Прилы от давления: Энаприлат, Энаприл нт, Индаприл, Имидаприл, Aceril и другие таблетки из этой группы

Существует множество ингибиторов АПФ, которые отличаются лишь принципами расщепления в организме. Их можно отличить от других препаратов по окончанию ‘-прил‘ в названиях. Вы спросите, зачем такое множество препаратов группы ингибиторов АПФ? Точного ответа нет. Ингибиторы АПФ — не первое средство для лечения артериальной гипертензии, но их можно принимать в тех случаях, когда больному по той или иной причине нельзя принимать диуретики или бета-адреноблокаторы. Они особенно эффективны при сердечной недостаточности и диабетической нефропатии. Они отличаются от других лекарств от гипертонии тем, что у них менее выраженные побочные эффекты.

Как подобрать лекарство от гипертонии — ингибитор АПФ? На этот вопрос ответить несколько проще. Лучше отдать предпочтение препарату, который можно принимать один раз в день, хотя большинство медикаментов этой группы при увеличении дозировки нужно принимать два раза в день.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Беназеприл (лотензин) выпускается в таблетках по 5, 10, 20 и 40 мг, обычно назначается по 10 мг в день. Максимальная доза — 40 мг (можно по необходимости принимать по 20 мг два раза в день).

У пациентов, принимающих какой-либо диуретик, может наблюдаться сильное снижение кровяного давления во время приема беназеприла. В таких случаях рекомендуется прекратить прием диуретика на несколько дней, а затем вновь начать принимать его, если одного ингибитора АПФ недостаточно для снижения кровяного давления. Начальная доза беназеприла может составлять 5 мг. Поскольку препарат частично выводится из организма почками, людям с серьезными заболеваниями почек нужно принимать небольшие дозы препарата.

Беназеприл выпускается также в комбинации с гидрохлоротиазидом под названием лотензин НТС. Пропорция составляющих компонентов может быть следующей: 5 мг беназеприла на 6,25 мг гидрохлоротиазида, 10 мг/12,5 мг, 20 мг/12,5 мг. Беназеприл выпускается также в комбинации с антагонистом кальция амлодипином под названием лотрел. Пропорции компонентов следующие: 2,5 мг амлодипина на 10 мг беназеприла, 5 мг/10 мг и 5 мг/20 мг.

Квинаприл выпускается в виде таблеток по 5, 10, 20 и 40 мг. Начальная доза обычно составляет 10 мг в день, максимальная — 80 мг за один прием либо порционно несколько раз в день.

Препарат не достигает необходимого уровня в крови, если диета содержит большое количество жиров. Выводится из организма почками. Дозу следует сократить в том случае, если у пациента есть почечная недостаточность. Аккуретик — это комбинация квинаприла и гидрохлоротиазида. Пропорции компонентов таковы: 10 мг квинаприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида, 20 мг/12,5 мг, 20 мг/25 мг.

Рамиприл (тритаце, хартил, рамигексал и др.) выпускается в виде капсул по 1,25, 2,5, 5 и 10 мг. Представляет собой пролекарство и после приема внутрь превращается в печени в активный метаболит рамиприлат. Эффект снижениякровяного давления проявляется через 1 -2 ч после приема рамиприла и достигает максимума через 4-6 ч. Рамиприл (рамигексал) имеет длительный период полувыведения — до 8-14 ч, продолжительность действия — до 24 ч. Начальная дозировка обычно составляет 2,5 мг, максимальная — 20 мг один раз в день или порционно два раза в день.

При заболеваниях почек дозировку рамиприла нужно уменьшить. В многоцентровом плацебо-контролируемом исследовании на примере рамиприла впервые было доказано, что ингибитор АПФ способен улучшить прогноз у пациентов высокого сердечно-сосудистого риска, в частности, рамиприл снижал риск развития инфракта миокарда на 20 %, инсульта — на 3 %, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний -на 22%.

Оценку эффективности рамиприла в условиях повседневной жизни провели в исследовании более чем у 11 тысяч больных в возрасте 18—75 лет, страдавших мягкой и умеренной гипертонией. Дозы рамиприла колебались от 2,5 до 10 мг/сутки, больные принимали их в течение 8 недель. Рамиприл достоверно снижал артериальное давление как у больных с систоло-диастолической, так и при изолированной систолической гипертонии. Максимальная частота случаев нормализации артериального давления (87%) выявилась у пожилых больных с систоло-диастолической гипертонией.

Наиболее частыми побочными эффектами были:

В другом исследовании 2000 года изучали влияние рамиприла на степень гипертрофии левого желудочка сердца и уровень артериального давления у больных с гипертонией. 115 больных с индексом массы левого желудочка сердца у мужчин более 120 г/м2 и более 98 г/м2 у женщин принимали рамиприл в дозах 1,25—5 мг/сут. По окончании 6-месячного лечения масса миокарда уменьшилась на 13—20 г. Не было корреляции между уменьшением массы миокарда и снижением уровня артериального давления.

При серьезных заболеваниях почек или печени нужно уменьшить дозировку препарата. Тарка — это комбинация трандолаприла и верапамила в следующих пропорциях: 2 мг на 180 мг, 1 мг/ 240 мг, 2 мг/240 мг, 4 мг/240 мг.

См. также статью «Ингибиторы АПФ: побочные эффекты«.

Содержание

Список таблеток от гипертонии нового поколения

Если не проводить лечение и профилактику, гипертония может стать причиной более тяжелых и опасных заболеваний, таких как инфаркт, инсульт, стенокардия и другие.

Существует несколько форм гипертонии, они вызваны различными причинами, но проявляются практически всегда одинаково:

  1. Первичная форма гипертонии может проявиться в любом возрасте, одной из причин заболевания является генетическая предрасположенность. Также первичная гипертония развивается у людей с заболеваниями, которые негативно влияют на сердечно-сосудистую систему. К таким заболеваниям относятся: повышенный сахар в крови, критическая масса тела и ожирение тяжелой степени, заболевания сердца и врожденные патологии сосудистой системы.
  2. Вторичная форма заболевания развивается в связи с заболеваниями почек, такими как почечная недостаточность, заболевания мочеиспускательных каналов, поликистоз почек и продуцирующие опухоли. Заболевания эндокринной системы, нарушения работы надпочечников и эндогенные болезни, также являются причиной возникновения гипертонии.

Кроме различных заболеваний и нарушений в организме, вызвать развитие гипертонии может неправильный образ жизни. Систематическое употребление спиртных напитков, курение, наркотическая зависимость и чрезмерное употребление кофеина отрицательно влияет на нормальную работу сердечно сосудистой системы и вызывает повышение артериального давления.

Иногда причиной гипертонии могут стать некоторые медицинские препараты и травяные настои. Перед применением лекарства, люди которые страдают артериальным давлением, обязательно должны внимательно изучать инструкцию к препарату. Необходимо избегать лекарства, в состав которых входит эфедрин, адренергетики и нистероиды, а также травяные сборы с солодкой.

Классификация артериального давления:

  1. Оптимальная норма АД от 120/80 до 130/85;
  2. Пограничные нормы 135/85 до 140/90;
  3. Гипертония I степени 140/90-160/100;
  4. Гипертония II степени 160/100-180/110;
  5. Гипертония III степени 180/110-210/120;
  6. Гипертония IV степени 210/120 и выше.

При этом 1 и 2 пункт можно отнести к мягкой степени заболевания, умеренной считается показатели 3 и 4 пункта, 5 пункт относиться к тяжелой форме заболевания, а люди с показателями давления из п.6 чаще всего находятся на амбулаторном лечении после тяжелых гипертонических кризов.

Согласно симптоматике и общего самочувствия медики различают три стадии заболевания:

  1. 1 стадия. Артериальное давление поднимается не сильно и нечасто. Сердечно сосудистая система работает практически без нарушений и жалобы со стороны человека отсутствуют.
  2. 2 стадия. Повышается уровень АД. Организм реагирует на такие показатели увеличением левого желудочка сердца и сосудистыми нарушениями сетчатки глаза.
  3. 3 стадия. Критическое повышение давления, которое сопровождается: аневризмой аорты, кровоизлияния сосудов глаз и отек зрительного нерва, почечная недостаточность, нарушения кровообращения к головному мозгу и другая сложная симптоматика.

Следует заметить, что АД не всегда повышается пропорционально.

Существуют несколько значений изменения давления:

  • Систолическое повышение – увеличение только верхнего показателя АД;
  • Диастолическое – увеличение только нижнего давления;
  • Систолическо-диастолическое. Повышение обоих показателей;
  • Лабильное давление – кратковременное повышение АД, проходит быстро без применения медицинских препаратов.

Как и любое другое заболевание, повышение артериального давления, сопровождается характерными симптомами:

  • Головная боль, иногда пульсирующая. Может носить сдавливающий характер, или наоборот распирающий. Иногда неприятные ощущения локализуются в затылочной части головы.
  • Головокружения и шумы.
  • Нарушение функций памяти и снижение работоспособности.
  • Онемение, отеки конечностей и появление мерцающих пятен перед глазами.
  • Иногда сопровождается затруднением речи.

Встречаются и другие симптомы, так как каждый организм реагирует на повышение АД индивидуально. Часто такую симптоматику пациенты путают с общей переутомляемость, пропускают начальные стадии заболевания и не обращаются к врачу.

Диагностика

  1. При обращении к врачу, пациенту измеряют уровень артериального давления. Специалисты рекомендуют сделать это три раза, на обеих руках и на ноге. При этом пациент должен находиться в горизонтальном положении в состоянии полного покоя.
  2. Следующим этапом диагностики является консультация у офтальмолога. Окулист проводит обследование глазного дна, это даст возможность предотвратить кровоизлияния. Узнайте норму глазного давления тут.
  3. Следующим этапом является обследование сердечно сосудистой системы, состояние сосудов и общая кровяная проходимость.
  4. Немаловажным фактором качественного обследования причин возникновения повышенного давление – это консультация у хирурга и исключения синдрома позвоночной артерии. Это комплекс симптомов, когда кровообращение нарушается из-за патологий шейных позвонков.
  5. Еще пациенту необходимо пройти УЗИ таких органов:
    • Сердца;
    • Почек;
    • Печени;
    • Поджелудочной и щитовидной железы;

Принципы лечения

После диагностики заболевания, специалист назначает лечебный комплекс для снятия острой формы заболевания и предотвращения повышения давления в дальнейшем. Во время назначения лекарств, врач учитывает степень заболевания, общее состояние больного и индивидуальные особенности.

Для того чтобы лечение приносило положительный эффект, больной обязательно должен соблюдать следующие правила:

  • Уменьшить потребление соли. Соблюдать диету, ограничить употребление жирной и сахаросодержащей пищи. Разнообразить рацион продуктами, которые богаты на калий и магний.
  • Отказаться от вредных привычек. Обязательно бросить курить, и максимально снизить количество потребляемого спиртного. Любителям кофеина необходимо перейти на заварной кофе и пить его только один раз утром.
  • Вести активный образ жизни, часто находиться на свежем воздухе, совершать пешие прогулки. Занятия спортом приветствуются, однако во время острых форм заболевания не рекомендуется излишняя нагрузка на организм, необходимо избегать тяжелых видов спорта. В этот момент лучше ограничиться плаванием и лечебной гимнастикой.
  • Следить за весом, на заболевание негативно влияют лишние килограммы. Если вес избыточный, необходимо от него избавляться.

Для медикаментозного лечения гипертонии, врачи назначают такие препараты: бета-блокаторы, мочегонные, седативные лекарства и ингибиторы АПФ. Медикаменты подбираются индивидуально, исходя из степени и стадии гипертонии и наличия других сопутствующих заболеваний.

Часто для лечения артериального давления используют некоторые физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ. Такое воздействие на организм усиливает рабочие процессы центральной нервной системы и понижает уровень АД.
  • Электрофорез. С помощью процедуры улучшаются электролитные обмены, нормализуется содержание натрия и калия в крови и плазме. Это лечение можно совмещать с радоновыми и сероводородными ваннами.
  • Аэронотерапия. Метод воздействия на организм отрицательными аэронами. При этом наблюдается улучшение сна, снижение состояния невроза и снятие головной боли.
  • Оксигенотерапия. Обогащение организма кислородом путем принятия кислородных ингаляций.

Препараты от гипертонии – классификация

Все препараты по снижению артериального давления относятся к группе антигипертензивных.

К этому виду относятся несколько медикаментозных групп, которые используются для лечения гипертонии разных степеней:

  1. Препараты, которые действуют на ренин-ангиотензивная систему – это сложная система кровяных сосудов, которая отвечает за уровень давление в организме.
  2. Ингибиторы фермента АПФ. Этот фермент способствует сужению сосудов и увеличению АД, препараты-ингибиторы блокирую функции фермента, и способствуют снижению АД. Большой список ингибиторов вы найдете здесь.
  3. Блокаторы кальциевых каналов. С прекращением поступления кальция в клетки, сосудосуживающий белок (актомиозин) прекращает вырабатываться, и уровень АД нормализуется. Сосуды расширяются, и прекращается нагрузка на сердце.
  4. Альфа и бета – адреноблокаторы. Блокируют синтез протеина в почках действуют на ренин-ангиотензивную систему.
  5. Мочегонные средства. Снижают уровень жидкости в организме, способствуют понижению АД.
  6. Успокаивающие препараты. Лекарственные средства для воздействия на центральную нервную систему. Способствуют снижению тонуса головного мозга.
Это интересно:  Чем снижать давление при беременности: препараты и народные средства против гипертензии

Существует множество способ лечения заболевания народными средствами, однако, все такие методы неспособны полностью избавить человека от гипертонии. Народные средства лучше использовать в комплексе с медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами, тогда эффект будет положительным.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Как подобрать препараты от гипертонии

Список препаратов от гипертонии нового поколения

Наряду с привычными препаратами лечения гипертонии, на сегодняшний день выпушены новые лекарственные средства, которые способны быстро и эффективно справиться с различными характерными симптомами.

Практически все современные препараты от давления без побочных эффектов. В основном медикаментозные средства нового поколения воздействуют на организм путем блокады кальциевых каналов.

К таким препаратам можно отнести:

Существует ряд современных препаратов, которые снижают уровень АД путем других воздействий на организм:

Аспириносодержащие препараты, основное свойство которых заключается в разжижении крови:

  • Аспирин кардио.
  • Тромбопол.
  • Кардиомагнил.

Необходимо принимать мочегонные таблетки при гипертонии:

В этом списке представлены самые основные современные антигипертонические препараты, есть и другие, но направленность идентичная.

В аналогичной статье вы найдете еще больший перечень таблеток от давления.

Некоторые новые препараты по направленности и особенностям

Существуют таблетки от гипертонии для мужчин. Такие препараты эффективно борятся с недугом, однако, не угнетают половые функции. Чтобы сексуальная жизнь не пострадала, необходимо делать акцент на антигипертонические препараты без успокоительного эффекта.

Так как повышенный сахар в крови является причиной для гипертонии, то лечение должно проводиться с учетом существующих нарушений в организме. Таблетки от гипертонии при диабете – Небивалол, Доксазозин, Апровель, Расилез и Алтиазем.

Повышение АД практически всегда сопровождается головными болями. Эти боли несут спазматический характер, и для того чтобы избавиться от такого симптома, необходимо принимать таблетки от головной боли при гипертонии. Можно использовать Но-шпа и Бромкамфор.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказано принимать препараты от гипертонии, людям с индивидуальной непереносимость к компонентам и составляющим. Таблетки от гипертонии при беременности и во время кормления грудью принимать не рекомендуется, но если это необходимо, то врач обязательно должен предусмотреть степень вреда, наносимый плоду или ребенку.

Некоторые антигипертонические лекарства после приема вызывают приступы кашля. Такой эффект могут вызвать: Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл и другие с окончанием «прил», остальные нормализующие давление таблетки, не вызывающие кашель.

Преимущества современных препаратов

К преимуществам современных препаратов можно отнести:

  1. Мягкое воздействие на организм, при грамотном назначении отсутствуют побочные эффекты и передозировки.
  2. Приводят в норму работу правого желудочка сердца.
  3. Нормализуют психологическое состояние больного.
  4. Не влияют на половую и физическую активность человека.
  5. Улучшают выделительную функцию почек.
  6. Повышают общий уровень жизнедеятельности.

Описание актуально на 21.08.2015

  • Латинское название: Enapril-H
  • Код АТХ: C09BA02
  • Действующее вещество: Эналаприл + Гидрохлортиазид
  • Производитель: Дженом Біотек ПВТ. ЛТД (Индия)

1 таблетка включает 5 мг эналаприла малеата и 12,5 мг гидрохлортиазида – активные ингредиенты.

Дополнительные ингредиенты: пропилпарабен натрия, лактоза, метилпарабен натрия, кукурузный крахмал, ПВПК-30, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, крахмалгликолят натрия, стеарат магния, диоксид кремния.

Форма выпуска

Энаприл-Н выпускается в форме таблеток, по 20 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное антигипертензивное лекарственное средство Энаприл-Н включает два понижающих АД активных ингредиента – эналаприл и гидрохлортиазид.

Эналаприл является конкурентным высокоспецифичным антагонистом (подавляет активность) АПФ, благодаря чему не происходит трансформация ангиотензина I в ангиотензин II, который как раз и способствует значительному сужению сосудов и, как следствие, повышению АД. Также эналаприл снижает выработку альдостерона, что приводит к уменьшению в крови концентраций самого альдостерона и ангиотензина II. Вследствие данных эффектов наблюдается уменьшение артериального давления, общего сосудистого периферического сопротивления, давления в малом круге кровообращения и правом предсердии, а также усиливается сердечный выброс. По причине воздействия эналаприла отмечается постепенное уменьшение диастолического и систолического давления, снижение гипертрофии левого желудочка и нормализация коронарного кровообращения.

Гидрохлортиазид является мочегонным препаратом, эффективность которого связана с понижением реабсорбции ионизированных форм хлора и натрия в проксимальных канальцах. Также наблюдается подавление реабсорбции бикарбонатов и калия. Диуретическое (мочегонное) действие проявляется в случае ацидоза и алкалоза, а при продолжительном использовании снижается.

Сочетание в одном препарате этих двух активных ингредиентов приводит к увеличению гипотензивной эффективности, уменьшению отеков тканей и снижению нагрузки на миокард.

Эналаприл обладает хорошей абсорбцией в ЖКТ (около 60%). Гидролизуется в печени с выделением эналаприлата, являющегося активным метаболитом. Биодоступность препарата равняется 40%. Плазменная Cmax эналаприла наблюдается через 60 минут, его активного метаболита – через 3-4 часа.

Связь эналаприлата с плазменными белками происходит менее чем на 50%. Треть принятой дозы выводится кишечником (27% – в виде эналаприлата и 6% – в виде эналаприла) и почками (18% – в виде эналаприлата и 61% – в виде эналаприла). Т1/2 эналаприлата равняется 11 часам, а почечный клиренс 150±44 мл/мин.

Быстрое всасывание гидрохлортиазида позволяет наблюдать диуретический эффект уже через 1-2 часа. Гидрохлортиазид проникает в молоко матери и сквозь плаценту. Элиминация препарата проходит достаточно быстро и примерно на 95% с мочой.

Показания к применению

Таблетки Энаприл-Н показаны к применению с целью терапии артериальной гипертонии (гипертензии).

Противопоказания

  • отек Квинке в анамнезе;
  • гиперчувствительность к эналаприлу, гидрохлортиазиду или дополнительным ингредиентам ЛС;
  • беременность;
  • тяжелые патологии печени;
  • подагра тяжелого течения;
  • тяжелые патологии почек (включая диабетическую нефропатию, анурию и ОПН);
  • кормление грудью;
  • тяжелые проявления сахарного диабета;
  • стеноз аорты или почечных артерий;
  • возраст до 12-ти лет;
  • гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией.

Побочные действия

  • головные боли;
  • тошнота (с последующей рвотой или без таковой);
  • сухой кашель;
  • чувство головокружения;
  • сухость в ротовой полости;
  • нарушения печеночной функции (увеличение уровня сывороточных трансаминаз) с симптоматикой вторичного холестаза;
  • гипонатриемия, слабость мышц, гипокалиемия (в случае продолжительного использования);
  • увеличение содержания креатинина и мочевины, протеинурия (при болезнях почек).

Энаприл-Н, инструкция по применению

Таблетки Энаприла-Н предназначены для перорального (внутрь) приема единожды в 24 часа. Прием таблеток осуществляют в удобное для пациента время суток, в независимости от еды. Продолжительность применения Энаприла-Н и его суточные дозировки определяются в соответствии с тяжестью наблюдаемого заболевания.

Как правило, начало терапии артериальной гипертензии проходит в суточной дозе 1 таблетка. В последующем, согласуясь с клинической картиной, дозировка может быть увеличена до 2-4-х таблеток. Максимально допустимая суточная доза определяется в индивидуальном порядке в зависимости от общего состояния здоровья пациента, тяжести гипертонии и наличия сопутствующих заболеваний, а также при мониторинге показателей почечной функциональности и сывороточного уровня калия.

Подбор доз при патологиях почек должен опираться на КК (клиренс креатинина). При КК больше 30 мл/мин следует снизить первоначальную дозу вдвое (0,5 таблетки) и постепенно повышать, следя за состоянием почек, до достижения оптимальной эффективности.

Передозировка

Чаще всего передозировка Энаприлом-Н проявляется гипотонией с симптоматикой общей слабости, тошноты, чувства головокружения, бледности, головных болей, гипергидроза, нарушений водно-электролитного баланса.

При первых достоверных признаках передозировки осуществляют промывание желудка больного и назначают адсорбенты. Пациенту советуют принять горизонтальное положение с опущенной головой. В последующем, для корректировки кровяного объема, рекомендуют в/в введение (в виде капельницы) хлорида натрия (9%), а при необходимости и ангиотензина II.

Все процедуры проводятся на фоне мониторинга жизненно важных показателей общего состояния больного, а также сывороточного уровня калия, креатинина и мочевины.

В случае гипокалиемии показано введение аспарагината калия и раствора хлорида калия, в суточной дозе до 2-х грамм. При гипохлоремическом алкалозе осуществляют введение хлорида натрия. В особо тяжелых случаях проводят сеанс гемодиализа.

Взаимодействие

При параллельном использовании прочих антигипертензивных ЛС, барбитуратуратов, этилового спирта, производных фенотиазина и наркотических средств наблюдается увеличение гипотензивной эффективности, что требует постоянного контроля АД и возможного снижения доз Энаприла-Н.

Одновременный прием с хлоридом натрия и НПВС уменьшает гипотензивное действие.

Сочетаемое применение с глюкокортикоидами приводит к электролитному дисбалансу (в особенности к гипокалиемии); с недеполяризующими миорелаксантами к увеличению их действия; с прессорными аминами к понижению прессорной реакции.

Параллельное применение Энаприла-Н и препаратов наперстянки усиливает эффекты последних.

В связи с негативным влиянием гидрохлортиазида на выведение лития, следует исключить совместное применение с содержащими его препаратами, так как это может привести к формированию литиевой интоксикации.

Одновременный прием с калийсберегающими ЛС (Триамтерен, Амилорид, Спиронолактон) может увеличить плазменное содержание калия.

Условия продажи

Для покупки Энаприла-Н нужен рецепт.

Условия хранения

Срок годности

Со дня производства – 3 года.

Особые указания

С целью профилактики проявлений гипотензии за 2-3 суток до назначения Энаприла-Н необходимо прекратить прием мочегонных средств и прервать бессолевую диету, в случае их предыдущего применения и при удовлетворительном общем состоянии пациента. После первого приема таблетки следует некоторое время наблюдать за АД больного, при этом он должен находиться в положении лежа. Преходящая гипотензия не может служить противопоказанием к приему Энаприла-Н, так как чаще всего его последующие дозы после корректировки АД и кровяного объема переносятся хорошо. В случае наблюдения продолжительной симптоматической гипотензии нужно снизить дозировки препарата или отменить терапию с подбором другого гипотензивного ЛС.

Больные с артериальным стенозом почек могут быть подвержены ухудшению их функции, в связи с чем требуют особого подхода и наблюдения в специализированном стационаре.

В случае предполагаемого исследования функциональности паращитовидных желез, прием Энаприла-Н нужно прервать.

При недостаточности почек требуется проводить частый контроль клиренса креатинина и плазменного содержания электролитов.

Осторожности назначения требуют такие болезненные состояния как: генерализованный атеросклероз, субаортальный идиопатический стеноз или стеноз устья аорты в тяжелых формах.

Энаприл-Н не стоит назначать пациентам перед приемом декстрана, а также проходящим постоянный гемодиализ.

Периодично проводимые обследования должны обязательно включать оценку почечной функции и электролитного баланса.

  • Аккузид;
  • Энзикс;
  • Бисопролол;
  • Амприл;
  • Каптопрес;
  • Квинард;
  • Ко-Пренесса;
  • Нолипрел;
  • Лизиноприл;
  • Лоприл;
  • Рамиприл;
  • Хартил и т.д.
  • Ко-Ренитек;
  • Эналозид;
  • Берлиприл-Плюс;
  • Энап-Н;
  • Эналаприл-Н;
  • Энагексал Композитум.

Одним из противопоказаний к назначению Энаприла-Н является возраст до 12-ти лет.

С алкоголем

Употребление алкогольных напитков (в особенности частое) может привести к дополнительному понижению АД.

При беременности (и лактации)

Назначение Энаприла-Н в эти периоды противопоказано.

Встретить отзывы об Энаприле-Н, в связи с редкостью данного препарата в аптечных сетях, довольно проблематично. Но судя по характеристике его активных ингредиентов в составе аналогичных препаратов, можно сделать вывод о достаточной эффективности этой лекарственной комбинации. Разумеется, что к выбору антигипертензивного средства нужно подходить строго индивидуально и настоящий препарат подойдет не каждому пациенту. Однако, в том случае, когда комплекс этих активных ингредиентов полностью соответствует состоянию больного и не вызывает никаких побочных эффектов, можно смело положиться на его положительное воздействие на артериальное давление.

Цена, где купить

Таблетки Эналаприл от давления — инструкция по применению, аналоги

Таблетки Эналаприл от давления – один из наиболее часто назначаемых препаратов для контроля гипертензии. Они предназначены для ежедневного приёма, и позволяют поддерживать артериальное давление на уровне, близком к норме. На фоне приёма Эналаприла давление постепенно стабилизируется, исключается возможность его внезапного повышения или резкого снижения. Данный препарат не предназначен для экстренной помощи при гипертоническом кризе или любом другом внезапном повышении давления.

Эналаприл от давления — описание препарата

Эналаприл от давления – гипотензивное средство из группы ингибиторов АПФ, выпускается в таблетках по 5, 10 и 20мг действующего вещества. Всасывается в желудочно-кишечном тракте, причём от приёма пищи его эффективность не зависит. Эффект наступает в течение часа после приема и сохраняется на протяжении суток.

Такое пролонгированное действие считается преимуществом, поскольку позволяет принимать препарат с целью стабилизации давления всего один раз в сутки.
Препарат оказывает комплексное действие: кардиопротективное, гипотензивное, натрийуретическое и вазодилатирующее действие, эффективно снижает периферическое сопротивление сосудов и нормализует систолическое и диастолическое давление.

Это интересно:  Лекарства от тахикардии при нормальном давлении: медикаментозные препараты и народные средства

Эналаприл от давления выводится через почки, вызывая усиленное выведение с мочой натрия, проявляет слабый мочегонный эффект. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, поэтому категорически противопоказан беременным и кормящим женщинам. Детям и подросткам медикамент не назначают.

Принцип действия

Механизм действия препарата связан с вмешательством в работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Эта биохимическая цепочка необходима для контроля диуреза и артериального давления. Ренин вырабатывается почками при снижении почечного кровотока, стимулирует выработку ангиотензина I , который с помощью особого фермента – АПФ (активность которого подавляет Эналаприл) превращается в ангиотензин II , и он уже стимулирует выработку альдостерона, повышающего давление.

Эналаприл вмешивается в эту систему, подавляет образование ангиотензина II и купирует его сосудосуживающее действие. В результате усиливается влияние гормонов, которые расширяют сосуды и снижают артериальное давление. За счёт этого и возникает терапевтический эффект.

В отличие от прочих ингибиторов АПФ (например, Каптоприла), Эналаприл от давления действует более мягко, но при этом более длительно, вызывая стойкое снижение давления. Дополнительный мочегонный эффект связан с выделением через почки натрия, который стимулирует выведение воды из организма. Это также способствует снижению артериального давления. Выводится препарат через почки и кишечник.

Лекарство начинает действовать в течение часа после приема таблетки, а выраженное снижение давления наступает через 4-6 часов и сохраняется на протяжении суток. Стойкий результат и стабилизация АД отмечается через несколько недель регулярного приема Эналаприла.

Состав и форма выпуска

Эналаприл от давления выпускается в единственной лекарственной форме — в виде небольших белых таблеток, которые содержат основное действующее вещество в трёх основных дозировках — 5, 10 и 20 мг. Помимо действующего вещества в состав таблеток входят вспомогательные компоненты (лактоза, стеарин, магния стеарат, кросповидон и пр.). Дженерики Эналаприла могут иметь дозировку 2,5 мг (например, такие препараты, как Энап или Эднит).

Таблетки по 10 штук расфасовывают в блистеры и упаковывают в картонные пачки. В каждой пачке содержится 2 или 3 блистера.

От чего помогает Эналаприл?

Таблетки Эналаприл назначают для контроля и стабилизации артериального давления при следующих состояниях:

  • эссенциальной гипертензии;
  • болезнях почек, сопровождающихся повышением АД;
  • вторичном гиперальдостеронизме;
  • ишемической болезни сердца;
  • бронхоспастических состояниях;
  • дисфункциях левого желудочка;
  • в составе комплексного лечения сердечной недостаточности, стенокардии напряжения и в постинфарктном периоде.

При терапии сердечной недостаточности прием Эналаприла позволяет снизить нагрузку на сердце и избежать осложнений.

Противопоказания

Лекарство Эналаприл не назначают при стенозах устья аорты или почечных артерий, первичном гиперальдостеронизме, почечной недостаточности, порфирии, аллергических реакциях на компоненты препарата (в том числе наличия отека Квинке в анамнезе). Так как при приеме препарата существует риск резкого снижения АД, к его назначению следует подходить с осторожностью при следующих патологиях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • состояния после пересадки почек;
  • сахарный диабет;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • декомпенсированные формы ишемической болезни сердца.

Беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам этот препарат также противопоказан.

Инструкция по применению Эналаприла

Таблетки Эналаприл от давления принимают внутрь независимо от еды, но желательно в одно и то же время, каждый день (лучше в утренние часы). Кратность приёма зависит от дозировки препарата, особенностей течения заболевания и состояния пациента. Часто этот медикамент комбинируют с другими препаратами, снижающими артериальное давление, улучшающими функцию почек и поддерживающими работу сердца.

Эналаприл 5мг назначают при лёгкой и умеренной артериальной гипертензии любого происхождения, а также для поддержания нормального давления при сердечной недостаточности. Принимают одни раз в сутки независимо от еды, желательно утром. Если при таком приёме эффективность недостаточна, может быть назначен двукратный приём – утром и вечером.

Эналаприл 10мг принимают также утром один раз в день. В такой дозировке его назначают при умеренной и тяжёлой артериальной гипертензии, при выраженной сердечной недостаточности, в позднем постинфарктном периоде. Различие между приёмом таблеток 5мг два раза в сутки и 10мг один раз в сутки определяются тем, при каком режиме приёма пациент чувствует себя лучше. Тот же подход используют при решении вопроса о том, принимать ли Эналаприл 10мг дважды в день или Эналаприл 20мг один раз.

Эналаприл 20мг назначают при тяжёлой и злокачественной артериальной гипертензии, в раннем постинфарктном периоде, при сердечной недостаточности высоких степеней. Принимают один раз в сутки, желательно с утра. Если такой режим неэффективен, медикамент назначают дважды в сутки. Максимальная доза препарата – 40мг в день (2 таблетки Эналаприл 20мг), её разбивают на два приёма.

Ответ на вопрос, при каком давлении принимать Эналаприл, довольно прост – его нужно принимать ежедневно, независимо от давления на данный момент, если оно не ниже нормы. Важно ещё раз уточнить, что эти таблетки не предназначены для экстренной помощи, они нужны для ежедневного контроля давления. Если принимать их при гипертоническом кризе или при плохом самочувствии, эффективность препарата резко падает.

Принимать ли всю суточную дозу целиком или разбивать её на два приёма, зависит от особенностей метаболизма пациента и течения заболевания в каждом конкретном случае. Критерием эффективности является стабильность АД и самочувствие пациента. Минимальная доза препарата – 2,5мг в сутки (половина таблетки 5мг один раз в день), максимальная – 40мг в сутки (таблетка 20мг дважды в сутки). Максимальную дозу всегда разбивают на два приёма, минимальную принимают один раз в сутки.

Препарат часто назначается в составе комплексной терапии болезней сосудов, сердца и почек, поэтому стоит учитывать лекарственные взаимодействия. Перед тем, как принимать Эналаприл, следует проконсультироваться с врачом, и точно придерживаться назначенной схемы лечения, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

Побочные эффекты

Эналаприл может вызывать головокружение, снижение умственной и физической работоспособности, слабость, ортостатическую гипотензию, бессонницу и шум в ушах. Эти нарушения напрямую связаны с его терапевтическим эффектом – снижением артериального давления. Подобные реакции возникают чаще всего при избыточном приёме препарата. Их появление – сигнал того, что нужно уменьшить дозировку.

Другие побочные эффекты, связаны с мочегонным эффектом препарата и нарушением баланса электролитов в организме. Это воспаление языка (глоссит), изменение мышечного тонуса, судороги, нарушения сердечного ритма, изменения лабораторных показателей крови и мочи (гиперкалиемия, протеинурия). Возможны боли в пояснице и отёки. В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он заменил препарат другим или назначил дополнительно лекарства, которые снимут побочные эффекты.

В то же время у гипотензивного средства много преимуществ. Чем хорош Эналаприл? Это относительно небольшая частота побочных эффектов со стороны пищеварительной системы — диспептические явления, такие как тошнота, рвота, диарея, случаются редко. Тем не менее, стоит быть осторожным при патологиях печени, например, на фоне гепатита возможно ухудшение состояния.

Аллергические реакции, вплоть до отёка Квинке, проявляются нечасто, но вероятность их возникновения увеличивается, если в анамнезе имеется аллергия на ингибиторы АПФ, или она была у кого-то из ближайших родственников. В этом случае следует применять другие лекарственные средства. Тяжёлые аллергические реакции на Эналаприл не развиваются внезапно, поэтому об ухудшении самочувствия на фоне его приёма нужно обязательно сообщить врачу.

Передозировка проявляется чрезмерным падением АД. Пациент испытывает слабость, которая усиливается при любой физической активности и в вертикальном положении, возможен ортостатический коллапс и нарушение сознания, обморочные состояния. Более тяжёлые проявления передозировки – инфаркт миокарда, тромбозы, нарушения мозгового и почечного кровообращения.

Специфического противоядия нет. Лечение передозировки Эналаприла проводится только в стационаре. Необходимо внутривенное введение физраствора, при необходимости – антиаритмиков и препаратов, повышающих артериальное давление. Гемодиализ не назначают, так как он может вызвать ещё большее снижение АД.

Аналогов по действующему веществу у препарата довольно много – это Энап, Берлиприл, Ренитек и другие медикаменты, содержащие то же самое действующее вещество — эналаприл. Иногда его комбинируют с индапамидом или другими диуретиками, чтобы не вызывать избыточного накопления калия в организме.
Аналоги по терапевтическому действию – это более современные лекарственные средства из группы ингибиторов АПФ, с менее выраженными побочными эффектами (например, Каптоприл).

Кроме них существуют гипотензивные средства, не относящиеся к группе ингибиторов АПФ. Это препараты — блокаторы кальциевых каналов, β-адреноблокаторы, диуретики, кардиотонические средства и другие медикаменты. Чаще всего они назначаются врачом вместе с ингибиторами АПФ, чтобы достигнуть комплексного эффекта и надёжно стабилизировать давление.

Цена препарата

Отзывы об Эналаприле говорят о том, что в первые часы приёма возможно резкое снижение АД, особенно у пациентов, ранее не принимавших гипотензивные препараты. Для профилактики такого эффекта заранее отменяют мочегонные препараты, а схему лечения корректируют по мере необходимости.

Отзывы о применении

Отзыв №1

У моего отца повышенное давление уже много лет, он регулярно принимал таблетки Эналаприл. А недавно и мне пришлось познакомиться с этим препаратом. Все же, наследственный фактор дает о себе знать, у меня тоже начались проблемы с давлением, поэтому я приобрела тонометр, а врач посоветовал уже знакомый мне препарат — Эналаприл от давления.

Теперь принимаю таблетки дважды в день после этого нужно немного полежать, и состояние быстро приходит в норму. Препарат хороший и недорогой, да и побочных эффектов пока не ощутила.

Отзыв №2

У меня повышенное давление напрямую связано с сердечным недугом — ишемической болезнью сердца. Особенно тяжело бывает при приступах стенокардии, которые сопровождаются болью в сердце, одышкой и резким подъемом давления. Если его срочно не снизить, увеличивается вероятность инфаркта. Поэтому в таких случаях принимаю таблетку Эналаприла под язык.

Препарат действует быстро — снижает давление и уменьшает нагрузку на сердце, облегчает дыхание и нормализует состояние. Кроме того, периодически принимаю Эналаприл курсами по 2 недели, дольше не получается, потому что появляются побочные эффекты (одышка, головокружение). Но такое лечение помогает стабилизировать давление и поддерживать его на одном уровне.

У меня с детства проявлялись симптомы вегето- сосудистой дистонии. С возрастом проблема усугубилась и переросла в гипертонию. Я живу в крупном промышленном городе, где сосредоточены химические предприятия и экологическая обстановка здесь не самая лучшая.

Бывают дни, когда на улице невозможно дышать из- за токсичных выбросов. В итоге несколько раз случались гипертонические кризы, когда давление резко подскакивало, и я впадала в полуобморочное состояние. В таких ситуациях меня спасает препарат Эналаприл.

При регулярном приеме медикамента давление удается стабилизировать и поддерживать на нормальном уровне. Но принимать это средство нужно только по назначению врача, так как у него довольно много противопоказаний.

Недавно врач выписал мне таблетки Эналаприл от давления. Принимать их нужно в совсем небольшой дозе дважды в день. Такое назначение связано с тем, что в последнее время у меня постоянно высокое давление, слабость, головные боли.

Принимала препарат на протяжении двух недель, улучшений пока особых нет, зато преследует тошнота, головокружение, шум в ушах. Наверное, придется отменить этот медикамент, но врач предупредил, что делать это нужно постепенно, иначе, могут возникнуть осложнения.

Скорее всего, мне будут менять схему лечения. Так что к подобным препаратам нужно подходить с осторожностью, у них много побочных эффектов.

Таблетки от повышенного давления

По мнению врачей, пить от гипертонии препараты необходимо, если показатель тонометра стойко продолжает держаться на отметке 160 на 90 мм.рт.ст. и более.

Для некоторых пациентов с болезнью сердца и почек огромный риск представляют даже меньшие показатели давления — 130 на 85 мм.рт.ст.

Следует проконсультироваться с терапевтом, он подскажет, как вести дневник АД, как правильно измерять и какие показания считаются предвестниками болезни. Вовремя приняв меры, можно не допустить развития серьезных патологий, а держать давление под контролем в стабильном состоянии.

Пациентам чаще назначаются таблетки от повышенного давления в комплексе, а не одиночным препаратом. Комбинация нескольких препаратов дает возможность снизить проявление побочных реакций, воздействовать на все возможные причины болезни. Причем, дозировку в таком случае уменьшают, поскольку действие нескольких лекарств дополняет друг друга. Если давление повысилось однократно и не слишком высоко, вполне можно разово принять моно-препарат.

Салуретики при гипертензии

В группу салуретиков включены такие мочегонные средства , как тиазиды и сульфонамиды. Действуя совместно, они улучшают вывод жидкости из организма, снимают отёчность. После снятия отеков сосудистых стенок, ток крови облегчается, давление нормализуется. Важно учесть, что после приема препарата первые пару часов следует находиться возле санузла, не планировать деловые и прочие поездки, поскольку опорожнять мочевой пузырь придется очень часто. Пожилым людям, не способным быстро передвигаться, рекомендуется приготовить утку или памперсы для взрослых.

Это интересно:  Лекарства для потенции мужчин, не повышающие давление, и таблетки от давления не влияющие на потенцию

Среди побочных эффектов чаще проявляются боли в мускулатуре, сухость во рту, аллергическая сыпь, временное ослабление зрения, аритмия, тошнота. Нужно рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы оценить, стоит потерпеть или можно заменить препарат другим.

Также для быстрого снижения АД принимают сульфонамиды, которые имеют меньше осложнений, выводятся из организма полностью. Наиболее часто выписывают оксодолин, хлорталидон, индапамид. Про такие таблетки от давления повышенного придется вспомнить, если иные лекарства не дают ожидаемого эффекта. Чаще их используют в комбинированной схеме. Принимают раз в день. Противопоказаниями становятся: беременность, лактация, непереносимость лактозы, снижение калия в организме, почечная недостаточность, болезни печени. Среди побочных эффектов средства чаще проявляются: тошнота, боли в желудке и проблемы с пищеварением, бессонница, нервозность, аллергия, сухой кашель. Обычно побочные реакции со временем проходят сами, если нет – препарат можно попробовать заменить другим.

Бета-адреноблокаторы при повышенном давлении

Такие лекарства от давления прописывают, в том числе, пациентам после инфаркта, со стенокардией, сердечной недостаточностью, фибрилляцией в хроническом течении. Препараты способны снизить высокое давление путем уменьшения выброса гормонов ренина и ангиотензина, провоцирующих сужение сосудов. К тому же препараты деактивируют бета-рецепторы. Выписывают их отдельно и в комбинации с другими лекарствами (мочегонными, блокаторами Са-каналов). Т аблетки от высокого давления различают на селективные (бетаксолол и бисопролол, а также атенолол и метопролол) и неселективные (анаприлин и карвидилол, еще надолол и соталол). Каждый их препаратов хорошо проявил себя в том или ином случае – одно средство от повышенного давления замечательно поможет в климактерический период, иное лекарство нового поколения от гипертонии назначается, если в планах — длительное лечение. Поэтому самостоятельно принимать такие таблетки нельзя по совету знакомых, только врач, опираясь на практику, подберет правильные медикаменты.

С осторожностью назначают от давления лекарство при диабете, псориазе, болезни почек. Среди побочных реакций отмечают рвоту, сухость слизистой ротовой полости, резкое снижение АД, брадикардию, аллергию в разных её проявлениях.

Другой по значимости препарат для нормализации давления – биспопролол. Он входит в состав таких таблеток – арител, биол, биопрол, конкор, нипертен, бисогамма, коронал и пр. Принимается утром в количестве 5-10 мг. Резко прекращать принимать это лекарство от высокого давления плохо, ведь это может спровоцировать скачок АД. Противопоказания и побочные эффекты те же, что при приеме карведилола.

Ингибиторы АПФ от повышенного давления

Ингибиторы АПФ – средство от давления , которым по силам снизить кровоток через сердце, восстановить миокард, если он был увеличен, а также препятствовать его утолщению. Ингибиторов выпускается много, и сложно сказать, какие таблетки от высокого давления действительно помогут конкретному человеку. Все они заканчиваются на «прил», поэтому нередко в аптеках можно услышать, как спрашивают про хорошие прилы от давления . Это не самый главный препарат от давления, но выручает, когда пациенту нет возможности назначить диуретические таблетки или бета-адреноблокаторы.

Новейшие ингибиторы АПФ особенно эффективны при диабете и сердечной недостаточности, а в сравнении с указанными выше препаратами, вызывают меньше побочных реакций. К ингибиторам относят такие средства : зофеноприл, беназеприл, каптоприл. Важно знать, что каптоприл – отличный препарат для снижения давления в случае гипертонического криза, но из-за сильного воздействия пациентам преклонных лет с атеросклерозом его не назначают.

Среди противопоказаний числятся такие состояния: беременность, ГВ, несовершеннолетний возраст, ишемия мозга, преклонный возраст, аутоиммунные болезни.

Другие лекарства из этой группы, направленные на снижение артериального давления , это:

  • лизиноприл (лизинотон, диротон) – назначают при метаболическом синдроме и диабете II типа;
  • эналаприл (энап, эдит и энам, рениприл и берлиприл);
  • рамиприл (тритаце, хортил);
  • периндоприл (престариум). В ряд действий средства входит не только нормализация давления , но и профилактика инсульта, лечение хронической сердечной недостаточности у людей с гипертонией;
  • спираприл (квадропирл);
  • цилазоприл;
  • трандолаприл (терка ретард);
  • квиноприл.

Среди перечисленных ингибиторов от давления самые действенные таблетки – эналаприл, поскольку препарат на практике доказал способность продлевать жизнь пациентам с сердечными патологиями. Побочных эффектов мало, вредных – нет. Среди противопоказаний указывают беременность и кормление, несовершеннолетие и преклонный возраст, почечную недостаточность и пр.

Сартаны от высокого АД

Такими лекарствами начали снижать давление с 90-х годов. Если выпить таблетку, давление снизится на сутки, иногда – на два дня. Лекарство мягко действует, только иногда проявляет побочный эффект в виде сухого кашля, синдрома отказа не вызывает. Учитывая, что такой препарат помогает от поднятия давления , при этом убирает спазмы со стенок сосудов, его можно применять с почечной гипертензией. В список широко известных сартанов включены: валсартан, кандесартан, эпросартан, телмисартан и лозартан, входящий в состав разных лекарств.

Назначая от гипертонии лекарство в виде лозартана, врач не забывает предупредить, что он может давать побочные реакции в виде бессонницы, нарушения зрения, боли в области ребер, аритмии, анемии, сухости кожи, снижения либидо и пр.

Блокатор Са-каналов

Анти- гипертонический препарат повышает способность человека переносить нагрузки без вреда. В комбинации с ингибиторами АПФ позволяет обходиться без диуретиков. Нередко назначается пациентам с другими болезнями при повышенном давлении, повышенное давление удается снижать даже у людей с церебральным атеросклерозом, стенокардией, нарушениями сердечного ритма и др. Известны три типа блокаторов:

  • бензодиазепины (дилтиазем, алпрозолам, нордазепам, медазепам и пр.);
  • дигидропиридины (никардипин ER, нифедипин, исрадипин ER, фелодипин ER, нисолдипин SR амлодипинин, солдипин, нитрендипин и т.д.);
  • фенилалкиламины (верапамил и пр.).

Гипотензивные средства

Пару десятилетий назад не было средства от давления лучше , чем клофелин – гипотензивный препарат центрального действия. Со временем выяснилось, что он вызывает стойкую зависимость, при отказе может вызывать серьезные скачки давления, к чему не все готовы. Помимо клофелина, известными препаратами из данной группы являются андипал и моксонидин.

  • клофелин практически не назначается, считается устаревшим. Его приверженцами остаются пациенты преклонного возраста, которые привыкли к препарату и не желают менять его;
  • моксонидин хорошо снижает легкое повышение давления;
  • андипал не очень хорошо снижает давление, больше он полезен при ВСД.

Препараты раувольфии

Ранее были очень популярны следующие препараты от повышенного давления : раунатин и резерпин, в основе которых – растение раувольфия. Такие средства стали пить при высоком давлении с начала, как только начали лечить гипертонию. Они входят в группу симпатолитиков, задерживают жидкость в организме и натрий. Стоит отметить, что сразу понизить показатели тонометра не получится – лечебный эффект имеет накопительное действие, проявится примерно через неделю регулярного приема таблеток. Согласно статистике, среди пациентов, принимавших раунатин для понижения давления , добиться стабилизации давления удалось всего 25%.

К сожалению, такие средства, понижающие давление, малоэффективны, не отвечают современным требованиям (повысить качество жизни, не развивать побочных реакций). Современные препараты обладают целым рядом действий , кроме снижения АД – одна таблетка предотвращает атеросклероз, формирование холестериновых бляшек, аритмию, снижает увеличение левого желудочка сердца.

Учитывая приведенные выше факты, лечение препаратами раувольфии нецелесообразно. В основном пациенты, покупающие такие таблетки, ориентируются на низкую цену. Однако если узнать, какими серьезными побочными эффектами характеризуются эти лекарства, отказаться от них следует немедленно.

Раунатин способен вызывать следующие патологии:

  • рак груди. Встречается чаще у людей, принимавших резерпин;
  • онкологические заболевания поджелудочной железы. Это доказано учеными побочное действие стало причиной запрета препарата во многих европейских странах;
  • спазмы в бронхах, заложенность носа;
  • проблемы со сном, депрессия;
  • язва;
  • отечность;
  • импотенция;
  • аритмия.

Есть комбинированные таблетки с раувольфией, которыми осуществляют лечение гипертензии, показавшие хорошую эффективность. Однако достигнутая эффективность в большей мере входящими в состав таблеток мочегонными препаратами. Причем, число побочных реакций при этом не снижается. Среди комбинированных форм встречаются следующие: адельфан, синепресс, бринердин, тризерид, адельфан эсидрекс. Выбирая, какие таблетки от давления самые эффективные и не слишком дорогие, можно найти новейшие препараты, которые не имеют такого числа побочных эффектов, как раунатин.

Лечение гипертензии и купирование криза

В первую очередь, если давление повышается у пожилых людей, им прописывают диуретики (индапамид, гипотиазид). Если давление повысилось незначительно, достаточно монотерапии такими лекарствами. Пожилых людей порадует низкая цена лекарств. Кроме того, перечисленные таблетки от гипертонии хорошо снижают АД у женщин в период менопаузы.

Другая группа препаратов, которые пожилые пьют от давления, — это блокаторы Са-каналов (амлодипин и нифедипин). Чаще указанные таблетки от высокого давления кардиолог/невролог назначает людям с избыточной массой тела, при сахарном диабете, атеросклерозе. Следующая группа — препараты от давления из группы сартанов и комбинированная терапия.

Ранее стандартное лечение гипертонического криза включало введение сульфата магния в мышцу. Сейчас такую тактику используют мало либо вовсе отказываются, поскольку укол требует затрат по времени, умения выполнять процедуру, а также наличия специальных ресурсов. Наиболее эффективно устраняется криз препаратами последнего поколения:

  • нифедипин помещается под язык в дозировке 5-10 мг;
  • капотен принимается в кол-ве 25-50 мг, считается лучшим лекарством от повышенного давления без побочных эффектов ;
  • физиотенз – 0,4 мг;
  • клофелин – 0,075 – 0,15 мг.

Что касается последнего препарата, то клофелин все меньше используют в лечении гипертонии, поскольку он вызывает привыкание, не отвечает стандартом современной терапии. Поэтому последний пункт – это лечение исключительно для пациентов, которые давно принимают клофелин.

Комбинированная терапия от высокого давления

Если по правильно подобранной схеме использовать препараты для снижения артериального давления , результаты проявятся скорее, а побочных реакций будет меньше, поскольку дозировку принимаемых лекарств будет возможность снизить. Наиболее распространенным считается лечение по следующей схеме:

  • комбинация мочегонных средств с ингибиторами АПФ (рамиприл с гипотиазидом, лизиноприл с гипотиазидом, эналаприл и индапамид, эналаприл с гипотиазидом, каптоприл и гипотиазид, периндоприл с индапамидом);
  • совместный прием мочегонных и сартанов (лозартан-гипотиазид, кандесартан-гипотиазид, телмисартан-гипотиазид, ипросартан-гипотиазид);
  • комбинация мочегонных и бета-блокаторов. К примеру, назначают бисопролол с гипотиазидом чтобы увеличить возможность противостоять развитию осложнений с сердцем и сосудами, что немаловажно;
  • мочегонные с блокаторами Са-каналов (хлорталидон с атенололом);
  • сартаны с блокировщиками кальциевых каналов (амплодипин в сочетании с телмисартом либо в комбинации с лозартаном);
  • ингибиторы ингиотензин превращающего фермента в комбинации с блокаторами Са-каналов. Такое сочетание лекарственных форм назначают, в том числе, в терапии резистентной гипертонии, поскольку входящие в состав вещества не влияют на чувствительность человеческого организма к медикаментам (периндоприл и амлодипин, верапамил и трандолаприл).

Таблетки от резистентной гипертензии

Под резистентной гипертензией подразумевают состояние, которое не поддается терапии моно-препаратами, даже комбинация из 2 групп перечисленных выше лекарств не дает ожидаемых результатов. В такой ситуации врачи предусматривают сочетания средств, имеющих различные свойства.

К примеру, комбинируют по такому принципу:

  • блокировщики Са-каналов и бета-рецепторов, сартаны;
  • диуретические средства, блокаторы Ca-каналов, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента;
  • бетаблокаторы, ингибиторы АПФ, дигидроперидиновые блокаторы Са-каналов.

Наилучшим из перечисленных лекарственных сочетаний считается второй вариант, еще можно задействовать тиазидные мочегонные в тандеме со спиронолактоном.

Подводя итоги под описанием лишь части от огромного перечня препаратов для лечения гипертонии, можно отметить, что самолечение в такой ситуации вряд ли будет эффективным, а скорее всего – вредным.

Врач, подбирая комбинацию средств (моно-препараты используют редко), будет оценивать форму болезни и возраст пациента, сопутствующие недуги, имеющиеся противопоказания и сочетание лекарств друг с другом. При своевременном обращении к доктору удается снизить вероятность развития инсульта, ишемии, инфаркта и прочих заболеваний.

Статья написана по материалам сайтов: lechenie-gipertonii.info, kardiohelp.com, medside.ru, glavvrach.com, wmedik.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector