Степени гипертонии: 1, 2, 3 степень, симптомы, лечение и профилактика

В наши дни гипертония очень распространена и по некоторой статистике в разной степени встречается у 30-33% населения. Люди, как мужчины, так и женщины, подверженные серьезным стадиям недуга, живут обычно меньше на 5-10 лет, по сравнению со здоровыми и им постоянно требуется лечение.

Содержание

Что такое гипертония?

Если совсем просто, то гипертония – это постоянно завышенное артериальное давление (АД), по сравнению с нормами для данного возраста. По другому эту патологию еще называет артериальная гипертензия. Рост АД вызывается уменьшением площади сечения (или просвета) маленьких сосудов, в результате чего ток крови затрудняется, что заставляет больше работать сердце, для обеспечения перекачки необходимого объема крови.

Что называют артериальным давлением?

Исходя из названия это давление в артериях организма. Кровь, перекачиваемая сердечной мышцей, толчками посылается по артериям и, в зависимости толщины ее просвета и от усилия толчка, в ней возникает то или иное АД. Чем меньше сечение артерии, тем большее давление в ней будет.

В медицине принято АД характеризовать парой показателей – систолическим и диастолическим. Это, соответственно, показатели верхнего и нижнего предела.

Верхняя граница это давление непосредственно при толчке, который создается сердцем во время выталкивания очередной порции крови.

Нижняя граница это сила давления между толчками, когда сердце не производит работы.

Замер давления производится с помощью специальной подушки, надеваемой на локоть руки, в которую нагнетается воздух и одновременно прослушивается пульс на этой же руке. В какой-то момент нагнетания воздуха пульс исчезает, это означает, что давление в подушке в эту секунду равняется артериальному при сердечном сокращении – это верхняя граница. Далее воздух из подушки стравливается, и в определенное мгновение удары пульса опять появляются – это нижняя граница.

Измеряется АД, как и атмосферное, в миллиметрах ртутного столба, его стандартом является 120/80, соответственно верхний и нижний пределы (границы)

Таким образом, в общем случае артериальная гипертония это стойкое превышение давления 120/80. В зависимости от того насколько превышается указанный стандарт, гипертоническую болезнь, делят на степени – 1, 2, 3. Разберемся с отличиями каждой степени и какая из них хуже.

Артериальная гипертония 1, 2, 3 степени

Гипертония 1 степени

Гипертония 2 степени

Гипертония 3 степени

Последняя и самая острая стадия, когда верхняя граница АД находится выше 180, а нижняя выше 110 мм рт.ст. Люди, на данной стадии заболевания, почти никогда не чувствуют себя комфортно, так как АД никогда не опускается до стандартных 120/80. Симптомам этой стадии характерно преобладание сердечного синдрома, когда сильно сужены сосуды, сердце испытывает кислородное голодание, развивается ишемическая болезнь.

Факторы, вызывающие гипертонию

Все факторы, приводящие к появлению гипертонии различной степени, принято классифицировать на корригируемые, те что поддаются коррекции и изменению, и некорректируемые, те, что изменить невозможно

К корректируемым причинам относят:

  • Избыточный вес
  • Приверженность вредным привычкам: курение табака, превышение норм потребления алкогольных напитков и кофе
  • Хронические болезни: сахарный диабет, патологии печени, почечная недостаточность
  • Высокий уровень холестерина
  • Ночной режим работы
  • Хронические недосыпы
  • Недостаток двигательной активности
  • Частые стрессы и депрессии

К некорректируемым относят:

  • Наследственность, наличие гипертонии серьезной степени у родственников
  • Мужской пол. Мужчины более подвержены заболеванию по сравнению с женщинами, особенно в возрасте более 40-50 лет
  • Возраст более 50 лет

Как понять, что у человека артериальная гипертония? Симптомы

На первой стадии артериальная болезнь может протекать при отсутствии симптомов. Получить достоверную информацию можно путем систематических периодических замеров давления прибором высокой точности, либо проведением УЗИ сердца. Человек, без каких-либо признаков недуга вряд ли будет проделывать все эти процедуры и проводить лечение. Однако можно более пристально относиться к собственному состоянию, обращая внимание на следующие признаки, которые появляются в следствии все большей нагрузки на сердечную мышцу:

  • Изменения вида кровеносных сосудов
  • Нарушения, связанные с кислородным голоданием различных органов
  • Скорая утомляемость и наличие одышки
  • Тахикардия: учащенное биение сердца, и боли в нем
  • Частые головные боли и кружение головы
  • Ухудшение зрения и слуха, темнота в глазах, шум в ушах

В некоторых ситуация гипертония провоцирует гипертонический криз, результатом которого могут быть патологические процессы, угрожающие не только здоровью пациента, но и его жизни. Чаще всего криз возникает на фоне гипертонии при сильных стрессах, физическом перенапряжении или внезапном отказе от прописанной лекарственной терапии.

Признаки и симптомы гипертонического криза:

  • Сильная головная боль
  • Серьезное нарушение зрения
  • Приступы тошноты и рвоты
  • Покраснение кожи на лице и глаз
  • Донимающие боли за грудной клеткой сжимающего характера
  • Сильная одышка
  • Часто, наличие судорог

Лечение при гипертонии

К сожалению, полностью излечить артериальную гипертонию на сегодняшний день возможности нет. После постановки диагноза цели лечения заключаются в остановке развития заболевания, исключения его перехода в более патологическую форму, с одновременным уменьшением дискомфорта у пациента в обычной жизни.

При терапии этого заболевания очень важно следовать всем инструкциям врача, так как любое отступление от них значительно повышает риски возникновения инфаркта и инсульта. Даже при нормализации общего состояния и давления, сама гипертония никуда не уходит и нужно продолжать лечение и прием выписанных препаратов.

При первой степени гипертонии терапия может проводиться без применения лекарственных средств. Первое, что нужно сделать, это исправить корригируемые причины, возможно, для этого придется серьезно поменять образ жизни и привычки:

  • Пересмотреть рацион питания в пользу натуральных продуктов растительного происхождения с большим количеством витаминов
  • Похудеть, при наличии лишнего веса
  • Полностью отказаться от алкоголя, кофе и курения
  • Приобщиться к легкому виду спорта, для начала подойдут просто пешие прогулки в течение получаса
  • Перейти на дневной образ жизни
  • Спать не менее 8 часов
  • Научится избегать стрессов

При подборе диеты следует исходить из следующих принципов:

  • Снижать калорийность еды, отказаться от сладкого, жирного, мучного
  • Снизить количество потребляемой соли
  • Отказаться от консервов, чипсов, солений, острых продуктов и полуфабрикатов (различных колбас)
  • Минимизировать животные жиры в рационе
  • Отказаться от продуктов, содержащих большое количество холестерина (сало, сметана)
  • Приветствуются овощи, фрукты, растительное масло, обезжиренные продукты из молока
  • Отказаться от жареного в пользу вареного, тушеного, приготовленного на пару
  • Пропить витаминный комплекс

Вторая, более серьезная степень характеризуется дополнительное медикаментозной терапией, как правило, одним видом лекарства. При третьей степени лекарственные средства комбинируются. Медикаментозные препараты, применяемые для лечения гипертонии и понижения артериального давления:

  • B-блокаторы снижающие частоту сердечных сокращений. К ним относят Атенолол, Етопролол, Вискен
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, например, Капотен, Цилазаприл и другие. Их воздействие заключается в увеличении просветов артерий, улучшение кровяной циркуляции и блокировании выработки Ренина, из-за которого растет АД
  • Антагонисты кальция расширяют сосуды в сердце, что способствует снижению АД, примеры: коринфар, верапамил
  • Диуретики, оказывающие мочегонный эффект

Самостоятельное лечение препаратами запрещено, только врач способен правильно назначить и скомбинировать лекарства для нужного и максимально эффекта.

Народные средства в домашних условиях

Лечение с помощью народных методов и средств допускается вести только будучи на первой стадии заболевания, когда симптомы слабо выражены. При более серьезных стадиях развития патологии, методы народной медицины будут малоэффективны и, при использовании только их, приведут лишь к потерянному времени и дальнейшему прогрессу болезни.

Приведем несколько примеров отваров и настоев по рецептам народной медицины

  • Настойка на водке из лука, грецких орехов, меда. Выжать луковый сок из 2-3 килограмм лука, залить полученный сок в половину килограмма меда, добавив в «перегородки» грецких орехов, 30 штук. Полученную смесь залить 500 гр. водки и настаивать 10 дней. Принимать до трех раз в день по одной столовой ложке
  • Взять 2 стакана свекольного сока, 1,5 стакана сока клюквы, 1 стакан водки, 300 гр. меда, выжать сок из одного среднего лимона. Ингредиенты смешать и употреблять 2 раза в день одну столовую ложку.

Осложнения при гипертонии

Игнорирование проявлений болезни ведет к дальнейшему прогрессу отрицательных симптомов и может закончиться летальным исходом. Осложнениями при гипертонии являются:

  • Патологии сердца и сосудистой системы (инсульты, инфаркты)
  • Поражение почек
  • Проблемы с мозговой активностью
  • Нарушения работы щитовидной железы
  • Плохое зрение

Автор: редактор сайта, дата 21 марта 2017

Артериальная гипертензия — что это такое, причины, виды, симптомы, лечение 1, 2, 3 степени

Артериальная гипертензия (гипертония, АГ) — это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено. В развитии заболевания имеют значение как внутренние (гормональная, нервная системы), так и внешние факторы (чрезмерное потребление поваренной соли, алкоголя, курение, ожирение). Более подробно что это за болезнь, рассмотрим далее.

Что такое артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — это состояние, которое определяется стойким увеличением систолического давления до показателя в 140 мм рт. ст и более; а диастолическое давление до 90 мм рт. ст. и более.

Такое заболевание, как артериальная гипертензия, возникает в результате нарушений в работе центров регуляции артериального давления. Другой причиной гипертонии являются заболевания внутренних органов или систем.

У таких больных сильно болит голова (особенно по утрам) в области затылочной части, вызывая чувство тяжести и несвежести головы. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на плохой сон, сниженную работоспособность и память, а также характерную раздражительность. Некоторые больные жалуются на болевые ощущения за грудиной, затруднённое дыхание после выполнения физической работы и ухудшение зрения.

Впоследствии повышение давления становится постоянным, поражаются аорта, сердце, почки, сетчатка глаза и головной мозг.

Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной (по МКБ-10). Приблизительно у одного из десяти гипертоников повышенное артериальное давление вызвано поражением какого-либо органа. В этих случаях говорят о вторичной или симптоматической гипертонии. Около 90% больных страдает первичной или эссенциальной гипертонией.

Это интересно:  Портальная гипертензия при циррозе печени: осложнения, признаки, лечение

Эксперты ВОЗ рекомендуют дополнительную классификацию гипертензии:

  • без симптомов повреждения внутренних органов;
  • с объективными признаками повреждения органов-мишеней (в анализах крови, при инструментальном обследовании);
  • с признаками повреждения и наличием клинических проявлений (инфаркт миокарда, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ретинопатия сетчатки глаза).

Суть первичной артериальной гипертензии — устойчивое повышение артериального давления без выясненной причины. Первичная является самостоятельным заболеванием. Она развивается на фоне заболеваний сердца и ее чаще всего называют эссенциальной гипертензией.

Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) развивается не вследствие поражения каких-либо органов. Впоследствии она приводит к поражению органов-мишеней.

Считается, что в основе заболевания лежат наследственно-генетические нарушения, а также расстройства регуляции высшей нервной деятельности, обусловленные конфликтными ситуациями в семье и на работе, постоянным психическим напряжением, повышенным чувством ответственности, а также избыточной массой тела и т.д.

Вторичная артериальная гипертензия

Что же касается вторичной формы, то она возникает на фоне заболеваний других внутренних органов. Подобное состояние еще называется синдромом артериальной гипертензии или симптоматической гипертонией.

В зависимости от причины возникновения их подразделяют на следующие типы:

  • почечные;
  • эндокринные;
  • гемодинамические;
  • медикаментозные;
  • нейрогенные.

По характеру течения артериальная гипертензия может быть:

  • транзиторной: подъем артериального давления наблюдается эпизодически, длится от нескольких часов до нескольких суток, нормализуется без применения медикаментозных средств;
  • Лабильная: этот тип гипертонии относят к начальной стадии АГ. Собственно, это ещё не болезнь, а скорее пограничное состояние, так как для него характерны незначительные и нестабильные скачки давления. Оно стабилизируется самостоятельно и не требует применения препаратов, снижающих АД.
  • Стабильная артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления, при котором применяется серьезная поддерживающая терапия.
  • кризовой: у больного наблюдаются периодические гипертонические кризы;
  • злокачественной: артериальное давление повышается до высоких цифр, патология быстро прогрессирует и может приводить к тяжелым осложнениям и смерти больного.

АД повышается с возрастом. Около двух третей людей старше 65 лет страдают артериальной гипертензией. Люди после 55 лет с нормальным АД имеют 90 % риск развития артериальной гипертензии со временем. Поскольку повышение АД часто встречается у пожилых, такая «возрастная» гипертензия может казаться естественной, однако повышенное АД увеличивает риск осложнений и смертности.

Выделяют самые частые причины гипертонии:

  1. Заболевания почек,
  2. Гиподинамия, или малоподвижность.
  3. Возраст мужчин более 55 лет, женщин — старше 60 лет.
  4. Опухоль надпочечников,
  5. Побочное действие препаратов,
  6. Повышение давления при беременности.
  7. Гиподинамия, или малоподвижность.
  8. Сахарный диабет в анамнезе.
  9. Повышение холестерина в крови (выше 6,5 моль/л).
  10. Повышенное содержание соли в продуктах питания.
  11. Систематическое злоупотребление алкогольными напитками.

Наличие даже одного из перечисленных факторов – повод начать профилактику гипертонии, в ближайшее время. Пренебрежение этими мероприятиями с высокой долей вероятности приведет к формированию патологии, в течение нескольких лет.

Определение причин артериальной гипертензии требует проведения УЗИ, ангиографии, КТ, МРТ (почек, надпочечников, сердца, головного мозга), исследования биохимических показателей и гормонов крови, мониторирования АД.

Симптомы артериальной гипертензии

Как правило, до появления различных осложнений, артериальная гипертензия достаточно часто протекает без каких-либо симптомов, а единственным её проявлением является повышение АД. При этом больные практически не предъявляют жалобы или они неспецифичны, однако, периодически отмечается головная боль на затылке или в области лба, иногда может кружиться голова и шуметь в ушах.

Синдром артериальной гипертензии имеет следующие симптомы:

  • Давящая головная боль, которая возникает периодически;
  • Свист или шум в ушах;
  • Обмороки и головокружения;
  • Тошнота, рвота;
  • «Мушки» в глазах;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Давящие боли в районе сердца;
  • Покраснение кожи лица.

Описанные признаки неспецифичны, поэтому не вызывают подозрения у больного.

Как правило, первые симптомы артериальной гипертензии дают о себе знать после того, как произошли патологические изменения во внутренних органах. Эти признаки имеют приходящий характер и зависят от области поражения.

Нельзя сказать, что симптомы гипертонии у мужчин и женщин существенно отличаются, но фактически мужчины действительно больше подвержены этому заболеванию, особенно это касается возрастной группы от 40 до 55 лет. Отчасти это объясняется разницей физиологического строения: мужчины, в отличие от женщин, обладают большей массой тела, соответственно, и объем циркулирующей в сосудах крови у них существенно выше, что создает благоприятные условия для высокого артериального давления.

Признаки на которые стоит обязательно обратить внимание

На какие признаки необходимо обратить внимание и обратиться к врачу или хотя бы начать самостоятельно измерять давление с помощью тонометра и записывать в дневник самоконтроля:

  • тупые боли в левой половине груди;
  • нарушения ритма сердца;
  • боль в затылке;
  • периодическое головокружение и шум в ушах;
  • ухудшение зрения, появление пятен, «мушек» перед глазами;
  • одышка при нагрузке;
  • синюшность кистей и стоп;
  • припухлость или отеки ног;
  • приступы удушья или кровохарканья.

Степени артериальной гипертензии: 1, 2, 3

На клиническую картину артериальной гипертензии влияет степени и вид заболевания. Для того, чтобы оценить уровень поражений внутренних органов в результате устойчиво повышенного АД, существует специальная классификация АГ, состоящая из трех степеней.

Степени гипертонии: симптомы и осложнения для каждой из них

Существует ряд факторов, которые могут привести к развитию у человека гипертонии. При этом заболевании артериальное давление (АД) у человека превышает 120 на 80 миллиметров ртутного столба. Любые отклонения от этой нормы опасны, а превышение ее может привести к летальному исходу. Пограничным состоянием является гипертония 2-й степени, она считается умеренной. При 3-й степени этого заболевания практически всегда человеку дают группу инвалидности. Разберемся с основными симптомами разных форм гипертензии и с тем, к чему они могут привести.

По каким симптомам определяется гипертония первой степени

Если верхнее давление не поднимается выше 159 миллиметров ртутного столба, а нижнее не превышает предел 99, то больному ставят диагноз легкая гипертензия (первая степень). Сопровождается эта разновидность гипертонии следующими симптомами:

  • боли в области головы, усиливающиеся при физических нагрузках;
  • колющие или ноющие болевые ощущения с левой стороны грудной клетки, отдающие в лопатку и руку;
  • сильные головокружения, часто приводящие к обморокам;
  • ускорение сердечного ритма;
  • черные мушки перед глазами;
  • шум в ушах;
  • проблемы со сном.

Человек может не заметить появление этих симптомов, если они не возникают постоянно. Часто приступы случаются в ситуациях, когда пациент испытывает стресс или повергается физическим нагрузкам. Как правило, гипертонический криз проходит для больного без последствий.

Осложнения при первой степени гипертонии

При легкой гипертензии осложнения возникают в 15% случаев. Они возникают, если у больного часто повышается давление. Вследствие этого сужается сосудистый просвет, а также недостаточно насыщаются кислородом ткани отдельных органов. При отсутствии лечения некроз способен охватить все большее количество тканей. Осложнениями могут быть:

  • микроинфаркты головного мозга;
  • нефросклероз;
  • гипертрофия левого желудочка сердца.

Наиболее опасно последнее осложнение. Гипертрофия (или часто можно слышать иное ее название – кардиомиопатия) является ни чем иным, как утолщением стенок левого желудочка сердца.

Это заболевание появляется от перенапряжения сердечной мышцы, ведь для того, чтобы протолкнуть кровь по суженным сосудам, требуется большее усилие. Опасность его состоит в том, что увеличение сердца может стать причиной внезапной смерти.

Симптоматика гипертонии второй степени

При умеренной гипертензии показатели АД поднимаются до отметок от 160 до 179 у верхнего показателя, а для нижнего при второй степени она находятся в пределах от ста до 109. Этот подвид гипертонии называют умеренным. Однако, врачи смотрят не только на показатели артериального давления, но и на скорость, с которой заболевание переходит от одной стадии к другой. Типичные признаки гипертензии второго типа:

  • постоянная усталость;
  • тошнота;
  • пульсация в голове;
  • покраснение кожи из-за наполнения сосудов кровью;
  • патологии сосудов;
  • появление белка альбумина в моче;
  • отеки лица;
  • потливость;
  • онемение и озноб пальцев;
  • изменения глазного дна;
  • снижение четкости зрения;
  • кризы;
  • симптомы поражения внутренних органов.

Диагностировать эту форму гипертензии проще. На этой стадии патология задевает почки, которые дают сбой в работе при повышенном АД. Именно этот орган дает большую часть симптомов – головокружение, утомляемость и расстройство мочеиспускания. Этими признаками сопровождаются приступы. На этой стадии болезнь отступает неохотно и больной себя плохо чувствует практически постоянно.

Возможные осложнения 2-й степени гипертонии

При второй степени гипертонии чаще всего от осложнений начинают страдать органы-мишени, которыми считаются сердце, почки, глаза, сосуды и головной мозг. Она может привести к развитию одного из заболеваний:

  • аневризма аорты;
  • стенокардия;
  • тромбоз мозга;
  • энцефалопатия;
  • атеросклероз.

Основным заболеванием остается гипертония, а сопутствующие развиваются вместе с ней. Поэтому важно своевременно начать лечение и строго следовать врачебным запретом. В противном случае органов-мишеней со временем станет больше, а гипертензия начнет прогрессировать.

Так как люди с умеренной степенью гипертонии не могут также эффективно работать, как здоровые, поэтому медико-социальной комиссией им может быть присвоена третья группа инвалидности. При ней необходимо выполнять свои трудовые обязанности со следующими ограничениями:

  • рабочий день должен длиться не более семи часов;
  • сверхурочные и ночные смены назначаются только с согласия работника;
  • нельзя выполнять свои обязанности на рабочих местах с сильной вибрацией и шумом;
  • запрещено выполнять высотные работы, взаимодействовать с опасными механизмами и трудиться в горячих цехах.

Работникам положен дополнительный отпуск и выход на больничные для реабилитации. Сокращенный рабочий день для них никак не отражается на оплате труда. Человеку с гипертензией второй степени важно выполнять все рекомендации врача, касающиеся организации рабочего времени, иначе болезнь будет прогрессировать.

Существует особый вид гипертензии, который сам по себе протекает с определенными сложностями. Из-за характера течения такую гипертонию называют злокачественной. Отличается эта разновидность тем, что симптомы развиваются стремительно. Больным злокачественной гипертензией 2-й степени чаще всего дают инвалидность второй (нерабочей) группы.

Третья степень гипертонии: ее симптомы

Третий тип гипертензии отличается тем, что больному требуется, чтобы рядом с ним был человек, способный постоянно уделять внимание и ухаживать за ним. Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • нетвердость походки;
  • аритмия;
  • значительное ухудшение качества зрения;
  • нарушение кровообращения мозга, приводящее к парезам и параличам;
  • продолжительные кризы, сопровождающиеся нарушениями речи и спутанностью сознания;
  • резкие боли в области сердца во время приступов;
  • кровохарканье;
  • ограничение способности передвигаться, обслуживать себя и общаться.

Эти симптомы показывают, что болезнь развивается и задевает все новые системы органов, постепенно ухудшая состояние организма и вызывая все большее количество осложнений.

Чем опасна третья степень гипертонии

Прежде всего, третья степень гипертензии страшна тем, что может вызывать зачастую необратимые осложнения. На момент постановки такого диагноза, болезнь охватила большую часть основных систем организма. Поэтому гипертонии третьей степени сопутствуют:

  • приступы сердечной астмы;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • острая сердечная недостаточность;
  • патологии периферических артерий;
  • ретинопатия;
  • скотома;
  • слепота;
  • диабетическая нефропатия;
  • недостаточность функций почек;
  • отек легких;
  • нефроангиосклероз.
Это интересно:  Сердце с увеличением левого желудочка: последствия, причины, лечение

Эти осложнения возникают в 90% случаев, и врачи называют их ассоциированным состоянием больного. Появлением дополнительных болезней в этом случае является лишь вопросом времени. Все перечисленные патологии опасны, но сердечная недостаточность – самое тяжелое состояние, представляющее собой целый ряд патологий, связанных между собой.

При обычной гипертонии почки отказывают постепенно, но в ситуациях, когда повышение артериального давление спровоцировал диабет, у пациента развивается нефропатия. Помните, что запущенная патология является наиболее опасной для человека, так как вызывает серьезные отклонения в работе внутренних органов.

На третьей стадии гипертоники практически утрачивают трудоспособность, поэтому им устанавливается первая группа инвалидности. В некоторых случаях при своевременном прохождении реабилитации и приеме медикаментов врачи разрешают сохранить частичную работоспособность. В таких случаях гипертоники продолжают считаться инвалидами, но продолжают работать в особых условиях, например, на дому или в специальных обществах, где за самочувствием их будут следить квалифицированные медицинские работники.

Тяжелая форма гипертонии

Четвертая степень гипертензии считается самой тяжелой. Она почти всегда приводит к летальному исходу. При ней симптомы, перечисленные для каждой из степеней, проявляются у человека практически постоянно. Чтобы избавить больного от страданий, его помещают в стационар или дают ему сильнодействующие лекарства.

При каждом гипертоническом кризе пациенту необходима помощь медиков, так как любое повышение давления может привести к летальному исходу. До их приезда больного необходимо уложить так, чтобы голова находилась выше уровня ног. Ему нужно срочно дать лекарства, предписанные специалистом.

Если и на этой стадии не уделять должное внимание лечению, то осложнения будут проявлять себя более остро. Например, почки вовсе могут прекратить выполнение своих функций. Остановить этот процесс можно при помощи постоянного контроля за уровнем артериального давления больного. Для этого стоит всегда под рукой иметь тонометр. В течение дня стоит несколько раз проверять показатели АД, чтобы не пропустить начало криза. Также важно ориентироваться на самочувствие больного.

Работать человек с четвертой стадией гипертензии не может. Ему оформляется первая группа инвалидности.

Все о гипертонической болезни 3 степени

Артериальная гипертензия – высокое давление – заболевание, характеризующееся хронически повышенным кровяным давлением в кровотоке. Болезнь имеет прямое отношение к развитию инсульта, стенокардии сердца, ИБС, нередко приводит к инфаркту миокарда. Это заболевание, влияющее на систему кровообращения, являются одним из наиболее распространенных причин смерти в промышленно развитых странах. Следовательно, артериальная гипертония может рассматриваться, как одна из цивилизационных болезней, ее заболеваемость возрастает пропорционально достигнутому уровню развития цивилизации общества. Наиболее опасная гипертоническая болезнь 3 степени, на 2 месте находится портальная гипертензия – синдром высокого давления в воротной вене.

Что это такое – гипертоническая болезнь 3 степени?

Артериальное давление – это результат взаимодействия между генетическими и наследственными влияниями, влиянием окружающей среды. Региональные различия в значениях артериального давления наблюдаются в ряде развитых стран. Различия между городами и селами описаны с тенденцией к повышению артериального давления в городских районах.

При гипертонической болезни 3 степени на первом плане в клинической картине присутствуют проявления нарушенной функции органов. У больного пациента проявляются признаки ишемической болезни сердца, недостаточности левого желудочка, симптомы нарушенной ЦНС (головная боль, бессонница, изменения настроения). Наиболее важное проявление АГ 3 степени, возникшее в результате повреждения головного мозга, – церебральные происшествия (мозговое кровотечение, ишемия, изменения некоторых частей головного мозга). В завершающей стадии гипертонии могут возникнуть симптомы почечной недостаточности, причина которой – нефросклероз.

Важно! Тяжелое последствие – инфаркт головного мозга. Как долго живут после происшествия, зависит от своевременно проведенной терапии, развития осложнений. Как правило, выживают около 75% людей.

Поражения органов при третьей стадии гипертонической болезни:

  • атеросклероз мозговых артерий – внезапные цереброваскулярные происшествия, психологические изменения различных типов при атеросклеротической деменции;
  • глаза – нейроретинопатия: распознается на глазном дне, может привести к отслойке сетчатки, слепоте;
  • атеросклероз коронарной артерии – клиническая картина заболевания коронарной артерии, стенокардия, инфаркт, сердечная недостаточность могут привести к внезапной коронарной смерти;
  • атеросклероз артерий почек – клиническая картина нефросклероза: уремия, типичная картина поражения почек при гипертонии;
  • артериосклероз нижней артерии – может привести к ампутации.

Стадии гипертонии и группы риска (1, 2, 3, 4)

По данным ВОЗ, артериальная гипертония разделяется по степени повреждения органов на 4 стадии:

  • I – увеличение АД без изменения органов;
  • II – увеличение АД с повреждением органов (в частности, гипертрофия левого желудочка, микроальбуминурия, изменения аорты или других артерий), но без нарушения функции;
  • III – изменения сопровождаются дисфункцией органов (недостаточность левого желудочка, гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, гипертоническая ретинопатия, почечная недостаточность);
  • IV – злокачественная гипертония – наиболее сложная форма заболевания с тяжелыми изменениями на глазном дне, высоким диастолическим давлением, быстрым прогрессированием почечной недостаточности.

Лечение гипертонии 1 степени

При наличии повышенного артериального давления, регистрируемого в течение продолжительного времени, у человека диагностируют артериальную гипертонию. Ее другое название – артериальная гипертензия. Для постановки диагноза достаточно трех контрольных измерений. Если замеры показывают превышение допустимой нормы, человеку стоит задуматься о своем здоровье. Гипертония даже в начальной стадии (так называемой 1 степени) – серьезный повод обратиться к врачу и начать лечение.

Причины развития

В самом повышении давления нет ничего из ряда вон выходящего. Так организм проявляет естественную реакцию на внешний раздражитель (стресс, опасность и пр.). При этом физиологические показатели меняются: сердечная мышца сокращается интенсивнее, сосуды сужаются, равно как ткани мышц. Но, главное, происходит повышение давления. Таким образом тело мобилизует ресурсы для своевременной эвакуации из потенциально опасной зоны. То, что опасность может быть мнимой, на подсознательном уровне не осознается, однако инстинкт самосохранения работает безотказно.

Другой вопрос, если организм находится в состоянии тревоги постоянно. Это происходит, если ритм жизни человека оказывается слишком интенсивным, и нервная система и другие системы организма пребывают в тонусе на регулярной основе.

Повышение давления из защитного механизма становится фактором угрозы. Начинается гипертония.

Причинами для аномального уровня повышения артериального давления становятся:

  • Неврозы, депрессии, стрессы;
  • Нехватка сна;
  • Перемена ритма жизни (ночная работа и пр.);
  • Наличие в анамнезе сахарного диабета;
  • Ожирение, лишний вес;
  • Наследственный фактор;
  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Заболевания почек и мочеполовой системы;
  • Прием некоторых медицинских препаратов;
  • Дефицит магния;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртным, никотином и пр.).

Также среди факторов выделяют:

  • Климактерические изменения в женском организме;
  • Период угасания половой функции у мужчин в силу возраста;
  • Психосоматический фактор.

Степени гипертонии

Начальная стадия гипертонии классифицируется как «степень 1». При данной форме показатели давления находятся в пределах: 140–159/90–99. Для гипертонии первой степени характерно полное излечение при своевременном обращении к врачу.

При гипертонии 2 степени показатели артериального давления составляют 160–179/100–109. Больной испытывает ухудшение симптомов, основной опасностью стадии является негативное воздействие на органы зрения и почки. Лечение основывается на приеме медикаментозных препаратов.

Гипертония третьей степени (180/110) представляет прямую угрозу жизни человека, так как на данной стадии возможно развитие стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Клиническая симптоматика при гипертонии первой степени проявляется в виде следующих симптомов:

  • Головные «опоясывающие» боли в затылочной области. Могут иррадиировать в височные доли и теменную область. Боль усиливается при физической нагрузке и интенсивной умственной деятельности. Также она становится более интенсивной, если человек резко меняет положение из сидячего на стоячее. Возможно ощущение шума в ушах и стука в висках. Иногда носом идет кровь;
  • Гипертонические сердечные боли – по симптоматике делятся на колющие, сжимающие, ноющие, продолжительные или кратковременные. Возможно развитие тахикардии (сильное сердцебиение). Боль в сердце нередко сопровождается рядом других симптомов: летающие «мушки» или белые точки в глазах, головокружение, учащение дыхания.

Если развился гипертонический криз

При гипертоническом кризе симптоматика становится более интенсивной. Появляются сильные боли за грудиной, «бьющие» в лопатку и в руку (чаще левую, отдаются по всей длине до кончика мизинца). Человек испытывает головокружение и может потерять сознание.

По формам гипертонический криз делится на:

  1. Нервно-вегетативный – проявляется повышением пульса, немотивированным возбуждением и страхом смерти, тремором конечностей, сухостью во рту;
  2. Отечный – больной впадает в сонливое заторможенное состояние, у него появляется сильная отечность век и лица;
  3. Судорожный – у больного начинаются конвульсии, он теряет сознание.

Какие могут быть осложнения:

  • Отек оболочек головного мозга;
  • Отек легких;
  • Инсульт;
  • Инфаркт миокарда;
  • Смерть пациента.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, подтверждающий наличие гипертонии первой степени, в течение определенного времени фиксируются показатели артериального давления (АД). Если они стабильно повышены, это повод насторожиться. За первичной консультацией можно обратиться к терапевту, но более точный диагноз поставят такие специалисты, как кардиолог или невролог.

Обращаясь к медику с жалобами, будьте готовы к тому, что первым шагом будет измерение показателей АД на правой и на левой руке.

Для точной постановки диагноза «гипертония» потребуется от двух и более измерений артериального давления с промежутком в семь дней. Иногда замеры делаются и на ногах.

При фиксировании повышенного давления параллельно идет сбор анализа. Врач выясняет, как давно появились симптомы, какая у них средняя продолжительность и интенсивность. Выясняется история семьи, определяется, были ли в роду случаи гипертонии.

Проводится визуальный осмотр кожных покровов, медик спрашивает пациента о его эмоциональном состоянии и наличии факторов стресса в личной жизни и профессиональной деятельности. Назначается общий анализ крови и мочи. Особенно важны показатели таких элементов, как:

Для постановки диагноза «гипертония» крайне важны холестериновые пробы и анализ на липидный состав.

В число диагностических исследований входят:

  • Электрокардиография (ЭКГ);
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Исследование глазного дна (для определения возможных патологий сетчатки на фоне повышенного кровяного давления);
  • УЗИ брюшной полости;
  • Опционально – МРТ, КТ головного мозга (при подозрении на наличие новообразований).

Если в ходе исследований определяется наличие других заболеваний, являющихся причиной гипертонии, могут назначаться дополнительные анализы и процедуры в индивидуальном порядке.

Методы лечения

При выявленной гипертонии первой степени некоторым пациентам назначают прием корректирующих артериальное давление медикаментов. Но это не основной метод, так как на данной стадии повышение давления считается умеренным. Основными мерами лечения гипертонии становится приведение в норму рациона питания и соблюдение режима активности, а также соблюдение эмоционального покоя.

Часто пациентам настойчиво рекомендуют снизить массу тела, акцентируя на данном факторе особое внимание. Считается, что показатели артериального давления снижаются пропорционально с каждым ушедшим килограммом на 2 миллиметра ртутного столба.

Это интересно:  Тахикардия при анемии: симптомы, лечение, диагностика

При лечении артериальной гипертензии больной должен бросить все вредные привычки. Если он не занимался никакой физической активностью либо, наоборот, практиковал профессиональный спорт, режим тренировок назначается умеренный. Нередко при гипертонии прописывается диета, исключающая употребление соли полностью.

Стрессовые факторы, эмоциональные нагрузки и другие ситуации, негативно влияющие на нервное состояние больного-гипертоника, сводятся к минимуму.

Также применяют следующие лечебные методы:

  • Массаж и мануальная терапия – для снятия мышечного перенапряжения при гипертонии;
  • Гирудотерапия (лечение пиявками) – для разжижения крови, увеличения лимфооттока и кровотока;
  • Акупунктура (иглоукалывание) – для рефлекторного воздействия на воротниковую зону и другие участки тела;
  • Физиотерапия – гипербарическая оксигенация, диадинамические токи (для улучшения кислородного обмена).

Помимо медикаментозной терапии широко применяется лечение на основе рецептов народной медицины.

Устранение факторов риска

Артериальная гипертензия – заболевание, ухудшающее общее состояние человека. В зависимости от того, как протекает болезнь, какой образ жизни ведет больной и есть ли в его анамнезе другие диагнозы, составляется полная клиническая картина. При терапии врач изначально сообщает пациенту о необходимости устранения ряда факторов риска, способных привести к отягощению гипертонии первой степени. Данные факторы делятся на две группы.

Первая группа – управляемые факторы (те, от которых можно избавиться):

  • Повышенная масса тела (ожирение первой, второй степени и пр.);
  • Вредные привычки – употребление алкоголя, курение;
  • Гиподинамия на фоне низкой физической активности;
  • Злоупотребление хлористым натрием (солью);
  • Зафиксированный повышенный уровень «плохого» холестерина в крови;
  • Стрессовые факторы.

Вторая группа – неуправляемые факторы:

  • Возраст старше 55 лет;
  • Генетическая предрасположенность и отягощенная наследственность.

Основная целевая тактика при лечении гипертонии первой степени и легочной гипертензии направлена на устранение максимального количества факторов из первой группы.

Больному подбираются соответствующие режимы питания и физических нагрузок, медикаментозное лечение, даются рекомендации по приведению в нормальное состояние нервного фона.

«Неуправляемые» факторы риска в данном случае служат рекомендациями к сведению врача и пациента. В частности медикаментозная терапия назначается с учитыванием дополнительных заболеваний в анамнезе человека. Однако его сознательность и ответственный подход к выздоровлению контролируются только индивидуально: медик не может находиться с больным 24 часа в сутки и проверять, придерживается ли тот всех рекомендаций.

Лечение медикаментами

При низком эффекте терапии, основанной на немедикаментозных методах и средствах, больному гипертонией 1 степени назначают прием медикаментозных препаратов. В их перечень входят седативные, гипотензивные средства, диуретики и препараты для нормализации тканевого обмена. Также возможно назначение нейротропных и психотропных лекарств, если гипертензия спровоцирована депрессивными состояниями.

Первая группа медикаментов

Препаратами первого выбора при гипертонии становятся:

  • Антидепрессанты («Венлафаксин»);
  • Успокоительные («Афобазол»);
  • Транквилизаторы (например, «Алпразолам»).

В число наиболее эффективных транквилизаторов входят:

В качестве седативных средств для лечения гипертонии часто используют:

  • Валериану лекарственную в виде настойки;
  • Препараты на основе брома;
  • Препараты магния;
  • Снотворные – «Мидазолам», «Зопиклон», «Нитразепам» и пр.

Вторая группа

Сюда входят лекарства, воздействие которых направлено на симпатико-адреналовую систему.

Препараты периферического и центрального воздействия:

Третья группа

В данный ряд входят мочегонные препараты, оказывающие диуретический эффект. Это необходимо, чтобы вовремя выводить излишки жидкости в организме и не допускать повышения артериального давления при гипертонии:

Четвертая группа

Для лечения гипертонии 1 степени обязательно применение сосудорасширяющих медикаментов периферического действия, которые оказывают влияние на гладкомышечные структуры сосудов кровотока. Возможными препаратами для назначения пациенту-гипертонику будут:

Пятая группа

Препараты, влияющие на РАС (ренин-ангиотензиновая система) – гормональную систему, контролирующую объем кровяной жидкости и ее давление в организме человека. В перечень входят такие лекарства от гипертонии, как:

Внимание: тип препарата и его дозировка подбирается лечащим врачом! Заниматься самолечением гипертонии любой стадии опасно для жизни!

Народные средства

В народной медицине есть множество средств, применяемых для лечения гипертонии. Большинство из них имеет в составе фитокомпоненты, оказывающие седативный эффект. Есть и травы, у которых ярко выражено гипотензивное действие. Рецепты используются для того, чтобы снять симптомы и снизить степень развития заболевания. Самые популярные из них приведены ниже.

  1. Стакан свежей клюквы заправить сахарной пудрой (2 – 3 чайные ложки) и растереть до однородной массы. Съедать после завтрака в течение 7 – 10 дней. Рецепт не используется при повышенной кислотности желудка. В смесь из ягод можно добавить 5 – 10 капель настойки боярышника;
  2. 100 мл лимонного сока и такой же объем свежевыжатого свекольного сока смешать с 200 мл липового меда. Разделить на три порции и принимать в течение дня после еды (через час);
  3. 500 мл свежего меда (этого года) и четыре стакана сока свеклы смешать с отваром травы сушеницы болотной (100 г). Можно взять не отвар, а сухое фитосырье. К смеси добавить 200 мл водки. Тщательно перемешать все компоненты и настаивать в темном прохладном месте две недели. После процедить смесь и отжать жмых. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды. Настойка противопоказана при гастрите, дуодените, колите и язвенной болезни желудка;
  4. В стакане слабогазированной минеральной воды растворить ложку меда, налить сок половины лимона. Выпить весь объем натощак. Курс лечения – не менее 7 дней;
  5. Молодые сосновые шишки (красные, собранные в начале лета) промывают водой, засыпают в литровую банку и заливают водкой. Отстаивать 21 день при комнатной температуре, но в темном месте. Перед употреблением процедить. Если технология соблюдена, у настоя будет темно-красный насыщенный цвет. Средство при гипертонии принимается три раза в день до еды. Ложку настойки можно разбавлять в теплой воде или добавлять в чай.

Питание при гипертонии 1 степени

Диета при гипертонии нужна для того, чтобы устранить из рациона потенциально опасный фактор – большое количество животных жиров и хлорида натрия. Именно они провоцируют атеросклероз и сужение артерий, что служит спусковым механизмом для развития гипертензии.

Лечение повышенного давления методом употребления рекомендованных продуктов широко практикуется в терапевтическом подходе к устранению гипертонии первой степени.

Есть ряд общих правил:

  • Больной гипертонией переходит на режим дробного питания. Приемы пищи проводятся 5 – 6 раз в сутки, порции при каждом приеме делаются небольшими. Такого режима следует придерживаться в течение очень долго времени. Отменить дробное питание может только лечащий врач. Если из-за рода деятельности или других личных причин питаться часто у пациента не получается, он должен поставить медика в известность. В этом случае ищется оптимальное решение;
  • Показатели калорийности употребляемых продуктов должны умещаться в следующие границы: углеводы – 55%, жиры – 30%, белки – 15%;
  • В зависимости от тяжести и протекания гипертонии, разрешенное к употреблению количество соли не превышает 5 г либо вовсе убирается без рациона. Бессолевая диета – тяжелое испытание для человека с гипертонией, но в некоторых случаях от соблюдения данного режима напрямую зависит его жизнь;
  • Помимо соли также регламентируется количество выпиваемой в сутки жидкости. Ее объем назначает лечащий врач. Избыток жидкости на фоне приема соли провоцирует скопление воды в организме, отечность и, как следствие, рост артериального давления при гипертонии.

Что еще учесть?

Рацион человека, у которого диагностирована гипертония первой степени, должен быть насыщен белками (животными и растительными). Табу составляют «легкие» углеводы и животные жиры. Все блюда готовятся без соли, ее подсыпают уже в готовое изделие, не превышая рекомендованную дозу. Термическая обработка еды включает только парку, тушение и варку, а также запекание. Жарка не используется. Общее количество потребляемой в день еды по массе не должно превышать 2000 г.

Запрещенные продукты при гипертонии:

  • Кофе и другие изделия, содержащие кофеин;
  • Соленья, маринады, копчености, колбасные изделия;
  • Специи и острые блюда;
  • Шоколад, какао;
  • Сало;
  • Жирные сорта птицы, рыбы, мяса;
  • Кондитерские изделия;
  • Белый хлеб;
  • Газировка;
  • Субпродукты.

Примерное дневное меню с 6-ю приемами пищи при гипертонии:

  • Завтрак – паровой омлет, чай черный с молоком;
  • Первый перекус – банан или печеное яблоко;
  • Обед – овощной бульон, салат из капусты, гречка и тефтели на пару;
  • Второй перекус – йогурт и горсть орехов;
  • Ужин – запеканка картофельная, салат из помидоров и огурцов, стакан киселя;
  • Третий перекус (не позднее чем за 1,5 часа до сна) – стакан кефира, горсть кураги.

Профилактика

Превентивные меры по развитию гипертонии первой степени или ухудшению ее течения можно разделить на две большие группы:

  1. Профилактика в виде физической нагрузки;
  2. Оптимизация пищевого рациона.

Также человек, болеющий гипертонией первой степени, или находящийся в группе риска, должен постоянно измерять артериальное давление в домашних условиях тонометром.

Умеренные физические нагрузки и, конкретно, правильно подобранный комплекс упражнений помогут редуцировать причины, вызвавшие появление заболевания.

Среди провоцирующих гипертонию факторов выделяют:

  • Гиподенамию;
  • «Задавленный» стресс – затянувшуюся депрессию без должной терапии;
  • Злоупотребление продуктами, способствующими образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Какие виды нагрузки оптимальны при гипертонии первой степени?

  • Скандинавская ходьба;
  • Спортивная ходьба;
  • Бег трусцой – «джоггинг» (только после консультации с кардиологом);
  • Велосипедная езда;
  • Плавание;
  • Лыжный спорт.

Локомоция или двигательные акты должны превалировать в тренировочных упражнениях для людей, страдающих повышенным давлением и гипертонией. А вот количество силовых актов (жимы, подъемы веса и пр.) сводятся к минимуму или полностью исключаются в зависимости от
степени тяжести гипертонии.

При гипертонии первой степени соблюдение сбалансированного пищевого рациона – один из основных пунктов терапии. Из меню исключаются или сводятся к жесткому минимуму продукты с животными жирами. Рацион для гипертоников составляется на основе таких продуктов, как:

  • Овощи, зелень, фрукты;
  • Мясо и рыба в постном виде;
  • Нежирные сорта птицы;
  • Кисломолочные продукты;
  • Орехи и бобовые.

Диета при гипертонии первой степени должна помочь снизить уровень холестерина в крови. В некоторых случаях строгое соблюдение оптимизированного пищевого рациона позволяет избежать лечения фармакологическими методами или использовать их по минимуму. Естественно, больной гипертонией полностью отказывается от курения и употребления спиртосодержащих продуктов.

Статья написана по материалам сайтов: 103med.ru, simptomy-i-lechenie.net, serdcelechim.ru, gipertenziya.com, fitohome.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector