Кровоизлияние в глаз: основные причины, лечение и капли

Посмотреть в зеркало и обнаружить у себя красные прожилки в глазах хотя — бы раз в жизни приходилось каждому из нас. Чаще всего этот феномен связан с переутомлением, иногда с инфекцией (конъюнктивит).

Если краснота не проходит после применения обычных общедоступных средств (хорошо выспаться, закапать в глаза противовоспалительные капли), необходимо обратиться к врачу. Кровоизлияние в глазах, вызвавшее их покраснение, может свидетельствовать о серьезном повреждении органа зрения.

Кровоизлияния в области глаза происходят вследствие разрыва сосудиков, питающих орган зрения. Кровь может скапливаться в сетчатке, слизистой оболочке, между роговицей и радужкой, в стекловидном теле.

Прозрачная гелеобразная масса, заполняющая полость глазного яблока, расположенную за хрусталиком, называется стекловидным телом.

Кровоизлияние в сетчатку (ретинальное к.) происходит в результате поражения крупных и средних сосудов. Визуально оно проявляется в виде мелких красных штрихов (линий). Очень опасное кровоизлияние, которое может привести к потере зрения.

Кровоизлияние в слизистой оболочке (гипосфагма, субконъюнктивальное к.) происходит из-за разрыва мелких сосудов в конъюнктиве. Кровь скапливается в промежутке между склерой и конъюнктивой, на белом фоне появляется заметное красное пятно. Гипосфагма — безобидная патология, не требующая специального лечения.

Конъюнктива – тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз и частично веки.

Скопление крови между хрусталиком/радужкой и роговицей (гифема) – серьезная проблема, которая может привести к тяжелым осложнениям. Разрыв сосудов радужки приводит к заполнению области глаза перед радужкой (в передней камере) кровью; чем больше крови скапливается, тем выше степень поражения, всего выделяют 4 степени. Также будет полезно больше узнать о том, почему отекло верхнее веко на одном глазу и что можно сделать с такой проблемой.

Кровоизлияние в стекловидное тело, гемофтальм – тяжелое поражение, которое может привести к полной слепоте. По степени тяжести заболевание подразделяют на тотальный, субтотальный и частичный гемофтальм.

А вот какие капли для рассасывания кровоизлияния в глаз стоит применять в первую очередь, указано здесь.

Причины кровотечения в глазах можно поделить на 2 типа:

  • Внешние (травмы);
  • Внутренние (хрупкость сосудов).

Сосуды могут быть повреждены в следующих случаях:

  • Проникающая травма глаза;
  • Тупая травма глаза;
  • Травма головы;
  • Операция на глазах;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Перенапряжение мышц глаза при работе на компьютере;
  • Сильный кашель;
  • Баротравмы.

При глубоководных погружениях необходимо обязательно выравнивать давление в маске.

Ношение неправильно подобранных контактных линз может травмировать глаза.

А вот как лечить деструкцию стекловидного тела глаза, и какие средства самые эффективные, указано здесь.

Чрезмерная хрупкость или повышенная проницаемость сосудов могут быть наследственными или приобретенными в результате заболевания:

Основные причины гифемы – травмы глаза и последствия операционного вмешательства. Частичный гемофтальм связан с повышенной ломкостью сосудов, более тяжелые его формы вызваны травмирующими вмешательствами.

Кровоизлияние в глаз также возможно:

  • При приеме препаратов, разжижающих кровь;
  • При беременности и родах;
  • При запорах.

Субконъюнктивальное кровоизлияние обычно ликвидируется без применения лечебных мероприятий. От гемофтальма, гифемы и ретинального кровоизлияния избавляются при помощи консервативных методов лечения; если они не помогают – прибегают к хирургическому вмешательству.

При травмах глаз рекомендуют:

  • Постельный режим;
  • Холод на оба глаза на 2 – 3 часа;
  • Стерильную повязку на глаза;
  • Приподнятое изголовье.

При травматическом повреждении глаз нужно обязательно обратиться к врачу.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит деструкция стекловидного тела глаза.

Медикаментозное

При консервативном лечении принимают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, диуретики, витамины и антигистаминные препараты. Врач выпишет необходимые лекарства, обычно назначают группы препаратов.

Для предотвращения новых кровоизлияний:

  • Препараты кальция внутрь;
  • Глазные капли (3% раствор кальция хлорида);

Глазные капли

  • Витамины PP, B2 и C;
  • Викасол;
  • Дицинон;
  • Пуролазу;
  • Гемазу.
  • Рассасывающие препараты:

    • Йодид калия (капли для глаз);
    • Глицерол.

    Глицерол

    Капли для укрепления сосудов:

    Капли, нормализующие давление внутри глаза:

    Капли с гормонами:

    Преднизалон

  • Дексаметазон.А вот для чего ещё назначают такие капли, поможет понять данная информация.
  • Сосудосуживающие капли:

    Капли визин

  • Нафтизин (для глаз);
  • Окуметил (читайте инструкцию по применению);
  • Октилия.
  • На период лечения нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь (аспирин).

    Если терапевтическое лечение в течение недели не дает нужного эффекта, пациенту рекомендуют сделать операцию.

    Также вам будет полезно больше узнать о том, какие бывают капли от рези в глазах.

    На видео — лечение заболевания:

    Оперативное

    Хирургическое лечение направлено на удаление крови из глаза и восстановление пораженных сосудов:

    • Лазерокоагуляция сетчатки показана при ретинальном кровоизлиянии и гемофтальме;
    • При обширном ретинальном кровоизлиянии и тотальном гемофтальме делают витрэктомию.
    • При гифеме III и IV степеней промывают переднюю камеру глаза, чтобы удалить сгустки крови, и проводят трабекулэктомию.

    Лазерокоагуляцией эффективно лечат отслоение сетчатки и восстанавливают в ней кровообращение. При виктрэктомии удаляют кровяные сгустки и помутневшие части стекловидного тела. Зрение восстанавливается через несколько недель после операции.

    Трабекулэктомию проводят для снижения внутриглазного давления.

    А вот как лечится амблиопия у взрослых и какие средства самые эффективные, указано здесь.

    Народные методы

    При покраснении глаз, вызванном переутомлением и перенапряжением глазных мышц, могут помочь примочки (компрессы) из припасов, которые можно обнаружить на домашней кухне. В охлажденном в холодильнике составе нужно намочить ватные диски, приложить к глазам и 15 – 20 минут спокойно полежать.

    Процедуры следует выполнять несколько раз в течение дня. Рецепты примочек:

    1. Кубики льда из холодильника заверните в салфетки и приложите к глазам.
    2. Заварите крепкий чай, остудите.
    3. Заварите ромашку (2 ст. ложки на стакан воды), остудите.
    4. Приготовьте раствор – столовая ложка воды +капля уксуса (9%).

    Хороший эффект на глаза окажут компрессы:

    1. Чайную ложку творога из холодильника заверните в кусок бинта и приложите к глазам.
    2. Лист свежей капусты измельчите в блендере, заверните в кусок бинта и приложите к глазам.

    Покрасневшие глаза могут свидетельствовать о неблагоприятных процессах, протекающих в вашем организме. Употребляйте в пищу больше овощей и фруктов, принимайте витаминные комплексы, чтобы укрепить сосуды.

    Также вам будет интересно больше узнать о том, как выглядит амблиопия высокой степени у детей, и как происходит лечение

    Следите за уровнем сахара в крови, при сахарном диабете разрушаются сосуды глаза. Не оставляйте без внимания травмы глаза, своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений.

    Кровоизлияние в глаз: лечение, капли, список препаратов и названия

    Лечение кровоизлияния в глаз каплями – это достаточно простой, но эффективный метод. Курс лечения может быть немного затянут, но все проходит безболезненно и без последствий. Выбор капель просто огромен. Из статьи можно узнать преимущества и недостатки некоторых из них.

    Данный недуг связан с нарушением целостности сосудистой стенки. Это может возникнуть в результате механического воздействия либо в ходе развития воспалительного процесса. Устранение симптомов и лечение кровоизлияния в глаз каплями — это наиболее эффективный метод терапии.

    Основными и самыми распространенными причинами, приводящими к кровоизлиянию в глаз, являются травмы органа зрения и контузии. К подобным нарушениям приводят даже обычные удары по голове. Помимо повреждений, носящих механический характер и возникающих в результате травм, зачастую причиной становятся заболевания внутренних органов или систем. Например, привести к патологии способны повреждения стенок сосудов и сбои в процессах кровообращения. В первую очередь внимание надо обратить на устранение причины кровоизлияния в глаз. Лечение каплями прописывается только после этого этапа.

    Такие заболевания, как атеросклероз и повышенное АД, могут спровоцировать сужение артериального просвета и привести к ангиопатии сетчатки (развитию утолщения венозных стенок). В ходе развития такой патологии происходит нарушение целостности сосудистых стенок, которые становятся чрезвычайно ломкими и в результате теряют резистентность к механическим воздействиям.

    Сахарный диабет – еще одна причина кровоизлияния в глаз, лечение каплями которой происходит только после осмотра специалистом. При нем возникают сосудистые изменения в сетчатке, приводящие к ослабеванию сосудистой стенки с образованием микроаневризм, что также может послужить основанием для данной патологии. Кровоизлияние в глаз может возникать в результате повышенных физических нагрузок, а также при потугах, сопровождающих процесс родов. Проблема может возникнуть даже при сильном кашле.

    Симптомы, сопровождающие кровоизлияние в глаз, различаются в зависимости от вида патологии. При гифеме характерно появление образования красного цвета, имеющего однородную структуру и ровные контуры очертания. Передняя камера глаза подвергается полному заполнению кровью, которая оседает на дне при нахождении в вертикальном положении. Нарушения зрения не отмечаются, за исключением случаев, когда кровяным образованием закрывается область зрачка. Такое состояние проходит через несколько дней путем постепенного рассасывания.

    Гемофтальм сопровождается формированием однородного образования бурого цвета. При частичном гемофтальме отмечается снижение способности к зрению, а при полном гемофтальме возможно наступление полной слепоты. У пациентов возникают жалобы на появление темных пятен и вспышек света перед глазами. При остаточных явлениях такого кровоизлияния возможно образование отслойки сетчатки или даже атрофия яблока глаза. Это самая сложная форма патологии.

    Симптоматика приретинальных кровоизлияний разнообразна и зависит от того, насколько сильно повреждена сетчатка. У пациентов отмечаются:

    • появление мелькающих мурашек перед глазами;
    • образование сетки;
    • предметы, попадающие в поле зрения, имеют размытые контуры;
    • снижается острота зрения.

    Ретинальные кровоизлияния обширного характера при частом возникновении способны вызвать полное пропадание зрения. Лечение каплями и диагностика кровоизлияния в глаз в этом случае необходимы, поскольку последствия могут быть тяжелыми.

    При субконъюнктивальном развитии патологии пораженный участок глаза приобретает ярко-красную окраску с четко выраженными границами. При обширном характере кровоизлияния распространение крови происходит по всей оболочке белка. Чаще всего другие симптомы, кроме локального покраснения, отсутствуют. В некоторых случаях, когда повреждению подвергся крупный сосуд, возникают болевые ощущения. Появление симптомов также может быть обусловлено заболеваниями крови, контузией глазной орбиты или васкулитами. В таких случаях отмечается резкое смещение глазного яблока вперед, а также патология сопровождается следующими состояниями:

    • ограниченность способности глаза к движению;
    • снижение остроты зрения;
    • двоение в глазах;
    • излияние крови в конъюнктиву и под кожу.

    Принято выделять следующие виды кровоизлияний в глаз, лечение каплями которых достаточно эффективно:

    1. Субконъюнктивальное. Сопровождается сосудистыми повреждениями слизистой оболочки. Зачастую имеет спонтанный характер. Развитие происходит без явных причин, способных спровоцировать кровоизлияние.
    2. Гифема. Представляет собой кровяное скопление в области передней камеры глаза, находящейся между радужкой и роговицей. Чаще всего является последствием тупой травмы. Характеризуется затуманенностью зрения и сильными болевыми ощущениями. Требуется немедленное обращение за оказанием медицинской помощи.
    3. Гемофтальм. Кровоизлияние внутреннего характера, которое сосредоточено в стекловидном теле. Является тяжелым повреждением и требует оперативного лечения. Сопровождается появлением «тумана» перед глазами либо полной потерей зрения.
    4. Ретинальное. Представляет собой кровоизлияние в сетчатку. Возникает как следствие кровотечения при повреждении сосудов глаза. В силу чувствительности тканей сетчатки любые повреждения способны приводить к потере зрения.

    Диагностика

    Существует несколько видов кровоизлияния в глаз, и каждый тип заболевания требует обязательной диагностики, ведь отсутствие лечения может привести к ухудшению зрения, а в самых плохих случаях – к слепоте. Для определения первопричины нарушения не обойтись без специальных диагностических методов. К ним можно отнести:

    • получение анамнестической информации (было ли кровоизлияние результатом удара, имеется ли наличие заболеваний сосудов, какие проблемы возникали ранее и т. д.);
    • измерение давления внутри глаза;
    • офтальмоскопия;
    • УЗИ глазного яблока;
    • микроденситометрия.

    Последние два метода специфические, и их чаще задействуют, когда предполагают тяжелую степень болезни. Например, ультразвуковое исследование необходимо в том случае, если полностью осмотреть глазное дно из-за сгустков крови или чрезмерно сильного кровоизлияния не представляется возможным. При такой форме повреждений приходится прибегать к дополнительным способам обследования – рентгену черепа, КТ, МРТ. Они проясняют патологический процесс и отображают осложнения, которые могут быть.

    Многие офтальмологи направляют пациентов на общий анализ крови, мочи, которые позволяют больше узнать о состоянии организма и помогают в установлении диагноза. Список капель для лечения кровоизлияния в глаз представлен ниже.

    Действующее вещество препарата «Виксипин» – метилэтилпиридинол, обладающий антиоксидантным действием.

    Фармакологическое действие медикамента:

    • уменьшает проницаемость сосудов;
    • укрепляет стенки капилляров;
    • снижает активность тромбоцитов и блокирует образование тромбов.

    Как применять «Виксипин»

    Лечение кровоизлияния в глаз каплями «Виксипин» имеет как достоинства, так и недостатки. Процедура начинается с закапывания лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемая дозировка – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата и наличии показаний для продления лечения, терапию можно продлить до 6 месяцев.

    Побочные явления «Виксипина»:

    • жжение;
    • зуд;
    • приходящая гиперемия конъюнктивы;
    • местная аллергия на препарат.

    Возможно применение совместно с другими лекарствами. Если в терапии используются и другие капельные формы препаратов, то «Виксипин» должен закапываться в последнюю очередь.

    «Альбуцид» – капли для лечения кровоизлияния в глаз. Антибиотик широкого спектра действия с противовоспалительными свойствами. Действие препарата обусловлено бактериостатической активностью. Поэтому его рекомендуется применять при офтальмологических заболеваниях:

    • конъюнктивиты различной локализации;
    • бактериальное поражение роговицы и век;
    • воспалительные процессы глазных тканей.

    Препарат с успехом применяется при кровоизлияниях в глаз, вызванными различными факторами. Это могут быть механические повреждения или последствия хронических заболеваний. Для взрослых применяется 30 % раствор, а для детей 20 %. Действие «Альбуцида» будет эффективным, если придерживаться инструкции и рекомендаций врача.

    Продолжительность терапии зависит от выраженности воспалительного процесса, болевого синдрома, очага поражения. Так, в острой фазе заболевания применяют 2-3 капли в пораженный глаз до 5 раз в сутки. По мере исчезновения симптоматики кратность применения сокращают. Как правило, препарат переносится хорошо, в отдельных случаях возможна индивидуальная непереносимость лекарства.

    Действующее вещество препарата «Тауфон» – таурин, являющийся метаболическим средством.

    Фармакологическое действие медикамента:

    • улучшает процессы заживления;
    • нормализует функцию клеточных мембран;
    • активизирует обменные и энергетические процессы;
    • сохраняет постоянство состава цитоплазмы клеток;
    • улучшает проводимость нервных волокон.

    Как применять «Тауфон»

    Проводят регулярное закапывание лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемое количество препарата – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность терапии – 30 дней. При необходимости повторяют курс через 1 месяц.

    Согласно инструкции по применению, лечение кровоизлияния в глаз каплями «Тауфон» дает и побочную реакцию. Отмечаются проявления аллергии после проведения процедуры. Никакого негативного воздействия на другие органы при использовании лекарства не выявлено.

    «Калия йодид «

    Действующее вещество препарата – это непосредственно йодид калия, являющийся антисептическим средством. Фармакологическое действие лекарства:

    • рассасывание инфильтратов;
    • рассасывание кровоизлияний;
    • пагубное воздействие на грибки.

    Как применять лекарство

    Закапывание в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемый объем – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом после осмотра глаз на приеме.

    • слезотечение;
    • преходящая гиперемия конъюнктивы;
    • отек век;
    • местная аллергия на препарат.

    Применение совместно с другими лекарствами

    Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу использования капель, особенно, если в ваше лечение также входят препараты для устранения депрессии, калийсберегающие диуретики или медикаменты, назначенные для лечения заболеваний щитовидной железы.

    Лечение кровоизлияния в глаз каплями «Эмоксипин» – один из популярных способов терапии. Действующее вещество препарата – метилэтилпиридинол, являющийся антиоксидантным компонентом.

    Фармакологическое действие капель:

    • уменьшает проницаемость сосудов глаза;
    • укрепляет стенки капилляров;
    • снижает риски возникновения тромбоза.

    Как применять «Эмоксипин»

    Проводят ежедневные закапывания в конъюнктивальный мешок. Объем лекарства – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность лечения – до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата терапия может быть продлена до 6 месяцев.

    Побочные явления «Эмоксипина»:

    • жжение;
    • зуд;
    • приходящая гиперемия конъюнктивы;
    • местная аллергия на препарат.

    Если в терапии используются и другие капельные формы лекарств, то «Эмоксипин» должен закапываться в последнюю очередь (должно пройти не менее 5 минут после использования последних капель).

    «Диклофенак»

    Действующее вещество препарата «Диклофенак» – натрия диклофенак, являющийся нестероидным противовоспалительным средством.

    Фармакологическое действие капель:

    • уменьшение отечности тканей;
    • снижение гиперемии;
    • устранение болевого синдрома.

    Как применять «Диклофенак»

    Производят акапывание в конъюнктивальный мешок. Доза препарата – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом после осмотра глаза на приеме.

    Побочные явления «Диклофенака»:

    • жжение;
    • слезотечение;
    • приходящая гиперемия конъюнктивы;
    • местная аллергия на препарат.

    Применение совместно с другими лекарствами

    Недопустимо совместное применение с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты. В стоп-лист попадают: «Аспирин», «Изоприн», «Дифлунизал». Также «Диклофенак» оказывает усиление эффекта от препаратов лития и «Дигоксина».

    Действующее вещество препарата «Дефислез» – гидроксипропилметилцеллюлоза, являющаяся протектором эпителия роговицы. Применяются капли для лечения кровоизлияния в глаз при ушибе.

    • увлажняет эпителий;
    • защищает эпителий роговицы;
    • восполняет недостаток естественного слезного секрета.

    Как применять «Дефислез»

    Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок. Объем вещества – 1 капля. Кратность закапывания – от 2 раз в сутки (3 и более при необходимости). Длительность лечения – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом, который может скорректировать лечение после приема.

    • ощущение липкости;
    • склеивание век;
    • местная аллергия на препарат.

    Применение совместно с другими лекарствами

    Единственной несовместимой группой препаратов по отношению к «Дефислезу» являются лекарственные капли, содержащие соли металлов. Также не рекомендуется использование контактных линз во время лечения с использованием препарата. После закапывания капель может появится временное помутнение в глазах, следует его переждать, прежде чем приступать к вождению автомобиля.

    Лечение новорожденных

    У ребенка на первом месяце его существования достаточно часто можно заметить лопнувшие сосуды в глазах. В большинстве ситуаций терапия не проводится, так как данный признак не представляет практически никакой опасности для последующего роста и созревания ребенка. Симптом проходит самостоятельно, при этом зрение формируется в соответствии с нормой.

    Почему возникает кровоизлияние в глазу. Что делать, к кому обращаться и как лечить?

    Кровоизлиянием принято называть скопившуюся кровь, выходящую из сосудов и заполняющую полость глазного яблока и его ткани. Кровь в глазу, что делать? Точный диагноз устанавливают специалисты – доктора, работающие в микрохирургии, и офтальмологи. Кровоизлияние в глаз, причины и лечение которого должны проводиться своевременно, разделяют на несколько видов.

    К ним относят:

    • Гемофтальм;
    • Гифему;
    • Преретинальное, субретинальное и субконъюнктивальное влияние, называемое гипосфагма.

    К первичным признакам явления относят кластерную головную боль и появление характерного пятна, отека под глазом, который ухудшает зрение.

    Данная патология не повлияет на зрение, но снизит его остроту. Появление осложнений возможно, если регулярно глаза залитые кровью.

    Причины кровоподтеков

    Многих интересует, из-за чего бывает кровоизлияние в область глаза. Часто очки заменяют линзами, которые при неправильном подборе могут стать причиной кровоподтека. В такой момент происходит механическое раздражение слизистой оболочки, проявляются соответствующие симптомы.

    У человека возникает ощущение песка в глазу, но при этом травмируются маленькие сосуды. Кровоподтек исчезнет без лечения, если некоторый промежуток времени не пользоваться линзами, и в дальнейшем выбрать подходящий вариант, чтобы явление не появилось снова.

    В период вынашивания ребенка организм женщины подвержен сильным нагрузкам, которые могут привести к разрывам мелких сосудов в глазах. Со временем они исчезают без вмешательства специалистов. Почему заливает, давление или другие факторы? Занятие спортом и тяжелая физическая работа могут вызвать неприятное явление. Чтобы подтеки исчезли, необходимо сократить интенсивность нагрузок на организм.

    При длительных и частых авиаперелетах меняется глазное давление, что негативно сказывается на сосудах. Они повреждаются, провоцируя кровоизлияние, которое проходит за несколько дней без лечебных процедур.

    Еще одной причиной того, что глаза кровоточат, является натужный кашель, вызванный инфекцией или аллергией. Маленькая красная точка в глазу исчезнет с лечением основной болезни.

    Кровоточащие глаза способны привести в ужас человека, но стоит успокоиться и разобраться в причине возникновения явления. В большинстве случаев появление проблемы наблюдается при травме головы, после удара в голову и область торса.

    Гематома глазного яблока образуется из-за разрыва мелких капилляров, что не является редкостью при резких температурных колебаниях, неблагоприятных погодных условиях, хроническом недосыпе, перенапряжения зрения, вредных привычек, попадания инородного тела и бесконтрольного приема средств, влияющих на свертываемость крови.

    При одном из этих факторов можно заметить кровяной сгусток в глазу.

    Этот перечень причин относят к безобидным проявлениям, свидетельствующим о том, что необходимо изменить образ жизни. Регулярная заливка глаза кровью приводит к развитию тромбов в области сетчатки. Если проблема долго проходит, то некоторые могут принимать ее за ярко-выраженные сосуды в глазах. Это суждение ошибочно.

    Внимание! Нанесение травм не единственная причина кровоизлияния в глаз у взрослого. Заболевания и патологии органов могут привести к образованию кровоподтека.

    Основной причиной кровоизлияния считают нарушение кровообращения и низкий уровень свертываемости крови. Со временем сосуды теряют свою эластичность и становятся ломкими, поэтому кровь попадет в склеру глаза. Лечение такого явления стоит порядком выше, чем при обычном кровоподтеке. Когда глаз затек кровью, то это не редкость при осложненном сахарном диабете, гипертонии, эндартериите и атеросклерозе.

    Такая неприятность может быть вызвана воспалительными процессами в глазу.

    При воспалении основной сосудистой оболочки, радужки, ирите и увеите нарушается кровоснабжение, и появляется кровь в глазу. У человека с близорукостью на сосудах глаз появляются трещины, которые приводят к тому, что глаз залит кровью. Это возникает после рождения ребенка, из-за кашля и физической работы.

    К редким патологиями относят опухоли разной этиологии. Они приводят к тому, что кровяное давление, которое провоцирует разрыв сосудов, поднимается. Уменьшение числа тромбоцитов и возникновение анемии стали одной из редких причин, почему глаз заплыл кровью.

    Появление такой проблемы в глазном яблоке не должно оставаться незамеченным. Рекомендуется сразу обратиться к специалисту, который подберет эффективную методику лечения. При этом доктор учитывает все факторы, особенно размеры поражения. По тяжести явление разделяют на небольшое, среднее и сильное.

    Внимание! Небольшое и среднее кровоизлияние можно вылечить, а при сильном кровоподтеке происходит потеря зрения, которое во многих случаях нельзя вернуть.

    Симптомы

    Локализация скопления крови различна, поэтому выделяют основные области поражения:

    • Глазница. Полость глазницы наполняется кровью из-за контузии орбиты глаза, возникшей от васкулита или заболеваний крови. Проблема сопровождается частичной потерей зрения, пучеглазием, смещением глазного яблока вперед, ограниченной подвижностью органа. Глаза, налитые кровью, свидетельствуют о переломе основания черепа, если кровоподтек напоминает по форме очки.
    • Передняя камера глаза. При гифеме появляется образование красного цвета с ровными краями. Кровь распространяется на всю полость глазной камеры, или покрывает дно. Потери зрения не наблюдается, и кровавый подтек исчезнет со временем.
    • Сетчатка глаза. Скопление крови приводит к размытости контуров предметов, что затрудняет возможность распознания предметов. Явление, оказывающее влияние на сетчатку, сопровождается головной болью в районе виска пораженного глаза. При этом перед глазами возникает кровавая пелена.
    • Стекловидное тело. Гемофтальм представляет собой бурое образование, которое располагается за хрусталиком. Это происходит по причине травмирования сосудов, не затрагивая хрусталик. При полном гемофтальме теряется зрение. Частичная потеря зрения часто вызвана отслойкой сетчатки глаза или атрофией глазного яблока.

    Кровоизлияние наблюдается при тонких и хрупких стенках глазных сосуд, при этом эластичность тканей утеряна. Кровоподтек на белке свидетельствует об их повреждении.

    Кровоизлияние в глаз: виды и их отличие, причины, лечение, когда и чем опасно

    Кровоизлияние в глаз – сборное понятие, которое характеризуется попаданием крови из сосудистого русла в ткани, среды и оболочки глаза, где в норме крови быть не должно. Данное состояние имеет множество разнообразных причин, довольно часто этой причиной является травма глаза, но нередко в качестве пускового механизма выступает заболевание, либо особое состояние организма, бывает и так, что причина кровоизлияния в глаз остается неизвестной.

    Наибольшее значение в вопросах лечения и возможных последствий кровоизлияния в глаз имеет не причина его вызвавшая, а местоположение излития крови, что и легло в основу классификации:

    • Кровоизлияние под конъюнктиву (гипосфагма).
    • Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема).
    • Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм).
    • Кровоизлияние в сетчатку.

    Каждое из вышеперечисленных состояний требует отдельных подходов в диагностике, лечении и может встречаться как по по-отдельности, так и в совокупности в различных комбинациях.

    Кровоизлияние в склеру под конъюнктиву (гипосфагма)

    Гипосфагма, или кровоизлияние в склеру, или субконъюнктивальное кровоизлияние – такое состояние, когда между тончайшей внешней оболочкой глаза (конъюнктивой) и белочной оболочкой скапливается кровь. В народе также нередко говорят «сосуд лопнул» и это действительно так: первопричиной является повреждение мельчайших сосудов конъюнктивы, из которых и изливается кровь. А вот причины, вызвавшие данное состояние, крайне разнообразны:

    1. Прямое травматическое воздействие на глазное яблоко: удар, трение, резкое изменение барометрического давления, инородное тело, химические воздействия;
    2. Повышение артериального и венозного давления: гипертонический криз, чихание, кашель, физические перегрузки, наклоны, удушье, потуги при родах, напряжение при запорах, рвота и даже интенсивный плач у ребенка;
    3. Пониженная свертываемость крови: врожденные и приобретенные гемофилии, применение медицинских препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирин, гепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и прочие);
    4. Болезни, вызванные инфекцией (геморрагический конъюнктивит, лептоспироз);
    5. Повышенная ломкость сосудов: сахарный диабет, атеросклеротическая болезнь, дефицит витаминов К и С, системные заболевания соединительной ткани (аутоиммунные васкулиты, системная красная волчанка)
    6. Состояние после оперативных вмешательств на органах зрения.

    Симптомы кровоизлияния в склеру сводятся к визуальному дефекту в виде кроваво-красного пятна на белом фоне. Особенностью данного кровоизлияния является то, что оно с течением времени не меняет свой цвет наподобии кровоподтека (синяка), а в своем развитии просто становится светлее, пока не исчезнет полностью. Достаточно редко может наблюдаться дискомфорт глаза в виде чувства инородного тела, незначительного зуда, которые скорее имеют психологическое происхождение.

    Лечение субконъюнктивального кровоизлияния обычно не представляет каких-либо сложностей. В подавляющем большинстве случаев обратное развитие происходит без применения медицинских препаратов.

    Однако ускорить рассасывание и ограничить распространение кровоизлияния могут помочь:

    • Если вам удалось застать момент образования кровоизлияния под конъюнктиву и оно увеличивается «на глазах», крайне эффективны сосудосуживающие глазные капли (визин, нафтизин, октилия и прочие) они остановят излитие крови из сосудистого русла, что остановит распространение кровоизлияния;
    • Для ускорения рассасывания уже сформировавшегося кровоизлияния эффективны глазные капли калия йодид.

    Однократно возникшее кровоизлияние в склеру, образовавшееся даже без видимой причины и протекающее без воспаления, снижения зрения, «мушек» и прочих симптомов, не требует обследования и обращения к врачу. В случае же частых рецидивов либо осложненного течения гипосфагма может сигнализировать о серьезных заболеваниях, как самого глаза, так и организма в целом, что требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для диагностики патологии его вызвавшей и назначения лечения.

    Видео: о причинах лопнувших сосудов в глазу

    Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)

    Передней камерой глаза называют область между роговицей (прозрачной выпуклой «линзой» глаза) и радужкой (диск со зрачком в центре, придающий нашим глазам неповторимый цвет) с хрусталиком (прозрачная линза за зрачком). В норме эта область заполнена абсолютно прозрачной жидкостью – влагой передней камеры, появление крови, в которой называют гифемой или кровоизлиянием в переднюю камеру глаза.

    Причины гифемы хоть и кажутся абсолютно не связанными, несут в своей сути один и тот же элемент – разрыв сосуда. Их условно подразделяют на три группы:

    1. Травма – является самой частой причиной гифемы.
    1. травма бывает проникающей – повреждение глаза сопровождается сообщением внутреннего содержимого глазного яблока и окружающей среды, такая травма чаще возникает от действия острых предметов, реже от действия тупых предметов;
    2. травма бывает не проникающей – при внешней целостности глаза разрушаются его внутренних структуры, что и приводит к излитию крови в переднюю камеру глаза, такая травма практически всегда является следствием действия тупых предметов;
    3. также к группе травм можно отнести и все виды операций на органах зрения, которые могут сопровождаться гифемой.
    1. Заболевания глазного яблока, сопряженные с образованием новых, неполноценных сосудов внутри глаза (неоваскуляризация). Новообразованные сосуды имеют структурные дефекты, которые обуславливают их повышенную ломкость, с чем и связано излитие крови в переднюю камеру глаза при незначительных воздействиях либо вообще без таковых. К таким болезням относятся:
    1. диабетическая ангиопатия (следствие сахарного диабета);
    2. закупорка вен сетчатки;
    3. отслойка сетчатки;
    4. внутриглазные опухоли;
    5. воспалительные заболевания внутренних структур глаза.
    1. Заболевания организма в целом:
    1. хроническая алкогольная и наркотическая интоксикации;
    2. нарушение свертываемости крови;
    3. онкологические заболевания;
    4. системные заболевания соединительной ткани.

    Гифему, основываясь на уровне крови в вертикальном положении пациента, подразделяют на четыре степени:

    • 1-я визуально передняя камера глаза занята кровью не более чем на треть;
    • 2-я кровь заполняет переднюю камеру глаза не более чем до половины;
    • 3-я камера заполнена кровью более чем на ½, но не полностью;
    • 4-я тотальное заполнение кровью передней камеры глаза «черный глаз».

    Несмотря на очевидную условность такого деления, оно имеет практическое значение для выбора лечебной тактики и прогноза исхода кровоизлияния. Степенью гифемы также определяются ее симптомы и их выраженность:

    1. Визуально определяемое присутствие крови в передней камере глаза;
    2. Падение остроты зрения, особенно в положении лежа, вплоть до того, что сохраняется лишь чувство света и не более (при 3-4-й степени);
    3. «Затуманенность» зрения на пораженный глаз;
    4. Боязнь яркого света (фотофобия);
    5. Иногда возникает чувство боли.

    Диагноз кровоизлияния в переднюю камеру глаза на приеме у врача обычно не вызывает каких-либо значимых затруднений и основан на технически простых манипуляциях:

    • Визуальный осмотр;
    • Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
    • Визометрия – установление остроты зрения;
    • Биомикроскопия – инструментальный метод с использованием специального офтальмологического микроскопа.

    проявления кровоизлияния в переднюю камеру глаза

    Лечение гифемы всегда сопряжено с устранением патологии ее вызвавшей – отмена кроверазжижающих препаратов, борьба с воспалительными болезнями глаза, отказ от вредных привычек, поддержание эластичности сосудистой стенки и прочее. Практически всегда небольшие количества крови в полости за роговицей рассасываются самостоятельно с применением 3% раствора калия йодида и препаратов, понижающих внутриглазное давление.

    1. Нет эффекта от применения препаратов (кровь не рассасывается) в течение 10 дней;
    2. Кровь утратила текучесть – образовался сгусток;
    3. Роговица начала прокрашиваться кровью;
    4. Внутриглазное давление не снижается на фоне проводимого лечения.

    В случае отказа от операции могут развиться такие грозные осложнения как глаукома, увеит, а также значительное падение остроты зрения, по причине снижения прозрачности прокрасившейся кровью роговицы.

    Видео: как выглядит кровоизлияние в переднюю камеру глаза

    Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм)

    Полость здорового глаза выполнена кристально-прозрачным гелем, который называется стекловидным телом. Данное образование выполняет целый ряд важных функций, в число которых входит проведение света от хрусталика до сетчатки. Таким образом, одной из важнейших особенностей стекловидного тела является его абсолютная прозрачность, которая утрачивается при попадании в него посторонних веществ, к которым также относится и кровь. Попадание крови в стекловидное тело называют гемофтальмом.

    Основным механизмом развития внутреннего кровоизлияния в глаз является излитие крови из сосудистого русла в стекловидное тело.

    Послужить же причиной такого кровотечения может целый ряд патологий:

    • Сахарный диабет с поражением сетчатки и сосудов глаза;
    • Закупорка (тромбоз) сосудов сетчатки;
    • Распространенный атеросклероз с вовлечением в процесс сосудов сетчатки;
    • Артериальная гипертензия без должного лечения;
    • Врожденные аномалии сосудов сетчатки (микроаневризмы);
    • Проникающее повреждение глазного яблока (когда имеют место разрывы оболочек глаза);
    • Контузия глаза (внешне целостность глаза сохранена);
    • Высокое внутричерепное давление (например, при внутримозговых кровоизлияниях, опухолях мозга, черепно-мозговых травмах);
    • Форсированный рост внутригрудного давления (чрезмерная физическая нагрузка, кашель, чихание, потуги при родах, рвота);
    • Заболевания крови (анемия, гемофилия, прием медицинских препаратов снижающих свертываемость крови, опухоли крови);
    • Новообразования внутренних структур глаза;
    • Аутоиммунные заболевания;
    • Отслойка сетчатки нередко приводит к гемофтальму;
    • Врожденные заболевания (серповидноклеточная анемия, болезнь Крисвика—Скепенса и другие).

    Также следует иметь в виду, что выраженная миопия (близорукость) в значительной мере способствует развитию гемофтальма.

    Симптомы и разновидности гемофтальма

    Внутренние среды глаза не содержат нервных окончаний, соответственно глаз при такой ситуации не может ощутить боль, распирание, зуд либо почувствовать что-либо при развитии внутреннего кровоизлияния в глаз. Единственным симптомом является падение зрения, иногда до полной слепоты в тяжелых случаях. Степень падения зрения и особенности симптоматики напрямую зависят от объема кровоизлияния, которое по своей массивности разделяют на:

    проявление кровоизлияния в стекловидное тело

    Тотальный (полный) гемофтальм – стекловидное тело заполнено кровью более чем на 3/4, практически всегда, за редким исключением, подобное явление наблюдается вследствие травмы. Симптомы характеризуются практически полной слепотой, сохраняется лишь ощущение света, человек не в состоянии различать предметы перед собой, либо ориентироваться в пространстве;

  • Субтотальный гемофтальм – внутреннее пространство глаза заполнено кровью от 1/3 до 3/4. Чаще всего возникает при диабетической патологии сосудов сетчатки, при этом пораженным глазом можно различить лишь очертания объектов и силуэты людей;
  • Частичный гемофтальм – площадь поражения стекловидного тела менее трети. Наиболее частая форма гемофтальма, наблюдается как следствие артериальной гипертензии, повреждения и отслойки сетчатки, сахарного диабета. Проявляется черными «мушками», красной полосой или просто дымкой перед глазами.
  • Стоит отметить, что кровоизлияние в стекловидное тело крайне редко затрагивает оба глаза одновременно, для данной патологии характерна односторонность.

    Диагноз кровоизлияния в стекловидное тело выставляется на основании сбора анамнеза, биомикроскопии и УЗИ-исследования, что помогает определить причины, приведшие к гемофтальму, оценить его объем и избрать дальнейшую лечебную тактику.

    Несмотря на то, что изначально тактика лечения данной патологии выжидательная, а частичный гемофтальм часто регрессирует без лечения, сразу же после появления симптомов необходимо обязательно и в кратчайшие сроки обратится за квалифицированной медицинской помощью, поскольку своевременное определение причин кровоизлияния может спасти не только зрение, но и жизнь человека.

    Лечение и профилактика

    На сегодняшний день не существует консервативных методов лечения гемофтальма с доказанной эффективностью, однако есть четкие рекомендации для профилактики повторных кровоизлияний и скорейшего рассасывания уже существующего:

    • Избегать физических нагрузок;
    • Соблюдать постельный режим, при этом голова должна быть несколько выше тела;
    • Применять витамина (С, PP, К, В) и препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
    • Капли йодид калия рекомендуют в виде закапывания и электрофореза.

    Далеко не всегда консервативное лечение приводит к желаемому эффекту, тогда возникает необходимость проведения операции – витрэктомии – полное или частичное удаление стекловидного тела. Показаниями к данной операции являются:

    1. гемофтальм в сочетании с отслойкой сетчатки, либо в случае, когда исследовать сетчатку не представляется возможным, а причина кровоизлияния не установлена;
    2. гемофтальм не связан с травмой и при этом регресс не наблюдается по истечении 2-3 месяцев;
    3. отсутствие положительной динамики по истечении 2-3 недель после травмы;
    4. гемофтальм сопряженный с проникающей раной глаза.

    На современном этапе развития медицины витрэктомия производится амбулаторно, не требует наркозного сна, проводится посредством микроразрезов размером до 0,5 миллиметра и без наложения швов, что обеспечивает быстрое и относительно безболезненное возвращение зрения до удовлетворительного уровня.

    Видео: как выглядит гефофтальм + операция витрэктомия

    Видео: о кровоизлиянии в стекловидное тело глаза

    Кровоизлияние в глаз

    До 90% информации об окружающем мире человек получает с помощью органа зрения. Глаз – это очень чувствительный орган, глаза нужно беречь и с вниманием относиться к травмам и повреждениям. Кровоизлияние в глаз может произойти в любом возрасте и по самым разным причинам. Когда это признак патологии, а когда можно обойтись без врача? Почему развиваются осложнения, и можно ли этого избежать?

    В первую очередь, кровоизлияние – это не отдельное заболевание, а симптом, иногда свидетельствующий о наличии болезни сосудов или зрительного анализатора. Если патология возникает на фоне травмы или физической нагрузки и не сопровождается сильной болью или нарушением зрения, то такая ситуация, как правило, не опасна. Если наблюдаются дополнительные симптомы и кровоизлияние не проходит – без помощи врача-офтальмолога не обойтись. Лечение зависит исключительно от причины возникновения проблемы и назначается только после обследования.

    Виды кровоизлияния в глаз

    Кровоизлияние – это повреждение кровеносных сосудов, чаще всего самых мелких – капилляров. Оно приводит к покраснению, интенсивность которого зависит не от степени повреждения, а от локализации разрыва сосудов.

    По тому, в каком отделе глаза произошло кровоизлияние, выделяют четыре типа:

    1. Гифема. Так называется скопление крови между роговицей и радужкой – это пространство называется камерой глаза. Чаще всего возникает вследствие механической травмы тупым предметом. Эта разновидность кровоизлияния сопровождается выраженной болью, а также нарушением зрения. При развитии гифемы требуется срочная помощь офтальмолога, иначе возможны осложнения.
    2. Гемофтальм. Так называется кровоизлияние, локализованное в стекловидном теле. Основной симптом – туманная дымка перед глазами, не пропадающая при моргании. Если крови скапливается много, то возможна полная потеря зрения. Эта разновидность кровоизлияния считается наиболее тяжелой и опасной. Потеря зрения может быть необратимой, вероятность излечения зависит от скорости оказания медицинской помощи.
    3. Субконъюнктивальное кровоизлияние вызывается повреждением сосудистой сети слизистой оболочки. Эти кровоизлияния часто случаются без видимой причины, могут развиваться на фоне хронических болезней глаза или сосудов.
    4. Скопление крови в области сетчатки возникает из-за повреждения сосудов сетчатки. Эта область глаза наиболее чувствительная и подверженная повреждениям. Достаточно небольшого кровоизлияния, чтобы развилось стойкое нарушение зрения.

    Определить, к какой категории относится кровоизлияние, может только специалист. Поэтому при появлении типичных симптомов правильнее всего в тот же день обратиться к офтальмологу.

    Симптомы кровоизлияния также различаются в зависимости от локализации повреждений.

    При возникновении гифемы развивается такая характерная клиническая картина:

    • В глазу появляется красное пятно с ровными краями, оно равномерно окрашено.
    • Степень окраски пятна меняется в зависимости от положения тела – лежа или стоя. Это связано с тем, что кровь может перетекать внутри передней камеры глаза.
    • Потери зрения нет.
    • При отсутствии помощи кровоизлияние проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

    Симптомы гемофтальма сильно отличаются:

    • Внешне кровоизлияние проявляется наличием бурого пятна с однородной окраской.
    • Наблюдается нарушение зрения. Степень тяжести зависит от того, насколько сильно повреждена слизистая. При тотальном гемофтальме может развиться полная потеря зрения.
    • Перед глазами появляются вспышки, возникают темные пятна, часто меняющие форму и размер.

    Гемофтальм требует врачебной помощи, потому что среди возможных осложнений числятся отслойка сетчатки и атрофия глаза. А при оперативном лечении можно сохранить зрение.

    Симптомы кровоизлияния в сетчатку:

    • Перед глазами появляется сетка, возникают движущиеся точки – мушки.
    • Предметы выглядят расплывчато.
    • Снижается острота зрения. Редко зрение пропадает полностью.

    Возникает на фоне контузии орбиты (что часто является следствием тяжелых травм в области глаз), а также на фоне васкулита и некоторых системных заболеваний.

    Если при кровоизлиянии накапливается много крови, развивается такое состояние как экзофтальм. Глазные яблоки начинают выступать вперед, пациент ощущает ограничение в движении глаза. Если кровь находит выход, то она может выступать под веком и в конъюнктивальный мешок.

    Существуют симптомы, указывающие на специфические повреждения и использующиеся в диагностике. Например, если кровоизлияние распространяется и на кожу и напоминает оправу очков, это говорит о переломе основания черепа.

    Причины бывают разные:

    • Травмы глаза, глазницы или черепа. Особенно опасны тупые сильные удары по голове. После получения такой травмы (даже при отсутствии симптомов) необходимо пройти осмотр у офтальмолога.
    • Инфекционные вирусные заболевания. Кровоизлияние происходит из-за воспаленной слизистой.
    • Развитие гипертонического криза. Быстрое повышение артериального давления может привести к нарушению целостности сосудов. Особенно часто такое происходит к пожилых людей или у пациентов, страдающих от сахарного диабета или аутоиммунных заболеваний.
    • Рвота и сильный кашель (физическое перенапряжение) могут привести к появлению небольшого кровоизлияния. Несмотря на то, что покраснение глаза бывает сильным, состояние не относится к категории опасных.
    • Прием лекарственных препаратов, снижающих вязкость крови. К ним относится популярное обезболивающее и жаропонижающее — аспирин, который часто принимают в больших дозах и без назначения врача.
    • Дефицит витамина К. Это редкая патология. Витамин К вырабатывает микробиота кишечника, и чаще всего дефицит развивается после массивной антибиотикотерапии или при хронических заболеваниях иммунной системы или органов ЖКТ.
    • Наследственное нарушение свертываемости крови – гемофилия.

    Риск значительно возрастает при наличии любых хронических патологий сердца, сосудов и внутренних органов, а также в первые несколько недель после операций на глазах.

    Кровоизлияния могут происходить и у детей любого возраста: от новорожденных до подростков. Причины в основном те же, что и у взрослых.

    Рекомендации пациентам

    Когда стоит немедленно обратиться к врачу:

    • Покраснение возникло одновременно в обоих глазах. Это может быть признаком серьезного нарушения кровообращения.
    • Потеря или снижение зрения в одном глазу или в обоих на фоне покраснения.
    • Кровоизлияние сопровождается туманом перед глазами, который не проходит в течение нескольких минут или после моргания.
    • Покраснение сопровождается сильной болью и нарушением зрительной функции.
    • Кровоизлияние произошло в результате травмы. Часто из-за шока сложно определить реальную тяжесть полученных повреждений.
    • Покраснение появилось на фоне приема антикоагулянтов.

    Если кровоизлияние не сопровождается перечисленными симптомами, оно субконъюнктивальное, и пациенту известна причина, то обращаться к врачу необязательно. Офтальмолога стоит посетить, если покраснение не пройдет в течение нескольких дней.

    Что нельзя делать при кровоизлиянии:

    1. Не рекомендуется тереть глаза – это приведет к раздражению, которое может скрыть симптомы, а в отдельных случаях это может усилить кровотечение.
    2. Закапывать сосудосуживающие средства до консультации со специалистом.
    3. Носить контактные линзы.
    4. Нельзя самостоятельно прекращать прием антикоагулянтов. Необходимо сообщить о кровоизлиянии лечащему врачу.

    При появлении кровоизлияния в глаз в любом случае необходимо дать глазам отдых, не напрягаться, избегать физических нагрузок до видимого улучшения.

    Что касается профилактики, то не существует специальных мер, которые могут защитить от кровоизлияния. Пациентам, страдающим от системных заболеваний, необходимо принимать прописанные препараты, соблюдать рекомендации по образу жизни. Больным сахарным диабетом и гипертонической болезнью нужно наблюдаться у офтальмолога, посещать профилактические осмотры.

    Статья написана по материалам сайтов: okulist.online, fb.ru, glazdoctor.com, sosudinfo.ru, www.celt.ru.

    »

    Это интересно:  Гипертония 1, 2 и 3 степени: причины, классификация, диагностика, лечение и профилактика
    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector