Наджелудочковая аритмия: лечение, симптоматика

Наджелудочковая аритмия — это нарушение сердечного ритма, когда очаг возбуждения локализуется в предсердиях. Нарушение проявляется нехарактерными внеочередными сокращениями сердца. В подавляющем большинстве случаев проявления такой аритмии не опасны, однако требуют контроля, так как существует риск прогрессирования нарушений в работе сердца.

Особенности наджелудочковой аритмии

При наджелудочковой аритмии наблюдается нарушение ритма непосредственно в предсердиях

Наджелудочковая (суправентрикулярная) аритмия развивается в предсердиях, т.е. над желудочками сердца. Различают несколько видов наджелудочковой аритмии:

  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • тахикардия;
  • трепетание предсердий.

Экстрасистолия — преждевременное сокращение сердца, вызываемое импульсами из предсердий. По МКБ-10 она обозначается как I49. Такое нарушение встречается очень часто, но в большинстве случаев не грозит здоровью, если выявлено и вылечено своевременно.

Наджелудочковой тахикардией (код I47.1) называется приступообразное повышение частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Как правило, во время приступа ЧСС достигает 180 ударов в состоянии покоя.

Трепетание предсердий — это ухудшение сократительной способности волокон предсердий, проявляется внезапным повышением ЧСС до 200 ударов в минуту. Такая патология опасна и требует своевременной диагностики и лечения.

Причин развития нарушения очень много. Наджелудочковая аритмия может иметь функциональную или органическую природу возникновения. В первом случае причинами выступают:

  • вегетативные нарушения;
  • гормональный дисбаланс;
  • злоупотребление кофеином;
  • систематический недостаток сна;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкоголем.

Все эти факторы приводят к нарушению функции всего сердца в целом и негативно сказываются на общей работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

С таким нарушением нередко сталкиваются беременные женщины и подростки. Причиной является гормональная перестройка организма, что влечет за собой временное нарушение работы вегетативной нервной системы. У подростков такое нарушение нередко сопровождает вегетососудистую дистонию.

К органическим патологиям, на фоне которых может развиваться наджелудочковая аритмия, относят:

  • пороки сердца;
  • миокардит;
  • опухолевые новообразования;
  • артериальную гипертензию;
  • легочную гипертензию.

Симптомы и клиническая картина

Ощущение сердцебиения или переворачивания сердца в груди может быть одним из симптомов наджелудочковой аритмии

Выраженность симптомов зависит от тяжести патологического процесса. Например, при единичных экстрасистолах пациент не ощущает дискомфорта. При множественных и частых нарушениях ритма наджелудочковая аритмия будет проявляться следующими симптомами:

  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • одышка и ощущение невозможности сделать глубокий вдох;
  • головокружение и слабость;
  • прилив жара к лицу;
  • повышенная потливость.

Такая аритмия носит приступообразный характер. Приступ может длиться от нескольких секунд до пары минут, не дольше. В это время частота и ритм сердечных сокращений меняются. Как правило, начало приступа отмечается на фоне интенсивных физических или психоэмоциональных нагрузок. В случае, если аритмия развивается на фоне других кардиопатологий, возможно появление спонтанных длительных приступов.

Что будет без лечения?

Наджелудочковая аритмия с множественными приступами опасна развитием сердечной недостаточности. Тяжелыми осложнениями выступают нарушения коронарного и церебрального кровообращения. Это может повлечь за собой развитие других сердечно-сосудистых заболеваний, а также неврологических нарушений, вызванных недостаточностью мозгового кровообращения.

При выраженной аритмии значительно ухудшается качество жизни пациента. В первую очередь, наблюдается ухудшение переносимости физических нагрузок. Из-за нарушения кровообращения пациенты жалуются на частые мигрени и быструю утомляемость.

Наджелудочковая аритмия, нехарактерная для здоровых лиц — это нарушение, для которого характерно прогрессирование. Точно поставить диагноз сможет лишь врач, поэтому рекомендуется не затягивать с визитом к кардиологу.

Диагностика

Общий осмотр врача и прослушивание пульса дают возможность определить нарушение работы сердца

Предварительный диагноз ставится на основании анализа жалоб пациента и физикального осмотра. Врач проводит измерение пульса и артериального давления, перкуссию и аускультацию (простукивание и прослушивание) сердца, а затем назначает дополнительные обследования.

В первую очередь необходимо сделать электрокардиограмму. Это исследование позволит определить изменения прохождения импульса между предсердиями и желудочками. В подавляющем большинстве случаев ЭКГ достаточно для установления точного диагноза, однако могут потребоваться дополнительные исследования, в числе которых:

  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ с нагрузкой или стресс-тест;
  • суточное мониторирование ЧСС по Холтеру;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны.

Стресс-тест позволяет определить аритмию, возникающую в ответ на физические нагрузки или эмоциональное перенапряжение Суточное мониторирование с помощью холтера (специальное устройство) позволяет получить развернутую картину изменений в работе сердца, характерную для пациента. Анализ крови делается для исключения других заболеваний, который могут повлечь за собой нарушения работы сердца. Это помогает исключить скрытые инфекции и отклонения в работе внутренних органов. Если у врача есть основания предполагать гормональный сбой у пациента, обязательно назначают анализ крови на гормоны и ультразвуковое обследование щитовидной железы.

Принципы лечения

Прежде чем начинать лечение, следует запомнить одно правило: наджелудочковые аритмии — норма для каждого человека, если они проявляются на фоне определенных стрессовых ситуаций или тяжелых нагрузок. С временными сбоями сердечного ритма часто сталкиваются спортсмены.

В случае, когда врач выявил у пациента наджелудочковую аритмию, нехарактерную для здоровых лиц, проводится лечение. Лечение наджелудочковой аритмии включает медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаментозная терапия основана на приеме препаратов следующих групп:

  • бета-блокаторы;
  • антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов);
  • антиаритмические препараты 1 класса;
  • седативные средства.

Решение о назначении седативных лекарств принимает врач. Как правило, стрессовый фактор играет незначительную роль в развитии такого вида аритмии. Тем не менее, если наджелудочковая аритмия развивается на фоне вегетативной дисфункции, пациенту могут назначить растительные седативные средства, например, Персен, или настойку боярышника.

Немедикаментозное лечение сводится к следующим правилам:

  • нормализация режима дня;
  • нормализация сна;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • отказ от кофеинсодержащих напитков;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • регулярные пешие прогулки.

Прогулки на свежем воздухе рекомендованы перед сном. Это поможет расслабить нервную систему и улучшит качество сна.

Человеку следует научиться бороться со стрессом. С этой целью рекомендовано ежедневно посвящать 1-2 часа отдыху, отвлекаясь от работы, а также освоить дыхательную гимнастику. Для здоровья сердца и нервной системы полезны занятия йогой, плавание в бассейне, велосипедные прогулки. Кроме того, последние исследования доказали, что регулярные пробежки в два раза снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и повышают общую выносливость организма. Тем не менее следует проконсультироваться с врачом о том, какие физические нагрузки не причинят вреда и разрешены при таком виде аритмии. Ограничение связано с тем, что наджелудочковая аритмия может выражаться разной интенсивностью симптомов. Если ЭКГ выявило незначительные отклонения от нормы, спорт однозначно пойдет на пользу человеку, однако при выраженных нарушениях интенсивные нагрузки запрещены.

Что делать при приступе?

Нужно заранее узнать у врача, что принимать при приступе аритмии

Если человеку уже назначена медикаментозная терапия, во время внеочередного приступа следует принять таблетку антиаритмического препарата, который назначил врач. В случае, если аритмия признана врачом неопасной и медикаменты не назначены, для купирования приступа необходимо нормализовать психоэмоциональное состояние и сделать несколько глубоких вдохов и выходов. Многим людям помогает мятная конфетка, позволяющая отвлечься, либо таблетка Валидола.

Как правило, поводов для беспокойства нет, так как приступ занимает не больше нескольких минут, по истечении которых сердечный ритм восстанавливается самостоятельно.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения. При легкой форме аритмии и незначительных отклонениях сердечного ритма прогноз благоприятный. Достаточно лишь изменить образ жизни, чтобы избавиться от заболевания.

При выраженной аритмии необходимо медикаментозное лечение. Как правило, 1-2 месяца приема препаратов избавляют от нарушения в 80% случаев.

Наджелудочковая аритмия что это такое

Наджелудочковая аритмия

Нарушения ритма, в которых участвуют предсердия, называют наджелудочковыми (суправентрикулярными) аритмиями. Эта группа нарушений ритма является наиболее распространенной, и с ней врачам и пациентам приходится сталкиваться наиболее часто.

Симптомы Наджелудочковой аритмии:

Фибрилляция предсердий – наиболее распространенная аритмия. обычно являющаяся проявлением других заболеваний сердца (ишемической болезни сердца, клапанных пороков, миокардита и пр.) или нарушений обмена (тиреотоксикоз, электролитный дисбаланс и пр.). Иногда она возникает без очевидной причины, и тогда ее называют идиопатической. Механизмы развития фибрилляции предсердий до сих пор полностью не изучены. У некоторых пациентов она возникает вследствие наличия множества хаотических круговых волн электрического возбуждения в предсердиях.
У других причиной возникновения фибрилляции предсердий является очаг аномальной электрической активности, обычно находящийся в области впадения легочных вен в левое предсердие. В любом случае аномальная электрическая активность приводит к подавлению импульсов от главного водителя ритма и возникновению очень частых хаотических сокращений предсердий и, как следствие, неритмичным сокращениям желудочков. При этом желудочки, как правило, также сокращаются в учащенном темпе.

В отличие от фибрилляции предсердий, при трепетании единственная аномальная круговая волна электрического возбуждения циркулирует по одному и тому же пути в правом предсердии, проходящему через перешеек – узкую область сердечной мышцы между правым предсердно-желудочковым клапаном и нижней полой веной.

Фибрилляция и трепетание предсердий. как правило, легко распознаются, поскольку они дают весьма характерную картину на электрокардиограмме. Другие виды наджелудочковых тахиаритмий диагностировать сложнее, поскольку они могут проявляться одним и тем же нарушением на электрокардиограмме – суправентрикулярной тахикардией.

Это интересно:  МИКРОИНСУЛЬТ - симптомы, признаки, лечение и его последствия

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта возникает вследствие наличия аномального пути проведения между предсердиями и желудочками. При этом электрический импульс переходит с предсердий на желудочки по нормальному предсердно-желудочковому соединению, а затем возвращается обратно к предсердиям по аномальному дополнительному пути проведения, замыкая круг электрического возбуждения. Поскольку аномальный путь проводит электрические импульсы без задержки, постоянная циркуляция волны возбуждения приводит к возникновению очень частого регулярного ритма с последовательным возбуждением желудочков и предсердий.

Причины Наджелудочковой аритмии:

Существует 5 основных типов наджелудочковых аритмий:

nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp атриовентрикулярная узловая тахикардия ;
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp внутрипредсердная тахикардия ;
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp трепетание предсердий
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp фибрилляция предсердий.

Лечение Наджелудочковой аритмии:

Для восстановления сердечного ритма используются различные антиаритмические препараты в различной комбинации (амиодарон, хинидин, дизопирамид, аллапинин, пропафенон, этацизин, соталол и пр.), препараты подбираются в каждом отдельном случае лечащим врачом.

Лечение наджелудочковой экстрасистолии

Заболевания сердца – бич современной медицины. По статистике каждый третий человек планеты подвержен всевозможным отклонениям в работе этого жизненно важного органа, будь-то нарушения ритма, склероз, миокардит и многие другие. Наджелудочковая экстрасистолия – одна из разновидностей аритмии, которая проявляется в верхних отделах сердца либо между предсердием и желудочками, и представляет собой нехарактерные, внеочередные, неполноценные сокращения. Некоторые проявления заболевания абсолютно не опасны, и тем не менее при возникновении тревожных симптомов рекомендована консультация кардиолога.

  1. ощущение внеочередных сердечных толчков;
  2. «переворота» сердца;
  3. головокружение, слабость;
  4. одышка;
  5. приступы паники и страха, связанные с чувством преждевременной смерти;
  6. бессонница.

Как правило, после проявления подобных симптомов многие люди отправляются в поликлинику и пытаются установить причину такого состояния.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание сможет кардиолог на основе жалоб, осмотра пациента и некоторых анализов. Специалист прослушивает сердечный ритм, сопоставляет количество сердечных сокращений с пульсом пациента, проводит перкуссию в области сердца (простукивание границ). На основе осмотра доктор может поставить предварительный диагноз. Для более четкой картины заболевания специалист назначает:

  • ЭхоКГ – ультразвук сердца.
  • ЭКГ – электрокардиография.
  • ЭКГ с нагрузкой – позволяет отследить нарушения сердечного ритма вовремя и после физических нагрузок. В качестве упражнений пациенту предлагают выполнить несколько приседаний, пробежаться на беговой дорожке или прокатиться на велотренажере.
  • Суточный мониторинг сердечного ритма, при помощи холтера.
  • Общий и биохимический (развернутый) анализ крови и мочи.
  • Гормональный статус.

Если у пациента были родственники, страдающие аритмией, то шансы подтверждения диагноза наджелудочковая экстрасистолия увеличиваются в несколько раз.

Неправильный образ жизни и чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать одиночные экстрасистолы, согласно данным статистики они наблюдаются у 75% абсолютно здоровых людей, это наиболее распространенная разновидность аритмии. Хотя проявление одиночных экстрасистол изучено не полностью и вызывает массу споров в среде кардиологов. И тем не менее если они участились, чувство «провала» в сердце и быстрая утомляемость преследует вас все чаще, обратитесь к врачу. Игнорирование симптоматики чревато серьезными последствиями. Одиночные экстрасистолы могут свидетельствовать о более серьезной патологии сердца.

Похожие материалы: Симптомы острой сердечной недостаточности

Методики лечения

Довольно часто наджелудочковая экстрасистолия не требует медикаментозной терапии, она может носить доброкачественный характер. В таком случаи необходимо соблюдение принципов и норм здорового образа жизни:

  1. Сбалансированный рацион, отказ от жирных, консервированных и горячих блюд.
  2. Соблюдение дневного режима, своевременный отдых.
  3. Пешие прогулки на свежем воздухе.
  4. Эмоциональное равновесие.

Антиаритмическая терапия назначается в случае плохой переносимости заболевания. Также поводом для госпитализации могут стать частые экстрасистолы 700–1000 в сутки и если аритмия осложнена различными сердечными патологиями.

Консервативное лечение

Лечение наджелудочковой экстрасистолии – это длительный процесс. Прием препаратов проводится курсами в несколько приемов.

  • антиаритмические препараты I класса, исключение составляют пациенты с постинфарктным кардиосклерозом, гипертрофией желудочков и низкой фракцией выброса – аллапинин, дизопирамид, хинидин, этацизин, пропафенон и другие;
  • β-адреноблокаторы #8211; метопролол, бетаксолол, пропранолол. но они противопоказаны при низком давлении и брадикардии;
  • d, l-соталол;
  • верапамил и дилтиазем — антагонисты кальция;
  • амиодарон ;

Если терапия эффективна, то холтеровское исследование показывает снижение частоты экстрасистол практически на 80 %.

Параллельно проводится очищение сердца от инфекционной, грибковой и паразитарной нагрузки. Высокую эффективность показали такие препараты как хлорохин или гидроксихлорохин, прием нестероидных противовоспалительных препаратов показан в течение 1-2 месяцев. В качестве противовирусных препаратов назначают настойку пустырника или боярышника.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия неэффективна или пациент плохо переносит назначаемые препараты, рекомендовано хирургическое лечение. Назначают его, как правило, молодым пациентам.

Радиочастотная катетерная абляция – введение катетера через крупный сосуд и проведение через него электрода к верхним отделам сердца. Процедура осуществляется путем прижигания измененного участка.

Открытая операция чаще всего назначается совместно с протезированием или каким-то другим видом оперативного вмешательства, и заключается в иссечении очагов, в которых возникают дополнительные импульсы.

Похожие материалы: Патология сердца: БНПГ и АВБ

Во время лечения обязательна сопутствующая консультация терапевта, кардиохирурга, психотерапевта и эндокринолога.

Возможные осложнения

Подобные нарушения сердечного ритма могут спровоцировать некоторые осложнения среди них:

  1. Мерцательная аритмия — неполноценные сердечные сокращения.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Изменение строения предсердий.
  4. Прогноз заболевания

Такая разновидность аритмии не угрожает жизни и, тем не менее, при частых проявлениях подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для исключения более серьезных патологий сердца. В любом случаи обращение к кардиологу и соблюдение всех его рекомендаций – обязательное условие полноценной жизнедеятельности. Обычно оказывается достаточным организовать правильный режим дня, полноценное питание, равномерность физических нагрузок и отдыха, отказаться от курения и чрезмерного приема алкоголя и ваше самочувствие придет в норму.

Дополнительная информация

  • Как лечить ангиопатию сосудов сетчатки обоих глаз
  • Несколько способов остановки носового кровотечения
  • Симптомы приступа стенокардии
  • Гипертонческий криз: симптомы и причины возникновения
  • Лечение при гипертоническом кризе
  • Лечение сужения сосудов головы

Что такое наджелудочковая экстрасистолия, причины появления и методы лечения

Признаки экстрасистолии сердца

Экстрасистолия сердца — один из видов аритмии, в результате которой происходит дополнительное сокращение сердечной мышцы. При этом сокращается сердце или его определенный участок. Пациенты, страдающие подобным явлением, ощущают необычный дискомфорт в области сердца, замирание самого биения. Некоторые описывают такое состояние как непонятные удары, доносящиеся изнутри грудной клетки.

Что такое наджелудочковая экстрасистолия, причины появления и методы лечения

Все это признаки самого распространенного заболевания сердца, связанного с нарушением ритма сердечного биения. Появившиеся симптомы свидетельствуют о том, что человек нуждается в обязательной антиаритмической терапии и постоянном наблюдении врача.

Наджелудочковая экстрасистолия — это один из видов нарушения нормы ритма биения сердца, которое чаще всего сопровождается тахикардией или брадикардией.

Главные симптомы недуга не всегда носят ярко выраженный характер. Чаще можно услышать жалобы, которые, на первый взгляд, никакого отношения к заболеваниям сердечно-сосудистой системы не имеют.

Обычно жалобы носят такой характер:

  1. 1. Прилив слабости, ощущение дискомфорта.
  2. 2. Повышается потоотделение, которое сопровождается приливами жара.
  3. 3. Явная нехватка воздуха.
  4. 4. Психологические изменения. Человек становится более раздражителен. Его настроение постоянно меняется. Возникает страх, тревожное ощущение и ожидание чего-нибудь плохого. Повышается чувство тревоги.

При этом экстрасистолы сопровождаются головокружением. Головокружение — явный признак того, что уменьшается объем порции крови, который выбрасывается в результате сокращения сердечной мышцы. В результате происходит кислородное голодание и, как следствие, страдает головной мозг.

Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт. Читать далее

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Простой способ избавиться от Гипертонии! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его, мы решили поделиться им с вами.

Факторы, способствующие появлению заболевания

Подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии совсем других болезней, которые никоим образом не связаны с проблемами сердца. К примеру, при заболеваниях вегетососудистой дистонией организм ведет себя точно так же. То есть могут возникать разные нарушения работы мышц сердца. Это связано с тем, что повышается активность парасимпатической нервной системы.

Причин этому несколько. Первая — это физические нагрузки. Но бывают случаи, когда активность повышается у пациента и в спокойном состоянии. Здесь имеет место влияние других раздражителей. Сюда относится прилив страха, тревоги, раздражения и так далее.

Экстрасистолия сердца появляется в результате заболеваний позвоночника, когда из-за междискового сдавливания ущемляются нервные окончания и кровеносные сосуды.

Экстрасистолия наблюдается и у беременных женщин. Как правило, здесь она связана с переутомлением или же появляется в результате анемии и проблем, связанных с неправильной работой щитовидной железы.

Существует две формы заболевания: это органические и функциональные экстрасистолии.

  1. 1. Органические — состояние, при котором пациент гораздо лучше себя чувствует, находясь в лежачем положении, чем в стоячем.
  2. 2. Функциональные экстрасистолии — когда пациенту гораздо комфортнее находиться стоя, чем занимать положение лежа. В общем, все наоборот.

Причины подобного отклонения от нормы:

  • стресс;
  • избыток кофеина и спиртных напитков;
  • переутомление;
  • курение;
  • наступление менструации;
  • наличие у больного инфекционных заболеваний;
  • если человек страдает вегетососудистой дистонией.
Это интересно:  Глаукома при беременности: особенности лечения

Виды болезни

Во время наджелудочковой аритмии, как известно, нарушается норма ритма сердца, что приводит к излишней нагрузке на сердечную систему. Иногда развитие патологии приводит к неправильной работе атриовентрикулярной перегородки. В этом случае появляются дополнительные сердечные сокращения. Такая патология больше известна как суправентрикулярная, или наджелудочковая, экстрасистолия. Она классифицируется на несколько групп в зависимости от локализации.

Наджелудочковые экстрасистолы опасны. В связи с этим необходимо срочно пройти диагностические исследования (наджелудочковая экстрасистолия на ЭКГ ).

Особенно опасно, когда происходит соединение двух видов: ЖЭС с НЖЭС. В этом случае опасность скрывается в том, что нарушается сердечный ритм в проводящей системе. Спустя некоторое время проявляются заболевания сердца: ИБС, перикардит, артериальная гипертония, миокардит и так далее.

Желудочковая аритмия подразделяется на 5 классов:

  1. 1. Экстрасистолы не зарегистрированы.
  2. 2. За час происходит до 30 и более монотопных экстрасистол, при этом не имеет значения, происходит это днем или в ночное время (то есть во сне).
  3. 3. Появляются монотопные и политопные экстрасистолы.
  4. 4. Имеются политопные парные экстрасистолы.
  5. 5. Появляются групповые политопные желудочковые экстрасистолы.

Желудочковая аритмия первого класса — физиологическая патология. Обычно она не представляет для человека большой опасности. Другое дело — аритмия второго класса и выше. Эти группы отклонений сердечной аритмии сопровождаются серьезными нарушениями в гемодинамике, что в результате может стать причиной появления фибрилляции желудочков. В некоторых случаях последствия могут быть необратимы и приводить к летальному исходу.

  1. 1. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы. или редкая аритмия, характеризуются тем, что в течение 1 минуты возникает до 5 экстрасистол. Может быть меньше, но ни в коем случае не больше.
  2. 2. Бывает средняя экстрасистолия: частота ритма за 1 минуту достигает 15.
  3. 3. Частая экстрасистолия. за 60 секунд происходит более 15 экстрасистол.

Чем больше их количество за 60 секунд, тем чаще пульс, тем хуже больному. Если его состояние ухудшается, значит, болезнь требует немедленного лечения.

Заболевание подразделяется на несколько подвидов:

  1. 1. Желудочковая аритмия, имеющая доброкачественный характер. В этом случае признака повреждения сердечной мышцы не наблюдается.
  2. 2. Злокачественная аритмия. Здесь происходит поражение сердца в виде гемодинамических нарушений. где присутствуют многочисленные экстрасистолы. Такого вида аритмия чаще всего приводит к смерти.

Чтобы быстро нормализовать работу сердца необходимо с самого начала лечиться правильно и очистить сосуды! Есть проверенный и эффективный способ — рецепт прост, нужно каждый день заваривать. Читать далее

Что такое наджелудочковая аритмия и какими симптомами она проявляется?

Заболевания сердца достаточно распространены среди групп населения разного возраста. Одним из часто встречающихся вариантов нарушения ритмов сердца является наджелудочковая экстрасистолия (аритмия). Это состояние нередко наблюдается у здоровых детей, но иногда отмечается и взрослых пациентов как один из симптомов различных сердечных патологий.

Нарушения нормальных ритмов сердечных сокращений называется аритмией. Эти нарушения могут носить разный характер, поэтому выделяют несколько типов заболевания.

Так, при наджелудочковой аритмии отмечается продуцирование дополнительных импульсов, образующихся вне системы, управляющей сердечной мышцей. Эти импульсы вызывают выбивающиеся из общего ритма неполные сокращения в отдельных камерах сердца.

Описание патологии

Нажелудочковой экстрасистолией называют определенный вид сердечных сокращений, для которых характерна внеочередная активность верхних отделов, провоцируемая возникновением преждевременных импульсов. Такая патология может отмечаться, как у пациентов с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так и у здоровых лиц (преимущественно в юном возрасте).

Пациенты, у которых было выявлено такое заболевание, должны находиться под наблюдением кардиолога. Это необходимо, чтобы предупредить развитие опасных осложнений.

Классификация

Наджелудочковая экстрасистолия может протекать в нескольких формах. Классификацию осуществляют, принимая во внимание несколько разных признаков. С учетом времени возникновения разделяют следующие виды экстрасистолии:

В первом случае сбои ритмов возникают в момент сокращения верхних отделов, во втором – на границе момента сокращения верхнего и нижнего отдела. При поздней экстрасистолии нарушения возникают в период сокращения желудочков или в фазе покоя. По количеству мест возбудимости выделяют монотопные (единственный очаг) и политопные (очагов два и более) экстрасистолии.

Совет! В медицине местом возбуждения или эктопическим очагом называют участок, в котором формируются дополнительные импульсы, вызывающие сокращение сердечной мышцы.

По месту нахождения эктопического очага выделяют:

  • предсердную экстрасистолию – при расположении в области предсердий;
  • атривентрикулярную аритмию – при нахождении очага в нижнем отделе, а именно в перегородке, разделяющей желудочки и предсердия

По частоте возникновения выделяют следующие формы:

  • одиночные (менее пяти неритмичных сокращений (экстрасистол) в минуту;
  • парные (два внеочередных сокращений между нормальными);
  • множественные (более 5 неритмичных сокращений в минуту);
  • групповые (более двух экстрасистол в промежутке между нормальными сокращениями.).

По характеру выделяют неупорядоченные и упорядоченные аритмии. Первые характеризуются отсутствием системы между нормальными и дополнительными сокращениями. Во втором между нормальными сокращениями отмечается определенное число дополнительных.

Причины

Наджелудочковая экстрасистолия вызывается разнообразными причинами. В настоящий момент выделяют несколько групп провоцирующих факторов.

Заболевания сердца

Аритмия может быть одним из признаков заболевания сердца. Это:

  • ИБС (недостаточное снабжение кислородом тканей);
  • недостаточные функции сердца;
  • повреждения, затронувшие сердечную мышцу;
  • пороки, которые могут быть врожденными и приобретенными;
  • воспалительные заболевания (миокардит и пр.).

Токсические факторы

Вызвать аритмию могут как вредные привычки (табак, алкоголь), так и постоянное вдыхание воздуха, содержащего вредные примеси (например, при недостаточной вентиляции на рабочем месте при работе с токсичными веществами). Спровоцировать заболевание может и неконтролируемый медиками прием лекарств, такую реакцию могу спровоцировать:

  • мочегонные средства;
  • сердечные гликозиды;
  • антиаритмические препараты.

Совет! Самолечение при любых заболеваниях сердца категорически запрещено. Самостоятельно назначая себе лекарства, можно только усугубить ситуацию и спровоцировать развитие осложнений.

Сопутствующие заболевания

Нередко причиной сердечной аритмии выступают различные хронические заболевания. Чаще всего это:

  • гормональные расстройства – тиреотоксикоз, сахарный диабет и пр.;
  • нарушения регуляции вегетативной нервной системы;
  • недостаточность снабжения кислородом органов (гипоксия), вызванные анемией, апноэ, заболеваниями органов дыхания и пр.

Совет! Существует и идиопатический вариант наджелудочковой аритмии, то есть, развивающийся без явных причин.

Клиническая картина

Характерная симптоматика при наджелудочковой экстрасистолии:

  • неприятные ощущения в области груди, больному кажется, что ритмы сердца прерываются;
  • головокружения, иногда тошнота и рвота;
  • ощущение слабости;
  • одышка, затруднения дыхания.

Совет! Характерным симптомом болезни является и изменение психологического состояния больного. Большинство пациентов испытывает чувство страха, беспокойства за свою жизнь.

Осложнения

На фоне аритмии нередко развиваются различные осложнения. Это может быть:

  • сердечная недостаточность;
  • изменение размеров и формы камер сердца, вызванные экстрасистолами.

Как устанавливается диагноз?

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести ряд мероприятий:

  • изучение общего состояния больного, анализ жалоб, сбор анамнеза;
  • направление на анализы крови, необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ, тест на гормональный статус;
  • проведение экг, в некоторых случаях необходимо проводить суточный мониторинг экг, проведение исследований в сочетании с нагрузками и пр.;
  • проведение электрофизиологического исследования (проведение экг со стимуляцией слабыми электрическими импульсами);
  • проведение ультразвукового исследования – эхокардиографии.

Совет! При проведении диагностического обследования важно не просто установить факт наличия аритмии, но и выявить причины, которыми она вызывается.

У детей наджелудочковая экстрасистолия протекает, как правило, без каких-либо проблем. Специального лечения это состояние не требует и проходит по мере взросления ребенка. Основными рекомендациями для больного является:

  • соблюдение рационального режима труда и отдыха;
  • позитивный настрой и максимально возможное исключение эмоциональных потрясений, стрессов;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • рациональное питание с исключением жирной пищи, включением в рацион продуктов, богатых клетчаткой.

Медикаментозное лечение

Если же заболевание вызывает ухудшение самочувствия, то его необходимо лечить. Основной целью лечения является подавление дополнительных сокращений сердца и возвращение к нормальному ритму. В том случае, если аритмия спровоцирована каким-либо заболеванием, необходимо направить основные усилия на устранение причины экстрасистолии.

Для устранения основных симптомов врач назначает один или комбинацию препаратов для подавления аритмии. Выбор препарата осуществляется индивидуально, так как нужно принимать во внимание вид экстрасистолии, возраст больного, наличие сопутствующих болезней, противопоказания и пр.

В некоторых случаях необходимо назначение гликозидов – средств, которые снижают нагрузку на сердце и повышают его работоспособность.

При тяжелом течении, когда симптомы болезни существенно ухудшают качество жизни больного, на помощь придет хирургия. Операция необходима при отсутствии эффективности медикаментозной терапии или при непереносимости лекарственных средств. Хирургические методы часто являются более предпочтительными для лечения молодых пациентов. Могут быть использованы следующие методики:

  • проведение традиционной (открытой) операции с полным удалением очагов, в которых возникают импульсы, провоцирующие дополнительные сокращения.

Совет! Этот вариант операции, как правило, проводится при пороке сердца, в этом случае производится одновременное протезирование клапана и лечение экстрасистолии.

  • радиочастотная нейтрализация очага эктопии. Суть операции заключается в том, что через крупную артерию вводится электрод, при помощи которого осуществляется прижигание пораженной области.

Народные средства

При доброкачественном течении заболевания допускает применение средств фитотерапии. Лечение травами будет эффективным только в том случае, если препараты будут приниматься курсами. Если разово выпить какой-либо отвар или настой, то эффекта не будет.

Но и пить препараты месяцами нельзя, чтобы не нанести вред здоровью. Курс приема народных средств должен составлять 15 суток. При необходимости курс можно будет повторить через полгода.

Это интересно:  Внутричерепная гипертензия - что это такое? Причины и лечение

Для лечения наджелудочковой экстрасистолии рекомендуется примерять следующие травы:

  • Валериана. Необходимо приготовить настой корня и принимать трижды в сутки по четверти стакана.
  • Календула. Настой из цветков этого растения необходимо принимать в количестве двух стаканов в сутки, разделив суточную дозу на четыре приема.
  • Хвощ. Отвар из коней этого растения отлично укрепляет сердечную мышцу. Приготовленный настой следует принимать по шесть раз в сутки по столовой ложке, превышать указанную дозу не рекомендуется.
  • Боярышник. Для лечения аритмии стоит использовать спиртовую настойку ягод. Принимать по десять капель, размешав их в половине стакана воды, дважды в сутки.
  • Редька и мед. Нужно использовать черную редьку, из которой следует отжать сок. Его смешивают с равным количеством меда, полученную смесь хранят в холодильнике и принимают трижды в сутки по одной ложке (столовой).

Итак, нажелудочковая экстрасистолия – это разновидность аритмии, которую, как правило, выявляют при проведении электрокардиограммы. При доброкачественном течении болезни, пациент не ощущает неприятных симптомов, поэтому лечения не требуется. Если больной чувствует себя плохо, то ему назначаются медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство показано в исключительных случаях, как правило, если аритмия спровоцирована пороком.

Факторы развития, признаки и лечение наджелудочковой аритмии (экстрасистолии)

Наджелудочковая аритмия характеризуется определенным типом сокращений сердца, при котором возникают преждевременные импульсы – активизируются верхние отделы вне очереди. Другое название патологии – наджелудочковая экстрасистолия. Болезнь развивается на фоне патологических нарушений. Отмечается и у совершенно здоровых людей.

Общая характеристика

В сердце есть предсердия и желудочки, которые отвечают за возникновение импульсов, что приводит к сокращению сердечных мышц в синусовом отделе. При поочередном прохождении импульсов из верхних отделов в нижние подавляются все нервные перевозбуждения, благодаря чему предсердия и желудочки расслабляются синхронно. То есть сначала предсердия напрягаются, а желудочки расслабляются – и наоборот. Так должно работать сердце у здорового человека.

При наджелудочковой аритмии импульсы генерируются не только в синусе, но и в аномальных очагах, расположенных над желудочками. Отсюда и название – наджелудочковая аритмия. В этом случае возникают внеочередные лишние импульсы, что приводит к дополнительному сокращению мышц сердца. А это влечет за собой излишние нагрузки, потому что мышцам не хватает времени на отдых. Во время этого расслабления происходит наполнение сердца кровяной жидкостью, которая питает орган кислородом и питательными веществами.

Классификация наджелудочковой аритмии в соответствии со временем:

  • ранняя аритмия;
  • интерполированная форма;
  • поздняя стадия.

Типы болезни по количеству возбудимости:

  • одиночный очаг – монотопный тип;
  • множественные очаги – политопный тип.

Виды патологии по месту локализации:

  • очаг может располагаться около предсердий – предсердный вид наджелудочковой аритмии;
  • очаг находится между желудочками и предсердиями (в перегородке нижнего отдела) – антривентрикулярный вид.

Разновидности частоты проявлений аритмии:

  • одиночная форма – экстрасистолы сокращаются максимум 5 раз в минуту;
  • парная форма – внеочередные сокращения возникают дважды между очередными;
  • множественная форма – неритмичных сокращений больше 5;
  • групповая форма – между очередными сокращениями экстрасистолия происходит больше 2 раз.

Для наджелудочковой аритмии характерны причинные группы возникновения.

Патологии сердечно-сосудистой системы:

  • ишемические болезни;
  • недостаточность функциональности сердечно-сосудистой системы;
  • повреждения сердечных мышц;
  • врожденные или приобретенные пороки;
  • болезни воспалительного характера – миокардиты и т.д.

  • табакокурение и злоупотребление алкогольных напитков;
  • работа на токсических промышленных предприятиях;
  • бесконтрольный прием некоторых групп препаратов или их передозировка – диуретические средства, антиаритмическая группа, гликозидный ряд.

Другие патологические причины:

  • заболевания хронического характера;
  • нарушения в эндокринной системе – сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д.;
  • гипоксия, анемия, апноэ;
  • болезни дыхательной системы.

Симптомы наджелудочковой аритмии

Симптоматика патологии характеризуется такими основными признаками:

  • Дискомфорт и болевой синдром в области грудины (грудная клетка может болеть как при воспалении легких).
  • Ощущение перебойности работы сердечной мышцы. Когда человек здоров, он обычно и не обращает внимания на сокращения в сердце. При наджелудочковой аритмии больной слышит все ритмы биения и при этом испытывает неприятные ощущения.
  • Боль, локализующаяся в головном мозге, которая сопровождается сильным головокружением. Возможно обморочное состояние.
  • Тошнота и рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Ослабление организма, мышечная слабость в конечностях, утрата работоспособности, быстрая утомляемость.
  • Сильная одышка при движениях.
  • Затрудненность дыхания.
  • Изменение психологического состояния. Больной чувствует страх и повышенную тревожность, на фоне чего возникает тремор конечностей. Человека посещает паника, депрессивное состояние, плаксивость или, наоборот, агрессивность.

Диагностика

При подозрении на патологию и для определения ее разновидности осуществляются следующие диагностические мероприятия:

  • При посещении клиники врач осматривает больного, опрашивает на предмет проявляющихся признаков, обязательно изучает историю существующих заболеваний, дополнительно измеряет артериальное давление.
  • Назначается анализ крови на биохимические и общие показатели. Проводится тестирование крови по гормональному статусу, благодаря чему обнаруживаются патологические отклонения в эндокринной системе.
  • Необходимо сделать электрокардиограмму. Дополнительно назначается мониторинг ЭКГ. В этом случае к грудной области больного подключаются датчики, которые фиксируют показания ритмических сокращений на протяжении суток. При этом больной должен заниматься своими привычными делами. Если существует необходимость, то мониторирование продлевается до 3 дней.

  • Эхокардиография проводится наряду с ультразвуковым исследованием, благодаря чему изучается функциональность сердца.
  • Электроэнцефалография позволяет обнаружить патологические нарушения в центральной нервной системе, что может быть причиной развития наджелудочковой аритмии.
  • Благодаря электрофизиологическому методу обследования, при котором используется электрокардиография и стимулирующие электрические импульсы, выявляются нарушения сердечной проводимости.

Лечение наджелудочковой аритмии

Выбор методов лечения во многом зависит от степени тяжести заболевания, формы и вида учащенного сердцебиения, особенностей организма и прочих факторов. Терапия должна быть только комплексной. Пациент обязан строго следовать всем предписаниям лечащего кардиолога.

Медикаментозная терапия

Основное направление медикаментозного лечения заключается в поддержке и стимуляции функциональности сердечных мышц. Если существуют сопутствующие патологии сердца и кровеносной системы, осуществляется коррекция выбранного метода – терапия дополняется вспомогательными препаратами.

Используются чаще всего такие группы медикаментов:

  • Антиаритмическая группа стабилизирует сердечные сокращения – снижает длительность между ритмами миокарда. Назначаются препараты «Хинидин», «Аллапинин», «Пропафенон», «Этацизин», «Дизопирамид». Противопоказаниями к приему антиаритмических средств является постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия желудочков.
  • Серия сердечных гликозидов способствует снижению степени нагрузок на сердце. Это позволяет своевременно избежать осложнений и остановить прогрессирование болезни. Препараты назначает только кардиолог.
  • Бета-блокаторы: «Бетаксолол», «Метопролол», «Пропранолол». Противопоказания – брадикардия и гипотония.
  • Антагонисты кальция: «Дилтиазем», «Верапомил».
  • При наджелудочковой аритмии существует риск инфицированной нагрузки на сердце, поэтому в некоторых случаях врач назначает нестероидные противовоспалительные и прочие препараты. Обычно используется раствор гидроксихлорохина или хлорохина.
  • Для седативного действия можно принимать настойки боярышника и пустырника.

Хирургические мероприятия

Хирургическое вмешательство показано лишь в крайних случаях – при развитии осложнений, неэффективности медикаментозной терапии или тогда, когда прием препаратов запрещен. Чаще всего операциям подвергаются представители молодой возрастной группы, так как многие препараты оказывает негативное воздействие на репродуктивную систему организма.

Современные методы оперирования при наджелудочковой аритмии:

  • Операция открытого типа предполагает иссечение очаговых участков. Используется чаще всего при необходимости протезирования. Хирург делает рассечение грудной полости, а после операции накладывает шов.
  • Катетерная радиочастотная абляция считается менее травматичным способом хирургического вмешательства. В ходе процедуры внутрь крупного сосуда вводится специальный катетер, через который проводятся электроды к наджелудочковой области сердца. Именно они прижигают очаговые участки.

Рецепты народной медицины

Эффективны следующие средства:

  • Используйте обычную календулу. Насыпьте столовую ложку сухой травы в термос, залейте кипятком (2 стакана) и дайте настояться до остывания. Пить до 4 раз в день по 100 мл.

  • Отвары из корневой части валерианы. Сухие корешки можно приобрести в любой аптеке. Насыпьте столовую ложку травы в термос, залейте стаканом кипящей воды. Настаивайте 8-10 часов. Далее процедите и принимайте трижды в день по 15-25 мл.
  • Васильковая настойка используется даже в тяжелых случаях. Вам понадобится стакан кипятка и 1 ст. л. синего василька. Соедините компоненты и дайте настояться. Принимать внутрь трижды в день до еды. Указанная дозировка рассчитана на сутки.

Коррекция образа жизни

Немаловажным является и внесение изменений в режим дня и питание:

  • Больной должен соблюдать специальную диету: отказаться от копченостей, чрезмерно соленых и жирных блюд. Организм нужно насыщать натуральной клетчаткой, витаминами, минералами.
  • Важно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Проветривайте комнату каждое утро, чтобы воздух содержал достаточное количество кислорода.
  • Соблюдайте режим дня – отдыхайте и спите положенное время.
  • Не перегружайте себя физическими нагрузками – они должны быть умеренными.
  • Настраивайте себя на позитивное восприятие мира, не реагируйте остро на стрессовые ситуации, не нервничайте и не переживайте.

От наджелудочковой аритмии можно избавиться благодаря грамотно назначенному лечению. Главное – своевременно обратиться за консультацией к кардиологу. Также может понадобиться консультация и других специалистов: терапевта, эндокринолога, психотерапевта, кардиохирурга.

Статья написана по материалам сайтов: gipertoniya.guru, www.vzdorovomtele.ru, cerdcesosud.ru, serdce.biz.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector