ВСД: существует или нет, симптомы, лечение патологии

Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дисфункция – это патологическое состояние вегетативной нервной системы, в результате которого происходит недостаточное снабжение органов и тканей кислородом. Часто больные предъявляют множество различных жалоб. Но при комплексном обследовании больного никаких изменений в органах не обнаруживают, поскольку симптомы возникают при отклонениях в структуре и функциях вегетативной нервной системы.

Далее, мы простыми словами расскажем что такое ВСД, какие причины его возникновения, с какими симптомами люди чаще всего сталкиваются и как лечить это заболевание.

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)?

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — это заболевание вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система (ВНС) регулирует работу сосудов и внутренних органов. Она делится на симпатическую и парасимпатическую системы. Действие систем ВНС противоположно направлено: например, симпатическая система ускоряет сердечные сокращения, а парасимпатическая замедляет.

А функции эти весьма разнообразны и жизненно важны. Это:

  • Поддержка нормальной температуры тела и артериального давления
  • Процессы сердечно-сосудистой деятельности
  • Пищеварение и мочеобразование
  • Деятельность эндокринной и иммунной систем

При ВСД баланс между парасимпатической и симпатической системой нарушается, что вызывает появление симптомов, ухудшающих общее самочувствие. Симптомы ВСД не несут в себе угрозу жизни человека, однако иногда они могут сигнализировать о наличии серьезных проблем в сосудистой, нервной, сердечной или других системах жизнедеятельности.

В современной медицине вегето сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.

Основными признаками при ВСД считают:

  • Боли в сердце (кардиалгии);
  • Аритмии;
  • Дыхательные расстройства;
  • Вегетативные нарушения;
  • Колебания сосудистого тонуса;
  • Неврозоподобные состояния.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний.

Проявляться патология может с раннего детства или подростковых лет, но, как правило, она не доставляет большого беспокойства. Пик приходиться по статистике на возрастной период от 20 до 40 лет. Доказано, что женское население более подвержено болезни, чем мужское.

Его диагностируют в 60 – 70 процентах случаев у взрослого населения и в 10 – 15 процентах у детей и подростков.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

  • Внутриутробная гипоксия, аномальные роды, перенесенные в детстве инфекции;
  • Стрессы, неврозы, сильные физические перегрузки;
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции;
  • Гормональные сдвиги при беременности, в подростковом возрасте;
  • Наследственность и особенности конституции;
  • Наличие хронической патологии внутренних органов.

Способствовать вегетативной дистонии могут поведенческие факторы и образ жизни:

  • Чрезмерное увлечение алкоголем и кофе
  • Большая умственная или физическая нагрузка
  • Играет также роль тип темперамента и черты характера:
    • Менее всего подвержены ВСД самые уравновешенные по своему типу сангвиники
    • Напротив, холерики и меланхолики находятся в группе риска

Душевно уравновешенные, жизнерадостные люди болеют вегетативными нарушениями гораздо реже, чем тревожные, раздражительные и мнительные

Люди, страдающие ВСД, чувствительны к жизненным переменам . Для них испытанием становится смена климата, перемещение на большое расстояние, в другой часовой пояс – начинают проявляться неприятные симптомы.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у взрослых

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции — дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками, другими приступообразными состояниями).

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:

  • Слабость, утомляемость, вялость, особенно сильная в утренние часы;
  • Неприятные ощущения или боли в области сердца;
  • Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
  • Тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, концентрация внимания на своем заболевании;
  • Головные боли и головокружения;
  • Чрезмерная потливость;
  • Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:

  • Гипертензивный;
  • Гипотензивный;
  • Смешанный;
  • Кардиалгический.
  • Головная боль,
  • приступы мигрени невыясненной этиологии,
  • тахикардия
  • Потливость (в области локтевых сгибов, стоп и ладоней),
  • холодные конечности,
  • головокружения,
  • мышечная слабость,
  • изменение цвета кожного покрова (бледный оттенок и синюшность на отдельных участках)
  • Нехватка воздуха,
  • одышка,
  • головная боль
  • гипертонического
  • гипотонического типа

Человек, у которого вегетососудистая дистония, часто страдает:

  • расстройствами сна
  • головной болью
  • метеозависимостью
  • повышенной утомляемостью
  • депрессивным настроением
  • навязчивыми состояниями и всевозможными неврозами
  • У него могут быть частые обмороки, тремор рук, сбои сердечного ритма, панические атаки, фобии различных болезней и т. д.

Симптомы приступа ВСД

Как и другие патологии, вегето-сосудистая дистония может обостряться после эмоциональных волнений или острого кислородного голодания. Острый приступ не опасен для жизни больного, но он может стать причиной нарушений в работе кровеносных сосудов, а также психических расстройств и внутренних патологий.

Чтобы этого не произошло, необходимо знать симптомы, которыми проявляется обострение нейроциркуляторной дисфункции. К ним относятся:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • мышечная слабость, ощущение «ватных» ног;
  • изменение давления;
  • боль в области грудной клетки;
  • нарушение сердечного ритма;
  • боль в эпигастральной зоне;
  • жар;
  • тошнота.

Осложнения

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Если говорить о неврологических и кардиологических нарушениях, которые способна спровоцировать болезнь, то они проявляются в следующем:

  • снижение эффективности работы сердечной мышцы, перебои в ее деятельности;
  • развитие гипертонии или гипотонии — повышенного и пониженного артериального давления;
  • нарушения в работе мочеиспускательной системы, учащение позывов в туалет;
  • изменение вегетативной регуляции глаз, которое приводит к ухудшению зрения;
  • сбой в процессе обмена веществ, потеря массы тела;
  • развитие метеозависимости — острой реакции организма на перемены погодных условий;
  • неправильная работа сосудистой системы, приводящая к плохому питанию мозговых тканей;
  • расстройство функций ЖКТ — запоры, диарея, вздутие и т. д.

Последствия ВСД по сути являются ее усугубленными симптомами, которые имеют место уже на ранних стадиях развития синдрома, но не доставляют особого беспокойства больных.

Диагностика

Больных вегетососудистой дистонией обычно лечит врач-невролог. Дополнительно назначаются консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. В лечении участвуют врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, рефлексотерапевт.

Обострение ВСД происходит весной и осенью. Опасным периодом дистоники считают раннюю весну. Ухудшение состояния иногда настолько серьезно, что приходится обращаться к доктору, брать больничный лист.

Жалобы людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией, таковы:

  • со стороны сосудистой системы – скачки давления, головные, сердечные боли, тахикардия, повышенная потливость, слабость;
  • снижение иммунитета , обусловленное сезонным гиповитаминозом после зимы, истощение защитных сил, частые простуды, вызывающие криз ВСД.

Чтобы правильно поставить диагноз ВСД, необходимо исключить соматические (органические) заболевания, дающие похожие симптомы.

  1. Например, для исключения заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз) проводят УЗИ щитовидки и сдают кровь на ее гормональную активность.
  2. Иногда требуется сделать ЭКГ (электрокардиограмму), МРТ (магнитно – резонансную томографию), доплерографию сосудов (УЗИ сосудов головного мозга), посетить окулиста и эндокринолога.
  3. И лишь после исключения соматических заболеваний и полного подтверждения диагноза ВСД, врач может назначить индивидуальное лечение.

Лечение ВСД у взрослых

Лечение ВСД проводится комплексно и включает в себя следующие пункты:

  • Нормализация режима дня, сна, отдыха;
  • Устранение гиподинамии, с использованием дозированной физической нагрузки (ЛФК);
  • Лечебный массаж и водные процедуры;
  • Бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
  • Фототерапия;
  • Ограничение источников эмоциональных переживаний – компьютерных игр, телепередач;
  • Консультирование и семейная психологическая коррекция;
  • Нормализация питания (регулярное употребление обогащенной витаминами пищи);
  • Электрофорез;
  • Медикаментозная терапия.

Самый сложный этап в терапевтическом воздействии – устранение причин, повлекших за собой вегетативное расстройство. Отзывы больных вегето-сосудистой дистонией говорят о том, что человек зачастую самостоятельно способен определить факторы, способствующие проявлению синдрома. Они указывают на стресс, переутомление, ссоры и конфликты в семье, приводящие к приступу ВСД.

Препараты при вегето-сосудистой дистонии

При неэффективности немедикаментозных методов назначают фармацевтические препараты. Эти препараты подбираются индивидуально для каждого пациента, начинают с минимальных доз и постепенно доводят до нужной концентрации. Особое внимание уделяют избавлению от хронических очагов инфекции в организме, лечению эндокринной и других патологий.

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

  • Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
  • Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
  • Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В зависимости от беспокоящих жалоб доктор может прописать таблетки от вегетососудистой дистонии следующих лекарственных групп:

  • калиевые и магниевые препараты (Магне В-6, Панангин, Аспаркам) – для улучшения сосудистого тонуса и взаимосвязи между нервными клетками;
  • бета-адреноблокаторы (Метапролол, Анаприлин) – при стойкой артериальной гипертензии;
  • ноотропы (Пирацетам) – для нормализации обменных процессов и улучшения кровообращения;
  • антидепрессанты (Амитриптилин, Ципралекс) – при выраженных симптомах депрессии для регуляции работы ЦНС;
  • транквилизаторы (Диазепам) – для оказания седативного эффекта при тревожных состояниях и приступах панических атак.

Физиотерапия при ВСД

Физиотерапия при лечении вегето-сосудистой дистонии направлена на регуляцию сосудистого тонуса, нормализацию обмена веществ и устранение болевых ощущений. Характер, систематичность и интенсивность процедур подбираются врачом в соответствии с особенностями заболевания.

Эффектами, которые производят физиопроцедуры на пациента с вегетоневрозом, являются:

  • успокаивающий – электросон, электрофорез препаратов седативного действия, аэроионотерапия;
  • тонизирующий – магнитная и лазерная терапия, индуктотермия;
  • сосудорасширяющий – гальванизация, местная дарсонвализация;
  • сосудосуживающий – электрофорез адреналина и других адреномиметических средств (лекарства, стимулирующие адренорецепторы);
  • антиаритмический – электрофорез хлорида калия, лидокаина.
Это интересно:  Аритмия при пороке сердца: профилактика, лечение

Лечебный массаж и водные процедуры

Физическое воздействие на организм, в частности лечебный массаж и водные процедуры улучшают кровообращение, улучшают работу лимфатической системы, при необходимости, восстанавливают строение позвоночника (в случае остеохондроза), а вместе с позвоночником выравниваются и нервные каналы с сосудами, которые через него проходят. Кроме этого, массаж позволяет расслабиться, снять стресс, улучшить мышечный тонус.

Физические упражнения

Большинство специалистов в области профилактики и лечения вегето-сосудистой дистонии сходятся во мнении, что на первое место стоит поставить физреабилитацию.

Именно различные физические упражнения способны существенно помочь в деле борьбы с недугом. Но тут важно правильное соотношение сложности физических упражнения и способностей конкретного пациента. Только так можно добиться наилучших результатов.

Чего нужно избегать?

Некоторые действия больного могут усугубить состояние при ВСД. Так, при уже имеющихся нарушениях в работе вегетативной нервной системы не следует:

  • чрезмерно увлекаться медитацией;
  • создавать для организма дополнительный стресс или изнурять себя повышенными физическими нагрузками;
  • продолжительное время сидеть на диетах или вовсе голодать;
  • быть заядлым пессимистом;
  • употреблять алкогольные напитки, курить;
  • слушать рекомендации людей, не имеющих соответствующего медицинского образования (особенно в вопросах медикаментозного лечения заболевания).

Питание и диета

Правильное питание при вегето-сосудистой дистонии у детей и у взрослых требует исключения из рациона некоторых блюд и продуктов. В основном это еда, содержащая большое количество вредного холестерина, повышающая возбудимость и негативно сказывающаяся на тонусе и структуре сосудов.

Никаких жестких правил не существует. ВСД имеет психоэмоциональную этиологию, поэтому крайне важно, чтобы пациент не испытывал ненужного стресса. Диета должна оставлять чувство легкости , а не постоянных ограничений, что само по себе может привести к подавленности даже здорового человека.

Правильное питание при вегето-сосудистой дистонии основано на принципах:

  • в рационе много продуктов, содержащих магний и калий;
  • обязательны продукты, стабилизирующие давление;
  • нормализовать водно-солевой баланс поможет потребление нормы жидкости.

Основными правилами при составлении меню и диеты для людей с вегето-сосудистой дистонией является следующее:

  • Пища должна приносить организму пользу.
  • Еда должна быть здоровой.
  • Необходимо, чтобы с приемом пищи, в организм попадали все необходимые полезные элементы для его работы.

Диета при вегето-сосудистой дистонии гипертонического типа включает продукты и блюда со сниженным содержанием соли. Разрешены:

  • овощные супы с крупой и супы не на крепком мясном/рыбном бульоне с минимальным количеством экстрактивных веществ без добавления специй и приправ.
  • Хлеб предпочтительней употреблять цельнозерновой или с отрубями, в небольших количествах — ржаной или пшеничный.
  • Мясо и птица должно быть нежирных сортов и употреблять их лучше в отварном и запеченном виде.

При гипотонической форме ВСД овощи и фрукты должны содержать витамин С и бета-каротин, рекомендуется налегать на:

  • цитрусовые, бананы, ананасы. Можно употреблять картофель, манку, хлеб из белой муки.
  • Чтобы повысить давление нужно употреблять орехи, гречку, мозги, печень, гранат.
  • Селедку и сыры можно ввести в рацион пару раз в неделю, это повысит давление.
  • Хороший эффект дают конфеты, шоколад, кофе и какао.

При кардиальной форме ВСД рекомендованы продукты с магнием и калием. В рацион ввести:

  • овсянку и гречку, фасоль и лук, горох и баклажаны, виноград, персики, абрикосы, изюм и курагу.
  • Из напитков выбирать соки, компоты и кисель.
  • Большую пользу дают кисломолочные продукты, блюда из куриных яиц, нежирная рыба и мясо.

Народные средства

Существует много народных средств при вегето-сосудистой дистонии, ниже мы собрали несколько эффективных рецептов при разном типе ВСД.

Гипертонический тип (при повышенном давлении):

  • Лучше всего помогает боярышник.Тут можно воспользоваться следующим рецептом: чайную ложку средства выдержать на водяной бане (250 мл воды) в течение 4 часов; этот настой можно пить по 25 граммов три раза в день.
  • В равных пропорциях смешивают мелиссу, брусничные листья, цветки боярышника. Отмеряют 8 г смеси, заливают 0,3 л кипятка и настаивают. Принимать отвар нужно по 50 мл 5 раз в день;

Гипотонический тип (когда давление пониженное):

  • берут по 1 части корней заманихи, ягод шиповника и боярышника, по 2 порции ромашки аптечной и зверобоя. Набирают 10 г сырья, заливают стаканом холодной воды и оставляют на 4 часа, далее греют на водяной бане 15 минут, настаивают час, процеживают. Объем пьют в 3 приема в течение дня;

При скачках артериального давления можно использовать специальный настой:

  • в него включаются такие ингредиенты, как цветки боярышника (20 грамм), цветки ландыша (10 г), корень валерианы (20 г), шишки хмеля (10 г), листья перечной мяты (15 г), плоды фенхеля (15 г);
  • одна столовая ложка такой смеси (хорошо истолченной) заливается стаканом кипятка;
  • для настаивания нужно на три часа поставить раствор в прохладное место, затем довести до кипения и дать остыть.

При ВСД для общетонизирующего действия на организм употребляют настой используя эхинацею, хмель и родиолу (золотой корень). Чтобы изготовить данное средство потребуется:

  • Соцветия эхинацеи;
  • Корень родиолы розовой;
  • Шишки хмеля.

Смешивают в пропорции 2:2:1 и добавляют горячую воду с расчета стакан воды на одну ст.л. сбора. Когда настой остынет, нужно добавить одну ст. л. меда. Настоявшееся травяное средство выпивают в течении дня в три приема. Употребляют это средство каждый день в течении месяца. Такое лечение желательно проводить раз в год.

Прогноз вегето сосудистой дистонии благоприятен, нередко ее проявления навсегда остаются в детстве. Однако, без профилактики и лечения, вегето-сосудистой дистонии может приводить к стойкому повышению артериального давления, из-за чего изменяются структура и функции различных внутренних органов; к нарушениям процессов пищеварения и т.д..

При ВСД необходимо проводить регулярные (обычно сезонные) курсы профилактики обострений, для чего назначают:

  • фитотерапию,
  • витаминотерапию,
  • массаж,
  • лечебную физкультуру,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • санаторно-курортное лечение.

Мы простыми словами объяснили, что это такое за заболевание и почему важно вовремя начать лечить вегето сосудистую дистонию. Берегите свое здоровье и при первых признаках и симптомах ВСД, обращайтесь к врачу.

Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей. В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.

Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.

Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

  • Внутриутробная гипоксия, аномальные роды, перенесенные в детстве инфекции;
  • Стрессы, неврозы, сильные физические перегрузки;
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции;
  • Гормональные сдвиги при беременности, в подростковом возрасте;
  • Наследственность и особенности конституции;
  • Нличие хронической патологии внутренних органов.

Патологическое течение беременности и родов, инфекции в раннем детском возрасте способствуют манифестации признаков вегето-сосудистой дистонии у детей. Такие малыши склонны к капризам, беспокойны, часто срыгивают, страдают поносами или запорами, подвержены частым простудам.

У взрослых среди причин вегето-сосудистой дистонии на первый план выходят стрессы, сильные эмоциональные переживания, физические перегрузки. Заболеваемость в детстве, слабое физическое здоровье и хроническая патология также могут стать фоном для ВСД в будущем.

У подростков вегето-сосудистую дистонию связывают с быстрым ростом, когда за физическим развитием вегетативная система попросту «не успевает», молодой организм не может правильно адаптироваться к возросшим к нему требованиям, появляются симптомы нарушения адаптации, как психологической в коллективе и семье, так и физической — с сердцебиениями, гипотонией, одышкой и др.

Симптоматика ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны и затрагивают функционирование многих органов и систем. По этой причине пациенты в поисках диагноза проходят всевозможные исследования и посещают всех известных им специалистов. Обычно, к моменту установления диагноза особо активные больные имеют внушительный список пройденных диагностических процедур и часто сами уверены в наличии серьезной патологии, ведь симптомы могут быть так выражены, что нет сомнений в наличии более страшных диагнозов, нежели ВСД.

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют типы вегето-сосудистой дистонии:

  1. Симпатикотонический;
  2. Парасимпатикотонический;
  3. Смешанный тип ВСД.

Выраженность симптомов определяет легкое, умеренное или тяжелое течение патологии, а распространенность явлений ВСД позволяет выделить генерализованные формы и локальные, когда страдают многие системы или какая-то одна. По течению ВСД может быть скрытой, приступообразной или постоянной.

Это интересно:  Кожа при ВСД: симптомы проявления, лечение заболевания

Основными признаками при ВСД считают:

  • Боли в сердце (кардиалгии);
  • Аритмии;
  • Дыхательные расстройства;
  • Вегетативные нарушения;
  • Колебания сосудистого тонуса;
  • Неврозоподобные состояния.

Кардиальный синдром при ВСД, встречающийся у 9 из 10 больных, заключается в чувстве сердцебиения или замирания сердца, боли в груди, перебоях ритма. Пациенты плохо приспосабливаются к физическим нагрузкам, быстро устают. Кардиалгии могут быть жгучими, щемящими, длительными или кратковременными. Аритмия проявляется тахи- или брадикардией, экстрасистолией. Тщательное исследование сердца обычно не показывает каких-либо структурных и органических изменений.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу связана с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Такие пациенты склонны к апатии, сонливы, испытывают слабость и утомляемость, падают в обмороки, среди них преобладают астеники и худощавые субъекты, они бледны и часто мерзнут. Систолическое артериальное давление у них обычно на уровне 100 мм рт. ст.

При всех формах ВСД возможны головные боли, постоянная усталость, расстройства стула в виде поносов либо запоров, одышка, чувство комка в горле и нехватки воздуха. Церебральная дистония сопровождается головокружениями, обмороками, шумом в голове.

Температура тела беспричинно увеличивается и так же самопроизвольно снижается. Характерна потливость, «приливы» в виде красноты лица, дрожь, зябкость или чувство жара. Пациенты с ВСД метеочувствительны, плохо адаптируются к физическим нагрузкам и стрессам.

Особого внимания заслуживает психоэмоциональная сфера, которая всегда страдает при различных формах вегетативной дисфункции. Больные апатичны или, наоборот, чрезмерно активны, раздражительны, пугливы. Нередки панические атаки, фобии, мнительность, депрессии. В тяжелых случаях возможны суицидальные наклонности, почти всегда имеется ипохондрия с чрезмерным вниманием в любому, даже самому незначительному, симптому.

ВСД чаще диагностируется у женщин, которые более эмоциональны, больше склонны переживать по разным поводам, испытывают большие нагрузки в период беременности, родов и последующего воспитания детей. Симптомы могут усугубляться в климактерическом периоде, когда происходит значительная гормональная перестройка.

Симптомы ВСД очень разные, затрагивают многие органы, каждый из них пациент очень остро переживает. Наряду с кажущимися болезнями меняется эмоциональный фон. Раздражительность, плаксивость, чрезмерное увлечение своими жалобами и поиском патологии нарушают социальную адаптацию. Пациент перестает общаться с друзьями, портятся отношения с родственниками, а образ жизни может стать замкнутым. Многие больные предпочитают нахождение дома и уединение, которые не только не улучшают состояния, а способствуют еще большей концентрации на жалобах и субъективных ощущениях.

До поры, до времени, помимо функциональных расстройств никаких других нарушений внутренних органов не происходит. Но не зря ведь говорят, что все болезни от нервов. Длительная ВСД рано или поздно может привести к другим заболеваниям – ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гипертония, колит или язва желудка. В таких случаях, помимо коррекции эмоционального фона, потребуется более существенное лечение развившейся патологии.

Диагностика и лечение ВСД

Поскольку отсутствуют четкие диагностические критерии и патогномоничные симптомы ВСД, то диагностика обычно происходит по принципу исключения другой, соматической, патологии. Разнообразие симптомов толкает пациентов на визиты к различным специалистам, которые не находят отклонений в функции внутренних органов.

Больным с признаками ВСД необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога, в ряде случаев – психотерапевта. Врачи тщательно опрашивают пациента о характере жалоб, наличии среди родственников случаев язвенной болезни, гипертонии, диабета, неврозов. Важно выяснить, как протекали беременность и роды у матери, раннее детство больного, ведь причина ВСД может крыться в неблагоприятных воздействиях еще до рождения.

Среди обследований обычно проводят анализы крови и мочи, электроэнцефалографию, функциональные пробы для анализа деятельности вегетативной нервной системы, обязательна ЭКГ.

Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента. Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.

Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.

Общие мероприятия по лечению ВСД включают:

  1. Здоровый образ жизни и правильный режим.
  2. Диету.
  3. Адекватную физическую активность.
  4. Исключение нервных и физических перегрузок.
  5. Физиотерапевтические и водные процедуры.

Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем. При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.

Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.

Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы, поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.

Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).

Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

  • Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
  • Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
  • Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются ноотропные средства (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы бета-адреноблокаторов (атенолол, эгилок), ингибиторы АПФ. Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

Лечение народными средствами может быть довольно эффективным, учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.

Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характер. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.

Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.

Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, панических атаках, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.

Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.

Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые гипертонические кризы и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.

При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.

Это интересно:  Давление при гастрите: лечение, симптомы, причины

ВСД: есть ли вообще такой диагноз?

Авторы: e-Likar

Давайте разберемся, что же такое вегетососудистая дистония на самом деле.

Вероятно, каждый день в странах постсоветского пространства из поликлиник возвращаются озадаченные пациенты с загадочным диагнозом «ВСД».

И уже дома, покопавшись в гугле, они еще больше озадачиваются — ведь во Всемирной сети пишут, что такого диагноза не существует!

«Ничего не понимаю, — жалуется мне знакомая. — Как это не существует, если вот же он, в моей медицинской карте?»

Что говорит МКБ-10 (Список кодов Десятого пересмотра (версия 2007 г.) Международной статистической классификации болезней и проблем здоровья (известной как ICD-10 или МКБ-10). Эти коды разрабатываются Всемирной организацией здравоохранения и находятся в общественной собственности)?

В МКБ-10 диагноз ВСД отсутствует. Ближайший аналог «ВСД» в МКБ — F45.3 «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы». Но можно ли считать, что именно это заболевание имел в виду врач, когда ставил диагноз ВСД больному?

Вегетососудистая дистония (дисфунция вегетативной нервной системы, нейроциркуляторная дистония) — это не диагноз, а синдром, который ставят при комплексе различных жалоб и симптомов у пациента. Он успел прослыть «сливным бачком» или «диагностической помойкой» для врачей.

С точки зрения практикующего врача, «типичный ВСДшник» — молодой парень лет 17, у которого потеют ладони, сердцебиение, один раз было головокружение (не поел утром, спешил на пару, был в толпе в метро в гипоксии), давление 110/70 мм рт .ст. или 140/90, головные боли или головокружение, бывает, что болит живот и наблюдаются расстройства пищеварения, у него постоянные стрессы из-за учебы, повышенная утомляемость, недосыпание, раздражительность, тревожность, одышка во время бега, иногда «высокая» температура 37,1.

И все дополнительные методы обследования не показывают НИЧЕГО серьезного (возможны единичные желудочковые экстрасистолы на ЭКГ, но у юношей этого возраста они встречаются и в норме).

Что делать врачу?

Пациент приходит несколько раз со своими жалобами, часто с мамой/бабушкой, и все требуют от тебя поиска таинственной причины такого загадочного состояния и немедленного лечения! А объективно он здоров.

Времени разбираться совсем нет, под дверью кабинета толпа с серьезными проблемами.

Та-да-да-да — диагноз ВСД спешит на помощь! Пишешь ВСД, назначаешь кавинтон/витамины/магнеБ6/валерьянку — и будь здоров, следующий!

Начнем с азов: из чего состоит вегетативная нервная система?

Вегетативная (автономная) нервная система — отдел нервной системы, регулирующий процессы в организме, которые происходят независимо от воли человека: дыхание, сердцебиение, сокращение мышц сосудов, секрецию желез, работу желудочно-кишечного тракта. Вегетативная система состоит из двух отделов, которые антагонистически реагируют на изменения внутренней среды и поддерживают постоянство организма.

Симпатический отдел иннервирует гладкие мышцы кровеносных сосудов и железы. Он активируется при стрессе, когда организму нужно активно реагировать на какой-то угрожающий или раздражающий внешний фактор, например, опоздание на работу, бегство от грабителя или сдачу экзамена. По-английски: fight or flight — борись или беги. Под действием нервного импульса в нервных окончания симпатических нейронов выделяются медиаторы адреналин и норадреналин, которые передают сигналы к адренорецепторам и обусловливают ответ на раздражающий фактор.

Парасимпатический отдел иннервирует легкие, бронхи, сердце, пищевод, желудок, кишечник, мочевой пузырь. Медиатором парасимпатического отдела является ацетилхолин, выделяющийся в холинергических нейронах и передающий сигналы к холинорецепторам.

Парасимпатическая нервная система активизируется, когда человеку нужно восстановить запасы энергии, например после описанных выше событий.

Автономная (вегетативная) нервная система — часть нервной системы, обеспечивающей деятельность внутренних органов, регуляцию сосудистого тонуса, иннервацию желез, трофическую иннервацию скелетной мускулатуры, рецепторов и самой нервной системы.

Дисфункция вегетативной нервной системы может возникать вторично, как следствие серьезных заболеваний, поражающих собственно вегетативные нервы или головной мозг, или самостоятельно, без известной причины.

Часто симптоматика ВСД — это вегетативная реакция, ответ организма на раздражитель (стресс), а не собственно поражения нервов, так называемый психовегетативный синдром.

Симптомы ВСД

Группу симптомов, которые встречаются у пациентов с синдромом ВСД, разделяют на несколько блоков.

Психоэмоциональные симптомы:

  • тревога, беспокойство, раздражительность;
  • бессонница, трудно заснуть, сон поверхностный, не приносит отдыха, трудно проснуться;
  • снижена концентрация внимания, повышенная утомляемость;
  • пониженное настроение, плаксивость, пугливость;
  • страх смерти, страх сойти с ума, другие фобии.

Кардиологические и дыхательные симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • перебои в работе сердца;
  • колебания артериального давления более 20 мм рт. ст.;
  • боли в области сердца и диафрагмы, дискомфортное ощущение в грудной клетке;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • «клубок в горле»;
  • нормальная ЭКГ.

Гастроэнтерологические и дерматологические симптомы:

  • запоры, поносы, метеоризм;
  • дискомфорт в животе, изжога, боли;
  • дрожание рук, тела;
  • ощущение онемения или ползания мурашек по телу;
  • потливость кожи;
  • сухость во рту;
  • спазм мышц.

Другие симптомы:

  • головокружение;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38);
  • ощущение жара;
  • озноб;
  • ощущение неустойчивости при ходьбе;
  • при этом отсутствие инфицирования или воспаления по результатам обследований.

Эти симптомы могут встречаться в различных комбинациях, не обязательно все вместе.

Если на прием к врачу приходит пациент с диагнозом ВСД, это означает только одно — его нужно дообследовать и найти истинную причину заболеваний.

Перечень дополнительных методов обследования должен включать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, иногда — суточный мониторинг ЭКГ или ЭхоКГ, при необходимости — УЗИ органов брюшной полости, рентгенография грудной клетки, в некоторых случаях — МРТ головного мозга, консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога.

А если объективно нет оснований считать пациента больным, но он продолжает жаловаться, то стоит направить его на прием к психиатру.

Какие диагнозы прячет ВСД?

1. Генерализованное тревожное расстройство

Характеризуется стойкой и чрезмерной тревожностью, ожиданием катастрофы, не имеющим меры переживанием по поводу практически любых вещей — семьи, денег, работы и др.

2. Аффективные расстройства (настроения)

Включают депрессию и биполярное аффективное расстройство. Депрессия характеризуется стойким снижением настроения, мотивации, апатией, недостатком энергии.

При биполярном расстройстве депрессия чередуется с эпизодами мании (психическое и двигательное возбуждение, подъемы настроения).

3. Соматоформное расстройство

Характерны многочисленные физические жалобы, ассоциированные с чрезмерными и дезадаптивными мыслями, чувствами и поведением, связанным с этими симптомами. Симтомы не вымышленные, но могут не сопровождаться органическими заболеваниями.

4. Синдром раздраженного кишечника

Функциональное заболевание, для которого характерны боли в животе, запоры, чередующиеся с поносами, метеоризм, вздутие живота и отсутствие органических причин для этого.

5. Кардиологическая патология

Нарушение ритма, блокады, артериальная гипертензия, патология сердца и сосудов — для дифференциальной диагностики необходимы суточный мониторинг ЭКГ и консультация кардиолога.

6. Эндокринологические проблемы

Гипо- и гипертиреоз, тиреоидит, сахарный диабет. Необходимо обследование и эндокринолога.

7. Собственно неврологические проблемы

Нейродегенеративные проблемы — болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, повреждения спинного мозга или периферических нервов. Очень редко — врожденная генетическая дисфункция нервной системы или синдром Райли Дея. Интоксикация алкоголем или наркотическим веществами.

8. Фибромиалгия

Характеризуется хроническими нелокализованными болями и повышенным болевым ответом на раздражители. Есть «тригерные» точки, при пальпации которых провоцируется боль.

Итак, если результаты всех обследований показывают норму, то последняя инстанция обычно — психиатр.

F45 по МКБ 10 — соматоформные расстройства — как раз и относится к разделу психиатрии. В описании к данному разделу МКБ объяснено, что этот раздел включает нозологии, главной особенностью которых является повторное предъявление соматической симптоматики одновременно с настойчивыми требованиями медицинских обследований, несмотря на повторные отрицательные их результаты и заверения врачей, что симптомы не имеют соматической природы, а если у больного даже имеются какие-либо соматические заболевания, то они не объясняют природы и степени выраженности симптомов или страдания/жалоб пациента.

Именно психиатр осуществит дифференциальную диагностику между депрессивным/тревожным/биполярным/соматоформным расстройством и назначит лечение или психотерапию.

Не стоит бояться посещать психиатра и психотерапевта.

Это специалисты, которые помогут выявить и преодолеть психологические проблемы, способные вызывать функциональные расстройства организма.

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия входит в протоколы лечения депрессии NICE (National Institute for Health and Care Excellence) и показала не меньшую эффективность по сравнению с фармакотерапией в лечении тревожных и депрессивных расстройств.

Если вы узнали в себе героя этой статьи, то не стоит отчаиваться.

Не только успокаивающие, противотревожные препараты или антидепрессанты показаны в данном случае. Как пациенты, так и врачи часто недооценивают замечательную методику, которая способна как предотвратить проблемы, так и помочь в лечении, — модификацию образа жизни.

Образ жизни — это ваш сон, физическая активность, питание, отдых и хобби, приятные эмоции и отказ от вредных привычек.

Ничто так не помогает снимать стрессы и не предотвращает развитие психосоматики, как рациональный режим дня. Сон хотя бы 7 часов (желательно ночью), сбалансированное питание (много овощей, фруктов, рыбы и поменьше простых углеводов, жиров и красного мяса), чередование труда и отдыха — вот неотъемлемые составляющие жизни здорового человека.

Месяц в офисе без выходных или две недели перед сессией за книжками на ноотропах без сна и пищи вряд ли улучшат адаптивные свойства организма, а вот расшатать нервную систему и привести к неврозу могут запросто.

Чтобы избавиться от симптомов ВСД, необходимо менять как образ жизни, так и способ мышления.

Таблетки не научат вас справляться со стрессом. Это сможете сделать только вы.

Учитесь правильно реагировать на вызовы и конфликты.

Ищите занятие, которое помогает расслабиться.

Полезно заниматься йогой, медитацией, научиться релаксирующим техникам.

Можно принимать контрастный душ, делать массаж.

Статья написана по материалам сайтов: simptomy-i-lechenie.net, sosudinfo.ru, lib.komarovskiy.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector