Атеросклероз сосудов верхних конечностей: симптомы и лечение заболевания сосудов рук

Медики для удобства разбили атеросклероз на части: так они акцентируют внимание на наиболее пораженных отрезках сосудистого русла. В международной классификации болезней значится атеросклероз аорты, артерий сердца, головного мозга, кишечника, ног. О них очень много написано, а такому заболеванию, как атеросклероз сосудов верхних конечностей, уделяется очень мало внимания.

Что такое атеросклероз верхних конечностей

В действительности атеросклеротическое поражение развивается одновременно во всех артериях, содержащих в своих слоях эластические волокна. Просто в разных отрезках кровяного русла изменения имеют разную степень выраженности, по чем и классифицируют заболевание. И в этой классификации атеросклероз артерий верхних конечностей занимает определенное место, хотя он в изолированном виде распространен не так широко.

Если бы можно было изнутри понаблюдать за изменениями сосудистой стенки, то удалось бы проследить чередование стадий процесса.

  1. Стадия липидных пятен и полос практически не вызывает нарушений кровоснабжения тканей верхних конечностей, так как не изменяет диаметр артериального просвета. Это начальный этап атеросклероза, при котором в сосудистой стенке накапливаются жиры (в первую очередь «плохой» холестерин), белки и их комплексы.
  2. В стадии фиброзной бляшки происходит прорастание жиробелковых отложений соединительной тканью, а затем и мелкими сосудиками. Бляшка уже выступает в просвет и частично его сужает. Фиброзные образования чаще всего появляются в местах завихрения кровотока, т. е. в начальных отделах артерий, идущих от более крупных.
  3. Следующая стадия – атероматоз – вызвана распадом накопившихся и разросшихся в сосудистой стенке структур. Бляшка углубляется, вплоть до наружной оболочки артерии, пропитывается иммунными клетками крови, становится рыхлой. Но ее верхний, покровный слой еще цел.
  4. Под действием интенсивного кровотока, усиливающегося еще и в результате сужения просвета сосуда, происходит разрушение бляшки с образованием язвы. Изъязвление – это следующая, осложненная, стадия атеросклероза. При этом к разрушенной поверхности внутренней оболочки артерии активно прилипают тромботические массы, серьезно уменьшая диаметр ее просвета.
  5. Самая грозная стадия – кальциноз. При ней в пораженный участок откладывается известь, придавая сосуду костяную консистенцию. Артерии верхних конечностей уже перестают адекватно реагировать на изменение артериального давления, они становятся ломкими, их просвет резко сужается. Такой атеросклероз называют облитерирующим.

К сосудам верхней конечности, содержащим в стенке эластические волокна, относятся подмышечная и плечевая. Их ветви питают не только мягкие ткани руки, но и кости, структуры плечевого и локтевого сустава, мелких суставов пальцев кистей. Поэтому изменения, связанные с недостаточным кровотоком, касаются и этих анатомических образований.

Атеросклероз считают заболеванием пожилого возраста, но его начальные стадии наблюдаются и у новорожденных. Правда в дальнейшем липидные пятна и полосы у детей рассасываются. У взрослых сроки развития патологии сугубо индивидуальны и зависят от многих факторов.

Симптомы и причины развития патологии

  1. Начальная стадия атеросклеротического заболевания верхних конечностей изредка вызывает субъективные ощущения. Они проявляются зябкостью пальцев рук в прохладную или сырую погоду, так как ткани кистей являются самыми отдаленными от крупных сосудов.
  2. В результате незначительного сужения артериального просвета фиброзной бляшкой уже появляются первые «звоночки»: руки склонны к усталости, быстро немеют в неудобном положении, в них ощущается тяжесть, чего раньше не замечалось.
  3. Атеросклероз сосудов в стадии атероматоза проявляется уже конкретной симптоматикой кислородного голодания тканей верхних конечностей. Это – появляющиеся даже в покое онемение, снижение температуры и потеря чувствительности кожи, периодические судороги.
  4. Осложненный процесс характеризуется яркой клинической картиной. Перечисленные симптомы учащаются и усугубляются, развиваются признаки нарушения питания тканей кисти и предплечья – выпадение волос, пигментация, сухость, истончение и шелушение кожи, утолщение и помутнение ногтей, могут возникнуть трудно заживающие трофические язвы.

Грозным осложнением патологии является омертвение (гангрена) мягких тканей верхней конечности из-за прекращения в них кровотока. Оно сопровождается резкой болью и часто заканчивается заражением крови.

Отложение посторонних веществ в сосудистой стенке вызвано не столько повышенным содержанием «плохого» холестерина в плазме крови, сколько нарушением соотношения всех его соединений. А факторами риска выступают стресс, нерациональное питание, вредные пристрастия. Проявляются атеросклерозом и некоторые болезни: врожденные нарушения обмена липидов, гипертония, сахарный диабет.

Существует несколько способов диагностики заболевания, дополняющих друг друга. Сначала медики проводят диагностические функциональные пробы, определяя на пульс лучевой артерии после несложных физических упражнений для верхних конечностей. Но эти пробы не позволяют точно определить место стеноза. Поэтому используют более объективные методы: рентгенологическое контрастирование и ультразвуковое исследование сосудов рук, компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс.

Методы лечения и профилактики

Терапия атеросклеротического поражения включает применение средств общего действия, народных методов, местного воздействия на мягкие ткани. Назначаются препараты:

  • снижающие уровень «плохого» холестерина;
  • разжижающие кровь;
  • витамины;
  • анальгетики (при необходимости).

Но лечение будет бесполезным, если человек не поменяет свою жизнь: не сбалансирует питание, не оградиться от стрессов, не откажется от вредных привычек и не повысит двигательную активность. Т. е. не сделает все то, что входит в понятие профилактики атеросклероза.

В запущенных случаях при развитии необратимых изменений в тканях верхней конечности врачи вынуждены будут прибегнуть к хирургическому вмешательству – от удаления симпатических ганглиев, тонизирующих сосудистую стенку, до ампутации. И чтобы катастрофы не произошло, нужно здорово питаться и здорово жить.

Что такое атеросклероз сосудов верхних конечностей

Без должного лечения такое состояние будет постепенно ухудшаться, пока не приведёт к плачевным последствиям, которые в большинстве своём являются необратимыми.

Атеросклероз сосудов – проблема, при которой состояние пациента ухудшается постепенно. На начальных стадиях заболевания человек не испытывает каких-либо беспокоящих симптомов.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

В это время атеросклероз можно выявить только при помощи специального обследования. Тем не менее, со временем интенсивность и частота появления признаков болезни растёт, а состояние здоровья и общего самочувствия больного ухудшается.

Чаще всего пациенты при атеросклерозе сосудов верхних конечностей жалуются на:

  • судороги в руках, особенно в состоянии покоя;
  • болезненные ощущения, жжение, зуд, онемение в верхних конечностях, вызывающие бессонницу;
  • повышенная утомляемость рук при физической нагрузке;
  • слишком сильную бледность в руках;
  • разница в температуре кожи на разных участках руки;
  • тяжесть в верхних конечностях без видимой причины;
  • постоянно холодные руки;
  • утолщение ногтей и снижение количества волос на верхних конечностях.

Со временем ко всем вышеперечисленным признакам добавляются ослабление пульса на запястье или его полное пропадание на время. Все симптомы становятся более выраженными и практически не проходят. Это вызвано критическим сужением артерий и других сосудов, что провоцирует ухудшение кровотока и кислородное голодание тканей на руках.

Выделяется несколько стадий атеросклероза сосудов верхних конечностей:

  • При этом ткани кистей рук уже испытывают кислородное голодание, особенно при физической нагрузке, требующей работы пальцев.
  • Лишь время от времени человек испытывает зябкость в руках, онемение, повышенную утомляемость верхних конечностей.
  • Помимо этих признаков могут проявляться симптомы вертебробазилярной недостаточности.
  • Она характеризуется уже очень серьёзными патологическими изменениями сосудов.
  • Симптомы заболевания тревожат больного даже в состоянии покоя.
  • Это такие неприятные ощущения, как боль, холод, онемение не только кисти руки, но и в предплечье.
  • Человек теряет возможность делать мелкие движения пальцами, теряет их чувствительность.
  • Пальцы рук и кисти теряют свой нормальный цвет, и место бледности занимает синюшность кожных покровов.
  • Появляются трещины на коже, вызывающие невыносимую боль.
  • Руки начинают отекать, становятся постоянно влажными и перестают нормально функционировать.
  • Могут возникнуть очаги некроза тканей, а также гангрена пальцев.

Описание атеросклероза коронарных сосудов ищите в этой статье.

Диагностика

Обычно подозрение на атеросклероз сосудов верхних конечностей возникает после беседы с пациентом и при визуальном его осмотре во время профилактического визита или обращения за помощью в поликлинику.

Огромное значение при этом имеет детальная информация о факторах, провоцирующих ухудшение состояния больного, которые он сообщает врачу.

После личной беседы и осмотра обычно назначается ряд исследований и тестов, призванных выяснить природу заболевания и степень его сложности:

  • слабость при сжатии кисти руки, а также мышц предплечья;
  • болевые ощущения и онемение при надавливании большим пальцем руки в зоне плечевого сплетения;
  • болевые ощущения при ощупывании подключичной ямки, трапециевидной и парацервикальных мышц;
  • снижение чувствительности кожи от предплечья и ниже до пальцев руки.

Также врачом проводится ряд тестов. Один из них заключается в том, что больного просят поднять руки под прямым углом к телу. Пациента просят развести их в стороны и вращать в течение 3 минут.

При наличии проблем с сосудами больной не сможет выполнить поставленной задачи. Он испытает боль и тяжесть гораздо раньше отведённого срока. Также в это время наблюдается временное усиление симптомов.

Помимо этого, врачом производится визуальный осмотр пальцев рук. Если они бледные, ногти нехарактерного для их нормального состояния цвета, то это уже говорит о наличии атеросклероза сосудов верхних конечностей.

Также проводится проба Эдсона, при которой из-за болезни снижается пульс на запястье при запрокидывании головы и наклоне её вбок во время глубокого вдоха.

Ещё одним важным показателем при диагностировании заболевания является тест на определение состояния лучевой артерии. При этом она пережимается пальцем, а человека просят в течение 2-3 минут сжимать и разжимать кулак.

Если кровоток в сосудах рук не нарушен, то после теста рука быстро восстановит свой нормальный цвет. В противном случае диагностируют атеросклероз сосудов рук.

Ещё один метод обнаружения заболевания – рентгеновское исследование. При этом снимок делается не только руки, но также шеи и рёбер для выявления аномалий в их строении.

Помимо этого метода используется и рентгено-контрастная ангиография. Проводится она как в обычном положении пациента так и во время диагностических проб, призванных создать определённую нагрузку на сосуды верхних конечностей.

Постоянные осмотры у врача, помогут вовремя диагностировать атеросклероз и остановить или замедлить его прогрессирование

Лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей

На начальных стадиях заболевания не требуется особого лечения. Пациенту придется придерживаться нескольких рекомендаций специалистов:

  • Сбалансированное питание. При этом следует отказаться от жирной, острой, жареной пищи, продуктов с большим содержанием консервантов и «вредного холестерина».
  • Умеренные физические нагрузки. При этом хорошо заниматься такими видами спорта, которые не требуют резких движений.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Слежение за артериальным давлением, состояние верхних конечностей.
  • Слежение за весом.
Это интересно:  ВСД по гипертоническому типу: что это такое, лечение нейроциркуляторной дистонии

Атеросклероз сосудов верхних конечностей на более тяжёлых стадиях заболевания лечится по-разному. При повышенном давлении назначаются препараты для его нормализации.

Также используется симптоматическая блокада, которая в обезболивании болезненного участка верхних конечностей. По возможности устраняется причина, вызвавшая заболевание.

Применяются лекарственные препараты, призванные снять симптомы заболевания, а также улучшающие кровоснабжение кистей рук и предплечий.

Самостоятельное лечение в этом случае не рекомендуется, так как оно может вызвать ухудшение состояния больного и прогрессирование заболевания.

Результаты хирургического вмешательства

Очень часто при лечении атеросклероза сосудов рук не обойтись без хирургического вмешательства. Оно может преследовать разные цели, призванные улучшить кровоток пальцев рук, всей кисти и предплечья.

Вот несколько видов операций, которые проводятся при атеросклерозе рук:

  • В её ходе удаляется симпатический узел, проводящий нервные импульсы, вызывающие болезненные ощущения в руках пациента.
  • При этом снимается артериальный спазм и улучшается кровоснабжение тканей кисти и предплечья.
  • Проводится при серьёзных закупорках сосудов рук. В её ходе производится небольшой надрез на артерии, через который вводится катетер. На его конце располагается баллончик.
  • Операция проходит под рентгеновским контролем, для предотвращения травмирования сосуда.
  • Балончик подводится к месту сильного сужения артерии и надувается до нужного размера. При этом стенки сосуда расширяются.
  • В ходе этой операции в некоторых случаях в месте сужения устанавливается поддерживающий каркас из специальной проволоки.
  • Это вскрытие артерии в определённом месте и удаление атеросклеротичного нароста на её стенке.
  • Но использовать такой способ можно не на любом сосуде.
  • В процессе диагностики заболевания решается вопрос о целесообразности применения такого метода.

Хирургическое вмешательство производится только в случае серьёзных патологий сосудов. До тех пор, пока кровоснабжение рук более или менее нормальное, врачи стараются решить проблему консервативными методами.

После диагностики 3 и 4 стадии заболевания принимаются срочные меры по устранению закупорки. При этом специалист после тщательного обследования и изучения истории болезни пациента выбирает наиболее щадящий и удобный метод хирургического вмешательства.

Можно ли проводить лечение атеросклероза голоданием, читайте в этой статье.

Чем опасен атеросклероз сетчатки глаза — ответ вот тут.

Показатели выживаемости в этом случае также очень высоки. В течение 5 лет по статистике более 60 % перенесших операцию на сосудах верхних конечностей ведут нормальный образ жизни.

Не стоит ждать, пока симптомы атеросклероза сосудов верхних конечностей станут сильно выраженными. Уже при первых проявлениях заболевания нужно обратиться к специалисту. Профилактические меры нужно начинать проводить уже после 40-летнего возраста.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей симптомы

Кто подвержен этому заболеванию более всего?

Облитерирующий атеросклероз – болезнь, возникающая при утолщении стенок артериальных сосудов из-за отложений липидов и холестерина, которые формируют атеросклеротические бляшки, вызывающие постепенное сужение просвета артерии и приводящие к ее полному перекрытию.

Атеросклеротическое поражение артерий в каждом отдельном случае проявляется в виде сужения (стеноза) или полного перекрытия (окклюзии) на конкретном участке артерии, что препятствует нормальному приливу крови к тканям. В результате ткани не получают питательных веществ и кислорода, необходимых для их нормального функционирования.

Вначале развивается состояние под названием ишемия. Оно сигнализирует о том, что ткани страдают от недостатка питания, и если это состояние не устранить, произойдет отмирание ткани (некроз или гангрена ног).

Особенностью атеросклероза является то, что эта болезнь способна поразить одновременно сосуды нескольких бассейнов. При поражении сосудов конечностей возникает гангрена, поражение сосудов головного мозга приводит к инсульту, поражение сосудов сердца чревато инфарктом.

Атеросклеротические изменения сосудов нижних конечностей и аорты присутствуют у большинства людей средней возрастной группы, однако, на первом этапе, болезнь никак себя не проявляет. Симптомами, свидетельствующими об артериальной недостаточности, являются болезненные ощущения в ногах при ходьбе. Постепенно интенсивность симптомов увеличивается и приводит к необратимым изменениям в виде гангрены ноги. Среди мужчин заболевание встречается в 8 раз чаще, чем среди женщин.

Дополнительные факторы риска, приводящие к более раннему и тяжелому течению болезни: сахарный диабет, курение, чрезмерное увлечение жирной пищей.

Для атеросклероза сосудов характерно постоянное прогрессирование, ведущее к гангрене нижней конечности, что влечет за собой хирургическую ампутацию ноги, необходимую для спасения жизни больного. Предотвратить развитие гангрены может только своевременное лечение и вовремя предпринятые меры по нормализации кровотока.

Признаки заболевания

Основной симптом, характерный для закупорки артерий ног, это так называемая «перемежающаяся хромота» — боль в мышцах ног, появляющаяся при ходьбе и проходящая после небольшого отдыха. Чаще всего эти ощущения пациенты описывают словами «сковывает», «сжимает», «деревянеет». В большинстве случаев боль чувствуется в икроножных мышцах, но иногда, при закупорке крупных сосудов (подвздошных артерий, брюшного отдела аорты), может ощущаться в ягодичной области и мышцах бедер. Характерным является усиление боли при беге, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице.

Для следующей стадии характерно появление болей в покое, которые ощущаются особенно сильно при горизонтальном положении ног. Если больной опускает ноги вниз, то наступает временное облегчение. Подобная зависимость болевых ощущений от положения ног часто приводит к тому, что пациенты пытаются спать сидя, но вскоре сон полностью нарушается из-за сильных болей. На кожном покрове голени, стопы и пальцев возникают некрозы и почернения из-за омертвения тканей, появляется отек стопы и незаживающие, часто инфицирующиеся раны – трофические язвы. На заключительном этапе развивается гангрена ноги, и спасти жизнь пациента может только оперативное лечение — ампутация конечности.

Доплер сосудов руки (верхней конечности)

Доплер (Дуплексное сканирование) сосудов верхней конечности позволяет выявить заболевания артерий и вен руки.

Доплер верхних конечностей назначается, а иногда и проводится сосудистым хирургом. Доплер проводится при следующих симптомах и заболеваниях:

Болезни артерий

  • Зябкость, повышенная чувствительность рук к холоду
  • Чувство онемения в руках
  • Потеря мышечной силы в руках
  • Синдром Рейно

Болезни вен

  • Отеки на руках
  • Боли в предплечье и плечах

Заболевания сосудов верхних конечностей — симптомы — диагностика

Когда кровоток в артериях, идущих от грудной клетки к верхним конечностям нарушен вследствие их сужения или закупорки, возникают состояния, называемые болезнями сосудов верхних конечностей.

Болезни сосудов верхних конечностей – это относительно редкая форма заболеваний артерий. Обычно они возникают постепенно и прогрессируют в течение определенного периода времени.

В начальных стадиях пациент может не отмечать каких-либо симптомов. По мере развития и прогрессирования процесса у больного могут появиться боли в руках при физической активности. В конце концов, если не прибегнуть к лечению, то могут появиться язвочки и даже гангрена в области пальцев. Гангрена – это омертвение тканей, возникающее при отсутствии кровотока.

Как и другие заболевания артерий, болезни сосудов верхних конечностей могут быть вызваны атеросклерозом. В норме просвет аорты и артерий гладкий и равномерный. Однако с возрастом, а также при некоторых заболеваниях, например, атеросклерозе, сахарном диабете, на стенках артерий появляются жировые отложения – атеросклеротические бляшки.

Они состоят из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Чем больше появляется бляшек на

Симптомы заболевания

В самом начале заболевания могут отмечаться боли, судороги и утомляемость в руках при физической нагрузке, непостоянное ощущение онемения в пальцах. Кожа пальцев и кистей при этом может быть бледной и холодной на ощупь.

Чаще всего данные симптомы появляются когда пациент имеет дело с холодной водой. Иногда могут быть тяжесть в руках, ощущение слабости, утомляемости. Волосяной покров становится редким. Ногти утолщаются.

Со временем просвет артерий верхних конечностей сужается больше, и кровоток нарушается сильнее.

Боли в пальцах и кистях становятся постоянными или проявляются при малейшей нагрузке, кожа пальцев холодная. Пульс на лучевых артериях (место на запястье, где обычно ощупывается пульс.) ослаблен либо не прощупывается.

Главной причиной болезней сосудов верхних конечностей является атеросклероз.

Однако, они встречаются и при других состояниях:

  • Болезнь Бюргера – воспаление мелких кровеносных сосудов и нервов в области кистей и стоп, возникающее чаще у курильщиков
  • Болезнь Такаясу – аутоиммунное заболевание, чаще поражает азиаток. Аутоиммунное означает, что иммунная система пациента начинает бороться против своего организма
  • Болезнь Рейно – состояние, когда отмечается высокая чувствительность пальцев рук к холоду
  • Так называемые системные коллагенозы – красная волчанка, склеродермия и ревматоидный артрит
  • Эмболия, когда кровяной сгусток из сердца попадает в артерии руки и происходит их закупорка

В редких случая причинами болезней сосудов верхних конечностей могут быть отморожения, радиация при лечении рака груди, повторяющаяся травматизация.

К факторам риска болезней сосудов верхних конечностей относятся курение и возраст старше 60 лет, повышенный уровень холестерина и кровяного давления.

Допплер плода

Этот вид ультразвука предназначен для измерения скорости кровотока. В акушерстве допплер используют для оценки функционирования плаценты, измеряя скорость кровотока от плаценты до ребенка по сосудам пуповины.

Врач может назначить Допплер плода, если есть опасения по поводу внутриутробного роста малыша, или если мама страдает от повышенного артериального давления или преэклапсии, т.к. эти состояния также могут ухудшить внутриутробное развитие ребенка за счет ухудшения кровотока по сосудам пуповины.

Плод соединяется с плацентой через пуповину, внутри которой проходят две артерии и одна вена. Кровь от плаценты несет ребенку питательный вещества и кислород. Если кровоток по сосудам пуповины затруднен, плод может не получать от матери достаточно питательных веществ и кислорода — отсюда замедление роста.

Если при допплеровском исследовании обнаруживается высокое сопротивление току крови по артериям, может встать вопрос о досрочном родоразрешении.

Курение вызывает повышение сопротивления в артериях пуповины. После одной выкуренной сигареты кровоток к плоду остается сниженным примерно полтора часа.

Кардиотокограф – cпециальный вид допплера — кардиотокограф используется для мониторирования сердцебиения плода, измеряется частота и вариабельность частоты пульса ребенка.

Если мама ощущает шевеления малыша регулярно и в обычном режиме в течение дня, то скорее всего кардиотокограф не понадобится.

Однако, если плод шевелится меньше чем обычно или шевелений не ощущается вообще, акушер может использовать кардиотокограф для определения “самочувствия” ребенка.

Допплер сосудов при беременности

УЗИ-допплер во время беременности помогает врачу определить качество кровоснабжения развивающегося плода, узнать степень проходимости и просвет сосудов пуповины плода, а также определить сердцебиение плода. Допплер УЗИ рекомендуется пройти беременных женщинам, болеющим гипертонической болезнью, а также при эклампсии, в случае снижения двигательной активности плода (редкие шевеления) и т.д. см. также УЗИ во время беременности.

Беременная женщина может самостоятельно определять частоту сердцебиения плода с помощью специального устройства, называемого фетальный допплер. Фетальный допплер представляет собой небольшое электронное устройство, которое позволяет слушать, как бьется сердце плода и подсчитывает частоту его сердцебиений.

Это интересно:  ВСД по кардиальному типу: лечение, симптомы, диагностика

Ультразвуковая диагностика сосудов (УЗИ) является одним из методов, с помощью которых можно определить состояние сосудов, кровоснабжающих головной мозг, руки и ноги, тазовые и половые органы, почки, мошонку и многие другие органы.

Благодаря наличию современных методов ультразвуковой диагностики можно определить, имеются ли в просвете сосудов атеросклеротические бляшки, сужения (стеноз) сосудов, и определить, на какую часть сосудистого просвета (в процентном соотношении) приходится их большее количество. Также УЗИ позволяет выявить количественные и качественные показатели системного кровотока.

Ультразвуковое исследование сосудов проводится с целью:

  • Выявления либо исключения признаков тромбоза глубоких вен ног или рук;
  • Для оценки состояния первичного варикозного расширения вен;
  • Для оценки вторичного (рецидивирующего) варикозного расширения вен;
  • Для выявления хронического застоя венозной крови (хроническая венозная недостаточность) и постфлебетического синдрома;
  • Для оценки состояния здоровья больных ИБС (ишемическая болезнь сердца), особенно при наличии негативной симптоматики со стороны сосудов рук и ног;
  • Диагностика аневризм периферических сосудов, а также наблюдение за их динамикой;
  • Диагностика образований, имеющих пульсацию.

Допплер сосудов шеи и головного мозга

Допплер сосудов мозга является важным методом диагностики заболеваний сосудов головного и спинного мозга. С помощью допплера сосудов головного мозга оценивают качество кровоснабжения мозга, а также выявляют участки сужений или расширений артерий головного мозга. Допплер сосудов головного мозга рекомендуется пройти людям, испытывающим сильные головные боли, приступы головокружения, обмороки, а также назначаются врачом при риске нарушения мозгового кровообращения (инсульт), подозрении на аневризму (расширение и истончение участка артерии) сосуда головного мозга и т.д.

Как правило, во время сеанса доплер-дианостики сосудов головного мозга, проводится и доплер-обследование сосудов шеи, питающих головной мозг (сонные артерии, позвоночные артерии).

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью допплер УЗИ сосудов головного мозга?

С помощью допплеровского исследования сосудов головного мозга врач выявляет следующие заболевания:

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга – развивается, как правило, у пожилых тучных людей, страдающих гипертонией и является причиной появления следующих симптомов: снижение памяти и умственных способностей, нарушения сна, приступы головных болей, головокружение, слабость или онемение рук или ног, которые длятся до 30 минут и бесследно исчезают. Все эти симптомы являются предвестниками возможного инсульта и поэтому требуют тщательного исследования, в том числе с помощью допплера сосудов головного мозга. На допплере при атеросклерозе сосудов мозга отмечается сужение просвета мозговых артерий.

Аневризмы сосудов головного мозга – это участки расширения артерий или вен, которые, как правило, имеют тонкую стенку и могут разорваться. Разрыв аневризмы может стать причиной массивного кровоизлияния в мозг или оболочки мозга. Аневризма одного из сосудов головного мозга может длительно протекать бессимптомно, или проявляться периодическими головными болями, нарушением зрения и т.д. На допплеровском УЗИ сосудов головного мозга аневризма выглядит как участок расширения мозговой артерии или вены. С помощью допплер УЗИ сосудов мозга выявляют расположение аневризмы и ее размеры.

Стеноз мозговых артерий – это участок сужения артерий, питающих головной мозг. Основными симптомами стеноза мозговых аретрий являются головная боль, нарушения памяти и интеллекта, чувство онемения или слабости в руках или ногах и др. С помощью допплеровского исследования сосудов головного мозга измеряется степень сужения сосуда и скорость кровотока в нем.

Допплеровское исследование сосудов шеи позволяет выявить заболевания, приводящие к нарушению кровоснабжения мозга. Основное внимание при исследовании уделяется позвоночным и сонным артериям. Допплер УЗИ сосудов шеи рекомендуют сделать людям, испытывающим приступы головокружения, тошноты (как при укачивании), а также при головных болях, обмороках и в других случаях. Для получения более точной картины состояния сосудов шеи иногда применяется дуплексное сканирование – это метод, сочетающий в себе допплеровское исследование и УЗИ. С помощью допплера сосудов шеи выявляется атеросклероз или стеноз (сужение просвета) позвоночных или сонных артерий.

Допплер УЗИ сосудов ног

Доплер сосудов ног, как правило, назначается при возникновении симптомов заболеваний артерий или вен ног. Доплер УЗИ сосудов ног рекомендуется пройти людям, испытывающим тяжесть, боль в ногах или усталость при ходьбе, при ощущениях покалывания на коже ног, повышенной чувствительности стоп к холоду, в случае появления на коже голеней язв (длительно не заживающие дефекты кожи), а также в случае появления отеков на ногах, видимых под кожей расширенных вен ног (варикоз) и в некоторых других случаях. Специальной подготовки к допплер УЗИ сосудов ног не требуется. На допплер исследовании сосудов ног могут быть выявлены следующие заболевания:

Атеросклероз артерий ног (облитерирующий атеросклероз нижних конечностей) – это заболевание крупных сосудов, которое, как правило, встречается после 40 лет и проявляется следующими симптомами: боль и усталость в ногах при ходьбе, подъеме в гору или по лестнице, похолодание кожи ног, нарушение роста волос (облысение) кожи голеней и бедер, появление трофических язв (долго незаживающих ран на коже ног) и др. При атеросклерозе сосудов ног на допплер УЗИ определяют место сужения артерии и степень нарушения кровоснабжения ног.

Облитерирующий эндартериит – это заболевание более мелких сосудов ног, которое характеризуется воспалением участков артерий и их сужением. Симптомы облитерирующего эндартериита схожи с таковыми при атеросклерозе артерий ног. Доплер УЗИ сосудов ног позволяет выявить суженные артерии, что позволяет в дальнейшем произвести хирургическое лечение.

Варикозная болезнь вен ног – это заболевание, которое характеризуется появлением участков расширенных вен и застоем венозной крови в ногах. Основными симптомами варикозной болезни вен ног являются: появление тяжести в ногах, отеки, зуд, потемнение и утолщение кожи ног, видимые под кожей расширенные вены, появление трофических язв (раны на коже голеней). С помощью допплер исследования сосудов ног определятся степень проходимости вен (ширина просвета), а также застой крови в венах ног.

Тромбоз глубоких вен ног – это заболевание, которое характеризуется появлением в венах сгустков крови, мешающих оттоку крови из ног. Тромбоз глубоких вен ног проявляется отеками на ногах, болью при движениях в голеностопном суставе. На допплер УЗИ определяется место образования тромба, что важно для хирургического лечения заболевания.

Дуплексное сканирование (УЗИ) сосудов ног

Как Вы уже ознакомились на главной странице нашего сайта — основное направление деятельности Медицинского центра «Кристалл» — это лечение сосудов безоперационным методом. И предварительно необходимо провести УЗИ сосудов.

В Медицинском центре «Кристалл» г. Львов, ул. Крушельницкой, 1 Вам предложат УЗИ сосудов нижних конечностей с помощью цветного дуплексного сканирования, которое позволяет не только увидеть сосуд, его стенки, окружающие ткани, но и движение крови по сосуду, его направление, скорость, препятствия, которые нарушают нормальный кровоток (бляшки, тромбы и др.).

При ультразвуковом исследовании оцениваются выраженность и распространенность варикозного расширения вен, наличие признаков тромбоза или его последствий в глубоких и поверхностных венах, состояние клапанного аппарата глубоких и поверхностных вен, степень клапанной недостаточности и ее распространенность. При визуальной оценке в В-режиме определяются неравномерное расширение просвета и изменение траектории хода поверхностных вен, повышение эхогенности их стенок, при присоединении тромботического поражения — наличие тромбов в просвете вен.

С помощью этого метода мы можем обнаружить такие болезни, как облитерирующий атеросклероз с наличием гемодинамически значимого стеноза артерий верхних и нижних конечностей с уточнением локализации процесса, облитерирующий ендартериит, диабетические макроангиопатии.

Исследования в цветовом и спектральном допплеровских режимах позволяет уточнить характер гемодинамических расстройств и оценить степень клапанной недостаточности.

УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) рекомендуется:

  • при ощущении тяжести и боли в ногах;
  • в случае быстрой усталости при ходьбе;
  • при ощущениях покалывания на коже ног;
  • при повышенной чувствительности стоп к холоду;
  • в случае появления на коже голеней язв (длительно не заживающие дефекты кожи);
  • в случае появления отеков на ногах;
  • видимых под кожей расширенных вен ног (варикоз) и в некоторых других случаях.

На УЗИ сосудов ног могут быть выявлены следующие заболевания:

Атеросклероз артерий ног (облитерирующий атеросклероз нижних конечностей) — это заболевание крупных сосудов, которое, как правило, встречается после 40 лет и проявляется следующими симптомами: боль и усталость в ногах при ходьбе, подъеме в гору или по лестнице, похолодание кожи ног, нарушение роста волос (облысение) кожи голеней и бедер, появление трофических язв (длительно незаживающих ран на коже ног) и др.

Облитерирующий эндартериит — это заболевание более мелких сосудов ног, которое характеризуется воспалением участков артерий и их сужением. Симптомы облитерирующего эндартериита сходны с таковыми при атеросклерозе артерий ног.

Варикозная болезнь вен ног — это заболевание, характеризующееся появлением участков расширенных вен и застоем венозной крови в ногах. Основными симптомами варикозной болезни вен ног являются: появление тяжести в ногах, отеки, зуд, потемнение и утолщение кожи ног, видимые под кожей расширенные вены, появление трофических язв (раны на коже голеней). С помощью допплер-исследования сосудов ног определятся степень проходимости вен (ширина просвета), а также застой крови в венах ног.

Тромбоз глубоких вен ног — это заболевание, характеризующееся появлением в венах сгустков крови, мешающие оттоку крови из ног. Тромбоз глубоких вен ног проявляется отеками на ногах, болью при движениях в голеностопном суставе. При цветной доплерографии (УЗИ) сосудов ног определяется место образования тромба, что важно для хирургического лечения заболевания.

Дуплексное сканирование — современный высокоинформативный метод, не требующий специальной подготовки, предоставляет достоверную информацию о состоянии сосудов, позволяет установить или подтвердить диагноз и, самое главное, помочь правильно и адекватно спланировать дальнейшее лечение и, что тоже очень важно, доступен по цене.

По результатам УЗИ сосудов ног, в медицинском центре «Кристалл», Вас проконсультирует высококвалифицированный сосудистый хирург и подберет индивидуальную схему безоперационного лечения.

Доплер сосудов ноги

Доплер (Дуплексное сканирование) сосудов нижней конечности позволяет выявить заболевания артерий и вен нижних конечностей. Доплер нижних конечностей назначается, а иногда и проводится сосудистым хирургом.

Доплер проводится при следующих симптомах и заболеваниях:

  • болезни артерий нижних конечностей
  • перемежающаяся хромота (боли в икроножных мышцах, которые появляются при ходьбе и исчезают после кратковременного отдыха)
  • зябкость, повышенная чувствительность ног к холоду
  • чувство онемения в стопах
  • Болезни вен нижних конечностей
  • Варикоз — Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • Тяжесть в ногах
  • Отеки голеней
  • Пигментация кожи на голенях

Допплер сердца и крупных сосудов

С помощью УЗИ-допплер возможно не только изучение кровотока в сосудах, но и измерение некоторых показателей работы сердца. Так, с помощью допплеровского исследования в сочетании с эхокардиографией (УЗИ сердца) определяется направление и скорость движения крови в камерах сердца. Допплеровское исследование сердца рекомендуется произвести детям с подозрениями на врожденные пороки развития сердца, а также для диагностики других заболеваний сердца. С помощью допплер УЗИ сердца могут быть выявлены следующие заболевания:

Это интересно:  Аритмия во сне: причины, диагностика, лечение

Врожденные пороки развития сердца – это группа различных дефектов в строении сердца, которые развиваются в период внутриутробного развития ребенка. Допплеровское исследование сердца позволяет выявить наличие аномальных (не существующих в норме) сообщений между камерами или сосудами сердца, например, открытое овальное окно (отверстие между правым и левым предсердием), дефект межжелудочковой перегородки (общение между правым и левым желудочком), открытый артериальный проток (сообщение между аортой и легочной артерией) и др.

Пороки митрального клапана – это сужение или расширение отверстия между левым предсердием и левым желудочком сердца. Как правило, пороки митрального клапана развиваются на фоне ревматизма. С помощью допплеровского исследования сердца выявляется нарушение тока крови, а также повышение давления в камерах сердца.

Кроме того, с помощью допплеровского исследования выявляются другие заболевания сердца и крупных сосудов, а также определяются параметры работы сердца.

Допплеровское исследование сосудов органов брюшной полости

С помощью допплер УЗИ возможно исследование крупных сосудов брюшной полости: аорты, сосудов, питающих кишечник, селезенку, печень, поджелудочную железу, почки и др. Допплер сосудов органов брюшной полости позволяет выявить нарушения кровоснабжения органов брюшной полости, например, тромбоз мезентериальных сосудов (сосудов, питающих кишечник), который может привести к некрозу (гибели) участка кишечника, сужение почечных артерий и т.д.

Сосудистый атеросклероз верхних конечностей: симптомы и лечение

Атеросклероз является наиболее распространенной причиной хронической артериальной окклюзионной болезни верхних конечностей. Именно поэтому симптомы и лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей требует быстрого реагирования и серьезного лечения.

Артериальное сужение или обструкция, возникающая в результате атеросклеротического процесса, уменьшает приток крови к верхней конечности во время тренировки или в состоянии покоя. Появляется спектр симптомов, тяжесть которых зависит от степени вовлеченности и доступного коллатерального кровообращения.

Таким образом, симптомы могут варьироваться от боли в состоянии покоя до сложностей при повороте рукой, сжимания в руке мелких предметов, а также при попытке выполнить упражнения по моторике.

Артериосклероз конечностей — это заболевание сосудов, которое приводит к сужению и затвердеванию артерий, которые снабжают руки кровью. Это уменьшает кровоток, который может повредить нервы и другие ткани. Со временем тело начнет переносить кровоток из конечностей (руки, ноги) и кожи в другие части тела, а именно в грудь и живот. Любое чужеродное вещество, которое накапливается в органах и тканях организма, в конечном итоге приведет к сбоям в основных процессах организма:

  1. болезни сердца;
  2. артриту;
  3. затвердевании тканей и артерий организма;
  4. отложениях кальция в суставах и т. д.

Именно поэтому атеросклероз верхних конечностей нужно начинать лечить как можно скорее, а для этого следует хорошо различать симптомы недуга и знать, какое лечение является наиболее эффективным.

Характерная симптоматика заболевания

Безусловно, сосудистый атеросклероз верхних конечностей имеет свои конкретные симптомы. В связи с тем, что маленькие артерии препятствуют правильному притоку крови к мышцам, в результате это приводит к ухудшению функций конечности.

Также появляется мучительная боль, особенно при движении конечностью. Это является основным симптомом или одним из симптомов заболевания. Если артериосклероз находится в обеих конечностях, интенсивность симптомов обычно увеличивается.

Помимо этого появляются такие признаки:

  • дискомфорт или боль в руках;
  • спазмы в одной или обеих руках сразу;
  • чувство тяжести;
  • ощущение слабости;
  • головокружение;
  • боль в голове;
  • боли в области поясницы.

Также возможно изменение цвета конечности. Все эти признаки обычно проходят после выполнения специальных упражнений. К примеру, данной категории пациентов рекомендовано выполнять упражнения лечебной гимнастики, или регулярно посещать бассейн.

Чтобы назначить правильное лечение, важно провести точную диагностику недуга. К примеру, во время обследования медицинский работник может найти звук в верхней части конечности над артерией, этот тип обследования осуществляется с помощью стетоскопа. Также может обнаружиться уменьшенное артериальное давление в пораженном лимбе.

Кроме этого наблюдается:

  1. Уменьшение или отсутствие пульса в ногах или ступнях.
  2. Тесты могут демонстрировать высокий уровень холестерина.

Дополнительно обнаруживается ненормальное соотношение между кровяным давлением голеностопного сустава и плечом — лодыжкой / плечевым индексом или ангиографией артерий в ногах.

Особенности лечения атеросклероза верхних конечностей

Лечение фокусируется на облегчении симптомов и улучшении кровообращения. Некоторым людям с заболеванием периферической артерии может потребоваться удаление конечности. Частота ампутации особенно высока среди афроамериканцев и латиноамериканцев с диабетом. Альтернативы операции могут включать баллонную ангиопластику — аналогичную методику, используемую для открытия коронарных артерий, но выполняемую на кровеносных сосудах пораженной конечности. Это может сопровождаться имплантацией стента, лазерным лечением или другими методами терапии.

Также важно осуществлять сбалансированное упражнение с отдыхом. Следует чаще прогуливаться или выполнять специальную зарядку. Со временем циркуляция крови улучшается по мере того, как формируются новые, небольшие кровеносные сосуды. С бета-блокаторами кровообращение в конечностях уменьшается.

Важно отметить, что курение сужает артерии, снижает способность крови переносить кислород и повышает риск образования сгустков -LRB-тромбов и эмболий -RRB-. Уход за своим здоровьем особенно важен, если диагностирован диабет. В этом случае, нужно обратить внимание на любые порезы, царапины или травмы. Их следует правильно обрабатывать и максимально избегать их появления. Ткани медленно заживают при уменьшении кровообращения и склонны к инфекции.

Если холестерин высок, в пищу нужно употреблять продукты, которые имеют низкий уровень холестерина и придерживаться диету с низким содержанием жиров.

Рекомендации специалистов по проведению лечения

Медицинское лечение часто фокусируется на облегчении симптомов. Однако меры, направленные на снижение основного атеросклероза, в отличие от простого лечения симптомов, более эффективны. Не фармацевтические средства обычно являются первым методом лечения, таким как прекращение курения и регулярные физические упражнения. Если эти методы не работают, лекарства обычно являются следующим шагом в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и, с улучшением, все чаще становятся наиболее эффективным методом в долгосрочной перспективе.

Ключом к более эффективным подходам является сочетание нескольких различных стратегий лечения. Артериосклероз, или «затвердение артерий», обычно сначала поражает ноги. Сужение артерий может привести к полному закрытию сосуда. Стены сосудов становятся менее эластичными и не могут открываться, чтобы обеспечить больший приток крови при необходимости, такой как во время тренировки.

КТ-коронарная ангиограмма снимает кровоток в артериях после введения красителя в периферическую вену. Отложения кальция в стенках артерий вносят свой вклад в сужение и жесткость.

Это распространенное расстройство, обычно поражающее мужчин старше 50 лет. Люди подвергаются более высокому риску, если у них есть личная или семейная история, а также:

  • диабет;
  • болезнь сердца;
  • заболевание коронарной артерии;
  • повышенное давление;
  • заболевание почек, гемодиализ;
  • цереброваскулярные заболевания.

Риск возникновения отложений солей кальция возрастает, если прогрессирующий атеросклероз провоцирует сосудистое заболевание и инсульт.

Факторы риска развития заболевания

Болезнь сосудистой системы верхних конечностей может быть симптомом периферической артериальной болезни, вызванной атеросклерозом.

В этом случае очень важно проверить, в каком состоянии находится сосуд, а также исключить риск развития атеросклероза.

Следует постараться минимизировать факторы риска данного недуга.

Факторы риска атеросклероза включают:

  1. Курение.
  2. Высокий уровень холестерина в крови.
  3. Высокое кровяное давление.
  4. Тучность.
  5. Семейная история болезни сердца или сосудов.

Сосудистый хирург постарается определить, страдаете ли пациент заболеванием сосудистой системы верхних конечностей, а также назначит лучший метод лечения.

Обычно сосудистый хирург может задать такие вопросы:

  • какое общее состояние здоровья;
  • какова история болезни;
  • наличие характерных симптомов.

Также специалист проведет физическое обследование. Спросит о семье и истории болезни. Врач попросит описать симптомы, а также указать, как часто они возникают, и их локализацию.

Используя стетоскоп для прослушивания крови, текущей через сосуд, хирург может определить силу потока.

Поскольку сосудистая болезнь верхней конечности может влиять на любую артерию в организме, доктор обычно проверяет артерии в других местах тела, кроме рук.

Для этой цели требуется проведение исследования путем применения следующих методов:

  1. Цифровая ангиография вычитания.
  2. Магнитно-резонансная ангиография.
  3. Компьютеризированная томографическая ангиография.

В качестве диагностического метода обязательно используется метод ангиографии.

Использование диетического питания

Изменения в рационе могут помочь предотвратить развитие атеросклероза. Предварительные данные свидетельствуют о том, что диета, содержащая молочные продукты, не влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний или снижает их.

Диета с высоким содержанием фруктов и овощей снижает риск развития недуга и смерти. Данные свидетельствуют о том, что средиземноморская диета может улучшить анализы пациента. Существует также доказательство того, что средиземноморская диета может быть лучше, чем диета с низким содержанием жиров, в результате долгосрочных изменений сердечно-сосудистых факторов риска (например, снижение уровня холестерина и артериального давления).

Группа препаратов, называемых статинами, широко применяется для лечения атеросклероза. Они продемонстрировали свою эффективность в снижении сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у людей с повышенным уровнем холестерина с незначительными побочными эффектами.

Моноциты, а также маркеры холестерина, такие как отношение ЛПНП, ЛПВП и отношение аполипипротеина В, аполипопротеин А-1, могут использоваться в качестве маркеров для контроля степени атеросклеротической регрессии, которая оказывается полезной при лечении пациентов.

О чем нужно помнить при лечении болезни?

Когда атеросклероз достигает в своем прогрессировании последних стадий в развитии и вызывает необратимую ишемию, может потребоваться проведение оперативного вмешательства.

Сосудистая операция шунтирования может восстановить поток вокруг пораженного сегмента артерии. Применение ангиопластики и стентирования позволяет восстановить транспортировку крови по сосуду в суженном участке.

Шунтирование коронарной артерии продемонстрировало восстановление скорости перемещения крови, что позволило снизить вероятность развития послеоперационного инсульта и наступления смерти по сравнению с традиционной реваскуляризацией коронарных сосудов на сердце.

Имеются данные о том, что некоторые антикоагулянты, особенно Варфарин, которые ингибируют образование тромбов, препятствуют метаболизму витамина K и могут в действительности способствовать кальцификации артерий в долгосрочной перспективе, несмотря на снижение вероятности образования сгустка в краткосрочной перспективе.

Следует отметить, что атеросклероз верхних конечностей является достаточно серьезной проблемой, если не начать своевременное лечение.

Именно поэтому, все специалисты советуют следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни, только в таком случае удастся максимально избежать проблем с сосудами.

Что же касается лечения, то в этом случае лучше использовать комплексные методы. Следует использовать не только медикаментозное или хирургическое лечение, но и придерживаться диеты и выполнять специальные упражнения.

Эксперт в видео в этой статье подробно расскажет об атеросклерозе.

Статья написана по материалам сайтов: holestein.ru, serdce.hvatit-bolet.ru, heal-cardio.ru, diabetik.guru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector