Тахикардия при стрессе: лечение, в чем опасность

В условиях современного мира человек постоянно подвергается влиянию стрессовых ситуаций: в семье, среди друзей, на работе, даже на прогулке или в магазине нас могут подстерегать серьезные волнения, влияющие на общее самочувствие. Постоянное пребывание в напряжении из-за стрессов наблюдается у многих людей, и некоторые даже не обращают внимания на тревожные симптомы, такие, как депрессия, нервозность, апатия, бессонница и нарушения в работе сердца. В частности, зачастую возникает неврологическая разновидность аритмии, то есть нарушение, касающееся ритмичности сокращения сердечной мышцы (сердцебиения).

Суть проблемы

Ритмичность в процессах жизнедеятельности важна для многих людей, но при этом она еще является и одним важнейших условий функционирования организма. Сердце человека сокращается (бьется) с определенной частотой, качая кровь и распространяя ее по организму, чтобы она могла питать каждую клетку кислородом и полезными веществами. В норме у здорового человека ритм сердцебиения остается неизменным в состоянии покоя, увеличиваясь лишь при сильных физических нагрузках. При развитии аритмии нарушение частоты сокращений сердечной мышцы может наблюдаться в любом состоянии при наличии или отсутствии провоцирующих факторов.

Сокращения сердца обеспечиваются проводящей системой, которая представляет собой длинную сеть узлов, последовательно передающих друг другу нервные импульсы. Определенные факторы могут спровоцировать сбой в работе этой системы, в результате чего при передаче импульса происходят задержки, и сердечный ритм сбивается. Такая особенность может возникать редко или преследовать человека на протяжении каждого прожитого дня.

Нормой считается возникновение нескольких неритмичных сокращений сердца в день, но они незаметны для самого человека и не вызывают дискомфорта.

Причины аритмии могут быть разными, к ним относятся серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов, а также менее опасные факторы. В частности, нарушение сердечного ритма часто возникает в момент сильного стресса или эмоционального потрясения, человек чувствует, что сердце буквально пытается выскочить из груди.

Если такое состояние возникает редко и только при очень сильных эмоциональных потрясениях, в большинстве случаев нет смысла беспокоиться. О неврологической аритмии можно говорить тогда, когда аритмия возникает при любых, даже самых незначительных стрессах и даже простых тревожных мыслях.

Связь между настроением человека и его сердцебиением очевидна: в спокойном состоянии прощупывается ровный пульс, при возникновении внезапных радостных или, напротив, негативных ситуаций ритм сокращений ускоряется. Неразрывная связь психологического состояния и работы сердца очень важна для нормального самочувствия человека, это является одним из условий эмоционального благополучия. Наиболее явно эта связь проявляется в экстремальных ситуациях, когда здоровью или жизни человека угрожает опасность. В этом случае ритм сердца нарушается вне зависимости от того, присутствуют ли у человека какие-либо заболевания этого органа.

Нормальный ритм сокращений сердца должен находиться в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту, это значение можно проверить, посчитав удары пульса за определенный промежуток времени или смерив давление тонометром. Неврологическая разновидность аритмии может проявляться в трех видах – тахикардии, брадикардии и экстрасистолии. В первом случае за одну минуту происходит более 80 сокращений сердечной мышцы, то есть наблюдается учащенное сердцебиение. Брадикардия, напротив, характеризуется замедленным сердечным ритмом менее 60 ударов в минуту. Экстрасистолия – это состояние, при котором частота сокращений сердца не нарушается, но размеренное сердцебиение время от времени нарушается одиночными неритмичными сокращениями.

При этом следует учитывать, что у каждого человека могут быть индивидуальные нормальные показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления. Например, у спортсменов и людей, часто занимающихся тяжелым трудом, замедленный сердечный ритм менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя считается нормой.

К возникновению нарушений сердечного ритма обычно склонны очень эмоциональные люди, легко выводимые из психологического равновесия как в положительную, так и в отрицательную сторону. Иронично, что таких людей зачастую называют принимающими все близко к сердцу. Также можно отметить, что среди пациентов с аритмией, возникающей при стрессах, гораздо больше людей с меланхолическим темпераментом, чем с другими типами.

Симптомы и признаки неврологической аритмии

Нервная аритмия проявляет себя так же, как и любая другая разновидность, и ее симптомы в большинстве случаев пациент может обнаружить самостоятельно без профессионального инструментального обследования. Первым признаком проявления аритмии является любое изменение пульса, который можно прощупать на запястье. Вторым признаком считается изменение артериального давления, что можно увидеть, воспользовавшись тонометром. При обращении к врачу признаки нарушения сердечного ритма прослеживаются визуально по результатам электрокардиографии.

Аритмия сама по себе является симптомом патологического состояния, а не заболеванием, поэтому говорить об особенностях ее проявления будет не совсем корректно. В большинстве случаев рассматриваются сопутствующие симптомы, которые указывают на то, что нарушение сердечного ритма возникает именно на нервной почве, а не в связи с каким-либо заболеванием. Выделяют следующие симптомы, указывающие на психогенные причины возникновения аритмии:

  1. Основной жалобой пациентов являются приступы нарушения сердцебиения даже при незначительных эмоциональных нагрузках, а также при возникновении тревожных мыслей. Особенно часто такие ситуации возникают после пробуждения или перед сном, а если имеет место бессонница, то и в ночное время.
  2. Зачастую возникают резкие скачки сердцебиения при испуге или неожиданности. Даже упоминание о каких-либо возможных болезнях могут спровоцировать у пациента скачок сердцебиения до 140-160 ударов в минуту.
  3. У 50% пациентов нарушается восприятие действительности, касающейся проблем с сердцем. Например, пациент жалуется на учащенное сердцебиение и даже ощущает ускорившийся пульс, но при измерении тонометром или электрокардиографом такие признаки не наблюдаются. Иногда ситуация даже прямо противоположная: при заявлении человека об ускорении пульса наблюдается его замедленный ритм.
  4. Для пациентов с нарушением сердечного ритма на нервной почве характерно внезапно появляющееся и неконтролируемое чувство тревоги. У некоторых людей это даже доходит до страха внезапной смерти, который они сами объясняют усиленным биением сердца, которое как будто вот-вот выскочит из груди.
  5. Нередко приступы изменения сердечного ритма сопровождаются другими проявлениями. К ним относится резкий прилив жара или, напротив, озноб, внутренняя дрожь, онемение конечностей, усиленное потоотделение, чувство нехватки воздуха и т. д.
  6. Зачастую неврологическую аритмию сопровождает депрессия, поскольку постоянный страх внезапной смерти и дискомфортные ощущения влияют на психику и восприятие реальности. Такое сочетание достаточно опасно, поскольку пациент попадает в замкнутый круг, из которого очень сложно выбраться самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.

На приеме у врача пациенты с аритмией, возникающей при волнении, как правило, очень красочно описывают все детали своего состояния, активно жестикулируя при этом. Это вполне объяснимо, так как такие люди постоянно пребывают в стрессе и, что еще хуже, в страхе возникновения этого стресса. По этой причине они становятся крайне эмоциональными даже при изначальном отсутствии такой черты характера.

Жалобы пациентов, как правило, указывают на неадекватное сердцебиение или внезапное пропадание пульса, который не прощупывается в течение нескольких минут или даже получаса. При этом стрессовое состояние по этой причине возникает даже при отсутствии других выраженных симптомов, например, боли в груди или головокружении.

При работе с такими пациентами врачи заметили одну стоящую внимания особенность. При возникновении приступа аритмии во время стресса сердцебиение зачастую не приходит в норму даже после внутривенного введения максимально возможной дозы антиаритмического препарата. Состояние человека приходит в норму только тогда, когда он ощущает себя в безопасности, например, в машине «Скорой помощи» или в больнице. В дальнейшем такие же неконтролируемые приступы могут происходить при отсутствии лечащего врача в больнице, например, в выходные или праздники, а также за день до выписки и в течение суток после нее.

Аритмия является довольно сложным в диагностике заболеванием, поскольку не всегда удается сразу установить причины ее возникновения. При этом изменение сердечного ритма при стрессе диагностировать бывает сложнее всего, потому что перед этим нужно проверить все остальные возможные провоцирующие факторы. Однако, составив полную картину заболевания и выявив абсолютно все имеющиеся симптомы, врач может поставить окончательный диагноз и назначить подходящее лечение.

Как лечить неврологическую аритмию

Первое, что нужно понять пациенту – нарушение сердечного ритма, возникающее во время эмоциональных потрясений, не несет реальной угрозы его здоровью и жизни. Однако такие симптомы нельзя оставлять без внимания, нужно избавиться от них, иначе такой аспект, как качество жизни, будет постоянно ухудшаться, и человек не сможет вести нормальную жизнедеятельность. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо обратиться к грамотному кардиологу, который после постановки точного диагноза распишет этапы дальнейших действий.

Основные правила

Аритмия, возникающая при стрессе, редко сопоставляется с проблемами сердечно-сосудистой системы, зачастую эта патология относится к психогенной сфере. В некоторых случаях на нарушение сердцебиения не влияют специализированные препараты, а помочь могут только антидепрессанты и седативные средства. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно повлиять именно на корень проблемы, а именно избавиться от стрессов.

В первую очередь необходимо обратиться к психотерапевту, даже если это ущемляет ваши принципы и негативно сказывается на финансовом положении. Некоторые люди считают, что депрессия и сопутствующие ей недомогания, в том числе и аритмия, не являются заболеванием как таковым, и не нужно тратить деньги на лечение. Однако в современном мире роль психотерапевтов не ниже, чем врачей общей практики и хирургов, поскольку стрессы являются постоянным спутником людей.

Также желательно пересмотреть некоторые аспекты своей жизнедеятельности. Многие рекомендуют заняться спортом, чтобы избавиться от чувства тревоги и стрессов, из-за которых возникает нарушение сердечного ритма. Кроме того, физические упражнения дисциплинируют, а это немаловажно, так как можно воспитать в себе другую реакцию на стрессы, отличную от той, что вызывала аритмию.

Кроме этого, рекомендуется навести порядок в собственных мыслях и жизни в целом. Даже если вы придерживаетесь творческого бардака, попробуйте убрать в шкафах, в доме и на рабочем месте. Пробыв в такой обстановке несколько дней, проследите, появились ли какие-либо изменения в состоянии, и если их нет, можете вернуться к привычному расположению вещей. По отношению к мыслям нужно произвести такую же «уборку». Во-первых, нужно фильтровать получаемую информацию, сортируя ее на ту, что важна для вас и вашего развития, и на бесполезную. Во-вторых, необходимо научиться расставлять приоритеты: даже если вокруг все переключаются с одного дела на другое, нужно научиться выделять первостепенные и второстепенные задачи.

Это интересно:  Как связаны почки и давление: причины, диагностика и лечение почечной гипертензии

Одновременно с этим желательно полностью отказаться от вредных привычек или хотя бы свести их к минимуму. Речь идет не только о сигаретах и алкогольных напитках, но и о кофе, который для многих стал стимулятором увеличения работоспособности. Однако все эти вещества вызывают зависимость, которая действует по принципу маятника: если организм не получает привычных стимуляторов, его психологическое состояние резко ухудшается.

И самое главное правило, которое нужно соблюдать при неврологической аритмии – это научиться отдыхать. Семейные заботы и обязанности по работе многих вводят в рутинный цикл повторяющихся действий, и на отдых не остается времени. Если пренебрегать полноценным расслаблением, то постоянным спутником учащенного сердцебиения после перенесения стрессов станет стойкая депрессия.

Народные средства

При согласовании с врачом можно принимать средства на основе рецептов народной медицины, которые позволят привести в норму сердечный ритм и лучше справляться со стрессами. Как правило, такие лекарства носят симптоматический характер, то есть устраняют не корень проблемы, а ее проявления, например, бессонницу, напряжение, депрессию и т. д.

Еще одним действенным средством, помогающим справиться с аритмией, возникающей при волнениях, считается льняное масло. Его рекомендуют принимать трижды в день по 1 чайной ложке, в результате чего станет гораздо легче переносить стрессы. Особое внимание следует уделить своему питанию: желательно отказаться от жареной и жирной пищи, отдав предпочтение продуктам, приготовленным на пару. Ешьте больше яблок, земляники, груш и лимонов.

Тахикардия при стрессе

СЛУЧАЙ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ СИМПАТОЗАВИСИМОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРАСИСТОЛИЧЕСКОЙ ТАХИКАРДИИ НА ФОНЕ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА

психоэмоциональный стресс, идиопатическая желудочковая тахикардия, бета-адреноблокаторы, холтеровское мониторирование

Приводится зарегистрированный при холтеровском мониторировании случай идиопатической желудочковой тахикардии, развившейся у пациентки на фоне стресса связанного с дорожно-транспортным происшествием и последующим выяснением обстоятельств аварии.

Значение психоэмоционального фактора в развитии желудочковых нарушений ритма (ЖНР) довольно редко обсуждается в литературе. В то же время существует мнение о причинно-следственной связи аритмии с неврозами, психопатиями или с вегетативной дистонией [1, 2, 3]. По данным P.Reich et al [5] стрессовые ситуации, которыми являются физические или эмоциональные нагрузки в 20-30% случаев предшествуют угрожающим жизни ЖНР. При этом особое значение имеет внезапность, сила раздражителя, состояние страха, понижающие порог ранимости миокарда желудочков на 40-50% [5].

Аритмогенные механизмы стресса весьма сложны и пока до конца не выяснены. Возможно, что стимуляция симпатоадреналовой системы приводит к прямому воздействию катехоламинов на миокард [4, 6, 7, 8], второй проаритмогенный эффект гиперадреналинемии, более характерный для ишемических ЖНР, опосредуется гипокалиемией – явления, получившего название «стресс-гипокалиемия» [5].

Известно, что ответ на стрессовую ситуацию во многом определяется личностными особенностями пациента, а также особенностями вегетативной нервной системы (ВНС), являющейся связующим звеном между ЦНС и сердцем [9, 10,11].

На сегодняшний день нет корректных и адекватных психологических стресс-тестов, провоцирующих аритмию, которые могли бы использоваться в кардиологической практике; мало работ, касающихся влияния стресса на ЖНР неишемического генеза, лишь рекомендуется использование элементов психотерапии в современных подходах к ведению лиц с ЖНР. Сведения из анамнеза больных о предрасполагающих факторах возникновения аритмии носят больше субъективный характер, а о психологических особенностях пациента врач судит лишь по личному впечатлению при общении с ним.

Холтеровское мониторирование (ХМ) является единственным методом, который может объективизировать имеющиеся нарушения ритма в естественных условиях, при этом появляется возможность непреднамеренно «спровоцировать» аритмию, а также ответить на многие стоящие перед врачом вопросы, такие, как переносимость психологических нагрузок в современной, полной «стрессов» жизни. Клинический случай из нашей практики как нельзя лучше иллюстрирует такую ситуацию.

На протяжении последних двух лет по поводу желудочковой парасистолии, нами наблюдалась амбулаторно пациентка С. 37 лет. Больную беспокоили частые перебои в работе сердца, которые она субъективно плохо переносила. Она неоднократно обращалась к разным кардиологам, но отсутствие эффекта от проводимой терапии вызывало у нее недоверие к врачам и заставляло ее дальше продолжать искать причину аритмии и более действенное средство. Детальное обследование пациентки какой-либо патологии со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов не выявило. Обращали на себя внимание тревожность, мнительность и недоверчивость. От консультации психотерапевта и от проведения предложенного ей эндокардиального электрофизиологического исследования она отказалась. Единственной выявленной патологией была неоднократно воспроизводимая при повторных ХМ и ВЭМ симпатозависимая классическая одиночная и парная желудочковая парасистолия.

В покое нарушения ритма отсутствовали и появлялись лишь при ЧСС больше 100 в 1 минуту. Причем, при продолжении ФН, как при ВЭМ (150 ВТ, 1 мин), так и при ХМ наблюдалась отчетливая тенденция к прогрессированию ЖА: увеличивалось количество одиночных, появлялись парные желудочковые комплексы. В восстановительном периоде парасистолия исчезала. Пациентке были назначены b -адреноблокаторы (поочередно локрен, соталекс). Контрольные исследования подтверждали их эффективность, однако пациентку не устраивал ни постоянный, ни профилактический режим приема препаратов. Ее беспокоило, что при отмене лекарственных средств ЖА возобновлялась. При очередном визите пациентке был поставлен суточный монитор ЭКГ. В этот день она оказалась участницей дорожно-транспортного происшествия. Узнав это, мы попросили больную письменно подробно хронометрировать развитие событий этого дня. С ее комментариями стала ясной ситуация, которую демонстрирует рис. 1.

Рис. 1. Фрагменты ХМ: А — за 4 минуты до аварии, Б — во время аварии, В — во время пребывания пациентки в ГИБДД.

Фрагмент А (17.30) соответствует моменту, когда пациентка ехала в новой иномарке, за рулем которой находился ее личный шофер. В 17.30 на ЭКГ ритмичный синусовый ритм с ЧСС 64 в 1 мин. Она чувствовала себя вполне комфортно до того момента, когда на перекрестке произошло столкновение ее машины со встречной.

Фрагмент Б (17.39-17.46) соответствует автокатастрофе. При ЧСС 136 в 1 мин зарегистрирован участок парасистолической тригеминии, переход на пароксизмальную постоянно-возвратную ЖТ с частотой около 150 в 1 мин. В результате аварии пострадала только машина, каких-либо травм у сидящих в машине людей получено не было. В промежутке времени до 20.50 на фоне умеренной синусовой тахикардии регистрировались одиночные желудочковые эктопические комплексы с разными предэктопическими интервалами.

Фрагмент В (20.50) демонстрирует вновь появление постоянно-возвратной ЖТ, причем продолжительность самих пароксизмов увеличилась, как видно на ЭКГ. Характерно, что частота синусового ритма при этом лишь 105 в 1 мин, что свидетельствует не только о гиперсимпатикотонии, как пусковом факторе ЖТ. В комментариях пациентки данное время соответствует выяснению обстоятельств столкновения в ГИБДД. Женщина описывает, что этот момент сопровождался еще большим ее волнением, чем авария, так как в результате разбора автотранспортного происшествия была установлена вина ее водителя, а это в свою очередь должно было обернуться большими денежными затратами по компенсации ущерба уже обеих машин.

Пациентке были назначены небольшие дозы b -блокаторов в сочетании с дневным транквилизатором – грандаксином. Кроме того, были даны настойчивые рекомендации обратиться к психотерапевту, а при неэффективности терапии – совместно с кардиохирургами решить вопрос о возможной радиочастотной абляции эктопического желудочкового центра.

Таким образом, именно анализ результатов ХМ помог установить диагноз идиопатической желудочковой тахикардии и выявил, что существенную роль в возникновении и прогрессировании ЖНР, помимо преобладания симпатического звена ВНС, играют и особенности ЦНС.

1. Губачев Ю.М. Иовлев Б.В. Корвасарский Б.Д. и др. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека.-Л. Медицина, 1976.-223 с.

2. Маколкин В.И. Аббакумов С.А. Диагностические критерии функциональных заболеваний сердца// Клин. Мед.-1980.-Т.58.-№ 9.-С. 36-40.

3. Вейн А.М. Каменецкая Б.И. Хаспекова Н.Б. и др. Ритма сердца при кардиоваскулярных нарушениях невротического характера// Кардиология.-1987.-Т.27.-№ 9.-С. 85-89.

4. Вихерт А.М. Цыпленкова В.Г. Велишева Л.С. Тонкая структура миокарда человека при внезапной смерти// Внезапная смерть.- Вильнюс: Мослас, 1984.- С.85-95)

5. Кушаковский М.С. Аритмии сердца. СПб. Фолиант, 1998.-1-640.

6. Verrier R.L. Mechanisms of behaviorally induced arrhythmias// Circulation.-1987.- Vol.76.- Suppl.-Pt.2.-P.1-48

9. Меерсон Ф.З. Стресс-лимитирующие системы и проблема защиты от аритмий// Кардиология.-1987.-№ 7.-с.5-12.

10. Меерсон Ф.З. Букина Т.Н. Васильев Л.А. Роль профессионального и социального стресса в возникновении неишемических аритмий у пилотов// Кардиология.-1991.-№1.-с.60—62.

11. Школьникова М.Н. Жизнеугрожающие аритмии у детей. Москва. 1999, 230 с.

Тахикардия может привести к остановке сердца

Учащенное сердцебиение может появляться почти у каждого. Воспринимается оно как вполне нормальная реакция организма. Но всегда ли это так?

Врачи предостерегают от халатного отношения к тахикардии. В некоторых случаях именно она является сигналом о довольно серьезных проблемах с организмом. Еще внимательнее необходимо относиться к тахикардии у детей. Ведь она может говорить о пороках миокарда, патологиях щитовидной железы. При этом сам ребенок не осознает, что происходит с его сердечком.

Как же отличить физиологическую тахикардию от патологического учащения сердцебиения? И почему она может возникать даже у совершенно здорового человека?

Причины возникновения тахикардии

Сердечная мышца очень восприимчива к смещениям гомеостаза в организме. Она подстраивается под любые изменения и обеспечивает поддержание многих функций организма посредством компенсаторных реакций. Одной из таких реакций и является тахикардия. При анемии, кровопотере, гипоксии происходит учащение сердцебиения для ускорения прогонки крови по организму, чтобы обеспечить ткани необходимым количеством питательных веществ и кислорода. При эмоциональном стрессе, волнении, тахикардия является последствием выброса адреналина и других гормонов стресса или радости в кровь. При повышенной температуре тела и окружающей среды также возникает увеличение числа сердечных сокращений. Многие препараты (и даже сердечные гликозиды), яды, токсины эндогенного происхождения действуют на ЦНС и вызывают тахикардию центрального генеза, они также могут действовать и непосредственно на миокард, стимулируя синусовый узел. Тахикардия часто наблюдается при гормональном дисбалансе (на фоне беременности, климакса, приема пероральных контрацептивов, тиреотоксикоза). У детей тахикардия может быть совершенно физиологичной, но иногда именно она свидетельствует об аномалиях миокарда, вирусных инфекциях, заболеваниях щитовидной железы и даже лейкемии.

Опасности учащенного сердцебиения

Тахикардия может быть очень опасной сама по себе. При увеличении числа сердечных сокращений до максимума сердце не может полноценно отдыхать и восстанавливаться. Наблюдается ишемия, скопление продуктов обмена в клетках. Могут появляться признаки стенокардии. На фоне тахикардии может возникать сердечная недостаточность. Как последствие сердечной недостаточности возникает кислородное голодание тканей, ишемия мозга, а это может приводить к обморокам. Потеря сознания при тахикардии не такая уже и редкость. Возникнуть такое состояние может где угодно, в том числе и на высоте, во время плаванья, за рулем. Внезапная потеря сознания может приводить к травматизации и даже смерти. В то же время во время приступа тахикардии увеличивается вероятность образования тромба в желудочках. Это значительно увеличивает риск тромбоэмболии, ишемического инсульта. Особо опасна желудочковая тахикардия. Именно на ее фоне может развиваться фибрилляция желудочков и наступить остановка сердца. Вот почему подозрительные приступы тахикардии требуют срочного обращения к врачу для установки их причины.

Это интересно:  Гестационная гипертензия: симптомы и лечение

Тахикардия

Тахикардия – это чрезмерно частый ритм сердца, о котором обычно говорят при частоте сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту. Она может возникнуть у любого здорового человека при большой физической нагрузке, при стрессе, волнении, высокой температуре. В таких случаях тахикардия связана с выбросом адреналина и считается естественной, необходимой организму. Также она может быть проявлением каких-либо заболеваний, не связанных с заболеваниями сердца и возникать у пациентов с патологией щитовидной железы, у больных с недостаточной функцией легких и т.д. Таким образом, тахикардия может быть либо самостоятельным заболеванием, либо проявлением заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Синусовая тахикардия – явление, при котором частый сердечный ритм является следствием каких-то внешних причин – физической нагрузки, стресса и других заболеваний. В большинстве случаев ее возникновения вмешательство кардиолога не требуется, главное выявить причину. Если это естественная тахикардия или учащение, вызванное не сердечными заболеваниями, необходимо в первую очередь лечить то, что ее вызывает. Поэтому в таком случае необходимо обследовать весь организм (функцию щитовидной железы и т.д.)

Наджелудочковая и желудочковая тахикардии

Различают два вида тахикардии, которые уже относятся к нарушениям ритма сердца (аритмии) — это наджелудочковая и желудочковая тахикардии.

Наджелудочковая тахикардия может быть как самостоятельным заболевания из-за нарушения в строении сердца, проявляясь приступами чрезмерно частого ритма, так и следствием других заболеваний, чаще всего связанных с поражением именно сердца. В этом случае неправильный ритм формируется на уровне предсердий, не выше уровня желудочков.

Желудочковая тахикардия – это вид аритмии, при котором источник учащения ритма находится в желудочках сердца. Врачи относят такой вид сердцебиения к серьезному нарушению ритма сердца. Желудочковая тахикардия может быть врожденной аномалией (в детском возрасте могут появляться генетические заболевания с ее проявлением). Она так же может быть и следствием поражения сердечной мышцы, в первую очередь, ишемической болезни сердца или кардиомиопатии. Вне зависимости от причин желудочковая тахикардия всегда опасна, так как может вызвать срыв ритма и внезапную остановку сердца.

Лечение тахикардии направленно на ее устранение, улучшение самочувствия и состояния пациента. Для него могут применяться лекарственные препараты, ведь некоторым пациентам достаточно, допустим, коррекции артериального давления (оно пришло в норму и сердцебиение замедлилось). Если же тахикардия выраженная, с явными приступами, то чаще всего ставится вопрос о проведении операции радиочастотной аблации. Это современная методика лечения, которая позволяет не только избавиться от аритмии, но и является выгодной с экономической позиции (длительный прием дорогих лекарственных препаратов получается дороже, чем выполнении операции радиочастотной аблации).

При желудочковой тахикардии существую четкие критерии оценки риска смерти у пациентов. Если у пациента риск аритмической смерти высок, то в его лечении, в первую очередь, ставится вопрос об имплантации аппарата, препятствующего остановке сердца – кардиовертера-дефибриллятора. В случае срыва ритма он может либо снять желудочковую тахикардию серией импульсов, либо при полном срыве ритма разрядом электрического тока восстановить синусовый ритм.

Опасна ли тахикардия при всд

С сентября года у меня обострилась ВСД из-за того, что я увидела значок аритмии на тонометре. Мне это кажется ненормальным.
Буквально месяц назад был приступ панической атаки: тахикардия, повышенное давление, сильный прилив крови к лицу, дрожь в конечностях, нехватка воздуха (хочется сильно зевать). Вызвала скорую. Врач сказала, что похоже на неврастению, сказала проверить щитовидную железу. Дала таблетку феназепама. Приняв его, меня сразу же отпустило и захотелось спать.

Щитовидную железу я проверила — всё в норме. Сделала ЭКГ — синусовая тахикардия. С тех пор не люблю мерить давление, считать пульс, боюсь ЭКГ! ПА начинаются в основном, когда я одна. Агорафобии у меня нет, наоборот, когда я в компании, мыслей о страхе у меня нет.

Как мне побороть это чувство?
Скажите, пожалуйста, систолия это опасно? ЭКГ может показать органические поражения сердца? У меня только синусовая тахикардия.
Скажите, пожалуйста, что можно попить, как справится с этим?
Заранее Вам очень благодарна.Спасибо Вам:)))

Что значит синусовая тахикардия?

Не совсем понятно о каких нарушениях в работе сердца Вы говорите, когда называете это состояние систолия. Этот термин означает нормальное сокращение сердечной мышцы.

По результатам ЭКГ упоминается только синусовая тахикардия сердца. Говоря проще, это учащение сокращений сердечной мышцы или частый пульс при нормальном ритме. Такое состояние возникает в здоровом организме в норме, при физических или эмоциональных нагрузках. Выделяется гормон адреналин, который вызывает повышение артериального давления и учащение пульса. При ВСД такое состояние наблюдается в результате любой страшной мысли возникающей в сознании человека.

Побороть это состояние можно лишь смирившись со своим страхом смерти. Все успокаивающие таблетки только на время затуманивают сознание.

Учащённый пульс, синусовая тахикардия не опасны. У некоторых спортсменов, при выполнении физических упражнений, пульс достигает 200 ударов в минуту.

ЭКГ это метод обследования позволяющий определить уровень и качество прохождения электрических импульсов в сердечной мышце. Любое органическое нарушение в сердце, вызывает отклонение от нормы на ЭКГ.

Валосердин это аналог корвалола под другим названием. Не советую принимать часто это лекарство.
Вам необходимо регулярно, в течение нескольких недель, принимать успокаивающий препарат. На этом фоне успокаивать себя и смиряться со своим страхом смерти.

ВСД такое заболевание, с которым не удастся покончить выпив какую нибудь таблетку или настойку из трав. Это не грипп. Здесь нужно менять свой образ жизни и своё отношение к ней. Чем раньше это понимает человек, тем быстрее может одержать победу в борьбе с ВСД.

Нравится наш сайт? Расскажи друзьям!

Тахикардия при всд опасна

Почему тахикардия при вегето-сосудистой дистонии?

На ваши вопросы отвечает доктор Месник Н.Г.

В ведении вегетативной нервной системы находится работа внутренних органов и систем организма, включая и сердечнососудистую систему, и при активизировании симпатической нервной системы, что зачастую отмечается при ВСД, частота сердечных сокращений увеличивается.

Зачастую это связано с избыточным выделением в кровь катехоламинов, адреналина в частности, который, как известно практически всегда учащает сердцебиение. Также учащенное сердцебиение связано с вегетативным влиянием на синоатриальный узел, расположенный в правом предсердии.

Савелий Григорьевич Милов

Похожие вопросы в области Болезни, Лекарства

Чем опасна тахикардия?

Название этой патологии известно многим, однако далеко не все знают, в чем заключаются ее симптомы и, главное, чем именно она может быть опасна для человека. А ведь тахикардия действительно может не только осложнить жизнь, но и существенно ее сократить.

Важно понимать, что чаще всего тахикардия существует не сама по себе, а в паре с другими нарушениями работы сердца и иных органов и систем. Получается, что две или несколько болезней усугубляют одна другую. Одна из патологий, с которыми часто сочетается тахикардия, — ВСД. Узнать больше о тахикардии при ВСД на vsdhelp.com можно прямо сейчас. По ссылке вы найдете информацию не только о механизме возникновения тахикардии, но и по корректному ее лечению при наличии ВСД.

И, конечно, остановимся на опасности, которую несет тахикардия здоровью.

Итак, если тахикардия провоцируется наличием очага или очагов возбуждения в сердечной мышце, она называется патологической. Тахикардия любого вида обязательно изменяет кровоток, сказывается на степени наполнения сосудов кровью, а также на том, как снабжается кровью сердечная мышца. Все это может спровоцировать ишемическую болезнь сердца. В особо тяжелых случаях тахикардия может стать причиной прекращения сердечной деятельности, то есть остановки сердца.

Словом, тахикардия любого происхождения опасна для сердца, поскольку есть риск перегрузить его работой. Особенно опасно, если тахикардия сочетается с таким заболеванием, как мерцательная аритмия.

Однако кардиологам известно, что тахикардия, по сути, является не самостоятельным заболеванием, а симптомом иной патологии, лечение начинают с выяснения сопутствующего, точнее, основного заболевания. Приступы тахикардии купируют с помощью лекарственных средств, однако основное внимание уделяют именно тому, чтобы справиться с той болезнью, которая провоцирует тахикардию.

УКУС СУАРЕСА Суарез Укусил Кьеллини Италия Уругвай Матч ЧМ по Футболу

Главная › ВСД › Диагностика и лечение тахикардии при ВСД

Диагностика и лечение тахикардии при ВСД

Ускорение работы мышцы сердца может быть признаком такого заболевания, как тахикардия. При таком нарушении учащается частота сердцебиения. Тахикардия при ВСД проявляется в виде нестабильного пульса. В норме у человека пульс должен составлять в среднем 90 ударов в минуту. При отклонении от нормы происходит кислородное голодание, поскольку сердце не может работать в полной мере.

В таком ритме сердце быстрее изнашивается, что отрицательно отражается на здоровье всего организма. В нормальном состоянии при выполнении физических упражнений, беге или волнении, ритм сердцебиение увеличивается.

При тахикардии сердцебиение может зашкаливать до 140 ударов в минуту в состоянии покоя. Проявление приступов происходит внезапно и продолжается от одной минуты до нескольких часов.

Причины возникновения

Одной из причин возникновения тахикардии является вегето-сосудистая дистония. Также спровоцировать данный недуг может любая инфекция, гипертония, прием препаратов, стрессовые ситуации, неврозы, отравление.

При обнаружении ВСД человек из-за боязни исключает физические нагрузки, перестает выполнять зарядку и любые физические упражнения. Его активность стремится к нулю. Но организм так устроен, что любому органу необходима нагрузка, иначе происходит атрофия мышц.

При отсутствии активности организма, органы перестают работать в полную силу, от этого пульс повышается, давление скачет. В сердечной мышце синтезирование белка отстает от его распада, что ведет к дряхлости сердечной мышцы.

Для борьбы с этим были созданы медикаменты, которые укрепляют мышцу сердца, приводя в норму не только его ритм, но и рабочий процесс всего организма.

Тахикардия – это следствие пассивности организма, которая ведет к атрофии мышц и ускорению ритма работы сердца.

Главным симптомом проявления тахикардии при ВСД является учащенное сердцебиение, но помимо него происходят и другие проявления:

  • чувство удушья, нехватки воздуха;
  • изжога, тошнота, запор или диарея;
  • бросает то в жар, то в холод;
  • плохое настроение, апатия, тревожность, панические атаки.

Тахикардия может проявляться в нескольких видах: синусовая аритмия, постоянная тахикардия и внезапные приступы.

При внезапных приступах ритм сердечной мышцы нарастает, достигая 200 ударов в минуту. Такой вид проявляется в следующем:

  • боли в груди с левой стороны;
  • появление страха и тревоги;
  • одышка;
  • головокружение;
  • разбитость и плохое самочувствие.

Синусовая аритмия чаще всего проявляется у молодых людей и проявляется при вегето-сосудистой дистонии чаще других видов. Рост частоты сердечных сокращений происходит из-за слишком активного синусового узла, который играет главную роль в регуляции сердечного ритма. Несмотря на повышение пульса, ритм сердца остается в норме.

Такое состояние может длиться от пару минут до трех дней, не предоставляя никакой опасности. Но такая симптоматика сильно влияет на психическое состояние человека, вызванное неврозом и психическими расстройствами.

Это интересно:  Артериальная гипертензия: что это такое, лечение гипертонии

Диагностика

При проявлении симптомов очень важно пройти обследование для диагностирования вегето-сосудистой дистонии, а как следствие тахикардии. Это необходимо, поскольку не все виды этого заболевания выраженно проявляются. Во время диагностики могут быть выявлены и другие отклонения, например, повышенное артериальное давление. При нормальных показателях давления, все же время от времени необходимо контролировать его.

При обнаружении тахикардии необходимо встать на учет к врачу для контроля показателей.

Диагноз ставят по итогу обследования: проведение МРТ и ЭКГ, эхокардиографии. Редко когда при диагностировании аритмии на фоне ВСД обнаруживается еще какая-либо патология. Это обусловлено тем, что вегето-сосудистая дистония, как самостоятельная болезнь вовсе отсутствует, поскольку она представляет собой один из видов невроза.

Обычно лечение сводится к применению различных препаратов, иглоукалыванию и пребыванию в лечебных центрах. Но все это дает кратковременный эффект, поскольку такое лечение не воздействует на главную причину аритмии – вегето-сосудистую дистонию.

При стрессовых ситуациях происходит дисбаланс в нервной системе. Поэтому в первую очередь необходима консультация психолога. После первого посещения будет ясно, верно ли выбран путь.

Но все же, как избавиться проявления ВСД?

В первую очередь необходимо избавиться от тахикардии. Поскольку аритмия является следствием, а не самим заболеванием, то необходимо устранить факторы основной патологии.

Эндокринная система

При выявлении аритмии при нарушениях эндокринной системы, необходимо обратиться к эндокринологу. Он подберет медикаменты, которые облегчат симптоматику.

Заболевания ССС

Тахикардия, вызванная нарушениями сердечно-сосудистой системой, лечится антиаритмическими средствами, которые назначаются как дополнение к терапии.

Для помощи во время приступа тахикардии используют раствор Лидокаина, который вводится внутривенно. Также могут назначить такие препараты, как: Новокаинамид, Дилтиазем и Верапамил. Также отмечается восстановление пульса при приеме калия и калия содержащих препаратов.

Для блокирования нагрузки на сердечную мышцу и уменьшения реакции проводящей системы назначают бета-адерноблокаторы. Было обнаружено, что применение препаратов этой группы значительно снижает риск летального исхода людей с заболеваниями ССС.

Также могут быть назначены препараты, входящие в группу сердечных гликозидов. При этом в атриовентрикулярном узле уменьшается проводимость и нагрузка на сердечную мышцу, что снижает количество сокращения сердца в минуту. Но стоит помнить, что любой прием препаратов должен проводиться при контроле врача. При таком заболевании нельзя заниматься самолечением, поскольку дозировка и схема лечения медикаментами назначаются индивидуально после тщательного обследования.

Категорически запрещается самостоятельно менять дозировку или вовсе отменять прием препаратов. Такие действия могут привести к атриовентрикулярной блокаде – одно из побочных эффектов лечения сердечными гликозидами.

Нервное истощение

При психических расстройствах, стрессовых ситуациях и других эмоциональных состояний подойдут традиционные препараты, такие как Валокардин, Корвалол, Валидол и многие другие. Они помогут успокоить нервную систему и уменьшить частоту сокращений сердца.

При нервном напряжении могут помочь народные средства. Необходимо заваривать успокоительные чаи, различные настои на основе сборов трав таких как: хмель, валерьяна, пустырник и другие.

Для восстановления психического баланса рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, спать не менее 7 часов, принимать расслабляющие ванны с добавлением эфирных масел (валерьяны, иланг-иланг, лаванда).

Симптомы тахикардии на нервной почве

Тахикардия при неврозе сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке при наличии нормальных физических показателей. Повышается только частота сокращений сердца. Проблема появляется, когда человек подвергает себя чрезмерным эмоциональным нагрузкам. Болезнь называют неврозом сердца.

Почему возникает

Данное расстройство может возникать под влиянием множества факторов. Это связано с:

  • особенностями развития нервной системы. Обычно при астеническом типе;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • повышенным артериальным давлением;
  • гормональной перестройкой в организме;
  • плохой экологической ситуацией;
  • работой на вредных производствах;
  • хроническими инфекционными заболеваниями.

Но главными факторами, вызывающим кардионевроз, считают психические травмы и высокое артериальное давление.

Симптомы тахикардии при неврозе

Отклонение сопровождается внешними и внутренними проявлениями. Признаки патологии возникают, когда человек переживает конфликт, стресс, ожидает плохие или хорошие известия.

Болезненные ощущения в сердце могут длиться в течение нескольких дней или даже месяца. Они имеют разную степень выраженности:

  1. При кардиалгии человека беспокоят тупые, давящие или острые боли в области груди. Они могут распространяться на другие участки тела, например, руку, лопатку, шею. К этим проявлениям присоединяется тревога и страх смерти. Если пройти электрокардиографию, то никаких симптомов можно и не заметить. Но иногда неврогенные кардиалгии приводят к спазму коронарных артерий, который может вызвать нарушение кровообращения.
  2. Наблюдаются панические атаки, при которых накатывают сильные импульсы страха, беспокоят приливы жара и холода. Возникает чувство спрятаться и убежать. Частота сокращений сердца повышается до критических отметок.
  3. Увеличение пульса всегда сопровождает приступы паники. Оно может возникать и по другим причинам: при серьезных физических нагрузках или в результате раннего пробуждения. Тахикардия может обретать постоянный характер.
  4. Пациенты отмечают чувство замирания сердца. Так проявляются экстрасистолы, возникающие в утреннее время суток. Сердце может замирать на секунды, а после этого биение нормализуется. Если сменить обстановку или успокоиться, то симптом исчезает.
  5. Чувство одышки, жар или озноб свидетельствуют о неправильной реакции организма на невроз.

Людям, страдающим неврозами, нередко ставят диагноз вегето-сосудистая дистония, возникающая при нарушениях функций нервной системы. Проявления частого сердцебиения можно также заметить после употребления пищи. Это связано с приливом крови к органам ЖКТ.

К этим состоянием относят также чувство головокружения, дрожания, отеки или бледность кожных покровов.

При гипертонической болезни наличие сердечного невроза сопровождается повышением артериального давления, болезненностью в сердце и головными болями.

В таких ситуациях возникают трудности с лечением, так как каждый пациент жалуется на большое количество разнообразных симптомов.

Важно уметь отличать боли в сердце, связанные с неврозом, от стенокардии. При проблемах с главной мышцей любые физические нагрузки вызывают приступы болей. Улучшить самочувствие можно только с помощью Нитроглицерина.

При неврозе препараты для сердца не приносят облегчения, поэтому пациенты обычно просят врача назначить что-то более действенное.

Как оказать помощь при приступе

Тахикардия на нервной почве может стать причиной серьезных нарушений в работе сердца. Поэтому при продолжительных приступах необходимо принять меры.

В качестве первой помощи используют такие мероприятия:

  1. Больному нужно обеспечить приток свежего воздуха. Поэтому нужно открыть окно в помещении или вывести его на улицу.
  2. Уложить человека в постель.
  3. Успокаивают и отвлекают больного от проблем.
  4. Дают успокоительные средства в виде Валерианы, Валидола или Корвалола.
  5. Если есть тонометр, замерить артериальное давление и пульс.

Первая помощь должна быть оказана без шума и суеты. Состояние больного должен контролировать врач. Поэтому, если заметно увеличение пульса и появление слабости, необходимо вызывать скорую помощь или отправить человека в медучреждение другими способами.

Употребление успокоительных средств показано на протяжении суток от начала приступа. Перерывы между приемами медикаментов должны быть в несколько часов. Когда симптомы исчезнут, человеку рекомендуют пройти обследование.

Лечение тахикардии на нервной почве

Тахикардия из-за нервов лечится в зависимости от причины возникновения. Если не устранить провоцирующие факторы, то проблема будет беспокоить длительный срок.

Перед назначением препаратов, чтобы улучшить состояние здоровья, необходимо пройти обследование и снизить негативное влияние провоцирующих факторов.

Во время лечения могут возникать определенные трудности. Это связано с тем, что многие больные при таком диагнозе отказываются посещать психотерапевтов и не хотят соблюдать рекомендации врача, считая свое расстройство чем-то постыдным.

Поэтому важно объяснить пациенту, что значит его проблема, и уговорить посетить других узкопрофильных специалистов. У некоторых больных выздоровление наступает сразу после посещения врача и подробной беседы.

Точно определить, какие именно препараты назначать, нельзя. Курс лечения зависит от симптоматики и общего состояния организма. В первую очередь тахикардия при депрессии и неврозе устраняется методами избавления от тревоги и психологического дискомфорта:

  1. С больным проводят успокаивающую, ободряющую и обнадеживающую беседу. Пациент должен выговориться психотерапевту, который и занимается подобными проблемами.
  2. Рекомендуют упорядочить режим, больше отдыхать и правильно питаться, избегать стрессов и нормализовать отношения в семье и на работе.
  3. Если пациент жалуется на плохое самочувствие, то ему сначала назначают легкие успокоительные средства на основе лекарственных растений и устраняют причину расстройства.

Существуют неврологические клиники, в которых лечат людей с подобными проблемами. Обычно в таких заведениях находятся пациенты, страдающие паническими атаками, мигренями и другими нервными расстройствами.

При частых приступах невроза их купируют с помощью:

  • легких антидепрессантов в виде Амитриптилина, Грандаксина, Азафена;
  • бета-адреноблокаторов. Если беспокоит тахикардия на фоне гипертонической болезни, то самочувствие улучшают с помощью Анаприлина и Тразикора;
  • легких снотворных средств, если человек страдает бессонницей. Но употреблять их он должен не дольше нескольких недель, так как к ним быстро привыкают и не могут без них уснуть;
  • физиотерапевтических процедур. Состояние улучшают применением электрофореза, хвойных и жемчужных ванн, электросона. От повышенной возбудимости избавляются душем Шарко и циркулярным душем;
  • аутогенной тренировки и психической релаксации.

При любых формах невроза полезно проходить санаторно-курортное лечение в заведениях по нервно-соматическому типу.

Очень часто достаточно сменить обстановку, режим, настроиться на положительный лад, пройти бальнеологическую терапию и перестать употреблять любые лекарственные средства.

Учащенное сердцебиение на нервной почве лечится преимущественно народными методами. Облегчения самочувствия добиваются с помощью настоек и отваров. Чаще всего применяется корень валерианы. Благодаря лекарствам на ее основе можно быстро успокоить нервную систему. Положительным эффектом обладают шишки хмеля, корневища аира, материнки.

Если расстройства работы ЦНС сопровождаются головокружением и приступами удушья, то для облегчения состояния помогают сборы тмина, пустырника, ромашки, сушеницы, боярышника.

В качестве успокоительного средства применяют настойку пиона.

Усилить полезные свойства растений можно, если выпивать на ночь стакан теплой воды с добавлением ложки меда. Это позволит снять нервное напряжение и облегчит процесс засыпания.

Независимо от причины важную роль в выздоровлении играет питание. Оно способствует восстановлению работы сердца. В первую очередь рекомендуют употреблять больше орехов. В их составе содержится магний, который необходим для работы нервной системы. Он повышает устойчивость нервных волокон к импульсам.

Если несвоевременно начать лечение, то развивается невротический тип личности. Особенно этот факт стоит учитывать, если признаки проблемы возникли у ребенка.

Статья написана по материалам сайтов: cardiogid.ru, heal-cardio.ru, www.vzdorovomtele.ru, kardiopuls.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector