Пульс при аритмии сердца: причины, рекомендации

Сердечная аритмия – это нарушение ритма, последовательности или частоты сердечных сокращений. В здоровом состоянии человек практически не чувствует ритм сердцебиения. При аритмии явно ощущаются резкие изменения – учащение или внезапные замирания, хаотические сокращения. Из этой обзорной статьи вы узнаете о том как можно вылечить аритмию.

Напомним, что под аритмией, в общем случае, подразумевается любое нарушение ритма или частоты сердечных сокращений. Возможны ситуации, когда аритмия является вариантом нормы, поэтому очень важно правильно установить её разновидность и причину происхождения.

Своевременное обращение к врачу сэкономит нервы и, с большой вероятностью, позволит установить правильный диагноз. Если вы сейчас не располагаете возможностями для этого, то для предварительной самодиагностики можете подробнее ознакомиться с разделом «виды аритмии».

Категорически опасно начинать лечение на основании самодиагностики.

Точно зная свой диагноз вы можете ознакомиться с методами лечения из этой статьи. Сразу оговоримся, что мы будем размещать здесь исключительно не медикаментозные способы лечения, для назначения противоаритмических средств обратитесь к лечащему врачу.

Нужно ли вам лечение?

Симптомы аритмии могут свидетельствовать о ряде сердечных заболеваний, поэтому при первых ощущениях сбоев в сердечном ритме следует обращаться к врачу.

Существует множество аритмий, которые считаются безвредными или, по крайней мере, не опасными. После того, как врач точно определит тип вашей аритмии, его следующей задачей будет необходимость выяснить, является ли ваша аритмия аномалией, либо это просто временный или нормальный процесс.

Каждый отдельный вид аритмии требует специального лечения. Но мы можем дать вам общие рекомендации, которые будут полезны для здоровья не только сердца, но и всего организма в целом.

Общие рекомендации

Для того чтобы обеспечить нормальное функционирование кровеносной системы, нам следует обратить на следующие методы и правила:

  • Предотвращение образования тромбов (меньше жареной, соленой и жирной пищи).
  • Не устраивать своему сердцу перегрузок и контролируйте пульс.
  • Занимаемся физкультурой — гиподинамия очень вредна, а движение это жизнь.
  • Восстанавливаем сердечный ритм путем изменения образа жизни и питания, насколько это возможно.
  • Лечим заболевания сердца, влияющие на его ритм.

Если у вас вшит кардиостимулятор, то отслеживание пульса из рекомендации превращается в обязанность. Подсчитывайте количество сокращений за одну минуту и записывайте в специальную тетрадь. Желательно делать измерения несколько раз в день, кроме того можно измерять давления. Собранные вами данные, очень помогут врачу оценить течение заболевания и эффективность предложенного лечения.

Вещества провоцирующие аритмию (крайне не рекомендованы к употреблению):

  • алкоголь
  • кофеин (сюда входят и чай и кофе)
  • энергетические напитки
  • лекарства от кашля часто могут провоцировать аритмию — проконсультируйтесь с врачом перед применением
  • вещества подавляющие аппетит
  • психотропные препараты
  • блокаторы высокого артериального давления

Следующие советы помогут вам значительно уменьшить число приступов аритмии:

  • Следите за повышением давления и вовремя снижайте его.
  • Откажитесь от жирной пищи, начините питаться здоровой пищей с большим количеством овощей и фруктов.
  • Сбросьте лишний вес.
  • Наслаждайтесь прогулками на свежем воздухе и легкими занятиями физкультурой.
  • Достаточно отдыхайте и спите.

Ну и, конечно, следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.

Отдельно поговорим о нескольких основных видах аритмии и способах снять их приступы.

Лечение тахикардии

Тахикардия на ЭКГ

Тахикардия во многих случаях вообще не требует специального лечения. Рекомендуется покой, отдых, ограничения в потреблении никотина, кофе, алкоголя. в народе препараты — настой валерианы, корвалол не опасны, но и не эффективны для всех случаев. Поэтому в выборе лекарств нужно следовать рекомендациям врача, который подберет индивидуальное и качественное медикаментозное лечение. Также рекомендуется прием витаминов и магния.

Для того чтобы снять острый приступ тахикардии часто используют, так называемыми, вагусные приёмы. Они направлены на попытку возбудить парасимпатическую нервную систему, тем самым простимулировав вагусный (он же блуждающий) нерв, который затормозит и успокоит деятельность сердца.

  1. Попробуйте глубоко вдохнуть и протолкнуть воздух вниз, как будто тужитесь.
  2. На несколько секунд окунитесь лицом в холодную воду.
  3. Способ только для тех, у кого полностью глаза полностью здоровы и идеальное зрение: слегка надавите на глазные яблоки и удерживайте в течении пяти секунд.

Для лечения хронической тахикардии следует нормализовать образ жизни. Откажитесь от кофе и других стимуляторов, учитесь техникам релаксации, спите положенные восемь часов в сутки, питайтесь здоровой пищей (минимизируйте количество сладкого) и гуляйте на свежем воздухе.

Лечение брадикардии

Брадикардия на ЭКГ

Брадикардия, при незначительной степени выраженности также не требует особого лечения. Скажем, если вы человек профессионально занимающий спортом, то число сердечных сокращений в спокойном состоянии может доходить до 55 ударов в минуту. Вероятно, в таком случае это будет вариантом нормы.

Этот вид аритмии требует внимания ко многим факторам. Часто брадикардия – сопутствующий симптом сердечных болезней, поэтому лечить следует в первую очередь основные заболевания. При снижении показателя частоты сердечных сокращений к 50 ударам в минуту и ниже требуется неотложное медикаментозное лечение сердечной аритмии такими препаратами, как атропин, атенолол, алупент или эуфилин. Используются такие лекарства только под контролем врача.

Могут помочь народные методы лечения брадикардии. Отличный рецепт (объём можно пропорционально увеличить):

  • 100 грамм грецких орехов (измельчить)
  • 50 грамм качественного кунжутного масла
  • 50 грамм сахара

Размешиваем всё это добро и используем по столовой ложке трижды в день за тридцать минут до еды.

При тяжелых случаях брадикардии, оптимальным лечением является имплантация кардиостимулятора, который электронными импульсами нормализует значение сердечных сокращений. Режим работы прибора устанавливается с помощью специального программатора.

Экстрасистолия

Такой вид аритмии как экстрасистолия может быть вызван различными заболеваниями, поэтому каждый конкретный случай требует особого лечения. При заболеваниях нервной системы назначают седативные препараты и помощь психотерапевта. Если экстрасистолия – это симптом других заболеваний, следует обратить внимание на их лечение.

Как и при любой аритмии рекомендуется отказ от спиртного, курения, кофеина. Иногда назначаются препараты бета-адреноблокаторы.

Методы лечения

Подбор антиаритмического препарата индивидуален и сложен, поэтому эффективность медикаментозного лечения часто определяют холтеровским мониторированием.

Если фармакологическое лечение оказывается неэффективным в некоторых случаях применяется электрическая кардиоверсия. Эта процедура состоит в отправке к сердцу специальных электрических разрядов, которые нормализуют сердечный ритм.

В лечении сердечной аритмии используют также физиотерапию (электросон, углекислые ванны) и, при тяжелых сердечных патологиях, хирургическое вмешательство.

Широкий выбор средств для лечения сердечной аритмии предлагает народная медицина – отвары, настои, сборы из валерианы, хвоща, боярышника, мелиссы и других лекарственных растений. Но самолечение ни в коем случае недопустимо, даже растительные средства требуют рекомендаций врача.

Для того чтобы определить чем лечить другие виды аритмии вам потребуется полноценное медицинское обследование, потому что при таких нарушениях ритма сердца как экстрасистолия, фибрилляция или трепетание желудочков следует подбирать индивидуальную программу лечения.

О причинах и методах лечения аритмии

Спасаемся от аритмии сердца с помощью йоги

Какой пульс при аритмии

Низкий пульс

Нарушение сердечного ритма. которое характеризуется понижением пульса (он становится ниже 60 ударов в минуту), носит название брадикардия. В большинстве случаев низкий пульс отмечается у людей, имеющих пониженное артериальное давление. Снижение пульса может происходить по физиологическим причинам: например, во время сна или в состоянии покоя (как правило, у спортсменов), а также в результате длительного пребывания в холодном помещении или при смене климатических условий.

Почему бывает низкий пульс? Причины низкого пульса следующие:

— физиологически низкий пульс (у многих людей низкий пульс наблюдается всю жизнь — и это их нормальное состояние, но пульс ниже 60, даже у здорового человека, должен вызвать опасения)

— патологическая брадикардия (как правило ее вызывают нарушения в проводящей системе сердца)

— наличие органической патологии сердца (миокардит. ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, атеросклероз коронарных сосудов)

— наличие эндокринной патологии

— тяжелая интоксикация организма

— наличие нервных заболеваний

— повышенное внутричерепное давление

— прием некоторых лекарственных препаратов.

Также низкий пульс может наблюдаться при купании в холодной воде (вплоть до остановки сердца), при наличии выраженного болевого синдрома, при сильных ударах в область шеи и особенно в область грудной клетки. Кроме того пульс может понизиться вследствие повышения тонуса парасимпатической нервной системы или в результате падения артериального давления.

Виды брадикардии

В зависимости от того, по какой причине у человека низкий пульс, можно выделить следующие виды брадикардии:

1) Абсолютная брадикардия. При такой брадикардии ЧСС не зависит ни от нагрузки, ни от состояния организма, и низкий пульс является постоянным.

2) Относительная брадикардия. Такая брадикардия характеризуется тем, что частота сердечных сокращений при ней может иметь зависимость от физической нагрузки (так называемая брадикардия спортсменов). В других случаях данное состояние возникает вследствие тяжелой патологии: тифа, менингита, лихорадки и т.д.

3) Умеренная брадикардия. Она встречается только у детей с дыхательной аритмией: очень низкий пульс у них наблюдается при глубоком дыхании или во сне.

4) Экстракардиальная вагусная брадикардия. В основном ее можно встретить у пациентов с экстракардиальной (вне сердечной) патологией.

Таким образом, чтобы понять, почему пульс низкий, пациента необходимо тщательно обследовать, тем более, учитывая тот факт — сколько бывает разных брадикардий.

Надо отметить, что не при каждой брадикардии необходимо медицинское вмешательство, особенно это касается физиологической брадикардии. В том случае, если низкий пульс наблюдается при наличии других заболеваниях, которые не связаны с сердцем, необходимо, в первую очередь, лечить основную патологию. Что касается пульса, то он позже восстановится сам. Только при наличии настоящей патологической брадикардии, которая возникает в результате проблем с проводящей системой сердца, необходимо провести лечение низкого пульса.

Симптомы брадикардии

Абсолютная брадикардия, как правило, не имеет симптомов, больные с такой брадикардией живут долгие годы, даже не подозревая, что их пульс низкий.

При других видах брадикардии появляются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость. В случае нарастания брадикардии у пациента наблюдается головокружение, может быть потеря сознания. Также низкий пульс может сочетаться с низким артериальным давлением (о чем говорилось выше) и даже может развиться так называемый аритмический шок или коллапс. В некоторых случаях исходом и последствием такого синдрома может быть смерть больного.

Это интересно:  Давление 130 на 90: что это значит, причины, что делать для нормализации показателей

Как поднять низкий пульс? Низкий пульс, что делать? Для того, чтобы восстановить нормальный пульс, следует принимать некоторые препараты для умеренного повышения давления, которые выписываются врачом. При этом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе какие-либо лекарственные средства. Основные препараты для лечения низкого пульса — это симпатомиметики (Изадрин) и холинолитики. Надо знать, что опасность этих лекарств в том, что они могут привести к другим нарушениям ритма сердца. Частый побочный эффект от их приема — возникновение фибрилляции и желудочковой тахикардии.

Другим методом лечения низкого пульса является электрокардиостимуляция.

Ну а если брадикардия протекает очень тяжело и угрожает здоровью больного, то в этом случае необходимо хирургическое вмешательство, а именно — операция по имплантации искусственного водителя ритма.

Также весьма эффективно помогают тонизирующие напитки, такие как крепкий чай, кофе или энергетический коктейль — все эти напитки содержат в своем составе кофеин. Как правило, они незначительно повышают артериальное давление, а значит и пульс, и тонизируют мышцы сердца. Помимо этого, для повышения пульса можно принять женьшень, гуарану. Также при наличии низкого пульса неплохо помогает горчичник, который накладывается на грудную клетку.

И, наконец, следует еще раз обратить внимание на то, что брадикардия (низкий пульс) не является причиной болезни — это симптом, указывающий на наличие какой-либо серьезной патологии: например, инфаркта. Лечение назначается в том случае, когда врач уверен в причине брадикардии. А если пациент начнет самостоятельно принимать лекарства для поднятия пульса, то тем самым он может скрыть настоящую причину низкого пульса, что в результате может привести к летальному исходу.

Пульс при аритмии

Пульс при мерцательной аритмии характеризуется рядом отличительных особенностей. Первое, что привлекает внимание — это крайне выраженная беспорядочность в последовательности пульсовых волн. Эта беспорядочность сопровождается самым разнообразным по объему наполнением пульса. Как в отношении нерегулярности ритма тонов сердца, так и в отношении неправильности пульса трудно установить какую-либо закономерность. Недаром ранее некоторые авторы называли такого рода пульс следствием «бреда сердца» и абсолютной аритмией. Второе, что следует учитывать, — это зависимость характера пульса от формы мерцательной аритмии: при быстрой форме пульс будет резко учащен, при медленной форме — мало изменен. В последнем случае нерегулярность пульса нередко с трудом различается, столь мала разница между интервалами, ощущаемыми исследователем. При этом только с помощью электрокардиографической записи удается выявить наличие мерцательной аритмии. При быстрой же форме мерцательной аритмии эта разница в интервалах отчетливо улавливается и будет достигать наибольшего выражения при пароксизмальной форме мерцательной аритмии. Третье свойство пульса, отмечаемое при мерцательной аритмии, — это отставание числа пульсовых волн от числа сокращений желудочков сердца, т. е. то, что носит название дефицита пульса. При этом некоторые пульсовые волны настолько малы, что не ощущаются при ощупывании пульса и выявляются только сфигмографически. При быстрой форме мерцательной аритмии дефицит пульса достигает высоких цифр; при медленной же, брадикардической форме дефицит пульса слабо выражен и может даже совсем не определяться. Исследование дефицита пульса лучше всего проводить одновременно двум исследователям, подсчитывая пульсовые удары и выслушивая тоны сердца.

Надо сказать, что при быстрой форме мерцательной аритмии иногда трудно добиться точности в подсчете, так как часть следующих друг за другом в беспорядке сокращений сердца и пульсовых ударов не улавливается, что сбивает подсчет. Естественно, что паузы между пульсовыми волнами будут совершенно различными. Различный объем пульсовых волн при мерцательной аритмии, по-видимому, связан с неодинаковым кровенаполнением левого желудочка и, возможно, с его неодинаковой сократительной способностью (Кауфман и Ротберг, Д. М. Гротэль и др.). Эти колебания в объеме пульсовой волны не связаны с длительностью предшествующей паузы и, согласно Льюису, зависят, подобно альтернирующему пульсу, от частоты сокращений сердца, наличия дегенеративных изменений миокарда и снижения его сократительной способности.

Зависимость величины ударного объема сердца от состояния миокарда, а не только от предшествующей диастолы была доказана рентгенографически Владысиком (1939). Эта зависимость отчетливо выявляется при слабости миокарда, при полноценной же сократительной способности миокарда объем выбрасываемой крови, действительно, зависит от длительности предшествующей диастолы.

Причина дефицита пульса и нерегулярности сокращения желудочков при мерцательной аритмии рассматривалась как следствие недостаточности мышгы сердца при одновременном наличии волн возбуждения высокой частоты, идущих по проводящим путям. Это обусловливает различную и меняющуюся степень нарушения проводимости (Ротбергер и Винтерберг).

Состояние проводимости находится также в зависимости от тонуса симпатического и блуждающего нерва и от состояния питания проводниковой системы сердца. К этому взгляду присоединяются Г. Ф. Ланг, Д. Л. Мясников, С. В. Шестаков и многие другие.

Исходя из представлений о парабиотической природе блокады сердца, А. И. Матусова, по нашему мнению, совершенно правильно истолковывает возникновение полной атриовентрикулярной блокады при мерцании предсердий (синдром Фредерика) как результат пессимального торможения в атриовеитрикулярном узле. В свете этих закономерностей вполне правомерно было бы рассматривать меняющуюся атриовентрикулярную проводимость при мерцательной аритмии как следствие различных по частоте и силе импульсации, приходящих к атриовентрикулярному узлу, который в зависимости от состояния функциональной лабильности то пропускает, то задерживает их проведение. Отсюда и меняющаяся частота сокращений желудочков.

Сердечная недостаточность

Легко ли жить с брадикардией?

Для непосвященных: брадикардия или проще говоря пониженная частота сердечных сокращений – это, собственно, разновидность аритмии, т. е. самое настоящее сердечно-сосудистое заболевание. К счастью в большинстве случаев болезнь эта не опасна и не требует никакого лечения кроме наблюдения у кардиолога.

С брадикардией я живу уже ооочень давно, это, можно сказать, моя спутница по жизни. Впервые о том, что у меня низкий пульс я услышал лет эдак двенадцать назад, в то время, когда впервые пришлось побегать по врачам и пройти полное обследование. Читатели моего блога уже знают, что причиной этого “крестового похода по докторам” стало моё первое знакомство с ВСД. в те времена я и узнал много всего о себе и собственном здоровье.

О брадикардии я знаю, к сожалению, довольно много: проходил множество обследований, побывал на консультациях у многих специалистов, изучал тему самостоятельно. Так что теперь постараюсь поделиться своими знаниями не туманно-загадочным медицинским языком, а в более понятном для обычного пациента изложении. Итак, для начала:

Нормы частоты сердечных сокращений ( ЧСС )

У здорового человека в норме частота пульса составляет от 60 до 80 ударов в минуту, как правило у женщин ЧСС выше, в норме до 90 ударов в минуту. Вообще, ЧСС – величина не постоянная, часто зависит от физиологии и даже от возраста. К примеру, после еды пульс всегда повышается, во время ночного сна ЧСС уменьшается. И все это считается нормой, но в определенных пределах!

Брадикардия

Если ЧСС определяется меньше 60-ти (по некоторым источникам 50 и ниже) сокращений за минуту, то такое состояние называется брадикардией. Брадикардия может быть связана с конституцией человека и часто бывает семейной. Нередка брадикардия у спортсменов, людей хорошо тренированных, выполняющих физическую работу. В этих случаях она не имеет клинического значения. Брадикардия часто наблюдается у людей с лабильной нервной системой, у которых преобладает тонус блуждающего нерва.

Кстати, у меня довольно четко прослеживается влияние вагуса (блуждающего нерва) на ЧСС. хотя и не всегда. Плюс к этому у меня, как у бывшего спортсмена-любителя, утолщена перегородка между желудочками, так что и этот факт оказывает влияние на ЧСС .

Симптомы брадикардии

Как я уже говорил, маловыраженная и средней степени брадикардия протекает практически незаметно. При дальнейшем снижении ЧСС все чаще и чаще повляется головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, медлительность и прочие проявления обычного недомогания.

Проявления же выраженной брадикардии уже опасны:

  • Синдром Морганьи—Адамса—Стокса (головокружение, потеря создания и ишемия мозга)
  • Развитие стенокардии со всеми её симптомами.
  • Коллапс

Диагностика брадикардии. Необходимые обследования

Для диагностики непосредственно брадикардии назначают ЭКГ. холтеровское мониторирование, ЭхоКГ, велоэргометрию и при необходимости рентгенологическое исследование или ЭФИ (электро-физическое чреспищеводное исследование миокарда в частности проводящей системы).

Но самое главное – определить природу и причину брадикардии! Для этого необходимо выявить основное заболевание, вызвавшее появление брадикардии. Например определение уровня гормонов щитовидной железы, определение внутричерепного давления, отёков мозга и так далее.

Коротко хотелось бы остановиться на ЭФИ. Тем, кто страдает брадикардией в любом случае придется проходить такое обследование. Чреспищеводное электро-физическое исследование сердца позволяет выяснить природу брадикардии и понять есть ли органические изменения в миакарде и присутствует ли слабость синусового узла. Скажем так, от результатов ЭФИ зависит очень многое…

Так вот, на сегодняшний день ЭФИ – безусловный лидер моего личного хитпарада обследований. Я назвал эту процедуру “незабываемым аттракционом” – такое впечатление оставило это исследование

В ваш пищевод (обычно через нос) вводят электрод на уровень сердца. Дело в том, что часть сердца человека соприкасается с его пищеводом и таким образом, подавая через электрод электрические импульсы можно воздействовать на сокращения сердечной мышцы. Другими словами управлять частотой пульса. Ощущения при этом непередаваемые! И пик ощущений приходится на часть исследования, когда вам в вену вводят атропин для стимуляции ЧСС. а импульсами задают различную частоту сокращений. Пять баллов по моей личной “Шкале Рихтера”

Но если вам рекомендуют пройти такое обследование – деваться некуда, надо сделать обязательно. Не пугайтесь моих описаний, далеко не все получают такой кайф во время процедуры. На моих глазах из кабинета выходили бравые восьмидесятилетние старушки, которым эти прогоны – вообще до фанаря

Лечение брадикардии

Лечении брадикардии имеет смысл проводить только лишь когда есть связанные с ней гемодинамические нарушения. Например при чрезмерной слабости и головокружениях назначают эфедрин, кофеин, изадрин, препараты красавки.

При острой брадикардии необходима госпитализация! В настоящее время в мире не существует ни одного эффективного лекарства, способствующего учащению сердечного ритма при патологической брадикардии менее 30 ударов в минуту.

Радикальным решением в лечении брадикардии является только установка кардиостимулятора – искусственного водителя ритма, который будет контроллировать вашу ЧСС. Других решений на данный момент не существует.

Рекомендации при брадикардии

Пациентам, страдающим брадикардией, рекомендуется ограничить потребление сладостей (сладких фруктов и меда), сахара, животных жиров, продуктов, богатых холестерином (яичный желток, мозги, жирные сорта мяса). Им чаще следует употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и кальцием, микроэлементами, нормализующими частоту пульса. К ним относятся редис, свекла, морковь, орехи, молоко и молочные продукты, ботва овощей (особенно молодой фасоли и репы), листовая капуста, сельдерей, мята, апельсины.

Из моего опыта

Иногда при ЧСС в 45 ударов я себя чувствую вполне хорошо и если бы не проверил в этот момент пульс, то ни за что бы не сказал, что со мной что-то не так. А иногда при головокружениях и слабости измеряю пульс – 48. Так что вряд ли моя слабость и усталось связаны именно с брадикардией. Скорее, это один их факторов, который, так скажем, не добавляет положительных моментов в самочувствие. Ну а дальше… Будет видно Скоро очередной холтер, посмотрим что там и как…

Это интересно:  При низком давлении кровь из носа – причины и основы первой помощи

Легко ли жить с брадикардией? Брадикардия (низкая частота пульса): симптомы, причины и лечение Из моей истории болезни: как жить с редким пульсом, обследования и диагностика брадикардии, симптомы, причины брадикардии и лечение. Чем грозит пониженная частота пульса, когда нужно принимать меры. Средства для повышения частоты сердцебиения Головокружение. Заболевания сердца. Моя история болезни. Симптомы ВСД

Пульс при аритмии — как успокоить

Аритмия относится к сердечно-сосудистым заболеваниям и характеризуется изменением деятельности сердца, а также частоты сердечных сокращений. В большинстве случаев аритмия слабо выражена и не приносит человеку особого дискомфорта, но нередко возникает сильная усталость, головокружение, раздражительность и другие признаки болезни, которые снижают качество жизни.

Нарушение ритма развивается по различным причинам, но в основном на фоне частых стрессов и заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушения строения клапанного аппарата).

Диагностика патологии совершается на основании электрокардиограммы, ультразвукового обследования сердца, нагрузочных проб, холтеровского мониторинга. Если устанавливается причина болезни, назначается лечение аритмии, но иногда требуется успокоить сердце в таких условиях, когда нет возможности спросить у доктора или ранее используемые методы не помогают. К таким ситуациям можно заранее подготовиться загодя посмотрев видеоролик.

Видео Как помочь себе при аритмии: перебои в сердце, тяжелое дыхание, учащенный пульс?

Пульс и аритмия

При воздействии тех или иных факторов деятельность сердца изменяется в большую или меньшую сторону, то есть возникает тахикардия или брадикардия.

Кроме вышеперечисленных нарушений могут наблюдаться следующие изменения ритма сердца:

  • Пароксизмы — появляются резкие и как бы беспричинные приступы сердцебиения, при которых ЧСС может составлять 220-240 уд/мин. Такое же внезапное окончание пароксизма. При этом ритм сердечной деятельности может быть равномерным и хаотичным.
  • Экстрасистолия — миокард сокращается нерегулярно из-за возникновения внеочередных возбуждающих импульсов. Нарушение ритма может расцениваться как вариант нормы, если количество экстрасистол не превышает 1500 раз в сутки. При экстрасистолии, резко ухудшающей самочувствие больного, должна оказываться медицинская помощь.
  • Мерцательная аритмия — сердце сокращается часто и хаотично (то есть работа предсердий не согласуется с деятельностью желудочков). Из-за неправильного ритма возрастает риск тромбоэмболии сосудов.

Некоторые формы аритмии требуют немедленной помощи врача, другие могут быть купированы в домашних условиях. Если знать как воздействовать на сердечную систему, можно даже до приезда скорой помощи несколько успокоить аритмию.

Как жить с аритмией

Существует несколько вариантов течения аритмии, соответственно которым организовывается образ жизни больного.

1. Нарушение ритма практически не беспокоит, а сама аритмия не вызывает у врачей беспокойства — в таких случаях достаточно придерживаться общих рекомендаций, направленных на исключение вредных привычек, нормализацию рациона питания и ежедневной активности.

Важно помнить, что больные со слабо выраженной аритмией могут вести обычный образ жизни (путешествовать, совершать авиаперелеты, заниматься спортом), но с оглядкой на то, что первые признаки расстройства деятельности сердца уже имеются.

2. Умеренно выраженная аритмия при отсутствии гемодинамических нарушений, но с выраженной клиникой — в таких случаях врачом назначаются антиаритмические препараты, но в малых дозах и подобные средства должны находиться с больным все время, особенно во время поездок, командировок и прочее. Также при этой форме аритмии, как и при предыдущей, полезны общеукрепляющие мероприятия в виде массажа, бальнеотерапии, электрофореза, водные процедуры.

3. Тяжелые формы аритмии, которые либо слабо ощущаются и определяются только на ЭКГ, либо характеризуются выраженной клиникой, должны поддаваться соответствующему лечению. При этом различные поездки, спортивные занятия и некоторые виды трудовой деятельности могут быть ограничены.

При всех вариантах течения аритмии нужно отказаться от алкоголя и курения. При сохранении вредных привычек назначенное врачом лечение, а также соблюдение правильного питания будут недостаточно эффективными.

Основные принципы правильного питания при аритмии

  • Богатый калием рацион питания помогает улучшить самочувствие при некоторых видах аритмиях, за исключением блокад. Такими продуктами являются яблоки, бананы, картофель, тыква, сухофрукты. Помогают справляться с аритмией персики, чеснок и некоторые растения по типу боярышника, тысячелистника.
  • Поступление магния в организм в достаточном количестве также должно быть отлажено. Для этого в рацион питания нужно ввести гречневую крупу, хлеб с отрубями, бобовые, различные виды орехов, семечки подсолнуха.
  • В зависимости от уровня холестерина и других показателей может потребоваться исключить из ежедневного употребления животные жиры и поваренную соль. Особенно негативно влияют на сердечную мышцу копченые, жареные, острые продукты, поэтому их также нужно исключить из рациона питания.
  • При избыточном весе нужно больше употреблять низкокалорийные продукты, поскольку нагрузка на сердце пропорционально увеличивается повышенной массе тела. В дополнение нужно помнить, что разгрузочные дни в виде яблочных, кефирных и овощных диет помогают улучшить метаболизм в организме.

Видео Елена Малышева. Что нельзя есть при приёме лекарств от аритмии?

Как не забывать о приеме противоаритмических препаратов

В лечении и профилактики приступов аритмии важную роль играют назначенные врачом лекарства. Их прием должен быть регулярным, только в таком случае могут быть достигнуты положительные результаты. Чтобы не забывать о приеме препаратов можно использовать следующие рекомендации:

  • Доступная информация на назначенные врачом препараты должна быть собрана и изучена (инструкция, отзывы, практичные советы).
  • Все лекарства, как правило, нужно запивать обычной водой, а не соками, компотами, чаем или кофе.
  • Если назначен не один, а несколько препаратов, нужно завести дневник с почасовым графиком приема.
  • Количество оставшихся таблеток нужно контролировать, тогда можно будет своевременно приобрести новую упаковку препарата. Также в этом деле помогает занесение в дневник предполагаемой даты покупки следующей упаковки.
  • В своевременном приеме лекарств хорошо помогают современные гаджеты со встроенными органайзерами. Достаточно поставить напоминалки в мобильном, смартфоне или просто повесить календарь на видном месте, чтобы всегда вовремя принимать лекарство.
  • В аптеках продают специальные пилюльницы или таблеточницы, в которых можно сразу распределить препараты по отдельным контейнерам. Они удобны в поездках или командировках. Но для длительных путешествий следует брать более продолжительный запас препаратов.

Следует знать, что антиаритмические препараты могут по стоимости превзойти ожидаемое. Подобное не должно расстраивать, поскольку можно спросить у врача о заменителях или аналогах, которые по цене будут более доступны.

Как успокоить аритмию

В домашних условиях можно попытаться успокоить аритмию только при несильно выраженной клинике. При этом нужно строго следить за состоянием и при первых ухудшениях не медлить с вызовом скорой помощи.

Основные приемы купирования приступа тахикардии и мерцательной аритмии:

  • Не сильно надавить на глазные яблоки.
  • Сделать массаж каротидного синуса.
  • Вызов рвоты искусственным путем.
  • На глубоком вдохе задерживается дыхание.
  • Можно выпить стакан прохладной обычной воды.

Аритмия на фоне хронической усталости или частых переживаний может устраниться с помощью счета вслух. Для этого нужно сесть в удобную позу, на левой руке нащупать пульс и начать в голос считать. Даже если ритм неправильный, нужно стараться считать равномерно, игнорируя возникающие нарушения. Постепенно сердечная деятельность наладиться.

Первая помощь при брадикардии:

  • Принять ножную или полусидячую горячую ванну.
  • Выпить крепкое кофе или черный чай.
  • Прогуляться на свежем воздухе.
  • Выполнить физическую зарядку.

При отсутствии результата от вышеприведенных действий нужно лечь на спину и поднять ноги выше уровня тела, для чего подкладывается валик или подушка.

Что делать при сильной аритмии

Существует несколько рецептов из народной медицины, которые могут использоваться при различных формах аритмии, но главное — с согласия врача, поскольку это поможет избежать осложнений.

  • Загодя приобретенные настойки валерианы, боярышника, пустырника и овса смешиваются в равных долях и после взбалтывания принимают в дозе одна чайная ложка на стакан обычной воды. Принимать нужно небольшими глотками.
  • Раннее купленные эфирные масла по типу лаванды, корицы, сосны, гвоздики мелиссы смешиваются по 10 капель и вдыхаются после нанесения капли смеси на носовой платок. Также можно использовать другой комплекс эфирных масел: эвкалипт, шалфей, мяту перечную, чабрец, шалфей.

Важно помнить, что при определении ЧСС выше 170 уд/мин и ниже 40 уд/мин (показатели указаны для взрослых, для детей 200 и 70 уд/мин соответственно и в зависимости от возраста) не стоит медлить с вызовом скорой помощи.

Почему возникает аритмичный пульс, и что делать?

Для аритмичного пульса характерно несоответствие нормам ритмов биения сердца – частота пульсации замедляется или ускоряется. Данное состояние не является болезнью, но свидетельствует о патологических нарушениях во внутренних системах организма.

Что означает аритмичный пульс?

Для того чтобы понимать, о чем идет речь, нужно разобраться в общей терминологии аритмичного пульса. Итак, частотой пульса называется количество пульсирующих ударов в области крупных артерий в минуту. Прощупывается посредством прикладывания пальца к точке с биением или при помощи специальной аппаратуры.

Под ритмичностью подразумевают регулярное биение кровяной жидкости о кровеносные стенки сосудов. Существует такое понятие, как уровень прослушиваемости пульса. Если его слышно отчетливо, то это хороший уровень, но когда в артериях недостаточно крови, или же присутствует слабое сокращение стенок, то пульсация прощупывается слабо.

Норма средневозрастного человека варьируется от 60-ти ударов в минуту до 80-ти. Если он меньше или больше, можно говорить об отклонении от нее, то есть аритмичном пульсе.

Напряженность пульса отмечается при чрезмерном давлении кровотока. В этом случае удары ощутимы при легком прикосновении к пульсирующей точке. Высота отображает колебания венозных стенок. Данную характеристику используют при аппаратном обследовании.

Разновидности

Аритмичный пульс бывает таких основных видов:

  1. Тахикардический синусовый пульс. Частота ударов увеличивается, так как на миокард повышаются нагрузки. При этом метаболизм тоже ускоряется. Такой вид часто встречается после физических нагрузок и психоэмоциональных всплесков, что не является отклонением от нормы. Если же тахикардия проявляется в спокойном состоянии, значит, существует заболевание. В обоих случаях сердечный орган подвергается изнашиванию.
  2. Брадикардический тип характеризуется понижением пульсации, то есть в минуту у человека ударов менее 60-ти. Частая причина – гиперкалиемия, при которой организм перенасыщается калиевыми соединениями. Что такое брадикардия — читать тут.
  3. Пароксизмальный ритм отличается неравномерностью и хаотичностью частых ударов (150-200 и более). Если же присутствует желудочковая, предсердная или атриовентрикулярная блокада, ритм увеличен до 300-от ударов. Пароксизм возникает неожиданно и резко.
  4. Экстрасистолический пульс. Другое название – суправентрикулярная экстрасистолия. Сокращения происходят беспорядочно, в основной ритм вплетается внеочередная пульсация. Особенность – количество ударов может меняться при каждом измерении. Максимальное количество – 1 500.
  5. Мерцательная аритмия характеризуется беспорядочным сокращением мышечных волокон в предсердии, на фоне чего сердечные желудочки сокращаются неритмично и пульсирующе. Основная опасность – развитие фибрилляции, поэтому пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи. Количество ударов достигает 700.
Это интересно:  Пульс при месячных: причины, почему возникает тахикардия

Возможные причины и группа риска

Причины временного характера обусловлены факторами, которые приводят к повышению или понижению пульсации. После их устранения ритм возвращается в норму. Например, при низкой температуре воздуха частота ударов снижается, при высокой – повышается. В лежачем положении пульс ниже, чем в сидячем.

Другие временные факторы:

  • физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • процесс курения и употребления алкогольных напитков;
  • переедание;
  • эмоциональные всплески – неожиданная радость, огорчение, переживание, волнение, стресс и подобное;
  • распитие энергетических напитков;
  • злоупотребление крепкими кофейными и чайными напитками;
  • беременность;
  • менструация;
  • прием некоторых групп препаратов;
  • авитаминоз;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота и рвота, токсикоз.

Причины патологического характера:

  • анемия;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • инфицирование и реабилитационный период после перенесенных патологий;
  • порок сердца приобретенного или врожденного характера;
  • новообразования (доброкачественные или злокачественные);
  • дисфункция нервной системы;
  • заболевания эндокринной этиологии;
  • инфаркт миокарда;
  • язвенное поражение органов желудочно-кишечного тракта;
  • микседема (отёчность слизистых);
  • высокое внутричерепное давление;
  • воспалительные процессы в миокарде;
  • интоксикация организма ядами, химикатами, токсинами;
  • хроническая недостаточность гормонов в щитовидной железе;
  • возрастные изменения;
  • атеросклероз и перикардит;
  • гипертония и гипотония;
  • ишемические болезни сердца;
  • миокардит и кардиомиопатия;
  • нарушение дыхательной системы;
  • болезни пищеварительной системы;
  • склеротическое поражение;
  • климакс;
  • нарушенный метаболизм;
  • кислородное голодание;
  • изменения в электролитном обмене.

Кто входит в группу риска:

  1. Люди, старше 40-ка лет, женщины в климаксический период и во время менструации.
  2. Больные с заболеваниями, указанными выше (гипертоники, инфарктники и пр.).
  3. Алкоголики, курильщики и те, кто употребляет энергетики.
  4. Беременные и спортсмены, занимающиеся тяжелыми видами спорта.
  5. Эмоционально неустойчивые представители, которые чрезмерно переживают и проявляют другие эмоции слишком остро.
  6. Любители кофе, крепкого чая и обильного питания.
  7. Люди с ожирением.

Сопутствующие симптомы и опасность аритмичного пульса

Когда в организме человека отсутствуют патологические нарушения, он не ощущает сердцебиение. Исключением является физическая нагрузка, после которой пульс становится очень частым. Проявляет себя аритмичная пульсация по-разному в зависимости от типа аритмии.

Тахикардическая пульсация:

  1. Человек ощущает учащение пульса и общую слабость, быстро утомляется.
  2. При любых действиях появляется одышка.
  3. При продолжительном течении болезни нарушается сон.
  4. Ухудшается аппетит.
  5. Ослабевают мышцы.
  6. Развивается мигрень.

Брадикардический пульс:

  1. Основные признаки – слабость и одышка.
  2. Быстрая утомляемость и утрата работоспособности.
  3. Головокружение и темнота в глазах.
  4. Больной может потерять сознание.
  5. Артериальное давление понижено, поэтому обязательно развивается гипотония.

Данная патология опасна такими осложнениями:

  • инфаркт и сердечная недостаточность;
  • кардиосклероз и тромбоз артерий;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Брадикардия часто возникает у спортсменов, которые перенагружают организм постоянными тренировками. Это приводит к привыканию к такому состоянию, но в этом есть опасность гипертрофирования полостей и стенок сердечного органа.

Экстрасистолия:

  1. Особенность признаков – в некоторых случаях сопутствующие симптомы не проявляются вообще. Но в основном ощущается замирание пульса и сердца, удар в грудь.
  2. Основная опасность заключается в развитии мерцательной аритмии и фибрилляции сердечных желудочков, на фоне чего возникают патологии сердечно-сосудистой системы.

Мерцательный вид.

  • нехватка воздуха;
  • резкое учащение биения сердца;
  • одышка;
  • слабость;
  • болевые ощущения в области грудины;
  • чувство тревожности, страха.

Особенность – длительность приступа составляет несколько секунд или минут. При сложных патологических причинах продолжительность увеличивается до нескольких суток.

  • наджелудочковая аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • внезапная остановка сердца;
  • летальный исход.

Пароксизмальный ритм. Такая форма аритмии опасна развитием аритмического шока, фибрилляцией и недостаточностью желудочков. Довольно часто обнаруживается тромбоэмболия в сосудах головного мозга, поэтому обращайте внимание на такие проявления:

  1. Пульс учащается в состоянии покоя.
  2. Больной ощущает начало приступа и его окончание.
  3. Первое, что возникает, – это толчок в грудную клетку.
  4. Удары частые и сильные.
  5. Человек чувствует боль в сердце, у него бледнеет кожный покров и значительно понижается артериальное давление, возникает страх и паническое состояние.
  6. Из-за нарушения кровообращения возможны обмороки.

Блокада сердца.

  • слабое прощупывание пульса;
  • замедленный ритм;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • обморок.
  • фибрилляция;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • летальный исход;
  • разные виды тахикардии и брадикардии;
  • ишемия сердца;
  • заболевания почек;
  • инсульт;
  • слабоумие.

Диагностика

Измерить пульс можно в домашних условиях. Для этого приложите палец к пульсирующей артерии, слегка придавите и считайте количество ударов на протяжении 1 минуты. Можно воспользоваться автоматическим тонометром, на котором аритмичный пульс высвечивается в нижней строке.

Диагностические мероприятия в клинике начинаются с опроса врача о проявляющихся симптомах. Доктор измеряет артериальное давление, пульс, простукивает и прослушивает сердце. Пациент должен рассказать об образе жизни, наличии хронических патологий, перенесенных заболеваниях. Далее больного направляют на обследование, которое включает следующее:

  1. Сбор крови и мочи для общего и биохимического анализа, что позволит выявить уровень содержания всех веществ в биологических жидкостях.
  2. Электрокардиограмма показывает изменения в функциональности миокарда, благодаря чему обнаруживается причина аритмического пульса.
  3. Суточный мониторинг (холтеровский). К пациенту прикрепляют ЭКГ-устройство на сутки, которое фиксирует показатели ритмичности сокращений сердечной мышцы.
  4. Массаж каротидного синуса. Врач массирует область сонной артерии, из-за чего изменяется ритм частоты сокращений. Дополнительно возможно подключение к электрокардиографному аппарату.
  5. Эхокардиография с использованием ультразвукового оборудования.
  6. Нагрузочные тесты.
  7. Ангиография (исследуются кровеносные сосуды).
  8. Магнитно-резонансная и компьютерная томография внутренних органов.
  9. Биопсия щитовидной железы.

Терапия назначается на основании вида аритмичного пульса, сопутствующих патологий и причины заболевания. Поэтому в каждом конкретном случае подбирается индивидуальный метод.

Медикаменты

Прием препаратов обязателен, так как именно они оказывают быстрое действие и предупреждают развитие осложнений. Это могут быть такие средства:

  1. Медикаментозные препараты с антиаритмичным действием – восстанавливают сердечный ритм. Это может быть Хинидин, Пропаферон, Аденозин, Боннекор, Ритмилен и прочее.
  2. Блокаторы адренорецепторов – нормализуют функциональность миокарда, насыщают ткани кислородом (Атенолол, Анаприлин, Беталок).
  3. Блокаторы кальциевых каналов – не допускают поступление кальция в клетки, замедляя ЧСС (Дилтиазем, Верапамил).
  4. Блокаторы калиевых каналов – Кордарон, Ибутилид, Соталол.
  5. Сердечные гликозиды – Дигоксин, Коргликон, Строфантин.
  6. Вспомогательные средства. В первую очередь, это седативные лекарства, направленные на успокоение нервной системы (Персен, Ново-Пассит, настойка валерианы, пустырника). Далее это препараты с ионами магния и калия: Панангин, Аспаркам.
  7. Обязательно принимать препараты, разжижающие кровь и предупреждающие развитие тромбоза – Аспирин, Варфарин, Кардиомагнил, Гепарин.

Хирургическое вмешательство

Хирургия назначается в самых запущенных случаях и при наличии серьезных патологий сердца. Перед любым видом оперирования назначается дополнительная диагностика – анализы крови, суточная ЭКГ, эхокардиография, рентгеноскопия грудной клетки. Применяются такие методы:

  1. Радиочастотная и катетерная абляция. Оба способа предполагают воздействие на очаговый участок по типу прижигания, после чего происходит рубцевание пораженного органа. Контроль хода операции осуществляется посредством рентгенологического оборудования. При катетерной абляции через вену бедра вводят катетер, воздействующий лазером или ультразвуком. При радиочастотной абляции вводится электрод, который разрушает аномальную зону, прекращая подачу неестественных сигналов.
  2. Установка кардиостимулятора предполагает вшивание небольшого аппарата с электродами в миокард, благодаря чему восстанавливается ритм. Кардиостимулятор запрограммирован на определенный ритм, поэтому после его нормализации, автоматически отключается. Когда частота сигналов снова нарушается, аппарат включается.
  3. Закрепление дефибриллятора-кардиовертера на верхней части грудной клетки. Так же подводятся электроды, которые обеспечивают постоянный импульс.
  4. Открытая хирургия на сердце используется в редких случаях. Предполагает внедрение через разрез.

Образ жизни

Обязательно рекомендуют изменение образа жизни, которое включает следующее:

  • отказ от вредных привычек;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • занятия умеренными видами спорта;
  • правильный режим дня;
  • постоянный контроль пульса, артериального давления.

От рациона питания зависит эффективность всей терапии, так как многие продукты оказывают негативное воздействие на сердечную мышцу и кровеносную систему. Питание должно быть диетическим, поэтому разрешено:

  1. Нежирные сорта мяса и кисломолочных продуктов.
  2. Блюда должны быть отварены в воде, на пару или запечены в духовом шкафу без использования масла.
  3. Обязательны легкие супы и отварные каши.
  4. В рационе должны быть свежие овощи, ягоды, фрукты, орехи, курага, чернослив.
  5. Полезна морская рыба и семена льна.
  • алкоголь, крепкий чай, кофе;
  • жиры животного происхождения, сливочное масло;
  • жареное, копченое, острое, соленое, маринованное;
  • сладкое, крахмалистое.

Народные средства

Рецепты народной медицины для укрепления сердечной мышцы:

  1. Полезно пить чай из мяты, мелиссы, пустырника, тысячелистника.
  2. При брадикардических приступах рекомендован отвар из веток сосны.
  3. Мерцательная тахикардия. В аптеке купите настойку календулы, экстракт боярышника, валерианы, элеутерококка или мяты. Принимайте в дозировках, назначенных доктором.
  4. Сделайте универсальную смесь. Купите 5 лимонов и измельчите их посредством мясорубки вместе с цедрой. Добавьте 0,5 литра мёда, 2 головки чеснока и грецкие орехи (количество по вкусу). Соедините и ешьте каждое утро по 1-2 ст. л.
  5. Делайте отвары из боярышника и шиповника по стандартному рецепту. Пить в качестве чая, компота.
  6. Из боярышника можно сделать спиртовую настойку, которая быстро понижает артериальное давление и, соответственно, пульс. На 100 мл качественной водки Вам понадобится всего 10-15 грамм измельченных плодов. Компоненты соединить и настаивать 10-12 суток. Принимать до еды по 7-12 капель, запивая водой или смешивая с ней.
  7. Возьмите в равном соотношении валериану, спаржу, любисток, боярышник, васильки. Отделите 5 столовых ложек сбора, высыпьте в термос. Далее заливайте 1 литром кипятка и настаивайте 1-2 часа. Данная доза рассчитана на целый день. Принимать в небольших количествах через равный промежуток времени.

Профилактика

Для предупреждения развития аритмичного пульса придерживайтесь таких рекомендаций:

  • откажитесь от курения, алкоголя;
  • занимайтесь спортом, но умеренным;
  • своевременно посещайте кардиолога и других специалистов при наличии заболеваний;
  • больше гуляйте по свежему воздуху;
  • соблюдайте требования правильного питания;
  • ведите активную жизнь.

Если у Вас аритмичный пульс на протяжении длительного периода времени, обязательно отправляйтесь к участковому терапевту или сразу к кардиологу. Даже незначительное повышение или снижение количества ударов в минуту может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.

Статья написана по материалам сайтов: zdse.ru, heal-cardio.ru, arrhythmia.center, serdce.biz.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector