Почечное давление: симптомы, лечение и методы профилактики

Почечное давление (нефрогенная артериальная гипертензия, почечная гипертония, почечная гипертензия, вазоренальная гипертензия) – это патологическое состояние, при котором отклонение кровяного давления от нормы происходит на фоне нарушений со стороны почек. В отсутствие адекватной терапии может возникать сердечная или почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, кровоизлияние в сетчатку, атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, нарушение липидного обмена.

Нефрогенная артериальная гипертензия встречается как у взрослых, так и у детей.

Почечное давление – что это такое?

Существует несколько основных механизмов развития почечной гипертензии. Во-первых, при нарушениях функции почек в организме происходит увеличение объема циркулирующей крови и задержка жидкости. Во-вторых, избыток натрия в крови способствует увеличению чувствительности сосудистой стенки к действию гормонов, повышающих тонус кровеносных сосудов. В-третьих, толчок к развитию нефрогенной гипертензии дает низкий уровень простагландинов и брадикининов (веществ, которые способствуют снижению тонуса кровеносных сосудов) в крови на фоне поражения почечной ткани.

Нередко при почечной гипертонии наблюдается асимметрия кровяного давления на правой и левой руке.

Все эти факторы приводят к повышению уровня артериального давления, особенно диастолического (нижнего), которое иногда по этой причине называют почечным.

Нефрогенная артериальная гипертензия подразделяется на три типа:

  • вазоренальная – возникает на фоне поражения сосудов, нередко бывает вызвана фибромускулярным стенозом (чаще у женщин старше 30 лет) или атеросклеротическим стенозом почечной артерии (чаще у мужчин старше 50 лет);
  • паренхиматозная – развивается при заболеваниях, характеризующихся поражением паренхимы почки (гидронефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез почки, диабетический гломерулосклероз);
  • смешанная – появляется при поражении как кровеносных сосудов, так и почечной ткани, что наблюдается при нефроптозе, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, а также в случае сочетания нескольких процессов, вызывающих вазоренальную и паренхиматозную формы.

Кроме того, артериальное давление повышается при длительной почечной колике.

Почечное давление: симптомы

Симптоматика нефрогенной гипертензии во многом напоминает таковую при высоком сердечном давлении (кардиогенная гипертензия). Нередко при почечной гипертонии наблюдается асимметрия кровяного давления на правой и левой руке. В ряде случаев патологическое состояние может и вовсе длительно не иметь каких-либо клинических признаков.

Проявляется нефрогенная артериальная гипертензия двумя основными группами симптомов – повышенного кровяного давления и поражения почек.

Медленнотекущая форма патологии характеризуется повышением как систолического (верхнего), так и диастолического (нижнего) давления. При этом у пациента наблюдается слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, чувство нехватки воздуха, тахикардия, дискомфорт в грудной клетке.

Сбить повышенное нефрогенное давление можно и при помощи гипотензивных лекарственных средств, однако продолжительное симптоматическое лечение без устранения этиологического фактора может привести к сморщиванию почки.

При быстротекущей нефрогенной гипертензии наблюдается высокое диастолическое давление (до 120 мм рт. ст. и выше при норме в 60–80 мм рт. ст.) при нормальном или слегка повышенном систолическом. Проявляется это состояние быстрым нарастанием симптоматики: головной боли, локализующейся в области затылка, тошнотой, рвотой, ухудшением зрения, общим ухудшением самочувствия, дезориентацией.

Для любой формы характерна боль в области поясницы, острая при быстротекущей нефрогенной гипертензии, тянущая – при медленнотекущей. Также могут появляться носовые кровотечения, спутанность сознания.

Как определить почечное давление

Заподозрить почечную гипертензию можно по маленькой разнице между систолическим и диастолическим давлением, в этом случае она менее 30 мм рт. ст.

Применяют следующие методы диагностики:

  • УЗИ почек;
  • ультразвуковая допплероангиография;
  • эксректорная урография;
  • компьютерная или магниторезонансная томография почек.

Кроме того, необходимо лабораторное исследование крови и мочи. Исследуется ренин, катехоламины (дифференциальная диагностика с феохромоцитомой), альдостерон (при подозрении на новообразования надпочечников). В общем анализе мочи может обнаруживаться протеинурия, гипостенурия, гематурия.

Почечной гипертензии свойственны шумы в проекции почечных артерий.

Поражения сетчатки глаза чаще возникают при нефрогенной, чем при артериальной гипертензии другой этиологии. По этой причине пациенты обязательно направляются на офтальмологический осмотр с исследованием глазного дна.

Как снизить почечное давление

Узнав о диагнозе, пациенты ищут информацию о том, что делать, что можно пить при данной патологии. Следует иметь в виду, что пытаться лечить нефрогенную артериальную гипертензию самостоятельно нельзя – бесконтрольный прием таблеток с большой долей вероятности лишь усугубит состояние. Почему и народные средства также можно применять только после консультации с врачом.

Проявляется нефрогенная артериальная гипертензия двумя основными группами симптомов – повышенного кровяного давления и поражения почек.

Быстро снять повышенное давление в домашних условиях можно при помощи компресса на ступни из столового уксуса, разведенного водой в соотношении 1:1, но нужно понимать, что это лишь временное облегчение состояния, лечебного эффекта данная процедура не имеет и необходимости врачебного вмешательства не отменяет.

Сбить повышенное нефрогенное давление можно и при помощи гипотензивных лекарственных средств, однако продолжительное симптоматическое лечение без устранения этиологического фактора может привести к сморщиванию почки.

Лечение почечного давления направлено на устранение основного заболевания, которое послужило причиной, поэтому занимается им врач-нефролог или уролог.

Медикаментозная терапия, в зависимости от показаний, может включать противовоспалительные, антибактериальные, антимикотические препараты. При гидронефрозе показаны спазмолитические, анальгетические лекарственные средства, антибактериальные препараты широкого спектра действия, диуретики. Туберкулез почек требует активной противотуберкулезной терапии. При гломерулонефрите используются прямые ингибиторы ренина, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

В ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство: резекция или протезирование почечной артерии, баллонная дилатация. При нефроптозе, как правило, осуществляют нефропексию. В случае поражения только одной почки и неэффективности проводимого консервативного лечения может рассматриваться целесообразность частичной или полной нефрэктомии. Эта операция позволит устранить гипертонию, которая в противном случае способна привести к поражению и второй почки. При значительном повреждении обеих почек может понадобиться трансплантация одной из них.

Быстро снять повышенное давление в домашних условиях можно при помощи компресса на ступни из столового уксуса, разведенного водой в соотношении 1:1.

При своевременном и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. Он ухудшается в случае быстрого прогрессирования вазоренальной формы заболевания и в отсутствие адекватного лечения любых форм, так как в почечной ткани происходят необратимые изменения. При запущенной паренхиматозной форме и двустороннем поражении почек прогноз неблагоприятный, который становится условно благоприятным после пересадки почки.

Профилактика

С целью профилактики развития нефрогенной гипертензии и ее осложнений рекомендуется коррекция избыточного веса, диета с ограничением употребления поваренной соли, отказ от вредных привычек. В отсутствие противопоказаний пациенту следует повысить физическую активность.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Некоторые наши соотечественники предпочитают лечить онкологические заболевания за рубежом. Это дороже, но быстрее и нежнее, а деньги всегда можно собрать, кинув.

Как снизить с помощью народных средств почечное давление?

Почечное давление – не только опасное, но еще и очень коварное заболевание. Почечная гипертония приводит к довольно серьезным нарушениям работы внутренних органов, но при этом имеет скрытые симптомы, и может быть обнаружена только на поздней стадии развития. Наша статья поможет вам быстро понизить давление в почках в домашних условиях.

Признаки гипертонии почек и причины ее появления

Главным признаком почечной гипертонии является повышенное артериальное давление. Верхний показатель давления может достигать двухсот сорока миллиметров ртутного столба, а нижнее значение может повыситься до ста сорока миллиметров ртутного столба.

Но если человек с артериальной гипертонией с такими высокими показателями чувствует себя очень плохо и практически не может стоять на ногах, то почечная гипертония этих симптомов не выдает. Человек может чувствовать себя вполне нормально и даже не знать, что его давление настолько высоко, и ему необходимо срочное лечение.

Это интересно:  Атеросклероз коронарных артерий: что это такое, лечение сосудов сердца

Почечное давление чаще всего возникает в том случае, когда в почках идет воспалительный процесс. Практически любая болезнь почек, особенно в хронической форме может вызвать почечную гипертонию. Данные заболевания выявляются после сдачи необходимых анализов и проведения ультразвукового исследования.

Лечение почечной гипертонии в домашних условиях

Чтобы понизить почечное давление, используя при этом народные средства, нужно воздействовать на саму причину повышения давления – болезнь почек.

Почечные заболевания можно облегчить или вылечить в домашних условиях путем регулярного применения различных народных средств, а так же придерживаясь правильного режима питания.

Вот несколько рецептов, с помощью которых можно быстро понизить давление в почках:

  1. В домашних условиях можно легко и быстро приготовить противовоспалительный сбор . Для приготовления такого чая вам нужно взять:
  • пару столовых ложек листьев березы
  • пять столовых ложек льняных семян
  • одна большая ложка земляничных листьев
  • одна большая ложка ежевичных листьев

Компоненты необходимо смешать и смолоть в кофемолке так, чтобы получился порошок. Заваривать семь часов в следующих пропорциях: пара столовых ложек порошка на 500 мл. воды. Принимать получившийся настой пять и более раз за сутки три недели. Потом нужно прекратить применение на 10 дней, и возобновить прием.

  1. Быстро понизить давление в почках в домашних можно так:

Три столовых ложки толокнянки поместите в герметичную емкость, залейте 2 стакана кипятка. Настой будет готов уже через полчаса. 200 мл. настоя следует пить около четырех раз в сутки до приема пищи (за полчаса).

  1. Понизить почечное давление можно используя следующее народное средство:
  • алтея (корень) – пол столовой ложки
  • девясила (корень) — пол столовой ложки
  • ложка столовая аира (корень) — ложка столовая
  • брусничный лист — две ложки столовых
  • толокнянка (лист) – две ложки столовых

Все компоненты необходимо тщательно размешать и перемолоть. Поместить в герметичную емкость и влить два стакана кипятка. Оставить на 8-10 часов. Процеженный настой необходимо выпивать до приема пищи (примерно за тридцать минут) по третьей части стакана, в день по 4 раза. Продолжительность лечения десять дней, потом на 10 перестать использовать сбор, а затем снова принимать по той же схеме.

  1. Еще один сбор всего из двух компонентов поможет понизить давление в почках:

Возьмите окопника (корень) и розгу золотую (трава) по 3 больших ложки, тщательно размешайте. Для заваривания следует взять две большие ложки полученной смеси на 500 миллилитров кипятка. Дать настояться восемь-десять часов. Процеженную смесь принимают до четырех раз за день по сто миллилитров перед едой.

  1. Помогут снизить почечную гипертонию семечки моркови и укропа .
    Готовить настои следующим образом: три ложки столовые морковных семечек перемолоть, используя блендер или кофемолку, поместить в литровый термос и залить до верха кипятком, настаивать около десяти часов. Процеженную смесь пить по стакану до еды пять раз в сутки. Лечиться таким образом две недели.
    Настой из укропных семечек готовится по-другому: две чайных ложки измельченных семечек заливают литром кипящей воды и оставляют примерно час. Половину стакана процеженного настоя необходимо пить перед приемом пищи (минут за тридцать) около трех раз в день.
  1. Вот еще одно народное средство, которое поможет лечению заболеваний почек. Приготовьте следующий сбор:
  • пару столовых ложек высушенных смородиновых листьев
  • три чайных ложки травы тысячелистника
  • три чайных ложки травы полевого хвоща
  • полторы ложки столовых черной бузины (измельченные плоды или цветки)

Все компоненты перемешать и залить полученную смесь половиной литра кипящей воды, настаивать около часа. Затем процедить и пить около четырех раз в день по сто пятьдесят миллилитров перед едой (за полчаса). Через три недели приема следует сделать перерыв десять дней. Потом продолжить лечение. Общий курс, включая перерывы, должен длится до четырех месяцев.

  1. Лечить почечное давление можно такими травами:
  • столовая ложка тысячелистника (трава)
  • три столовых ложки крушины (кора)
  • две больших ложки измельченных крапивных листьев

Травы следует смешать, измельчить и заваривать из расчета: одна большая ложка получившегося сбора на стакан кипятка. Через полчаса настой процедить и влить в него три чайных ложки сока растения золотой ус. Пить по сто миллилитров на ночь три недели.

  1. Еще один сбор так же может вам помочь при лечении почек, возьмите по одной большой ложке:
  • рыльцев кукурузы
  • травы золотой рогоз
  • толокняных листьев
  • цветков ромашки
  • злототысячника (трава)
  • дикой груши (листья)
  • березы (лист)
  • таволги (трава)
  • барбариса (измельченный корень)

Все смешать и измельчить в кофемолке. Заваривать две большие ложки смеси на половину литра кипятка в термосе около восьми — десяти часов. Выпивать по пол стакана процеженного настоя перед едой (за полчаса) около четырех раз в день.

Перечисленные в этой статье народные средства помогут вам не только понизить почечное давление, но и устранить причину его возникновения – различные заболевания почек.

Профилактика гипертонии почек народными средствами

При частых болезнях почек риск повышения почечного давления очень велик. Чтобы избежать данного заболевания, необходимо снизить потребление соли, чаще употреблять в пищу рыбу жирных сортов и принимать рыбий жир, пить брусничные настои и настои шиповника, а так же соки из моркови, свеклы и сельдерея (лучше в смешанном виде).

Придерживаясь правильного режима питания, а так же регулярно употребляя в пищу полезные для почек соки и настои, вы значительно снизите риск возникновения у вас почечной гипертонии, и вам не придется применять народные средства, для лечения различных почечных заболеваний. Будьте здоровы!

Почечное давление – симптомы и лечение

Показатель артериального давления формируется не только под действием работы сердечной мышцы — почки также принимают участие в формировании и поддержании этой константы. Физиологический эффект реализуется благодаря действию, которое оказывает ренинангиотензинальдостероновая система, решающее значение в функционировании которой имеют как раз почки. Все дело в том, что из-за повышения ее активности, происходит рост показателя общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС), которое и становится причиной повышения диастолического давления (нижнего).

Существуют даже отдельные термины — почечное давление и давление сердечное. Но этот термин несколько не верен, потому как подразумевается именно физиологический показатель, а не ассоциированная с почками патология, следствием которой является повышение уровня диастолического давления.

Почечное давление

Почечная гипертензия, она же реноваскулярная гипертензия (по МКБ -10 код I 11.0) – это патологическое состояние, при котором отмечается повышенное ДАД (диастолическое давление) из-за заболевания и нарушения функционирования почечных сосудов — при расстройстве работы почек отмечается, как правило, повышение давления, но в некоторых случаях может быть его снижение.

Патофизиология этого процесса обусловлена изменением выработки гормонов надпочечников, которые ответственны за поддержание тонуса сосудов на определенном уровне. Повышение артериального давления напрямую ассоциировано с чрезмерной выработкой ангиотензина, а это биохимически активное соединение — гормон, в свою очередь, провоцирует резкий скачок альдостерона. Результатом данного явления становится устойчивое повышение ДАД, так как альдостерон увеличивает тонус практически всех сосудов. В остальном же почечное давление характеризуется признаками эссенциальной гипертонии, то есть стабильным повышением давления более 140 мм.рт.ст.

Почечная гипертония в большинстве случаев является типичным осложнением классической АГ и имеет один яркий, патогномоничный симптом: значительное увеличение цифр нижнего давления — ДАД (свыше 250 мм. рт. ст). Причинами возникновения патологии становятся, как правило, органические поражения почек при таких болезнях, как пиело- и гломерулонефрит. Кроме этого, рост показателей АД с большой долей вероятности может быть вызван констрикцией почечной артерии вследствие ее неверного развития (генетическая аномалия) либо имеющегося атеросклероза, но этот процесс обычно поражает более крупные, магистральные сосуды.

Исходя из тех соображений, что нижнее давление может подниматься по разным причинам, почечную АГ в современной медицине принято классифицировать на 3 вида:

Паренхиматозная. Нозология проявляется, если у человека присутствуют органические повреждения почечных тканей. Паренхиматозной почечной гипертензией рискуют заболеть люди, страдающие некоторыми болезнями, относящимися к урологии:

  • пиелонефритом или гломерулонефритом;
  • женщины, находящиеся в положении, причем на любом сроке;
  • пациенты с поликистозом внутреннего органа или сахарным диабетом;
  • по умолчанию в группу риска включены лица, имеющие врожденные аномалии почек.

Вазоренальная или реноваскулярная. Этот вид заболевания появляется из-за того, что не работают в нормальном режиме почечные артерии, в которых, собственно, и произошли нарушения. Патология зачастую диагностируется при таких болезнях, как атеросклероз, нарушения развитие сосудистой системы, тромбозы. В 55% случаев реноваскулярное давление имеет место у людей в пожилом возрасте. Такой тип патологии крайне опасен, поскольку у больного может значительно подняться показатель диастолического АД, причем купировать его будет очень сложно.

Смешанный тип. В таком случае синдром почечной АГ вызван нарушениями в строении и функционировании паренхимы и артерий. Кровяное давление значительно повышается у людей, страдающих от нефроптоза, различного характера новообразований или кист, сформировавшихся на протяжении жизни во внутреннем органе. Параллельно с этим, нередко смешанный вид гипертензии наблюдается у пациентов с врожденными аномалиями строения почек.

Вазоренальный вид

Стойкое повышение АД выше показателей 140/90 является артериальной гипертензией, сокращенно АГ, а вазоренальный ее тип является одной из специфических разновидностей. Вазоренальная гипертензия (далее ВРГ) представляет собой некую форму симптоматической артериальной гипертензии, то есть, в данном случае можно говорить о том, что установлен первопричинный фактор, способствующий развитию этой патологии — в отличие от эссенциальной ГБ.

Развивается нозология на фоне нарушения магистрального кровотока почек, без каких-либо видимых поражений почечной паренхимы, а также мочевыводящих путей.

Иначе говоря, эта форма представляет собой изолированную сосудистую патологию почек. Не определена частота диагностирования данной патологии. Отмечается лишь, что при тяжелой степени гипертонии процент диагностирования ВРГ значительно выше, чем при более легких формах заболевания. В основе патогенетического механизма развития болезни лежит констрикция почечной артерии, которая препятствует нормальному кровоснабжению почек — не поступает достаточного количества жидкости для фильтрации, нет необходимого уровня кровоснабжения. Преимущественная локализация крупных атеросклеротических бляшек отмечается в устье почечной артерии.

В большинстве случаев отмечается поражение одностороннее, но стоит отметить, что у некоторых групп пациентов и двустороннее поражение сосудов – явление нередкое. Его диагностируют в 30 случаях из 100. Следствием нарушения поступления крови к жизненно важному органу является развитие ишемии почечной ткани. Существуют две основные формы манифестации рассматриваемой патологии: врожденная и приобретенная. Среди патогномоничных симптомов можно отметить следующие:

  • головные боли, с локализацией преимущественно в теменной и затылочной областях;
  • тяжесть в голове;
  • постоянный шум в ушах;
  • боли в глазных яблоках;
  • снижение когнитивных функций и памяти;
  • нарушение качества сна;
  • кардиалгии;
  • бради- и тахикардия;
  • продолжительные, ноющие боли и чувство тяжести в поясничном отделе позвоночника;
  • гематурия при инфаркте почки;
  • мышечная слабость и гипотония.
Это интересно:  Давление при гастрите: лечение, симптомы, причины

Паренхиматозный вид

Паренхиматозная форма — гипертония данной формы возникает при наличии иного ренального заболевания. Иначе говоря, она развивается вследствие поражения почечной ткани диффузного характера, свойственного для таких патологий, как:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • туберкулёз;
  • поликистоз почек;
  • амилоидоз;
  • диабетический гломерулосклероз;
  • системные поражения соединительной ткани.

В подавляющем большинстве случаев паренхиматозная гипертоническая болезнь развивается у беременных с нефроптозом. Решающее значение имеет хронический пиелонефрит.

Например, при одностороннем хроническом пиелонефрите АГ разной степени тяжести наблюдается у 35 % больных, при двустороннем — у 43 %. В патогенезе рассматриваемого состояния выделяют несколько механизмов, ведущими из которых являются нарушение водно-электролитного баланса, активация прессорных гормональных систем с параллельным угнетением депрессорных. Клиническая симптоматика паренхиматозной формы ренальной гипертензии совершенно неспецифична и практически не имеет никаких отличий от таковой при эссенциальной ГБ, что значительно затрудняет диагностический алгоритм. В связи с этим принципиально важно узнать о зависимости между АГ и почечными заболеваниями.

Смешанный вид

Смешанные виды включают в себя какие угодно комбинации повреждений паренхимы и сосудов. Причиной могут служить различные анатомо-физиологические нарушения, среди которых необходимо отдельно обозначить кисты и опухоли, а также нефроптоз, различные аномалии артериальных сосудов и другое. Факторов, так или иначе, оказывающих влияние на состояние и работу сердечно-сосудистой системы, более чем предостаточно. Действие же большинства из них может привести к выраженному повышению или понижению АД.

Касательно развития почечной гипертензии — в данном случае выделяют 3 основные этиопатогенетические причины:

  1. Задержка ионов натрия и воды в клетках – классический механизм формирования гипертензии при условии органического поражения паренхимы.
  2. При увеличении количества приливающей к органу крови, рано или поздно, но все равно происходит нарушение фильтрации и своеобразный внутренний отек. Существенно увеличивается объем внеклеточной жидкости, который значительной мерой провоцирует рост АД. Вместе с водой задерживаются ионы натрия. В ответ на это многократно увеличивается выработка организмом человека дигиталисподобного фактора, который своим действием уменьшает реабсорбцию натрия. Но в случае развивающихся патологий почек гормон синтезируется и высвобождается чересчур активно, что гарантированно приводит к гипертонусу сосудов и, соответственно, повышает показатели АД
  3. Активизация РААС — ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Ренин – один из гормонов, действие которого заключается в расщеплении одного специфического белка, и сам по себе на состояние сосудов воздействия никакого не оказывает. Однако при сужении артерий выработка ренина повышается. Гормон вступает в биохимическую реакцию с α-2-глобулином, вместе с которым и образует сверхактивное вещество – ангиотензин-II, который существенно поднимает показатель АД и провоцирует повышенную интенсивность синтеза альдостерона.

Диагностика

На основе одних только жалоб пациента установить первопричину недуга совершенно невозможно — еще сложнее будет провести дифференциальную диагностику между первичной и вторичной АГ. Как минимум стоит обратить внимание на данные анамнеза — наследственные патологию очень часто нарушают работу почек.

Первым свидетельством того, что пришлось столкнуться именно с вариантом почечного давления, выступает стабильность показаний. Если в течение месяца цифры АД не падают ниже 140/90, вероятность диагноза вторичной АГ равняется 100%.

С целью более точного диагностирования и определения непосредственного происхождения первичного заболевания проводятся следующие обследования:

  1. ОАК и ОАМ (общеклинические анализы крови и мочи).
  2. УЗИ почек. Оно дает максимум информации о морфологических характеристиках (форме, размерах, состоянии крупных кровеносных сосудов, располагающихся возле почек). Ренография – метод, позволяющий оценить степень функциональности почки.
  3. Ангиография – схожа с предыдущим методом, однако ее главным объектом выступают сосуды. Благодаря ее применению можно получить максимум информации о состоянии почечных артерий и вен, их функциональности, размерах и прочих функциональных и анатомических характеристиках.
  4. МРТ – наиболее точное обследование, позволяющее с наибольшей степенью вероятности оценить динамические процессы, протекающие в почках, а именно: кровообращение, функциональность органа.

Эффективные методы лечения

Все зависит от заболевания, которое лежит в основе этой проблемы. Хирургический метод лечения наиболее эффективный, так как воздействует непосредственно на пораженные суженые сосуды, которые и являются непосредственной причиной патологии. Классифицируют два способа оперативного вмешательства (классификация разработана относительно недавно):

  1. Внутрисосудистая баллонная дилатация.
  2. Стентирование почечной артерии.

После проведенного хирургического вмешательства требуется систематическое наблюдение у лечащего врача, которое позволит предотвратить развитие сосудистых патологий в дальнейшем.

Понятное дело, что и без изменения образа жизни не обойтись:

  1. Показана коррекция питания.
  2. Соблюдение рекомендаций врача.
  3. Отказ от вредных привычек.

Медикаментозная терапия

Для лечения почечной гипертонии применяют те же препараты, что и в лечении гипертонии эссенциальной, без назначения лечения нефрологом прием таких таблеток никогда не окажет нужного терапевтического действия. Для нормализации цифр АД используются следующие ЛС:

  1. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ): Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл и другие. Препараты показаны только при стенозе одной из двух почечных артерий. При сужении обеих артерий или артерии единственной почки представители этой фармгруппы категорически противопоказаны.
  2. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА): Лозартан (лориста), Валсартан, Кандесартан и другие. Они тоже рекомендуются лишь при стенозе одной из двух почечных артерий. Учтите, что их использование допускается только лишь при постоянном контроле функции почек; креатинин крови — основной показатель при этом. Его значения позволяют вычислить СКФ — функциональный показатель, который подтверждает состоятельность почек. Посмотрев соответствующее значение в таблице, можно определить степень ХПН по этому показателю.
  3. Основными препаратами выбора при реноваскулярной АГ являются антагонисты кальция — Амлодипин, Фелодипин и другие.

Зачастую так выходит, что монотерапия (лечение одним ЛС) совершенно неэффективна — тогда следует комбинировать ЛС, используя схемы, включающие назначение мочегонных средств, бета-блокаторов и других. Бывают случаи, когда для консервативной терапии используется комбинация из 4-5 средств. При атеросклерозе почечных артерий появляются показания к назначению статинов, значительно замедляющих прогрессирование этого состояния и снижающих уровень холестерина в крови.

Чтобы проверить давление, уйдет не более 3 минут (замерить этот показатель можно и электронным аппаратом). При необходимости сбить его можно будет приемом одной — двух таблеток (в идеале, использовать Каптопресс, который будет преимущественно влиять на уровень ДАД).

Почечное давление у диабетиков

У гипертоников-диабетиков также очень часто приходится отмечать возникновение ренальной гипертензии, так как существует взаимосвязь между вероятностью поражения фильтрующего аппарата почек, нарушением функциональных показателей почек (ХПН) и повышением уровня глюкозы крови. Именно поэтому необходимо делать все возможное для того, чтобы поддерживать этот показатель в пределах нормы — измерить и быстро понизить его можно дома, самое главное в этом случае — обеспечить систематический контроль.

Пониженный уровень сахара крови также может пагубно оказаться на работе почек. Дело в том, что снижение этого показателя может привести к падению давления и температуры тела, которое приведет к нарушению кровотока в почках, но это уже не будет иметь никакого отношения к гипертензии, просто нарушение работы почек, которое может иметь неблагоприятные последствия. Причем поднять почечное давление намного труднее, чем понизить.

Оперативное вмешательство

При неэффективности терапевтического курса (об этом свидетельствует тяжелая стадия, наличие прогностически неблагоприятных осложнений), назначают хирургическое вмешательство. Суть их сводится к механическому расширению сосудов, благодаря чему удается восстанавливать кровоток. С этой целью может быть использована ангиопластика или стентирование. Выбор методики лежит на врачебном консилиуме, в состав которого входят нефролог, хирург, кардиолог и терапевт.

Народные средства и рецепты

Для домашнего лечения даже специалистами традиционной медицины настоятельно рекомендуется принимать сбор лечебных растений, который нормализует почечное давление, но только параллельно с приемом основной терапевтической комбинации. Для приготовления целебного снадобья необходимо смешать в равных пропорциях следующие травы:

  • чабрец;
  • семена укропа;
  • траву девясила;
  • бессмертника цветы;
  • березовые листья.

Три больших ложки указанного сбора рекомендуется засыпать в термос, после чего залить двумя литрами кипятка и настаивать под крышкой на протяжении пяти часов. Приготовленное количество лечебного настоя необходимо будет выпить в течение дня, заменив при этом им другие напитки и воду.

Есть и альтернативное средство, которое характеризуется не менее выраженным эффектом – это брусничный чай. Для его приготовления рекомендуется залить 3-4 ст. ложки брусники стаканом кипятка, настаивать в течение 15 минут, а затем выпить. В течение короткого срока снизить почечное давление поможет прохладный компресс, положенный на поясничную область. Нужно намочить полотенце в холодной воде и положить его на полчаса.

Диета и образ жизни

Необходимо значительно ограничить количество соли в пище, а также полностью исключить из меню все острые и копченые продукты — все они приводят к повышению осмотического давления.

Людям с проблемами почек и гипертонией рекомендуют также существенно ограничивать количество потребляемой жидкости, так как это позволит снять лишнюю нагрузку с мочеполовой системы. Необходим постоянный контроль АД и функционального состояния фильтрационного аппарата почек.

Помимо этого, для нормализации состояния здоровья человека, страдающего повышенным почечным давлением, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Отказаться от вредных привычек, которые пагубно сказываются на системе фильтрационного аппарата почек.
  2. Позаботиться о соблюдении правильного, с точки зрения гигиены труда, распорядка дня.
  3. Систематически подвергать собственный организм умеренным физическим нагрузкам, которые будут только лишь способствовать укреплению сосудов.
  4. Избавиться от лишнего веса — в любом случае алиментарное ожирение самым неблагоприятным образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, так как многократно повышает на нее нагрузку.
  5. Не менее важно, чем соблюдение гигиены труда, при почечной гипертонии соблюдать необходимый режим отдыха. Он включает спокойный ночной сон (по продолжительности — не менее 7−8 часов) и дневной отдых, во время которого рекомендованы прогулки на 30−60 минут, а в выходные стоит выезжать на природу. Идеальный вариант проведения отпуска – профильные санатории.

Профилактика

Профилактика болезни направлена не только на непосредственную нормализацию АД, но и на предупреждение почечной патологии в будущем. При хронических заболеваниях рекомендуют принимать препараты для поддержки в рабочем состоянии органов сердечно-сосудистой системы и восстановления нормального обмена веществ. При лечении народными средствами настойчиво рекомендуется соблюдать особую осторожность. Ведь некоторые «популярные» рецепты способны в случае неправильного использования спровоцировать волну обострений и рецидивов болезни.

Больным с почечной недостаточностью необходимо тщательно контролировать симптомы почечной гипертензии, избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.

Снизить риск патологии поможет тщательное соблюдение необходимых мер профилактики и консультация у профильных медицинских специалистов. Следует сделать все возможное ради того, чтобы предупредить возникновение почечной гипертензии, а не бороться с ее последствиями.

Это интересно:  Лечение гипертонии у пожилых людей: лекарства, сердечные препараты и рекомендации по поводу образа жизни

Медики утверждают, что при оперативно проведенном и правильно подобранном лечении патологии на ранней стадии ее развития можно вполне быть уверенным в благоприятном исходе. Но это утверждение можно считать справедливым исключительно в отношении терапии первичного заболевания, которое не успело вызвать никаких осложнений.

Симптомы и методы лечения почечного давления

Симптомы и лечение почечного давления, иначе артериальной нефрогенной гипертензии, зависят от первопричины, форм заболевания. Признаки могут быть как общими, так и принадлежать к отдельной группе недуга. Патология не развивается в качестве самостоятельного нарушения, а проявляется как результат серьезного заболевания.

Общая информация

АД увеличивается из-за выработки почками большего количества ренина, в дальнейшем продуцирующего ангиотензин, который повышает уровень специфического гормона, альдостерона, влияющего на артериальное давление.

Одновременно с этим больная почка выпускает меньше фермента ангиотензиназы, который способен разрушить излишки ангиотензина.

Классификация почечной гипертензии

Патологию дифференцируют на 3 характерные типа.

  1. Вазоренальный. Может быть врожденным и приобретенным. В первом случае проявляется у новорожденного ребенка сразу либо страдает подросток с постепенным усугублением проблемы. Причина – сосудистое заболевание почечной паренхимы и клубочков:
  • фибромускулярная дисплазия артерии почки;
  • аномалии развития аорты;
  • фистула артериовенозная;
  • аневризма либо гипоплазия почечного сосуда.

Во втором случае провокаторами становятся:

  • тромбоз;
  • стеноз;
  • эмболия;
  • панартериит;
  • воспаление, охватывающее послойно сосудистые стенки.

Приобретенная патология выявляется как среди женщин, так и среди мужчин. Обычно диагноз ставят после 30 лет. В группу риска входят диабетики, люди склонные к гипертонии.

  1. Паренхиматозный. Диагностируется у 50% пациентов с повышенным почечным давлением. Провоцируется проблемами тканей органа:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • диабетический гломерулосклероз;
  • почечный туберкулез.
  1. Смешанный вид. Наиболее опасный тип, развивается при поражении как тканей, так и сосудов органа:
  • онкология;
  • нефроз;
  • образование доброкачественной либо злокачественной опухоли на фоне нефроза.

Кроме того, провокатором симптома может стать продолжительное сдавливание почек, к чему способна привести, например, беременность.

Этиология артериального почечного давления

АД – общее артериальное давление в кровеносном русле. Однако в крупных сосудах, приближенных к сердечной мышце, показатель выше среднего. Учитывается уровень в плечевой артерии, так называемый систолический, когда сердце выталкивает кровь, и диастолический, при расслаблении сердечной мышечной ткани.

Систолическое давление выше, считается сердечным, так как зависит от частоты сокращений органа. А вот второй показатель именуют почечным.

Чем дальше сосуды находятся от сердца, тем меньше давление в них соотносится с сердечными ударами. Скорее, уровень АД определяется эластичностью капилляров, их проходимостью. Но именно функциональность почек оказывает большое влияние на тонус сосудистой ткани.

При наличии тромбов, сужения проходов кровотока, нарушения работы парных органов диастолическое давление повышается. Взрослый человек имеет в норме до 139/89 мм. рт. ст. Увеличение показателя до 140/90 уже является поводом для посещения врача. При почечной патологии разница между систолическим и диастолическим давлением порой достигает 120. Пониженный диастолический уровень возможен, но крайне редко.

Важно! Еще один признак почечной гипертензии – отсутствие эффекта лечения после приема привычных гипотензивных средств.

Механизм развития

Возникновение почечного давления – результат нарушения обмена веществ. Недостаточное кровоснабжение приводит к накапливанию солей и жидкости, а они к повреждениям сосудистых тканей, которые отекают, теряют эластичность. Отмечается сужение проходов, что провоцирует снижение функциональности почек и повышенную выработку ренина. Вещество контактирует с глобулином и преобразуется в ангиотензин.

В результате надпочечники начинают активно выделять альдостерон, что усиливает производство простагландинов для устранения повреждения почечных сосудов. Но этот гормон в больших количествах вызывает отек и сужение просветов, что и становится причиной повышенного почечного давления, требующего качественного лечения.

Признаки заболевания

Клиника складывается из 2 групп симптомов:

  • вызванных самим почечным давлением;
  • возникших в результате основной проблемы.

Нефролог или уролог смогут соотнести все имеющиеся признаки и поставить правильный диагноз.

Общие симптомы

  1. Регулярно повышенное давление как сердечное, так и почечное.
  2. Головные боли и головокружения.
  3. Мышечная слабость, низкая работоспособность.
  4. Частая одышка.
  5. Дискомфортные ощущения в области груди, тахикардия.

Если патология развивается быстро, а лечение отсутствует, отмечают следующую картину:

  1. Основной симптом – резкое увеличение показателя нижнего давления – выше 120 мм. рт. ст.
  2. Падение остроты зрения.
  3. Приступы тошноты и рвоты.
  4. Болезненность в пояснице.
  5. Повышение температуры и потливости.
  6. Отечность конечностей и лица.

При необратимом характере патология сопровождается кратковременными обморочными состояниями, проблемами ЖКТ, диареей.

Важно! Подобная клиническая картина наблюдается и при артериальной гипертензии. Поэтому основным признаком остается показатель диастолического давления.

Симптоматика при разных формах

В медицине повышенное почечное давление подразделяют на доброкачественное и злокачественное. Первая форма характеризуется постепенным нарастанием симптомов и отсутствием резких изменений АД.

  1. Болезненность поясничного отдела либо нижней части спины.
  2. Состояние апатии, постоянная сонливость.
  3. Головные боли, казалось бы, беспричинные.
  4. Тошнота и позывы к рвоте.
  5. Нарушения сердечного ритма, приводящие к неприятным ощущениям в груди.
  6. Появление осадка в моче, темный окрас жидкости.

Вторая форма отличается стремительным течением.

Злокачественная форма

  1. Диастолическое давление превышает 120 мм. рт. ст. и продолжает увеличиваться.
  2. Быстро падает зрение. Если игнорировать симптомы, можно просто ослепнуть.
  3. Отмечается боль в глазах, связанная с нарушением кровообращения в сетчатке.
  4. Цефалгия проявляется регулярно.
  5. Отекают конечности и поясничная зона.
  6. Человек значительно прибавляет в весе.

Возможные осложнения

Нельзя пренебрегать терапией, так как патология провоцирует ряд проблем, вылечить которые намного тяжелее.

Симптомами почечного давления являются:

  • почечная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистого характера – атеросклероз;
  • нарушения кровообращения головного мозга.

Развитие симптомов вызывает снижение работы внутренних органов, что способно привести и к летальному исходу, например, в результате полного отказа почек либо инфаркта миокарда. Определить заранее, какие последствия вызовет проблема, нельзя, так как негативное влияние оказывается практически на все тело.

Диагностика

Важно! Признак, требующий тщательной диагностики, небольшая разница между показателями систолического и диастолического давления – в пределах 30 мм. рт. ст.

Для определения заболевания и дальнейшего лечения назначают:

  1. УЗИ почек для выявления пиелонефрита либо возможной опухоли.
  2. Контрастную ангиографию для обследования состояния просветов.
  3. Ультразвуковую допплероангиографию для изучения структуры сосудистых тканей.
  4. КТ, МРТ дают визуальную послойную картину органа.
  5. Биопсия рекомендуется при подозрении на онкологическую причину симптома.
  6. Берут образец крови для определения уровня ренина и катехоламина, альдостерона.

Важное условие успешного лечения: необходима консультация офтальмолога.

Методы лечения почечной гипертензии

Лечебный курс направлен на терапию заболевания, спровоцировавшего симптом. Поэтому единой схемы действий нет. В зависимости от основной патологии применяют лекарства либо хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты

Чтобы понизить давление используют средства следующих фармацевтических групп:

  1. Блокаторы рецепторов ангиотензина – «Валз», «Лозап», «Атаканд».
  2. Ингибиторы АПФ – «Капотен», «Лизинотон», «Каптоприл», «Эналаприл».
  3. Антагонисты кальция, снижающие нагрузку на сердце – «Норваск», «Нормодипин», «Амлодипин».

Одновременно с данными медикаментозными препаратами назначают симвастатины, розувастатины, аторвастатины. Рекомендуют диуретики, облегчающие отток жидкости из почек – «Индапамид», «Верошпирон», «Альдактон».

При выявленной почечной недостаточности для защиты органов показаны гипотензивные медикаменты – «Допегит», «Празозин». Средства подавляют активность адреналина и норадреналина, способствующих развитию симптома.

Аппаратное лечение

Процедура называется фонированием. Заключается в применении виброакустического прибора. Насадки прикрепляют к телу. Благодаря звуковым вибрациям улучшается функциональность почек, процесс выведения мочи налаживается, снижается АД.

При почечной недостаточности также проводят гемодиализ.

Важно! В запущенных случаях и при бесконтрольном приеме медикаментов отмечается сильная изношенность сосудов. Тогда необходимо хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

  1. Ангиопластика – с помощью веденного в сосуд катетера расширяется просвет.
  2. Стентирование – установка специального каркаса, содержащего лекарственный препарат, в проходе.
  3. Шунтирование – открытая операция по удалению поврежденных участков кровотока, созданию обходного пути.

Часто оперативное лечение необходимо при выявленной онкологической причине.

Как снизить АД народными средствами?

Не стоит самостоятельно выполнять лечение народными методами. Следует проконсультироваться с врачом о применения домашних способов. Только в этом случае можно гарантировать, что терапия не вызовет осложнений.

  1. В равных объемах смешивают чабрец, медвежьи ушки, семена укропа, девясил, березовые листья, бессмертник, ноготки. Заливают 2 литрами кипятка 3 ст. л. смеси. Выдерживают в термосе 5–6 часов. Принимают на протяжении суток.
  2. Перетирают 1 ст. л. семян сладкого фенхеля. Запаривают массу в 200 мл кипящей воды. Емкость плотно закрывают и настаивают средство 40 минут. Выпивают после еды.
  3. Заваривают в 1 ст. кипятка 3 ст. л. брусничных листьев. Держат в закрытой посуде 2 часа. Принимают по 100 мл перед приемом пищи.
  4. В 200 мл кипятка заваривают 2 ст. л. толокняных листьев. Через 30 минут отфильтровывают настой и употребляют по 20 мл 4 раза в день.
  5. Измельчают блендером 2 ст. л. морковных семечек. Заваривают кипятком массу в термосе. Отфильтровывают через 10 часов. Перед каждым приемом пищи пьют по 200 мл. Частота употребления – до 5 раз в день.

Чтобы снизить симптом почечного давления, лечиться нужно, используя также правильный рацион.

Питание и образ жизни при почечном давлении

Корректировка меню и соблюдение нескольких правил помогут избежать роста АД.

  1. Желательно не допускать избыточного веса.
  2. Отказаться от курения и приема спиртных напитков.
  3. Свести до минимума употребление соли.
  4. Диета заключается в насыщении рациона овощами и фруктами.
  5. Исключаются чай и кофе.
  6. Для укрепления сосудов показана ежедневная зарядка.

Так как лечить почечное давление необходимо, используя правильный рацион, в питании должны присутствовать:

  • морская капуста;
  • брусника и клюква;
  • жирная рыба;
  • чеснок и лук;
  • зеленые соки – укроп, сельдерей, петрушка.

Профилактика высокого АД

  1. Происхождение патологии само по себе указывает на основную меру защиты от повышенного почечного давления. Если в анамнезе присутствуют заболевания почек, гипертония, сахарный диабет, необходимо периодически проходить обследования и своевременно лечить проблемы. Самостоятельно принятая таблетка, возможно, устранит симптом, но не избавит от причины. Поэтому нужна квалифицированная врачебная помощь.
  2. Стоит придерживаться грамотного рациона, не пренебрегать физкультурой, отказаться от вредных привычек.
  3. Желательно ежедневно принимать 1 ст. л. рыбьего жира.

Патология не щадит никого. Неважно, подвержен ей подросток, маленький ребёнок или взрослый. Но терапия проводится в зависимости от причин, подсказать правильную схему может только врач после тщательной диагностики.

Статья написана по материалам сайтов: www.neboleem.net, oknodobra.ru, sosudoved.ru, 1opochkah.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector