Давление при ишемии: причины, лечение, симптомы

Нехватка кровоснабжения в переводе с латинского — это ишемия сердца. Кровь при ишемии просто не в состоянии пройти через коронарные артерии в потребном количестве по причине закупорки последних или сужения. Сердечная мышца поэтому не получает необходимого количества кислорода, а если вовремя не проводить лечение, то уже и не сокращается, что, соответственно, приводит к гибели больного.

Причины возникновения

Основные причины сужения коронарных артерий — холестериновые атеросклеротические бляшки, отлагающиеся постепенно на их внутренних поверхностях, начиная, кстати, еще с молодого возраста. Со временем их становится только больше, и при сужении просвета сосуда до 70% без лечения начинается кислородное голодание сердечной мышцы.

Вывод отработанных веществ из клеток при ишемии сердца также становится затруднительным. Если бляшка полностью закупоривает сосуд и перекрывает кровоток, ишемическая болезнь (ИБС) сердца переходит в самую острую фазу — развивается инфаркт миокарда. Другая причина ишемии сердца, помимо развития атеросклеротических бляшек — воспалительный процесс в артериях или спазм.

Группы риска

Наибольший риск возникновения ишемии имеется у пациентов с атеросклерозом или с предпосылками к его развитию:

  • с повышенным холестерином;
  • с гипертонией и диабетом;
  • употребляющих много высококалорийной пищи с малым количеством масел растительных и свежих овощей;
  • с избыточным весом, курящих.

Огромную роль в развитии ишемии сердца играет неблагоприятная наследственность и нарушенный обмен веществ, особенно если признаки заболевания проявляются на фоне нервного перенапряжения и отсутствия физической активности.

Как распознать возникновение ИБС

Обычно начальные симптомы ишемии сердца проявляются при эмоциональном стрессе или физической нагрузке. Сердце как будто что-то сдавливает, за грудиной возникает тяжесть. Форма заболевания определяется тем, насколько выраженным является кислородное голодание, как быстро оно возникает и как долго держится. При лечении различают следующие типы ишемии:

  1. Немая форма (бессимптомная) ишемии, при которой ощущений болевых не испытывается, а заболевание сердца выявляется после обследования. Обычно характерно для ранних стадий ишемии, может возникать непосредственно после инфаркта.
  2. Аритмическая форма ишемии, распознается по возникновению мерцательной аритмии, других нарушений ритма.
  3. Стенокардия, признаки которой обычно проявляются при нагрузке болью за грудиной. Подробные ощущения могут возникать также при переедании. Приступ стенокардии сопровождается сдавливанием, тяжестью или даже жжением в грудной клетке. Отдаваться болевые ощущения могут и в левую руку, предплечье, шею, зубы. Зачастую появляется удушье, потемнение в глазах, обильное потоотделение и слабость.

Чаще приступы стенокардии возникают в утренние часы. Это могут быть короткие по 5-10 минут проявления, повторяющиеся с разной частотой. Купировать этот приступ надёжнее всего прекращением всякой физической нагрузки, эмоциональным успокоением и приемом нитроглицерина. Использовать его при отсутствии результата можно с интервалом в пять минут до трех раз подряд.

Стенокардия также подразделяется на два вида:

  1. Стабильная, хроническая форма ИБС, приступы при которой проявляются с одинаковой примерно частотой, при равной нагрузке и длительное время имеют одинаковый характер.
  2. Прогрессирующая форма (нестабильная), частота приступов при которой со временем увеличивается, тяжесть также может возрастать.

В последнем случае порог физических нагрузок для возникновения приступа также становится всё меньшим, боли в сердце могут не оставлять пациента и в отсутствии какого-либо физического напряжения. Эта форма ишемии сердца при отсутствии лечения часто перерастает в инфаркт миокарда.

Когда нужно обращаться к врачу

Чтобы повысить эффективность лечения ишемии и не доводить болезнь до критических стадий, к врачу следует обращаться сразу после того, как появятся первые симптомы сердечной ишемии:

  1. Временами вы ощущаете боль за грудиной;
  2. Дышать иногда бывает тяжело;
  3. В работе сердца вы иногда ощущаете перебои;
  4. Переносить даже небольшие физические нагрузки вроде подъема по лестнице вам удается с трудом;
  5. У вас случаются приступы головокружения, одышки, часто ощущается усталость, временами случаются обмороки;
  6. Сердце иногда как будто вырывается из груди без видимых причин.

Если вышеназванные симптомы в вашем случае имеют место, то это уже серьезный повод обратиться к кардиологу или терапевту для проведения комплексного лечения.

Диагностирование

Полноценная диагностика ишемии сердца подразумевает проведение ряда обследований:

  • первым делом вам будет измерено давление;
  • нужно будет сдать биохимию крови и общий анализ, чтобы определить в ней уровень холестерина;
  • потребуется пойти и на ЭКГ — электрокардиографию, а также выполнить нагрузочный тест.

Последний тест при ишемии сердца проводится на специальном велосипеде (велоэргометре) с прикрепленными к груди датчиками. Пока вы будете крутить педали, специалист-кардиолог определит, при какой физической нагрузке в вашем организме начинаются опасные изменения.

В отдельных случаях при ишемии вас также могут направить на УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца на предмет проверки работы миокарда. Самая точная картина, показывающая, какая артерия и насколько сужена, дает другое исследование — ангиография. При его проведении в кровеносное русло вводится вещество, делающее видимыми коронарные артерии при рентгеновском обследовании. В результате специалист определяет, как движется по сосудам кровь и в каком именно месте находится затор.

Ишемия сердца всегда развивается постепенно, поэтому очень важно на ранней стадии ишемии выявить заболевание и приступить к лечению. Для этого используется набор препаратов:

  1. Для расширения сосудов — нитросорбит, нитроглицерин;
  2. Препятствующие образованию тромбов — гепарин, аспирин;
  3. Препараты для борьбы с высоким холестерином и питающие клетки сердца кислородом.

Иногда при лечении ишемии сердца применяют другие препараты, например, бета-блокаторы, которые понижают давление и замедляют работу сердца, в результате чего ему требуется меньшее количество кислорода. В стационаре применяются также лекарства, растворяющие уже имеющиеся тромбы. Также больные самостоятельно могут применять успокоительные, лучше растительного происхождения, т. к. именно стрессы зачастую провоцируют новые приступы ишемической болезни. Использовать можно, например, пустырник или валериану.

Тем не менее, все вышеназванные препараты способны лишь замедлить развитие заболевания. Лечение ишемии сердца, особенно в тяжелых ее проявлениях возможно лишь путем хирургического вмешательства.

Аортокоронарное шунтирование

В ходе этой операции хирурги имплантируют новый сосуд. Это шунт, по которому к сердцу теперь будет в обход поврежденного участка поступать достаточное количество крови. Как донорский сосуд обычно используется большая подкожная вена ноги, если, правда, пациент не страдает варикозной болезнью. Одним концом вена подшивается к аорте, другим же — к сосуду ниже участка сужения, после чего поток крови устремляется по созданному искусственно руслу.

После операции приступы стенокардии у пациента пропадают, он прекращает принимать большую часть лекарств, без которых ранее существовать было невозможно и возвращается по сути к нормальной жизни. Но и этот вновь созданный шунт со временем также может быть перекрыт холестериновыми бляшками и привести к новому развитию ишемии сердца, поэтому за состоянием здоровья пациент следить также обязан.

Ангиопластика

В ходе этой операции хирург механически расширяет участок суженной артерии, происходит восстановление кровотока при ишемии. Для этого в бедренную артерию вставляется баллонный катетер в виде гибкой трубки и проводят ее в коронарные артерии.

Когда трубка доходит до участка сужения сосуда, надетый на катетер баллончик раздувается и устанавливается стент — устройство, напоминающее распорку для предотвращения сужения сосуда. Эта операция значительно легче переносится, но она противопоказана больным диабетом и тем, у кого протекает острая фаза заболевания, а поражение сосудов уже слишком сильное.

Профилактика ишемической болезни

Действенный способ профилактики и лечения ИБС — смена образа жизни, что устранит сами причины ишемии сердца. Поменять нужно будет следующие привычки:

  1. Отказаться от табакокурения;
  2. Соблюдение диеты, включающей нежирную пищу, употребление свежих овощей, фруктов;
  3. Ежедневно проявлять физическую активность, заниматься лечебной физкультурой, постепенно снижать массу тела;
  4. Следить за артериальным давлением, поддерживать его в норме;
  5. Научитесь эффективно снимать стрессы релаксацией или приемами йоги.

Больные ишемией сердца должны также обязательно иметь полноценный отдых, спать необходимо не менее 8 часов. Нельзя переедать, а последний за сутки прием пищи должен быть осуществлен не позднее, чем за 3 часа до сна. Почаще бывайте на свежем воздухе и увеличивайте постепенно продолжительность прогулок.

Народные методы профилактики ИБС

Чтобы избежать в будущем возникновение ишемии сердца или затормозить ее развитие, наряду с традиционным лечением оказывается крайне полезным следование народным старым рецептам.

Лечение ишемии шиповником и боярышником

Очень полезно пить при лечении ишемии сердца настой боярышника и шиповника. Плоды заваривать нужно как чай, в течение 2-х часов настаивая, и 3-4 раза по полстакана в день выпивать.

Шиповник можно использовать и для ванны. 500 г шиповника нужно залить кипятком объемом 3 л и в течение десяти минут варить смесь на медленном огне. Далее она остужается и процеживается, добавляется в ванну. Температуру воды держите порядка 38 градусов, процедур для получения хорошего результата необходимо будет провести не менее 20.

Польза чеснока

На 15% содержание холестерина можно снизить, употребляя в день всего по три зубчика чеснока. Для профилактики ишемии и лечения атеросклероза можно приготовить следующим образом:

  1. Очистите средний молодой чеснок, растолките его в кашицу, переложите в банку;
  2. Залейте чесночную массу стаканом масла подсолнечного, поставьте в холодильник;
  3. Через день выдавите в стакан примерно одну столовую ложку лимонного сока, добавьте чайную ложку приготовленного чесночного масла и полученную смесь проглотите.
Это интересно:  Гипотензия: что это такое, ее симптомы и способы лечения. Видео

Делайте это ежедневно по 3 раза за полчаса до приема пищи. После трех месяцев курса сделайте перерыв, после чего лечение ишемии чесноком можно будет возобновить.

Народные рецепты лечения ишемии

Лечение ишемии сердца наряду с выписанными кардиологом препаратами можно проводить и с использованием народной медицины. Ниже представим несколько эффективных рецептов, зачастую помогающих успешнее излечиваться от ишемической болезни и устраняющие причины ее возникновения:

  1. Фенхель. 10 гр. плодов залейте стаканом кипятка. Погрейте недолго в водяной бане смесь, охладите и процедите. Объем после этого нужно довести до 200 мл. Принимать отвар следует до четырех раз ежедневно по столовой ложке. Особенно помогает при лечении коронарной недостаточности.
  2. Мед с хреном. Натрите на мелкой терке хрен, чайную ложку которого смешайте с таким же количеством меда. Делать это нужно непосредственно перед употреблением, средство же для лечения принимать желательно месяц. Запивать смесь можно только водой.
  3. Сушеница болотная. Залейте ее (10 г) стаканом кипятка и на 15-ть мин. поставьте на водяную баню. За ¾ часа охладите смесь, процедите, доведите объем до 200 мл. Выпивать следует средство по полстакана после еды. Эффективно помогает при лечении стенокардии.
  4. Чай из боярышника. Плоды сушеные заварите также, как обычный чай. Цвет — как не очень крепкий черный чай. Применяется при ишемии сердца и любых сердечных заболеваниях, пить можно с сахаром.
  5. Боярышник с пустырником. Считалось ранее незаменимым средством лечения ишемии сердца. Плоды боярышника смешайте с пустырником по 6 ложек столовых. Залейте 7-ю стаканами крутого кипятка, но завар не кипятите. Емкость укутайте одеялом и настаивайте сутки. Далее настой процедите, ежедневно до 3-х раз можете его принимать. Смешайте при желании с шиповником (отваром), но не подслащивайте. Храните в холодильнике.
  6. Лист земляники. Залейте 20 г листьев кипятком, стакан смеси кипятите четверть часа, после чего ее нужно настоять в течение двух часов. Отвар процедите и доведите кипяченой водой его количество до первоначального. Принимайте при ишемии по столовой ложке до четырех раз в день в любое время.

Питание при ИБС

Прием одних лишь таблеток при ишемии сердца, назначенных врачом, недостаточен для получения результата лечения. Важно также для снижения холестерина и укрепления сердца правильно питаться. Прежде всего нужно максимально ограничить употребление продуктов, богатых насыщенными жирами. Это в основном пища животного происхождения — мясо, яйца, молоко, сливочное масло, колбасы.

Ишемия сердца — не повод полностью отказаться от этих продуктов, но при этом молоко нужно употреблять исключительно обезжиренное, а мясо — постное, без жира. Лучший вариант в этом случае — индейка, телятина, цыплята и мясо кролика. Весь видимый жир с мяса при приготовлении блюд нужно удалять. А при запекании в духовке для удаления лишнего жира мясо помещайте на решетку. При приготовлении яичницы и омлета на порцию используйте не более одного яйца. Для увеличения объема блюда добавляйте только белок.

Рыбу, напротив, при ишемии сердца следует выбирать самую жирную, например, скумбрию. В рыбьем жире много важных компонентов для холестеринового обмена. И еще в морской рыбе много йода, предотвращающего образование склеротических бляшек. В избытке этот компонент содержится и в морской капусте. Последняя к тому же растворяет и кровяные сгустки, являющиеся причиной возникновения тромбов.

Ненасыщенные жиры, напротив, для больных ишемией сердца необходимы. В организме они способствуют выработке т. н. «полезного» холестерина. Эти компоненты содержатся в растительном масле, любом — оливковом, подсолнечном и т. д. Уменьшают количество холестерина продукты, в которых велико содержание пищевых волокон. Это овощи, хлеб с отрубями, орехи, бобы.

Ягоды также очень полезны при ишемии сердца, т. к. в них содержится салициловая кислота, предупреждающая образование тромбов. Нужно употреблять бананы, персики, курагу и другие продукты, богатые калием. Отказаться же следует от соленых и слишком острых блюд, не пейте также много жидкости. Принимать пищу лучше небольшими порциями до пяти раз в день. Пару раз в неделю ограничьтесь вегетарианской пищей.

Значение физической нагрузки при ИБС

При лечении ишемии сердца немаловажное значение имеют физические тренировки. Если заболевание находится в первоначальной стадии, больному показаны плавание, велосипед – не слишком интенсивные нагрузки циклического характера. Они не должны проводиться лишь в периоды обострения.

Если у больного тяжелая форма ишемии сердца, то в качестве нагрузки применяются комплексы специальной лечебной гимнастики. Подбирается он лечащим врачом с учетом состояния пациента. Занятия должны проводиться инструктором в стационаре, поликлинике и под контролем врача. После проведения курса пациент может дома самостоятельно выполнять те же упражнения.

Артериальное давление при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) опасное заболевание, возникающее при недостаточном кровотоке сердечной мышцы. Ослабленное кровоснабжение приводит к патологиям и нарушениям работы наиболее уязвимых органов:

  • головного мозга;
  • сердца.

Причины и симптомы, взаимосвязь ишемии и давления

Артериальное или кровяное давление (АД) выражается числами, отображающими силу напора крови на стенки кровеносных сосудов.

Показатели у каждого человека сугубо индивидуальны. В норме АД может колебаться в пределах 110/60–130/85.

В норме АД может колебаться в пределах 110/60–130/85

С возрастом сосудистая система и сердечная мышца подвергаются изменениям. Это напрямую связано с показателями гипертонии: чем старше человек, тем выше значения нормативов.

В последнее время ИБС и гипертония все чаще проявляются у людей в молодом возрасте.

Главной причиной ИБС является недостаточное количество кислорода, поступающего к миокарду.

Перепады давления при ишемической болезни являются распространенным явлением.
Патологией считается как высокое, так и низкое кровяное давление (гипотония). При гипотонии также происходит нарушение кровоснабжения мозга, что влечет за собой головные боли, тяжесть в висках, головокружения и даже потерю сознания. ИБС может являться причиной как гипертонии, так и низкого давления.

Повышенное АД при ИБС является причиной ухудшения течения заболевания. При появлении первых симптомов необходимо быть предельно чутким к своему организму.

Затрудненное дыхание при гипертонии

Симптомы гипертензии:

  • затрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • темные пятна перед глазами;
  • боль в грудной клетке.

Установить достоверную причину повышенного давления при ИБС практически невозможно. Существуют факторы риска, которые способствуют нарушению кровообращения:

  • Врожденные заболевания сердечной мышцы.
  • С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность.
  • Низкая стрессоустойчивость.
  • Вредные привычки. Воздействие никотина способствует резкому сужению кровеносных сосудов.
  • Лишний вес.

Лишний вес может привести к гипертонии

  • Низкая физическая активность (гиподинамия).
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Пол. Лица мужского пола чаще подвержены скачкам давления и ишемическим болезням сердца.
  • Прием определенных медикаментов.

Формы заболевания и влияние на давление

Различают несколько видов течения недуга:

  • латентная форма (немая). Часто, пациент при ишемии сердца даже не подозревает, о наличии заболевания. Мало кто обращает внимание на симптомы вроде одышки, периодическое онемение левой конечности и неровный сердечный ритм. Определить диагноз может только врач-кардиолог;
  • стенокардия. Это синдром, который проявляется внезапной болью в области груди с отголосками в левом плече. Болевой приступ провоцирует чрезмерная физическая активность, а также эмоциональное перенапряжение. Стандартная вспышка стенокардии длится от 5 до 10 минут. Для прекращения болевого приступа рекомендуется прекратить физическую нагрузку, а также эмоционально расслабиться;

Стандартная вспышка стенокардии длится от 5 до 10 минут

  • инфаркт миокарда. Критическая форма ИБС, возникающая вследствие закупоривания сосудов. Подобное состояние может длиться от 2 минут до 4 часов. Ишемия сердца и инфаркт имеют причинно-следственную связь. Нарушенное кровообращение сроком от 20 до 40 минут приводит к гибели сердечных клеток. Подавляющее большинство пациентов, перенесших инфаркт, при правильной реабилитации могут вернуться к привычному образу жизни. Для восстановления работы миокарда следует заниматься реабилитацией посредством физических упражнений. Это может быть ходьба, езда на велосипеде и даже танцы;
  • внезапная коронарная смерть. Характеризуется мгновенной остановкой миокарда либо в течение шести часов после сердечного приступа. ИБС и бляшки в кровеносных сосудах тесно взаимосвязаны. При потере сознания, расширении зрачков, учащенном дыхании, во избежание летального исхода, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к медицинским работникам. В критических ситуациях необходимо поддерживать процесс циркуляции крови с помощью непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких способом «рот в рот».
  • кардиосклероз. Возникает в процессе разрастания рубцов на поверхности миокарда. При ишемии сердца рубцовая ткань образуется в местах отмерших клеток. Выражение сердечной недостаточности зависит от количества пораженных участков. Поражения могут быть очаговыми и диффузными. Вследствие того, что не все участки сердца принимают участие в сокращениях, миокард деформируется. Изменения его формы можно проследить с помощью исследования на электрокардиографе.

Кардиосклероз возникает в процессе разрастания рубцов на поверхности миокарда

Заболевание имеет три формы:

  1. Кардиосклероз после инфаркта.
  2. Атеросклероз.
  3. Постмиокардический.

Лечение ишемической болезни

При формах ишемии сердца используются различные методы лечения.

Общие правила, обязательные для выполнения при всех видах ИБС:

  • ограничение физических нагрузок. Давление при чрезмерных нагрузках на миокард увеличивается. Соответственно, возрастает потребность в кислороде. Наличие патологии затрудняет процесс транспортировки питательных веществ к миокарду, что чревато ухудшением здоровья пациента;
  • соблюдение диеты. При ишемической болезни сердца рекомендуется употреблять пищу 5 раз в день. Большое внимание нужно уделять тому, что вы едите. Большую часть рациона должны составлять овощи. Они являются источником клетчатки. При попадании в желудок клетчатка помогает выводить холестерины естественным путем. Именно холестерин является причиной возникновения бляшек в сосудах. Следовательно, необходимо сократить потребление продуктов, богатых холестерином: сметана, бульоны, колбасные изделия, мясо жирных сортов. Научно доказан факт того, что сокращение потребления холестерина всего на 10%, уменьшает вероятность возникновения инфаркта на 15%. Не стоит забывать о полезных жирах. Например, жирные кислоты, находящиеся в оливковом масле, благотворно влияют на сосудистую систему. При ишемии миокарда необходимо употреблять оливковое масло по 1-2 чайных ложки в день. Количество потребляемых углеводов также нуждается в контроле. Богатая углеводами пища способствует появлению лишнего веса, что усугубляет протекание патологии;
  • избавление от вредных привычек. Следствием курения является гипоксия. Угарный газ вытесняет весь кислород из сосудов, а никотин их сжимает. При ИБС и нарушениях артериального давления, это недопустимо. Без избавления от никотиновой зависимости выполнения остальных правил не принесут ожидаемого результата;
  • здоровый и крепкий сон. Миокард круглыми сутками не прекращает свою работу. Во время сна он замедляет ритм сокращений, что позволяет обеспечить полноценный отдых для всего организма.
Это интересно:  Давление при анемии: симптомы, профилактика, лечение

При ишемической болезни сердца рекомендуется употреблять пищу 5 раз в день

Прием витаминов – обязательная процедура для людей, страдающих ИБС. Не будет лишним и магний B6 в таблетках. Он успокоит нервы и принесет пользу сердечной системе.

Ишемическая болезнь сердца не поддается полному излечению. Однако с помощью медикаментозных препаратов вполне реально замедлить прогрессирование патологии. На протяжении всего течения болезни пациентам с ишемией рекомендуется принимать ряд препаратов от давления, для контроля процесса.

Во избежание чрезмерных нагрузок на сосудистую систему, нужно удерживать АД в допустимых рамках. Необходимо, чтобы дома имелся прибор для измерения АД – тонометр. Врач назначает индивидуально подходящие препараты, которые расширяют сосуды и улучшают кровообращение. Самостоятельно заменять препараты и их дозировку категорически не рекомендуется. В случае возникновения каких-либо вопросов, корректировку курса лечения нужно доверить опытному кардиологу.

Медикаментозное лечение заболевания

Курс лечения ишемической болезни сердца и нормализация давления включают:

  1. Безмедикаментозное лечение.
  2. Медикаментозное.
  3. Хирургическое.
  4. Баллонная дилатация сосудов.

Для того чтобы ишемическая болезнь сердца не коснулась вашего здоровья, необходимо учитывать все факторы риска. Весомое значение в зачатке заболевания человека имеют личностные характеристики. Гармония в семье, душевное спокойствие и уравновешенность, правильные ценности – минимизируют шансы на возникновение заболевания.

Ишемия и ее симптомы

Ишемия головного мозга: симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Ишемия головного мозга – патологическое состояние, при котором вследствие нарушения мозгового кровообращения мозг недополучает кислород. Развивается заболевания по причине сужения сосудов мозга или закупорки их просветов тромбами.

Выделяют две основные причины, приводящие к ишемии сосудов головного мозга: гипертония и атеросклероз. При высоком артериальном давлении происходит спазм сосудов. Атеросклеротические изменения способствуют отложению внутри сосудов излишков жира, и постепенно просвет кровеносной трубки сужается. Полная закупорка может спровоцировать опасное для жизни пациента острое состояние – ишемический инсульт.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме этого, есть группа факторов, при наличии которых вероятность возникновения ишемии заметно увеличивается. К ним относятся:

  • нарушения ритма сердечной мышцы;
  • патологии венозного русла;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • генетически обусловленные ангиопатии, аномалии кровеносных сосудов;
  • компрессионные повреждения сосудов;
  • системные (васкулиты) и эндокринные (диабет) патологии;
  • амилоидоз церебральной формы;
  • болезни крови (повышенная вязкость).

Также способствует развитию ишемии отравление СО (угарным газом) или другими летучими токсическими веществами.

Симптомы и виды ишемии

При ишемии мозга происходит нарушения тока крови во многих отделах ЦНС с одновременным очаговым повреждением мозгового вещества. Протекает заболевание по-разному.

Преходящая форма

Больной жалуется на боли в глазных яблоках, головную боль, рвоту, вдруг возникшее головокружение, небольшой шум в ушах. Могут появляться судороги и кратковременная потеря сознания. Нарушается моторика кишечника, мышечный тонус снижается, ноги становятся «ватными». Если патологические изменения при ишемии происходят в средней мозговой артерии, наблюдаются расстройства осязания, речи, нарушается координация.

Симптомы ишемии мозга данной формы могут исчезнуть сами через некоторое время. Однако они не проходят для организма бесследно: патологические процессы затрагивают височную и затылочную доли мозга, мозжечок. Чтобы избежать осложнений, при первых признаках ишемии необходимо обратиться к врачу.

Острая форма

Протекает по типу ишемического инсульта. Клиника яркая, развивается стремительно. Симптоматика зависит от локализации патологического очага. Основные признаки болезни: нарушение речи, координации, зрения, слабость в конечностях, головокружение, затуманенное сознание. Человек не может полноценно выполнять привычные действия: чистить зубы, надевать одежду, у него наблюдаются провалы в памяти. Требуется обязательная лекарственная коррекция с последующей комплексной реабилитацией.

Резко возникшая головная боль, рвота, мелькание перед глазами мушек, потеря сознания – симптомы ишемии сосудов головного мозга, при появлении которых нужно немедленно вызвать «скорую».

Хроническая форма

При хронической ишемии головного мозга симптоматика появляется постепенно. При этом с течением времени «старые» симптомы усугубляются, ухудшается общее состояние больного.

Выделяют 3 степени заболевания.

Для 1 степени ишемии характерны признаки: тяжесть и боли в голове, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, перепады настроения. Человеку становится трудно что-либо запомнить, сконцентрировать свое внимание. У него нарушается сон.

При 2 степени хронической ишемии мозга к вышеперечисленным проявлениям болезни присоединяется неврологическая симптоматика. Головокружения становятся постоянными. Нарушается походка, больной впадает в депрессивное состояние, психические процессы тормозятся, он не способен контролировать свои действия. Появляются эмоционально-личностные расстройства.

Если при указанных выше симптомах ишемии головного мозга лечение не проводится, патология прогрессирует. Развивается ее 3 степень, которая характеризуется двигательными нарушениями, бесконтрольным мочеиспусканием, нарушением речи, появлением поверхностного и учащенного дыхания. Человек не может вспомнить, как выполнять элементарные бытовые действия (утрачивает способность сам себя обслуживать). Наблюдается распад личности. Такой пациент нуждается в сторонней помощи.

Ишемия у новорожденных

Ишемия головного мозга у новорожденного – патология, для лечения 3 степени которой не найдено эффективных лекарственных методик.

Провоцирующими факторами развития заболевания являются:

  • болезни матери в период беременности (инфекционные, эндокринные, сердечнососудистые, легочные);
  • поздний токсикоз;
  • маловодие;
  • преждевременная (или поздняя) родовая деятельность;
  • патология плаценты;
  • многоплодная беременность;
  • возраст роженицы (более 35 лет, до 18 лет);
  • тяжелые роды;
  • рождение крупного ребенка;
  • кесарево сечение;
  • обвитие плода пуповиной;
  • применение в родах стимуляторов родовой деятельности;
  • наличие у беременной женщины вредных привычек.

Возникает ишемия мозга у новорожденных по причине нарушения плацентарно-маточного кровообращения. В результате гипоксии плода происходит отмирание отдельных участков головного мозга.

У малыша заметна повышенная возбудимость, тремор, беспричинный плач. Наблюдается понижение мышечного тонуса, слабый глотательный и сосательный рефлекс. В некоторых случаях отмечается косоглазие, гидроцефалия, ассиметрия лица. В тяжелых случаях – судороги и кома.

Своевременное адекватное лечение на ранних стадиях позволяет успешно бороться с ишемией у новорожденных.

Лечением ишемии головного мозга занимается невролог. Проходит оно в стационаре. Любое лечение направлено на восстановление или нормализацию кровообращения у пациента.

Медикаментозная терапия

Лекарственное воздействие направлено на восстановление в области ишемии нормального кровообращения и стабилизацию метаболических процессов в мозговой ткани.

Используют следующие группы препаратов:

  • ангиопротекторы – лекарственные средства, стимулирующие метаболизм и улучшающие мозговое кровообращение (билобил, нимодипин);
  • сосудорасширяющие – снимают спазм кровеносных сосудов (пентоксифиллин, средства на основе никотиновой кислоты);
  • ноотропные средства – способствуют стимуляции умственной деятельности, улучшают память (цереброзин, пирацетам);
  • антиагреганты – препятствуют формированию в кровеносном русле тромбов (дипиридамол, аспирин).

Лечение ишемии длится 2 месяца, курсов в год – два.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано при 3 степени ишемии, в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. Среди наиболее популярных методик: стентирование сонной артерии, эндартерэктомия каротидная.

Последствия

Тяжелые последствия ишемии головного мозга наступают обычно в случае неэффективности лечения на поздних стадиях патологического процесса. К ним относятся: постоянные головные боли, умственная отсталость, замкнутость, неспособность находится в социуме, трудности в обучении.

Своевременная диагностика ишемии и вовремя начатая терапия позволяют избежать осложнений и необратимых процессов в головном мозге.

Видео о профилактике ишемии головного мозга:

Давление при ишемической болезни сердца

  • 1 Что такое ишемия?
  • 2 Причины и симптомы давления при ишемии
  • 3 Взаимозависимость с артериальным давлением
  • 4 Формы болезни и влияние на давление
    • 4.1 Бессимптомная или немая форма
    • 4.2 Первичная остановка сердца
    • 4.3 Стенокардия
    • 4.4 Инфаркт миокарда
    • 4.5 Кардиосклероз
  • 5 Лечение ишемической болезни

Артериальное давление при ишемии оказывает дополнительное влияние на течение болезни. Каждый из этих недугов несет серьезный урон организму, поэтому пациенту с совмещенным диагнозом нужно быть предельно внимательным при появлении новых симптомов. При ишемии сердца возможны разные формы осложнений, которые чреваты тяжелыми последствиями если лечение будет несвоевременным.

Что такое ишемия?

Ишемическая болезнь сердца возникает из-за нарушений кровообращения в сосудах миокарда. Это явление развивается вследствие кислородного голодания из-за развития атеросклероза (на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки и сужается просвет). Развивается голодание тканей из-за нарушения снабжения питательными веществами, обеспечивающих стабильную работу сердца.

Ишемия очень распространена и является основной причиной внезапной смерти. Женщины реже подвержены этой болезни, чем мужчины. Из-за гормонального фона — определенные гормоны предупреждают развитие атеросклероза. Наступивший климакс, изменяет гормональный фон, и риск развития ишемии резко увеличивается.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы давления при ишемии

Возраст — один из факторов провоцирующих нарушения кровообращения в сосудах.

Факторы риска развития отклонения:

  • возраст старше 50-ти для мужчин и старше 55-ти для женщин;
  • малоподвижный образ жизни и вредные привычки;
  • гипертония;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • избыток в организме фолиевой кислоты;
  • высокая концентрация «плохого» холестерина.

Стрессы и физические нагрузки провоцируют появление первых симптомов ишемии: человек чувствует сдавливающую боль в груди. Форма болезни зависит от продолжительности кислородного голодания, причин его появления и интенсивности развития. Специфические проявления болезни:

  • боль в центре грудной клетки (стенокардия);
  • затрудненность дыхания и нехватка кислорода;
  • сокращения сердца более 300-т в минуту, вызывающие остановку кровообращения и смерть.
Это интересно:  Атеросклероз правой позвоночной артерии головного мозга: симптомы и лечение

Определенные типы ишемической болезни не сопровождаются какими-либо симптомами.

Вернуться к оглавлению

Взаимозависимость с артериальным давлением

Гипертензия часто сопровождается ишемией. Особенно это характерно для пожилых пациентов. Повышенное давление в течение длительного времени является существенной и независимой причиной развития ишемии. Гипертензия влияет на состояние ишемических сосудов следующим образом:

  • повреждаются стенки сосудов и нарушаются функции эндотелия коронарных сосудов;
  • увеличивается потребность в кислороде из-за сужения просветов и образования бляшек холестерина;
  • прогрессирует гипертрофия левого желудочка миокарда.

При ИБС с артериальной гипертензией давление не рекомендуют снижать ниже 140/90 мм рт. ст. При сахарном диабете или почечной недостаточности — не ниже 130/80. Чрезмерно быстрое снижение давления приводит к тахикардии, может вызвать приступ стенокардии и ухудшить течение ишемической болезни.

Вернуться к оглавлению

Формы болезни и влияние на давление

Бессимптомная или немая форма

Бессимптомную форму болезни может обнаружить только врач.

Человек не чувствует боли, болезнь обнаруживают после врачебного осмотра и исследования, а также характерна для людей с высоким болевым порогом. Провоцирует развитие тяжелая физическая работа, алкоголь, сахарный диабет или пожилой возраст. Эта форма возникает после инфаркта, но возможно проявление и на начальных этапах заболевания. При этой форме падает давление, нарушается сердечный ритм, возникает стенокардия. Также характерным симптомом считают одышку и слабость в левой руке.

Вернуться к оглавлению

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первичная остановка сердца

Внезапная смерть наступает через несколько часов после приступа или незамедлительно. Про такого человека говорят, что он умирает внезапно, без особых жалоб. Однако при немедленной помощи после приступа можно избежать летального исхода. Способствует развитию лишний вес, гипертензия, курение. Фибрилляция желудочков считается основной причиной смерти человека. Поэтому без помощи медиков пациент погибает.

Вернуться к оглавлению

Стенокардия

Отклонение возникает из-за боли за грудиной, сопровождается жжением, сдавливанием и тяжестью. Боль отдает в шею, левую руку, зубы. Темнеет в глазах, возникает слабость, удушье, потливость и резко увеличивается давление. Возникает после еды, во время тренировок, при резком увеличении АД, после стресса и переохлаждения. Приступы возникают по утрам. Длятся около 5—10 минут, периодически повторяясь. Устранить неприятные симптомы можно, прекратив любые нагрузки, успокоившись, приняв «Нитроглицерин». Эти таблетки используют не более трех раз подряд, с промежутком между приемом в 5—7 минут.

Вернуться к оглавлению

Инфаркт миокарда

Острая форма болезни. Возникает после большого стресса, тяжелого труда. Кровообращение нарушается на период от 2—4-х минут и до 3—4-х часов. Сосудистые бляшки разрушаются, образуется тромб, который нарушает кровообращение. Происходит гибель клеток из-за недостачи питательных веществ. Характерный симптом — сильная боль за грудиной, «Нитроглицерин» уже не помогает. При малейшем подозрении на инфаркт пациент сразу подлежит госпитализации.

Вернуться к оглавлению

Кардиосклероз

Кардиосклероз — образование рубцов на сердце.

Патология характеризуется образованием рубцов на месте отмерших тканей сердца. Так как они не участвуют в сокращении сердечной мышцы, клапаны сердца деформируется, а само сердце гипертрофируется. Этот тип болезни бывает диффузным и очаговым. Диффузная форма равномерно распространяется на всю сердечную мышцу, очаговая — некоторые участки, характерна после инфаркта.

Вернуться к оглавлению

Лечение ишемической болезни

Полностью избавиться от ишемической болезни сердца невозможно, однако при своевременной медицинской помощи можно приостановить развитие болезни и продлить жизнь пациента. После постановки диагноза первые рекомендации врача будут направлены на снижение факторов риска прогрессирования болезни:

  • здоровый образ жизни;
  • диета, полноценный отдых;
  • не курить и не употреблять алкоголь;
  • снизить холестерин, выровнять уровень давления;
  • заниматься спортом.

Лекарственные препараты пациент должен принимать до конца жизни. Дополнительное лечение проводят в стационаре. Показания к госпитализации:

  • первичная стенокардия или аритмия;
  • прогрессирующая форма стенокардии;
  • подготовка к операции;
  • предынфарктное состояние;
  • усиление одышки и отеков;
  • присутствие плохих результатов ЭКГ.

Легкие формы болезни успешно лечатся в домашних условиях. При выраженном атеросклерозе для уменьшения бляшки или расширения просвета назначают хирургическую операцию. Если симптомы болезни слишком тяжелы и лекарственные препараты не справляются, единственный способ спасти жизнь пациента — сделать пересадку сердца. Сердечная ишемия — серьезный диагноз. Не стоит пренебрегать указаниями врача. При выполнении всех назначений, соблюдении режима и отказе от вредных привычек можно улучшить качество жизни и легче переносить неприятные симптомы.

Причины и симптоматика гипертонической макроангиопатии

Гипертония — очень коварная болезнь, которая, помимо плохого самочувствия и нарушения нормальной жизнедеятельности, вызывает поражение многих органов и систем. Всем известны осложнения гипертензии: инфаркт, инсульт, гипертонический криз. Но есть еще одно, не менее серьезное последствие — гипертоническая макроангиопатия. Это состояние развивается на фоне высокого артериального давления и проявляется поражением крупных кровеносных сосудов вследствие устойчивой гипертензии.

Механизм развития

При повышении сосудистого тонуса вначале поражаются мелкие капилляры, развивается микроангиопатия. Она может возникать на ранних стадиях гипертонии. Высокое АД негативно воздействует на сетчатку глаз, почки. Макроангиопатия появляется при поражении коронарных кровеносных сосудов, артерий нижних конечностей, а также головного мозга.

При устойчивом повышении кровяного давления до высоких значений происходит травмирование сосудов — кровь под высоким давлением двигается по кровеносному руслу, и под ее напором в эндотелии капилляров образуются микротрещины, в которых нарастают холестериновые бляшки. Так развивается атеросклероз. Вначале это мелкие липидные отложения, но по мере прогрессирования заболевания появляются более крупные жировые бляшки. Они, соединяясь с эритроцитами, формируют тромбы, нарушающие свободное движение крови. При полном перекрытии сосуда возможен его разрыв или ишемия близлежащих тканей.

Симптомы макроангиопатии

Признаки гипертонической макроангиопатии зависят от того, какие артерии поражаются. Если это сосуды нижних конечностей, то отмечается такая симптоматика:

  • отечность;
  • болезненность ног;
  • нарушение походки (перемежающаяся хромота).

При полной закупорке тромбом просвета сосуда возникает гангрена. Кровь не поступает в окружающие ткани и развивается их некроз. Состояние сопровождается сильным болевым синдромом, синюшностью кожных покровов, нарушением циркуляции крови (не прощупывается пульс на нижних конечностях), отеком.

При макроангиопатии коронарных сосудов страдает сердце, и развиваются следующие симптомы стенокардии:

Болевой синдром имеет давящий характер и распространяется с грудной области в район подбородка, шеи, зону между лопатками. В начале болезни, когда сосуды не сильно повреждены, неприятные ощущения возникают при физической нагрузке и пропадают сразу же после ее прекращения. По мере прогрессирования заболевания боль возникает в состоянии покоя и становится более продолжительной. При закупорке коронарного сосуда тромбом происходит резкое нарушение кровообращения в сердечной мышце и ее некроз. Это вызывает инфаркт миокарда, проявляющийся такими симптомами:

  • болью в груди;
  • приступом страха;
  • тяжелой одышкой;
  • неэффективностью нитроглицерина;
  • продолжительностью болевого приступа более 20 мин.

Боли при инфаркте имеют жгучий характер, локализуются в области сердца и иррадиируют в руку, шею, под лопатку.

При поражении церебральных сосудов нарушается мозговое кровообращение, возникает гипоксия, которая проявляется такими симтомами:

  • мигрени;
  • снижение памяти;
  • нарушения координации;
  • раздражительность;
  • головокружение.

Такое поражение сопровождается сильными болями в затылочной области, иногда отмечается тошнота и рвота. Пациенты бледны, жалуются на шум в голове, двоение в глазах. Это так называемые транзиторные атаки (микроинсульт), которые при хроническом течении заболевания приводят к снижению мыслительной деятельности, нарушению двигательной и речевой функции. При микроинсульте эти явления обратимы при своевременном и правильном лечении.

Если церебральный сосуд будет перекрыт тромбом полностью, возникнет ишемический инсульт, а при разрыве артерии – кровоизлияние в мозг. Это тяжелое состояние больного, при котором поражается более обширный участок головного мозга. Такое осложнение приводит к нарушению речи, зрения, мышления, потере чувствительности, наступает паралич половины тела.

Причины макроангиопатии

Основными причинами болезни выступают такие состояния:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • нарушение липидного обмена;
  • курение;
  • алкоголь;
  • изменения в составе крови (анемия или эритроцитоз);
  • преклонный возраст;
  • атеросклероз.

Развитие макроангиопатии провоцируется отравлением, сдавливанием сосудов опухолью, высоким внутричерепным давлением.

Лечение болезни

Лечение болезни направлено на устранение причины, вызвавшей патологию. В этом случае назначают гипотензивные и спазмолитические средства для нормализации кровяного давления. Если есть нарушения формулы крови, то прописывают антикоагулянты (при повышенной свертываемости), чтобы предотвратить образование тромбов. При повышенном холестерине во избежание развития атеросклероза назначают такие группы медикаментов:

Для восстановления сосудистой стенки прописывают ангиопротекторы. Если ангиопатия вызвана сахарным диабетом, то терапия должна проходить с применением инсулина (индивидуальная доза).

Очень важно! Лечение гипертонической макроангиопатии независимо от зоны поражения сосудистого русла должен назначать только специалист. Заниматься самолечением категорически запрещается!

Лечение, помимо медикаментозных препаратов, предусматривает соблюдение правильного питания. Воспрещается употребление алкогольных крепких напитков, жирных и жареных блюд, а также соленого и копченого. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки, зерновые каши. Пациентам рекомендуют ограничить потребление мучного и сладкого. Чтобы подобрать индивидуальную диету, нужно обратиться к диетологу.

Для профилактики гипертонической макроангиопатии важно научиться самоконтролю артериального давления. Если развивается гипертония, то следует обратиться к врачу для обследования и подбора эффективного лечения. Помимо лекарственной терапии и соблюдения диеты, таким больным нужно стабилизировать свое эмоциональное состояние, вести активную жизнь, заниматься разрешенными видами спорта.

Статья написана по материалам сайтов: sosude.ru, bezdavleniya.ru, giperton-med.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий