Медикаментозная гипотония. Причины развития. Чем опасна. Видео

Снижение артериального давления может быть вызвано различными причинами. Медикаментозная гипотония – это состояние, сопровождающееся снижением тонуса сосудов в ответ на прием некоторых препаратов. В тяжелых случаях возможно снижение давления до критических значений.

Содержание

Причины медикаментозной гипотонии

Медикаментозная гипотония по МКБ-10 обозначается как I95.2. Она характеризуется различной степенью тяжести. Гипотония развивается в ответ на прием препаратов следующих групп:

  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • антагонисты кальция;
  • бета-блокаторы;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • седативные препараты.

Чрезмерное понижение АД может быть следствием неправильного лечения гипертонии

Диуретики – это лекарственные средства с мочегонным действием. Они выводят из организма лишнюю воды и способствуют вымыванию натрия. Диуретики применяются в терапии заболеваний мочеполовой системы, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы и антагонисты кальция – это лекарственные средства для снижения артериального давления. Они применяются в терапии гипертонической болезни.

Правильно подобранная медикаментозная терапия обеспечивает нормализацию артериального давления. Тем не менее в начале приема нового препарата бывает сложно оценить реакцию организма на действие медикамента, поэтому возможно стремительное понижение артериального давления.

Нередко артериальная гипотензия возникает как побочный эффект на длительный прием препаратов гипотензивного действия. Медикаментозная гипотония чаще развивается на фоне длительного приема блокаторов кальциевых каналов или бета-блокаторов. Сартаны и ингибиторы АПФ редко провоцируют сильное снижение давления.

Медикаментозная гипотония может быть следствием длительного приема препаратов, угнетающих деятельность нервной системы. Психоактивные лекарства, применяемые в терапии эпилепсии, тревожных расстройств и панических атак провоцируют снижение тонуса сосудов. Также медикаментозная гипотензия может быть следствием длительного приема антидепрессантов, седативных средств и транквилизаторов.

Миорелаксанты и спазмолитики также могут провоцировать снижение артериального давления. Длительный прием спазмолитиков приводит к снижению сосудистого тонуса.

Симптомы медикаментозной гипотензии

Медикаментозная гипотония в международной классификации болезней МКБ-10 находится в списке нарушений гипотонического характера. Симптомы медикаментозной гипотонии полностью повторяют признаки снижения артериального давления, вызванного любыми другими причинами. К ним относят:

  • снижение давления ниже 100 на 60 мм.рт.ст;
  • сонливость;
  • упадок сил;
  • головокружение;
  • головную боль;
  • брадикардию;
  • дезориентацию;
  • тошноту и рвоту;
  • обморок.

При резком снижении артериального давления возможно помутнение зрения и шум в ушах. Человек теряет опору, может упасть и потерять сознание.

Головная боль при низком давлении напоминает мигрень. Это пульсирующая боль в одной части головы, преимущественно со стороны левого или правого виска.

При медикаментозной гипотонии отмечается замедление пульса. Снижение частоты пульса ниже 59 ударов в минуту называется брадикардией. Это состояние сопровождается упадком сил, головокружением, нехваткой воздуха. При гипотонии наблюдается озноб конечностей, бледность кожи, холодный пот.

В особо тяжелых случаях при гипотонии может отмечаться почечная недостаточность. Это происходит при приеме больших доз препаратов, снижающих артериальное давление.

При стремительном понижении давления человек может потерять сознание

Чем опасна медикаментозная гипотония?

Снижение артериального давления на фоне приема медикаментов опасно развитием тяжелых осложнений. Дело в том, что в отличие от хронической гипотонии, при медикаментозной гипотензии артериальное давление снижается достаточно быстро и в течение длительного времени – до тех пор, пока происходит метаболизм принятого лекарства. Само по себе незначительное снижение давления неопасно и не угрожает здоровью, однако при медикаментозной гипотонии давление может упасть до критических значений.

При снижении давления ниже 80 мм.рт.ст. ткани головного мозга испытывают дефицит кислорода. Это приводит к гипоксии.

При резком снижении артериального давления пациент может потерять сознание. Обморок может сопровождаться падением и получением травмы.

При давлении ниже 60 мм.рт.ст. происходят нарушения в работе головного мозга и миокарда. Падение давления до 50 мм.рт.ст. и ниже может стать причиной развития комы.

Резкое снижение артериального давления может привести к развитию инсульта из-за гипоксии головного мозга вследствие нарушения кровообращения.

Длительное кислородное голодание мозга приводит к постепенному отмиранию его участков

Первая помощь

При гипотензии первая неотложная помощь направлена на стабилизацию состояния больного, однако медикаментозная гипотония требует вызова скорой помощи на дом. Дело в том, что самостоятельно поднять артериальное давление в домашних условиях очень сложно.

Заметив приближение симптомов снижения артериального давления, больной должен как можно скорее принять горизонтальное положение. Под шею необходимо положить подушку, голова должна находиться на одной линии с сердцем. Рекомендуется снять одежду, чтобы ничто не препятствовало нормальному дыханию.

В помещении, в котором находится больной, следует широко раскрыть все окна. Для стабилизации состояния очень важно обеспечить приток свежего воздуха.

В постели необходимо провести как минимум три часа. Резкая смена положения тела может привести к ортостатическому снижению давления. При медикаментозной гипотензии это опасно развитием обморока.

Если давление продолжает падать и ниже 90 мм.рт.ст., следует вызвать на дом бригаду врачей. Медикаментозное лечение заключается во внутривенном введении лекарств, повышающих тонус сосудов.

Медикаментозная гипотония (I95.2 по МКБ-10) не имеет специфического лечения. После купирования критического состояния, когда давление стремительно снизилось и продолжает падать, лечение проводится немедикаментозными способами.

В первую очередь, необходимо прекратить прием препаратов, которые вызвали внезапное снижение артериального давления. Если лекарственные средства необходимы пациенту для контроля самочувствия при каких-либо хронических заболеваниях, следует проконсультироваться с лечащим врачом о замене лекарств либо снижении дозировки.

В остальном же лечение сводится к следующим мерам:

  • правильное питание;
  • отсутствие вредных привычек;
  • соблюдение питьевого режима;
  • нормализация сна;
  • регулярная физическая нагрузка.

Не допустить повторного снижения артериального давления поможет правильное питание. В рационе должны преобладать белковые продукты, цитрусы, фрукты и овощи. Принимать пищу нужно часто, но в небольших количествах.

Обязательно следует пить достаточное количество жидкости. При склонности к гипотонии нельзя ограничивать потребление соли.

Для поддержания нормального артериального давления следует избегать стрессов и высыпаться. Ночной сон должен длиться не меньше 8 часов, ложиться спать и просыпаться необходимо по графику.

Избежать снижения артериального давления помогает регулярная физическая нагрузка. Больным рекомендованы пешие прогулки, бег в умеренном темпе, плаванье в бассейне. Поддержание тела в тонусе обеспечивает необходимый тонус кровеносных сосудов. При гипотонии очень полезен контрастный душ.

Как предупредить развитие медикаментозной гипотонии?

Чтобы не допустить развитие медикаментозной гипотонии, необходимо воздействовать на причину этого нарушения – прием медикаментов. Любой новый препарат, рекомендованный пациенту, необходимо начинать принимать с минимальной терапевтической дозы. Это позволяет проанализировать реакцию организма на новое лекарственное средство.

При необходимости приема транквилизаторов и антипсихотических средств предпочтение отдается препарата с мягким действием. Лучше выбирать дневные транквилизаторы, которые не угнетают деятельность нервной системы.

Артериальная гипотония: причины, симптомы и лечение

Практически все знакомы с таким заболеванием, как артериальная гипертензия, но мало кто знает о существовании противоположного ей состояния, артериальной гипотонии. Хотя пониженное кровяное давление и не столь опасно, как его повышение, но, тем не менее, может приводить к нарушению общего самочувствия человека, его работоспособности, а иногда быть признаком более серьезной патологии, что обязательно необходимо учитывать при жалобах пациента на пониженное давление.

Что такое артериальная гипотония

Артериальная гипотония – это состояние, которое сопровождается понижением системного артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин. Необходимо уточнить, что гипотония как болезнь имеет место только при стойком снижении давления, единожды зафиксированное низкое давление, например, во сне, не является заболеванием – это норма.

Также необходимо помнить, что снижение только диастолического давления, например, при недостаточности аортальных клапанов, не считают гипотензией. Также не является гипотонией и сниженное давление на одной руке, например, при болезни Такаясу.

Пониженное артериальное давление – это достаточно распространенное явление и в популяции встречается у 5-7% людей, при этом они не имеют абсолютно никаких жалоб и патологических изменений. Такую гипотонию принято считать вариантом нормы (физиологическая гипотония), никакого лечения не требуется. Существует и физиологическая гипотензия высокой тренированности (у спортсменов) и гипотония адаптации (у жителей горных районов, тропических широт и за Полярным кругом). В остальных случаях пониженное давление относится к патологическим состояниям (первичным или вторичным) и требует лекарственной и немедикаментозной коррекции, так как сопровождается патологическими симптомами и снижением качества жизни.

Это интересно:  Осложнения гипертонической болезни: последствия, причины, симптомы

Классификация

В МКБ 10 артериальная гипотония отображена в рубрике других и неуточненных болезней системы кровообращения под следующими шифрами:

  • I 95 – гипотензия;
  • I 95.0 – идиопатическая гипотония;
  • I 95.1 – ортостатическая гипотония;
  • I 95.2 – медикаментозная гипотония;
  • I 95.8 – другие виды гипотонии;
  • I 95.9 – неуточненная гипотония.

В зависимости от присутствия патологических признаков пониженного давления выделяют:

  • физиологическую гипотонию (индивидуальный вариант нормы, гипотония спортсменов и адаптационная гипотензия, гипотония в первом триместре беременности);
  • патологическую (в каждом случае, если есть патологические признаки пониженного давления).

В зависимости от развития болезни выделяют:

  • острая гипотония (шок, коллапс, ортостатическая транзиторная гипотензия);
  • хроническая гипотония.

В зависимости от причины гипотония бывает:

  • первичной (НЦД по гипотоническому типу);
  • вторичной или симптоматической (болезнь Аддисона, анемия, гипотиреоз, снижение сердечного выброса, кровотечение, гипогликемия, профузная диарея и понос, синдром Меньера, некоторые инфекционные заболевания, язвенная болезнь желудка, цирроз печени, синдром Шая-Дрейджера, синдром Бредбери-Эглестона и пр.).

Видео-передача о гипотонии:

Watch this video on YouTube

Причины гипотонии

Так как регуляция артериального давления – это очень сложный механизм, в котором задействованы тонус артерий и вен, частота сердечных сокращений и объем сердечного выброса крови, объем циркулирующей жидкости в организме, нервная и гуморальная регуляция всех этих процессов (ренин-ангиотензин-альдостероновая система, сердечно-сосудистый центр продолговатого мозга), то и причин нарушения работы указанной системы и гипотонии очень много. Мы рассмотрим те, которые чаще всего встречаются в повседневной жизни.

Чаще всего причиной гипотонии является нарушение регуляции тонуса сосудов (нейроциркуляторная дистония, ортостатическая гипотензия). Основным механизмом, который поддерживает определенный физиологический уровень АД является барорецепторная рефлекторная дуга. При снижении артериального давления уменьшается давление крови на стенки сосудов, где находятся барорецепторы. Это приводит (через рефлекторную дугу, которая замыкается в головном мозге) к активации последних и выбросу в кровь катехоламинов и компонентов РААС.

Благодаря таким изменениям артериолы сужаются, увеличивается их периферическое сопротивление и повышается давление. Кроме того, сужаются вены, которые выступают неким депо для крови, учащается сердцебиение и увеличивается ударный объем сердца. Нарушения рефлекторной регуляции артериального и венозного русла, которые начинают неадекватно реагировать на снижение давления (не сужаются) и приводят к стойкой артериальной гипотонии при НЦД и ортостатической гипотензии.

Среди заболеваний сердца к понижению давления и обморочным состояниям чаще всего приводят аритмии. Брадикардия и сердечные блокады (ЧСС до 60 в минуту) сопровождаются снижением минутного объема кровотока, что проявляется гипотонией. Также снижение давления можно наблюдать и при тахиаритмиях, когда выброс сердца становится неэффективным (групповые желудочковые экстрасистолы, желудочковая фибрилляция). Давление может снижаться и при наличии помех оттока крови от сердца (сужение аортального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, первичная легочная гипертензия, миксома сердца, внутрисердечный тромб, тампонада перикарда).

Среди других причин гипотонии нужно отметить:

  • анемия (снижается вязкость крови);
  • болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), амилоидоз надпочечников, их хирургическое удаление (дефицит в организме катехоламинов);
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • острые и хронические кровотечения (уменьшение ОЦК);
  • инфекционные заболевания;
  • анафилактический и другие виды шока;
  • передозировка некоторых медикаментов (антигипертензивных, мочегонных, нитроглицерина).

Опасность гипотонии заключается в том, что она приводит к гипоперфузии и гипоксии головного мозга со всеми соответствующими симптомами и последствиями.

Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз) часто являются причиной гипотонии

Симптомы гипотонии

Сразу нужно отметить, что в данной статье мы подробно расскажем о первичной гипотонии, которую еще называют гипотонической болезнью. Так как при вторичных вариантах она не является основным симптомом, потому важной роли для диагностики не играет.

Жалобы пациентов очень разнообразны и могут включать общую слабость, головную боль, апатию, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение памяти – все это признаки хронической гипоксии головного мозга, которая развивается при гипоперфузии мозговой ткани. Часто гипотоники жалуются на одышку в покое и при физических нагрузках, ощущение нехватки воздуха, сонливость, раздражительность, эмоциональную лабильность, боли в области сердца, головокружение, особенно при изменении положения тела. У мужчин может развиться эректильная дисфункция, а у женщин снижение либидо и нарушения менструальной функции.

Сонливость, усталость, снижение работоспособности, головная боль – основные признаки гипотонии

Часто у пациентов с гипотонией присутствуют такие признаки, как ощущение тяжести в эпигастрии, горький привкус во рту, снижение аппетита, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры.

Головная боль часто является самым тяжелым для пациента, а иногда и единственным симптомом гипотензии. Она появляется после сна (особенно днем), физического и умственного труда. Также боль могут провоцировать прием пищи, колебания атмосферного давления, длительное пребывание в вертикальном положении. Боль тупая, распирающая или пульсирующая, локализируется в области висков, лба и теменной кости, длится от нескольких часов до нескольких суток. В некоторых случаях приобретает вид мигрени.

При врачебном осмотре, как правило, патологических изменений, помимо пониженного артериального давления и симптомов вегетативной дисфункции, не находят. О нарушении регуляции тонуса сосудов при НЦД говорят:

  • повышенная потливость ладонь и ступней;
  • тремор век и вытянутых пальцев рук;
  • бледность кожных покровов с их синеватым отливом;
  • стойкий красный дермографизм;
  • нарушение процесса терморегуляции (колебания температуры в диапазоне от 35,5 0 С к 37,5 0 С);
  • резкие колебания пульса и давления на протяжении суток;
  • все результаты лабораторных (анализы крови и мочи) и инструментальных исследований (ЭКГ, рентгенография, УЗИ) не выходят за пределы нормы.

Гипотоническая болезнь характеризируется волнообразным течением. Процесс обостряется в основном весной и летом, а также после перенесенных инфекционных заболеваний, стрессовых ситуаций.

Интересный факт

О типах нервной регуляции вегетативных функций (преобладание симпатической или парасимпатической части нервной системы) имел своеобразное представление еще Юлий Цезарь. В свое войско он отбирал только тех воинов, которые на стрессовую ситуацию реагировали покраснением лица (преобладание симпатической НС, которая готовит организм к самообороне или наступлению), а не побледнением (преобладание тонуса парасимпатической НС, как в случае с первичной гипотонией).

Исследуя механизмы развития вегетативной дисфункции (почему вдруг головной мозг начинает реагировать неадекватно на жизненные ситуации?), ученые пришли к выводу, что природа данного состояния имеет филоонтогенетический характер. Сегодня можно встретить некие виды животных, которые на опасность реагируют падением АД, брадикардией и обмороком (реакция “ложной смерти”). Такое поведение нередко спасает жизнь животному, ведь хищник может его попросту не заметить или не будет питаться падалью. Вот такая забавная теория развития первичной гипотонии у человека.

Самые распространенные нозологические формы гипотонии

Итак, рассмотрим нозологические формы гипотонии, которые чаще всего встречаются, подробнее.

Видео-инструкция правильного измерения артериального давления:

Watch this video on YouTube

НЦД по гипотоническому типу

Нейроциркуляторная дистония – это заболевание, которое относят в группу функциональных нарушений организма, проявляется сердечнососудистыми, желудочно-кишечными, респираторными и другими вегетативными нарушениями, плохой толерантностью к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. Часто страдает эмоционально-волевая сфера психики с развитием депрессии, ипохондрии, эмоциональной лабильности, плаксивости, астении.

Болезнь протекает волнообразно и имеет благоприятный прогноз, так как органических изменений в органах не происходит. Чаще всего заболевают подростки и женщины молодой возрастной группы.

Точные причины расстройства не известны. Среди предполагаемых называют врожденные особенности нервной системы, нарушения гормонального баланса, неблагоприятные условия внешней среды и постоянные стрессовые ситуации, хронические интоксикации, плохие социально-экономические условия проживания.

Воздействие указанных факторов риска приводит к нарушению регуляции вегетативных функций у генетически склонных к этому людей. В результате происходит срыв нормальной реакции на раздражители, дисбаланс симпатической и парасимпатической НС, что и сказывается в виде разнообразных патологических симптомов.

Различают несколько вариантов НЦД в зависимости от того, какие симптомы преобладают в клинической картине: НЦД по кардиальному, гипертоническому, гипотоническому или смешанному типу.

При НЦД по гипотоническому типу главным симптомом является стойкая гипотензия со всеми соответствующими симптомами. В диагностике помогает несоответствие между большим количеством жалоб пациента и отсутствием изменений в органах по данным лабораторных и инструментальных обследований.

Ортостатическая гипотония

Возникновение ортостатической гипотонии связанно с нарушением постурального рефлекса. Рассмотрим, что это такое.

Ослабление указанного рефлекса в силу каких-то причин приводит к развитию ортостатической гипотонии. При резкой смене положения пациент чувствует головокружение, шум или звон в ушах, тошноту, “мушки” перед глазами, в некоторых случаях может наступить обморок.

Это интересно:  Аритмия сердца у мужчин: причины, симптомы, последствия

Для диагностики применяют ортостатическую пробу. Если падение систолического АД после вставания больше, чем 30 мм рт. ст., а диастолического – 15 мм рт. ст., и все это сопровождается указанными выше симптомами, то диагноз ортостатической гипотонии сомнений не вызывает.

При помощи ортостатической пробы можно легко диагностировать ортостатическую гипотонию

Кроме первичной гипотонии, ортостатическая гипотензия может развиваться при внутреннем кровотечении, передозировке ганглиоблокаторов, длительном постельном режиме, при поражении проводящих путей барорефлекса в спинном мозге и периферических нервных образованиях (опухоли, амилоидоз, сахарных диабет, спинная сухотка, синдром Шая-Дрейджера, Бредбери-Эглестона).

Медикаментозная гипотония

Существует несколько групп лекарственных препаратов, которые снижают артериальное давление, передозировка или нерациональное и без назначения врача дозирование которых, может привести к гипотонии и необходимости применения неотложных мероприятий. Как правило, это препараты из категории лечения гипертонической болезни (мочегонные, ингибиторы АПФ, сартаны, блокаторы кальциевых каналов, альфа- и бета-блокаторы, препараты центрального действия, нитроглицерин).

В случае с гипертонической болезнью и передозировке лекарственных препаратов о гипотонии можно говорить и в том случае, когда давление превышает установленный для данного заболевания порог. Дело в том, что, если у пациента длительное время давление находилось на уровне 180/90, то его снижение даже к 130/80 мм рт. ст. приводит к нарушению перфузии жизненно важных органов (сердце, почки, мозг).

Симптомы передозировки гипотензивных препаратов:

  • ортостатический коллапс;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • ухудшение зрения;
  • развитие сердечных аритмий;
  • нарастание признаков почечной недостаточности.

Неотложная помощь:

  • уложить пациента в горизонтальное положение на 2-3 часа;
  • введение специфических антидотов при передозировке теми или иными препаратами, например, при передозировке диуретиками – внутривенное введение изотонического раствора, блокаторов кальциевых каналов – глюконат кальция, мезатон, допамин, норадреналин и пр.).

Профилактикой передозировки гипотензивных препаратов является их прием только по назначению врача, отсутствие самостоятельной коррекции дозы лекарства, регулярное посещение своего лечащего врача, самостоятельный контроль АД.

Когда и как лечить гипотонию

Лечение гипотонии – это задача не из простых, да и не всегда оно необходимо. Устранять пониженное давление нужно только в случае патологической гипотонии, когда ее симптомы нарушают привычный образ жизни. Терапия вторичной гипотонии сводится к устранению ее причины, а вот лечение первичной не всегда является успешным. В подавляющем большинстве случаев с ней пытаются справиться медикаментами, что в корне неверно. Во-первых, фармакологических препаратов, способных повышать давление, которые можно принимать на длительной основе, практически нет в современной медицине. Во-вторых, избавиться от пониженного давления можно при помощи одних немедикаментозных методов и смены образа жизни, с чего и следует начинать. Лечением первичной гипотонии занимается кардиолог, невролог, терапевт и семейный врач.

Видео о том, как справиться с гипотонией:

Медикаментозная гипотония

Медикаментозная гипотония является опасным заболеванием, которое может привести к понижению АД до критических показателей. Обусловлена патология снижением тонуса сосудистых стенок из-за приёма некоторых медикаментов. В данном случае без помощи квалифицированного врача не обойтись, так как самолечение может только усугубить ситуацию.

Причины медикаментозной гипотонии

Лечение сердечно-сосудистых болезней предусматривает приём нескольких групп лекарственных средств. Чаще всего гипотензивные/гипертензивные препараты сочетают с другими медикаментами, например, мочегонными, успокаивающими и прочими. Неправильное их применение чревато тем, что могут возникнуть различные патологии, в том числе медикаментозная гипотония.

Если назначенное лечение вызывает дискомфорт, следует прекратить прием и проконсультироваться с врачом

Болезнь может развиться из-за:

  • Ингибиторов АПФ;
  • Препаратов группы — сартаны;
  • Диуретических средств;
  • Антагонистов кальция;
  • Транквилизаторов;
  • Бета-адреноблокаторов;
  • Органических нитратов (Нитроглицерин).

При употреблении лекарств этих групп следует соблюдать осторожность и не превышать дозировки. Кроме медикаментозной гипотонии, могут развиться и другие опасные патологии несовместимые с жизнью.

Симптомы медикаментозной гипотензии

Патологии во всех случаях сопровождается симптоматикой, ухудшающей состояние человека:

  • Головокружения и тошнота;
  • Упадок сил и потеря работоспособности;
  • Нарушения координации;
  • Потеря остроты зрения;
  • Головные боли давящего или пульсирующего характера;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Предобморочное состояние.

Слабость, апатия, головная боль – одни из основных признаков гипотонии

Основной симптом — стабильно низкое артериальное давление, как правило, показатели держатся на уровне 90—100 на 50—60 мм. рт ст. Пульс при этом может как повышаться, так и понижаться, но чаще всего наблюдается второй вариант.

Чем опасна медикаментозная гипотония?

Состояние достаточно опасное и может стать следствием серьёзных патологий. При резком понижении кровяного давления на фоне неправильного приёма медикаментов поступление кислорода в клетки головного мозга затрудняется. Это приводит к кислородному голоданию (гипоксии), за счёт чего могут пострадать многие органы человека.

Потеря сознания может произойти где угодно, не рискуйте своим здоровьем

Кроме того, при понижении АД до 50—60 мм. рт ст существует риск потери сознания, а это чревато падением и получением различных травм. Также при резком снижении показателей нарушается работа сердца, пульс становится нестабильным и в любое время может произойти инсульт или кома.

Первая помощь

Самолечение при такой болезни опасно для жизни, так как неправильное употребление медикаментов приводит к летальному исходу. В данном случае необходимо как можно быстрее вызвать карету скорой помощи и дождаться назначения врача.

Алгоритм оказания первой помощи при обмороке

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо:

  • Уложить его в постель на невысокую подушку;
  • Проветрить помещение;
  • Наложить на лоб прохладный компресс;
  • Обеспечить пациенту спокойную атмосферу.

Так как самостоятельный приём лекарств при медикаментозной гипотонии не рекомендован, можно дать пациенту чашку тёплого зелёного чая с лимоном или стакан тёплого молока с мёдом. Напитки помогут повысить тонус организма и немного нормализовать состояние человека.

Терапевтический курс может назначить только врач после полного обследования пациента. Чаще всего при такой патологии делается корректировка дозировок во избежание повторов падения АД до критических показателей. При этом лекарства, как правило, остаются те же, что и были, но в меньших дозах. В тяжёлых случаях могут быть назначены капельницы для снятия интоксикации после передозировки лекарствами.

Наряду с медикаментами, назначается диетотерапия, которая предусматривает исключение вредной пищи и приём продуктов, богатых витаминами и другими полезными веществами (фрукты, овощи, ягоды, злаки, кисломолочная продукция и прочее).

Диета является неотъемлемой частью лечения медикаментозной гипотонии

При медикаментозной гипотонии недопустим приём алкогольных напитков, поэтому от них нужно отказаться. Следует больше отдыхать, высыпаться и выходить на вечерние пешие прогулки. Для улучшения кровообращения, повышения тонуса организма и нормализации давления нелишними будут занятия активными видами спорта. Лучше всего в этом случае подходит плавание.

Как предупредить развитие медикаментозной гипотонии?

Лучшая профилактика — соблюдение норм приёма назначенных медикаментов. Нельзя самостоятельно корректировать терапевтический курс и превышать дозировки. Самолечение практически во всех случаях приводит к негативным последствиям, в данном случае к медикаментозной гипотонии. Даже если падение АД из-за неправильного приёма лекарств произошло однократно, нельзя об этом умалчивать. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу и оповестить его об этом. Если этого не сделать, то вторичное падение давления до критических показателей может стать причиной летального исхода.

Чем опасна гипотония? Классификация, симптомы и причины

К артериальной гипотонии медики относят состояния, при котором снижение давления более двадцати процентов от нормы. Пониженное давление принято называть не только гипотонией, но и гипотензией, которая встречается достаточно редко. Среди общей массы населения недугом страдают не более 4% людей. Выявить заболевание помогает простой осмотр у врача.

Основную опасность заболевание несёт для беременных женщин. Предпосылками к развитию недуга у будущей мамы являются частые выкидыши, маленький вес новорожденных детей в предыдущих родах.

Содержание новости:

Если обратить внимание на пожилых людей, они также относятся к группе риска. Возникновение пониженного АД грозит развитием ишемии головного мозга, в редких случаях провоцирует инсульт. Во время сна гипотония может вызывать ухудшение или полную потерю зрения или слуха. В течение суток, низкое давление, для людей, испытывающих проблемы с середечнососудистыми заболеваниями, может стать причиной летального исхода.

Медики на международном уровне вывели следующую классификацию гипотении:

  • хроническая;
  • идиопатическая;
  • спровоцированная лекарственными средствами;
  • ортостатическая;
  • неуточненная.

Симптомы гипотонии

1. Больной человек постоянно испытывает слабость, упадок сил.
2. Наблюдаются частые головокружения, боли в височной и теменной области головы.
3. Нередко развиваются расстройства мыслительной и умственной способности и памяти.
4. При обследовании выявляются нарушения кровообращения в мозге.
5. Тошнота.

Причины гипотонии

Гипотония – пониженное артериальное давление. Причины развития заболевания как ни парадоксально, но люди с прекрасной физической подготовкой и профессиональные спортсмены обладают менее интенсивным сердечным ритмом и их давление ниже, чем у остальных людей. Но такой уровень давления медики не относят к гипотонии. Но чаще всего недуг развивается как следствие опасных заболеваний. Если человек часто ощущает возникновение ярких симптомов гипотонии, необходимо решительно обратиться к медикам.

Это интересно:  Давление 140 на 80 - что это значит и что делать? Причины и послед..

Что приводит к понижению давления

1. Ожидание ребенка. На всем протяжении беременности система кровообращения стремительно увеличивается в объеме. Как результат развивается гипотония. Если подобные проявления являются редкими и незначительными, это не представляет опасности. После того, как малыш рождается на свет, его уровень приходит в норму.
2. Заболевания эндокринной системы. Недостаточный сахар в крови людей, страдающих диабетом любого типа, плохое функционирование надпочечников, гормональные проблемы с щитовидной железой – все факторы могут привести к низкому АД.
3. Обезвоживание. Если в организме недостаточно жидкости, это всегда ведёт к пониженному давлению. Это обусловлено тем, что уменьшается общий объем кровотока, провоцирующий кислородную недостаточность. Если срочно не устранить причину, может возникнуть гиповолемический шок.
4. Потери крови. Резкое падение АД всегда происходит при значительных потерях крови, возникших в результате обширных травм.
5. Перенесенные тяжелые инфекции. Сепсис или, иначе говоря, септический шок приводит к понижению уровня давления до опасных показателей.
6. Анафилактический шок или тяжелые аллергические реакции. Аллергия ведет не только к отекам, зуду, крапивнице, может возникнуть и гипотензия.
7. Плохое питание. Голодание во время диет провоцирует возникновение недостатка вит. В12 и такого вещества, как фолиевая кислота. Как следствие давление понижается.
8. Употребление лекарственных препаратов. Некоторые антидепрессанты, мочегонные средства, адреноблокаторы вызывают пониженное давление.

Гипотония может возникать системно, но не представляет серьезной опасности.
Помощь в тяжелом состоянии Срочная помощь больному в критическом состоянии оказывается при помощи ввода препаратов на основе кофеина, эфедрина. Принятие решения о госпитализации стоит за самим медиком.
В том случае, если состояние человека ухудшилось внезапно, необходимо принять следующие меры до приезда скорой помощи:
• Больного сразу укладывают в положение при котором ноги находятся выше головы. Головной мозг будет получать достаточное количество кислорода;
• Обильное питье теплым чаем, или хотя бы водой со слабым содержанием соли;
Лечение пониженного АД Лечение может проводиться не только при помощи медикаментозных препаратов. Стабилизировать и улучшить состояние можно при помощи соблюдения режима для, чему способствует полноценный ночной сон, водные процедуры, утренняя гимнастика. Противопоказано курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков. Благотворное влияние оказывают такие простые средства, как настойка корня женьшеня, аралии, элеутерококка.

Опасности гипотонии видео

Гипотония – это понижение артериального давления (АД) более, чем на 20% от нормальных значений. Физиологический уровень АД отличается у мужчин и женщин и зависит от возраста человека. Многочисленные статьи и презентации на ресурсе Википедия и других сайтах на медицинскую тематику посвящены данному вопросу.

Доктора сходятся во мнении, что симптомы, причины и лечение артериальной гипотензии (или гипотонии) заключаются в воздействии на нервную и сердечно – сосудистую системы. По шифру международной классификации МКБ болезни присваиваются коды I95.0 – I95.9.

Механизмы поддержания постоянного уровня артериального давления

Гипотония опасна и сказывается на состоянии всего организма человека, так как ток крови обеспечивает постоянную доставку клеткам и тканям кислорода и других питательных веществ. Уровень артериального давления у человека является основным критерием оценки состояния сердечно – сосудистой системы. Его значение может регулироваться большим числом факторов. Это:

  • эластичность стенки сосудов и ее тонус;
  • общий объем крови в организме, ее количество, которое сердце обычно выталкивает с каждым сокращением;
  • реологические свойства и физико-химическая среда крови;
  • работа дыхательной системы, (уровень давления, создаваемый в грудной клетке и брюшной полости);
  • состояние нервной системы.

Как гипотоник, так и здоровый человек с юношеского возраста знаком с заветными цифрами 120/80. Верхняя (бо́льшая) норма означает систолическое давление. Во время сокращения сердца из него выталкивается около 70 мл крови. Такой объем не может пройти через капилляры, поэтому аорта и другие крупные сосуды растягивается. В них создается давление, которое в среднем может быть 110 – 140 мм рт.ст.

Во время расслабления (диастолическая фаза) в зависимости от диаметра сосуда «нижнее» давление падает до 70 – 90 мм рт.ст. Разница между этими значениями воспринимается по ощущениям в виде пульса. В капиллярах и мелких ответвлениях кровеносной системы давление продолжает снижаться, обычно до 10 – 15 мм рт.ст. Точно измерить эти цифры не представляется возможным.

В настоящее время уровень артериального давления определяют по методике, предложенной в 1905 году русским врачом Н.С. Коротковым. При снижении тонуса в системе кровообращения развивается сердечно сосудистая гипотония. Если значения, наоборот, повышены, говорят о гипертензии. Обычно ее сопровождают головные боли и ряд других симптомов.

Патогенез артериальной гипотонии

На сегодняшний день нет окончательной и достоверно подтвержденной теории о физиологическом механизме, который объясняет, как развивается гипотоническая болезнь. Медики считают, что это может быть вызвано целым рядом изменений не только в сердечно сосудистой или нервной системе, но и в метаболических процессах и механизме синтеза ряда биологически-активных веществ. Причинами симптомов гипотонии служат такие нарушения:

  • эндокринные. Из-за сбоя в работе коры надпочечников, гипофиза и щитовидной железы угнетается синтез катехоламинов, вазопрессина, адренокортикотропного и тиреоидных гормонов, минералокортикоидов. Они воздействуют на рецепторы, расположенные в сердце и сосудах, повышая их тонус и артериальное давление;
  • вегетативные. Регуляция сердечной деятельности осуществляется симпатической и парасимпатической нервной системой. Одни их клетки (холинергические) выделяют ацетилхолин, другие – норадреналин (адренергические). При гипотонии преобладает влияние холинергической иннервации;
  • нейрогенные. Признаки снижения артериального давления могут быть обусловлены дисфункцией мозговых структур, участвующих в его регуляции. Иногда, особенно у человека пожилого возраста, тонус сосудов при гипотонии снижается из-за нарушения церебральной проводимости импульсов. Подобное состояние получило название расстройства вегетативной нервной системы (РВНС);
  • гуморальные. Ряд ферментов (кинины, простагландины) воздействуют на рецепторы сосудистой системы и вызывают состояние гипотонии. В норме их эффект компенсирует гиперкинетический механизм, заключающийся в усиленном выделении из клеток натрия, соединений азота и других веществ;
  • метаболические. Под воздействием определенных факторов (иногда не выясненного генеза) нарушается баланс соединений, обладающих гипо- и гипертензивным действием. Это эндотелин, тромбоксан, ангиотензиноген и др.

Выше описаны причины, которые приводят к гипотонии сосудов. Однако данный термин также применяется при слабости работы других органов. Так, существуют гипотония мочеточника, что вызывает поражения почек, билиарная гипотония, которую сопровождает дискинезия желчевыводящих путей. Для каждого из этих состояний характерна специфичная симптоматика.

Классификация артериальной гипотонии

Среди множества попыток систематизации заболевания удобной для врачей служит классификация, предложенная отечественным доктором Н.С. Молчановым. Его деление учитывает причины, по которым развивается гипотония у женщин, мужчин и детей. Кроме того, она предоставляет возможность для расширения и уточнения диагноза. Бывает:

  1. Физиологическая гипотония. Обычно она сопровождается симптомами бради кардии, редким (по сравнению с нормой) пульсом. Но подобное состояние не вызывает никаких жалоб у человека. Не возникает боли в сердце, слабости в области нижних конечностей, головокружения. Эта форма гипотонии в свою очередь делится на заболевание, как вариант нормы для конкретного пациента, снижение артериального давления у людей, привычным к интенсивным физическим нагрузкам, и компенсаторную гипотонию, которая развивается у человека в условиях высокогорного климата с разреженным воздухом.
  2. Патологическая гипотония может быть связана с сердечной недостаточностью и другими нарушениями работы сосудистой, эндокринной или нервной системы.

В зависимости от течения и причины патологическая гипотония может быть первичной и вторичной. Первичная форма заболевания обычно является следствием синдрома вегетососудистой дистонии (другое название этого состояния – ангиодистония). Она начинается резко, но зачастую носит обратимый характер. Однако у некоторых пациентов заболевание приобретает хроническую клиническую симптоматику.

Статья написана по материалам сайтов: gipertoniya.guru, www.golovazdorova.ru, gipertonia.guru, www.pravda34.info, kakiebolezni.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector