Когда лучше принимать таблетки от давления: утром или вечером?

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

Принимать таблетки от давления нужно по следующему принципу. Для начала нужно выделить какой-то день и измерять давление и пульс каждые 2 часа в течение всего дня. Например, с 8 утра до 12 часов ночи. Причем результаты записывать.

Понятно, что это муторно, но мы ведь не ерундой занимаемся, верно? Мы хотим помочь организму справиться с гипертонией. Поэтому нужно набраться терпения и выполнить данную процедуру.

Далее нужно проанализировать записи и определить, в какое время дня давление повышается.

Если давление высокое в основном по утрам, то гипотензивный препарат (всю дозу) нужно принимать на ночь.

Если давление высокое к вечеру, то препарат (опять же всю дозу) нужно пить утром.

Если какой-то зависимости нет, и давление гуляет» в течение всего дня, то дозу препарата нужно разбить на 2 приема — утром и вечером.

Ох, вариантов может быть много. Начнем с того, что иногда для лечения артериальной гипертензии используется много средств. Туда относят не только препараты для снижения давления, но и те, что разжижают кровь и препятствуют развитию атеросклероза. Так вот, как раз последние пьют на ночь. Например, «Кардиомагнил» или препараты из группы статинов.

Что касается именно тех средств, что снижают давление, то их пьют чаще и утром, и вечером. Либо только утром. Тут тоже многие зависит от формы выпуска. Например, мочегонные пьют только утром — Арифон-Ретард, Индапамид. Ведь человек банально не уснет, если дует постоянно ходить в туалет. Аналогичный вариант — комбинированные средства, содержащие мочегонные — Каптопресс, Липразид, Энап-Н. Вечером же можно выпить Каптоприл, Лизиноприл, Энап.

Сердце человека, сокращаясь, выбрасывает кровь в артерии – кровеносные сосуды. Кровь, двигаясь от сердца, снабжает все органы питанием и кислородом.

В период сокращения сердечной мышцы в сосудах может повышаться давление больше нормы. Если повышение показателей носит регулярный характер, то это грозит серьезными последствиями. Надо ли пить таблетки от давления постоянно? Специалисты имеют разные мнения на этот счет.

Содержание

Что такое гипертония

При подозрении на гипертонию необходимо периодически производить замеры артериального давления

При измерении давления тонометром цифры верхнего значения называются систолическим артериальным давлением. Когда сердце отдыхает между сокращениями – нижнее значение показывает диастолическое артериальное давление.

Эти цифры могут изменяться в течение дня, в зависимости от разных внешних факторов, внутреннего состояния организма и стадии гипертонии.

Гипертония – это периодическое или постоянное повышающееся артериальное давление до высоких значений. Верхние показания начинаются с цифр 140 и нижние цифры более 90 мм рт. ст.

Замеры необходимо производить периодически несколько дней. Если повышенные показатели наблюдается в большинстве случаев, то это указывает на проявления гипертонии, и есть повод обратиться к врачу и обследоваться на предмет выявления этого заболевания.

Стабильные показатели верхнего значения выше 130 мм рт. ст. и нижнего предела больше 85 мм рт. ст. уже предполагают риск развития гипертонии. Высокое давление может быть в любом возрасте.

Показатели более 140 мм рт. ст. показывают, что гипертония развивается. А показания более 180 на 110 указывает на тяжелую ее степень. У пожилых людей чаще развивается систолическая гипертония, когда только верхние цифры высокие, например, 140 на 90 мм рт. ст.

Симптомы и причины повышения давления

Пульсация в висках может указывать на повышение артериального давления

Некоторая категория людей даже не чувствует симптомов высокого давления. Например: одышка, тупые боли в затылке или пульсация в висках, головокружения и шум в ушах.

А это опасные предпосылки серьезных болезней, если невнимательно отнестись к ним, процесс может быть необратим. Иногда повышение давления проходит без симптомов, болезнь прогрессирует и ведет к инфаркту и инсульту, сбивается работа почек и других органов.

Изменения в сосудах неизбежно разрушают органы, меняя их структуру, нарушая работоспособность и функциональность.

В группе повышенного риска находятся люди пенсионного возраста, ведущие нездоровый образ жизни, употребляющие алкоголь, курящие сигареты.

А также те, кто имеет близких родственников с заболеванием артериальных сосудов. У тех, кто болеет сахарным диабетом и имеет болезни почек. Причины, влияющие на развитие гипертонии, могут быть:

  • Излишне жирная и соленая пища
  • Недостаточно калорийные и однообразные продукты, недостаток калия
  • Гиподинамия или мало движения
  • Алкоголь и курение
  • Излишняя эмоциональность
  • Стрессовое состояние организма
  • Лишние килограммы или ожирение
  • Повышенный сахар и холестерин

Последствия гипертонии для организма

Последствием повышенного артериального давления могут стать боли в сердце

Осложнения АД – это гипертонические кризы, это неожиданный скачок показателей, резкое ухудшение общего самочувствия, недомогания, потеря сознания, одышка. Это опасный признак инсульта, инфаркта, а также приступа астмы, отекают легкие.

При стабильных повышенных показателях кровяного давления, частых гипертонических кризах в организме происходят необратимые изменения:

  1. Потеря эластичности стенок сосудов.
  2. При частых спазмах и утолщениях стенок сужаются мелкие сосуды.
  3. Масса миокарда сердца увеличивается, повышается нагрузка по перекачке крови.
  4. На стенках кровяного русла оседают холестериновые бляшки, ухудшается пропускная способность и развивается атеросклероз.
  5. Усиливается нагрузка на почки, нарушается их функциональность.
  6. Ухудшается зрение.

Поражения в определенных органах вызывают характерные симптомы:

  • Головного мозга – тошнота, рвота, кружение головы. А также наличие «мушек» перед глазами.
  • Сердечной мышцы – учащенное сердцебиение, боли в области сердца, одышка.
  • Почек – непроизвольные частые позывы и мочеиспускание.
  • Сосудов на периферии – холодные конечности, боли в области икр ног, хромота.
  • Сосудов глаза – ослабление зрения.

Последствия таких поражений влекут за собой развития серьезных заболеваний органов, нарушения нормального функционирования: стенокардия; инфаркт миокарда сердца; сердечная недостаточность.

Вызывает нарушение ритма сердечной мышцы. Провоцирует инсульт мозга. Поражает почки, появляется почечная недостаточность. Повышает уровень сахара в крови и как следствие – сахарный диабет. А также снижается память при развитии гипертонической энцефалопатии.

Лечение гипертонии

Цель препаратов от гипертонии в снижении высоких значений и снижения риска возникновения таких болезней, как инфаркт, инсульт, почечная и сердечная недостаточность. Есть препараты, которые имеют в своем составе несколько веществ, стабилизирующие состояние.

Это интересно:  Анаприлин: от чего помогают таблетки, снижают давление или нет

Или так называемые лекарства длительного действия, которые принимают один раз в сутки.

После двух недель приема лекарств, если состояние не улучшилось, необходимо менять препарат или добавлять другой. Дозу увеличивать не рекомендуется.

Правила приема лекарств

По мнению некоторых специалистов препараты от давления надо принимать постоянно, чтобы добиться стабильных показателей

Одни специалисты считают, чтобы добиться стабильности в показаниях, надо принимать лекарства постоянно, даже при нормальном давлении и удовлетворительном состоянии. То есть принимать пожизненно, стабильно, не делая перерывов.

Если высокие показатели при измерении появляются вечером, таблетки лучше принимать утром. Если в утренние часы беспокоит АД – выпить нужную дозу вечером перед сном. При не возникновении симптомов доза лекарств делится на два приема – утром и вечером.

По данным канадских ученых лекарства, принятые перед сном, защищают сердечную мышцу от расширения и возможного инсульта, так как именно ночью у гипертоников вырабатывается вещество, действующее на сердце.

Другое мнение медиков, – что эти препараты направлены на снижение высокого давления и стабилизацию состояния, но гипертонию они не лечат. Лекарство действует, пока его принимают.

Как только прием прекратился – болезнь может вернуться. Для разрешения этой ситуации надо выявить причину гипертонии. Устранив причину, можно устранить последствия.

Принимать сильные препараты, снижающие высокое давление, советуют пить во время приступов, а главное, обследоваться и выявить причину недомогания. Это поможет скорректировать лечение.

О снижении давления в домашних условиях смотрите в следующем видео:

Побочные действия при приеме препаратов

Обморок может стать побочным эффектом при употреблении сильных лекарств для снижения артериального давления

Как правило, препараты от гипертонии сильные и имеют серьезные последствия, ряд побочных явлений.

Последствия в нервной системе – это головокружения, слабость, недомогания. А также депрессивное состояние, головные боли. Иногда – возбуждение, сонливость или бессонница. Шум в ушах, расплывчатость рассматриваемых предметов.

Побочный эффект в сердечно – сосудистой системе – это обморок, тахикардия, аритмия, боли в грудной области. В дыхательной системе – спазмы бронхов, редко – уплотнения в легких.

В пищеварительной системе наблюдаются тошнота, диарея и вздутие, а также метеоризм. В печени нередко наблюдается некроз, гепатит. В кроветворной системе уменьшается количество тромбоцитов, и понижается гемоглобин.

Нарушается также обмен веществ и обостряется подагра. Имеются нарушения волосяного покрова, и человек лысеет. В мочеполовой системе нарушается функция почек, наступает острая недостаточность.

Человеческий организм сложный и тонкий механизм. То, что подходит одному, другому категорически противопоказано. Необходимо быть внимательным к его сигналам.

Слушать рекомендации врачей и совместно выработать стратегию борьбы с нарушениями артериального давления, найти причины и устранить. Не допустить, чтобы болезнь завладела организмом полностью, чтобы не пить лекарства всю оставшуюся жизнь.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Когда лучше принимать лекарства от гипертонии

Лечение Гипертонии с учетом циркадных ритмов или Простая перемена лечения гипертонии спасает жизнь больным

Больные с трудно контролируемой гипертонией в нашей клинике в основном составляет две группы.
В первой группе больные гипертонической болезнью, которые принимают рекомендованные лекарства, 3 или даже больше анти-гипертонических средств, но артериальное давление (АД) остается высоким.
Во второй группе — больные гипертонией с хорошими показателями давления днем, но с повышенным давлением в ночное время — т.н. «ночная гипертония». Подробнее о видах гипертонии в статье о замаскированной гипертонии. Добавление новых лекарств повышает стоимость лечения, влечет за собой больше побочных эффектов и риск нежелательных взаимодействий между лекарствами. Как помочь таким больным, не добавляя новых препаратов? Статья в журнале Семейной практики рассказывает о двух исследованиях, которые предлагают простой и эффективный подход к этой проблеме с учетом циркадных ритмов суточного изменения давления крови.

Первое исследование (MAPEC) было открытым рандомизированным исследованием, проведенным в Испании. В исследование включались пациенты с диагнозом либо не леченной гипертонии (установленным на основе суточного мониторирования АД) или резистентной артериальной гипертонии (АГ) (неконтролируемая гипертония при приеме ≥ 3 антигипертензивных препаратов в оптимальной дозировке). Из исследования были исключены:

  • беременные,
  • лица с историей злоупотребление наркотиков/алкоголя,
  • работавшие в ночную смену,
  • лица с синдромом приобретенного иммунодефицита,
  • сахарным диабетом 1 типа,
  • вторичной гипертонией, и
  • имевшие ранее установленный диагноз сердечно-сосудистых заболеваний.

Пациенты были выделены методом случайной выборки в одну из 2 групп по времени приема лекарств.

  • 1-ая группа (1109 участников) принимала все лекарства утром,
  • 2-я группа (1092 пациента) принимала одно или более лекарств от гипертонии перед сном.

Наблюдение за уровнем артериального давления проводилось при помощи 48 часового амбулаторного монитора давления крови один раз в год или чаще, если менялось лекарство или дозировка. Пациенты использовали амбулаторный монитор АД, который измерял и записал давление каждые 20 минут в течение дня и каждые 30 минут ночью, в течение 48 часов. Использования каких-либо конкретных антигипертензивных препаратов не требовалось. Пациенты наблюдались в среднем в течение 5,6 лет, регистрировались также сердечно-сосудистые заболевания и смертность среди участников.
В начале исследования 2 групп были сходны по возрасту (55 лет), наличию сопутствующих заболеваний, и уровню амбулаторного АД.

В ходе исследования, пациенты в группе принимавшей лекарства перед сном

  • имели более низкое систолическое и диастолическое АД,
  • имели более низкое давления во время сна, меньше «ночной гипертонии»
  • более контролируемое амбулаторное АД днем.

Группа «ночной дозировки» также имела более низкий риск сердечно-сосудистых событий (р

В какое время суток принимать лекарства от гипертонии

От воздействия внешних факторов все чаще возникают заболевания сердечно-сосудистой системы. При наличии гипертонии врачи назначают комплекс лекарств.

Воздействие препарата на организм зависит от того, в какое время суток была выпита капсула.

Пациенты порой сами не знают, когда принимать лекарство от гипертонии.

Важен ли период времени для приема таблеток от давления

Если гипертоник не следит за своим здоровьем, он рискует оказаться в реанимации со следующими патологиями:

Кардиолог точно скажет, когда надо пить таблетки от давления. Разработана масса лекарств, помогающих улучшать состояние пациента. Чтобы повысить эффективность воздействия лекарств на организм, нужно придерживаться строгих временных рамок. Каждому пациенту подбирается личный курс лечения и высчитывается самое благоприятное время для приема лекарства.

Важно знать! Наши читатели лечат гипертонию с помощью главной федеральной программы. Читать далее

Показатели на тонометре меняются в зависимости от активности человека, находится он в состоянии покоя или занят физическими нагрузками. В моменты активности нужно быть особенно внимательным при приеме препарата. Время употребления медикаментов оказывает следующее действие:

  • побочные эффекты;
  • продолжительность лечения;
  • показатель на тонометре;
  • продолжительность воздействия препарата на организм;
  • время выведения препарата.

Если не принять лекарство в назначенное время, воздействие препарата будет слабее. У больного ухудшается самочувствие, падает показатель на тонометре.

Зависит ли от группы препаратов

Список лекарств от гипертонии дает возможность вести активный образ жизни. Разные группы препаратов употребляются при индивидуальных условиях:

  • наличие заболеваний;
  • время суток для приема;
  • непереносимость компонентов;
  • перенесенный инфаркт.

В зависимости от конкретного лекарства прорабатывается индивидуальная карта приема. Группа препарата играет важную роль, потому что они бывают сильнодействующие и слабодействующие. Некоторые медикаменты можно принимать при сахарном диабете, бронхиальной астме, патологии почек. Другие группы назначаются в качестве профилактического средства.

В зависимости от характера возникших осложнений появляется необходимость употреблять медикаменты достаточно продолжительное время или даже всю жизнь. В связи с этим необходимо подобрать качественные препараты, которые окажут минимальное отрицательное воздействие на здоровые органы. Подбираются лекарства следующих групп:
• ингибиторы АПФ (стабилизируют показатели давления за счет блокирования ферментов, вызывающих спазмы сосудов; назначаются при брадикардии и тахикардии);
• сартаны (блокируют ангиотензинные рецепторы, что и является признаком для снижения повышенного давления; назначаются при артериальной гипертензии);
• антагонисты кальция (снижают поступление в сосуды кальция, который провоцирует сужение сосудов; принимается при тромбозе и атеросклерозе);
• диуретики (снижают давление за счет вывода из организма лишней жидкости; назначаются совместно с калийсберегающими средствами);
• бета-адренобокаторы (снижают влияние симпатоадреналовой системы на сердечно-сосудистую систему; назначаются при тахикардии, стенокардии и в период послеинфарктного состояния);
• агонисты имидазолиновых рецепторов (воздействуют на имидазолиновые рецепторы, что оказывает снижение процессов в симпатическом отделе нервной системы; не рекомендуется принимать при брадикардии, коронарном синдроме, почечной и сердечной недостаточности).
Каждый вид препаратов подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Это интересно:  Ингибиторы АПФ: что это такое, названия препаратов, которые относятся к данной группе

Утром или вечером

Время суток, когда лучше пить таблетки от давления касается больных, которые вынуждены принимать несколько видов медикаментов. Если препараты, предназначенные для лечения второстепенного заболевания, принимаются по расписанию, больному необходимо выяснить, в какое время суток лучше принимать таблетки от давления.

После проведения исследований в области изучения гипертонии ученые пришли к следующему выводу: самое благоприятное время приема препарата – вечер. Связано это с тем, что в ночное время суток в организме человека происходит выработка гормонов, влияющих на сбои в работе сердца. Принятое лекарство перед сном позволит контролировать внезапные нарушения.

Основная масса пациентов вынуждена употреблять лекарство в утренние часы. Это связано со статистическими данными, по которым видно, что скачки давления происходят именно после пробуждения. Также есть профилактические таблетки от давления; когда их принимать: утром или вечером, особой разницы нет.

Гипертонию можно вылечить за 1 курс, для этого нужен простой.

Людям, имеющим дополнительные заболевания, врачи рекомендуют принимать лекарство от давления вечером. Причина тому резкие перепады давления в течение суток.

Время приема медикаментов продолжительного действия назначается в зависимости от скачков показателей на тонометре. Для определения нужного времени суток врач рекомендует понаблюдать за давлением. В данном случае, чтобы разобраться, когда лучше принимать таблетки от давлени, нужно определить пик показателя тонометра. Когда давление скачет в основном вечером, лекарство назначают на утро. Аналогично при утренних скачках медикамент рекомендуется пить вечером.

Можно ли на пустой желудок

Помимо медикаментозного лечения многие врачи рекомендуют соблюдать диеты. Натуральные продукты способны нормализовать показатели, что избавит человека от плохого самочувствия.

Основное правило всех диет – исключение следующих категорий:

Таблетка, выпитая на пустой желудок, дает максимальную эффективность. Но помимо пользы наносится и большой вред. Из-за частого употребления лекарств на голодный желудок высока вероятность развития язв. Как принимать таблетки от давления утром подскажет гастроэнтеролог, чтобы избежать развитие патологий в желудке. Лекарства от гипертонии, которые пьют утром, нужно заесть, чтобы снизить риск появления других патологий.

Опыт пациентов подсказывает, почему нельзя пить препараты от повышенного давления с холодной водой. Низка температура жидкости вызывает ухудшение самочувствия, вплоть до тошноты и рвоты.

Оптимальное время – это промежуток между завтраком, обедом или ужином. Причиной тому служит минимальное содержание желудочной кислоты.

Меры предосторожности

Следующие предосторожности помогут больному быстро вернуться к обычному образу жизни:

  • начало лечения после консультации с лечащим врачом;
  • не злоупотреблять народными средствами при низком показателе на тонометре;
  • отказаться от спиртных напитков на время лечения;
  • не переусердствовать с нагрузками на организм;
  • отказаться от курения.

Чтобы свести к минимуму все риски осложнений, важно вовремя принимать лекарство и посещать врача, который определит, нужно ли пить таблетки от давления постоянно.

Даже при малейших скачках, которые сопровождают человека ежедневно, следует обратиться в больницу за назначением на лечение. Если начать курс терапии сразу после обнаружения первых симптомов, не придется пить таблетки от давления постоянно. Гораздо проще вылечить нарушения работы организма на ранней стадии развития болезни.

Профилактика и рекомендации

Чтобы не оказаться в числе гипертоников, нужно обратить внимание на наличие симптомов, подсказывающих, когда принимать лекарство от гипертонии:

В целях профилактики важно научиться отличать симптомы от обычных капризов организма, чтобы понимать, когда начинать пить таблетки от давления. При наличии 2 и более симптомов можно утверждать, что у человека развивается гипертония. Своевременное обращение за медицинской помощью избавит пациента от ряда проблем:

  • нарушенной координации движений;
  • слабости в организме;
  • падения качества зрения;
  • ухудшения памяти.

Заключение

Принимать лекарства нужно после ознакомления с инструкцией по применению. Если человек сомневается, стоит ли пить таблетки от давления и при каком давлении принимать медикаменты, нужно обратиться к терапевту. При подозрении на развитие гипертонии терапевт даст направление к кардиологу для более точного обследования.

Наши читатели рекомендуют!

Первым делом при повышенном давлении нужно пройти домашний курс лечения простым. Читать далее

Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам. Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают. И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет.

Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.

«…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован).

Ошибка 2. Прием лекарств в разное время

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.

Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей. В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

Это интересно:  Кеторол® (Ketorol) от давления: повышает или понижает АД? Описание препарата

Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев. Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней. Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога. Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни. По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

Ошибка 6. Несоблюдение диеты

Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции. Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят. Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции

Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние. Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства. Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство. При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами). Нужно рассосать 1-2 таблетки, принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление. Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо. Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств. Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

Автор: терапевт Мария Павловна Логинова

Метки

  • Врач
  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Мой Мир
  • Живой Журнал
  • Twitter

0 3 058 На форум

В какое время суток принимать лекарства?

В какое время суток лучше всего принимать лекарства: утром, днем, вечером? Многое зависит от заболевания.

Сердце

Для сердечников плохое время – утро. Треть инфарктов приходится на период сразу после пробуждения (самый высокий риск – около 6 часов утра). Инсульты и вентрикулярная тахикардия также чаще случаются по утрам. Специалисты подозревают, что это связано с резким подъемом давления, которое снижается во время сна, а перед пробуждением в течение часа-двух поднимается на 20–30 пунктов. Если сосуды в плохом состоянии, это может стать для них тяжелым испытанием.

Препараты от гипертонии лучше снижают давление, если их принимать на ночь перед сном. Точно так же сердечникам лучше принимать и аспирин — вероятность возникновения тромбов ночью выше.

Артрит

Пациентам с ревматоидным артритом советуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты после ужина. Такая стратегия имеет два преимущества. Во-первых, эти средства в два раза эффективнее, если принять их по крайней мере за 2 часа до того, как боль достигнет пика. Во-вторых, в ночное время их побочные эффекты, такие, как раздражение желудка, головная боль и тревожность, значительно смягчаются.

При остеоартрите те же лекарства лучше принимать после полудня. Когда именно – ближе к 13.00 или к 16.00 – в каждом конкретном случае подскажет врач.

Астма

Астма – болезнь «ночная»: пик приступов приходится на время около 4 часов утра. Дыхательные пути в эти часы особенно уязвимы из-за совпадения нескольких циркадных ритмов, включая спазм гладкой мускулатуры бронхов. Имеет смысл выбирать противоастматические препараты пролонгированного действия. Такое лекарство принимают ранним вечером, и 12 часов спустя, как раз перед рассветом, его действие достигает максимума.

Аллергия

Аллергические риниты достигают наибольшей остроты ранним утром. Специалисты предполагают, что прием антигистаминных препаратов пролонгированного действия (действующих на протяжении 8 часов или дольше) перед сном поможет примерно 70% людям, когда симптомы болезни обостряются под утро. Эффект от приема некоторых антигистаминных препаратов повышается на 40%, если лекарства принимались перед сном.

Язва желудка

Большинство из нас приурочивают свою главную трапезу к возвращению с работы. В результате в течение вечера и ночи желудок вырабатывает на 20–30% больше кислоты, чем в течение дня. Этот ритм необходимо учитывать при приеме противоязвенных препаратов. Если при язвенной болезни пить противоязвенные препараты вечером в один прием, кислотность желудочного сока снижается более эффективно, чем при приеме трех доз в течение дня.

Что надо знать перед приёмом лекарств

Если в листке-вкладыше нет чёткой информации о правилах приёма лекарств, лучше соблюдать следующие правила:

Принимать лекарства лучше за 1,5-2 часа до еды или через столько же времени после. Если же препарат вреден для желудка или кишечника, тогда время приёма указывают в инструкции.

Запивать лекарства водой, а не чаем, кофе или соками (особенно грейпфрутовым).

Будьте осторожны с витаминами группы В. Они могут стимулировать ферменты, разрушающие лекарства.

Большинство таблеток следует принимать раздельно. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.

Статья написана по материалам сайтов: davleniya.info, www.internov.net, otgipertonii.ru, azbyka.ru, zabota365.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий