Гипертония 3 степени риск 3, 4: что это такое, симптомы и лечение

Гипертоническая болезнь 3 степени характеризуется значительным повышением артериального давления, что приводит к увеличению нагрузки на сердце, из-за чего у пациентов формируется сердечная недостаточность. Возрастает риск развития осложнений, даже в отсутствие других неблагоприятных факторов. Данная патология требует врачебного вмешательства и длительной, часто пожизненной терапии.

Содержание

Что это такое – гипертоническая болезнь 3 степени и ее риски

Артериальной гипертензией (гипертонией) называется повышение артериального давления (АД), выходящее за пределы нормы, т. е. выше 130/90 мм рт. ст. Код по МКБ-10 – I10-I15. Гипертоническая болезнь составляет подавляющее большинство всех случаев гипертонии и регистрируется у 35-40% взрослых лиц. С возрастом заболеваемость возрастает. В последнее время все чаще патология диагностируется у пациентов младше 40 лет.

Гипертоническую болезнь подразделяют на три степени:

  1. АД составляет 140–159 на 90–99 мм рт. ст.;
  2. АД – 160–179 на 100–109 мм рт. ст.;
  3. АД – 180 на 110 мм рт. ст. и выше.

Для постановки диагноза используются данные, полученные при сборе жалоб, изучении истории болезни, объективном осмотре пациента, а главное – измерении артериального давления. Давление измеряется троекратно, на обеих руках, также назначается суточный мониторинг АД. Дополнительно назначается электрокардиография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

В зависимости от степени вероятности поражения органов-мишеней (т. е. тех органов, которые более других страдают от нарушений кровообращения, например, сердца и головного мозга) выделяют 4 группы риска:

  • 1 риск – вероятность развития осложнений составляет менее 15%, отягощающие факторы отсутствуют;
  • 2 риск – вероятность неблагоприятных последствий оценивается в диапазоне 15–20%, имеется не более трех отягощающих факторов;
  • 3 риск – вероятность осложнений – 20–30%, имеется более трех отягощающих факторов;
  • 4 риск – риск развития осложнений превышает 30%, присутствует более трех отягощающих факторов, наблюдается поражение органов-мишеней.

К основным отягощающим факторам относят курение, пассивный образ жизни, ожирение, состояние стресса, неправильное питание, нарушения эндокринной системы.

При гипертонической болезни 3 степени риске 3 можно получить группу инвалидности, так как это состояние сопровождается нарушениями со стороны сердца, головного мозга, почек, зрительного анализатора. Еще чаще инвалидность дается при диагнозе гипертонической болезни 3 степени риска 4, поскольку у таких больных возможны нарушения речи, мышления, двигательных функций, паралич.

Прогноз зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения, выполнения пациентом предписаний врача. При 3 степени заболевания с риском 4 прогноз неблагоприятный из-за крайне высокого риска возникновения жизнеугрожающих осложнений.

Причины и факторы риска развития гипертонической болезни

Из всех случаев гипертонии 95% приходится на гипертоническую болезнь (первичная, или эссенциальная гипертензия). В остальных 5% регистрируется вторичная, или симптоматическая артериальная гипертензия (неврологическая, стрессовая, почечная, гемодинамическая, лекарственная, гипертония беременных).

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание, избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки.

Гипертоническая болезнь развивается под действием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов, но выявить точную причину, запускающую патологический механизм, как правило, не удается.

К факторам риска относится стресс, психоэмоциональная лабильность, переутомление, неправильное питание (избыточное употребление поваренной соли, жирной, жареной пищи, несоблюдение режима питания), избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки. Артериальная гипертензия может быть следствием метаболического синдрома, сахарного диабета, дислипидемии и атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.

Симптомы гипертонической болезни третьей степени

Стойкое повышение АД может никак не проявлять себя на протяжении длительного времени, либо не обращать на себя внимания пациента. К ранним симптомам относится в основном стойкая головная боль, которую обычно относят к другим причинам, не связанным с давлением. Нередко болезнь обращает на себя внимание только с наступлением гипертонического криза.

На 3 стадии заболевания у пациента отмечается головная боль, шум в ушах, боль в грудной клетке, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, периодические головокружения. Эти симптомы могут носить постоянный характер, но чаще появляются при повышении АД. Кроме того, заболевание сопровождается сонливостью, раздражительностью, ухудшением когнитивных способностей.

Гипертонический криз проявляет себя головной болью высокой интенсивности, которую пациент описывает как сдавливающую, распирающую. Анальгетики ее не купируют. Перед глазами мелькают черные точки, появляется тошнота и рвота, учащается пульс, повышается потоотделение, учащается мочеиспускание, может онеметь язык. Ухудшение самочувствия становится критическим, поэтому пациенту в этом состоянии необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь – лечение гипертонического криза производится в условиях стационара.

К основным отягощающим факторам относят курение, пассивный образ жизни, ожирение, состояние стресса, неправильное питание, нарушения эндокринной системы.

Гипертония третьей степени часто приводит к развитию угрожающих жизни осложнений. Это нарушения метаболизма, патологии сердечно-сосудистой и/или мочевыделительной системы: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, стенокардия, аневризма аорты, нефропатия, сахарный диабет, ретинопатия.

Опасным признаком при данной степени болезни является резкое снижение кровяного давления, что означает ухудшение сократительной функции сердечной мышцы.

В случае развития сердечной недостаточности к основным симптомам заболевания присоединяется затрудненный вдох, резкое головокружение, боль в области сердца, одышка. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. Такие признаки служат поводом для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

При симптоматической артериальной гипертензии полное излечение пациента возможно при условии устранения причины, вызвавшей повышение АД. Эссенциальная же гипертензия на данной стадии неизлечима, поскольку причины ее неизвестны. Тем не менее, грамотный подбор гипотензивных препаратов и их прием в строгом соответствии с назначением врача способны поддерживать кровяное давление в границах нормы, что сводит к минимуму риск развития опасных осложнений.

Медикаментозная терапия, как правило, комбинированная. Применяются диуретические препараты, прямые ингибиторы ренина, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы. Часто назначается комбинация мочегонного средства и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента или диуретика, антагониста кальция и бета-адреноблокатора.

С целью предотвращения развития осложнений основная терапия может дополняться глюкозоснижающими лекарственными средствами, антитромбоцитарными, гиполипидемическими препаратами и другими, в зависимости от сопутствующей патологии.

Опасным признаком при данной степени болезни является резкое снижение кровяного давления, что означает ухудшение сократительной функции сердечной мышцы.

Важнейшей частью лечения является изменение образа жизни, его оздоровление. В первую очередь, необходимо решительно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя (информация о том, что малые дозы алкоголя помогают при гипертонической болезни, не соответствует действительности).

Пациенту противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, однако гиподинамия также губительна. Необходима регулярная, но не чрезмерная физическая активность – пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, йога (выбирая спортивные занятия необходимо проконсультироваться с лечащим врачом). Пациентам, страдающим лишним весом, необходима его коррекция, при этом строгих диет следует избегать, а снижения массы тела добиваться небольшим уменьшением суточной калорийности и регулярными, но не чрезмерными физическими упражнениями.

Необходимо соблюдение диеты, причем не временное, а постоянное – она должна стать нормой. Из рациона исключают соленые, копченые, острые и жирные продукты, полуфабрикаты, фаст-фуд (содержит жиры и соль в большом количестве), любые тонизирующие напитки. Основой рациона должны стать молочные и кисломолочные продукты, овощи, злаковые, фрукты и ягоды, рыба, нежирное мясо, морепродукты. Употребление поваренной соли сокращают до 5 г в сутки. Некоторым пациентам необходимо соблюдать питьевой режим – этот вопрос необходимо согласовать с лечащим врачом.

Пациенты с третьей степенью гипертонии нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни. Регулярное обследование вне зависимости от самочувствия следует проходить 1-3 раза в год (согласовывается с лечащим врачом). Пациентам, страдающим гипертонической болезнью, необходимо постоянно контролировать кровяное давление в домашних условиях.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гипертония 3 степени: риск 3 и 4, симптомы, факторы риска, лечение

Гипертония 3 степени характеризуется повышением давления свыше 180/110 мм рт. ст. Такая выраженность заболевания является максимально возможной, сосуды, сердце и прочие внутренние органы при этом испытывают предельную нагрузку.

Гипертония 3 степени — что это такое?

Гипертония – это принятое в быту название артериальной гипертензии, патологического состояния, при котором стойко повышается давление.

Третья степень заболевания диагностируется не по симптоматике, наличию осложнений или стажу заболевания: основополагающим фактором, определяющим степень гипертонии, являются цифры АД (артериального давления).

Какое давление характерно для 3 степени? В данном случае величина систолического АД превышает 180, а диастолического – 110 мм рт. ст. Нарастает давление до индивидуально высоких цифр, то есть максимальный предел в этом случае не установлен.

При данной степени болезни состояние пациента чаще неудовлетворительное: беспокоят быстрая утомляемость, поверхностный, неглубокий сон, плохая переносимость физических и психоэмоциональных нагрузок, чувство «несвежей головы».

Наиболее частым осложнением болезни является гипертонический криз. При этом давление нарастает стремительно, не снижается под воздействием привычных препаратов.

Помимо перечисленных признаков, для заболевания характерен ряд симптомов, которые сопровождают повышение цифр АД, но могут появляться и на фоне относительного благополучия.

  1. Головная боль. Боль может беспокоить пациента только во время эпизодов нарастания АД или носить постоянный ноющий характер. Нередко пациенты жалуются на чувство сдавливания по типу обруча или венца. Болевые ощущения, как правило, локализуются в теменно-затылочной области, купируются приемом гипотензивных препаратов или спазмолитиков. Привычные анальгетики в этом случае недостаточно эффективны.
  2. Чувство «ползанья мурашек», парестезии, повышенная кожная чувствительность.
  3. Шум, звон в ушах.
  4. Приливы. Как правило, данный симптом свидетельствует о нарастании АД, обусловлен он компенсаторным расширением сосудов кожи. При этом тотально или отдельными очагами краснеет шея, лицо, зона декольте. Покраснение сопровождается чувством жара, дурноты.
  5. Потливость. Развивается стремительно, по словам пациентов их буквально «бросает в пот». После нормализации давления потливость уходит.
  6. Шаткость походки. Подобное проявление заболевания нередко возникает при третьей степени, хотя может свидетельствовать и о скачкообразном повышении цифр АД на фоне гипертонического криза. Симптом обусловлен изменением мозгового кровотока в условиях повышенной напряженности сосудистого русла.
  7. Ухудшение памяти, рассеянность, затруднения при концентрации внимания.
  8. Нарушение режима сна-бодрствования: сонливость в дневное время сменяется бессонницей или проблемой с засыпанием в ночное.
  9. Мелькание мушек перед глазами.
  10. Боли в левой половине грудной клетки, чаще колющего характера.
  11. Повышенная метеочувствительность.
  12. Раздражительность, тревожность, агрессивность.
  13. Снижение работоспособности.
Это интересно:  Аритмия и желчный пузырь: лечение, диагностические процедуры

Разновидности заболевания

Артериальная гипертония 3 степени может носить первичный (эссенциальный) или вторичный характер.

В первом случае болезнь развивается на фоне полного благополучия, пусковым фактором может стать острый стресс, срыв адаптации при хроническом психоэмоциональном перенапряжении, чрезмерная физическая нагрузка. Первопричиной при этом служит несостоятельность внутренней регуляции.

Установить точную локализацию повреждения регуляторных механизмов при эссенциальной гипертензии крайне сложно или невозможно. Лечение при этом направлено на достижение контроля над заболеванием: максимальное снижение показателей АД, устранение риска развития осложнений, эффективная терапия сопутствующей патологии.

Если гипертония является вторичной или, как ее еще называют – симптоматической, залогом нормализации состояния является успешное лечение основного заболевания. Повышение давления в этом случае является одним из проявлений ведущей патологии, устранив которую можно добиться полного излечения гипертонии.

Чаще всего повышение АД является симптомом гормональных заболеваний, поражений центральной нервной системы (в том числе вследствие травм), заболеваний или опухолей почек. В некоторых случаях стойкую гипертензию может спровоцировать прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Факторы риска гипертонии 3 степени

Несмотря на то, что точную причину, запустившую механизм формирования эссенциальной гипертензии обычно не удается, определены факторы риска, наличие которых значительно повышает вероятность заболевания:

  1. Нестабильный психоэмоциональный фон. В большей степени подвержены заболеванию лица вспыльчивые, раздражительные, отличающиеся повышенной тревожностью, мнительностью, легковозбудимые. Внутреннее психологическое состояние является наиболее значимым провокатором развития болезни.
  2. Избыточное употребление поваренной соли. При систематическом пересаливании еды в организм поступает чрезмерное количество NaCl. Как следствие, повышается объем циркулирующей крови вследствие задержки жидкости, развиваются склеротические изменения стенок артерий, страдает сосудистая регуляция.
  3. Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, когда отсутствуют физические нагрузки, не позволяет «тренироваться» кровеносной системе. Это делает ее особо уязвимой перед различными патологическими изменениями сердца и сосудов.
  4. Курение. Компоненты табачного дыма повреждают баррорецепторы, считывающие информацию о величине давления крови на стенки сосудов изнутри, тем самым выводя из строя систему регуляции.
  5. Физические или психоэмоциональные перегрузки.
  6. Хронический стресс, не имеющий возможности реализоваться. В этом случае психологическая напряженность трансформируется в болезненное состояние.
  7. Неблагоприятная наследственность по гипертонии.
  8. Мужской пол.
  9. Возраст старше 55 лет.
  10. Избыточная масса тела.

Третья степень заболевания диагностируется не по симптоматике, наличию осложнений или стажу заболевания: основополагающим фактором, определяющим степень гипертонии, являются цифры АД. Читайте также:

Органы-мишени, стадии и степени риска гипертензии

Определение стадии заболевания напрямую связано с понятием «органа-мишени». Это те внутренние органы, которые страдают от чрезмерного повышения АД в первую очередь: сердце, сосуды, орган зрения, почки, головной мозг.

Каким образом проявляется повреждение органов-мишеней (ОМ):

  1. Сердце. От необходимости прикладывать чрезмерную силу для проталкивания крови в сосудистое русло в условиях постоянно повышенного давления камеры сердца утолщаются и увеличиваются. Кроме того, в структурах миокарда, не рассчитанного на подобную нагрузку, начинают развиваться ишемические и склеротические изменения.
  2. Сосуды. Под действием чрезмерного внутреннего напряжения и вырабатывающихся биологически активных веществ происходят потеря эластичности и деформация сосудистых стенок.
  3. Головной мозг. Затрудненный венозный отток провоцирует повреждение мельчайших структурных элементов ЦНС, изменяются не только ткани мозга, но и его кровоснабжение.
  4. Глаза. Повышенное давление в сосудах глазного дна ведет к помутнению внутренних структур, ухудшению зрения, сужению зрительных полей. В тяжелых случаях может развиться отслойка сетчатки.
  5. Почки. Повреждение мельчайших сосудов, снабжающих кровью орган, ведет к прогрессивному ухудшению его функций.

Гипертония третьей степени может иметь 3 стадии:

  1. Поражение органов-мишеней отсутствует. При 3 степени болезни, когда цифры АД чрезмерно высоки, первая стадия достаточно быстро трансформируется во вторую.
  2. Лабораторно и инструментально подтверждается поражение органов-мишеней, но клинические проявления еще отсутствуют.
  3. Характеризуется не только объективными признаками поражения ОМ, но и нарушением их функций, наличием клинических проявлений.

Органы-мишени – это те внутренние органы, которые страдают от чрезмерного повышения АД в первую очередь: сердце, сосуды, орган зрения, почки, головной мозг.

Под риском понимают вероятность развития осложнений на фоне гипертонии. Всего выделяют 4 степени риска: от 1 (минимальный) до 4 (очень высокий).

При третьей степени заболевания для пациентов устанавливаются либо высокий, либо очень высокий риски:

  • если отсутствуют факторы риска и нет поражений ни одного органа-мишени, говорят о гипертонии 3 степени риск 3 (высокий);
  • если органы-мишени поражены, регистрируются факторы риска или сопутствующие патологии – устанавливается риск 4, очень высокий.

Терапия заболевания в данном случае начинается с модификации образа жизни, которая заключается в сведении к минимуму имеющихся факторов риска.

  1. Ограничение потребления NaCl. Это не означает, что от подсаливания пищи надо полностью отказаться, а означает ограниченное употребление соли. Максимальное суточное количество – чайная ложка без верха.
  2. Введение систематических физических нагрузок. Занятия спортом должны быть строго дозированными и проводиться под непосредственным контролем специалиста. Это обусловлено вероятностью ухудшения состояния нетренированной сердечно-сосудистой системы при чрезмерной активности.
  3. Нормализация массы тела. Ряд исследований указывает, что при уменьшении массы тела на 10 килограммов у лиц со значительным избыточным весом давление снижалось в среднем на 10 мм. рт. ст.
  4. Выработка адекватного режима труда и отдыха, обязателен полноценный ночной сон.
  5. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Фармакотерапия гипертонии назначается исключительно специалистом.

Многие пациенты начинают принимать лекарства по рекомендации знакомых или близких, не имеющих соответствующего образования. Это строжайше запрещено, так как подбор фармакотерапии должен производиться с учетом имеющихся у конкретного пациента сопутствующих заболеваний, после оценки его реакции на предыдущее лечение. Также необходимо четко представлять особенности каждого назначаемого препарата.

Под риском понимают вероятность развития осложнений на фоне гипертонии. Всего выделяют 4 степени риска: от 1 (минимальный) до 4 (очень высокий).

Основные группы препаратов, которые применяются для коррекции давления:

  1. Ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл, фозикард и пр.) и антагонисты рецепторов к ангиотензину II (валсартан, лозартан). Способствуют уменьшению выработки и усвоения веществ, повышающих тонус сосудов.
  2. Бета-адреноблокаторы (анаприлин, конкор). Урежают пульс, расслабляют сосуды.
  3. Статины (симвастатин, аторвастатин, крестор). Понижают уровень «плохого» холестерина в крови, тем самым предотвращая развитие атеросклероза.
  4. Диуретики (верошпирон, фуросемид). Стимулируют выведение избыточной жидкости.
  5. Блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем). Уменьшают возбудимость мышечного компонента в стенках сосудов, обеспечивая их расслабление.

Осложнения гипертензии третьей степени

Для каждого конкретного пациента степень вероятности развития осложнений, их интенсивность, влияние на качество жизни индивидуальны. В некоторых случаях гипертония протекает длительно без ухудшения состояния, в других же осложнения развиваются бурно, в течение нескольких месяцев.

Тем не менее, с уверенностью можно говорить, что значительно ухудшает течение заболевания отказ от приема препаратов, самолечение, нерегулярность в выполнении назначений, самостоятельное изменение схемы терапии, а также сохранение прежнего, нездорового образа жизни.

  • острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • острый коронарный синдром;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • ангиопатия сетчатки;
  • аневризма аорты;
  • гипертрофия миокарда левого желудочка;
  • хроническая и острая почечная недостаточность.

Многие пациенты начинают принимать лекарства по рекомендации знакомых или близких, не имеющих соответствующего образования. Это строжайше запрещено.

Наиболее частым осложнением болезни является гипертонический криз. При этом давление нарастает стремительно, не снижается под воздействием привычных препаратов. Развивается бурная симптоматика, значительно ухудшается состояние, появляется страх смерти. Криз является неотложным состоянием. При появлении признаков криза необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Инвалидность при гипертонии

Пациенты часто интересуются, дается ли инвалидность при третьей степени заболевания? Оформить группу инвалидности в данном случае можно, но решение о ее присвоении будет выносить специальная экспертная комиссия на основании документов, представленных лечащим врачом.

Весомую роль при этом играют наличие и тяжесть сопутствующих патологических состояний, влияние болезни на качество жизни, стаж и выраженность симптомов самой болезни.

Для получения направления на оформление группы инвалидности необходимо провести широкий спектр лабораторных и инструментальных исследований:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • определение фильтрационной и концентрационной способности почек;
  • рентгенографическое и ультразвуковое исследования внутренних органов;
  • ЭКГ, в некоторых случаях – с нагрузкой;
  • осмотр глазного дна;
  • суточное АД-мониторирование;
  • консультации специалистов.

Лечащим врачом при необходимости могут быть назначены дополнительные исследования.

На основании данных, полученных в ходе обследования, выносится решение о возможности оформления направления на экспертизу. В этом случае врач готовит сопроводительную документацию, где представляет результаты всех проведенных исследований.

В некоторых случаях гипертония протекает длительно без ухудшения состояния, в других же осложнения развиваются бурно, в течение нескольких месяцев.

Сформированный пакет документов передается пациентом или его законными представителями в бюро МСЭ, где представленные данные рассматриваются комиссией в срок до 30 дней, после чего выносится вердикт о присвоении группы инвалидности или об отказе.

При несогласии с решением экспертов пациент может обратиться с жалобой в Главное бюро МСЭ, возвращающее документы на повторное рассмотрение, или в суд.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Симптомы и лечение гипертонии 3 степени

Чтобы давление всегда было 120 на 80, добавляйте в воду пару капель .

Гипертония может быть 1, 2 и 3 степени. Заболевание 3 степени характерно для людей, старше 50 лет. Чаще всего такое заболевание диагностируется у женщин. Оно может провоцировать увеличение давления на 30%, что в некоторых случаях приводит к летальному исходу. Стоит отметить, что именно с таким диагнозом больные больше склонны к развитию инфаркта, инсульта и других заболеваний, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Чтобы предотвратить самые неприятные последствия, необходимо стремительно вдаваться до серьезных мер, и проводить нужную терапию для восстановления и улучшения состояния давления.

Это интересно:  Вегето-сосудистая дистония и внутричерепное давление: лечение

Симптомы проявления гипертонии 3 степени

Гипертония 3 степени может проявляться по-разному, особенности протекания заболевания будут зависеть от индивидуальных особенностей больного человека. Симптомы гипертонии 3 степени очень часто возникают в виде гипертонических кризов, они наблюдаются на самой тяжелой 3 стадии заболевания. Во время таких приступов человек чувствует резкую боль в области сердца, частые головокружения, потерю сознания и другие симптомы. Дополнительными симптомами, которые подтверждают развитие заболевания, являются:

Покраснения кожи лица. Общая слабость организма. Сонливость. Боли в области сердца. Чувство сильного озноба. Ломота всего тела. Потеря чувствительности в конечностях.

Гипертония 3 степени 4 риска характеризуется вероятностью ухудшения состояния на 30%. 4 степень риска считается самой опасной, именно в этот период повышаются поражения сердца, кардинально изменяется состояние организма, становятся более ощутимые негативные проявления и болевые признаки. Гипертоническая болезнь 3 стадии 4 риска приводит практически к 100% развитию инсульта, инфаркта миокарда и летального исхода. Если вовремя не провести нужную и действенную терапию, существует большая угроза для здоровья пациента.

Причины появления гипертонии 3 степени

Несмотря на то, что гипертония свойственна людям в пожилом возрасте, возрастной показатель не является единственной причиной появления заболевания. Нередко гипертония может наблюдаться в молодом возрасте, и причины возникновения такого недуга здесь совершенно иные. Чаще всего причиной появления заболевания в молодом возрасте могут быть другие заболевания, которые дали серьезные осложнения на организм и спровоцировали такие резкие перепады давления.

Возрастные изменения также не стоит исключать из данного списка. С возрастом наблюдается постепенное изменение артерий и сосудов по всему организму. В результате этого снижается количество крови, ухудшается кровообращение, нарушается работа в таких важных органах, как сердце и почки. Различные факторы прямым образом влияют на уровень сердечного давления.

Лечение гипертонии 3 степени

3 степень заболевания характеризуется значительным повышением давления. Уровень артериального давления практически доходит отметок критических показаний, но все же не является смертельным. В случае резкого повышения давления, стоит обязательно обратиться за медикаментозной помощью к врачу, который проведет осмотр больного и назначит медикаментозную помощь с учетом всех индивидуальных особенностей.

Третья стадия заболевания очень часто может заканчиваться инсультом, инфарктом, почечной недостаточностью, личностными расстройствами, расслоением аневризмы аорты, сердечной недостаточностью и другими. Чтобы не спровоцировать такие неприятные последствия, лечение должно происходить незамедлительно. Симптомы и лечение гипертонии 3 степени риск 4 практически одинаковые для всех больных, только в некоторых случаях врач обращает внимание на индивидуальные особенности, а также непереносимость тех или иных препаратов.

Лечением больных с гипертонией занимаются одновременно несколько врачей, потому что здесь понадобится помощь таких специалистов:

Терапевт. Невролог. Кардиолог. Окулист и другие.

Лечение может заключаться в назначении медицинских препаратов разной направленности, чаще всего среди лечебных средств встречаются:

Ингибиторы АПФ. Диуретические средства. Вазодилататоры.

Если присутствуют и сопутствующие заболевания, то врач специалист может назначить и другие лечебные средства в виде таблеток, которые будут направлены на лечение заболеваний. К примеру, если больной имеет еще ряд сердечных заболеваний, ему в комплексе могут назначить нитропрепараты. При нарушении работы мозгового кровообращения назначаются различные витамины, сосудистые средства, а также таблетки, которые будут улучшать мозговую активность.

Только профессиональный специалист после осмотра истории болезни и анамнеза пациента сможет назначить нужный комплекс препаратов, которые будут оказывать положительное воздействие на пациента. Помните, что при тяжелых заболеваниях сердца различные народные методы будут неуместными, в данном случае нужен правильный медицинский подход, комплексность и регулярность.

Во время лечения нужно соблюдать правильный образ жизни, питание и другие факторы, которые помогут положительно повлиять на процесс лечения и не усугубить его. Во время приема лекарственных препаратов больной должен:

Наладить режим питания, избавиться от вредных продуктов. Отказаться от алкоголя и курения. Заняться оптимальной физической нагрузкой. Не подвергаться постоянным стрессовым ситуациям. Снизить лишний вес. Наладить 8-часовой сон.

Список вредных привычек и неправильного образа жизни можно перечислять и дальше. Единственное, что должен помнить больной во время лечения, это то, что любые медикаментозные препараты не совместимы с алкоголем. В случае ухудшения состояния после определенного времени принятия таблеток необходимо обязательно обратиться к специалисту, у которого вы проходите лечение.

В большинстве случаев режим во время лечения будет полупостельным. В таком случае больному не обязательно находиться в больнице под присмотром специалистов, достаточно будет в назначенное время приходить на осмотр, гулять на свежем воздухе, больше времени проводить в активности, а к постельному режиму прибегать только во время ухудшения самочувствия.

Помимо двигательной активности, еще очень важно соблюдать диету. Третья стадия гипертонии требует ограничения в приеме соли, ее количество сводится до 5г в день. Желательно употреблять в пищу несоленые продукты в свежем виде, которые помогут быстрее поправиться и стать на ноги.

Народные методы лечения

Симптомы гипертонии 3 степени риск 4 являются заметными и неприятными, именно поэтому распознать наличие заболевания очень просто. Пройдя медицинский осмотр, врач назначает ряд препаратов, которые будут оказывать положительное воздействие на больного человека. Под конец лечения могут быть назначены и народные средства, которые в чистом виде будут бездейственными, а вот на завершающей стадии лечения смогут сыграть ключевую роль. В качестве народных средств назначаются различные травяные чаи, валериана, боярышник и другие препараты, которые будут только успокаивать, и способствовать быстрому выздоровлению.

Народные препараты не настолько безопасные, как может показаться на первый взгляд. Многие из нас не знают, что те или иные препараты могут негативно повлиять на организм по время лечения гипертонии. Не нужно заниматься самолечением и выбирать свой вариант для лечения, народная медицина также должна назначаться врачом, и то только в том случае, когда он видит в этом необходимость.

Особенности питания при гипертонии

Лечение гипертонии 3 степени обязательно должно быть комплексным, и неотъемлемой частью лечения является правильное питание. Принимая те или иные медикаментозные препараты, нужно соблюдать рациональное питание, которое заключается в приеме следующих продуктов:

Овощи и фрукты. Травяные чаи. Различные каши. Цельно зерновые изделия.

Готовить эти продукты лучше всего на пару или в духовке, желательно отказаться от жареных продуктов, которые будут отягощать организм. Если вы любите сладости и не можете отказаться от их приема даже на курсе лечения, можно заменить их курагой, изюмом, черносливом и другими.

Помимо всего этого, должен быть полный отказ от мучных выпечек, алкоголя, крепкого кофе, соленых и острых блюд. Все эти нюансы по питанию каждый лечащий врач индивидуально обсуждает с пациентом и при необходимости составляет подробный рацион питания.

На симптомы и лечение гипертонии 3 степени нужно обращать пристальное внимание, и в случае каких-то нарушений в работе тут же обращаться к специалисту за помощью. Лечение обязательно должно быть незамедлительным и комплексным, соблюдая все особенности и правила лечения. Даже малейшее нарушение в процессе лечения может не дать желаемых результатов.

Что такое артериальная гипертензия 3 степени риск 3

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 3 – это одна из самых тяжелых форм патологии, которая сопровождается устойчивым повышением давления и приводит к нарушению работы большинства органов. В результате аномальных процессов существенно ухудшается качество жизни и повышается угроза инвалидности. Потому так важно своевременно начинать лечение заболевания.

Суть патологии

Артериальная гипертензия считается одним из наиболее распространенных поражений сердечно-сосудистой системы. По МКБ-10 ее кодируют под шифрами I10-I15: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

По статистике, этим нарушением страдает примерно 30 % людей. Особенно опасным состоянием является 3 стадия патологии. Люди, которые сталкиваются с повышением давления, должны очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Это обусловлено повышенной вероятностью возникновения осложнений.

Гипертония является заболеванием, которое имеет хроническое течение и сопровождается устойчивым повышением давления. Для артериальной гипертензии 3 степени с группой риска 3 характерно увеличение показателей до 180/110 мм рт. ст.

Это состояние представляет реальную опасность для жизни. При развитии такой тяжелой болезни людей не берут в армию. Также им нередко грозит инвалидность.

Причины и группы риска

Артериальная гипертония может быть следствием психоэмоционального перенапряжения. В результате этого состояния нарушаются гормональные механизмы, которые несут ответственность за контроль давления. Также могут возникать поражения вазомоторной системы.

К устойчивому увеличению показателей давления могут приводить самые разные причины. К ним относят:

  • болезни почек;
  • опухолевые поражения надпочечников;
  • болезнь Такаясу;
  • сужение аорты;
  • поражения щитовидной железы;
  • заболевания шейного отдела позвоночника;
  • порок сердца.

В норме давление должно находиться на уровне 120/80 мм рт. ст. Врачи допускают его небольшие колебания в сторону увеличения или снижения. Это связано с особенностями кровоснабжения тканей. Так, во время физических нагрузок давление увеличивается. Когда потребность в усилении кровотока уменьшается, параметры нормализуются.

Существует несколько факторов, которые повышают угрозу развития артериальной гипертензии:

  • возраст;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • употребление большого количества соли;
  • наличие ожирения;
  • дефицит кальция;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • увеличение содержания атерогенных липопротеинов и триглицеридов.

Пациенты, страдающие гипертонией, делятся на разные категории. Эта классификация осуществляется в зависимости от показателей давления, принадлежности к группе риска, наличия сопутствующих патологий и поражения органов-мишеней.

Степени гипертензии

Гипертоническая болезнь имеет несколько этапов развития, для каждой из которых характерны определенные особенности:

  1. Первая степень. На этой стадии наблюдаются периодические случаи повышения артериального давления. Причем состояние пациента нормализуется без посторонней помощи. Благодаря профилактическим мероприятиям и соблюдению диеты удается стабилизировать параметры АД.
  2. Вторая стадия. На этом этапе давление повышается довольно часто. Справиться с симптомами гипертензии можно только с помощью медикаментозных средств.
  3. Третья степень. Эта стадия болезни считается самой тяжелой. Она сопровождается поражением органов-мишеней – сердца, почек, глаз, головного мозга. При повышении уровня холестерина положение усугубляется. На стенках сосудов формируются атеросклеротические бляшки, что приводит к их сужению. Как следствие, вероятность опасных последствий увеличивается.
Это интересно:  Гипотонический приступ: симптомы, причины, помощь, лечение

Артериальная гипертензия 3 степени характеризуется серьезным увеличением давления. Оно превышает отметку в 180/110 мм рт. ст. Эти показатели являются смертельно опасными. При отсутствии адекватной терапии есть риск развития острой недостаточности сердца, атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта.

Во время диагностики артериальной гипертензии врач обязательно определяет степень риска. Под данным термином понимают вероятность возникновения у больного сердечно-сосудистых патологий в течение 10 лет.

При определении степени риска специалист учитывает множество дополнительных факторов – возрастную категорию, половую принадлежность, образ жизни, генетическую предрасположенность, наличие сопутствующих патологий, состояние органов-мишеней.

Людей, страдающих гипертонической болезнью, делят на такие группы риска:

  1. Риск 1. В этом случае вероятность появления патологий сердечно-сосудистой системы составляет менее 15 %.
  2. Риск 2. Угроза появления патологий сердца и сосудов находится в пределах 15-20 %.
  3. Риск 3. Вероятность появления сердечно-сосудистых аномалий – 20-30 %.
  4. Риск 4. В данном случае вероятность неблагоприятных последствий для сердца и сосудов превышает 30 %.

Людей, которые имеют артериальную гипертензию 3 степени, относят к 3 или 4 группе риска. Это обусловлено поражением органов-мишеней. При выявлении запущенных стадий гипертонии нужно немедленно приступать к интенсивному лечению.

Важно: При наличии у человека 1 или 2 группы риска достаточно контроля состояния пациента и применения методов немедикаментозной терапии. Если же у больного диагностирована 3 или 4 группа риска, важно незамедлительно начинать гипотензивное лечение.

Симптомы гипертонической болезни 3 степени

Для артериальной гипертензии характерно не только увеличение кровяного давления. Это заболевание сопровождается также следующими проявлениями:

  • болевые ощущения в районе сердца;
  • головокружения;
  • пульсирующие боли в области затылка и висков;
  • кровотечения из носа;
  • сильная раздражительность;
  • чрезмерная потливость;
  • появление красных пятен на коже – они в основном локализуются на лице и шее;
  • увеличение частоты сокращений сердца;
  • потемнение в глазах.

При гипертензии 3 степени показатели давления значительно превышают стандартные показатели АД здорового человека. В этом случае нормализовать параметры достаточно сложно. Как следствие, нарушается функционирование всех органов-мишеней – печени, мозга, сердца, глаз, почек.

Клиническая картина патологии может отличаться в зависимости от того, какие именно внутренние органы были повреждены:

  1. Сердце. Приступы увеличения давления приводят к нарушению эластичности стенок миокарда и оказывают воздействие на аномальное расширение левого желудочка. При развитии гипертонии сердце вынуждено перекачивать кровь с удвоенной силой. Это вызывает утолщение стенок желудочка и спустя некоторое время провоцирует сердечную недостаточность.
  2. Сосуды. При высоком давлении стенки артерий подвергаются гипертрофическим изменениям. Это становится причиной существенного сужения их просвета. На внутренней поверхности стенок с каждым приступом гипертонии образуются повреждения, которые сопровождаются формированием бляшек. Как следствие, нарушается кровообращение и появляются симптомы опасных патологий – флеботромбоза, тромбофлебита и т.д.
  3. Почки. Нарушения в работе этого органа обусловлены поражением сосудов. При недостаточности кровоснабжения возникает кислородное голодание. В отдельные участки кровь вообще не попадает. Это влечет некротическое поражение – инфаркт. После отмирания тканей возникает почечная недостаточность.
  4. Глаза. Увеличение давления провоцирует различные поражения органа зрения. Приступ артериальной гипертензии влечет сильное поражение сосудов сетчатки глаз. При увеличении давления они могут даже разрываться, что приводит к кровоизлиянию в глазном яблоке. Гипертоническая болезнь может приводить к серьезному ухудшению зрения.

Обратите внимание: Перечисленные проблемы могут сопровождаться такими симптомами, как покраснение глаз, нарушение координации движений, ухудшение интеллектуальных функций, ослабление памяти. При наличии сердечной недостаточности есть риск появления одышки, повышенного беспокойства, быстрой утомляемости, стенокардии и аритмии.

Диагностика

Чтобы выявить степень тяжести гипертензии и определить поражение внутренних органов, применяют лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Анализ крови. При артериальной гипертензии отмечается увеличение содержания холестерина. Это обусловлено наличием липопротеинов низкой плотности. Поражение почек может привести к увеличению мочевины, остаточного азота, креатинина.
  2. Осмотр глазного дна. Во время этой процедуры офтальмолог видит извитые и суженные артерии, имеющие красноватый оттенок. Это обусловлено отражением света от плотной стенки, которая подверглась склеротическим изменениям. Также врач может выявить кровоизлияния в сетчатку.
  3. Консультация невролога. Этот специалист может обнаружить ухудшение чувствительности конечностей, уменьшение устойчивости во время ходьбы, нарушение координации движений.
  4. Электрокардиограмма. С помощью этой процедуры удается выявить нарушения сердечного ритма, перегрузку мышцы, ишемию некоторых участков миокарда.
  5. УЗИ сердца. Данная процедура помогает выявить недостаточность органа, мышечную гипертрофию, увеличение сердца.
  6. УЗИ почек. С помощью исследования удается обнаружить аномалии в структуре тканей органа и уменьшение его объема.

Лечение гипертонической болезни

При развитии гипертонии 3 степени обязательно проводится комплексное лечение, которое заключается в применении нескольких взаимодействующих лекарств. Одного медикаментозного средства в данном случае будет недостаточно.

Коррекция образа жизни

Обязательным элементом терапии является организация правильного образа жизни. Он подразумевает ежедневную умеренную активность. При этом специалисты рекомендуют выбирать аэробные нагрузки. Немаловажное значение имеет нормализация режима питания.

Дополнительно врач может рекомендовать поддерживающие процедуры, которые позволяют улучшить общее самочувствие. Обязательно необходимо наладить режим работы и отдыха. При этом очень важно исключить переутомление и стрессовые ситуации.

Запущенные случаи гипертонии представляют реальную опасность из-за угрозы гипертонического криза. В данном случае наблюдается резкое увеличение показателей давления. Это чревато развитием инсульта или инфаркта, что станет причиной инвалидности.

Медикаментозная терапия

Применение антигипертензивных лекарств направлено на уменьшение показателей давления. Оно должно составлять менее 140/90 мм рт. ст. При высоких параметрах необходимо использовать комбинированную терапию, поскольку одного лекарства для снижения давления может быть недостаточно.

К основным категориям лекарственных средств для снижения давления относят следующее:

  • бета-адреноблокаторы – бисопролол, метопролол;
  • диуретики – фуросемид, гидрохлортиазид;
  • ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов – лозартан, лизиноприл;
  • антагонисты кальция – амплодипин, нимодипин;
  • ингибиторы ренина – алискирен;
  • альфа-блокаторы – альфузозин, доксазозин.

При развитии 3 степени гипертонии обязательно выписывают 2 или 3 препарата для нормализации давления. Максимальной эффективностью обладает сочетание ингибитора АПФ и мочегонного средства или бета-адреноблокатора, диуретика и антагониста кальция.

Помимо антигипертензивных средств, применяют другие методы устранения осложнений. К ним относят использование антитромбоцитарных средств, препаратов для снижения сахара, гиполипидемическую терапию.

При выборе лекарств нужно учитывать результативность конкретной категории медикаментов в определенной ситуации. При наличии сопутствующих заболеваний стоит выбирать те средства, которые приносят пользу с учетом ассоциированной патологии.

Также при назначении лекарства нужно учитывать возможные противопоказания. Так, бета-адреноблокаторы запрещено применять для терапии гипертензии у людей с частотой пульса менее 55. Помимо этого, их запрещено использовать при тяжелой атриовентрикулярной блокаде или серьезных нарушениях периферического кровообращения.

Народные средства

В дополнение к традиционным средствам можно применять действенные народные рецепты. Однако такой подход допустимо использовать исключительно по рекомендации врача. Чаще всего специалисты советуют применять лекарственные растения, имеющие седативное действие. В эту категорию входят боярышник, мята, мелисса, валериана, ромашка.

В домашних условиях облегчить состояние помогут цитрусовые фрукты, зеленый чай с добавлением меда и лимона, отвар шиповника. Данные средства замедляют развитие патологии и снижают отрицательное воздействие повышенного давления на работу внутренних органов.

Высокой результативностью при гипертонической болезни отличается чеснок. Это средство способствует разжижению крови, предотвращает скопление липидов на стенках сосудов и активизирует кровообращение. Благодаря употреблению чеснока снижается риск формирования тромбов, которые перекрывают сосуды и увеличивают вероятность инфарктов и инсультов.

При этом важно учитывать, что применение чеснока запрещено комбинировать с использованием антиагрегантов и антикоагулянтов. Подобные сочетания могут спровоцировать развитие кровотечения.

При выявлении гипертонической болезни 3 степени можно использовать чесночный настой. Для его приготовления следует взять 2 зубчика, измельчить, добавить кипяток и оставить на 12 часов настаиваться. Принимать средство нужно 2 раза в сутки по 1 стакану. Длительность терапии – 1 месяц.

Особенности питания

При развитии артериальной гипертензии необходимо уменьшить потребление животных жиров и углеводов. Благодаря этому удается снизить вес, нормализовать самочувствие и состояние здоровья.

Основой рациона должны быть злаки, овощи, фрукты, нежирная морская рыба. Благодаря правильному питанию удается насытить организм полезными веществами.

При этом важно минимизировать потребление соли и сахара. Это позволяет существенно снизить количество осложнений. Данные продукты стоит заменить натуральными вкусовыми добавками – лимоном, корицей, зеленью, медом. Из молочных продуктов стоит отдавать предпочтение йогурту, творогу, кефиру.

Врачи не рекомендуют употреблять кофе и крепкий чай. Лучше отдавать предпочтение зеленому чаю с лимоном, морсам, отвару шиповника, разбавленным сокам.

Профилактика гипертонии

Полностью вылечить данную форму заболевания нельзя. Прогноз зависит от степени тяжести недуга, своевременности терапии и выполнении врачебных рекомендаций. Чтобы минимизировать риск негативных последствий, нужно заниматься профилактикой данного недуга:

  • систематически выполнять дыхательную и общеукрепляющую гимнастику;
  • исключить стрессы;
  • полноценно отдыхать;
  • гулять на свежем воздухе;
  • контролировать параметры давления;
  • систематически посещать кардиолога;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • делать массаж воротниковой области.

Гипертоническая болезнь 3 степени, которая характеризуется риском 3 или 4 группы, считается очень серьезным нарушением. Если вовремя не приступить к лечению, есть возможность развития опасных последствий для здоровья. Потому любые признаки повышения давления должны стать основанием для визита к врачу.

Статья написана по материалам сайтов: www.neboleem.net, www.neboleem.net, gipertoniya.ru, davlenienorm.com.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий