Экстрасистолия: лечение, диагностика, опасные последствия

Экстрасистолия – это самая распространенная разновидность нарушения ритма сердца, приводящая к внеочередным импульсам (экстрасистолам). В норме сердечное сокращение запускает главный регулятор ритма – синусовый узел, расположенный в толще сердечной мышцы. При экстрасистолии эту функцию берут на себя его «коллеги», основная задача которых заключается лишь в проведении импульса.

Этот «сбой в системе» приводит к нарушению ритма, то есть сокращения сердца происходят преждевременно либо во время регистрирующейся паузы присутствует удар «невпопад».

Единичные эпизодические экстрасистолы могут возникнуть у практически здоровых людей. Иногда пациенты даже не подозревают про имеющееся нарушение сердечного ритма. Экстрасистолия может развиваться как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя.

Содержание

Классификации

В зависимости от природы поражения сердечных отделов, этиология экстрасистол бывает:

  • Функционального характера. Эта форма аритмии не сочетается с болезнями сердца. Патологическое состояние вызывает вегетососудистая дистония, стрессы, злоупотребление алкогольными напитками, курение, неврологические нарушения. При отмене или лечении провоцирующих факторов экстрасистолия во многих случаях возникает реже вплоть до стабилизации сердечных сокращений.
  • Органического происхождения. Появление аритмии свидетельствует о серьезных изменениях в миокарде. Спровоцировать могут такие состояния, как некроз сердечной мышцы, разрастание соединительной рубцовой ткани в миокарде, мышечная атрофия сердца, ишемическая болезнь, стойкое повышение артериального давления с частыми кризами, ревматические пороки сердца, кардиомиопатии.

По локализации очага, из которого формируется импульс, вызывающий несвоевременное сокращение, экстрасистолия бывает:

  1. Суправентикулярная (наджелудочковая). Нарушение ритма происходит в предсердиях или антириовентикулярной перегородке. По частоте сокращений (подсчет ведется в течение минуты) суправентикулярная аритмия бывает:
    • единичная (пять и менее регистрированных экстрасистол);
    • множественная (более пяти);
    • групповая (аритмии возникают последовательно);
    • парная (две экстрасистолы одновременно).
  2. Желудочковая. Выделяют лево- и правожелудочковую аритмию. Данный вид экстрасистолии имеет следующие модификации:
    • единичная (редкая) — насчитывается менее пяти аритмичных удара;
    • средняя – сумма экстрасистол до 15 в минуту;
    • частая – от 15 и выше.

Когда имеется постоянное определенное чередование нормальных и сокращений сердца с экстрасистолами, то такое состояние называют аллоритмия. Она бывает разных типов:

  • бигеминию – чередование нормального удара с экстрасистолическим;
  • тригеминию – после воспроизведения двух нормальных систол возникает атипичная;
  • квадригеминию – наличие экстрасистолы после трех «правильных» сердечных импульсов.

При расшифровке кардиограммы по времени образования дополнительного толчка экстрасистолию разделяют на следующие категории:

  • сверхраннюю – на ЭКГ возникает одновременно с зубцом Т;
  • раннюю – через полсекунды после зубца Т;
  • позднюю – ритм регистрируется после зубца Р.

По количеству смещенных очагов различают экстрасистолы монотопные, возникающие из одного участка и политопные – иннервация происходит из нескольких отделов сердца.

Последствия: на что рассчитывать пациенту?

Прогноз заболевания зависит от своевременного обращения к доктору и выполнения всех рекомендаций.

Экстрасистолия у малышей обычно носит бессимптомный характер и, если она не сочетается с органическим поражением сердца, то проводить специальное лечение не требуется. Негативные последствия у детей в этом случае могут не проявиться и, чтобы их исключить и избежать в будущем, рекомендуется 1-2 раза в году делать кардиограмму.

У взрослых, в связи с органическим поражением сердца, экстрасистолический вид аритмии нередко вызывает опасность, которая угрожает здоровью и даже жизни. Регулярно меняющиеся импульсы вызывает слабость, головокружение, иногда – потерю сознания. Одним из тяжелых последствий у взрослых является образование тромбов, которые с током крови проникают в сосуды головного мозга, сердца, конечностей (обычно нижних), внутренних органов, тем самым становятся причиной инсульта, инфаркта, тромбоза или ишемии.

В связи с неравномерным ритмом может развиться сердечная недостаточность, приводящая к аритмогенному шоку. Это состояние считается опасным и требует незамедлительной врачебной помощи, иначе пациента ожидает смертельный исход.

Органическое нарушение сердечного ритма в сочетании с сахарным диабетом, гипертензией, а также ранее диагностированный тромбоэмболией усложняет процесс выздоровления. Важно после 40 лет раз в полгода посещать кардиолога и проходить все необходимые обследования, чтобы вовремя выявить и вылечить патологию. Смертность от сердечно-сосудистых болезней, согласно статистике, находится на первом месте, существенно опережая онкологию. Забота о своем здоровье поможет улучшить качество жизни, а также продлить ее на десятки лет.

Все факты об экстрасистолии сердца: что это такое и как лечить

Сердце считается не только одним из самых важных органов организма человека, но также и одним из самых уязвимых для различных болезней. Именно поэтому за его здоровьем необходимо следить.

Но случается, что человека настигают различные сердечные заболевания. Для того, чтобы знать, как с ними бороться, необходимо знать, что они из себя представляют и чем вызваны.

Сегодня мы рассмотрим такую патологию, как экстрасистолия сердца — что это такое, чем опасно и как ее вылечить?

Общая информация

Одним из наиболее распространённых заболеваний сердца является экстрасистолия. Таким термином называют нарушения в ритме сердечной мышцы, при которой она сокращается преждевременно.

Выявить данное заболевание очень просто при помощи ЭКГ, которая выдают учащённый или же преждевременный экстрасистолический комплекс.

Вообще, преждевременный комплекс может быть как экстрасистолическим, так и парасистолическим. Дело в том, что экстрасистолы и парасистолы являются неотъемлемыми атрибутами работы главной мышцы в организме, а лечение нарушения их ритма проходит абсолютно одинаково.

Распространенность и особенности

Экстрасистолия может быть зафиксирована у абсолютно любого человека, даже здорового, поэтому подобное нарушение работы не обязательно требует врачебного вмешательства.

Большинство людей сталкиваются с этим нарушением ритма сердца, но даже не догадываются об этом, потому что какой-либо существенной симптоматики, кроме незначительных нарушений при прохождении кардиограммы не появляется.

Существует определённая норма, при которой количество экстрасистол в сутки не считается опасным: до 200.

Если их регистрируется меньше, то человек, скорее всего, абсолютно здоров. Ведь сердце человека, как и любой другой орган не может работать с эталонной стабильностью.

При этом, ни в коем случае не следует путать ёе с тахикардией. Отличить эти заболевания при наличии аппарата для ЭКГ можно без проблем.

Как правило, экстрасистолы бывают либо одиночными, либо двойными (парными). Если же экстрасистол подряд 3 и более, то такое заболевание уже называют тахикардией, оно требует более решительной терапии. При тахикардии замечается существенный сбой работы сердечной мышцы, при котором она работает неровно и нестабильно.

Уровень опасности и общие черты

Стоит сказать, что экстрасистолию никто из исследователей не относит к опасным недугам сердечной мышцы.

Кемпбелл и другие известные мировые кардиологи рассматривают её в первую очередь как «косметический» сбой сердца, который никак не влияет на качество этой работы.

Однако если экстрасистолия является частой, а также замечены симптомы тахикардии, «пробежки» ритма, то это обязательно должно стать поводом для обследования, чтобы медики могли чётко понять причину подобного нарушения.

Ведь за симптомами данной болезни могут скрываться куда более значительные и опасные, поэтому обследование должно быть назначено и пройдено в обязательном порядке.

Симптомами, которые могут привести к терапии экстрасистолии, являются такими:

  • Гемодинамические нарушения, которые вызваны неровным ритмом работы мышцы сердца.
  • Собственные ощущения человека, когда он сам чувствует нестабильность сердечного ритма, которая приносит дискомфорт.
  • При обследовании: структурные изменения, а также ухудшение показателей миокарда, что может повлечь очень серьёзные последствия без медицинского вмешательства.

Локализация болезни

Экстрасистолия как болезнь делится на несколько типов локализации, которые уже были перечислены ранее.

    Желудочковая экстрасистолия возникает вследствие появления в сердечных желудочках самостоятельного очага импульсов сокращений, который мешает нормальной работе сердечной мышцы.

Подобное нарушение чаще всего наблюдается у мужчин, особенно в возрасте. Симптомов данное нарушение работы сердечной мышцы практически не имеет. Как и при других аритмических нарушениях, больные отмечают то «замирание» то учащение ритма работы сердца.

Она не является угрозой жизни пациента, однако при высоких показателях нарушения ритма требует глубокого обследования и последующей терапии. Следует сказать, что симптомы и врачебные показания одинаковы при любой локализации.

  • Наджелудочковая появляется из-за аритмии, вызванной самостоятельным очагов импульсов сердечной мышцы, который возникает в наджелудочковой области, атриовентрикулярной перегородке.
  • Предсердная вызвана появлением очагов электрических импульсов сердца в предсердиях.
  • Предсердно-желудочковая возникает вследствие возникновения очага в районе желудочково-предсердной перегородки.
  • Узнайте больше о том, что делать при экстрасистолии сердца и что это вообще такое, из видео:

    Причины возникновения

    Причины возникновения экстрасистолии сходны с причинами возникновения многих других сердечных заболеваний:

    • Курение сигарет
    • Ишемические неполадки в работе сердца
    • Злоупотребление кофеиносодержащими напитками: кофе, энергетиками и т.д.
    • Сбои в работе миокарда
    • Порок сердца (врождённый или приобретённый)
    • Нехватка калия
    • Различные сбои в деятельности артериальной системы

    Распространение по возрасту и полу

    Стоит сказать, что у мужчин данное сердечное заболевание встречается часто. Это связано с тем, что мужчины чаще курят сигареты, а также подвержены различным другим негативным факторам. Увеличивается частота этого заболевания с возрастом. У женщин также это заболевание достаточно распространено, однако обычно в некритических формах.

    Признаки заболевания

    Общими симптомами экстрасистолии являются следующие:

    • Чувство тревоги
    • Бессонница
    • Головокружение и слабость
    • Ощутимая аритмия, которую чувствует сам пациент: «замирание», учащение
    • Повышение выделения пота

    Следует сказать, что эти симптомы являются общими для многих сердечных заболеваний, поэтому выявить их проще всего на ЭКГ.

    Диагностика

    Диагностировать экстрасистолию проще всего с помощью ЭКГ. Электрокардиограмма позволяет с легко и точно вычислить любой тип сбоя работы сердечной мышцы. Ведь на ленте ЭКГ чётко вырисовываются нормальные и неправильные, учащённые сокращения.

    Но, к сожалению, не всегда получается выявить экстрасистолы при помощи электрокардиограммы. Дело в том, что эта процедура длится недолго, вследствие чего нарушения работы сердечной мышцы могут быть не зафиксированы.

    Кроме того, во время ЭКГ пациент лежит, то есть, не проявляет никакой активности. В жизни же человек редко бывает неподвижен.

    В таком случае наилучшим решением будет диагностика данного заболевания при помощи Холтеровского монтирования.

    Преимуществом этого типа диагностики является то, что за пациентом наблюдают в течение всего дня, который он проводить в своём привычном ритме.

    Таким образом, врачу удастся точно определить наличие сбоев в ритме основной мышцы в организме.

    Это интересно:  Как понизить нижнее давление, не понижая верхнего: чем сбить сердечное давление, лечение и препараты

    О диагностике более подробно рассказано на видео:

    Методы лечения

    Иногда подобный недуг требует лишь психологического лечения. Случается, что требуется просто вывести человека из тревожного или же депрессивного состояния, чтобы эта болезнь прошла. Для этого можно обращаться к психиатрам и психологам.

    Лечиться можно и медикаментозно. Что за лекарства принимать при экстрасистолии сердца от неприятных симптомов? В данном случае употребляют следующие препараты:

    • Аллапинин, этацизин, которые используются при аритмии
    • Метопролол, Соталол, которые являются блокираторами адреналина
    • Верапамил – лекарство-антагонист кальция

    Некоторые не хотят обращаться к медикаментозным методам лечения, отдавая преимущества народным средствам от аритмии сердца в виде экстрасистолии. Вот некоторые рецепты, чем можно лечить экстрасистолию сердца:

    • Настойка боярышника по 10 капель 3 раза в день. Для её приготовления боярышник залить водкой и настаивать в течение 10 дней.
    • Смесь валерианы в таком же режиме. Для её изготовления несколько чайных ложек этого растения заливают 100 мл кипятка и варят 15 минут. Далее смесь необходимо процедить.

    Чаще всего для лечения используют специальный катетер, который по артериям «доставляют» в нужный отдел сердца и из него уже с помощью радиочастот посылаются необходимые для правильного сердечного ритма импульсы.

    Нужна ли реабилитация

    Как правило, лечение данного заболевания не требует специальной реабилитации.

    Возможные последствия и осложнения

    Если же вы никак не боретесь с проблемой, то это «косметическое» заболевание может перейти в тахикардию, которая является куда более серьёзной.

    Кроме того, может быть повышена вероятность возникновения инфаркта миокарда, поэтому заниматься данной хворью, если она уже возникла и об этом говорит врач, нужно. Иначе последствия могут быть гораздо более пагубными для основной мышцы, разгоняющей кровь. Экстрасистолию можно расценивать как первый «звоночек», который может сигнализировать о проблемах.

    Профилактика

    Для профилактики следует придерживаться определённых правил, которые помогут не только избежать повторение недуга, но и укрепят организм в общем:

    • Старайтесь придерживаться здорового образа жизни: не ешьте жирную пищу, в разумных рамках оказывайте физические нагрузки, откажитесь от вредных привычек.
    • Высыпайтесь
    • Употребляйте всевозможные витамины
    • Проводите много времени на свежем воздухе
    • Уменьшайте эмоциональное напряжение
    • Избегайте употребления кофеина, а также энергетиков

    Ведь здоровье сердца должно быть приоритетным для каждого человека!

    Чем опасны экстрасистолы

    Чем опасна экстрасистолия

    Если у пациента существует частая наджелудочковая (суправентрикулярная) экстрасистолия – а это более 30 экстрасистолических сокращений в час, на самочувствие она может и не сказываться, однако при определенном стечении обстоятельств может провоцировать развитие мерцательной аритмии. Вернее будет сказать, что она может запустить эту аритмию, если к ней существуют предпосылки.

    Кроме этого при огромном числе тех же наджелудочковых экстрасистол может снижаться коэффициент полезного действия сердца, что может дать симптомы сердечной недостаточности. Однако, если наджелудочковая экстрасистолия у Вас уже несколько лет и симптомы не появились, то с большой вероятностью можно утверждать, что сама по себе Ваша аритмия не нарушает насосную функцию сердца.

    Что касается желудочковой экстрасистолии, то она обычно хуже переносится пациентами. Кроме того, при частой, парной или залповой желудочковой экстрасистолии, а это класс IVа, IVв и V , возможно развитие фибрилляции желудочков – состояния, требующего дефибрилляции. Поэтому, если при суточном мониторировании ЭКГ выявлены такие типы аритмий, часто даже при отсутствии симптомов, с профилактической целью назначают определенное антиаритмическое лечение.

    Чем опасна экстрасистолия?

    Экстрасистолия является патологией сердца, в результате которой ритм сердца нарушается и внеочередные его сокращения происходят, как всего, так и некоторых его частей. Внеочередные импульсы сердца и называются экстрасистолами. Они же и нарушают ритм сердечных сокращений.

    Многих людей интересует такой вопрос: что такое желудочковая экстрасистолия и чем опасна она для человека? Попробуем в этом вопросе разобраться.

    Что такое экстрасистолия?

    По известным данным даже у совершенно здоровых людей могут появиться единичные экстрасистолы, которые не будут опасными для них. Но если экстрасистолы беспокоят постоянно, стоит немедленно обратиться за помощью к кардиологу и пройти полное медицинское обследование.

    Зачастую, экстрасистолы беспокоят людей возрастом старше 55 лет, и очень редко бывают у детей. Иногда определенные факторы способствуют повышенную активность в сердце, что и является причиной экстрасистол. Локализуются очаги с повышенной активностью в желудочках сердца, предсердиях либо атриовентрикулярном узле.

    Распределяются эти импульсы в сердечной мышце, вызывая при этом сокращения сердца преждевременно. Во время таких сокращений количество крови выбрасывается меньше, чем во время нормального сокращения сердца.

    Частые экстрасистолы, в результате которых выбрасываемой крови становится меньше, способствует плохому мозговому кровообращению, мозговому кровотоку, коронарному кровотоку, а также развитию стенокардии. Кроме того, может развиться и мерцательная аритмия сердца, и внезапная смерть.

    Разновидности экстрасистол

    1. Редкие ( в минуту наблюдается меньше пяти сокращений);
    2. Средние ( в минуту наблюдается от 6 до 15 сокращений);
    3. Частые (свыше 15 сокращений в минуту).

    Кроме того, экстрасистолы делятся на такие типы: органические; функциональные; и токсические.

    Чем опасна экстрасистолия?

    Чем опасна экстрасистолия этих трех типов? Попробуем разобрать каждый тип по очереди. Функциональный тип встречается у людей страдающих вегито- сосудистой дистонией и остеохондрозом позвоночника. А также у женщин в период месячных и у здоровых спортсменов.

    Причиной данного типа экстрасистолии, является:

    • сильнейший стресс,
    • употребление крепкого кофе и чая,
    • прием наркотических препаратов и алкогольных напитков.

    Органический тип встречается в результате перенесенного инфаркта миокарда, при хронической недостаточности кровообращения, ИБС, кардиосклерозе и ревматических сердечных пороках.

    Токсический тип возникает при:

    • териотоксикозе( заболевании щитовидной железы),
    • частой лихорадке,
    • долгом приеме медикаментов, таких как эфедрин, эуфиллин, мочегонных средств(диуретиков), антидепрессантов и глюкокортикоидов.

    Зачастую, желудочковая экстрасистолия не проявляется никак. Иногда пациенты начинают замечать сильные удары сердечного сокращения и чувство остановки сердца.

    У них появляется:

    Основным способом установить диагноз, является электрокардиография. Лечение экстрасистолии зависит от типа, причины и места локализации. В том случае, если есть подозрение на желудочковую экстрасистолию, следует немедленно обратиться с жалобами к врачу и пройти все необходимое обследование.

    Вопрос.Насколько опасны экстрасистолы, если случаются

    Есть основания считать, что их появление не связано с физическими нарушениями какого-л. другого органа.

    Изучаю возможность немедикаментозной терапии, но с учетом рисков и т.п. Бета-блокаторы, насколько я понял, вещь весьма нехорошая. Они снижают риск гипертонических кризов и аритмий, но вместе с тем нарушают многое в остальных системах организма.

    Можно ли «экспериментировать», используя более мягкие немедикаментозные методы, не боясь, что случится что-то очень плохое?

    Причины и лечение экстрасистолии. Чем опасна экстрасистолия?

    Одну из разновидностей нарушения сердцебиения называют экстрасистолией. Она встречается даже у маленьких детей. Как лечить экстрасистолию, чем вызывается этот недуг, каковы особенности его лечения? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

    Характеристика болезни

    Экстрасистолия сердца – это разновидность аритмии, при которой наблюдаются внеочередные сокращения этого органа. Она является самым распространенным видом нарушения ритма сердца. Сами сокращения называются экстрасистолами. Сбои являются следствием того, что в миокарде (либо некоторых его отделах) возникает преждевременное возбуждение. При работе здорового сердца электрические импульсы образуются в определенном отделе сердца, который называется синусовым узлом. Сердцебиение при этом пребывает в норме. При экстрасистолии же сигналы возбуждения к миокарду приходят из участков, расположенных вне синусового узла. В результате сердце сокращается раньше времени, затем возникает пауза, которую можно сравнить с замиранием, и позже наступает следующий удар. Разновидностей экстрасистолии несколько, каждая из них описана ниже.

    Что вызывает такое заболевание, как экстрасистолия? Причины недуга могут быть разнообразными. Вот основные факторы:

    • эмоциональное перенапряжение;
    • частый прием алкогольных напитков;
    • курение;
    • гипертония, или повышенное артериальное давление;
    • злоупотребление энергетиками, кофе и крепким чаем;
    • физическое переутомление;
    • гормональная перестройка женского организма при беременности или во время климакса.

    Первые четыре причины в этом списке вызывают так называемые функциональные экстрасистолы, которые не нуждаются в лечении и устраняются самостоятельно после прекращения воздействия фактора. Иногда нарушение является следствием приема пищи, что совсем не опасно. Бывает и так, что атриовентрикулярная экстрасистолия дает о себе знать во время сна. Это говорит о том, что причиной ее является влияние на работу сердца блуждающего нерва. Такая картина нередко наблюдается при заболеваниях кишечника, пищевода, желчного пузыря, при раке предстательной железы, патологиях матки. Частая экстрасистолия может быть следствием различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в таких случаях она носит название органической. В сердечной мышце (миокарде) при этом появляется область электрической неоднородности. Это состояние может быть вызвано такими патологиями:

    • болезни сердца, которым сопутствует некроз и ишемия;
    • воспалительные и дистрофические изменения миокарда;
    • токсическое действие лекарственных препаратов, например, при приеме сердечных гликозидов;
    • эндогенные, или внутренние, интоксикации, вызванные инфекционными и соматическими болезнями – гепатитом, тиреотоксикозом и другими.

    Экстрасистолия у детей может наблюдаться как в состоянии покоя, так и в результате нагрузки. Это может быть следствием переутомления организма ребенка.

    Виды болезни по количеству очагов возбуждения

    Экстрасистолия, причины которой рассмотрены выше, имеет несколько разновидностей. Политопная экстрасистолия характеризуется наличием нескольких очагов возбуждения в сердце. Это достаточно опасный тип расстройства, который может перейти в фатальную аритмию. Если электрический импульс возникает в одном месте, то экстрасистолия называется монотопной. Бывает и так, что правильный, систолический очаг возникновения возбуждения сосуществует вместе с очагом, вызывающим экстрасистолию, которая при этом будет называться парасистолией.

    Виды болезни по месту локализации очагов возбуждения

    В зависимости от расположения очагов появления импульсов различают два типа экстрасистолии:

    К первому типу относятся предсердно-желудочковая и предсердная экстрасистолия. Суправентрикулярная экстрасистолия наблюдается как у взрослых, так и у детей. При этом у детей и у людей до 50 лет довольно распространен этот тип аритмии, вызванный функциональными факторами. При этом возникающие экстрасистолы в основном единичные, а частота сердечных сокращений характеризуется брадикардией (медленный пульс, частота ударов в минуту меньше нормы). У пациентов старше 50 лет чаще всего встречается органическая суправентрикулярная экстрасистолия, которая характеризуется множественными экстрасистолами. В этом возрасте аритмия сопровождается в основном тахикардией или повышением частоты сердечных сокращений. Суправентрикулярная экстрасистолия нередко наблюдается даже у здоровых новорожденных малышей.

    Предсердная экстрасистолия характеризуется следующим движением импульса: предсердие (здесь он возникает) → вверх в синусовый узел → опять вниз в желудочек. Это самый редкий вид нарушения ритма сердца, и причиной его служат, как правило, органические поражения этого жизненно важного органа: ишемическая болезнь сердца, пролапс митрального клапана, перикардит, застойная сердечная недостаточность. Однако функциональные причины также могут быть факторами развития предсердной экстрасистолии. К ним относятся интоксикации, алкоголь, кофе и т. п. У пациентов с патологией митрального клапана предсердная экстрасистолия может расцениваться как состояние, предшествующее развитию мерцательной аритмии.

    Предсердно-желудочковая экстрасистолия – это редкая разновидность аритмии. Она характеризуется тем, что импульс возникает в ткани проводящей системы, расположенной на границе желудочков и предсердий. Такая экстрасистолия называется наджелудочковой. Движение сигнала может осуществляться следующим образом: из атриовентрикулярного узла → вниз на желудочки → на предсердия → в синусовый узел. Последствием подобного нарушения бывает то, что кровь, поступившая в предсердия, будет возвращаться обратно в вены. Атриовентрикулярная экстрасистолия имеет три варианта:

    • возбуждение в предсердиях возникает раньше, чем в желудочках (эта разновидность мало отличается от предсердной экстрасистолии);
    • образование импульса в желудочках предшествует его появлению в предсердиях;
    • одновременное возбуждение правой и левой сторон сердца.
    Это интересно:  Почечная гипертония: что это такое, симптомы лечение ренальной артериальной гипертензии, лекарства и таблетки

    Желудочковая экстрасистолия, лечение и диагностика которой требует особой внимательности и точности, является самым распространенным видом сбоев сердечного ритма. За движение электрического импульса в желудочках отвечает часть проводящей системы сердца, которая носит название ножек пучка Гиса. Так вот, при желудочковой экстрасистолии очаги возбуждения могут образовываться в любом ее месте, не передаваясь на предсердия. Опасность этого расстройства заключается в том, что оно часто преобразуется в желудочковую тахикардию, при которой возникают внезапные приступы учащенного сокращения желудочков, а тяжелым осложнением может стать острая сердечная недостаточность. Опасна желудочковая экстрасистолия и при инфаркте, поскольку очаги возбуждения рождаются в миокарде, и чем более обширен инфаркт, тем большее количество импульсных очагов может возникнуть. Осложнением в этом случае становится мерцание желудочков.

    Итак, довольно много разновидностей имеет такое заболевание, как экстрасистолия. Симптомы недуга зависят от его типа. Например, одиночная предсердная экстрасистолия может не вызывать жалоб пациента и проявлять себя редкими отдельными толчками сердца. При частых или групповых экстрасистолах признаками являются:

    • усиленное сердцебиение;
    • регулярная одышка;
    • стенокардия;
    • утомляемость, мышечная слабость.

    Чем опасна экстрасистолия? Симптомы некоторых форм заболевания могут перейти в сердечную недостаточность. Своевременная диагностика и адекватное лечение экстрасистолии (причем каждого типа этого расстройства) имеет огромное значение, так как заболевание коварно своими осложнениями. Особенно это касается некоторых видов экстрасистолии, которые вызваны патологиями сердца. Самым нежелательным осложнением при этом выступают фибрилляции — безрезультатные сокращения сердца, возникающие хаотично и приводящие к летальному исходу. Желудочковая экстрасистолия проявляется замираниями сердца, ощущением перебоев в его работе и редкими головокружениями. Последний симптом связан с тем, что кровь из желудочка выбрасывается с недостаточной силой при преждевременном его сокращении.

    Экстрасистолия и остеохондроз

    Нарушения сердечного ритма нередко развиваются на фоне остеохондроза. Это заболевание характеризуется защемлением двигательных и чувствительных нервов, выходящих из спинного мозга. Экстрасистолия при остеохондрозе в большинстве случаев возникает как последствие стресса и тревожности, нарушений функционирования вегетативной нервной системы и сильных болевых ощущений пациента. Вдобавок, аритмия может появиться из-за приема больным препаратов для лечения остеохондроза: среди побочных эффектов от приема некоторых лекарств есть и экстрасистолия. Справиться с нарушениями сердечного ритма в таких случаях можно, если заменить лекарственное средство и использовать обезболивающие средства и транквилизаторы.

    Экстрасистолия и беременность

    У женщин, которые готовятся стать матерями, может возникать любая из вышеописанных разновидностей экстрасистолии. Основной причиной этого выступают гормональные изменения в организме беременной. Многие женщины опасаются, полагая, что экстрасистолия является противопоказанием к родам. Если нет патологий сердца, то бояться нечего. Для устранения аритмии достаточно спокойной психологической обстановки и отсутствия физического и умственного переутомления. Наблюдаться у кардиолога в течение всего срока беременности должны те будущие мамы, экстрасистолия у которых является следствием каких-либо заболеваний сердца.

    В настоящее время медики могут измерять частоту сердцебиений у развивающегося плода. Нередко аритмия выявляется и у ребенка, при этом отклонением от нормы считается возникновение экстрасистол чаще, чем через каждые 10 ударов сердца.

    Диагностика

    Прежде чем назначать лечение экстрасистолии, проводится ее диагностика. В первую очередь доктор изучает жалобы больного — пациенты нередко отмечают ощущение сдавленности в области сердца и замирания при ударах. После этого самым главным способом диагностики этой разновидности аритмии выступает электрокардиография. Экстрасистолия отчетливо видна на кардиограмме — на нее указывают увеличенные интервалы между ближайшими сокращениями.

    Для того чтобы назначить правильное лечение экстрасистолии, используется еще один способ диагностики – ультразвуковое исследование. Этот метод, например, обнаруживает наличие рубцов после инфаркта или фиброзных поражений клапанов. В этом случае экстрасистолия считается вторичной. В таких случаях кардиолог выстраивает план лечения в соответствии с основным заболеванием сердца. Как правило, при адекватной терапии основной проблемы экстрасистолия пропадает. Кроме того, необходимо провести исследования гормонального состояния организма, чтобы выявить или исключить нарушения и изменения в работе эндокринной системы, к примеру, щитовидной железы (гипертиреоз). Особенно необходимы такие анализы для женщин.

    В каких случаях идти к врачу?

    Поход в кабинет кардиолога нельзя откладывать, если вы часто ощущаете дискомфорт в груди, неровную работу сердца, постоянные заметные толчки и замирания, кратковременную остановку. Эти симптомы указывают либо на определенный тип экстрасистолии, либо на другое заболевание. В любом случае, необходимо выявить причину, чтобы своевременно ее устранить и не допустить возможных осложнений. Если перепады в работе сердца беспокоят вас часто и регулярно, обращение к кардиологу обязательно.

    Лечение препаратами

    Лечение предсердно-желудочковой экстрасистолии обязательно при органических ее разновидностях, то есть когда сбой ритма вызван присутствующим в организме заболеванием. Если же аритмия функциональная, то каких-либо препаратов для ее устранения не назначают. Достаточно пересмотреть режим труда, больше отдыхать, ограничить физические нагрузки, исключить источники стресса и перенапряжения, отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, сбросить лишние килограммы и придерживаться правил здорового питания. Антиаритмические медикаменты показаны при непереносимости симптомов, при риске развития фибрилляции желудочков, при слишком частых сердечных сокращениях. Последнее явление нередко служит причиной госпитализации пациента.

    Прежде чем выписать препарат, кардиолог внимательно изучает этиологию нарушения и частоту сокращений. Из препаратов в первую очередь назначаются бета-адреноблокаторы. Среди них «Бетаксолола», «Пропранола», «Метопролол» и другие. После приема этих средств показаны антагонисты кальция (такие медикаменты обладают свойством уменьшать атриовентрикулярную проводимость, тем самым блокируя возникновение очага возбуждения), например «Верапамил». Антиаритмические препараты используются уже после лечения первыми двумя группами лекарств, при этом лечащий врач может выбрать «Дизопирамид», «Пропафенон», «Аллапинин» или другое средство.

    Желудочковая экстрасистолия. Лечение этого типа заболевания проводится не медикаментами, а соблюдением здорового образа жизни. Антиаритмические препараты могут понадобиться лишь тогда, когда нарушение принимает устойчивую форму. Из средств нередко применяют внутривенно «Лидокаин», «Новокаиамид». Бета-адреноблокаторы при желудочковой экстрасистолии используются по усмотрению кардиолога, при этом важными считаются меры по устранению основного заболевания, послужившего причиной аритмии сердца. Приступы экстрасистолии могут быть вызваны разными факторами – перенаполнением желудка или сильным стрессом. В последнем случае помогает прием антидепрессантов, транквилизаторов. Если ощущения сильные, вызовите доктора, поскольку это может быть проявлением более опасного заболевания. Предсердная экстрасистолия преодолевается при помощи антиаритмических медикаментов класса 1А («Дизопирамид», «Хинидин сульфат») и класса 1C («Этмозин», «Флекаинид») в комбинации с антагонистами кальция («Верапамил»). Самой коварной считается частая экстрасистолия. Если лечение медикаментозными препаратами не приносит положительных результатов, то альтернативным вариантом считается хирургическое вмешательство. Операция носит название радиочастотной катетерной абляции и является достаточно эффективным и безопасным способом ликвидации экстрасистолии. Желудочковая экстрасистолия, лечение которой проводится правильно, проходит и больше не доставляет беспокойства.

    Народные средства

    Лечение экстрасистолии народными средствами ни в коем случае нельзя рассматривать как основную терапию заболевания. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, применение которых является вспомогательным методом преодоления проблемы.

    • Известен рецепт с корнем валерианы, для которого потребуются 4 ч. л. сухого корня и стакан холодной воды. Отвар готовят на водяной бане в течение 25 минут, затем процеживают через двойной слой марли и принимают до еды трижды в день по столовой ложке.
    • Хорошее воздействие оказывает средство из лимона и чеснока. Готовится оно следующим образом. Два лимона и 6-7 зубчиков чеснока измельчают и тщательно перемешивают. После этого выкладывают в трехлитровую банку и доливают доверху водой. Принимают по полстакана в день. Это средство хорошо прочищает сосуды и благоприятно сказывается на работе сердца.
    • Пустырник давно известен своим успокаивающим действием. Купите в аптеке пачку травы этого целебного растения и запарьте его на водяной бане. Для этого возьмите столовую ложку пустырника и стакан воды. Процедите полученный отвар и принимайте три раза в день перед едой. Курс приема составляет от двух до трех недель.
    • Плоды шиповника и боярышника – это не только хороший источник витамина C в зимний период, но и эффективное поддерживающее средство при сбоях сердечного ритма. Просто заваривайте эти ягоды как чай. Заботьтесь о состоянии своей нервной системы: стрессы – прямой путь к аритмии, поэтому всегда держите у себя дома натуральные успокаивающие средства: перечную мяту, мелиссу, чабрец. Регулярно делайте отвар из таких трав.
    • Экстрасистолия сердца лечится при помощи валерианы только в случае функциональной формы этого заболевания. Приготовить лекарство несложно. Столовую ложку корня валерианы залейте стаканом только что закипевшей воды, накройте крышечкой и настаивайте в течение суток. Процедите и пейте по 20-30 г лекарства два раза в день в любое удобное время.
    • Приступы экстрасистолии помогает преодолеть настой цветков василька, одну чайную ложку которых заливают 200 мл горячей воды и настаивают, как валериану. Принимать такой настой нужно только в день приступа, выпивая по 50 г средства.
    • Урегулировать сердечный ритм можно календулой. Для этого нужны цветки растения и кипяток. Настаивать нужно в течение часа, а принимать по 100 г четыре раза в день.

    Существует еще огромное количество рецептов для борьбы с экстрасистолией, но вы должны помнить, что ими ни в коем случае нельзя заменять лечение, назначенное кардиологом.

    Питание при экстрасистолии

    Важно включить в свой рацион большое количество продуктов, богатых калием. Кушайте фасоль, курагу, морскую капусту, чернослив, хурму, картофель (очень полезен тщательно вымытый печеный прямо с кожурой), грецкие и кедровые орехи, злаковые крупы. Полностью исключите из меню кофе, алкогольные напитки, энергетики, кока-колу. Предпочтение лучше отдавать зеленому чаю, травяным отварам, компотам из фруктов и ягод. Большую пользу принесет употребление смеси меда, инжира, изюма, кураги и орехов. Ешьте такой салат три раза в день по 1-2 чайной ложке. Если экстрасистолия уже диагностирована, то лечащий врач назначает специальную диету, обогащенную магнием и калием. При лечении экстрасистолии не рекомендуются продукты с высоким содержанием животных жиров, острые блюда, сладости.

    Помните о том, что самолечение при нарушениях работы сердца (равно как и при всех прочих заболеваниях) чревато опасными последствиями. Первый шаг, который вы должны сделать при обнаружении симптомов экстрасистолии – это нанести визит кардиологу.

    Экстрасистолия: опасно ли это?

    Экстрасистолия представляет собой внеочередное сокращение мышцы сердца и возникает даже у здоровых людей вследствие переживаний или переутомления. Нарушение сердечного ритма может появляться на фоне других болезней, при этом отсутствие своевременного лечения грозит развитием осложнений, которые несут смертельную опасность для человека.

    Это интересно:  Внутричерепное давление с болью в глазах и голове: симптомы, лечение

    Какова вероятность летального исхода?

    Сам термин «экстрасистолия» вызывает у многих пациентов панику, так как они начинают думать о заболевании, которое может стоить им жизни. Действительно ли это так? Давайте разберемся.

    Одиночные экстрасистолы часто случаются у людей разного возраста, не имеющих проблем со здоровьем, в результате стресса, физических нагрузок или из-за вредных привычек. Однако есть те, кто в большей степени подвержен появлению внеочередных сердечных сокращений.

    Для кого же экстрасистолия представляет смертельную опасность? В первую очередь, это люди, которые имеют ишемическую болезнь сердца, что выражается в повреждении его стенок и сосудов. Они способствуют возникновению нарушений в работе миокарда, что может вызвать ряд осложнений. Также под эту категорию попадают особи с хронической сердечной и легочной недостаточностью, которая вызывает уменьшение способности сердца в полной мере перекачивать кровь.

    Внеочередные сокращения, появляющиеся в хаотичном порядке при неполноценном кровообращении, могут привести к остановке деятельности главного органа человека. Представляют большую опасность экстрасистолы для людей, имеющих травматические и инфекционные заболевания сердца, неврозы и иные патологии нервной системы.

    Степень угрозы экстрасистолии для жизни человека напрямую зависит от того, имеются ли у него органические поражения сердца и нарушения в функционировании желудочков. При их отсутствии риск наступления летального исхода минимальный.

    Если же такова проблема существует, возникновение групповых, частых и политопных экстрасистол представляет опасность для больного, так как провоцирует развитие сердечной недостаточности и в дальнейшем приводит к остановке сердца.

    Вероятность наступления смерти больного увеличивается, если экстрасистолия возникла на фоне таких опасных заболеваний, как инфаркт миокарда, кардиомиопатия и миокардит. При наличии врожденных патологий сердца эти риски также высоки, потому что внеочередные сокращения сердца переходят в мерцание желудочков, предсердий и вызывают тромбоз.

    Возможные последствия экстрасистолии

    Возникновение одиночной экстрасистолы, зачастую, не опасно для здоровья человека и легко устраняется при корректном лечении. Групповые экстрасистолии представляют большую угрозу для жизни, потому что появляются в участках возбуждений миокарда, которые расположены хаотично, и приводят к нарушениям в функционировании проводящей системы главного органа.

    Этот процесс способствует кислородному голоданию головного мозга, из-за чего состояние больного значительно ухудшается. Такие экстрасистолии требуют предельного внимания, так как могут провоцировать развитие пароксизмальной, мерцательной аритмии, а также появление предсердных трепетаний.

    Экстрасистолии имеют разновидность по этиологическим факторам происхождения:

    1. Функциональная – обычно вызвана психологическим напряжением, стрессами и переживаниями, злоупотреблением алкоголем, кофеином. Такая экстрасистолия не несет угрозы для жизни человека.
    2. Органическая – развивается вследствие патологических нарушений в функционировании мышцы сердца: инфаркт миокарда, перикардит, кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца. Данный вид аритмии опасен тем, что сбой полноценного ритма при отсутствии своевременного лечения может закончиться для больного летальным исходом.
    3. Токсическая – появляется при лихорадке или передозировке лекарствами, чаще всего не влечет за собой наступления тяжелых для здоровья больного последствий.

    В зависимости от того, с какой сложностью проявляется экстрасистолия, ее принято разделять на классы (классификация по Лауну-Вольфу):

    • первый – количество внеочередных ударов сердца за час достигает 30, считается нормой и не представляет угрозы для жизнедеятельности больного;
    • второй – нарушение сердечного ритма составляет больше 30 ударов за час, но при этом не приводит к негативным последствиям;
    • третий – экстрасистолы отображаются различными формами на определенных участках ЭКГ;
    • четвертый – 4А (парные удары, которые происходят последовательно) и 4В (3-5 внеочередных ударов подряд);
    • пятый – появление ранних экстрасистол.

    Первые три из вышеперечисленных классов не несут вреда для организма человека и могут исчезнуть при условии своевременного лечения. Четвертый и пятый классы представляют опасность для больного, так как вследствие таких нарушений сердечного ритма возникает фибрилляция желудочков и тахикардия.

    Частые внеочередные сокращения приводят к изнашиваемости главного органа, его производительность падает. Ранняя экстрасистолия характеризуется тем, что возникновение нового импульса способствует повторному возбуждению сердца, в результате на диастолу времени почти не остается. Это повреждает миокард и провоцирует развитие хронической сердечной недостаточности.

    В зависимости от места локализации экстрасистолия подразделяется на такие:

    1. Желудочковая – заключается в преждевременном возбуждении мышцы сердца в результате импульсов, которые посылает из разных мест проводящая система желудочков. Она считается наиболее распространённым видом патологии и может привести к таким последствиям:
    • изменение анатомической структуры желудочка;
    • мерцание желудочков и предсердий;
    • стойкая тахикардия;
    • развитие сердечной недостаточности;
    • остановка сердца.
    1. Наджелудочковая экстрасистолия также связана с преждевременным возбуждением сердечной мышцы, однако по причине импульса, исходящего из предсердий. Самыми серьезными осложнениями в этом случае считаются:
    • возникновение суправентрикулярной тахикардии, которая заключается в резко начинающихся и прекращающихся сердечных сокращениях с частотой ударов 220-250 за минуту;
    • злокачественная форма заболевания провоцирует развитие мерцательной аритмии – нарушения ритма сердца, сопровождающиеся учащенным возбуждением предсердий и их сокращением в хаотическом порядке;
    • появление нарушений почечного, церебрального и коронарного кровообращения.

    Чем опасна экстрасистолия у детей и беременных?

    Экстрасистолию у малышей считают разновидностью аритмии, которая развивается вследствие появления внеочередных сокращений, исходящих из желудочков, предсердий или атриовентрикулярного узла при обычном синусовом ритме сердца.

    Сбой ритма может пройти для ребенка незаметно, не имея выраженных симптомов, и часто обнаруживается при проведении профилактического осмотра. Редкие экстрасистолы появляются в результате сильных эмоциональных переживаний, стресса, физических нагрузок, после респираторных заболеваний, а также как следствие приема определенных медикаментов (например, для лечения бронхиальной астмы).

    Дать толчок к их возникновению может дефицит в организме таких веществ, как калий, натрий, кальций и магний. В этом случае экстрасистолы не несут в себе опасности для жизни ребенка и часто не требуют особого лечения.

    Но существуют и другие причины появления данного вида аритмии: пороки сердца, миокардиты, воспалительные или дистрофические процессы в сердечной мышце, патологии щитовидной железы, вегетососудистая дистония. В данной ситуации внеочередные сокращения угрожают здоровью малыша, так как могут вызвать различные осложнения, вплоть до остановки сердца. Чтобы их избежать, нужна консультация и постоянное наблюдения юных пациентов кардиологом, который после детального обследования должен назначить соответствующее лечение.

    Родителям, со своей стороны, важно следить за рационом ребенка, чтобы он содержал необходимые полезные вещества и витамины, снизить нагрузки, как физические, так и эмоциональные, а малышей обеспечить полноценным грудным вскармливанием.

    Экстрасистолия может беспокоить и будущих мам, так как организм беременной женщины подвергается сильным физическим нагрузкам: изменение гормонального фона, скачки давления, увеличение веса, что требует от сердца большей производительности. По этим причинам почти 50% женщин в положении встречаются с данным явлением, что часто вызывает у них тревогу. Подробнее об экстрасистолии у беременных читайте тут.

    Есть ли повод переживать? Для большинства – нет, потому что это нормальная реакция организма на изменения, которые в нем происходят, и редкие экстрасистолы не несут опасности для здоровья будущей мамы и малыша. Однако их появление при наличии сердечных патологий требует немедленного обращения беременной женщины к своему лечащему врачу, так как в этом случае существует прямая угроза для ее жизни и развития плода. Органические изменения органа в большинстве случаев являются противопоказанием для родов естественным путем, и пациенток с данной проблемой направляют на плановое кесарево сечение.

    Что говорит статистика?

    Для человека, не имеющего каких-либо серьезных заболеваний, возникновение приблизительно 200 желудочковых и столько же наджелудочковых экстрасистол за сутки, считается нормой. Появление единичных экстрасистол случается у 70% людей, при этом они протекают незаметно и сами по себе проходят.

    Мировая статистика гласит о том, что около 67% людей разных возрастных категорий подвержены экстрасистолии. Ее появление может произойти на разных участках проводящей системы сердца, и в зависимости от этого проценты разделились следующим образом:

    • наджелудочковые – редкий вид экстрасистолии – 3% от общего количества больных;
    • желудочковые – 62%, самая распространенная форма экстрасистолии;
    • узловые – 26%;
    • политопные – 9% от общего числа пациентов.

    Эти показатели свидетельствуют о том, что чаще всего встречается желудочковая экстрасистолия, которая опасна большим риском наступления внезапной смерти больного. Доброкачественная желудочковая экстрасистолия имеет меньшую угрозу для жизни пациента, однако, если возникает злокачественная форма заболевания, органические патологии сердца приводят к уменьшению объема крови, который оно выбрасывает, на 30%. Этот процесс имеет наивысший риск наступления смерти.

    Как уменьшить риски?

    При появлении экстрасистолии, в первую очередь, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину данной патологии, ведь внеочередные сердечные сокращения могут свидетельствовать о наличии разных заболеваний. Желательно провести обследование, придерживаться рекомендаций по лечению и вовремя принимать медикаментозные препараты. Однако терапия должна сопровождаться отказом от вредных привычек, потому что злоупотребление алкоголем, никотином, напитками, содержащими кофеин, является фактором риска развития частых экстрасистол.

    Нужно оградить себя от стрессовых ситуаций, переживаний, ведь это также способствует возникновению внеочередных сокращений сердца. Следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми на содержание калия и магния – веществами, необходимыми для полноценной сердечной деятельности. Это банан, картофель, курага, тыква, фасоль.

    Пациентам, которые перенесли коронарные события или имеют врожденные пороки сердца, нужно с удвоенным вниманием следить за своим состоянием и самочувствием. Важно регулярно приходить на прием к кардиологу и производить необходимые обследования, так как вероятность возникновения экстрасистолии, которая может привести к различным последствиям, у них гораздо больше.

    Уделить внимание своему здоровью следует людям пожилого возраста, потому что они подпадают под категорию риска развития осложнений при нарушениях сердечного ритма, особенно если перенесли инфаркт или страдают гипертонией. Таким больным врачи рекомендуют под рукой держать тонометр и производить регулярный контроль пульса и давления.

    Снизить риск появления и развития экстрасистолии помогут элементарные меры профилактики, которые заключаются в:

    • правильном распорядке дня, включающем крепкий полноценный сон не менее восьми часов;
    • диетическом сбалансированном питании, при котором приемы еды осуществляются часто и маленькими порциями;
    • проведении лечебной физкультуры и частых прогулках на свежем воздухе;
    • приеме седативных препаратов и витаминных добавок, назначенных врачом.

    Анализируя опасность появления экстрасистол, стоит учитывать, что организм любого человека индивидуален и по-разному реагирует на такие нарушения. Если внеочередное сокращение случилось единожды, то переживать не стоит. Но при его повторении нужно обратиться к врачу, ведь это может быть сигналом развития патологий, о которых Вы не ведаете.

    Статья написана по материалам сайтов: zdorovko.info, oserdce.com, heal-cardio.ru, www.syl.ru, serdce.biz.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector