Давление при инсульте. Криз. Гипертония. Норма. Лечение.

Содержание

Инфаркт, инсульт и гипертонический криз

Что такое инфаркт, инсульт и гипертонический криз, слышали все, но как они проявляются — многие люди знают, наверное, только из фильмов. И — получают ошибочные представления о том, как протекают те или другие болезни, считают медики.

Часто люди не могут понять всю сложность ситуации и поэтому медлят с вызовом «скорой помощи». В первую очередь это касается таких патологий, как нарушение мозгового кровообращения, инфаркта миокарда, а также гипертонических кризов. Ведь в этих случаях состояние человека зависит от того, как быстро он получит помощь. Как же распознать самые сложные рецидивы, чтобы вовремя вызывать «скорую»?

Инфаркт миокарда люди часто связывают с потерей сознания и одышкой. Однако он в большинстве случаев протекает совсем не так. Обычно при инфаркте начинаются сдавливающие жгучие боли в грудной клетке, отдающиеся в обе руки. Иногда боль чувствуется под лопаткой и спине. При этом человек начинает трудно дышать, снижается артериальное давление. Боли не исчезают, даже после приема «Валидола», «Корвалола» или «Барбовала».

И если эти симптомы длятся более получаса, то, скорее всего, у человека инфаркт миокарда. Но часто этот болезни распознать не просто из-за отсутствия сильной боли. Медикам известны случаи, когда больной об инфаркте узнает только после медобследования. Особенно это характерно для больных с сахарным диабетом. Бывает, что при инфаркте у людей возникает тошнота, рвота, и люди принимают эти симптомы за отравление. При этом сознание они могут и не терять.

Об инсульте, или, как говорят медики, остром нарушении мозгового кровообращения, в первую очередь свидетельствует сильная головная боль. В левой или правой части тела могут начаться расстройства чувствительности — онемение рук, ног, а также кожи лица. Возможно ухудшение зрения и общая слабость. Часто спазм сосудов бывает кратковременный и сопровождается лишь тошнотой и незначительной слабостью. Однако игнорировать такие симптомы не стоит. Потому что в наихудшем случае при инсульте может быть паралич конечностей, коматозное состояние и даже смерть.

В последнее время, по наблюдениям медиков, выросло количество молодых людей, которые уже имеют инсульты, вызванные спазмом сосудов мозга. У людей среднего возраста о начале болезни свидетельствуют сильные головные боли в одной части головы, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, головокружением и даже потерей сознания. При этом может резко подниматься артериальное давление. Врачи советуют, не медленно при подобных симптомах обращаться к невропатологу, чтобы предупредить болезнь.

В неотложной помощи нуждаются и больные с гипертоническими кризисами. Острые кризисные состояния возникают, если артериальное давление у человека внезапно повышается на 30% от обычного состояния. Такой скачек и ускоренное сердцебиение может вызвать физическая нагрузка, стресс или изменение погоды.

Если в основе инфарктов и инсультов лежит сосудистая патология — в сосудах мозга или сердца откладываются склеротические бляшки, то при гипертонии у людей чаще всего происходит спазм сосудов. Он становится причиной того, что у человека внезапно учащается сердцебиение, возникает головокружение, резкая головная боль, тошнота, рвота, шум, в ушах, судороги, вплоть до внезапной потери сознания. Конечно, подобные жалобы могут быть и при других болезнях, поэтому, чтобы обнаружить гипертонический криз, медики советуют измерять давление.

До приезда «скорой» они рекомендуют сделать «отвлекающие» процедуры, способствующие снижению артериального давления за счет оттока крови. Для этого можно опустить ноги в таз с горячей водой. На участок шеи, затылка, и икроножные мышцы положить горчичники. Перед процедурами нужно выпить «Корвалола» (согласно инструкции) или положить под язык таблетку «Валидола».

А в целом при всех вышеназванных расстройствах врачи советуют лечь и ограничить любые движения. Только при повышенном давлении, которое вызывает «клокочущее» дыхание и влажные хрипы в легких, стоит сесть и опустить ноги, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и легкие.

Инсульт – осложнение гипертонического криза – и как его лечить

Инсульт (ишемический, геморрагический) требует особой осторожности при снижении артериального давления. У таких больных острое повышение давления может быть как причиной (или одной из причин) инсульта, так и реакцией на него, т. е. ответом на острую ишемию мозга. Сразу после острого церебрального (мозгового) тромбоза или эмболии нарушается регуляция кровообращения в участках головного мозга, захватывающих зону развития инфаркта или прилегающую к ней ткань. Таким образом, мозговое кровоснабжение в этих участках практически полностью регулируется за счет повышенного артериального давления.

Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально! Читайте:

Обо всех лекарственных препаратах, которые упоминаются в этой заметке, вы можете подробно узнать в статье «Лекарства для лечения гипертонического криза «.

Гипертонический криз — симптомы, общие признаки

Динамика повышения давления при разных типах кризов

Существует два вида гипертонических кризов, которые существенно различаются по механизму провоцирования. Первый тип – это гиперкинетический, который характеризуется стойким и быстрым подъемом давления до высоких цифр. Наступление данного криза сопряжено с физической нагрузкой, либо эмоциональным стрессом. Этот аспект всегда следует учитывать, так как данная особенность характерна только для I-го типа криза.

Давление при кризе первого типа поднимается в течение 1-3 часов и достигает высоких цифр. Потому при такой патологии как гиперкинетический криз симптомы включают быстрый подъем давления, сопряженный с многочисленными нарушениями самочувствия. Они проявляются различным комплексом признаков, о котором пойдет речь ниже.

Динамика подъема артериального давления при водно-солевом кризе прямо противоположная: давление в данном случае поднимается пропорционально задержке жидкости в организме, что приводит к перерастяжению сосудистой стенки. Первые сигнальные признаки водно-солевого криза могут наблюдаться в 1 день от момента начала накопления жидкости. Причем данный тип криза отличается постепенным повышением давления, что сопряжено с незначительными, а позже с выраженными нарушениями самочувствия.

Примечательно, что любой криз можно предотвратить. Причем это достигается за счет грамотного соблюдения рекомендаций врача, который подобрал тактику лечения гипертензии. Как только пациент пропускает прием препаратов, обуславливается предпосылка для повышения давления. Потому самая актуальная профилактика криза – это своевременный прием препаратов согласно терапевтической схеме. Если это не помогает предотвратить наступление криза, то тогда следует обратиться к врачу для пересмотра схемы лечения заболевания.

Общие признаки гиперкинетического криза

При такой патологии как нейрогуморальный гипертонический криз симптомы начинают проявляться в момент повышения давления. Как правило, оно сразу достигает высоких цифр, из-за чего пациент сразу же ощущает давящую головную боль в затылочной и теменной областях. При этом она сопровождается мельканием «мушек» перед глазами, а также потемнением в глазах при вставании.

В отношении сердечной деятельности также есть свои принципиальные признаки. Из-за стресса активируется симпатическая нервная система, которая приводит к увеличению частоты сердечных сокращений. На этом фоне, особенно при наличии ишемической болезни сердца, имеется риск развития аритмий по типу экстрасистолии, тахиаритмии, мерцательной аритмии. Блокады при гипертоническом кризе первого типа являются исключительно редкими и связаны скорее с инфарктом миокарда, который может являться следствием криза.

Симптомы осложнений криза I типа

Быстрый подъем артериального давления приводит к тому, что сосуды не успевают адаптироваться к этому, что становится причиной частых осложнений. Они могут быть связаны со следующими структурами:

  • Артериальные сосуды головного мозга;
  • Атеросклеротические бляшки;
  • Миокард левого желудочка;
  • Почечные клубочки;
  • Сетчатка глаза.

Быстрое повышение давления, а также неадаптированность сосудов к его росту, обуславливает вышеуказанные нарушения, которые носят сосудистый характер. Причем в основном страдают сосуды почек, головного мозга, сетчатки глаза. В результате этого провоцируются нарушения данных структур. В головном мозге может развиваться ишемический инсульт, в сетчатке глаза – кровоизлияния, в почках – отмирание клубочков и развитие гипертонической почки. Результатом этого изменения является наступление хронической почечной недостаточности, развивающейся примерно за 5-7 лет течения артериальной гипертензии с частыми кризами.

Примечательной особенностью гиперкинетического криза является ускорение кровотока, так как частота сердечных сокращений увеличивается по причине активации симпатической нервной системы. При увеличении скорости кровотока повышается вероятность повреждения стенок артерий магистральных сосудов. Причем наибольший риск отмечается в области атеросклеротических бляшек: в тыльной стороне, обращенной к направлению тока крови, происходит надрыв внутренней оболочки артерии. На этом месте развивается тромб, который в крупной артерии может отрываться и заноситься в другие ткани.

По этой причине инсульт вследствие попадания тромба в мозговые сосуды может быть ишемическим. В классическом варианте инсульт без тромбоза будет геморрагическим, так как повреждающим фактором здесь будет являться давление. За счет него травмируется стенка сосуда, а также происходит ее разрыв. Вытекание крови из просвета сосуда будет вызывать основное осложнение гипертонического криза первого типа – ишемический либо геморрагический типы инсульта. По этой причине быстрое купирование гипертонического криза является необходимостью, что позволит уменьшить количество опасных осложнений.

Традиционно криз сосудистый водно-солевого типа протекает более доброкачественно по той причине, что развивается очень медленно. Для него нужно, как правило, 1-3 дня, после чего клиническая картина является явной и практически не требует диагностики. Самый главный симптом, как и для первого типа, — это повышение артериального давления. Однако оно поднимается очень медленно, что коренным образом отличает данный тип криза от первого типа.

На фоне задержки жидкости нарастает сила давления крови на сосуды, так как объем жидкости в них увеличивается. Основной вид давления – это гидростатическое, то есть давление молекул воды. За счет его роста будет отмечаться повышение количества жидкости, которая будет выделена в межклеточное пространство. Таким образом организм старается избавиться от излишков воды, защищая константу (уровень артериального давления) организма.

Нарастание количества выделенной жидкости из просвета сосудов приводит к формированию отеков. Они изначально появляются на голенях и бедрах, а позже жидкость скапливается и в брюшной полости. Причем изначально скопление жидкости в межклеточном пространстве можно понять по наличию бледноватой окраски голеней, отпечатков от носков или обуви, по наличию чувства тяжести в ногах, если ранее такого не отмечалось.

Второй важный симптомы водно-солевого криза – это наличие тошноты и иногда рвоты, головокружения. Это обусловлено незначительным повышением давления в полости черепа и ответом структур вегетативной нервной системы. Также это отчасти объясняется отеком гипоталамуса, который имеет в своей структуре рвотный центр. Близость расположения нервов, ведущих от преддверно-улиткового органа, также сказывается на симптоматике: проявляется звон в ушах, головокружение, ощущение «убегания почвы из-под ног».

Примечательно, что для развития полноценного гипертонического криза второго типа необходимо сочетание двух факторов: первый – это нерациональная тактика лечения артериальной гипертензии, а второй – это хроническая почечная недостаточность. Снижение фильтрующей функции почек является основным фактором, обуславливающим возможность развития отечного синдрома. Замедленное выделение воды вместе с повышенным потреблением соли способно намного быстрее привести к проявлению водно-солевого сосудистого криза.

Краткие выводы в отношении самодиагностики

Гиперкинетический криз имеет место:

  1. Если повышение артериального давления происходит с многочисленными тяжелыми нарушениями самочувствия в течение 1-3 часов;
  2. Если давление повышается после стресса;
  3. Если давление растет быстро, но не сопровождается отечным синдромом.
  • Имеет место в случае медленного нарастания давления;
  • Если давление растет, а на самочувствии это практически не отражается;
  • Если рост давления сопровождается появлением отеков на нижних конечностях, а также в брюшной полости;
  • Если имеется пульсирующая мигренеподобная головная боль в теменных и затылочной области.
Это интересно:  Аденома и давление: особенности лечения, есть ли связь

Дифференцировка данных нарушений самочувствия требуется бля быстрой реакции, то есть обращения к медицинскому персоналу. Остальные меры лучше применять в тот момент, когда работник уже принял вызов. При этом после определения у себя высокого давления, начиная от 170 mmHg, стоит подразумевать развитие криза. Однако если для человека данный показатель давления является нормой, что характерно для пациентов пожилого возраста с третьей степенью артериальной гипертензии, то тогда нужно лишь незначительно снизить давление.

Особенную опасность представляет быстрый подъем артериального давления и длительная поддержка его уровня. Потому при определении у себя гиперкинетического криза (Тип I) стоит обратиться к врачу и принять каптоприл под язык и бета-адреноблокаторы под язык. Также при кризе первого типа имеет важность прием блокаторов кальциевых каналов: они способны снимать стойкий спазм сосудов, снижая давление за счет увеличения емкости сосудистого русла.

Лечение гипертонии после инсульта: средства от давления

Существует распространённое мнение о том, что гипертонией и инсультом заболевают исключительно пожилые люди. Но это большое заблуждение. Эти тяжелые заболевания грозят любому человеку независимо от возраста, если он не следит за своим здоровьем. Приступ инсульта часто лишает человека полноценной здоровой жизни, а иногда даже приводит к летальному исходу. Важно начинать лечение гипертонии после инсульта на ранних стадиях, чтобы свести к минимуму побочные действия тяжелого заболевания мозга и вернуться к полноценной жизни.

Реабилитация после инсульта

После перенесенного инсульта крайне важен реабилитационный период. От него во многом зависит здоровье и качество жизни инсультника. Основные мероприятия постинсультной реабилитации включают в себя восстановление двигательной, речевой активности. Если после перенесенного удара у человека остались осложнения, важно бороться с ними на ранней стадии, чтобы снизить риск нарастания спастичности (повышение мышечного тонуса, которое приводит к скованности и мешает движениям). Также крайне важна социальная и психологическая адаптация пациента, перенесшего инсульт.

Какое давление должно быть после инсульта

У каждого организма есть своя индивидуальная норма артериального давления. После перенесения инсульта нередко эта норма нарушается. Частая проблема постинсультного периода – скачки артериального давления. Оно может быть, как слишком высоким, так и аномально низким. Любое отклонение от нормы опасно не только для сердечно-сосудистой системы, но и для жизни человека.

Чем опасна гипертония на этапе восстановления

Повышенное кровяное давление представляет собой самую распространённую болезнь постинсультного периода. Оно отрицательно влияет на состояние сосудов, нарушает и ухудшает кровоснабжение в мозге. Гипертония после инсульта повышает вероятность развития аневризмы, атеросклероза, повторного апоплексического удара либо инфаркта миокарда. Она особо опасна на этапе восстановления, ведь после перенесения тяжелого удара организм человека ослаблен, возможно, имеет серьезные осложнения.

Как правильно лечить гипертонию

Абсолютно излечиться и полностью избавиться от гипертензии невозможно, но при правильном методе лечения можно снизить симптомы заболевания, избежать осложнений и жить полноценной жизнью. Существует несколько способов стабилизации артериального давления. Среди них есть медикаментозный метод лечения, при котором гипертоник регулярно принимает снижающие давление лекарства, прописанные врачом, и немедикаментозный способ, который заключается в изменении образа жизни и основ питания. Еще полезны народные средства для стабилизации давления, например, фитотерапия.

Изменение образа жизни и основ питания

Обязательным условием для восстановления и нормализации артериального давления после инсульта является изменение образа жизни и основ питания. Если не избавиться от вредных привычек, питаться нездоровой пищей, вести неправильный образ жизни, то не помогут ни сильные медикаменты, ни народные средства. Для того, чтобы снизить давление до оптимального уровня и избежать осложнений гипертонии, нужно провести следующие мероприятия.

  1. Снижение массы тела является обязательным пунктом для нормализации артериального давления. Люди, имеющие избыточный вес, чаще страдают гипертонией, имеют больший риск получить инсульт, чем те, у кого нет ожирения. Главный враг оптимального давления – лишний вес. От него обязательно нужно избавляться. Доказано, что каждые сброшенные 5 кг излишнего веса понижают артериальное давление на 5 мм.рт.ст., поэтому нужно контролировать свой аппетит.
  2. Диетическое питание крайне важно для тех людей, которые страдают повышенным артериальным давлением. Данная диета заключается в исключении жирной, соленой, острой и мучной еды. Обязательно нужно снизить уровень холестерина. Необходимо перейти на сбалансированное здоровое питание. В меню человека с повышенным давлением обязательно должны присутствовать продукты богатые кальцием, калием и магнием.
  3. Восполнение калия и магния в организме благоприятно действует на сосуды и сердце, тем самым способствует стабилизации артериального давления. Калием богаты бобовые, мясо, орехи, овощи и зелень, а еще фрукты и сухофрукты. А магний в большом количестве содержится в таких продуктах как фасоль, орехи, тыквенные семечки, шпинат и пшеничные отруби. Данные микроэлементы способствуют восстановлению баланса в организме. Их можно принимать в виде таблеток. Например, много калия и магния в препаратах Аспаркам и Панангин.
  4. Уменьшение количества потребления поваренной соли помогает снизить артериальное давление. В ней содержится много хлорида натрия, который способствует сужению кровеносных сосудов. Поваренная соль в большом количестве повышает артериальное давление и увеличивает риск развития гипертонии, инсульта, инфаркта.
  5. Физическая активность полезна для здоровых людей, а для тех, кто перенес апоплексический удар – она просто необходима. Спорт укрепляет нервную, дыхательную системы, но на этапе восстановления допускаются не все виды физических упражнений. Важно, чтобы нагрузки были умеренными. Нельзя сильно нагружать организм. Нужно постепенно увеличивать физическую нагрузку. Упражнения обязательно нужно выполнять регулярно. Во время восстановления хороши пешие прогулки на свежем воздухе, гимнастика, пилатес, йога.
  6. Отказ от курения – это важное мероприятие для тех, кто хочет дожить до старости. Пагубное пристрастие действует разрушающе не только на сосуды, но на все органы человеческого организма. Вредная привычка способствует развитию гипертонии, атеросклероза, что в будущем вызывает тяжелейшее заболевание – инсульт. А продолжение курения после инсульта повышает риск летального исхода. Это актуально как для активных, так и для пассивных курильщиков.
  7. Контроль за психоэмоциональным состоянием – насущный совет для любого современного человека. А для тех, кто перенес инсульт – это жизненно-важное наставление. При гипертензивном заболевании необходимо не нервничать, избегать любых стрессовых ситуаций, конфликтов дома или на работе. На людях, перенесших инсульт, крайне негативно сказывается отсутствие любой нагрузки и ограничения в свободе передвижения, общения, которые приводят к депрессии, скуке. Важно не допускать подобных ситуаций. Близким людям больного нужно быть внимательными, заботливыми.

Лечение гипертонии лекарствами после инсульта

Современные медикаментозные средства эффективно помогают людям с гипертонией после инсульта снизить симптомы и избежать побочных действий тяжелого заболевания. Антигипертензивные препараты не только снижают артериальное давление, но при регулярном применении контролируют его скачки, предотвращая кризы. Данные лекарства защищают органы, которые особенно страдают от болезни (сосуды, сердце, мозг, почки).

Принципы назначения и правила приема препаратов

  • Лекарства могут как улучшить состояние пациента, так, в случае неправильного применения, навредить организму. Перед приемом медикаментов важно ознакомиться с принципами назначения препаратов и правилами их приема.
  • Самолечение медикаментозными препаратами недопустимо. Врач изучает анамнез болезней каждого пациента, затем подбирает индивидуальный вид и сочетание препаратов, их дозировку.
  • Прием лекарственных препаратов – длительный курс, в некоторых случаях – пожизненный.
  • Доза лекарств может меняться, как и состояние пациента. Увеличить либо уменьшить количество препаратов решает лечащий врач.
  • Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость на конкретное лекарство, то можно обратиться к врачу, заменить его на другое.
  • Если произошло резкое повышение артериального давления, не нужно увеличивать дозу препаратов. Это небезопасно, т.к. может аномально снизить давление.

Как бороться с гипертоническим кризом

Гипертонический криз – это внезапное чрезмерное повышение артериального давления. Это тяжелое неотложное состояние порой угрожает жизни. Причиной случившегося приступа могут быть алкоголь, нездоровая еда, стрессы либо нарушение режима приема препаратов. Во время криза главное не паниковать, а научиться его предотвращать, чтобы не допустить возможности повторного апоплексического удара. Справиться с приступом можно с помощью лекарств из серии «скорой помощи». Это антигипертензивные препараты Коринфар, Адалат, Кордипин и Нифедипин.

Прием антигипертензивных средств

Антигипертензивные препараты отличаются по механизму их действия. Некоторые снижают давление за счет очищение организма от лишней жидкости, другие расширяют сосуды, улучшают кровообращение либо блокируют выделение конкретных гормонов. Выбор группы лекарств зависит от состояния пациента.

  • Бета-адреноблокаторы – важные препараты при лечении гипертонии после инсульта (ишемического), сердечной недостаточности, тромбоза. При регулярном применении данные вещества «заслоняют» сердце, защищая от «разгоняющих» его гормонов. В результате, сокращается реже и с меньшей силой. Так облегчается работа сердца. В группу бета-адреноблокаторов входят препараты: Анаприлин, Атенолол, Бетаксолол, Небиволол.
  • Диуретики – это мочегонные средства, которые тормозят в канальцах почек всасывание воды, солей. Избыточная жидкость в организме увеличивает нагрузку на сердце. Диуретики избавляются от лишней воды, соли. За счет очищения понижается кровяное давление. Низкие дозировки тиазидных и тиазидоподобных средств хороши при лечении гипертонии после инсульта. Данная группа препаратов не имеет негативное влияние на процессы метаболизма. Препараты группы диуретиков: Индапамид, Фуросемид и Торасемид.
  • Блокаторы кальциевых каналов или антагонисты кальция тормозят проникновение кальция в сердце и сосуды. Они снижают концентрацию ионов кальция, расширяют артерии и оказывают сильное сосудорасширяющее действие. Лекарства данной группы применяют, если после инсульта поднялось давление, и его нужно быстро снизить. Препараты группы антагонистов кальция: Амлодипин, Верапамил, Циннаризин, Нифедипин и Дилтиазем.
  • Ингибиторы АПФ применяют как для лечения, так для профилактики сердечной недостаточности, снижения артериального давления. Данная группа медикаментов подавляет действие ангиотензинпревращающего фермента, который сужает сосуды. Лекарства стимулируют расширение кровеносных сосудов, в результате чего снижают давление. Ингибиторы АПФ выпускают в виде следующих препаратов: Каптоприл, Беназеприл, Зофеноприл, Ренитек, Фозиноприл и Рамазид Н.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина или сартаны имеют похожий механизм действия, но при этом они защищают головной мозг от болезни и способствуют его восстановлению после инсульта, улучшают функцию почек, работу сердца. Еще одним преимуществом сартанов является то, что они редко вызывают побочные действия и легче переносятся пациентами. Препараты блокаторов рецепторов ангиотензина: Валсартан, Эналаприл и Лозартан.
  • Народные средства от гипертонии и инсульта

    Таблетки от давления после инсульта имеют много преимуществ, но на ряду с ними очень эффективны натуральные домашние средства. Природные средства безвредны для пищеварительной системы (за исключением наличия аллергии либо индивидуальной непереносимости), их можно принимать как для лечения, так и для профилактики тяжелых заболеваний.

    • В целях профилактики либо при легкой форме заболевания полезно пить 1-2 чашки зеленого чая.
    • Цветы боярышника снижают артериальное давление и нормализуют работу сердца.
    • Лечение гипертонии после инсульта эффективно при помощи корня байкальского шлемника. Данное растение богато важными микроэлементами. Оно улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной систем, улучшает сон.
    • При гипертонии полезно теплые листья березы, предварительно облитые кипятком, прикладывать к вискам на 20 минут.
    • Брусника – эффективное средство в борьбе с гипертензией. Из ягоды готовят отвары, соки либо добавляют в качестве ингредиента к другим отварам.
    • Корневище валерианы успокаивает нервную систему, на ранней стадии помогает справиться с гипертонией.

    Как лечить гипертонию травами

    Фитотерапия – это эффективный безвредный метод лечения гипертонии после инсульта. Кроме того, народные средства представляют собой отличный вариант для профилактики болезни и укрепления иммунитета. Лечение гипертонии после инсульта фитотерапией – означает ежедневное регулярное употребление специальных отваров, травяных сборов, чаев. Можно приготовить средство, следуя готовому рецепту, а можно заменить один или несколько ингредиентов на другой, допустимый при лечении гипертонии после инсульта.

    • Ингредиенты: трава болотной сушеницы (25 г), плоды боярышника (20 г), листья березы (10 г), трава полевого хвоща (10 г), листья мать-и-мачехи (5 г), корень солодки (5 г).
    • Способ приготовления: все ингредиенты залить кипятком, дать настояться 30 минут.
    • Метод применения: принимать по 1 столовой ложке в день 3 раза.
    • Ингредиенты: плоды черноплодной рябины (15 г), корневища валерианы (15 г), боярышник (15 г), пустырник (10 г), корень байкальского шлемника (15 г), цветы синего василька (10 г).
    • Способ приготовления: все ингредиенты залить кипятком, дать настояться 60 минут.
    • Метод применения: принимать по 1 столовой ложке в день 4 раза.

    Настой из сбора

    • Ингредиенты: цветы боярышника (15 г), трава мяты (20 г), сушеница (20 г), цветы ромашки (25 г), листья брусники (15 г).
    • Способ приготовления: залить все кипятком, дать настояться 30 минут.
    • Метод применения: пить жидкость каждый день по 3-4 столовые ложки в сутки.
    Это интересно:  Аритмия сердца у женщин: лечение, причины, симптомы

    Гипертонический криз и инсульт отличия

    Блог о здоровом образе жизни, правильном питании и стиле

    Как отличить микроинсульт от гипертонического криза?

    При микроинсульте, точнее называть его малым инсультом, вся симптоматика проходит в течение острого периода — за 3 недели. Уже поэтому микроинсульт — заболевание другого порядка, отличного от инсульта или гипертонического криза.

    Гипертонический криз — это особое состояние. Для гипертонического криза развитие заметных очаговых последствий нехарактерно, несмотря на сильную нарастающую головную боль, тошноту, головокружение, обмороки, оглушенность. Но подобные симптомы бывают и при микроинсульте, поэтому многие задаются вопросом- как отличить эти состояния?

    Не надо ничего отличать. Нужно просто вызвать «скорую помощь». К тому же, если гипертонический криз случился у человека не в первый раз, он хорошо знает, что прежде всего необходимо снизить давление, и принимает капотен или коринфар. Другое дело, очень резко снижать давление ни в коем случае нельзя. Но люди всегда пугаются высоких цифр, особенно когда давление выше 200, и стараются быстрее его уменьшить. Это опасно, так как резкое снижение, например, с 220 до 120 может создать дополнительную зону ишемии. Снижать давление надо постепенно, примерно на 15-20% каждые 2 часа. Хорошо помогают в этом случае расслабляющие процедуры, рекомендую в связи с этим массаж в марьино (массажный кабинет расположен в клубе сети «Мисс Фитнес»).

    Замечу, гипертонический криз может закончиться инсультом в двух случаях: если человек совсем уж не обращал внимания на свою гипертонию или когда чересчур активно принялся снижать артериальное давление.

    Действительно, было установлено положительное влияние небольших доз алкоголя, но более всего — красного вина. Особенно, если вспомнить средиземноморскую диету, в которой преобладают морские, растительные и кисломолочные продукты. Считается, что вино вместе с этими продуктами препятствует образованию перекисного окисления липидов, которые отрицательно действуют на головной мозг.

    Инсульт (ишемический, геморрагический) требует особой осторожности при снижении артериального давления. У таких больных острое повышение давления может быть как причиной (или одной из причин) инсульта, так и реакцией на него, т. е. ответом на острую ишемию мозга. Сразу после острого церебрального (мозгового) тромбоза или эмболии нарушается регуляция кровообращения в участках головного мозга, захватывающих зону развития инфаркта или прилегающую к ней ткань. Таким образом, мозговое кровоснабжение в этих участках практически полностью регулируется за счет повышенного артериального давления.

    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Для снижения кровяного давления используют лекарства короткого действия, в первую очередь натрия нитропруссид, нимодипин (при субарахноидальном кровоизлиянии). Следует учесть, что натрия нитропруссид может повышать внутричерепное давление вследствие расширения внутримозговых сосудов. В этих случаях к лечению добавляют стероидные препараты (дексаметазон), осмотические диуретики (маннитол), используют интубацию и гипервентиляцию.

    Обо всех лекарственных препаратах, которые упоминаются в этой заметке, вы можете подробно узнать в статье «Лекарства для лечения гипертонического криза«.

    Гипертония – болезнь коварная. Недаром имеет она второе, очень образное название – ласковый убийца. Огромное число пациентов — гипертоников совершенно не ощущают симптомов повышения АД, и даже гипертонический криз у них может протекать без патологических изменений самочувствия. Есть и другие люди, которые следят за давлением пристально, и даже лечат его, правда делают это неправильно. Принимают препараты нерегулярно, самостоятельно заменяют назначенные врачом лекарства на те, что посоветовала реклама или знакомые, «разбирающиеся» в лекарствах. Во врачебной практике нередко встречаются случаи, когда гипотензивный препарат пациент пьет лишь в день, когда АД ему кажется повышенным. И убедить человека, что препарат отменять нельзя, порой очень сложно. Все эти поведенческие ошибки опасны развитием осложнений. Пожалуй, самое частое и предсказуемое осложнение артериальной гипертензии – это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) или инсульт.

    Расшифровываем понятие

    Острое нарушение кровообращения мозга (инсульт) развивается чаще всего на фоне гипертензии и атеросклеротического поражения мозговых сосудов. Различают 2 вида инсульта:

    • Геморрагический инсульт, связанный с кровоизлиянием в мозг или в субарахноидальное пространство.
    • Ишемический инсульт, связанный с закупоркой сосуда тромбом или с резким сужением в результате атеросклероза.

    Можно выделить следующие группы заболевания:

    1. Преходящее нарушение кровообращения (транзиторные атаки). В этом случае присутствует очаговая симптоматика, которая исчезает за 5 – 20 минут. Чтобы было понятно объясним: в зависимости от того, в каком очаге мозга возникли преходящие нарушения, проявляются симптомы инсульта. К примеру, при нарушениях в каротидном бассейне развивается преходящая слепота, поражения вертебробазилярного бассейна – это тетрапарез, дизартрия, дисфагия и проч. Транзиторные атаки всегда являются опасным предупреждением. Если пациент перенес преходящее нарушение, его обязательно тщательно обследуют до точного выяснения причин. Преходящие нарушения достигают полного регресса за сутки.
    2. Инсульт «в ходу» или прогрессирующий инсульт, состояние, когда симптомы не исчезают, а нарастают с течением времени.
    3. Завершившийся инсульт – состояние, когда неврологическая патология на пике развития стабилизируется или начинает регрессировать.

    Дополнительные причины

    Две основных причины инсульта мы выделили – это гипертония и атеросклероз. Существуют и дополнительные обстоятельства, которые могут спровоцировать ОНМК. Перечислим основные:

    Высокое артериальное давление и атеросклероз — основные причины инсульта. Основные, но не единственные.

    Сердечные аритмии. При этих патологиях велик риск образования тромбов, которые способны закупорить мозговые сосуды.

  • Сахарный диабет. Заболевание характерно осложнением – изменением сосудистых стенок. Хрупкие и ломкие сосуды диабетиков – прекрасная платформа для ОНМК.
  • Высокое содержание холестерина. Холестериновые бляшки – у инсульта лучшие друзья. При их активном разрастании сосуд просто « склеивается».
  • Аневризмы. При аневризме любого мозгового сосуда всегда существует рис ее разрыва.
  • Курение, алкоголь, ожирение. Пояснять не будем, всем понятно, что здоровых сосудов у людей с такими недостатками быть не может.
  • Слишком «густая» кровь. Бывает при различных недугах, а так же у курящих.
  • Теперь рассмотрим симптоматику и лечение геморрагического и ишемического инсульта.

    Геморрагический инсульт

    Кровоизлияние происходит при изменениях артериального давления или нарушениях функций сосудов. Развитие инсульта может быть вызвано сильными эмоциональными потрясениями, а так же высокой физической нагрузкой.

    Для геморрагического инсульта характерно:

    • Внезапное начало;
    • Покраснение лица;
    • Повторная рвота;
    • Потеря сознания;
    • Сильная головная боль;
    • Односторонний паралич конечностей.

    При геморрагическом инсульте лицо человека выглядит ассиметричным – угол рта опускается, иногда в больную сторону повернута голова, глаза. АД достигает 180/100, иногда цифры поднимаются гораздо выше, присутствует тахикардия, повышается температура тела. Если кровоизлияние обширное, возможен летальный исход.

    Ишемический инсульт

    Ишемический инсульт – прерогатива пожилых пациентов. При сильно развитом атеросклерозе сосудов есть риск внезапного их сужения или закупорки тромбами. Провоцировать ишемический инсульт могут стрессы, нагрузки, острые инфекционные недуги. В отличие от геморрагического, ишемический инсульт развивается медленно, при сохраненном сознании. Основные симптомы инсульта по ишемическому типу:

    • Головная боль;
    • Бледность;
    • Слабость;
    • Головокружение;
    • Тяжесть в руке и ноге.

    Через час — два слабость в конечностях усиливаются, они перестают двигаться. Если поражена правая сторона, у пациента может исчезнуть речь, нарушиться функция глотания и зрение.

    Как помочь пациенту

    Первая помощь при инсульте должна проводиться только медицинскими работниками. Чем скорее вы вызовете скорую и доставите человека в стационар, тем больше у него шансов на нормальное восстановление.

    • Никогда не пытайтесь оказывать помощь при инсульте самостоятельно! Помните, что в первые часы нельзя активно транспортировать больного – перекладывать, пытаться усаживать и пр.

    Первоочередная задача медиков при инсульте – это восстановление нормального дыхания. Для этого очищают ротовую полость от рвотных масс, снимают зубные протезы, если они имеются. При необходимости пациенту дают кислород. При резкой утрате дыхательной функции пациента интубируют.

    АД не всегда стоит снижать. Чаще всего высокие цифры свидетельствуют об уже происшедшем инсульте, а не о его причине. Самостоятельное снижение АД происходит в течение 24 часов. Показания к экстренному снижению давления при инсульте – это цифры выше 220/120, отек легких, инфаркт, невропатия, злокачественная гипертония и проч. Снижение АД допускается в пределе 10%, не более.

    Последние медицинские данные приветствуют введение пирацетама внутривенно в больших дозах. Считается, что раннее введение препарата помогает облегчить течение инсульта и избежать дальнейших осложнений.

    Психомоторное возбуждение и судороги купируются специальными препаратами — галоперидолом, оксибутиратом натрия, реланиумом и проч.

    Если у больного не прекращается рвота, парентерально вводится церукал, метоклопрамид.

    Для восстановления баланса электролитов капельно вливают раствор Рингера, изотонические растворы.

    Для снижения высокой температуры парентерально вводят анальгетики или НПВС.

    Дальнейшее лечение нейропротекторами проводится в неврологических отделениях.

    Для инсультов огромное значение имеет реабилитация. И если спасти человека – это задача медиков, то помочь ему максимально восстановиться – дело родственников. Восстановить утраченные функции можно в течение года. Те нарушения, которые сохраняются после этого срока, останутся с пациентом навсегда. Пациент, перенесший инсульт, должен понимать, что его головной мозг уже никогда, как прежде, здоровым не станет. Поэтому свою жизнь, контролируйте давление, избегайте стрессов и нагрузок.

    Симптомы инсульта в картинках. Запомните

    В конце статьи хотелось бы привести памятку которая поможет Вам распознать симптомы инсульта. Надеемся что вам не придется применять на практике эти знания. Здоровья Вам.

    Симптомы инсульта, которые распознаются самим пострадавшим

    Симптомы инсульта, которые распознаются со стороны

    Понравилась статья? Расскажите друзьям о статье в социальных сетях. Это сделать не сложно — просто нажмите на соответствующую кнопку внизу

    Одним из наиболее распространенных и опасных последствий артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг и, как следствие, инсульт. Он может стать причиной смерти больного. Несмотря на достоверную связь между постоянно повышенным уровнем артериального давления (АД) и риском инсульта, точно оценить предрасположенность к нему сложно.

    Что предшествует гипертоническому инсульту

    На второй стадии гипертонической болезни происходят патологические изменения в артериолах (мелких сосудах) различных органов. При этом может нарушаться кровоснабжение головного мозга. У больного возникают гипертонические кризы, которые сопровождаются болью в затылочной области, головокружениями, шумом в ушах. Иногда возможно развитие преходящих параличей.

    В чем причина гипертонического инсульта

    На поздних стадиях гипертонической болезни резкие колебания артериального давления могут привести к разрыву патологически измененных стенок артериол. При этом точечно возникают небольшие кровоизлияния в вещество головного мозга. Наибольшему риску больной подвергается при значительном повышении артериального давления. В этом случае отдельные мелкие кровоизлияния образуют обширную гематому. Это приводит к развитию стойких параличей и другим неврологическим осложнениям. Развитию инсульта способствует функциональное сужение сосудов при гипертонической болезни, которое повышает риск тромбоза мозговых артерий.

    Какими симптомами сопровождается гипертонический инсульт

    Перед гипертоническим инсультом больного могут беспокоить приступы головной боли, головокружения, бессонница, рвота. Но иногда предвестники отсутствуют. При гипертоническом инсульте больной может потерять сознание, обычно на очень короткое время. Лицо приобретает багровый оттенок, пульс становится напряженным и замедляется. Гипертонический инсульт часто сопровождает хрипящее дыхание. Сознание больного, как правило, спутано. Развиваются нарушения чувствительности и параличи отдельных зон тела (в зависимости от того, какая часть мозга пострадала). Возможны расстройства зрения и речи. Чем глубже и дольше коматозное состояние больного, тем больше риск для его жизни. При любых признаках гипертонического инсульта требуется неотложная медицинская помощь.

    В чем особенности лечения гипертонического инсульта

    При гипертоническом инсульте больного необходимо экстренно госпитализировать. Основными целями терапии являются плавное понижение уровня артериального давления, снятие отека мозга, а также коррекция возникших неврологических нарушений. При гипертоническом инсульте очень важно снижать АД с осторожностью. Резкие скачки давления нежелательны, так как они могут ухудшить кровоснабжение головного мозга. Больным, перенесшим гипертонический инсульт, показаны наблюдение врача и постельный режим как минимум в течение 3 недель.

    Инсульт при гипертоническом кризе — что делать и как лечить

    Одной из самых частых причин обращения за экстренной медицинской помощью является резкое повышение артериального давления. Это состояние опасно не только тяжестью сопутствующей ему симптоматики, но и возможными осложнениями, развитие которых может привести к летальному исходу. Прогноз лечения гипертонического криза и развивающегося на его фоне инсульта зависит от своевременности предпринятых мер, поэтому важно уметь распознавать признаки начинающегося приступа.

    Это интересно:  Атеросклероз при сахарном диабете: симптомы и лечение нижних конечностей

    Что такое гипертонический криз

    Циркуляция крови по организму (гемодинамика) обеспечивается разностью гидростатического давления в разных участках сердечно-сосудистой системы. Движение происходит из областей высокого давления в области низкого, и его скорость зависит от способности стенок сосудов оказывать сопротивление току крови. Давление крови создается ритмичными сердечными сокращениями, его сила зависит от упругости и эластичности сосудов.

    Изменение параметров сопротивления, оказываемого сосудами (их пропускной способности) инициируется нервной и гормональной (ренин-ангиотензиновой) системами. Основным стимулятором роста артериального давления, продуцируемым в результате сложной цепочки аминокислотных превращений, является гормон ренин. При увеличении этого вещества в крови происходит сужение сосудов и рост давления.

    В результате нарушений регуляции гемодинамики, произошедших в силу каких-либо причин, происходит спазмирование мелких артерий (артериол), участвующих в координации сосудистого сопротивления. Следствием этих процессов становится увеличение количества сокращений сердца в минуту и гиперактивность ренин-ангиотензиновой системы. Этот механизм лежит в основе патогенеза гипертонического криза, который представляет собой тяжелое состояние, требующее неотложной помощи, клинически проявляющееся чрезмерным повышением давления.

    Опасность критической артериальной гипертензии заключается в возникновении порочных кругов (взаимно усугубляющих друг друга патологических процессов). Если своевременно не «разорвать» такой круг, истощение мозга продолжится, что повлияет на его функциональность и ухудшит прогноз заболевания вплоть до летального исхода:

    • Спазм артериол приводит к учащению сокращений сердца и снижению содержания кислорода во многих органах, результатом чего становится развитие ишемии. В состоянии гипоксии органы не могут полноценно функционировать и сердце продолжает усиленно сокращаться , чтобы обеспечить насыщение тканей кислородом, но спазмированные артериолы препятствуют нормальному току крови.
    • Произошедшее вследствие спазма повреждение сосудов приводит к тому, что ренин-ангиотензиновая система запускает активную выработку ренина, который еще больше стимулирует сужение сосудов и повышение давления. Усиленное продуцирование ренина приводит к снижению содержания вазодилататоров (гистамина, гепарина) и периферическое сопротивление сосудов увеличивается.

    Классификация и виды

    Ввиду отсутствия единого подхода к понятию «гипертонический криз» в мировой медицинской практике общепринятая классификация этого состояния отсутствует. В терапевтических целях целесообразно подразделять критическую артериальную гипертензию на виды в зависимости от способа развития:

    • Гиперкинетический (диагностируется чаще у людей молодого возраста) – развивается как следствие повышения тонуса вегетативной нервной системы, в результате чего происходит резкое увеличение выброса крови, но сопротивляемость периферических сосудов остается неизменной, поэтому отличительным признаком этого вида криза является повышение только систолического (верхнего) давления. Длительность такого состояния, характеризующего внезапной вспышкой головной боли и повышенным потоотделением, не превышает нескольких часов. Серьезные осложнения не развиваются.
    • Гипокинетический (встречается чаще у людей, старше 40 лет) – характеризуется медленным развитием, механизм которого заключается в резком повышении сопротивления периферических сосудов и одновременном снижении количества крови, вбрасываемой сердцем. При измерении артериального давления отмечается увеличение диастолических (нижних) показателей. Клинические проявления более выражены, чем при гиперкинетическом кризе, длительность течения – 2-3 дня. Высокая вероятность возникновения осложнений.
    • Эукинетический – возникает на поздних стадиях гипертонической болезни, проявляется нарушением мозгового или коронарного кровообращения, при отсутствии своевременной адекватной помощи приводит к развитию тяжелых осложнений. Отличительными характеристиками этого вида криза является нормальный уровень сердечного выброса при повышении сопротивления периферических сосудов, что выражается в равномерном повышении показателей систолического и диастолического давления.

    В процессы, происходящие в организме во время гипертонического криза, вовлекаются многие жизненно важные органы и системы, поэтому это состояние чревато риском развития опасных осложнений. Основными заболеваниями, возникающими вследствие критической гипертензии, являются:

    • инсульт;
    • инфаркт миокарда;
    • отек легких или мозга;
    • левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма);
    • внезапное расстройство почечной функции;
    • кровоизлияние в субарахноидальное пространство;
    • дистрофия сетчатки глаза (ретинопатия);
    • расслаивающая аневризма аорты.

    Изучением патологий центральной нервной системы (ЦНС), к которым относится и гипертензия (как основное причинообразующее заболевание инсульта), занимается неврология. Ввиду риска развития опасных для жизни болезней вследствие критического повышения давления в неврологической практике выделяют следующие виды тяжелого состояния, исходя из степени выраженности клинических проявлений и наличия осложнений:

    • Неосложненный вид – при существенном повышении артериального давления другие органы почти не страдают, пациент нуждается в медицинской помощи в течение 24 часов с момента начала развития криза, госпитализация не требуется. Прогноз лечения благоприятный, приступ устраняется с помощью медикаментозных средств.
    • Осложненный вид – критическая гипертония, влекущая за собой поражение других органов (сердца, мозга, легких, почек), требующая принятия неотложных мер в стационарных условиях отделения интенсивной терапии. Прогноз при осложненном кризе неблагоприятный, высокая вероятность рецидивов после перенесенного приступа (около половины пациентов в течение 3 месяцев после выписки опять попадают в отделение реанимации).

    Инсульт как осложнение гипертонического криза

    Возникновению гипертонического криза способствует не только резкое повышение давления, но и усиленная реакция на него со стороны периферических сосудов. Утверждение, что гипертония – причина инсульта, основано на изучении процессов, происходящих в организме при критической гипертензии. Вследствие спазма артериол увеличивается проницаемость стенок сосудов. Нарушение тонуса капилляров и мелких вен приводит к выходу из них элементов крови (диапедезу), следствием чего становится кровоизлияние в головной мозг. К аналогичным последствиям приводит и разрыв сосуда.

    Происходящее при инсульте ухудшение мозгового кровообращения обусловлено нарушением обменных процессов в очагах ишемии, возникших в результате спазмирования и паралича артерий, снабжающих мозг. При одновременном развитии спазма сразу нескольких сосудистых ветвей может образоваться обширный геморрагический очаг, следствием чего становится нарастание дистрофических изменений в сосудистых стенках.

    В неврологической практике инсульт при гипертоническом кризе занимает лидирующие позиции среди заболеваний с высоким риском летального исхода, поэтому изучению механизма развития опасного состояния и поискам способов его предупреждения уделяется большое внимание. На основании этиопатогенеза острого нарушения мозгового кровообращения выделяют следующие виды патологии:

    • Ишемический (по типу нарушения проходимости сосудов подразделяется на кардиоэмболический, атеротромботический, гемодинамический и лакунарный) – преобладающий вид (85 из 100 зарегистрированных случаев), развивающийся вследствие нарушения реологических свойств крови или патологий центральных сосудов, несущих кровь от сердца. Механизм развития сводится к нарушению поступления крови в головной мозг, в результате чего происходит некроз мозговых клеток.
    • Геморрагический (внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние) – самой частой причиной возникновения внутримозгового кровоизлияния является гипертоническая болезнь (в 80-85 случаев из 100), реже этот вид нарушения провоцирует атеросклероз, воспаление сосудов мозга и другие патологии. Субарахноидальное кровоизлияние чаще является следствием разрыва артериальной аневризмы или черепно-мозговой травмы. Зачастую геморрагический инсульт развивается внезапно, характерные предвестники заболевания наблюдаются редко.

    Причины и факторы риска

    В 60% всех зарегистрированных случаев гипертонического криза, осложнением которого является инсульт, причиной развития состояния зафиксирована неконтролируемая гипертензия. Развитие геморрагических отклонений может произойти на фоне нарушенной свертываемости крови, вызванной генетическими факторами или передозировкой медикаментов (тромболитиков). Врожденные сосудистые аномалии, такие, как аневризмы сосудов мозга, тоже служат предрасполагающим фактором заболевания. К основным причинам развития гипертонического криза и его осложнений относятся:

    • Атеросклеротическое поражение аорты – отложение холестериновых бляшек на стенках сосуда приводит к их затвердению, и доступ крови к органам ухудшается, что является причиной тромбозов и ишемии, сосудистые стенки начинают неравномерно истончаться и под действием давления могут лопаться.
    • Изменения гормонального фона (характерно для женщин в климактерический период) – нестабильность кровяного давления в этот период приводит к перегруженности регулирующих периферический кровоток механизмов.
    • Нарушение функциональности почек (клубочковый нефрит, нефроптоз, пиелонефрит) – на фоне почечных заболеваний происходит нарушение электролитного баланса, что приводит к возникновению неврологических синдромов, таких, как параличи, которые служат причиной нарушения кровообращения.
    • Осложнения сахарного диабета (диабетическая нефропатия) – комплекс патологий, включающий атеросклеротические поражения артерий, артериол, почечных канальцев и клубочков, одним из частых клинических симптомов нефропатии является артериальная гипертензия.
    • Воспаление артериальной стенки мелких и средних сосудов (узелковый периартериит) – заболевание диагностируется редко, причины его возникновения изучены мало, но его последствия являются губительными для сосудов и организма в целом.
    • Ангиоспастическая ишемия – прекращение притока крови к тканям и органам вследствие спазма артерий, причиной которого служит действие провоцирующих раздражителей (травмы, быстрая потеря крови, введение некоторых лекарственных средств).
    • Болезнь Либмана (красная волчанка) – системное диффузное заболевание приводит к поражениям сосудов микроциркуляторного русла и развитию атеросклероза.
    • Феохромоцитома, нейроэндокринная болезнь Иценко-Кушинга – опухоли, локализующиеся в надпочечниках, активно секретирующие адреналин и норадреналин, под воздействием которых происходит увеличение выброса крови и повышение тонуса артериол.
    • Резкое прекращение приема гипотензивных препаратов.

    При наличии перечисленных патологий развитие гипертонического приступа может спровоцировать воздействие неблагоприятных критериев (клинических, поведенческих, экологических, биохимических и др.). Меры профилактики одной из главных проблем современной неврологии – инсульта – сводятся к выявлению и предупреждению основных факторов риска. Вероятность резкого чрезмерного повышения артериального давления или возникновения осложнений после перенесенного криза возрастает под влиянием следующих условий:

    • пожилой возраст;
    • наследственность;
    • высокие психоэмоциональные нагрузки, стресс;
    • употребление большого количества поваренной соли;
    • резкие метеорологические изменения;
    • употребление вредных веществ (алкоголя, наркотических веществ);
    • табакокурение;
    • гиподинамия или чрезмерные физические нагрузки;
    • наличие избыточного веса;
    • неумеренное употребление кофеинсодержащих напитков;
    • нарушение питьевого режима (избыточное или недостаточное употребление воды);
    • неконтролируемый прием лекарственных средств;
    • отсутствие полноценного отдыха;
    • травматические повреждения черепа;
    • наличие в анамнезе предрасполагающих заболеваний (инфаркты, стеноз сонных артерий, апноэ, генетические сосудистые аномалии, патологии сердечной и эндокринной систем и т.д.).

    Симптомы геморрагического инсульта

    Внутримозговое кровоизлияние и кровоизлияние в субарахноидальное пространство приводят к серьезным нарушениям мозгового кровообращения, что проявляется в общемозговых и очаговых неврологических признаках. Общемозговая симптоматика геморрагического инсульта дополняется очаговой, специфика которой зависит от поврежденного участка и помогает визуально определить область поражения. Основными признаками, указывающими на развитие инсульта на фоне гипертонического криза, являются:

    • изменение сознания, проявляющееся в виде дезориентации, расфокусировке зрения, чувстве оглушенности, сопоре (оцепенении), красной пелены перед глазами;
    • сонливость или чрезмерная беспричинная возбужденность, панические атаки;
    • головокружение, кратковременная потеря сознания;
    • пульсирующий шум в ушах;
    • ощущение жара без повышения температуры тела;
    • головные боли (преимущественно в затылочной области);
    • сильное покраснение лица;
    • носовое кровотечение;
    • приступы тошноты;
    • лабильный тип поведения (резкая смена настроения);
    • брадикардия;
    • вдох сопровождается шумами;
    • бессознательные плавающие движения глазных яблок;
    • холодные кожные покровы;
    • повышенное потоотделение (выделяемый пот липкий, холодный).

    При обширном кровоизлиянии возникают осложнения, на фоне которых развивается вторичный стволовой синдром и симптоматика усугубляется. О поражении больших полушарий мозга свидетельствуют такие общемозговые признаки:

    • расстройство дыхания, прогрессирующее со временем;
    • нарушения сердечной деятельности (чувство тяжести в груди, колющая боль, тахикардия);
    • горметонический синдром (периодические спазмы мышц);
    • резкое повышение мышечного тонуса (децеребрационная ригидность).

    Отличительные признаки при очаговых поражениях

    Клиническая симптоматика мелкоочаговых поражений зависит от пострадавшего (вследствие повреждения или отрыва снабжающего сосуда) участка мозга. Распространенными признаками неврологических нарушений очагового характера являются:

    • Снижение силы конечностей, вплоть до паралича – если поражен участок мозга, ответственный за функцию движения.
    • Снижение чувствительности в конечностях, расстройство зрения, речи – происходит при патологических изменениях в области, которую снабжает сонная артерия.
    • Нарушение координации движений, вазомоторных реакций, изменение походки, замедление скорости речи, постоянная рвота и головокружение – характерные симптомы поражения отделов, отвечающих за чувство положения тела в пространстве.
    • Расстройство функции мочеиспускания и дефекации (нарушения работы тазовых органов) – свидетельствует о тяжелом поражении центральной нервной системы.

    Существуют специфические симптомы, которые проявляются при поражении конкретных участков мозга. Исходя из клинической картины развития геморрагического типа патологии, специалист в области неврологии может сделать предварительное заключение относительно локализации сосуда, подвергшегося патологическим изменениям:

    Статья написана по материалам сайтов: heal-cardio.ru, vrachmedik.ru, zdorovo-zhivi.ru, sovets.net.

    «

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий