Гипотония у пожилых людей: лечение, симптомы заболевания

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое гипотония

Каковы причины понижения давления в пожилом возрасте

Стоит ли игнорировать гипотонию или это опасное заболевание

Каковы причины и симптомы гипотонии

Как лечить пониженное давление у пожилых людей

Поможет ли народная медицина при лечении пониженного давления у пожилых людей

Если обратиться к цифрам, то 40 % людей среднего возраста и старше в нашей стране страдают от повышенного артериального давления. Естественно, что среди стариков эта доля больше. Известно, что гипертонией болеют как мужчины, перешагнувшие порог в 55 лет, так и женщины, достигшие 65 лет. Поэтому пониженное давление у пожилых людей (гипотония) считается намного лучшим состоянием, чем гипертония, так как бороться с ним проще. Для того чтобы поднять пониженное давление, необходимо всего лишь выпить чашку кофе или выполнить несколько физических упражнений. На первый взгляд, все просто и легко, но так ли безопасно?

Содержание

Что такое гипотония

Кровяное давление у пожилых людей может менять свои показания в течение суток, но оптимальным является 120/80 мм рт. ст. Если же тонометр показывает пониженное значение (менее 100/60), человеку становится плохо, ему требуется квалифицированная помощь. При этом важно отметить, что для женщин этот показатель составляет 95/60. Здоровье пожилых людей требует более пристального внимания, потому что для них значение давления менее 105/65 мм рт. ст. считается отклонением, которое нуждается в корректировке.

Кроме того, существует такое понятие, как физиологическая гипотензия, когда, имея пониженный показатель давления, человек чувствует себя хорошо.

Если же давление упало и пациенту плохо, это говорит о патологической гипотензии. Практически всегда болезнь связана с наследственностью. Обычно пониженное давление встречается у пожилых женщин. Людей, которые страдают этим заболеванием, можно определить даже внешне: они высокого роста, худые, имеют бледную кожу.

В чем опасность понижения давления у пожилых людей

Как было сказано выше, гипотонию обычно не относят к серьезным патологиям, потому что встречаются и здоровые люди, имеющие пониженное давление. И все же данное состояние совсем не является безопасным! Например, пониженное давление у пожилых пациентов, особенно если его падение произошло слишком резко, может спровоцировать различные осложнения, в частности, ишемический инсульт.

В результате добавочного снижения сократительных показателей (ортостатическая гипотензия), случившегося, допустим, при изменении тела из положения лежа в вертикальное, значительно уменьшается кровоснабжение мозга. В итоге у человека может начаться головокружение, появиться шум в ушах, потемнеть в глазах. К тому же возможны обморок, потеря сознания и, как следствие, падение больного. Все это очень опасно для пожилых людей.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Существуют две основные формы заболевания, очень сильно отличающиеся друг от друга:

Острая форма выражается через слишком пониженные показатели артериального давления. Очень быстро прогрессирует. Она может быть следствием инфаркта, потери крови, аллергии, тромбоэмболии и иных патологий.

Хроническая форма проявляется на фоне других протекающих в организме пожилого человека заболеваний (остеохондроз, повышенное содержание сахара в крови, нервные состояния, чрезмерное употребление алкоголя и другие) или существует как самостоятельное отклонение, развивающееся на протяжении многих лет в результате склонности или нарушения сосудодвигательной функции головного мозга (идиопатическая гипотония).

К тому же, гипотония бывает физиологической и патологической.

Для пониженного артериального давления как физиологического состояния человека характерны такие признаки:

начинается в детском возрасте (до 10 лет) и продолжается на протяжении всей жизни;

какое-либо недомогание случается в утренние часы, и пожилые люди уже умеют с ним бороться.

Патологическая гипотония отличается следующим:

начинается в молодом или зрелом возрасте;

недомогание у человека продолжается весь день, при этом симптомы гипотонии намного сильнее.

Одним из самых тяжелых последствий пониженного давления является гипотонический криз, который проявляется обмороком, нитевидным пульсом, проливным холодным потом, ослаблением зрения. Естественно, что перенести данное состояние пожилому человеку очень сложно.

Симптомы пониженного давления у пожилых людей

Гипотония для пожилых людей также чревата обмороками, которые могут привести к падению и его тяжелым последствиям.

Пониженное давление характеризуется следующими признаками:

апатия, бессилие, быстрая астения, гиперсомния, особенно с утра;

вялость и вспыльчивость;

повышенная чувствительность к перемене погоды и изменению климата;

снижение внимательности, забывчивость;

ортопноэ, учащенный пульс, особенно при физической активности, проблемы с сердечным ритмом;

бледный цвет кожи;

головная боль и недомогание.

Это далеко не все симптомы, которые могут проявляться при гипотонии.

Заболевания, вызывающие понижение давления у пожилых людей

Самый главный вопрос в том, почему у пожилого человека пониженное давление?

Практически всегда причина гипотонии у престарелых пациентов – это различные болезни. Поэтому мало просто повышать пониженное давление, нужно ликвидировать его причину.

Гипотония присутствует у пожилого человека, который имеет какие-либо болезни из перечисленных ниже:

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Сердечный ритм устанавливает скорость тока крови по сосудам. Инфаркт, кардиосклероз могут привести к нарушениям функций сердечной мышцы, в результате чего замедляется кровоток. При этом, помимо гипотонии, пожилой человек может почувствовать одышку, могут появиться кашель, резкая вялость, малое наполнение пульса. Таким образом, расстроенный сердечный ритм является самой частой причиной пониженного давления у пожилых людей.

Сердечная астма. Наличие этой патологии практически всегда предполагает пониженные систолические показатели. Например, человек может почувствовать себя плохо сразу после физической нагрузки либо нервного стресса. Симптомы, которые сопровождают данное состояние, – кашель, побледнение кожи и удушье.

Отек легких. В этом случае снижение артериального давления происходит на фоне посинения кожи, образования мокроты с пеной и вздутием вен на шее.

Инфекции. Гипотония регулярно наблюдается у пожилых людей на фоне протекания инфекционной болезни. При этом проявляется следующая симптоматика: повышение температуры тела, дрожь, болевые ощущения, проблемы со сном, вялость.

Аллергия. Естественно, обыкновенная сыпь или сезонный ринит не способны сильно повлиять на снижение показателей артериального давления, но вот анафилактический шок – частая причина резкого наступления гипотензии. Такое состояние является очень опасным для жизни пожилых людей.

Симптомы: человек теряет сознание, наблюдается нехарактерное уплотнение кожного покрова, появляется перламутровый оттенок, сбивается дыхание. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, может наступить летальный исход, причем это относится не только к пожилым людям, но и к больным любого возраста.

Сосудистая дистония. Данная патология может обеспечить показатели давления ниже 80/40 мм рт. ст. Причиной этого является нарушение функций нервной системы. Вегетативная система отвечает за жизнедеятельность сосудов и работу органов.

Делая вывод, можно сказать, что зачастую наличие пониженного давления у пожилых людей связано с болезнями сердца. У пациентов зрелого возраста также отмечаются гипотонус стенок сосудов и видимые признаки атеросклероза. В данной ситуации случается понижение диастолического давления, но при этом систола возрастает, поэтому и страдают периферические сосуды.

Наиболее частое последствие такого отклонения – ишемическая болезнь. Важно помнить, что, перед тем как начать повышать пониженное кровяное давление, необходимо в первую очередь определить причину, вызвавшую ухудшение состояния. И только ликвидировав ее, можно будет надеяться на стабилизацию самочувствия пожилых людей.

Также пониженное давление может быть меньше своей нормы на фоне болезни Альцгеймера.

Экстренная помощь при понижении давления

Итак, если произошел резкий спад, давление стало пониженным, то его требуется поднять как можно быстрее. Врачи, как правило, применяют препарат, который вызывает сужение сосудов и повышение артериального давления. Самостоятельно употреблять какое-либо лекарственное средство небезопасно, поэтому нужно знать, как можно повысить свои показатели, не принимая таблеток.


Распознав признаки пониженного давления, пожилого человека необходимо уложить до наступления приступа. Такая мера обеспечивает повышение давления в сосудах мозга, исключающее осложнения. Не стоит подкладывать подушку под голову, потому как поднятие головы будет замедлять кровоток, а нашей целью является уменьшение гипотонии, поэтому голова должна быть ниже уровня тела.

В случае если кровяное давление начало сильно понижаться, допустим, в общественном транспорте, следует посадить больного, наклонив голову к коленям. Такое действие может помочь немного повысить упавшее давление до прибытия врача, который сможет оказать профессиональную помощь.

Лечение пониженного давления у пожилых людей

Общеизвестно, что основным лекарством от пониженного давления у пожилых людей является комбинация здорового образа жизни с полноценным отдыхом и употреблением бодрящих препаратов. Дополнительной терапией может быть кофеин или кофеинсодержащие препараты – алгон, ацепар, пенталгин-Н, пердолан, цитрамон, цитрапар и т. п. Также дает хорошие результаты применение адаптогенов – растительных веществ, оказывающих общетонизирующее действие, – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, пантокрина, лимонника и прочих.

Кроме того, для лечения гипотонии необходима ликвидация факторов, которые способствуют понижению кровяного давления (тяжелые физические нагрузки, профессии, связанные с длительным нахождением в вертикальном положении, и т. п.). Бороться с болезнью возможно посредством физиотерапевтических процедур примерно один-два раза в неделю. К ним относятся лечебный массаж, посещение сауны, разные виды электролечения (электросон, дарсонвализация, гальванический воротник), а также водолечение (циркулярный и контрастный душ, ванны и т. д.).

Нетрадиционные методы лечения гипотонии

Побороть пониженные показатели артериального давления в домашних условиях можно с помощью употребления сборов лекарственных растений, соблюдения диеты, а также поддержания баланса работы и отдыха.

Наиболее действенные средства в нормализации гипотонии – легкая физическая активность в виде прогулок пешком, плавания, игр.

Отдых – еще одна важная часть для лечения пожилых людей с пониженным давлением, потому что длительный сон (не менее 10–12 часов) для них – это защитная реакция организма.

Для устранения утреннего плохого самочувствия престарелым пациентам с гипотонией следует:

спать необходимое количество часов;

не вставать с постели резким движением;

практиковать контрастный душ;

никогда не пропускать завтрак;

как можно больше времени проводить на свежем воздухе (но не в жару).

Довольно важный компонент в комплексе лечения – особая диета при гипотонии. Пожилым людям, страдающим пониженным давлением, очень полезно употреблять кофе и чай, которые являются естественными тонизирующими средствами. К тому же, на сосудистый тонус оказывает влияние количество солей в организме, поэтому гипотоникам показан прием соленой пищи.

Для профилактики и лечения пониженного давления полезно употреблять белки, витамины группы B и С. Поэтому пожилые люди, страдающие гипотонией, должны регулярно кушать продукты, которые увеличивают давление крови: печень, молоко, яйца, овощи, фрукты, зелень и т. д.

Это интересно:  Бобровая струя от давления: рецепты, лечение

Также в рацион престарелых больных с гипотонией советуют включать орехи, сыр, щавель, морковь, стимулирующие приправы и специи (гвоздику, горчицу, корень хрена, черный и красный перец, сырой лук). Все вышеперечисленные продукты способствуют повышению показателей давления крови.

Фитотерапия

Для лечения пониженного давления у пожилых людей эффективно употребление разных сборов из лекарственных растений.

Ниже представлены несколько вариантов сочетаний трав, помогающих бороться с гипотонией самостоятельно в домашних условиях:

Экстракт полыни, цветков татарника и ромашки, листьев мелиссы, корневища дягиля и плодов шиповника.

Травяной сбор: полынь обыкновенная, цветки бессмертника, побеги лимонника, листья калины, корни аралии и корневища валерианы.

Травяной сбор: плоды шиповника, побеги калины, семена пижмы, листья мяты перечной, овсяной соломы, трава чистотела и цветки боярышника.

На сегодняшний день существует большое количество подобных рецептов травяных сборов, способствующих повышению пониженного давления, но употреблять народные средства при гипотонии без разрешения врача и подбора необходимых пропорций растительных препаратов неразумно.

Перед началом лечения артериальной гипотензии необходимо проконсультироваться со специалистом, выявить причину болезни и определить методику лечения.

Гипотония у пожилых людей: причины и последствия

Пожилые люди больше других подвержены различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы из-за своего возраста.

Одним из них может быть гипотония, которая характеризуется пониженным артериальным давлением и другими симптомами.

Факторов, способствующих развитию заболевания, может быть множество, причем больной долгое время не замечает проблем со здоровьем.

Как правило, данному заболеванию сопутствуют или предшествуют другие недуги.

Больному в любом случае требуется лечение, так как болезнь сама по себе не пройдет и доставит массу проблем, включая снижение работоспособности и общего состояния здоровья.

Что это такое

Это снижение артериального давления на более чем 20% от нормального показателя (ниже 90 мм систолического и 60 мм среднего). Болезнь возникает на фоне нарушений работы сердечной мышцы, головного мозга и других патологий и становится причиной недостаточного питания тканей головного мозга и внутренних органов.

В большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а следствие другого недуга, то есть симптом. Поэтому для лечения необходимо устранить причину, вызвавшую гипотонию. Качество жизни больных данным заболеванием значительно снижается из-за особенностей симптоматики.

Интересно! При гипотонии значительно ниже вероятность развития инфаркта миокарда или геморрагического инсульта.

Различают 2 основных формы заболевания, которые имеют большие отличия между собой:

  • Острая – характеризуется очень низким давлением. Развивается за короткий промежуток времени. Это может быть следствием инфаркта, потери крови, аллергической реакции, тромбоэмболии и других заболеваний.
  • Хроническая – возникает на фоне других заболеваний (остеохондроз, сахарный диабет, неврозы, алкоголизм и др.) или является самостоятельным заболеванием, которое развивается годами в результате предрасположенности или нарушения сосудодвигательной функции головного мозга (идиопатическая гипотония).

Данное заболевание встречается относительно редко, по сравнению с гипертонией, однако среди пожилых людей количество больных значительно больше, чем у молодежи.

Причины заболевания и факторы риска

Причины заболевания могут быть разными. В некоторых случаях это нормальное состояние организма, когда пожилой человек прекрасно себя чувствует при низком давлении.

Причиной низкого давления могут быть:

  • постоянное умственное или физическое переутомление;
  • чувствительность к смене погоды;
  • реакция на смену климата при переезде;
  • неправильное или несбалансированное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • сахарный диабет;
  • потеря крови;
  • перенесенное заболевание.

В свою очередь развитию гипотонии способствуют такие факторы, как:

  • употребление спиртного;
  • курение;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • болезни эндокринной системы;
  • психические расстройства;
  • опухоли;
  • болезни легких;
  • травмы и патологии головного и спинного мозга;
  • длительное нахождение в душных помещениях;
  • недостаток витаминов в рационе питания;
  • частое голодание;
  • остеохондроз;
  • жаркий климат;
  • и др.

Обычно данные факторы становятся причиной заболевания в комплексе. Это приводит к нарушениям в работе организма и становится причиной снижения артериального давления. Особенно это касается повышенных физических и психологических нагрузок в преклонном возрасте, которые истощают сердечную мышцы, и организм переходит в энергосберегающий режим с пониженным давлением и низкой частотой сердечного ритма, чтобы восстановиться.

Последствия

Низкое давление снижает уровень кровообращения в организме, а это значит, что все органы и ткани не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород. В свою очередь это становится причиной снижения функциональности всех органов и отражается на общем самочувствии. Нарушение кровообращения в головном мозге снижает умственные способности пожилых людей. Даже замечено, что у гипотоников выше шансы на развитие болезни Альцгеймера.

Низкое давление ослабляет стенки сосудов и делает их менее эластичными, что становится причиной возрастания риска ишемического инсульта. Больные гипотонией начинают страдать от так называемой ортостатической гипотензии, которая проявляется в виде резкого падения давления при смене горизонтального положения тела на вертикальное.

Симптомы и диагностика

Среди возможных симптомов данного заболевания могут наблюдаться:

  • постоянная слабость, сонливость, вялость;
  • бессонница;
  • повышенная тревожность и возбудимость;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство онемения конечностей;
  • повышенная потливость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • одышка;
  • чувство нехватки воздуха;
  • снижение умственных способностей;
  • забывчивость;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в области сердца.

При этом в некоторых случаях может произойти гипотонический криз – резкое снижение давления за короткий промежуток времени. В данном случае у больного появляются другие симптомы:

  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • побледнение кожных покровов;
  • холодный пот;
  • потемнение в глазах;
  • обморок или потеря сознания.

Для диагностики гипотонии достаточно измерить давление тонометром. Однако низкое давление может быть лишь симптомом другого заболевания, которое стало причиной данного явления. Поэтому больному требуется детальное обследование. Это могут быть:

  • общие анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • МРТ головного мозга;
  • КТ;
  • рентгенография;
  • УЗИ сердца;
  • анализ на токсины;
  • и др.

Все мероприятия по обнаружению патологий подбираются врачом на основе подозрений согласно клинической картине заболевания. После нахождения причины подбирается комплексная терапия.

Видео: «Как повысить артериальное давление?»

Методы лечения

Выбор способа лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание и клинической картины.

Список возможных препаратов весьма обширный:

  • Пирацетам
  • Глицин
  • Пирацезин
  • Пантогам
  • Мезатон
  • Гутрон
  • Фетанол
  • Регултон
  • Актовегин
  • Винпоцетин
  • Циннаризин
  • Фитосед
  • Персен
  • Ново-Пассит
  • витамины: В, С, Е;
  • минералы: калий, кальций, фосфор, магний, железо

В экстренных случаях, когда давление внезапно «упало» и его нужно поднять применяют следующие средства: Цитрамон; Кофеин (в таблетках); Тонгинал; настойки женьшеня и эулетерококка. Если ни один из способов не помогает, то нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Народные средства

При лечении гипотонии в домашних условиях полезными могут быть рецепты народной медицины:

  1. Мед, лимон и курага. Для приготовления понадобится 1 лимон, 0,5 кг кураги и 100 г меда. Курагу и лимон пропускают через мясорубку, а затем все ингредиенты тщательно перемешивают. Смесь должна настояться в прохладном темном месте 2-3 дня. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды. Курс лечения неограничен.
  2. Мед, лимон и кофе. Для приготовления берут 0,5 л меда, 1 лимон и 50 г натурального молотого кофе. Лимон измельчают в мясорубке или блендере и смешивают с остальными ингредиентами. Средство принимают 1 раз в день по 1 столовой ложке каждое утро после завтрака или во время него.
  3. Сельдерей. Сельдерей пропускают через мясорубку, а затем из полученной массы отжимают сок с помощью марли. Сок принимают по 2 столовые ложки утром и вечером.
  4. Зверобой. На 0,5 л кипятка берут 2 чайные ложки листьев и цветков зверобоя и настаивают, плотно укутав, 1 час. Затем процеживают и принимают по 50 мл 4 раза в день.
  5. Расторопша. Необходимо взять 0,5 л водки и полстакана расторопши. Настойку выдерживают 2 недели в темном и прохладном месте. Принимают до еды по 20 мл 2-3 раза в день. Рекомендуется разбавлять настойку водой перед приемом.

Важным элементом терапии гипотонии является питание. Оно должно быть сбалансированным с достаточным количество витаминов, минералов и других питательных веществ.

При отсутствии болезней ЖКТ и других противопоказания необходимо разнообразить рацион следующими продуктами:

  • мясо (телятина, говядина, нежирная свинина);
  • мясо птицы;
  • жирные сорта рыбы;
  • овощи, ягоды, фрукты, зелень;
  • молочные продукты (творог, сметана, свежее молоко, кислое молоко);
  • орехи;
  • мед;
  • сухофрукты;
  • яйца;
  • шоколад.

При этом нужно воздержаться от консервированных продуктов, жирного мяса, сала, алкоголя. Полезно пить по утрам кофе, а также потреблять достаточное количество жидкости на протяжении всего дня (не менее 1,5 л).

В большинстве случаев угрозы для жизни нет, кроме самых возрастных людей. Лечение помогает улучшить общее самочувствие, повысить работоспособность и стать более активным. Однако полностью излечить болезнь сложно из-за преклонного возраста. Для пожилых людей это становится нормой. Однако лечение позволяет дольше чувствовать себя моложе и отсрочить процессы старения.

Профилактика

Для предупреждения развития гипотонии и других заболеваний связанных с ней, рекомендуется соблюдать полезные рекомендации:

  • избегать стрессов и переутомления;
  • пить каждый день достаточное количество жидкости (1,5-2 л);
  • чаще гулять на свежем воздухе или на природе;
  • увеличить потребление соли, специй и пряностей;
  • вести подвижный и активный образ жизни;
  • полезно делать простые упражнения из области гимнастики;
  • не следует часто и подолгу принимать горячие ванны (полезно принимать контрастный душ);
  • при гипотонии рекомендуется снизить количество потребляемых углеводов, что чревато скачками сахара и давления.

Заключение

Низкое артериальное давление для людей пожилого возраста не является приговором. С этим заболеванием можно бороться, поэтому рекомендуется обратиться к врачу и найти причину недуга. Комплексная терапия позволит улучшить состояние здоровья и повысить работоспособность. Для предупреждения развития заболевания достаточно соблюдать меры профилактики.

Низкое давление у пожилых людей

Артериальная гипотония — нередкое явление в терапевтической практике, но определить причину и подобрать лечение зачастую оказывается проблематично, особенно у пожилых людей. Формально, низким считается давление меньше 100/60 мм рт.ст. Однако у пациентов старшего возраста симптомы гипотонии могут развиваться и при более высоких значениях АД.

Эпизоды снижения давления – одна из самых частых причин синкопальных состояний (обмороков) у пожилых людей, что провоцирует дополнительные травмы. Часто гипотония возникает из-за чрезмерно интенсивной гипотензивной терапии у пациентов, страдающих артериальной гипертонией, что повышает риск ишемических инсультов, деменции, а также значительно ухудшает их качество жизни.

Поскольку у пожилых людей обычно не одно и даже не два основных заболевания, взаимно виляющих на симптоматику, найти причину гипотонии оказывается особенно сложно. Как минимум у трети возрастных пациентов имеется несколько причин для снижения давления.

Классификация

Гипотония может быть физиологической и патологической. Физиологическая гипотензия часто возникает у спортсменов как приспособительный механизм. Но и неспортивные люди могут иметь низкое давление как вариант индивидуальной нормы. При этом «неправильные» значения АД выявляются случайно, а сам человек не испытывает никаких проблем с самочувствием. Такой вариант может наследоваться, становясь семейной нормой. У пожилых физиологическая гипотензия почти не встречается, так как с возрастом людей появляется склонность к повышенному давлению, и ранее «низкие» значения АД становятся «нормальными».

Это интересно:  ВСД при климаксе: симптомы, лечение, профилактика

Патологическая же гипотония проявляется характерными симптомами и доставляет массу неудобств своему «носителю».

По происхождению артериальная гипотензия может быть:

  • идиопатической, или первичной;
  • вторичной – когда низкое давление становится одним из симптомов болезни, например при недостаточности функции надпочечников или гипотиреозе.
  • ортостатической – резкое падение АД происходит в первые минуты после перехода из горизонтального положения в вертикальное (например, вставания с постели).

Причины возникновения

Возможны 3 варианта патологической гипертензии.

Первичная или эссенциальная гипотония — функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы, которое является одним из проявлений нейроциркуляторной дистонии. Заболеванию подвержены лица молодого возраста, для старшей возрастной группы такая форма гипотонии не характерна.

Вторичная (симптоматическая гипотензия) является одним из ведущих симптомов других самостоятельных заболеваний, вызывающих острое и хроническое снижение АД.

  • инфаркт миокарда,
  • тяжелые нарушения ритма сердца,
  • тромбоэмболия легочной артерии
  • шок различной этиологии,
  • тяжелые интоксикации,
  • перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • желудочно-кишечное кровотечение,
  • перитонит и др.

Все эти болезни требуют срочной медицинской помощи. Поэтому если у относительно здорового до того человека вдруг резко «падает» давление – нужно срочно вызвать скорую.

Хроническая артериальная гипотензия часто развивается при:

  • надпочечниковой недостаточности,
  • болезни Аддисона,
  • хронических легочных заболеваниях,
  • гипотиреозе,
  • анемии.

Ортостатическая артериальная гипотензия – это резкое снижении давления (систолического – более чем на 20 мм рт. ст., диастоличекого – более чем на 10 мм. рт. ст.) в течение 3 мин после перехода из горизонтального положения в вертикальное.

При быстром вставании кровь под воздействием силы тяжести скапливается в сосудах нижних конечностей (это называется перераспределение кровотока), венозный возврат к сердцу уменьшается и давление снижается. В норме такое снижение давления быстро компенсируется сужением сосудов и бывает кратковременным. С возрастом регуляция сосудистого тонуса нарушается из-за дегенеративных изменений вегетативной нервной системы и снижения эластичности сосудистой стенки. В ответ на внезапное вставание вены ног не успевают отреагировать и сузиться, кровь в них застаивается (депонируется), давление резко снижается. Такого рода гипотензия встречается минимум у 20% пожилых людей, а по данным некоторых авторов количество таких пациентов может доходить до 60%.

Предрасполагающие факторы к развитию ортостатической гипотензии:

Неврологические расстройства (поражение вегетативной нервной системы) при таких заболевания, как:

Гиповолемия – снижение количества жидкости в организме и, как следствие, объема циркулирующей крови:

  • интенсивное потоотделение,
  • тяжелое варикозное расширение вен,
  • многократная рвота,
  • обильная диарея,
  • демпинг-синдром после резекции желудка, кишечника,
  • передозировка диуретиков.

Тяжелые общесоматические заболевания:

  • ИБС с нарушениями ритма,
  • недостаточное питание, кахексия,
  • пролапс митрального клапана,
  • гипокалиемия (снижение количества калия в крови),
  • рак легкого.

Применение лекарственных препаратов:

  • диуретиков (фуросемид, торасемид),
  • альфа-адреноблокаторов (прозазин, доксазозин),
  • ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл),
  • антидепрессантов (ингибиторы моноаминооксидазы),
  • ганглиоблокаторов (ганглерон, бензогексоний),
  • транквилизаторов,
  • антагонистов кальция (нифидепин, верапамил)
  • гипотензивных препаратов центрального действия (клофелин).

Также провоцировать ортостатическую гипотензию могут длительное лежачее состояние, гемодиализ, психологические факторы. Примерно в 40% случаев причина остается неизвестной.

Симптомы артериальной гипотонии связаны с ишемией (недостаточным снабжением кислородом) головного мозга и сердца. Больных беспокоит:

  • общая слабость,
  • головокружение,
  • головная боль преимущественно в области затылка или висков,
  • тяжесть в голове,
  • постоянная ноющая боль в сердце,
  • сердцебиение, перебои в работе сердца,
  • раздражительность,
  • плаксивость.

Спровоцировать ухудшение могут перегревание, душное помещение, стресс,

При хронических заболеваниях гипотензия стойкая, в течение всего дня больные отмечают плохое самочувствие, симптомы усиливаются к вечеру.

Для острых заболеваний характерно внезапное начало с яркой клинической симптоматикой основного заболевания (инфаркт миокарда, ТЭЛА, шок). Общее состояние при этом прогрессивно ухудшается, а давление достигает критически низких значений (систолическое —

Гипотония у пожилых людей: скрытая угроза для жизни или безобидное состояние?

Гипотония у пожилых людей классифицируется обывателями как лучшее состояние, чем гипертония. Пониженное артериальное давление можно повысить утренней зарядкой или чашечкой кофе. Гипертоникам приходится сложнее. При значительном повышении давления нужна скорая медицинская помощь, так как велик риск сердечно-сосудистых осложнений и необратимых состояний. Действительно ли низкое давление при гипотонии безопасно для пожилого человека?

Нормальная и патологическая гипотония в пожилом возрасте

Известно, что пониженное артериальное давление может быть и у здоровых людей. Поэтому такое состояние считается не опасным. К сожалению, это не совсем так. Приступ гипотонии у пожилых людей сопряжен с некоторыми осложнениями:

  • может случиться ишемический инсульт;
  • при ортостатической гипотензии (дополнительном снижении артериального давления при переходе из горизонтальной позы в вертикальную) ухудшается кровоснабжение мозга, у пациента кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах; происходят обмороки либо падения без потери сознания, которые очень опасны для пожилого человека.

Факторы риска для ортостатической гипотензии:

  • перенесенное тяжелое заболевание;
  • операция;
  • длительный постельный режим;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При обычной гипотонии снижается только систолическое давление или диастолическое. Но в пожилом возрасте такие показатели обычно говорят о присоединении сердечно-сосудистого заболевания. А при гипотензии понижены оба показателя.

Как отличить патологическую гипотонию от физиологической?

Пониженное артериальное давление, как обусловленное физиологией человека состояние, характеризуется следующими признаками:

  • такая гипотония начинается до десятилетнего возраста и сопровождает человека всю его жизнь;
  • плохое самочувствие наблюдается только утром, и пожилые люди уже научились с ним справляться.

Патологическую гипотонию отличают по таким признакам, как:

  • начало заболевания в молодом или зрелом возрасте;
  • плохое самочувствие сопровождает пациента весь день, причем проявления гипотонии гораздо сильнее.
  • головокружение и тошнота;
  • онемение конечностей;
  • холодные руки и ноги;
  • депрессии и тревожные состояния;
  • необъяснимый страх;
  • сильные головные боли;
  • приступы удушья.

Одно из самых серьезных осложнений – гипотонический криз. Это обморок, нитевидный пульс, проливной холодный пот, ослабление зрения. Понятно, что подобное состояние переживается пожилым человеком очень тяжело.

Лечение артериальной гипотонии у пожилых людей

Чтобы справиться с утренним недомоганием, гипотоникам необходимо

  • хорошо высыпаться;
  • вставать с постели в несколько приемов (потянуться, подвигать руками и ногами, медленно сесть, сделать несколько движений и только потом встать);
  • принимать контрастный душ;
  • завтракать в обязательном порядке (гипотоникам не очень-то хочется кушать по утрам, но нужно);
  • чаще находиться на свежем воздухе (но не в жару).

При патологической гипотонии важно сначала выяснить ее причину. Возможные варианты (в порядке уменьшения частотности диагностированных случаев):

1) Скрытое кровотечение (у мужчин – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, у женщин – гинекологическая патология).

2) Неправильное функционирование нервных клеток в сосудодвигательных ядрах головного мозга (нейроциркуляторная гипотония).

3) Поражения эндокринных желез и других систем организма.

Как правило, причина обнаруживается на этапе обследования. При скрытых кровотечениях в крови будет недостаток гемоглобина, железа и эритроцитов. При эндокринных нарушениях у пациента выявляется нехватка определенных гормонов. Если эти показатели в норме, органы и системы относительно здоровы (для пожилого возраста), подозревают нейроциркуляторную гипотонию.

Медикаментозного лечения гипотонии не существует. Те препараты, которые вводит врач при гипотоническом кризе, не подходят для обычной терапии. Неплохой эффект имеет Пирацетам. Его принимают два раза в день по одной таблетке. Курс – месяц. Если Пирацетам не помогает, другие нейропротекторы принимать бесполезно.

Пожилым гипотоникам следует обратить внимание на травяные сборы и настои. Это такие средства, как:

  • настойка элеутерококка (два раза в день по тридцать капель, разведенных в теплой воде);
  • настойка корня женьшеня (три раза в день по двадцать капель);
  • отвар зверобоя (на столовую ложку травы – стакан кипятка, принимать утром по четверти стакана);
  • экстракт боярышника (по двадцать капель в день);
  • настой валерианы (перед сном);
  • свежий чай из мелиссы (также перед сном).

Элеутерококк и женьшень противопоказан при внутренних кровотечениях, склерозе артерий, выраженной аритмии.

Причины и лечение пониженного давления у пожилых

Гипотония — это не самое распространенное заболевание у людей пожилого возраста, однако оно тоже имеет место. Причем оно может быть вызвано не только патологическими нарушениями, но и объясняться некоторыми физиологическими особенностями организма, но бывает это крайне редко.

Стойкое снижение показателей диастолического и (особенно) систолического давления ассоциировано с нарушениями в системе кровообращения, это может означать, что необходима коррекция тактики ведения пациента.

В чем причина пониженного давления у пожилых

Скачки показателей АД у людей старшего поколения связаны с возрастными изменениями в организме. С годами работа сердца все равно ухудшается, несмотря ни на какую профилактику. Единственное, что может сделать человек, так это замедлить этот процесс.

Обратите внимание на то, что если кто-то с раннего детства – гипотоник, в пожилом возрасте низкое давление считается физиологически нормальным для него и не требует никакого повышения.

Но, кроме физиологических причин понижения давления, существуют и патологические первопричины. К факторам, способствующим развитию этой проблемы у пожилых людей, относят следующие:

  • Уменьшение количества объема циркулирующей крови в результате кровотечений или анемии. Это причина лежит в основе половины случаев низкого давления.
  • Нейроциркуляторную дистонию или вегетососудистую дистонию, протекающую по гипотоническому типу.
  • Различные патологии эндокринной системы, поражающие преимущественно щитовидную железу.
  • Значительно уменьшается эластичность кровеносных сосудов, по причине чего часто наблюдаются проблемы с нижним АД — это происходит ввиду повышения ОПСС.
  • Ортостатическое происхождение гипотонии — оно возникает в тех случаях, когда человек резко меняет положение тела из горизонтального в вертикальное.
  • Причина низкого давления у пожилых людей в ряде случаев кроется в патологических процессах, протекающих в виде сердечной недостаточности, инфекционных заболеваний и других. Поэтому необходимо лишний раз пройти обследование и определить, чем именно были вызваны нарушения, требующие серьезного, а зачастую и неотложного лечения. Известно, что 50% из этих случаев приходятся на внутренние кровотечения, представляющие собой непосредственную угрозу жизни пожилого больного. Организм людей, возраст которых превышает отметку в 60 лет, более уязвим перед различными патологиями, чем у остальных.

К сожалению, приходится отмечать, что в большинстве случаев низкое давление у пожилого человека развивается по причине сердечной недостаточности. Эта патология довольно опасна, может грозить вообще полной остановкой сердца, так как миокард в силу тех или иных причин становится просто не способен выполнять возложенные на него функции.

Как правило, гипотонию при сердечной недостаточности сопровождает понижение пульса (брадикардия), которая повышает вероятность возникновения клинически неблагоприятных последствий.

Симптомы низкого давления

Во время нагрузок сердце в недостаточной степени снабжает периферические органы и ткани кровью, из-за чего они испытывают выраженный недостаток в кислороде и питательных веществах (нарушается трофика), по причине чего выносливость снижается, а человек быстро устает.

Пожилых людей очень часто беспокоит одышка, аритмия и другие симптомы, ассоциированные с ухудшением состояния сердечно-сосудистой системы. При обычной, неосложненной гипотонии у людей молодого или среднего возраста наблюдается низкое диастолическое давление (чаще) или систолическое — намного реже.

Обратите внимание на то, что в престарелом возрасте это однозначно свидетельствует о присоединении сердечно-сосудистых заболеваний. Есть характерная особенность — у них при гипотензии понижаются оба показателя. В случае клинической патологической гипотонии болезнь будет более ярко проявляться.

Среди самых вероятных симптомов данного заболевания могут наблюдаться выраженные астеновегетативные нарушения, среди которых ведущими становятся постоянная слабость, сонливость, вялость. Кроме того, при гипотонии затрагивается ЦНС (головной мозг), что вызывает выраженную тревожность и эмоциональную нестабильность, повышенную тревожность и гипервозбудимость.

Это интересно:  Давление 110 на 110: причины и симптомы, норма, методы лечения

Менее распространенными симптомами являются:

  • синусовая тахикардия и аритмия;
  • чувство онемения конечностей;
  • повышенная потливость;
  • одышка;
  • ощущение острой нехватки воздуха;
  • снижение когнитивных способностей и памяти;
  • кардиалгии.

При этом в некоторых ситуациях может произойти гипотонический криз – резкое снижение давления в течение короткого промежутка времени. В данном случае у больного возникают другие симптомы:

  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • побледнение и гипотермия кожных покровов;
  • холодный пот;
  • потемнение в глазах;
  • обморок или потеря сознания.

Нормальное давление

Современная медицина смогла доказать, что показатели границ значительной мерой зависят от возраста человека и индивидуальных особенностей его организма.

Медицинской практикой принято считать нормальным давление, показатель которого не должен превышать значений в 130/80 мм рт. ст., но оптимальным считается — 120/70 мм рт. ст.

Эта норма характерна для взрослого человека, который пребывает в спокойном состоянии. Оптимальное АД характеризуется некоторым диапазоном показателей, за счет чего давление людей пожилого возраста может в отдельных случаях разительно отличаться в зависимости от возраста, пола, климатических условий и питания.

Чтобы определить индивидуальную норму для каждого человека отдельно, необходимо систематически измерять давление специальным прибором и не забывать всегда фиксировать полученные показатели, а также отмечать зависимость индивидуальных ощущений от этих показателей (то есть, определить то, с каким давлением человеку жить хорошо, а с каким — нет).

Зная свою норму, установленную путем регулярного измерения АД, можно легко определить, стоит ли принимать препараты от давления пожилым людям, или можно пока обойтись без них.

Пониженное давление является патологией, но есть, исключение, где оно считается нормой. Его составляют только лишь профессиональные спортсмены, у которых в силу особенностей образа жизни сформировалась физиологическая брадикардия, но есть и случаи, при которых диагностируется патологическая гипотония.

В чем опасность низкого давления?

Если гипотония в молодом и среднем возрасте не представляет собой особой угрозы для человека, низкое АД у старика многократно увеличивает вероятность возникновения ишемического инсульта, что является доказанным статистически фактом.

Немалую опасность в прогностическом плане и опасность для жизни несет ортостатическая гипотензия — резкое падение АД при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Этот вид гипотензии сопровождается множеством других симптомов:

  • шумом в голове;
  • темнотой в глазах;
  • головокружением;
  • ухудшением мозгового кровообращения.

Иногда по причине резкого головокружения человек падает в обморок, что само по себе крайне небезопасно в пожилом возрасте. Это та ситуация, когда однозначно надо задуматься над тем, как повысить давление в кратчайшие сроки.

Ситуацию отягощает также и то, что у пожилых происходит нарушение функционирования практически всех органов и систем, что значительно снижает адаптационные возможности организма и затрудняет процесс диагностики и лечения.

Еще более негативным воздействием для организма гипортоника оборачивается наличие многочисленных сопутствующих патологий кардиального и не кардиального происхождения. Соответственно, и выбор планового лечения, и объем оказанной медицинской помощи должны назначаться с учетом не только степени выраженности гипертонии, но и с поправкой на присутствующие вторичные и сопутствующие патологии.

Лечение низкого АД

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента – самостоятельный прием медикаментов только ухудшит состояние больного. Медикаментозное лечение гипотонии заключается в назначении препаратов, приготовленных на основе кофеина, а также растительных средств стимулирующего характера. Нашли свое применение при гипотонии народные средства растительной природы: настойка женьшеня, лимонника, бессмертника песчаного. Кроме этого, хорошо себя зарекомендовал прием аптечных настоек элеутерококка или боярышника.

Полезны и такие физпроцедуры, как магнитотерапия, криотерапия и терапия гравитационная. Они реализуют свой благотворный эффект за счет того, что многократно стимулируют циркуляцию крови и повышают тонус сосудов.

Питание пожилого гипотоника должно быть сбалансированным, с достаточным количеством витаминов, минералов и других питательных веществ. Если это будет обеспечено, то возможно повысятся показатели кровяного давления и без применения медикаментов, а также улучшится общее состояние человека.

Обратите внимание, что любые изменения в рационе необходимо обсуждать с лечащим доктором, который сможет скорректировать питание для каждого конкретного пациента, потому как специального разработанной диеты для людей с пониженным кровяным давлением на сегодняшний день пока еще нет.

Общие рекомендации подразумевают включение в меню:

  • продуктов, богатых на кальций и калий — творог и бананы;
  • цитрусовых;
  • повышенное потребление очищенной воды — это поможет повысить ОЦК;
  • отвары из плодов облепихи, шиповника и черной смородины;
  • пожилым людям рекомендуется употреблять больше натуральных продуктов:
  • мясо (телятина, говядина, нежирная свинина), а также мясо птицы;
  • жирные сорта рыбы;
  • овощи, ягоды, зелень;
  • молочные продукты пониженной жирности;
  • орехи, сухофрукты;
  • яйца.

При этом важно воздержаться от употребления консервированных продуктов, жирного мяса, сала, алкоголя. Полезно принимать по утрам слабый чай и кофе, а также потреблять достаточное количество жидкости на протяжении суток (не менее 1,5 л).

Медикаментозное лечение

Прежде чем приниматься за лечение гипотонии у пожилого человека медикаментозными средствами, необходимо достоверно определить, по какой причине оно понижено. При наличии патологической гипотонии рекомендуется пройти комплексное медицинское обследование для выяснения ее причины. Например, если профоцирующим фактором является скрытое внутреннее кровотечение, при исследовании крови, скорее всего, будет обнаружен дефицит гемоглобина, эритроцитов или железа. При патологиях эндокринной системы будет отмечаться нарушение концентрации гормонов щитовидной железы или надпочечников.

Если проведенные обследования в нужном объеме не позволяют выявить никаких нарушений, то ставят диагноз нейроциркуляторной гипотонии.

Для повышения, нормализации цифр САД и ДАД применяют лекарственные препараты, содержащие в своем составе кофеин:

Неплохо помогают поднять тонус сосудов спиртовые настойки женьшеня, лимонника китайского, родиолы розовой — они продаются в аптеках уже готовыми, и потому нет необходимости пытаться сделать их самостоятельно.

При одновременном снижении пульса и АД первая помощь зависит от интенсивности прогрессирования процесса. Если явление носит кратковременный характер и незначительно в своих проявлениях, то можно в домашних условиях принять лекарство (например, обычный Цитрамон). При прогрессирующей гипотонии и брадикардии нужно срочно вызвать скорую, иначе, возможна остановка сердца.

Народные средства

Пониженное давление у стариков неплохо поддается лечению с помощью растительных сборов, настоев, настоек из лекарственных трав. Укрепляют, тонизируют кровеносные сосуды спиртовые настойки элеутерококка, корня женьшеня, валерианы. Выраженный эффект дает прием экстракта боярышника и свежезаваренный чай, приготовленный из листочков мелиссы (его можно принимать только перед сном).

Вместе с этим необходимо помнить, что все приведенные выше препараты категорически противопоказаны людям, страдающим склерозом артерий, выраженной аритмией, а также при внутренних кровотечениях.

Хороший рецепт при сердечной недостаточности — отвар зверобоя. Рекомендации по его приготовлению:

  1. Насыпьте 2 ст. л. сухих листьев в эмалированную посуду.
  2. Залейте сырье 500 мл кипятка.
  3. Закройте крышкой, а затем хорошо утеплите.
  4. Через час процедите.

Рекомендуется принимать по четверти стакана дважды за день.

Если же гипотония сочетается с брадикардией, приготовьте настойку из расторопши следующим образом:

  1. Насыпьте в банку четверть стакана сушеных листьев растения.
  2. Сырье залейте половиной литра водки.
  3. Плотно закрытую банку отправьте в темное помещение на 2 недели.
  4. Процедите, а затем принимайте по 50 капель, с небольшим количеством воды. Такое лечение проводится трижды за день, до еды.

Массаж при гипотонии осуществляется для того, чтобы восстановить равновесие ЦНС, поднять тонус всего организма, а затем повысить показатель АД. Нормализацию давления при артериальной гипотензии обеспечивают разминание и вибрационный массаж. Большинство специалистов проводит при гипотонии массаж пояснично-крестцовой области, ягодичных мышц, нижних конечностей и живота. Благодаря активизации метаболических процессов, массаж оптимизирует работу сердца, тонизирует сосуды, облегчает отток венозной крови.

Точечный массаж

Точечный массаж (альтернативное название — шиацу) при гипотонии и гипертонии – действенная методика, помогающая усилить эффект, получаемый от лечения фармацевтическими препаратами, но не являющаяся его альтернативой. Для достижения заметного результата потребуется не менее 10 сеансов. Обратите внимание, что это воздействие может выполнять только профессионал — самостоятельные попытки принесут лишь вред здоровью человека.

Как предотвратить резкое падение АД

О том, что в какой-то степени нарушилась насосная функция сердца, свидетельствует снижение пульсового давления (разница между показателями САД и ДАД). Если нижнее давление опустилось ниже нормы, то это значит, что причина нарушения кроется в патологиях сердечно-сосудистой системы. При низком давлении следует ежедневно контролировать показатели АД, при этом измерение проводить на обеих руках, а показатели фиксировать в письменном виде. Негативная динамика поможет своевременно скорректировать тактику ведения пациента и предотвратить гипотонический криз.

Подниматься с постели следует очень осторожно во избежание возникновения ортостатической гипотензии, которая проявляется при смене положения тела. Сначала надо плавно сесть, посидеть 5-10 минут, а только потом встать.

Очень важно для организма гипотоника больше времени уделять здоровому образу жизни, не опускать руки и бороться с недугом. Благодаря этим правилам можно свести на нет вероятность резкого понижения показателей САД и ДАД.

Профилактика гипотонии у пожилых людей

Вне зависимости от формы гипотонии, профилактика ее обязательно должна быть направлена на укрепление и тонизирование сосудистой системы организма. Это же вполне закономерно: если сосуды в тонусе, здоровы, кровь не имеет препятствий на пути тока в виде холестериновых бляшек, то и давление не опускается резко ниже определенной для конкретного человека нормы. Для того чтобы быть бодрым и активным, и не страдать от гипотонии даже в почтенном возрасте, следует неукоснительно соблюдать простые правила:

  • Пожилым гипотоникам, чтобы ощущать себя выспавшимися, спать не менее 8 часов, отправляясь ко сну не позднее 22 – 23-х часов.
  • Побольше бывать на свежем воздухе.
  • Обеспечить себе дозированную физическую нагрузку. Очень важно чередовать активный отдых и тренировки, не переутомляться.
  • Подобрать наиболее подходящий рацион. В отличие от гипертоников, людям с гипотонией рекомендуются блюда, содержащие пряности и ненасыщенные жиры. Не противопоказана в разумных количествах соль, которая в данном случае способствует увеличению ОЦК и повышению давления.
  • С утра заряд бодрости запросто можно обеспечить контрастным душем. В качестве профилактики полезными считаются утренний кофе, кратковременные, но систематические прогулки на свежем воздухе.
  • Эффективным средством профилактики при пониженном давлении является массаж и рефлексотерапия, при отсутствии сопутствующих патологий.

Если же гипотония имеет вторичный характер, например, при сердечной недостаточности, ее профилактика и лечение будет сводиться к устранению первопричины.

Статья написана по материалам сайтов: pansionat-osen.ru, normapulsa.org, eldercare.ru, tvoyaybolit.ru, sosudoved.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий