Осложнения гипертонической болезни: последствия, причины, симптомы

Опубликовал: admin в Здоровье 15.08.2018 Комментарии к записи Осложнения гипертонической болезни: последствия, причины, симптомы отключены 31 Просмотров

Одной из наиболее распространенных и опасных патологий считается гипертония, которую диагностируют и у молодых, и у пожилых людей. Осложнения гипертонической болезни затрагивают сердце, кровеносные сосуды, мочевыделительную систему, головной мозг. Из-за продолжительного повышения АД в органах происходят серьезные изменения, порой несовместимые с жизнью. Во избежание серьезных осложнений каждый гипертоник должен регулярно консультироваться с врачом и строго придерживаться его назначений.

Повышенное АД ― главная причина инвалидности во всем мире.

Гипертония ― самая распространенная патология сердечно-сосудистой системы, которую провоцирует нервно-функциональное поражение кровеносных сосудов. Главное отличие болезни ― очень высокое артериальное давление, из-за чего в организме происходят серьезные нарушения. Артериальную гипертензию диагностируют при АД выше 140/90 мм. рт. Зачастую люди с гипертонической болезнью чувствуют себя нормально при высоких показателях. Потому эту патологию называют «тихим убийцей». Чаще всего болезнь диагностируют у людей старше 40-ка лет, хотя она встречается и у молодых. ГБ поражает в равной степени женщин и мужчин и является основной причиной смертности среди пациентов с болезнями сердца.

При гипертонической болезни наблюдаются такие симптомы:

  • головная боль, головокружение;
  • дискомфорт, боль в груди;
  • шум/звон в ушах;
  • «мушки» перед глазами;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота, рвота;
  • покраснение кожи;
  • общая слабость;
  • кровотечение из носа.

Вернуться к оглавлению

Если гипертоник заботится о своем здоровье, принимает прописанные доктором препараты, стабилизирующие АД, соблюдает диету и т. д., он защищает себя от осложнений гипертонии. Если давление не контролировать, то из-за его постоянного повышения кровеносные сосуды теряют тонус, их стенки утолщаются. Как следствие ― нарушение кровоснабжения органов и тканей, что негативно сказывается на их работе. Факторы, под воздействием которых могут возникнуть последствия гипертонии, таковы:

  • высокий уровень холестерина в крови;
  • курение;
  • низкая физическая активность;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • диабет;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • стресс, нервное перенапряжение;
  • особенности конституции и психики человека.

Вернуться к оглавлению

Из-за того, что человек привыкает к высокому артериальному давлению, он может обращать внимание на имеющуюся проблему только в период обострения, когда АД поднимается особенно высоко (для каждого этот показатель индивидуален), что негативно сказывается на состоянии всего организма. Гипертоническая болезнь может осложняться серьезными нарушениями работы внутренних органов, которые способны привести к инвалидности или смерти.

Особенность гипертонического криза ― стремительный рост АД. Патология возникает быстро, порой за полчаса. При этом у пациента темнеет в глазах, возможно снижение остроты зрения, появляется боль в груди и голове, тошнота, рвота. В случае тяжелого криза человек может потерять сознание. Это осложнение считается наиболее опасным, так как провоцирует серьезные нарушения в работе организма. Распространенная причина ГК ― стрессовая ситуация и чрезмерная физическая нагрузка. Если пациент страдает гипертонией, криз может развиться от недосыпа или незначительной неприятности, способной вывести человека из эмоционального равновесия. Последствием патологии является инфаркт миокарда, инсульт, парализация, ухудшение зрения.

Болезни почек могут спровоцировать гипертонию. Если у пациента гломерулонефрит или пиелонефрит, в организме задерживается натрий, что провоцирует повышение АД. На этой почве связаны запор и гипертония, так как патология кишечника провоцирует болезни почек. Возможна и обратная связь, когда последствием гипертонии становится почечная недостаточность. Решающим фактором развития болезни является ишемия, образовавшаяся вследствие недостаточного кровоснабжения парных органов. Изначально болезнь никак не проявляется, и обнаружить ее можно только с помощью лабораторных анализов. После того как будет поражено 80% нефронов, у пациента появляются такие симптомы, как:

  • обильное мочеиспускание по ночам;
  • тошнота, рвота;
  • зуд по всему телу;
  • сухость во рту;
  • кома.

Вернуться к оглавлению

Артериальная гипертония провоцирует эректильную дисфункцию (импотенцию), так как негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов. Из-за утраты сосудами тонуса и эластичности, половой член не может должным образом наполняться кровью, что приводит к патологиям эрекции у мужчин. По статистике, у 46% мужчин, страдающих гипертонией, диагностирована эректильная дисфункция разных степеней тяжести. Риск развития импотенции при гипертонии ― 15%.

В результате патологии кровообращения, спровоцированной гипертонией, возникает такое последствие болезни, как инфаркт миокарда ― отмирание некоторой области сердечной мышцы. Пациент испытывает сильные боли в сердце, иррадиирущие в плечо, руку, шею с левой стороны. Из-за сильной боли человек ограничивает свои движения, чтобы не усилить приступ. «Нитроглицерин» способен снять боль на незначительное время. Инфаркт часто приводит к тяжелой сердечной недостаточности и смерти, потому важно быстро оказать человеку помощь. До осмотра доктора больному дают «Нитроглицерин» и ставят горчичники на область сердца и икры.

Диабет не относится к осложнениям гипертонии, но наличие обеих этих патологий ухудшает состояние пациента. Так как болезни способны утяжелять течение друг друга, риск развития осложнения этих патологий значительно выше, если у человека они диагностированы обе. У гипертоников с сахарным диабетом чаще возникают инфаркты, недостаточность почек и обескровливание головного мозга.

Энцефалопатию диагностируют гипертоников в пожилом возрасте. Особенность патологии ― сильный спазм кровеносных сосудов головного мозга, из-за чего происходит кислородное голодание, негативно сказывающееся на работе органа. Снижается активность мозговых центров, меняется поведение человека. Симптомами болезни являются:

  • общее недомогание;
  • головокружения;
  • ухудшение памяти;
  • плохая концентрация внимания;
  • проблемы с координацией движений и речью;
  • снижение уровня интеллекта.

Мозговой инсульт провоцирует расстройства психики, галлюцинации, агрессию.

В результате продолжительной гипертонической болезни поражаются сосуды головного мозга, что приводит к сильному кислородному голоданию органа. Из-за полного прекращения кровоснабжения и отмирания определенной области мозга возникает инсульт. У пациента проявляются признаки нарушения работы ЦНС:

  • резко поднимается АД;
  • нарушается ритм биения сердца;
  • усиливается потоотделение;
  • перепады температуры тела;
  • утрата сознания;
  • судороги;
  • парализация рук/ног;
  • нарушения речи.

Вернуться к оглавлению

Из-за гипертонической болезни органы и ткани не получают необходимое питание. Это относится и к сердечной мышце. Недостаточное кровоснабжение миокарда провоцирует развитие ишемической болезни сердца, которая в дальнейшем осложняется инфарктом. развивается вследствие нервного перенапряжения или чрезмерной физической активности. Проявляется сильной болью в груди, которая иррадиирует в руку, шею и лицо с левой стороны. Болевые ощущения устраняются с помощью «Нитроглицерина» или проходят сами.

Гипертоническая болезнь сопровождается потемнением в глазах или мельканием «черных мушек» во время физической активности. Это свидетельствует о патологиях внутриглазного кровообращения. Со временем формируется тромбоз кровеносных сосудов в глазной сетчатке, и зрение становится заметно хуже. Если при стремительном росте АД артерия, питающая зрительный нерв, будет спазмирована или повредится сосуд глазной сетчатки, то ситуация будет обстоять значительно сложнее. Нарушение целостности сосудов приводит к кровоизлиянию. В зависимости от его объема и места возможно образование в поле зрения черного фрагмента или полная утрата зрения.

Основные осложнения гипертонии касаются работы сердца, головного мозга, почек. Кроме таких опасных явлений, как инфаркт или инсульт, гипертония приводит к стенокардии, отеку мозга или легких. Любое осложнение запускает цепную реакцию, так как обладает своими осложнениями, которые ухудшают качество жизни, приводят к утрате работоспособности, инвалидности, сумасшествию и летальному исходу.

Для предупреждения осложнений гипертоникам нужно регулярно проходить обследование и строго выполнять назначения врача.

Основное правило для предупреждения осложнений гипертонической болезни ― контроль. Гипертоник должен контролировать свое АД, периодически консультироваться с врачом и выполнять его предписания. Они заключаются в соблюдении диеты, выполнении несложных физических упражнений, отказе от вредных привычек, приеме назначенных лекарств. А главное ― избегать любых нервных потрясений.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь – это заболевание с хроническим течением, ведущим симптомом которого является стойкое и длительное увеличение артериального давления при явном отсутствии видимой причины его повышения. Причины и способы лечения гипертонической болезни рассмотрены ниже.

Гипертоническая болезнь формируется как самостоятельное заболевание и является причиной более 90% случаев всех стойких артериальных гипертензий. Это самая распространенная хроническая патология. Более 30% мирового населения страдают этим недугом.

Определение понятия «гипертоническая болезнь»:

  • Артериальной гипертензией следует считать постоянно повышенный показатель систолического (САД) и/или диастолического артериального давления (ДАД).
  • В цифровых значениях об АГ свидетельствует стабильное увеличение систолического АД свыше 140 мм рт. ст. и/или диастолического АД до 90 мм рт. ст. и более. Эти цифры АД должны подтвердиться несколькими повторными измерениями (не меньше двух-трех раз в различные дни на протяжении четырех недель).
  • Гипертоническую болезнь (первичную или эссенциальную гипертензию) нужно отличать от симптоматической гипертонии (вторичной), при которой увеличение АД вызывается какой-либо явной причиной (например, при патологии почек или некоторых эндокринных заболеваниях).

Обычно эссенциальная гипертензия формируется у лиц среднего и старшего возраста, однако, гипертоническая болезнь все чаще фиксируется даже у подростков. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Среди жителей городов гипертоническая болезнь диагностируется примерно на 25% чаще, чем у сельчан.

Главной причиной формирования эссенциальной гипертензии является расстройство регуляторной функции центральной нервной системы, контролирующей деятельность внутренних органов и сердечно-сосудистой системы в частности.

Большое значение в таких нарушениях имеет присутствие каких-либо факторов риска, влияние которых увеличивает вероятность формирования этой патологии.

Факторы риска первичной гипертензии:

  • Возраст. Установлено, что систолическое артериальное давление неуклонно увеличивается с возрастом. Диастолическое же увеличивается в среднем до 55 лет, а затем изменяется мало.
  • Пол. Мужчины заболевают чаще в молодом и среднем возрасте (до 40–45 лет). У женщин резко возрастает заболеваемость с наступлением возраста менопаузы (45–55 лет).
  • Наследственность. Выявлена тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией у ближайших родственников.
  • Избыточный вес. Риск возникновения артериальной гипертензии у людей с ожирением возрастает в несколько раз.
  • Чрезмерное употребление в пищу поваренной (столовой) соли (свыше 5 граммов).
  • Злоупотребление кофеином.
  • Вредные привычки (алкоголизм, курение).
  • Несбалансированное питание.
  • Психоэмоциональное перенапряжение.
  • Социально-экономический статус.
  • Недостаток физической активности (гиподинамия). Однако у лиц, профессиональные обязанности которых связаны с физическим перенапряжением, отмечается повышенный риск формирования артериальной гипертензии.
  • Некоторые соматические заболевания, которые не являются прямыми причинами формирования эссенциальной гипертензии, но, особенно в комбинации с другими факторами, могут способствовать ее возникновению – сахарный диабет, атеросклероз, патология щитовидной железы и т. п.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Гипертоническую болезнь классифицируют по нескольким критериям.

По варианту течения:

По уровню увеличения АД:

  • Легкая: САД 140–159; ДАД 90–99 мм рт. ст.
  • Средняя: САД 160–179; ДАД 100–109 мм рт. ст.
  • Тяжелая: свыше 180/110 мм рт. ст.

Иногда встречается изолированная систолическая АГ – фиксируется только повышение САД более 140 мм рт. ст., значение ДАД при этом остается в норме.

Это интересно:  Повышается давление после еды: причины, симптомы, список продуктов и правила питания

Помимо уровня увеличения артериального давления, важно учитывать наличие и тяжесть поражения органов-мишеней. К ним относятся сосуды глазного дна, сердце, почки и некоторые другие структуры. Вовлечение в патологический процесс таких органов, даже при относительно невысоком уровне АД, утяжеляет течение заболевания.

Клинические стадии:

  • Первая. Органы-мишени в патологический процесс не вовлечены.
  • Вторая. Имеются объективные симптомы поражения органов-мишеней без их явного повреждения или расстройства функции (гипертрофия левого желудочка; микроальбуминурия и/или невыраженная креатининемия; сужение артериальных сосудов сетчатки; выявление атеросклеротической бляшки).
  • Третья. Выявляются явные повреждения органов-мишеней с выраженным нарушением их функций (инфаркт, инсульт, геморрагии сетчатки и т. д.), являющиеся, по сути, осложнениями гипертонической болезни.

Гипертоническая болезнь характеризуется достаточно разнообразными проявлениями, которые зависят, в основном, от величины АД, а также от характера течения патологии и выраженности поражения органов-мишеней.

Основные признаки гипертонической болезни:

  • В начале своего развития эссенциальная гипертензия характеризуется возникновением периодических головных болей, которые чаще всего локализуются в затылочной области.
  • Головные боли в значительном числе случаев сопровождаются головокружением, шумом и звоном в ушах, ощущением тяжести и пульсации в голове.
  • Часто появляются нарушения сна, быстрая утомляемость, вялость.
  • По мере прогрессирования болезни появляется одышка при любой физической нагрузке (быстрой ходьбе, беге, подъеме на лестницу и т. п.).
  • При стабильно высоких цифрах АД возникает гиперемия лица, онемение пальцев рук и ног, ощущение перебоев в работе сердца и боль в его области, отечность лица и конечностей, особенно нижних.
  • При поражении глазного дна отмечается появление «пелены» перед глазами, мелькание «мушек», снижение остроты зрения.

ДИАГНОСТИКА

Для выявления гипертонической болезни применяется комплекс мероприятий, позволяющий установить факт увеличения АД, который не связан с органическими причинами. Также необходимо диагностировать наличие и выраженность повреждения органов-мишеней.

Принципы диагностики гипертонической болезни:

  • Анамнез.
  • Измерение артериального давления на обеих верхних и нижних конечностях.
  • Аускультация сердца, шейных сосудов.
  • Общеклинические анализы крови и мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Определение электролитов крови (Na, K).
  • Уровень сахара в сыворотке крови.
  • Электрокардиограмма.
  • Офтальмоскопия.
  • Ультразвуковое сканирование сердца и органов мочевыводящей системы.

По показаниям применяются и другие исследования: допплерография сонных артерий, исследование уровня суточного белка в моче, глюкозотолерантный тест и т. д.

Терапия гипертонической болезни основана на комплексном подходе, который базируется на применении медикаментозных и немедикаментозных принципов.

К сожалению, полностью вылечить этот недуг невозможно. Однако при правильном подходе к лечению можно существенно улучшить качество жизни и максимально снизить риск осложнений.

Немедикаментозное лечение направлено на модификацию образа жизни, поскольку в его основе лежит элиминация факторов риска, способных вызывать прогрессирование гипертонического заболевания.

Важно отметить, что лечение этой патологии продолжается всю жизнь, так как курсовая терапия для гипертонической болезни неприемлема.

Принципы немедикаментозной терапии:

  • Мероприятия, направленные на снижение веса при сопутствующем ожирении.
  • Исключение курения и употребления алкоголя.
  • Ежедневные занятия физическими упражнениями (преимущественно динамическими).
  • Ограничение суточного количества употребляемой столовой соли максимум до 5 г.
  • Сбалансированное и правильное питание, которое содержит достаточное количество калия, кальция и магния. Также следует уменьшить употребление продуктов, содержащих повышенное количество насыщенных жиров и холестерина.

Принципы лекарственной терапии гипертонической болезни :

  • Желательно назначение препаратов длительного действия, так как именно эти формы предупреждают колебания АД на протяжении суток, а также более удобны для применения.
  • Предпочтение отдается гипотензивным средствам первой линии (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция пролонгированного действия, блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ, бета-адреноблокаторы).
  • Дозировка, а также вид гипотензивного препарата подбирается строго индивидуально и зависит от уровня АД и наличия сопутствующих осложнений.
  • Обычно назначается комбинация гипотензивных препаратов, один из которых – диуретик.
  • Целью гипотензивной терапии является снижение уровня артериального давления до нормального.
  • В домашних условиях следует проводить ежедневный мониторинг АД. При необходимости производится коррекция терапии.
  • Гипотензивная терапия применяется пожизненно.
  • Также проводится симптоматическое лечение выявленной сопутствующей патологии.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Гипертоническая болезнь опасна своими осложнениями, развитие которых может существенно ухудшить прогноз и даже привести к летальному исходу.

Самым частым осложнением этого заболевания является развитие гипертонического криза – острого состояния, которое характеризуется внезапным повышением АД до высоких цифр. Неоказание экстренной медицинской помощи при этом чревато развитием тяжелых последствий, вплоть до церебрального инсульта и смерти.

Основные осложнения гипертонической болезни:

  • Острая (инфаркт миокарда) и хроническая коронарная недостаточность.
  • Острые (инсульт) и преходящие нарушения церебрального кровообращения.
  • Гипертоническая энцефалопатия и деменция.
  • Кровоизлияния и экссудативные поражения сетчатки, часто с сопутствующей папиллоэдемой.
  • Нарушение функционирования почек с развитием гиперкреатининемии.
  • Расслаивающаяся аневризма аорты.
  • Окклюзивное поражение периферических артерий и т. д.

ПРОФИЛАКТИКА

Главные направления профилактических мероприятий в отношении гипертонической болезни — ведение здорового образа жизни и устранение всех выявленных факторов риска.

Профилактика гипертонической болезни:

  • Лимитирование употребления столовой соли.
  • Коррекция избыточного веса.
  • Ограничение употребления алкогольных напитков.
  • Отказ от табакокурения.
  • Борьба с гиподинамией, умеренные физические нагрузки.
  • Психоэмоциональная разгрузка, проведение релаксаций.

Такая профилактика уменьшает риск развития эссенциальной гипертензии более чем наполовину.

ПРОГНОЗ при гипертонической болезни

Прогноз в плане полного выздоровления – неблагоприятный, так как это заболевание считается неизлечимым. Однако при своевременно начатой и адекватной коррекции эссенциальной гипертензии с соблюдением всех принципов лечения возможно существенно замедлить прогрессирование болезни и предотвратить развитие осложнений.

Злокачественное течение, поражение органов-мишеней, возникновение заболевания в молодом возрасте существенно ухудшают прогноз.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Кардиомиопатия — это группа заболеваний сердечной мышцы, связанных с нарушением сократительной функции, проводимости электрических импульсов и сопровождающихся непропорциональной гипертрофией волокон.

Как распознать симптомы гипертонии и избежать опасных осложнений?

Гипертоническая болезнь является одной из самых распространенных патологий кардиальной сферы, которая в настоящее время диагностируется у каждого третьего жителя нашей планеты в возрасте от 45 лет. В последние годы заболевание значительно помолодело и теперь нередко среди числа пациентов-гипертоников можно увидеть совсем молодых людей с повышенным давлением. Главная опасность патологического состояния кроется в его осложнениях. ГБ может приводить к инфаркту и инсульту, вызывать разрывы аневризм магистральных сосудов, провоцировать развитие грубых нарушений функционирования почек и резкое ухудшение качества зрения.

АД человека имеет верхний, сердечный показатель или систолическое значение, а также диастолическое давление или его нижний, почечный уровень. Согласно стандартам ВОЗ, норма этих показателей должна составлять не более 139/89 мм рт. ст., в противном случае принято говорить о гипертонии. Ранняя диагностика и своевременное лечение гипертонической болезни — шанс человека предотвратить возникновение патологических изменений со стороны многих внутренних органов, что позволит сохранить здоровье и долгие годы наслаждаться полноценной жизнью.

К сожалению, современной медицинской науке пока не удалось до конца разгадать все вероятные причины гипертонии, но большинство из них для врачей являются известными. Выявить, какой именно фактор привел к развитию недуга, под силу только опытному специалисту, который в процессе диагностики использует не только свои знания, но и результаты многочисленных исследований, подтверждающих или опровергающих наличие у человека признаков гипертонической болезни.

Главная причина роста АД – нарушение активности симпатико-адреналиновой системы человека, то есть постоянное раздражение центра, отвечающего за сужение сосудов в головном мозге.

Это может происходить под влиянием многочисленных экзо-, а также эндогенных факторов, способствующих внезапному спазму сосудов.

Симптомы гипертонической болезни могут появляться у людей с так зваными экзогенными факторами риска развития патологического состояния:

  • частые стрессы и сильное нервное напряжение;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ненормированный рабочий день, работа в ночную смену;
  • регулярное употребление в больших количествах крепких спиртных напитков и курение;
  • наркотики;
  • интенсивные занятия спортом.

Среди эндогенных факторов на первый план выступают возраст и плохая наследственность, когда заболевание может передаться от родителей к ребенку. Также развитию гипертонии способствуют:

  1. поражение сосудов атеросклерозом;
  2. ожирение;
  3. заболевания обмена веществ, в частности, сахарный диабет, гипертиреоз;
  4. болезни ренальной сферы;
  5. повышенный уровень кальция и натрия в крови;
  6. гормональные изменения, которые представляют собой наиболее частую причину высокого давления у женщин в период беременности и климакса.

Классификация

В настоящее время существует не одна классификация гипертонической болезни. Заболевание принято различать по характеру течения, наличию осложнений, причинам развития, показателям давления и многое другое.

Современные кардиологи выделяют несколько степеней гипертонии (в зависимости от показателей повышенного давления):

  • 1 степень – давление повышается до 159-140/99-90 мм рт. ст.;
  • 2 степень – на стрелках механического тонометра диагностируется показатель 179-160/109-100 мм рт. ст.;
  • 3 степень – стойкое или периодическое повышение давления более 180/110 мм рт. ст.

Согласно общепринятой классификации ВОЗ, существуют такие стадии недуга:

  • 1 стадия – транзиторное повышение давления без поражения органов-мишеней;
  • 2 стадия – наличие признаков поражения внутренних органов, среди которых главная мишень – сердце, сосуды, структуры глаза, головной мозг и почки;
  • 3 стадия – стабильное повышение АД на фоне развития осложнений, от проявлений которых человек может умереть.

Гипертонический недуг имеет свои типы течения, среди которых:

  1. доброкачественный тип или вялотекущий вариант ГБ, когда симптомы патологии развиваются очень медленно, на протяжении десятков лет, а риск развития осложнений оценивается как минимальный;
  2. злокачественный недуг, при котором фиксируются резкие скачки давления, поражения органов-мишеней и частые гипертонические кризы (данный вариант болезни сложно поддается медикаментозной терапии).

Заболевание на начальных этапах своего развития протекает практически бессимптомно, что осложняет ее раннее выявление. У таких пациентов повышенное давление может быть обнаружено случайно при прохождении медосмотра или во время обычного приема в поликлинике.

Более сложный вид гипертонии характеризует ряд признаков, которые существенно ухудшают качество жизни человека и являются причиной его обращения к специалистам. Главный симптом заболевания – повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Это состояние провоцирует развитие головных болей, которые представляют собой результат рефлекторного сужения сосудов головного мозга. Как правило, лица, склонные к гипертонии, жалуются на появление болезненности в области затылка и висков, носящей пульсирующий характер, отличающейся своей выраженностью и внезапностью развития. Подобные боли и пульсация не проходят после приема анальгетических средств.

Нередко гипертоники ощущают сольное головокружение, которое может возникать после выполнения несложной работы. Симптом часто сопровождает тошнота и рвота, а также общее недомогание из-за повышения внутричерепного давления. Сужение сосудов слухового аппарата вызывает шум в ушах, когда человеку кажется, что его уши сильно заложены, и он практически теряет способность нормально воспринимать звуки окружения.

Нарушение коронарного кровотока ведет к развитию ишемии миокарда. У таких пациентов появляется одышка и загрудинные боли, неплохо поддающиеся коррекции с помощью нитратов. Орган в это время работает в усиленном режиме, чтобы иметь возможность протолкнуть партию крови в суженные магистральные сосуды. Каждый приступ стенокардии сопровождает учащенный пульс, выраженное сердцебиение и риск, что возникнет такое грозное осложнение патологического состояния, как инфаркт миокарда.

Это интересно:  Брадикардия и стенокардия: причины, что делать

При гипертонической болезни определяются нарушения функции глаз с резким ухудшением зрения и развитием гипертензивной ангиопатии сосудов сетчатки. В патологический процесс вовлекается также глазное дно, которое отекает и сдавливает зрительный нерв. В это время человек отмечает у себя «мурашки» перед глазами, потемневшие круги и тому подобное.

Осложнение симптомов повышенного давления у женщин чаще всего происходит в период менопаузы, когда наступает климакс. В этот период в организме представительницы слабого пола происходит гормональная перестройка с нарушение выработки биологически активных веществ, которые контролируют нормальный уровень давления. Именно поэтому гипертония – наиболее распространенное среди женщин последствие климакса.

Осложнения

ГБ относится к числу коварных заболеваний, которые имеют медленно прогрессирующий характер и очень часто диагностируются уже на стадии появления первых осложнений патологического процесса. При постоянном повышении кровяного давления в органах-мишенях происходят дистрофические и склеротические изменения, ведущие к грубым нарушениям функциональности. В первую очередь от артериальной гипертензии страдают почки, головной мозг, сердце, зрительный анализатор и сосуды.

Существует несколько факторов риска, которые влияют на скорость развития осложнений при гипертонической болезни и степень их выраженности:

  • вредные привычки, особенно, курение;
  • малоподвижный образ жизни и повышенный индекс массы тела;
  • повышенный уровень холестерина в крови и гипергликемия;
  • частые стрессы;
  • дефицит калия и магния в организме;
  • возрастные изменения;
  • наследственная предрасположенность.

При гипертоническом недуге сердце вынуждено работать в условиях повышенной нагрузки, что связано с необходимостью проталкивать кровь в суженные сосуды. Со временем стенка миокарда утолщается и у человека возникает гипертрофия левого желудочка и кислородное голодание сердечной мышцы.

Со стороны сердца выделяют несколько видов осложнений гипертонической болезни:

  1. ишемическая болезнь;
  2. стенокардия;
  3. атеросклероз венечных сосудов;
  4. острая форма сердечной недостаточности в виде инфаркта миокарда;
  5. хроническая сердечная недостаточность.

Высокий уровень кровяного давления провоцирует появление у человека нарушений со стороны головного мозга, которые на практике проявляются сильным головокружением, головной боли, шума в ушах, снижения памяти и другое. Существует несколько вариантов сложных церебральных осложнений гипертонии:

  • энцефалопатия с вестибулярными расстройствами;
  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • когнитивные нарушения мозговой деятельности.

Как известно, почки контролируют в организме количество воды и соли. Но при повышении артериального давления они могут полноценно выполнять свою основную работу. Это способствует появлению ряда осложнений, среди которых:

  1. ренальная недостаточность;
  2. нарушение функции фильтрации и выделения жидкости;
  3. нефросклероз.

Подобные нарушения ведут к развитию у гипертоника ряда симптомов, которые указывают на патологию почек. Больной человек начинает предъявлять жалобы на общую слабость, недомогание, появление отеков, беспричинную тошноту.

Поражение глаз проявляется возникновением кровоизлияний в сетчатку глаза, отека диска зрительного нерва и прогрессирующей потерей зрения. Со стороны периферических сосудов при артериальной гипертензии наиболее грозным осложнением является расслоение их стенки, в частности, известная аневризма аорты, которая формируется и протекает бессимптомно, часто становясь причиной внезапного летального исхода.

Диагностика

Диагностика ГБ с установлением стадии и степени развития недуга – важный шаг на пути к назначению адекватного лечения патологического состояния. Именно поэтому при появлении первых признаков, указывающих на гипертонический недуг, следует немедленно обращаться в медицинское учреждение для выяснения причин возникновения повышенного давления и методов его коррекции.

Комплекс диагностических мероприятий при подозрении на гипертоническую болезнь включает в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований, среди которых:

  • лабораторный анализ крови, позволяющий определить уровень калия и магния, креатинин, вредный холестерин, глюкозу и тому подобное;
  • биохимическое исследование урины с определением количества белка;
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • ультразвуковое обследование сердца;
  • допплеровская флоуметрия;
  • осмотр глазного дна.

Процедура диагностики при гипертензии, позволяющая определить степень нарушений, состоит из двух этапов:

  1. первый этап – определение клинических проявлений болезни со слов гипертоника и получение результатов дополнительных исследований;
  2. второй этап – специальное исследование, позволяющее определить точную степень заболевания и наличие у пациента его осложнений с помощью магнитно-резонансной терапии (МРТ) или рентгенологического обследования.

Получить точную картину течения заболевания позволяет суточный мониторинг АД. Благодаря ему можно установить диапазон колебаний давления на протяжении дня и определить его средний показатель, который и будет характеризовать степень гипертонии. Главным недостатком подобного исследования является его высокая стоимость.

Лечение обострений гипертонической болезни должно происходить в условиях кардиологического стационара, где есть возможность постоянного контроля над уровнем артериального давления. Кроме этого, при необходимости врач может внести поправки в план терапии пациента и назначить ему более эффективные препараты в каждом конкретном клиническом случае.

Лечить заболевание начинают с назначения специальной диеты, которая строго ограничивает поваренную соль, жирные и жареные блюда, а также субпродукты, копчености, мучные изделия. Питание гипертоника направлено на улучшение общего состояния, предупреждение развития отеков, нормализацию веса и тому подобное.

Согласно новым европейским рекомендациям, лечение ГБ должно быть комплексным и обязательно включать в себя ряд лекарственных средств, действие которых направлено на снижение артериального давления и устранение рисков трансформации недуга в злокачественный вариант его течения или развития осложнений патологического состояния. Среди наиболее применяемых групп препаратов при гипертонии следует выделить:

  • альфа-адреноблокаторы (Гуанфацин);
  • ганглиоблокаторы (Пентамин, Бензогексоний);
  • ингибиторы АПФ (Энап, Эналаприл, Каптоприл);
  • бета-блокаторы (Метапролол, Бисопролол, Конкор);
  • блокаторы кальциевых каналов (Верапамил);
  • диуретики (Лазикс, Фуросемид, Верошпирон).

Особое внимание врач уделяет назначению мочегонных средств. Дело в том, что не каждый диуретик является безопасным для организма гипертоника из-за своих свойств вымывать калий. Именно поэтому прием подобных лекарств следует сочетать с употреблением препаратов калия под контролем биохимического состава крови. Помимо этого, мочегонные средства не только снижают давление, но и устраняют отек тканей за счет выведения лишнего натрия. Подробнее про прием диуретиков рассмотрено в нашей статье: Зачем при гипертонии принимать диуретики?

Самостоятельно лечить гипертонию строго запрещено.

Также не рекомендуется употреблять гипотензивные средства народной медицины без согласования подобного употребления с лечащим врачом. Запрещенные действие, как главное противопоказание, могут спровоцировать неотложный гипертонический криз и необходимость немедленного помещения пациента в специализированный стационар для выяснения причин развития осложнений и решения вопроса о дальнейшей тактике их устранения.

Профилактика

Для профилактики гипертонической болезни необходимо пройти комплекс мероприятий, направленных на своевременное выявление и устранение рисков развития патологического состояния, а также стабилизацию уже повышенного давления. Для того чтобы предупредить возникновение первых признаков болезни, человеку следует нормализовать свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и употребления соли, повысить свою физическую активность, а также сбросить лишний вес. Особое внимание здоровью необходимо уделить потенциальным пациентам, у которых риск развития гипертонии носит наследственный характер. У такой категории людей всегда под рукой должен находиться прибор для измерения давления, с помощью которого они могут мониторить его состояние.

Возникновение нарушений со стороны кровяного давления можно предупредить, если:

  1. вести активный образ жизни (занятия лечебной физкультурой, фитнес, массаж, прогулки на свежем воздухе, лыжный спорт, плавание в бассейне) и регулярно тренироваться в спортзале;
  2. отказаться от вредной пищи, курения и не употреблять алкоголь;
  3. снизить употребление соли до 3-4 г в сутки;
  4. запретить себе употреблять в пищу продукты питания с повышенным содержанием жиров животного происхождения, консервантов, холестерина;
  5. соблюдать четкий распорядок дня и практиковать полноценный сон;
  6. не допускать появления лишних жировых отложений, что провоцируют ожирение;
  7. предупреждать стрессовых ситуаций;
  8. регулярно проходить профилактическое обследование у кардиолога и сдавать необходимые анализы;
  9. при появлении первых признаков повышения давления немедленно обращаться за врачебной помощью.

Лица, которым в наследство передалась склонность к гипертонии, должны быть внимательными к состоянию своего здоровья, заниматься спортом и регулярно обследоваться. Готовый диагноз ГБ подразумевает диспансерное наблюдение пациентов и при необходимости направления их на комиссию по установлению инвалидности.

Основные осложнения при гипертонической болезни

В течение жизни сердце и сосуды человека работают на износ, доставляя кровь в ткани и внутренние органы. Неправильный образ жизни и питания способствуют ухудшению их состояния. Немудрено, что у большей части пациентов, обращающихся в медицинские учреждения, чаще всего выявляются заболевания сердечно-сосудистой системы. А наиболее распространенным среди них является гипертоническая болезнь.

В запущенных стадиях гипертонию вылечить невозможно. Поэтому очень важно диагностировать заболевание в самом начале развития, когда изменения, происходящие в организме, являются обратимыми. К сожалению, большинство людей, ощущая первые признаки повышения артериального давления, не обращаются к врачу. А это, в свою очередь, приводит к прогрессированию недуга, вследствие чего он принимает более тяжелую форму, не поддающуюся консервативному лечению.

Гипертоническая болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. И все же существуют определенные признаки, обнаружив которые человеку необходимо обратиться за медицинской помощью. В противном случае велика вероятность развития осложнений.

Чем опасна гипертония, какие факторы способствуют ее развитию, каковы последствия данного заболевания, и как их предотвратить?

Особенности заболевания

Гипертонической болезнью называют патологию сердечно-сосудистой системы, вследствие которой происходит нарушение функции центров, регулирующих деятельность сосудов. Помимо этого нарушаются нейрогуморальные механизмы и функции почек, что способствует развитию артериальной гипертензии, вызывает изменения в структурном строении сердца, а также нарушает деятельность центральной нервной системы.

На наличие заболевания могут указывать следующие признаки:

  • головные боли, развивающиеся в затылочной части головы;
  • патологическое учащение или снижение частоты сердечных сокращений (тахикардия или брадикардия);
  • одышка при любом физическом усилии;
  • боли за грудиной;
  • появление шума и звона в ушах;
  • снижение остроты зрения, выражающееся в образовании пелены перед глазами.

Данное заболевание может существовать годами, вызывая в конечном итоге развитие осложнений гипертонической болезни. Люди, даже зная о существующей проблеме, редко обращаются за медицинской помощью, надеясь, что все пройдет само по себе. Такая неосмотрительность приводит к развитию серьезных последствий, угрожающих жизни больных.

Главным признаком, указывающим на наличие гипертонической болезни, является повышенное артериальное давление. В норме под влиянием негативных факторов оно может повышаться и у здоровых людей, снижаясь до нормального уровня после устранения этих факторов. У людей, страдающих гипертонией, давление до нормального уровня не снижается.

Способы диагностики

Выявить гипертоническую болезнь помогают определенные виды диагностического исследования.

  • Сначала врач производит измерение артериального давления, используя определенную схему.
  • Далее пациенту назначается электрокардиограмма сердца.
  • Эхокардиография – это один из методов ультразвукового исследования, помогающих оценить структурные и функциональные изменения сердца.
  • Ультразвуковая допплерография артерий применяется для исследования состояния сосудов сердца и почек.
  • Биохимические анализы крови и мочи.

На основании результатов обследования врач подбирает пациенту лекарственные препараты, которые позволят устранить проявления болезни, а также улучшить состояние сердца и сосудов.

Следует помнить, что артериальная гипертензия лечится очень долго. Только длительная лекарственная терапия позволит не допустить развития осложнения гипертонической болезни.

Виды осложнений ГБ

Все тело человека пронизано сетью кровеносных сосудов. И если в течение продолжительного времени человек не лечит гипертонию, сосуды испытывают колоссальные нагрузки, расширяясь под давлением крови. Из-за застоя крови стенки сосудов теряют эластичность и утолщаются, что приводит к сужению их просвета.

Это интересно:  Lавление 180 на 100 - что делать, причины и что принимать?

Кровь, как известно, помимо питательных веществ, доставляет к органам и тканям организма кислород. Если просвет в сосудах сужается, органы и ткани испытывают кислородное голодание и недополучают необходимые им питательные вещества, вследствие чего их функции нарушаются. Так возникают тяжелые последствия болезни, которые могут вызывать развитие следующих состояний:

  • гипертонического криза;
  • тяжелых заболеваний сердца;
  • нарушений деятельности центральной нервной системы;
  • нарушение функций почек;
  • снижение остроты зрения вплоть до его полной потери;
  • сахарного диабета;
  • нарушения репродуктивных функций, как у женщин, так и у мужчин.

Чтобы понять, насколько опасны эти состояния, следует изучить их более подробно.

Гипертонический криз

При гипертонии любая стрессовая ситуация или физическая нагрузка может стать пусковым механизмом для развития гипертонического криза. При этом некоторым больным людям достаточно переживаний по поводу мелкой неприятности, чтобы наступило тяжелейшее осложнение гипертонической болезни.

Гипертонический криз развивается внезапно. В течение нескольких часов у больного повышается артериальное давление, достигая пиковых показателей. Повышению давления могут сопутствовать тошнота и рвота, а также нарушение зрительного восприятия. Перед глазами могут мелькать черные мошки или звездочки. Данное состояние сопровождается сильной головной болью пульсирующего характера. Больной может ощущать давящие боли за грудиной. В некоторых случаях возможно помутнение и потеря сознания.

Во время гипертонического криза ткани и внутренние органы испытывают сильное кислородное голодание. В первую очередь оно отражается на глазах, так как их сосуды наиболее чувствительны к перепадам давления. В глазном дне происходят кровоизлияния и развивается отек.

Опасность данного состояния заключается в возможности его неоднократного повторения. Поэтому людям, страдающим гипертонией, очень важно не допускать развития недуга.

Ишемическая болезнь сердца

При отсутствии лечения и коррекции артериального давления происходит развитие ишемической болезни сердца, которая становится основной причиной инфаркта миокарда.

Как уже говорилось выше, затруднение кровотока вызывает голодание тканей. Недостаточное питание получает и сердечная мышца. Нарушение кровообращения в миокарде, развивающееся вследствие поражения коронарных артерий, становится причиной развития ишемической болезни сердца.

Основными факторами, свидетельствующими о развитии ИБС, является боль за грудиной, возникающая при любом психоэмоциональном потрясении. Ее характерной особенностью является способность отдавать в левую руку, лицо и шею. Снять болевые ощущения помогает прием таблетки Нитроглицерина.

Даже если характерная боль проходит самостоятельно без применения медицинских препаратов, ее нельзя игнорировать. Это заболевание требует немедленного лечения.

Инфаркт миокарда

Данное состояние характеризуется разрывом сердечной мышцы, который приводит к омертвению ее участка. В это время больной ощущает сильнейшую боль за грудиной. Боль может быть давящей, либо режущей, отдавая в левую сторону тела, преимущественно в плечо, лицо и шею.

В это время больному необходимо принять таблетку Нитроглицерина. Данный препарат помогает снять болевые ощущения, которые через некоторое время возникают вновь. Боль настолько сильная, что больной не решается сделать лишнее движение, боясь приступа боли.

При неоказании медицинской помощи инфаркт вызывает необратимые последствия и очень часто становится причиной смерти. Его основным осложнением является острая сердечная недостаточность, приводящая к остановке сердца. Чтобы этого избежать, необходимо вызывать специализированную бригаду скорой помощи.

В ожидании врача больному следует принимать Нитроглицерин по мере появления болевых ощущений. Усилить кровообращения помогают горчичники, которые ставят на область икроножных мышц и сердца. В этот период больному очень важна поддержка близких людей.

Развитию данного состояния способствует острое нарушение кровообращения в мозге. Существует три вида инсульта.

  • Ишемический инсульт, который нередко называют инфарктом мозга, чаще всего развивается у лиц пожилого возраста, перенесших инфаркт миокарда, и страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также сахарным диабетом. Данный вид инсульта вызывается непроходимостью артерий, обеспечивающих кровоток в головном мозге. Клетки мозга, не получая необходимого им питания, отмирают.
  • Кровоизлияние в мозг развивается в возрасте от 45 до 60 лет у людей, страдающих гипертонией. В качестве основных симптомов кровоизлияния выступают головные боли, нарушение зрительного восприятия и чувство жара. Однако данное состояние может развиваться и без ярко выраженной симптоматики.
  • Субарахноидальное кровоизлияние является осложнением гипертонической болезни и возникает чаще всего у лиц, страдающих алкоголизмом. Лишний вес – это еще один фактор риска данного вида инсульта, который чаще всего происходит вследствие разрыва артериальной аневризмы.

Вне зависимости от типа инсульта, он сопровождается следующими проявлениями:

  • резким повышением артериального давления;
  • нарушением ритма сердца;
  • изменением цвета кожных покровов;
  • чувством жара и повышением потливости;
  • резким изменением температуры тела;
  • потерей сознания;
  • появлением судорог;
  • параличом конечностей и лицевого нерва.

При своевременном оказании медицинской помощи последствия инсульта обратимы. Качественное лечение позволяет полностью восстановить все функции организма. Поэтому очень важно при первых признаках инсульта вызвать бригаду скорой помощи.

В ожидании врача больного необходимо уложить, приподняв голову, и повернув ее слегка вбок, чтобы в случае наступления рвоты он не захлебнулся.

У некоторых людей нарушение мозгового кровообращения вызывает расстройства центральной нервной системы. Такие больные становятся агрессивными, у них могут наблюдаться галлюцинации и другие психические расстройства.

Гипертоническая энцефалопатия

Длительное повышение давление крови в сосудах приводит к развитию гипертонической энцефалопатии – состояния, при котором поражается ткань мозга. На начальной стадии развития заболевания какие-либо симптомы могут отсутствовать, поэтому диагностируют ее уже в тот момент, когда в мозге происходят необратимые изменения.

Основными причинами данной патологии являются следующие факторы риска гипертонической болезни:

  • отсутствие контроля и терапии артериального давления;
  • неоднократные гипертонические кризы;
  • резкое снижение артериального давления в результате неправильно проводимой терапии;
  • значительная разница между показателями верхнего и нижнего давления.

Начальная стадия заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • частыми головными болями;
  • повышением утомляемости;
  • общей слабостью;
  • головокружениями;
  • ухудшением памяти.

На более поздних стадиях болезни появляются более выраженные признаки, характеризующиеся в следующем:

  • у больного нарушается координация движений;
  • снижается интеллект;
  • резко меняется настроение.

Если болезнь пустить на самотек, больной полностью теряет ориентацию в пространстве, память и утрачивает трудоспособность. Такие люди не способны себя обслуживать, а потому требуют посторонней помощи.

Почечная недостаточность хронического характера

Почки – это органы-мишени, которые наиболее чувствительно реагируют на повышение давления в системе кроветворения. Повышение артериального давления в течение длительного времени приводит к нарушению структурного строения почек. Со временем их клетки отмирают под действием недостаточного кровоснабжения.

Учитывая, что клетки почек не восстанавливаются, данные изменения необратимы. Почки сморщиваются и теряют способность справляться со своими функциями.

Начало болезни протекает абсолютно бессимптомно и выявляется лишь при лабораторных анализах. Признаки болезни проявляются только после гибели большей части клеток почек. Проявляются они в следующем:

  • нарушения сна из-за учащения количества мочеиспусканий;
  • тошнота и рвота;
  • зуд кожи;
  • горечь и сухость во рту.

Поздняя стадия болезни способна привести к летальному исходу.

Ухудшение функции зрительных органов

Одним из признаков гипертонической болезни может являться появление перед глазами черных точек. При этом их мелькание возникает, как правило, при физическом усилии, к примеру, при вставании со стула. Данный фактор объясняется нарушением кровотока в сосудах зрительных органов.

Позже в сосудах сетчатки глаз могут появиться тромбы, следствием чего станет снижение остроты зрения. Если больной состоит на учете у кардиолога, данные изменения будут выявлены путем его направления к офтальмологу. В этом случае велика вероятность сохранения зрения.

В некоторых случаях резкое повышение давления крови в сосудах способно вызвать спазм артерий, доставляющих кровь к глазному нерву. Не выдержав потока, сосуд сетчатки глаза может лопнуть. Если произойдет небольшое кровоизлияние, оно проявит себя в виде темного пятна, которое будет постоянно находиться в поле зрения больного. Если же кровь попадет в стекловидное тело, зрение пропадет полностью.

Гипергликемия

Данное состояние является отдельным заболеванием, не связанным с сердечными недугами. Однако его наличие повышает факторы риска развития гипертонической болезни.

Гипергликемия значительно увеличивает риск развития инфарктов, инсультов, сердечной и почечной недостаточности.

Снижение репродуктивной функции

Потеря эластичности сосудов способствует нарушению кровоснабжения внутренних органов. При половом возбуждении кровь приливает к половым органам. При гипертонии этого не происходит, поэтому как у мужчин, так и у женщин отмечается снижение либидо. Артериальная гипертензия у мужчин способна вызвать импотенцию, и как следствие, бесплодие.

Профилактика развития осложнений

Основная профилактика развития осложнений гипертонии заключается в корректировке образа жизни и питания. Специалистам удалось доказать, что гипертоническая болезнь является наследственной. И если кто-либо из родственников страдает данным заболеванием, нельзя исключать его развития. Очень важно в этом случае устранить факторы, его вызывающие.

Лишний вес может являться основополагающим фактором в развитии болезни. Поэтому основная профилактика ее развития заключается в избавлении от лишних килограммов. Также развитию болезни способствует неконтролируемое употребление поваренной соли, вызывающей задержку воды в тканях организма, которая оказывает значительную нагрузку на почки.

Одной из причин, становящейся толчком к развитию данного недуга, может стать повышенное содержание в крови липопротеидов. Эти вещества откладываются в сосудах, способствуя потере их эластичности, и нарушая кровоток. Поэтому людям, входящим в группу риска, необходимо избегать употребления продуктов, содержащих значительное количество холестерина.

Профилактика развития недуга заключается в отказе от вредных привычек. Необходимо минимизировать употребление алкогольных напитков и отказаться от курения.

Чаще всего гипертонией страдают люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и природная малоподвижность способствуют застою крови и образованию тромбов. Поэтому необходимо строить распорядок дня таким образом, чтобы находить время на выполнение физических упражнений. Пешие прогулки способствуют улучшению кровообращения и улучшают качество сна.

Пусковым механизмом в развитии гипертонии являются частые стрессы. При наличии факторов риска очередное психоэмоциональное потрясение может вызвать спазм сосудов и стойкое повышение артериального давление. Поэтому очень полезны занятия дыхательной гимнастикой и упражнения, способствующие общему расслаблению организма.

Людям с неблагоприятной наследственностью следует быть начеку и постоянно контролировать уровень давления крови в сосудах. Если наблюдается его необоснованное повышение в течение нескольких дней, нужно без раздумий обратиться к врачу и соблюдать все его указания, не дожидаясь прогрессирования недуга.

Нельзя забывать о значимости симптомов заболевания, вовремя обращаться в медицинские учреждения и соблюдать профилактические меры, позволяющие избежать развития осложнений болезни.

Статья написана по материалам сайтов: mari-a.ru, pillsman.org, ritmserdca.ru, serdechka.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector