткани и развитию мелкоочагового склероза.

К возникновению острой сосудистой недостаточности приводит острая закупорка сосудов тромбом или эмболом, что проявляется клиникой острой ишемии и инфаркта органов. В ряде случаев может происходить разрыв аневризмы артерии с летальным исходом.

Диагностика атеросклероза

Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска. Рекомендована консультация кардиолога. При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация. С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.

Лечение атеросклероза

При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:

  • ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
  • усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
  • использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
  • воздействие на инфекционных возбудителей.

Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.

Для медикаментозного лечения атеросклероза используют следующие группы препаратов:

  • Никотиновая кислота и ее производные – эффективно снижают содержание триглицеридов и холестерина в крови, повышают содержание липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенными свойствами. Назначение препаратов никотиновой кислоты противопоказано пациентам, страдающим заболеваниями печени.
  • Фибраты (клофибрат) — снижают синтез в организме собственных жиров. Также могут вызывать нарушения в работе печени и развитие желчнокаменной болезни.
  • Секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестипол) – связывают и выводят желчные кислоты из кишечника, понижая тем самым количество жиров и холестерина в клетках. При их применении могут отмечаться запоры и метеоризм.
  • Препараты группы статинов (ловастатин, симвастатин, правастатин) – наиболее эффективны для снижения холестерина, т. к. уменьшают его производство в самом организме. Применяют статины на ночь, т. к. ночью синтез холестерина усиливается. Могут приводить к нарушениям в работе печени.

Проведение хирургического лечения при атеросклерозе показано в случаях высокой угрозы или развития окклюзии артерии бляшкой или тромбом. На артериях проводятся как открытые операции (эндартеректомия), так и эндоваскулярные — с дилатацией артерии при помощи баллонных катетеров и установкой стента в месте сужения артерии, препятствующего закупорке сосуда.

При выраженном атеросклерозе сосудов сердца, угрожающем развитием инфаркта миокарда, проводят операцию аортокоронарного шунтирования.

Прогноз и профилактика атеросклероза

Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента. При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.

С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса. Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.

Статья написана по материалам сайтов: www.operabelno.ru, nogivnorme.ru, myholesterin.ru, vsemugolova.com, www.krasotaimedicina.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector