Лечение гипертонических кризов по стандартам: как и чем проводить купирование приступа

Содержание

Стандарты неотложной помощи при гипертоническом кризе

Опубликовано в рубрике Без рубрики | 22 Май 2015, 04:49

Применяется клофелин в таблетках сублингвально или внутрь, по 0,30,45 мг (до 1,5 мг). Опубликована новая тема в разделе «Неотложная помощь в аритмологии.» Тема содержит подробные иллюстрации ( рисунки ).

Ежегодно служба скорой помощи выполняет от 46 до 48 млн вызовов, оказывая медицинскую помощь более чем 50 млн граждан. Оказание первой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях.

Оказание первой медицинской помощи, расположение крупных сосудов, строение скелета и черепа, расположение внутренних органов. Оказание первой помощи при неотложных состояниях. Неотложная медицинская помощь. Основополагающим документом, которым руководствуются в работе сотрудники станций и отделений скорой медицинской помощи, является Приказ МЗ РФ от г. Здоровье населения в определенной степени является отражением экономического и политического состояния страны. Проект создания российской скорой помощи был представлен городским властям штаб-доктором Г.А. Основные симптомокомплексы для различения кризов первого и второго порядков.

Ежегодно служба скорой помощи выполняет от 46 до 48 млн вызовов, оказывая медицинскую помощь более чем 50 млн граждан. Нарушения ритма и проводимости при инфаркте миокарда.

Рассмотрены основные вопросы оказания скорой и неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе. При применении стандартов необходимо соблюдение ряда обязательных условий. Но очевидно, что стандартный гипертензивный криз, шок или отек легких чаще встречают врачи, не имеющие достаточного опыта работы, которым труднее оценить клиническую ситуацию в полной мере. Оказание первой помощи при неотложных состояниях. Неотложная медицинская помощь. (при наличии нарушения мозгового кровообраобращения от введения данного препарата следует воздержаться). Основы правильного обращения с пострадавшим, остановки кровотечения, обработки ран, наложения повязок, транспортировки пострадавшего.

100 «О совершенствовании организаций скорой медицинской помощи населению Российской Федерации» и Приказом мзср РФ от года 179 «Порядок оказания скорой медицинской помощи». Опубликована новая тема в разделе «Неотложная помощь в при инфаркте миокарда.» Тема содержит подробные иллюстрации ( рисунки ). Лекарственные препараты как причина внезапной сердечной смерти.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе II ( второго ) типа. Рассмотрены основные вопросы оказания скорой и неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе. Неотложная помощь при желтухе во время беременности. Медицина Стандарты скорой медицинской помощи.

В довоенный период росло количество станций скорой помощи. Подобные работы 1. Оказание первой медицинской помощи при дорожно-транспортных. (Министерство здравоохранения Республики Беларусь баранов Л.Г. Куница Л.Д. Оказание неотложной доврачебной помощи при гипертоническом кризе. При применении стандартов необходимо соблюдение ряда обязательных условий.

Основные принципы стандартизации медицинской помощи могут быть сведены к следующим четырем пунктам: 1. Неотложная помощь при гипертоническом кризе i ( первого ) типа. Принципы лечения криза i типа. Этиология спазм и атеросклероза как причин ангинозных приступов.

Перспективы усовершенствования оказания первой медицинской помощи в Визимьярской участковой больнице и в Ардинской врачебной амбулатории 3.1 Показатели травматизма при ДТП 3.2 Инфекционная безопасность персонала при оказании медицинской помощи Заключение Библиографический список используемой литературы Приложения Больных в беде не покидать Не осуждать их строго Наукой людям помогать А сердцем — верить в Бога. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями.

Раны и ушибы, их разновидности и причины. Является их структурным подразделением, предназначенным для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар, при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах. Принципы лечения криза II ( второго ) типа. Тактика скороеотложной медицинской помощи Стандарты тактики скорой и неотложной медицинской помощи предусматривают первоочередной учет показаний к доставке больных (пострадавших) бригадами СМП в приемные отделения стационаров и амбулаторно- поликлинические учреждения. Для качественного оказания скорой медицинской помощи необходимо обеспечить непрерывность лечебно-диагностического процесса на всех этапах лечения.

Неотложная помощь при желтухе во время беременности. Отделение скорой медицинской помощи функционирует в режиме повседневной работы и режиме чрезвычайных ситуаций, контроль за деятельностью отделения скорой медицинской помощи осуществляет администрация больницы, структурным подразделением которой оно является.

Стандарт оказания медицинской помощи при гипертоническом кризе

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия в 21 веке является одним из наиболее широко распространенных заболеваний. Статистика показывает, что она выявляется у каждого третьего взрослого человека. Отсутствие контроля над кровяным давлением нередко приводит к осложнениям, требующим экстренной помощи. Самое частое и серьезное из них — гипертонический криз.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе обусловлена опасностью развития инсульта и инфаркта миокарда. Существующие рекомендации по лечению криза часто противоречивы. Встречаются упоминания устаревших препаратов или лекарств, не разрешенных для применения на территории России, советуют нерациональные комбинации.

Люди, страдающие гипертонической болезнью, должны получать достоверную информацию, основанную на доказательной медицине и алгоритме снижения давления.

Кто должен оказывать первую помощь?

Ежедневно скорая медицинская помощь в РФ осуществляет более двадцати тысяч выездов по поводу гипертонических кризов. В здравоохранении работа по скорой помощи считается догоспитальным этапом. Но оказание доврачебной помощи — это дело самих пациентов и их близких. В поликлиниках проводится обучение пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями мерам профилактики и действиям при критических состояниях. К информации следует отнестись серьезно, не стоит надеяться на чужой опыт и советы соседей.

Первая помощь при гипертоническом кризе должна быть оказана вовремя, иначе существует серьезный риск тяжелых осложнений – инсульта или инфаркта

Самопомощь при гипертоническом кризе

Если у человека, страдающего гипертонической болезнью, появились такие симптомы как головная боль, сердцебиение, головокружение и тошнота на фоне резкого повышения артериального давления, то диагноз несомненен.

  • Не обязательно при гипертоническом кризе укладывать больного в постель, можно усадить в кресло. Пациенту необходимо придать полусидячее удобное положение, если в постели, то с помощью подушек. Это делается для улучшения оттока крови от легких при начинающейся перегрузке сердечной мышцы.
  • Опытному гипертонику следует принять внеочередную дозу назначенного врачом лекарства и измерить давление через 20-30 минут. Как правило, это препарат с сублингвальным действием (кладется под язык и рассасывается).
  • Можно выпить капли корвалола или валокордина для успокоения нервной системы (30-40 капель развести водой). Специалисты предупреждают о необоснованности приема снотворных средств и сильных антидепрессантов до купирования криза. Эти препараты способны смазать клиническую картину, мешают выбрать тактику лечения.
  • При болях в области сердца положить под язык таблетку нитроглицерина, можно повторить через пять минут, если не наступит улучшение.
  • Известный восточный способ снизить давление — сделать глубокий вдох, на высоте вдоха задержать дыхание, затем медленно выдохнуть, повторить несколько раз. С этого способа можно начать все лечебные мероприятия, так как если давление поднялось в пределах обычных верхних границ, удается купировать криз без дополнительных лекарств.
  • Отвлекающая процедура: положить на голову пакет со льдом, на икры ног и под затылок приложить грелку или поставить горчичники. Если есть возможность, рекомендуются горячие ножные ванны.

При начальных симптомах повышения давления хорошего результата удается добиться путем самомассажа определенных зон: рекомендуется сильными движениями потереть уши, помассировать козелки ушных раковин, затем вставить палец в ушные проходы и сделать интенсивные круговые движения. Число каждого вида движений — 42.

Перечисленные меры оказания помощи приводят к улучшению состояния больного. Артериальное давление снижается. Вызова «скорой» не требуется. В течение трех-четырех дней после криза необходимо устроить бессолевую диету. Рекомендуется посоветоваться с участковым врачом, возможно, придется на время изменить дозировку или применить другие лекарственные препараты.

Правило снижения артериального давления

Напомним, что в России принято считать нормальным верхний уровень артериального давления 140/90 мм рт. ст. Пожилые люди, давно болеющие гипертонической болезнью, зачастую вполне адаптированы к цифрам давления 200/120 мм рт. ст. а у более молодых пациентов клиническая картина гипертонического криза возникает даже при 150/90.

Правило снижения повышенного артериального давления требует, чтобы верхний уровень уменьшился не более чем на 15-20% от первоначальных цифр в течение часа после начала лечения криза.

Снижать давление необходимо постепенно, иначе вы рискуете только усугубить и без того тяжелое состояние

Врачебная тактика при гипертоническом кризе

Если самостоятельно принятые меры не дали результатов, необходимо вызвать врача по неотложной помощи. Существующие стандарты оказания помощи ставят доктора перед выбором по применению лекарственных средств. Алгоритм действий врача зависит от совокупности клинических признаков, рассматриваются два варианта лечения.

Вариант 1: у пациента нет симптомов поражения сердечно-сосудистой и центральной нервной системы + состояние пациента не вызывает опасения – проводить терапию пероральными средствами (таблетками) с последующим контролем через 6-24 часа.

Вариант 2: у больного имеется неврологическая симптоматика (чувство онемения рук или ног, затруднение движений, асимметрия лица, патологические рефлексы, несвязная речь, нарушение зрения), боли в груди, выраженная одышка + состояние расценивается как тяжелое – необходимо вводить медикаменты внутривенно и, в зависимости от результатов, решать вопрос о возможной госпитализации.

Требования к пероральным препаратам для лечения гипертонического криза:

  • быстрое начало действия (в течение 20-30 минут после приема);
  • иметь продолжительность воздействия 4-6 часов, этого достаточно для назначения основной терапии;
  • результат применения в виде снижения давления должен быть четко предсказуемым и зависимым от дозы таблеток;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • доступность.

Каптоприл является прекрасным средством быстрой помощи при гипертоническом кризе, должен быть в кармане каждого гипертоника

К таким средствам относятся:

  • Нифедипин (Кордипин) — выпускается по 10 мг, обладает активным сосудорасширяющим действием на периферические артерии. Таблетку запивают водой, она не рассасывается под языком. Возможно покраснение лица, учащенное сердцебиение. Не рекомендован для использования лицами пожилого возраста с ишемической болезнью сердца, после перенесенного инфаркта миокарда.
  • Каптоприл — таблетки по 25 мг, применяется под язык от ½ до двух таблеток, действие наступает уже через 5 минут. Пациентам необходимо после приема лежать до восьми часов, так как препарат может вызвать коллапс (обморок) при резком подъеме. Показан после перенесенного инфаркта, для лечения гипертонического криза в пожилом возрасте, при сопутствующей сердечной недостаточности (отеки на ногах, одышка, сердцебиение).
  • Метопролол — таблетки по 50 мг, применяется в дозировке от ½ до двух, действует, как при подъязычном приеме, так и при проглатывании. Действие наступает через 30-45 минут. Показан при кризах у молодых больных, при высокой частоте сердечных сокращений, ишемической болезни сердца. Противопоказан больным с хроническими обструктивными заболеваниями бронхов (бронхиальная астма, хронический бронхит).
  • Карведилол (Кориол) — применяется в дозе 12,5 мг. Длительность действия 6-10 часов. Снижает частоту сердечных сокращений.
  • Пропранолол (обзидан, анаприлин) — таблетки по 10 и 40 мг, действие наступает через 30-60 минут и длится 3-4 часа. Горький на вкус, поэтому лучше принимать внутрь.

Требования к внутривенным лекарственным препаратам, применяемым при гипертоническом кризе:

  • быстрый предсказуемый эффект, четко определяемый дозировкой;
  • минимальное воздействие на кровообращение головного мозга, почек и сердечную мышцу;
  • отсутствие противопоказаний;
  • безопасность для пациента.

Средства такого воздействия имеются в арсенале врача скорой медицинской помощи.

Специалисты обращают внимание на очень слабое гипотензивное действие (снижение артериального давления) таких любимых многими пациентами препаратов, как но-шпа, папаверин, дибазол и сернокислая магнезия. Они неприменимы при неотложных состояниях.

Это интересно:  Легочная гипертензия при ХОБЛ: диагностика, лечение

В любом случае, не пытайтесь самостоятельно назначать дозу препарата, не посоветовавшись с врачом.

Купирование гипертонического криза: стандарты лечения

Сегодня артериальная гипертензия считается одной из самых распространенных болезней, ведь такой диагноз ставят каждому третьему человеку.

И если не контролировать уровень артериального давления, то зачастую развиваются осложнения, что требует экстренной медицинской помощи.

Чаще всего, когда больной отказывается от лечения, не принимая соответствующие лекарственные средства, его настигает гипертонический криз.

В таком случае ему будет необходима неотложная помощь, что позволит предупредить возникновение инфаркта миокарда и инсульта.

Купирование гипертонического криза основывается на действиях, направленных на снятие симптомов, что позволит облегчить состояние больного. При этом надо действовать быстро и грамотно. Главное проявление этого состояния – резкое повышение уровня артериального давления.

Причины развития гипертонического криза и его симптомы

Чаще всего приступ развивается, из-за воздействия таких факторов:

  1. смена погодных условий.
  2. чрезмерное употребление соли.
  3. сильный стресс.
  4. распитие спиртного в большом количестве.

Кроме того, резкий скачок АД может произойти, если пациент внезапно прекратит лечение артериальной гипертензии и перестанет принимать препараты, понижающие давление. Как правило, это происходит, когда гипертоник прекращает прием Бета-блокаторов либо Клофелина.

Итак, к распространенным симптомам гипертонического криза относят:

  • бессонница;
  • существенное увеличение АД (140/90 мм. рт. ст.);
  • ухудшение зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота и рвота;
  • потливость;
  • головная боль.

Стандарты предоставления медпомощи при гипертоническом кризе

Гипертония — не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе.

Прежде чем приедет скорая больному следует оказать доврачебную помощь. С этой целью в поликлиниках людей, имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой, обучают тому, как вести себя в профилактических целях и в критических состояниях.

Крайне важно, чтобы первая помощь была своевременной. Так как в противном случае может случиться инсульт либо даже инфаркт.

При гипертоническом кризе пациента нужно усадить в кресло либо уложить в постель. При этом ему следует принять удобное положение (полусидя). Это улучшит кровяной отток от легких, когда начнет перегружаться сердечная мышца.

Однако, при гипертоническом кризе не следует принимать сильнодействующие антидепрессанты или снотворные препараты. Ведь они лишь смазывают клинические проявления болезни, что сделает дальнейшее лечение неоднозначным.

Если у пациента возникли боли в сердце, тогда ему нужно рассосать таблетку Нитроглицерина. При отсутствии улучшения через пять минут можно положить под язык еще одну пилюлю.

К тому же для снижения давления следует провести дыхательную гимнастику. Ее суть заключается в следующем: пациент делает глубокий вдох и на его высоте задерживает дыхание, а после медленно выдыхает.

Такие дыхательные упражнения для снижения артериального давления необходимо повторить несколько раз. Кстати, с дыхательной гимнастики хорошо начинать все лечебные действия, ведь если уровень АД поднялся на незначительную высоту, то возможно больному даже не придется принимать сильнодействующие препараты.

Кроме того, следует провести отвлекающую процедуру и приложить ко лбу ледяной компресс, а на область затылка и на икры ног можно поставить горчичники либо приложить грелку. По возможности врачи советуют делать горячие ножные ванны.

К тому же при незначительном увеличении АД хорошо помогает самомассаж определенных участков тела. Так, нужно интенсивно растереть уши, тщательно массируя козелки ушных раковин. После в ухо надо вставить палец и сделать сильные вращательные движения не менее 42 раз.

К тому же после криза хотя бы на 3-4 дня надо отказаться от соли. А еще нужно посоветоваться с врачом, возможно он временно изменит лечение (другая дозировка и препараты).

Как понижать давление правильно?

Стоит отметить, что согласно стандартам, нормальным считается верхнее давление – 140/90 мм рт. ст. При этом пожилые гипертоники, даже могут адаптироваться к показателям 220/10 мм рт. ст. А у молодого человека симптомы гипертонического криза часто проявляются даже при 150/90.

Таких рекомендаций необходимо придерживаться, так как резкое уменьшение АД приведет к нарушению питания коры головного мозга и сбою в работе сердечной мышцы. Вследствие этого могут развиться осложнения, касающиеся сердечно-сосудистой системы.

Врачебная помощь при гипертоническом кризе

Если самопомощь не принесла результатов, и даже не помогли лекарственные средства (Клофелин, Валидол, Магния сульфат), тогда следует обратиться за медицинской помощью. Причем лечение заболевания будут зависеть от клинической картины криза. Выделяют несколько способов устранения приступа.

Первый вариант. Если у больного нет признаков поражения ЦНС и сердечно-сосудистой системы, а его состояние стабильное, тогда проводится пероральное лечение (таблетки). При этом состояние пациента контролируется каждые 6-24 часа.

Второй вариант. У гипертоника присутствуют неврологические симптомы:

  1. нарушение зрения;
  2. онемение конечностей;
  3. несвязная речь;
  4. затруднение движений;
  5. патологические рефлексы;
  6. асимметрия лица;
  7. выраженная одышка;
  8. дискомфорт в груди.

Такое состояние является тяжелом, поэтому больному делают инъекции (Магния сульфат и прочее). А в зависимости от результатов лечения решается вопрос с его госпитализацией.

Магния сульфат при гипертоническом кризе

При артериальной гипертензии могут быть назначены различные группы фармакологических средства. Но сегодня наиболее действенными считаются инъекции с использованием препарата Магния сульфат.

Так, в 1 мл средства содержится 250 мг магния сульфат и вода – 1 мл. Фармакологическое действие лекарства заключается в следующем:

  • подавление дыхательного центра;
  • устранение судорог;
  • токолитическое действие;
  • нормализация сердечного ритма;
  • угнетение нервно-мышечной передачи;
  • спазмолитический и гипотензивный эффект.

Таким об разом, Сульфат магния – это «физиологический» блокатор кальциевых каналов, то есть он вытесняет его из областей связывания. Кроме того, лекарство применяют для регулирования мышечной возбудимости, межнейронной передачи и метаболизма.

Медикамент не позволяет ионам кальция проникать через пресинаптическую мембрану, уменьшая концентрацию ацетилхолина в периферической НС и ЦНС. К тому же Магния сульфат усиливает диурез, понижает артериальное давление и расслабляет гладкую мускулатуру.

Продолжительность действия средства после инъекции составляет 30 минут.

Магния сульфат и подобные фармакологические препараты нельзя применять в таких случаях:

  1. предродовый период (120 минут до родов);
  2. повышенная чувствительность к средству;
  3. брадикардия;
  4. выраженная гипотензия;
  5. атриовентрикулярная блокада 1-3 степени (AV блокада);
  6. при дефиците кальция и угнетении дыхательного центра;
  7. почечная недостаточность.

Стоит заметить, что если делать внутримышечные инъекции с использованием такого средства, то они буду весьма болезненными. При этом могут образовываться инфильтраты.

Магния сульфат и прочие препараты из этой группы нужно использовать крайне осторожно, чтобы не допустить токсической концентрации лекарства. Так, для пожилых гипертоников дозу лучше уменьшить, чтобы не нагружать почки.

К тому же для введения средства нужно подготовить раствор кальция, к примеру, кальций глюконат (10%). А если возникает необходимость одновременного введения кальция и магния, тогда инъекции делаются в разные вены.

Дозировку следует уточнять, учитывая терапевтический эффект и количество ионов магния в сыворотке крови. Суточная доза Магния сульфат составляет 40 грамм.

При гипертоническом кризе препарат медленно вводят внутривенно с расчетом 5-20 мл 25% раствора. А Раствор средства в ампулах необходимо разбавлять инъекционными составами: 5%глюкозы (декстроза) и 0.9% натрия.

Магния сульфат имеет следующие побочные реакции:

  • одышка;
  • тревожность;
  • острая недостаточность кровообращения;
  • гиперемия;
  • паралич дыхательного нерва;
  • симптомы гипермагниемии;
  • ослабление рефлексов;
  • полиурия;
  • артериальная гипотензия;
  • атония матки;
  • выраженная седация;
  • гипергидроз и прочее.

Касательно взаимодействия с прочими лекарственными препаратами, то Магния сульфат усиливает лечебный эффект средств, угнетающих ЦНС. Фармацевтически это лекарство не совместимо с препаратами кальция, полимиксина

В сульфатом, карбонатами, фосфатами щелочных металлов, бикарбонатами, гидрокортизона натрия сукцинитом, тартратами, салицилатами и прочими средствами.

Другие препараты, которые применяют при гипертоническом кризе

При резком повышении артериального давления часто назначается Нифедипин, который выпускают в капсулах либо таблетках. Как правило, таблетка кладется под язык и рассасывается. Таблетки от высокого давления быстрого действия должны быть в аптечке у каждого гипертоника.

Также внутривенно может быть назначен Диазоксид. Но его следует принимать очень осторожно, ведь у него есть масса побочных реакций:

Клонидин принимают внутрь каждые 60 минут. Начальная дозировка средства составляет 0.2 грамма, а после ее нужно уменьшить до 0.1 грамма.

Еще при гипертонической болезни часто используется Фентоламин, который вводят внутривенно. Этот препарат будет особенно эффективен, если криз связан с феохромоцитомой.

Таблетки Метопролол (50 мг) назначают при кризах у молодых пациентов. За один раз можно принимать от ½ до 2 таблеток, причем их нужно проглатывать либо рассасывать.

Купирование гипертонического криза: препараты и алгоритмы действий

Артериальная гипертензия диагностируется у миллионов людей. Это одно из самых распространенных заболеваний, которое может привести к ряду серьезных осложнений. Если человек не соблюдает рекомендации врача, у него может развиться гипертонический криз. Это опасное состояние, которое иногда приводит к летальному исходу. Больной должен всячески избегать такого осложнения. Также ему и его близким следует знать, как проводить купирование гипертонического криза.

Причины криза

Гипертонический криз (ГК) возникает по разным причинам. К ним относятся:

  • Сильное волнение и переживание стрессов. Выброс гормона адреналина провоцирует чрезмерное возбуждение психического состояния. Из-за этого у человека учащается сердцебиение, его ритм сильно нарушается. В результате у больного повышается давление и наступает КГ;
  • Эндокринные нарушения. Щитовидная железа отвечает за поддержание оптимального уровня гормонов в организме. Если она не справляется со своей функцией, то у человека начинает подниматься давление до запредельных отметок;
  • Неправильная терапия. Если больной лечится самостоятельно или ему попался некомпетентный специалист, высока вероятность, что он принимает неподходящие лекарства. Из-за этого АД начинает сильно повышаться, еще больше усугубляя положение человека;
  • Перенапряжение. Интенсивные физические нагрузки категорически противопоказаны людям, у которых имеются проблемы с артериальным давлением;
  • Заболевания внутренних органов. Гипертонический криз в данном случае может является последствием болезненного состояния;
  • Чрезмерное потребление соли. К кризу приводит также злоупотребление спиртными напитками, крепким чаем и кофе.

Клиническая картина криза

ГК по своей сути является стремительным повышением кровяного давления. Болезненное состояние распознается по характерной для него симптоматике. Главными признаками ГК, как и выраженной гипертонии, являются:

  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Головокружение;
  • Чрезмерная потливость;
  • Ухудшение зрения и слуха;
  • Покраснение шеи и лица;
  • Боли в голове;
  • Отсутствие работоспособности;
  • Дрожь в руках и ногах;
  • Ощущение тревоги и панические атаки;
  • Озноб.

Гипертонический криз — это внезапное и резкое повышение давления

При появлении данных симптомов больному обязательно оказывается неотложная помощь. Очень важно своевременно провести купирование гипертонического криза. Для этих целей нужно использовать препараты, которые ранее были назначены врачом.

Медикаментозное купирование гипертонического криза

Для купирования гипертонического криза применяют различные медикаментозные средства. Такой препарат обязательно должен подбираться врачом на основе индивидуальных особенностей организма пациента и течения его заболевания. Существует несколько видов подобных лекарств. Каждый из них ответственен за выполнение определенной задачи.

Бета-блокаторы

Лекарственными препаратами типа бета-блокаторов проводят купирование ГК. Они рекомендованы для приема при наличии высоких сокращений сердца. В подобных ситуациях принято применять:

  1. «Проксодолол». Бета-блокирующий препарат, который обладает альфа-адренолитическим воздействием. Он помогает расслабить тонус сосудов и снизить периферическое сосудистое сопротивление;
  2. «Эсмолол». Эффективное средство, которое позволяет за считанные минуты добиться облегчения состояния больного. Его главным преимуществом является предоставление защиты от развития инфаркта миокарда;
  3. «Пропранолол». Назначение данного медикамента не всегда является возможным, так как он имеет огромное количество противопоказаний.

Диуретиками называют препараты с мочегонным действием. Их рекомендуют принимать при наличии гипертензивного нарушения. Прием диуретиков во время гипертонического криза обеспечивает очищение организма человека от лишних жидкостей и солевых отложений. При ГК рекомендованы такие средства:

Диуретические препараты имеют разное влияние на организм. Также они различаются между собой наличием тех или иных побочных эффектов и противопоказаний.

Избавление от лишней жидкости помогает быстро снизить давление

Это интересно:  Глаукома на глазу: симптомы, лечение, причины

Блокаторы кальциевых каналов

Пациентам, страдающим гипертензией, при гипертоническом кризе помогут блокаторы кальциевых каналов. Они расширяют сосуды, за счет чего стремительно снижается периферическое сопротивление сосудов. Вместе с этим меньше становятся показатели артериального значения. При ГК следует принимать:

Медикаментозные средства, которые относятся к группе антагонистов кальция, нормализуют как нижнее, так и верхнее АД. Более эффективными они являются, если человек находится в состоянии покоя. Прием после физических нагрузок не позволит получить максимальный результат лечения.

Успокоительные препараты

Во время гипертонического криза человека охватывает чувство страха и паники. Из-за них больной начинает еще больше волноваться. Поэтому ему нужно немедленно дать успокоительное средство. Лучше всего в таких случаях подходят:

Гипертоникам следует держать при себе таблетки и настойки, которые помогут им успокоиться в момент наступления гипертонического криза.

Стандарты купирования ГК

Купирование гипертонического криза должно проходить так, как это диктуют общепринятые стандарты. При выявлении тревожных признаков сразу же следует звонить в скорую. До приезда медиков больному должна быть оказана первая помощь. Если человек знает, как вести себя в подобных ситуациях, он может сам себе помочь в критический момент.

При подозрении на гипертонический криз нужно звонить в скорую

Неотложная помощь принесет положительный результат, если она будет оказана своевременно. В противном случае у больного случится инфаркт или инсульт. И тогда не будет гарантии, что он переживет ГК.

При осложнённых состояниях необходимо первоначально усадить человека в кресло или уложить в постель. Желательно проследить, чтобы он занимал положение полусидя. В такой позе улучшается кровоток от легких.

Гипертоник, который болеет достаточно долго, знает, что из прописанных таблеток следует принять при выявлении неосложненного гипертонического криза. Ему следует выпить положенную дозу средства и дожидаться его действия. Примерно через полчаса нужно проверить АД, чтобы понять, действует препарат или нет.

Крайне нежелательно принимать сильнодействующие антидепрессанты или снотворное при гипертоническом кризе. Из-за них положение больного существенно осложняется. Они замаскируют первичные симптомы и не позволят врачу подобрать больному оптимальное лечение.

При появлении болей в области сердца необходимо рассосать «Нитроглицерин». Если через 5 минут не стало лучше, больному дают еще одну таблетку.

Для облегчения состояния используют специальную дыхательную гимнастику. Она очень простая. Нужно всего лишь делать глубокие вдох, ненадолго задерживать дыхание, после чего медленно выдыхать. Данное действие повторяют несколько раз.

Дыхательные упражнения рекомендуют выполнять несколько раз в день. В этом случае они поспособствуют уменьшению артериального давления и предотвращению гипертонического криза. Такой метод лечения особенно эффективен, если уровень АД несильно поднялся. Гимнастика поможет его снизить до оптимального показателя. Поэтому пациенту удастся избежать очередного приема сильнодействующего препарата.

Для профилактики гипертонического криза хорошо выполнять дыхательную гимнастику

При незначительном повышении артериального давления, а также на начальном этапе развития гипертонического криза хорошо помогает самомассаж отдельных частей тела. Больному следует тщательно растереть собственные уши, наибольшее внимание при этом желательно уделять узелкам ушных раковин. После требуется неглубоко вставить палец в ухо и совершить сильные вращательные движения. Повторяют такой массаж не меньше 42 раз.

После гипертонического криза ни в коем случае не следует употреблять соль хотя бы первые 3-4 дня. Также желательно проконсультироваться с врачом по поводу коррекции распланированного лечения, которое не уберегло пациента от ГК.

Действия скорой помощи

После лечения препаратом, используемым при гипертоническом кризе, необходимо дожидаться приезда скорой помощи. По прибытию медик будет иметь возможность провести следующие процедуры:

  • Осмотр пациента;
  • Измерение артериального давления;
  • Проведение ЭКГ.

Данные манипуляции входят в рекомендованные стандарты, которые распространяются на подобные случаи.

У врача скорой обязательно должны быть носилки для переноски больного, штативы для систем и ЭКГ-аппарат. Все это потребуется для проведения диагностики больного.

Отработанный алгоритм действий требует, чтобы специалист назначил конкретный лечебный план, исходя из следующих симптомов:

  1. Медик пропишет пациенту прием препаратов в таблетированной форме, если во время осмотра он не обнаружит у больного характерных для гипертонического криза признаков отека конечностей, удушья, нарушения сердечного ритма или увеличения печени. Также у него не должны проявляться сбои со стороны ЦНС, а именно нарушения движений, речи, онемение конечностей и асимметрия лица. Врач обязан приехать к пациенту в течение этих суток, чтобы проверить и зафиксировать его текущее состояние здоровья;
  2. Если у пациента присутствует неврологическая симптоматика, отдышка и боли в груди, то его состояние является тяжелым. Поэтому больному внутривенно вводят медикаменты, применяемые при таком диагнозе. Также требуется госпитализация человека.

Врач «Скорой помощи» обследует больного и примет решение о дальнейших действиях

Врач скорой помощи при необходимости предложит пациенту таблетки, которые следует класть под язык и постепенно рассасывать. Эти препараты начинают действовать в течение первых 20 минут. Они не имеют серьезных побочных эффектов и противопоказаний. К тому же такие таблетки обеспечивают достижение терапевтического эффекта, который наблюдается в течение 4-6 часов.

Реабилитационный период после криза

Если человек уже пережил гипертонический криз, ему впредь следует более внимательно относиться к собственному здоровью. Повтор данного состояния может привести к серьезным нарушениям в организме. Медикаментозная терапия помогает купировать основные признаки ГК. В дальнейшем больному следует придерживаться мер профилактики, чтобы полностью устранить клинические проявления патологического процесса.

Восстановить организм после гипертонического криза помогают не только медикаментозные препараты, но и травяные чаи. Теплые напитки из ромашки, чабреца, мяты и календулы положительно сказываются на психоэмоциональном состоянии пациента. К тому же они приводят в норму работу многих внутренних органов и систем.

Медикаментозное купирование ГК является самым оптимальным и действенным выходом из проблемной ситуации. Прием лекарств, которые обладают подобным эффектом, следует проводить только под строгим контролем специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно регулировать дозировку лекарств или прописывать себе другие медикаменты.

При появлении первых признаков гипертонического криза необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Также не следует пренебрегать доврачебными методами лечения, которые помогают временно облегчить положение гипертоника.

Препараты и средства для купирования гипертонического криза

Гипертонический криз – угрожающее здоровью и жизни человека состояние, при котором наблюдается внезапный подъем артериального давления до показателей 220 на 120 мм рт. ст. или выше. Если своевременно не купировать приступ артериальной гипертензии, он может вызвать патологические изменения в работе сердца, сосудов, головного мозга и других жизненно важных органов.

Понятие купирования ГК, показания к манипуляции

Купирование гипертонического криза – прием экстренных мер, направленных на снижение артериального давления, стабилизацию состояния пациента и предотвращение опасных для его здоровья последствий. Термин «купировать» подразумевает незамедлительное реагирование на ситуацию. Это означает, что начинать манипуляции по снижению АД нужно сразу после вызова «скорой помощи», до приезда медиков.

Принимать экстренные меры необходимо в том случае, если у пациента стремительно развивается симптоматика приступа АГ. Это патологическое состояние проявляется:

  • сильной тошнотой и рвотой;
  • головокружением;
  • повышенным потоотделением на фоне ощущения озноба и дрожи в конечностях;
  • нарушением зрительной функции;
  • шумом, звоном, писком в ушах и снижением слуха;
  • приливом крови к лицу и шее, вследствие чего кожа приобретает резко красный оттенок;
  • интенсивными, трудно устранимыми головными болями;
  • временной потерей трудоспособности;
  • приступами панических атак, беспричинного страха, тревоги и беспокойства;
  • предобморочным состоянием (редко).

Такие симптомы возникают внезапно, поэтому и действовать нужно неотложно. Однако важно понимать, какие препараты можно использовать с этой целью, поскольку не все гипотензивные средства разрешены к применению без врачебного контроля.

Если раньше у пациента уже случался гипертонический приступ, ему необходимо дать понижающий АД препарат, назначенный врачом. Соблюдение указанной специалистом дозировки обязательно!

Стандарты и алгоритм оказания неотложной помощи

В ходе купирования приступа АГ огромное значение имеют стандарты оказания неотложной помощи, ведь именно от их соблюдения зависит успешное устранение опасных симптомов и полная стабилизация состояния больного. Согласно им, понижение артериального давления не должно быть резким – его следует сбивать плавно, желательно по 10 мм рт. ст. каждый час.

Если пренебречь этим предостережением, можно спровоцировать развитие у больного тяжелой формы гипертонической болезни со всеми вытекающими из этого последствиями.

Для успешного исхода терапевтического мероприятия действовать необходимо последовательно. Рекомендуется придерживаться следующего алгоритма:

  • Уложить пациента на спину таким образом, чтобы голова была немного приподнятой.
  • Важно стабилизировать психоэмоциональное состояние больного, успокоить его и устранить приступ панической атаки.
  • Обеспечить непрерывный поток свежего воздуха. Если состояние пациента позволяет, можно выполнить вместе с ним несколько дыхательных упражнений. Они снимут панику и беспокойство, а также несколько улучшат общее самочувствие человека, страдающего от приступа гипертонической болезни.
  • Приложить лед или смоченное в ледяной воде полотенце к вискам, а горячую грелку – к стопам пациента. Процедуру нельзя продолжать дольше 20 минут.

Дать больному препарат для снижения АД в назначенной врачом дозировке. Если ранее пациент не обращался за помощью к кардиологу или терапевту с жалобами на приступы гипертонии, никакие таблетки на свое усмотрение пить нельзя.

Можно принять 30 капель спиртовой настойки пустырника, валерианы или боярышника, либо столько же капель препарата Трикардин. Он содержит все вышеперечисленные травы. После этого нельзя ничего предпринимать до приезда бригады «скорой помощи».

  • Измерять давление необходимо каждые 10-15 минут. Полученные данные записывать в блокнот – они пригодятся врачу для корректировки или назначения гипотензивной терапии.
  • Если во время приступа гипертензии пациент жалуется на боли в области сердца, речь идет об осложненном ГК. В такой ситуации больному дают гранулу нитроглицерина сублингвально (под язык). Далее предпринимать ничего не следует – необходимо ожидать приезда медиков.

    Медикаментозное воздействие

    Для устранения симптомов приступа артериальной гипертензии применяются специальные медикаментозные препараты. Они делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свой механизм действия, и выполняет свои задачи.

    Ниже приведен обзор самых эффективных медпрепаратов, применяемых для купирования гипертонического приступа.

    Бета-блокаторы

    Бета-блокаторы – группа гипотензивных препаратов, применяемых в том случае, если ГК сопровождается сильной тахикардией. Такие лекарства имеют много противопоказаний, и способны вызывать ряд побочных эффектов, поэтому принимать их следует только по рекомендации врача, и под его тщательным контролем.

    Купирование приступа АГ проводится с помощью таких препаратов данной группы:

    Проксодолола. Медикаментозное средство обладает сосудорасширяющими свойствами, и способствует снижению периферического сосудистого сопротивления. Для быстрого купирования приступа гипертонии предпочтительно применять средство в форме 1% раствора для внутривенного введения в дозировке 1-2 мл.

    При необходимости, проводится повторное введение препарата через 5 минут, и так несколько раз подряд. Максимально допустимая доза лекарства при ГК не должна превышать 5-10 мл.

    Эсмолола. Это очень эффективный медикаментозный препарат, позволяющий добиться быстрого и стойкого снижения АД. Главной особенностью лекарственного средства является его способность предотвращать развитие инфаркта миокарда.

    Вводят раствор внутривенно, медленно (на протяжении 1 минуты) в дозировке 500 мкг в расчете на 1 кг массы тела. Далее доза препарата снижается до 50 мкг/кг в минуту. При отсутствии ожидаемого эффекта введение лекарства повторяют по той же схеме.

    Вышеупомянутые препараты являются взаимозаменяемыми. Применять их при ГК без рекомендации специалиста нельзя. Это связано со сложностью подбора оптимальной дозировки в каждом конкретном случае, а также отсутствием опыта введения таких средств.

    Мочегонные препараты

    Диуретики, или препараты, оказывающие мочегонное воздействие, необходимы для выведения лишней жидкости и солей из организма. Они снижают их давление на кровеносные сосуды, благодаря чему купируется их спазм.

    Но в качестве самостоятельного лекарства при ГК мочегонные не подходят. Их необходимо комбинировать с другими гипотензивными препаратами (бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ). Более того, диуретические средства, вместе с лишней водой и натрием, вымывают из организма и полезные элементы (кальций, магний, калий), поэтому злоупотреблять ими не стоит.

    Для купирования приступа целесообразно применять:

      Клопамид. Это диуретическое средство, обладающее длительным воздействием на организм. Назначается в дозировке 1 таблетки за 1 прием. Терапевтический эффект начинается спустя 1-2 часа после применения препарата, и держится от 10 до 24 часов.
    Это интересно:  Аюрведа при гипертонии: способы лечения, питание

    Фуросемид. Этот препарат чаще остальных используется при купировании ГК, поскольку он отпускается не только в форме таблеток, но и в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. В данной ситуации предпочтение отдается внутривенной болюсной инъекции.

    Разовая дозировка может составлять от 20 мг до 40 мг. При необходимости, ее можно скорректировать – все зависит от тяжести состояния больного и его терапевтического ответа на проводимое лечение.

  • Лазикс. Быстродействующее диуретическое средство, вводящееся внутривенно. При невозможности такого применения лекарство вводится внутримышечно. Начальная доза препарата может колебаться от 20 мг до 40 мг. Она может быть скорректирована врачом в зависимости от выраженности терапевтического эффекта.
  • Для купирования приступа АГ предпочтительнее использовать растворы для инъекций. Но если таковых нет, пациенту разрешается принять таблетку мочегонного.

    Блокаторы каналов кальция

    Если необходимо экстренно купировать приступ ГБ, можно прибегнуть к применению гипотензивных препаратов данной группы:

    • Сульфата магния. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно в дозировке 10-20 мл.
    • Фармадипина – капель для перорального приема. Препарат содержит активное вещество нифедипин, и способствует более быстрому снижению АД, чем таблетированная форма гипотензивных средств. Для купирования приступа ГБ принимают 3-5 капель лекарства (на сахар). Терапевтический эффект наступает уже спустя 20-40 минут после приема препарата.

    Антагонисты кальция способствуют нормализации и сердечного, и почечного давления. Чтобы препарат подействовал быстрее, пациент должен находиться в состоянии полного физического и умственного покоя.

    Симптоматическая терапия

    При снятии приступа АГ важно наладить психоэмоциональное состояние больного. Для этого ему следует дать седативный препарат. С этой целью можно использовать:

    1. Бифрен в дозировке 1 капсула утром и вечером.
    2. 2 таблетки валерианы болгарской за 1 прием.
    3. 30 капель Барбовала или Корвалола.
    4. 1 таблетка Корвалтаба перорально или Корвалмента – сублингвально.

    Гипертонический криз – очень коварное и опасное состояние, требующее неотложного вмешательства. В этой ситуации огромную роль играет оказание первой доврачебной помощи больному, поскольку своевременно купированный приступ снижает риск осложнений для здоровья и жизни пациента.

    Купирование гипертонического криза

    Постоянно высокое артериальное давление мучает многих людей, которые вынуждены всю жизнь принимать гипертензивные лекарства. Однако, несмотря на лечение ввиду негативного влияния внешних и внутренних факторов случаются приступы.

    Определение понятия

    По своей сути гипертонический криз – это осложнение артериальной гипертензии, когда происходит резкий скачок систолического и диастолического давления («верхнего» и «нижнего»). Сказать однозначно: какие именно цифры на тонометре являются критичными нельзя, так как для каждого человека показания индивидуальны.

    Классификация кризов по наличию поражений:

    • неосложненный: чаще проявляется при легких формах гипертонии первой и второй степени. Хорошо подается купированию медикаментами, допускается амбулаторное лечение;
    • осложненный: случается при гипертензии второй либо третье степени. Проходит тяжело, требует госпитализации. Страдают почки, сердце, возможет отек легких и потеря сознания. Даже после восстановления показателей артериального давления, некоторые признаки приступа сохраняются.

    Лечение гипертонического криза по стандартам, прежде всего, включает применение гипертензивных лекарств и, относительно состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний, госпитализацию.

    Спровоцировать внезапный приступ может:

    • стресс, переутомление;
    • злоупотребление алкоголем;
    • перемена погоды;
    • отказ от приема лекарств, снижающих давление;
    • гормональные сбои;
    • непосильные физические нагрузки.

    В случаях, когда приступы случаются постоянно по нескольку раз в год, а медикаментозная терапия не дает ожидаемого облегчения, необходимо пройти комплексное обследование для выявления причин «вторичной» гипертензии. Она может являться симптомом тяжелого заболевания, например, патологии почек, артериосклероза, опухоли надпочечников, феохромоцитома.

    Клиническая картина

    Гипертонический криз относится к острым состояниям. Продолжаться он может часы или даже дни. Высшие точки показаний тонометра доходят до 220/120. Зачастую наблюдаются поражения внутренних органов, вплоть до инсультов и инфарктов.

    Во время приступа человек, как правило, испытывает страх, беспричинное беспокойство, растерянность, больного начинает знобить, немеет язык. Клиника часто сопровождается ухудшением зрения, одышкой, шумом в ушах, нехваткой воздуха. Некоторые теряют сознание.

    Основной показатель начинающегося гипертонического криза – аномально высокое АД. При этом по набору признаком приступы разделяют на три группы:

    1. Эукинетический: вместе растут показатели систолического и диастолического давления. Осложняется процесс сердечной недостаточностью, поэтому может развиться легкий отек.
    2. Гиперкинетический: пульсирующая боль в голове, в глазах «мушки», сильные приступы тошноты, доходящие до рвоты. Тонометр показывает повышение «верхнего» давления;
    3. Гипокинетический: головокружение, неприятные ощущения, пациента тошнит. «Нижнее» давление медленно возрастает.

    Часто приступу предшествует состояние, получившее название церебральный гипертонический криз. Он напрямую связан с патологией кровообращения головного мозга.

    Стандарты предоставления медпомощи при гипертоническом кризе

    Догоспитальный этап включает стандарты купирования приступа:

    • диагностика заболевания;
    • экстренные лечебные мероприятия: внутримышечные или внутривенные инъекции, измерение артериального давления, ЭКГ;
    • при необходимости – госпитализация.

    Допускается дифференцированная терапия, когда имеются гемодинамические особенности, наблюдается сбой в сердечном ритме или проводимости, развивается острый коронарный синдром.

    До приезда скорой помощи окружающие должны открыть доступ свежего воздуха в помещение, уложить больного на кровать, обеспечить свободное дыхание (расслабить ворот рубашки, развязать галстук и т.д.), дать под язык таблетку того гипертензивного препарата, который обычно принимает человек, при сильной головной боли поможет мочегонное средство.

    Диагностика

    Определяет гипертонический криз кардиолог, основываясь на аномально высоких показаниях АД и поражении внутренних органов: сердца, головного мозга, легких, почек.

    • ЭКГ;
    • анализ мочи на концентрацию сывороточной мочевины и креитинина. Отклонения от нормы показывают на возможное поражение почек;
    • КТ мозга, чтобы определить патологии кровообращения, отек.

    Коринфар (нифедипин)

    Данное лекарство много применяется для купирования приступов. Оно быстро снижает АД, но обладает краткосрочным действием. Показатели приходят в норму в течение получаса, поскольку препарат расслабляет сосудистую стенку. Таблетки кладут под язык, а не принимают перорально. Для одной дозы достаточно 5 – 10 мг, а суточный максимум — 30 мг.

    • тахикардия;
    • аортальный стеноз;
    • нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся головной болью в затылочной области, тошнотой, путанностью в сознании;
    • сердечная недостаточность;
    • с осторожностью лицам, у которых стенокардия, а также тем, кто перенес инфаркт миокарда.

    Начиная с 2000-хх годов во врачебной среде все чаще стали говорить, что нифедипин в качестве препарата для купирования гипертонического криза лучше не использовать и заметить его другими миотропными лекарствами.

    Капотен (каптоприл) — это ингибитор ангиотенгенный превращающего фермента. Действие каптотрила начинается в течение десяти минут и сохраняется около пяти часов. Необходим сублингвальный прием, глотать пилюлю не надо. Нельзя применять лекарство беременным женщинам и в период кормления ребенка грудью, а также тем, у кого почечная недостаточность.

    Бета-блокаторы

    Применяют при гиперкинетическом типе приступа, когда сердцебиение учащенное. Чем купировать гипертонический криз в таком случае? Приведем список распространенных средств из разряда бета-блокаторов:

    • Пропранолол (обзидан) – колется внутривенно по два – пять миллиграммов. Скрость введения – один кубик в минуту. Необходим постоянный контролировать АД, сердцебиения и показаний ЭКГ. Обзидан нельзя при брадикардии, отклонениях в атриовентрикулярной проводимости, бронхиальной обструкции, сердечной недостаточности;
    • Эсмолол (бревиблок) – относится к суперселективному типу бета-блокаторов сверхкороткого действия. Вводится внутривенно по схеме: за первую минуту от 14 до 40 мг (в зависимости от веса гипертоника), затем по 3-10 мг каждые шестьдесят секунд. Общее количество вводимого средства — 100 мг. Действие лекарства ощущается буквально сразу. По истечении двадцати минут допускается новая инъекция, если не наступило снижение показателей. Считается аналогом Пропранололу, но с меньшим перечнем противопоказаний. Эсмолол разрешен при ишемии, астматикам и пациентам с острой сердечной недостаточностью;
    • Проксодолол обладает бета-блокирующими и альфа-адренолитическими свойствами, то есть снимает тонус сосудов и понижает периферическое сопротивление. Препарат способен купировать гипокинетический тип криза. Первая инъекция раствора в объеме от двух до десяти миллилитров вводится сразу, затем допускаются повторные уколы через 10 минут при отсутствии положительной динамики. Общая дозировка не должны превышать 10 мл. Противопоказания: брадикардия, сердечная недостаточность и патология атриовентрикулярной проводимости.

    Другие лекарства

    Купироваться гипертонический криз допускается различными методиками с применением иных препаратов в зависимости от состояния человека и присутствия сопутствующих заболеваний. Стандарты фармакологии предполагают использование следующих лекарственных средств:

    • Дроперидол вводят, когда пациент возбужден и возможны судороги. Колят в вену по 2-4 мл относительно массы тела. Препарат и успокаивает человека, и снижает артериальное давление;
    • Фуросемид показан лицам с сердечной или почечной недостаточностью. Используется для внутривенного введения. Доза составляет 20 — 40 мл;
    • в случаях, когда требуется плавное снижение АД, используются вариант с ингибиторами АПФ типа Сульфата магния, Диабазола, Эуфиллина;
    • несмотря на наличие современных препаратов, некоторые страдающие гипертонией до сих пор пьют Клофелин. Криз провоцирует пропуск или резкое прекращение приема данного препарата, тогда снять приступ необходимо внутривенной инъекцией 0,15 мл Клофелина.

    Осложненные гипертонические кризы и их лечение

    1. Инфаркт головного мозга: негативное влияние на главный орган центральной нервной системы происходит чаще всего – в 24% случаев. Бывает из-за нарушения кровообращения, а именно закупорки сосудов.
    2. На отек легких доводится 22%. Здесь происходит увеличение количества межклеточной жидкости, и она накапливается в легких.
    3. В 17% наблюдается отек мозга, когда случается сбой в процессе оттока спинномозговой жидкости. Она накапливается и начинает давить на ткани.
    4. Острая сердечная недостаточность развивается в 14%. Кровь застаивается в левом желудочке и не поступает в аорту, в то время когда правый желудочек переполняется.
    5. Инфаркт миокарда, когда отмирает данный участок сердечной мышцы из-за недостаточного кровообращения, случается в 12% случаев.
    6. Эклампсия развивается примерно в 5%, в основном во время беременности или родов. Начинается внезапно, повреждая головной мозг и матери, и малыша из-за чрезмерно высокого артериального давления. Имеет серьезные последствия: гипоксия, кома, смерть.

    Помимо вышеперечисленных осложнений, которые возникают чаще остальных, приступ в состоянии спровоцировать кровоизлияния, гемипарез, острую ретинопатию, почечную недостаточность, энцефалопатию. Видно, что гипертонический криз может отразиться на всех органах человеческого тела и привести к непоправимым последствиям.

    Стандартное лечение осложнений криза происходит в стенах медицинского учреждения, чтобы врачи могли быстро оказать квалифицированную помощь. Выбор препаратов всегда основывается на том, какие органы были задеты. Купирование симптомов, снижение давление – это только первый этап, затем необходимо обеспечить нормальную работу организма. В домашних условиях это невозможно, так как требуется специальное оборудование.

    Что делать после гипертонического криза

    Восстановление организма, которое следует за приступом, обязательно, так как многие ощущают боли в голове и общую слабость, кто-то переживает сильный стресс из-за пребывания в стационаре. Реабилитация занимает некоторое время, и включает в себя:

    • посещение психотерапевта, помогающего нормализовать психику;
    • постельный режим;
    • диету, исключающую употребление поверенной соли;
    • необходимо пить много жидкости. Лучше, если это будет простая негазированная вода;
    • отсутствие больших спортивных нагрузок;
    • прием лекарственных средств.

    Профилактика

    После того, как опасность миновала, необходимо снизить вероятность рецидива: купированный однажды гипертонический криз при повторном приступе может вызвать серьезные осложнения.

    • отказаться от вредных привычек: прекратить курить, употреблять спиртные напитки. Одним словом, вести здоровый образ жизни;
    • выбрать для себя наиболее подходящий вариант физических нагрузок: плаванье, катание на велосипеде, пешие прогулки, обычная зарядка по утрам. Главное – не перенапрягаться при выполнении упражнений, делать только то, что по силам и по душе;
    • избегать стрессов;
    • соблюдать режим дня;
    • постоянно следить за показаниями тонометра;
    • выписанные врачом препараты принимать строго по схеме без пропусков.

    Статья написана по материалам сайтов: heal-cardio.ru, prozdorovie.online, gipertoniya.guru, simptomov.com, umozg.ru.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector