Артериальная гипертензия и сахарный диабет: лечение, диета

По статистике, АГ при сахарном диабете (СД) встречается на 50% чаще. Нарушение уровня артериального давления у диабетиков возникает вследствие негативного влияния сахара на организм. Эти две патологии взаимоусиливают друг друга, что становится причиной развития серьезных осложнений, способных привести к инвалидности и летальному исходу. После выявления диабета нужно контролировать АД, и начинать лечение при первых признаках гипертензии.

Содержание

Причины развития

У больных сахарным диабетом 2-го типа артериальная гипертензия возникает в 80% случаев.

Сочетание АГ с сахарным диабетом 1-го типа возникает в результате поражения функций почек ― характерного осложнения инсулинозависимого диабета. Гипертоническая болезнь провоцируется диабетической нефропатией. Вероятность повышения АД зависит от степени поражения парного органа:

  • Микроальбуминурия. Начальный этап поражения почек при СД. Выявляется в ходе лабораторного исследования мочи пациента. Считается причиной гипертонии у больных сахарным диабетом в 20% случаев.
  • Протеинурия. На этом этапе почки плохо фильтруют, в моче выявляется белок. Вероятность развития АГ колеблется в пределах 50―70%.
  • Хроническая почечная недостаточность. Последний этап поражения почек при СД. АГ возникает в 80―100% случаев.

Особенность АГ при 2 типе болезни — резкое падение давления у человека, когда он резко встает или садится.

У больных диабетом 2-го типа формирование артериальной гипертензии имеет иной механизм. Основная причина роста давления в этом случае ― нарушение жирового обмена. Гипертензия возникает до развития СД и считается признаком скорого возникновения «сладкой болезни», а затем сопровождает ее. Выделяется ряд особенностей артериальной гипертензии при СД 2-го типа:

  • вследствие нейропатии давление ночью выше, чем днем;
  • вегетативная нервная система теряет способность регулировать тонус сосудов;
  • АГ и сахарный диабет становятся причиной ортостатической гипотонии, что сопровождается резким падением давления при смене положения тела.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

При совместном течении АГ и СД увеличивается вероятность возникновения инфаркта и инсульта. Сахарный диабет 2 типа и АГ провоцируют серьезные нарушения в работе почек и снижение остроты зрения вплоть до слепоты. Но не только наличие СД делает артериальную гипертензию опасной. Риск возникновения осложнений повышают следующие факторы:

  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • чрезмерное употребление в пищу жирных и соленых блюд;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст старше 60-ти лет;
  • лишний вес;
  • ВП (пристрастие к табаку и алкоголю).

Вернуться к оглавлению

Формы артериальной гипертензии

Об артериальной гипертензии на фоне сахарного диабета говорят в случае, если верхняя граница АД выше 140 мм рт. ст., а нижняя ― выше 90 мм рт. ст. При СД выделяют такие формы АГ:

  • изолированная;
  • спровоцированная диабетической нефропатией.

Почечная недостаточность — последствие нефропатии у людей с диабетом.

Диабетическая нефропатия является основной причиной возникновения недостаточности почек, а также основным фактором, влияющим на уровень смертности при сахарном диабете любого типа. Гипертензия, вызванная нефропатией, чаще всего поражает людей с 1-м типом СД. При 2-м типе диабета гипертония предшествует «сладкому заболеванию» в 70% случаев.

Клиническая картина

Основными признаками артериальной гипертензии является:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • образование отеков.

По этим симптомам сложно поставить диагноз, потому при СД важно постоянно контролировать АД. Лечащий врач проверяет давление пациента во время каждой консультации. Рекомендуется ежедневно измерять его в домашних условиях. К проявлениям гипертонии добавляются симптомы СД, которые сводятся к следующему перечню:

  • учащенное мочевыделение;
  • постоянная жажда, сильный голод;
  • значительное повышение/понижение массы тела;
  • сексуальная дисфункция;
  • онемение конечностей.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Методами диагностики, с помощью которых выявляется диабет и гипертония, является лабораторное исследование крови и измерение артериального давления по методу Короткова. Обнаружение АГ при СД возможно с помощью таких способов измерения АД:

  • Измерение АД тонометром ― аппаратом для измерения давления. Замер АД проводится на обеих руках по 2 раза. Перерыв между замерами составляет больше 1 мин. Результатом является среднее значение всех показателей.
  • Суточное сканирование АД. Проводится при наличии сложностей выявления целевого показателя, к которым относятся диабетическая нефропатия и гипертоническая болезнь.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

При наличии СД артериальное давление должно быть не выше 140/90 мм рт. ст. При повышении этого показателя развитие осложнений СД ускоряется, потому лечение артериальной гипертензии следует начинать без промедлений. Любую патологию при повышенном сахаре нужно лечить только по плану, составленному лечащим врачом. Восстановлению уровня давления способствуют гипотензивные средства и диета.

В рамках терапии АГ рекомендуется избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, сбросить лишний вес и вести активный образ жизни.

Медикаментозное лечение

Лечение гипертонии подразумевает применение лекарственных препаратов нескольких групп. Лечение подбирается врачом индивидуально с учетом имеющихся заболеваний. Основными средствами борьбы с АГ у диабетиков являются:

Для снижения давления можно принимать Бисопролол.

  • Бета-блокаторы. В зависимости от особенностей течение патологии назначают «Анаприлин», «Надолол», «Бисопролол», «Кардиоволол».
  • Ингибиторы АПФ, например, «Каптоприл», «Берлиприл».
  • Мочегонные средства. Применение лекарств этой группы без назначения врача при СД запрещено.

Вернуться к оглавлению

Необходимая диета

Диета при гипертонии и диабете требует снижения потребления соли и сахара, контроля над уровнем потребляемых углеводов. Правильно питаться людям с диабетом и повышенным артериальным давлением помогут следующие рекомендации:

  • Минимизируйте потребление соли.
  • Не злоупотребляйте кофеинсодержащими продуктами. Кофеин способствует росту АД и холестерина в крови.
  • ½ порции должны составлять овощи, по ¼ ― белковая пища и углеводы.
  • Сделайте основным источником углеводов цельнозерновые каши. Кроме углеводов, эти продукты богаты витаминами, минералами и клетчаткой.
  • Откажитесь от алкоголя, табака и жареных блюд.

Вернуться к оглавлению

Профилактика артериальной гипертензии и сахарного диабета

Профилактикой гипертензии и СД является внесение изменений в основные составляющие образа жизни. Чтобы предупредить развитие этих патологий, следует ежедневно уделять по полчаса физическим нагрузкам. Устранение лишнего веса с помощью спорта и диеты способствует снижению риска формирования СД и АГ, укрепляет здоровье, приносит эстетический комфорт. Рацион следует составлять таким образом, чтобы потребление «вредных» жиров и сахара не провоцировало рост уровня холестерина и глюкозы в организме. Отказ от вредных привычек и предупреждение стрессовых ситуаций благотворно влияет на состояние всего организма, и считается незаменимым пунктом в профилактике и лечении СД с АГ.

Лечение гипертонии при сахарном диабете: питание и народные рецепты

Ежегодно статистические данные ВОЗ о больных сахарным диабетом повышаются, и это при том, что смертность от данного заболевания занимает третье место. Второй тип диабета возникает вследствие неправильного питания, ожирения и в возрасте старше 65 лет. Первый тип обнаруживается у больных из-за генетической предрасположенности, или же из-за перенесенных ранее болезней, как осложнение.

Имея данное заболевание, страдают абсолютно все функции организма, а течение даже банальной простуды может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья диабетика. Именно поэтому так важно вовремя обращаться к врачу за соответственным лечением. Ведь во время болезни, довольно часто, у больных сахарным диабетом обнаруживают кетоны в моче, что свидетельствует о неэффективности инсулина в крови, что в дальнейшем вызывает повышение уровня глюкозы.

Многие диабетики не предают должного внимания, когда у них повышается артериальное давление, но это в корне неверно. Такой симптом может свидетельствовать о гипертонии у больных, которая вызывает инфаркт, инсульт и даже ампутацию конечностей.

Ниже будет полностью раскрыта тема сахарного диабета и гипертонии, причин ее возникновения, последствий, какая требуется диета при гипертонии и даны рецепты народной медицины.

Гипертония и лечение

Под гипертонией подразумевается регулярное повышение артериального давления. И если у здорового человека о заболевании свидетельствует показатель 140/90, то у диабетика данный порог ниже – 130/85.

Лечение гипертонии при сахарном диабете любого из типов должен назначать лечащий врач. Ведь главный залог успеха – правильно установить причину развития болезни. При 1 и 2 типе характерны разные причины развития гипертонии, ниже они представлены списком.

При диабете первого типа:

  • Диабетическая нефропатия (заболевание почек) – до 82 %.
  • Первостепенная (эссенциальная) гипертония – до 8 %.
  • Изолированная систолическая гипертония – до 8 %.
  • Другие заболевания эндокринной системы – до 4 %.

При диабете второго типа:

  1. Первостепенная гипертония – до 32 %.
  2. Изолированная систолическая гипертония – до 42%.
  3. Диабетическая нефропатия – до 17 %.
  4. Нарушение проходимости сосудов почек – до 5 %.
  5. Другие заболевания эндокринной системы – до 4 %.

Диабетическая нефропатия – общее название различных заболеваний почек, которые развились из-за диабетических поражений сосудов и канальцев, осуществляющих питание почек. Здесь так же можно говорить и о почечном диабете.

Изолированная систолическая гипертония характерна, проявляться в преклонном возрасте, в 65 лет и старше. Подразумевает под собой подъем систолического артериального давления.

Первостепенная гипертония (эссенциальная), когда врач не может установить истинную причину подъема давления. Часто этот диагноз сочетается с ожирением. Нужно разобраться, переносит ли больной пищевые углеводы, и скорректировать его питание и физические нагрузки.

Понятия гипертония и сахарный диабет, особенно 1 типа, тесно связаны между собой. Как видно из вышеуказанного списка, виновником повышения давления служат поражения почек. Они начинают хуже выводить натрий из организма, вследствие чего повышается объем жидкости. Лишний объем циркулирующей крови и соответственно повышает давление.

Ко всему, если пациент ненадлежащим образом следит за уровнем сахара в крови, это тоже провоцирует увеличение жидкости в организме, дабы разбавить концентрацию глюкозы в крови. Поэтому и повышается артериальное давление и это влечет дополнительную нагрузку на почки. Тогда, почка не справляется со своей нагрузкой и в совокупности больной получает отмирание клубочков (фильтрующих элементов).

Это интересно:  Давление при ревматизме: лечение, диагностика

Если вовремя не лечить поражения почек, то это сулит приобрести почечную недостаточность. Терапия заключается в следующих этапах:

  • Понижение уровня сахара в крови.
  • Прием ингибиторов АПФ, например, Эналаприл, Спираприл, Лизиноприл.
  • Прием блокаторов рецепторов ангиотензина, например, Микардис, Теветен, Вазотенз.
  • Прием мочегонных средств, например, Гипотиазид, Арифон.

Данное заболевание переходит в ХПН. Когда констатирован диагноз – хронический почечный недостаток, пациент обязан наблюдаться у нефролога регулярно.

При гипертонии и сахарном диабете у диабетика вдвое повышается риск различных заболеваний – инфаркта, инсульта и частичной потери зрения.

Гипертония при сахарном диабете 2 типа лечение

Гипертония при диабете и методы её лечения

Артериальная гипертония и сахарный диабет #8212; два тесно связанных между собой заболевания. Их объединяет то, что они делают своей мишенью сразу несколько органов: сосуды головного мозга, сердце, почки, сосуды сетчатки.

Смертность и инвалидизация больных сахарным диабетом существенно возрастают при наличии гипертонии.

У таких больных довольно часто встречается инфаркт миокарда. нарушение кровообращения головного мозга, почечная и сердечная недостаточность. Именно поэтому крайне важно начать правильное лечение гипертонии при сахарном диабете.

Гипертония у диабетиков

Течение гипертонии у диабетиков некоторые особенности:

  • Сахарный диабет нарушает естественный суточный ритм артериального давления. У здорового человека утром артериальное давление всегда ниже на 10-20 процентов, чем днем.

У диабетиков ночью артериальное давление не понижается, а чаще всего, оказывается даже выше, чем днем. Всему виной – диабетическая нейропатия .

Высокое содержание сахара в крови оказывает негативное влияние на автономную нервную систему. Как результат, сосуды не могут регулировать свой тонус, они не могут расслабляться и сужаться в зависимости от нагрузки.

  • Ортостатическая гипотония – еще одно осложняющее явление при сахарном диабете.

Если больной диабетом сначала лежит или сидит, а потом резко встает, его давление резко понижается. Это проявляется в виде потемнения в глазах, слабости, обмороках. Ортостатическая гипотония может значительно затруднить лечение и диагностику гипертонии у диабетиков.

Основы лечения

Прежде, чем говорить о лечении артериальной гипертонии у диабетиков, необходимо знать, при каком уровне артериального давления (АД) больным сахарным диабетом требуется лечение.

Критический уровень АД #8212; выше 130/85. Даже при незначительном превышении этого показателя, риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений возрастает.

Активное лечение повышенного давления ставит целью то, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в этой группе должен приравниваться к группе гипертоников, не болеющих сахарным диабетом.

Лечение артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом должно проводиться с помощью препаратов, которые щадяще действуют на почки.

Начинать лечение гипертонии при диабете 2 типа следует с тиазидных диуретиков и других мочегонных препаратов, а также блокаторов кальциевых каналов.

Другие вспомогательные препараты должны назначаться врачом при строгом наблюдении больного.

Какие таблетки пить при гипертонии?

Выбрать подходящий препарат для лечения гипертонии у больных сахарным диабетом довольно сложно, так как болезнь накладывает ряд ограничений на прием различных препаратов.

Лекарства для лечения гипертонии при сахарном диабете (с указанием цены):

  • Диуретики: Фуросемид – средняя цена от 13 до 50 руб.; Урегит –от 220 до 700 руб. Лазикс – от 46 до 120 руб.
  • Бета-блокаторы: Небиволол – средняя цена от 270 до 536 руб. Небилет –от 600 до 1120 руб. Атенолол –от 40 до 55 руб. Корвитол –от 190 до 323 руб.
  • Альфа-блокаторы: Доксазозин – средняя цена от 120 до 260 руб.
  • Антагонисты кальция: Алтиазем – от 130 до 362 руб. Берлиприл –от 90 до 205 руб.
  • Прямой ингибитор ренина: Расилез –от 1100 до 2185 руб.
  • Антагонисты ангиотензитивных рецепторов: Апровель –от 410 до 2100 руб.

Всего существует восемь групп лекарств для лечения гипертонии при диабете: 5 основных и 3 дополнительных (используются в качестве комбинированной терапии).

Правила диеты

Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, диета при гипертонии и диабете должна быть низкоуглеводной.

  • Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество жиров и белков, углеводов, витаминов, микроэлементов.
  • Уменьшите порции поваренной соли. «легких» углеводов, животных жиров, азотистых экстрактивных веществ.
  • Потребляйте продукты, богатые калием и магнием. витаминами группы В, витамином С и Р, растительные масла, морепродукты, богатые микроэлементами.
  • Питаться нужно по 4-5 раз за день. Порции должны быть небольшими. Не стоит принимать пищу менее, чем за 2 часа до сна.
  • Овощи и фрукты в сыром виде должны присутствовать в ежедневном меня гипертоников с сахарным диабетом в большом количестве. Стоит отказаться от жирного мяса и жирных мясных бульонов.

По согласованию с врачом, в день можно употреблять не более 5 гр. соли. Следует исключить из ежедневного меню крепкий чай и кофе. Не стоит съедать больше трех яиц в неделю.

Гипертоникам, страдающим диабетом полезно соблюдать диету №9, рацион которой приведен в этом обзоре, или стол №10 (при легком течении диабета)

Лечение гипертонии по Неумывакину

Сегодня метод лечения гипертонии при сахарном диабете по методу профессора Неумывакина приобретает все большую популярность. Эта авторская методика лечения немедикаментозными средствами имеет немало положительных отзывов.

С помощью метода Неумывакина можно избавиться от повышенного давления надолго. Однако прежде, чем заняться лечением по данному методу, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям

Лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типа: таблетки, показания

Гипертония — повышенное артериальное давление. Давление при сахарном диабете 2 типа нужно удерживать в цифрах 130/85 мм рт. ст. Более высокие показатели увеличивают вероятность возникновения инсульта (в 3-4 раза), инфаркта (3-5 раз), слепоты (10-20 раз), почечной недостаточности (20-25 раз), гангрены с последующей ампутацией (в 20 раз). Чтобы избежать таких грозных осложнений, их последствий, нужно принимать гипотензивные препараты при сахарном диабете.

Гипертония: причины, виды, особенности

Что объединяет сахарный диабет и давление? Объединяет поражение органов: сердечной мышцы, почек, кровеносных судов, сетчатой оболочки глаза. Гипертония при диабете часто первична, предшествует заболеванию.

Особенности гипертензии у диабетиков

  1. Нарушается ритм артериального давления – при измерении ночные показатели оказываются выше, чем дневные. Причина – нейропатия.
  2. Изменяется эффективность согласованной работы вегетативной нервной системы: нарушается регулирование тонуса кровеносных сосудов.
  3. Развивается ортостатическая форма гипотонии – низкое давление при сахарном диабете. Резкий подъем человека вызывает приступ гипотонии, потемнение в глазах, появляется слабость, обморочное состояние.

к содержанию

Гипертония: лечение

Лечение нужно начинать с приема мочегонных таблеток (диуретиков). Основные диуретики для диабетиков 2 типа список 1

Эффективность средней силы

Фуросемид, Маннит, Лазикс

Гипотиазид, Гидрохлортиазид, Клопамид

Назначаются для снятия сильных отеков, отека головного мозга

Препараты длительного применения

Назначаются в комплексе для поддерживающей терапии.

Быстро удаляют избыточную жидкость из организма, но имеют много побочных действий. Применяются кратковременно при острых патологиях

Мягкое действие, снятие отеков

Усиливают действие других диуретиков

Важно: Диуретики нарушают электролитный баланс. Выводят соли магия, натрия, калия из организма, поэтому для восстановления электролитного баланса назначаются Триамтерен, Спиронолактон. Принимаются все диуретики только по врачебным показаниям.

Гипотензивные препараты: группы

Выбор препаратов – прерогатива врачей, заниматься самолечением опасно для здоровья и жизни. Подбирая лекарства от давления при сахарном диабете и препараты для лечения сахарного диабета 2 типа, врачи руководствуются состоянием больного, характеристикой лекарственных препаратов, совместимостью, выбирают наиболее безопасные формы для конкретного пациента.

Гипотензивные препараты по фармакокинетике можно разделить на пять групп.

Таблетки от давления при диабете 2 типа список 2

Бета-блокаторы с сосудорасширяющим действием

препараты, блокирующие действие бета-адренорецепторов сердца, сосудов и других органов.

Небиволол, Атенолол Корвитол. Бисопролол, Карведилол

Важно: Таблетки от повышенного давления #8212; Бета-блокаторы с сосудорасширяющим действием – наиболее современные, практически безопасные препараты – расширяют мелкие кровеносные сосуды, оказывает благоприятное действие на углеводно-липидный обмен.

Обратите внимание: Некоторые исследователи считают, что наиболее безопасные таблетки от гипертонии при сахарном, инсулинонезависимом диабете – Небиволол, Карведилол. Остальные таблетки группы бета-блокаторов считаются опасными, несовместимыми с основным заболеванием.

Важно: Бета-блокаторы маскируют симптомы гипогликемии, поэтому должны назначаться с большой осторожностью.

Гипотензивные препараты при диабете 2 типа список 3

Уменьшают поражение нервных волокон и их окончаний. Обладают гипотензивными, сосудорасширяющими, спазмолитическими свойствами.

Важно: Селективные альфа-блокаторы обладают «эффектом первой дозы». Первый прием таблетки приводит к ортостатическому коллапсу – из-за расширения кровеносных сосудов резкий подъем вызывает отток крови от головы вниз. Человек теряет сознание и может получить травму.

Препараты для лечения гипертонии при сахарном диабете 2 типа список 4

Уменьшает поступление ионов кальция внутрь кардомицетов, мышечной ткани артерий, уменьшает их спазм, снижает давление. Улучшает кровоток сердечной мышцы

Прямой ингибитор ренина

Снижает давление, защищает почки. Препарат изучен недостаточно

Таблетки «скорой помощи» для экстренного снижения артериального давления: Андипал, Каптоприл, Нифедипин, Клофелин, Анаприлин. Действие длится до 6 часов.

Таблетки от гипертонии при диабете 2 типа список 5

Антагонисты ангиотензитивных рецепторов

Имеют самую низкую частоту побочного действия, снижают риск инсульта, инфаркта, почечной недостаточности

Лосартан, Валсартан, Телмисартан

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Снижают давление, уменьшают нагрузку на миокард, предотвращает быстрое развитие сердечной патологии

Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Фозиноприл, Трандолаприл, Берлиприл

Препараты для снижения давления не ограничиваются этими списками. Перечень лекарств постоянно пополняется новыми, более современными, эффективными разработками.

Виктория К. 42 года, конструктор.

У меня уже два года гипертония и сахарный диабет 2 типа. Таблетки не пила, лечилась травами, но они уже не помогают. Что делать? Подруга говорит, что от повышенного давления можно избавиться, если принимать Бисапролол. Какие таблетки от давления лучше пить? Что делать?

Виктор Подпорин, врач-эндокринолог.

Уважаемая Виктория, я не советовал бы Вам слушать подругу. Без назначения врача принимать лекарства не рекомендуется. Повышенное давление при сахарном диабете имеет разную этиологию (причины) и требует разного подхода к лечению. Лекарство от повышенного давления назначает только врач.

Народные средства от гипертензии

Артериальная гипертензия вызывает нарушение метаболизма углеводов в 50-70% случаев. У 40% пациентов происходит на фоне артериальной гипертензии развитие диабета 2 типа. Причина – инсулинорезистентность – невосприимчивость к инсулину. Сахарный диабет и давление требует немедленного лечения.

Лечение гипертонии народными средствами при сахарном диабете нужно начинать с соблюдения правил здорового образа жизни: поддерживать нормальный вес, отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, ограничить потребление соли, вредных продуктов.

Народные средства для снижения давления у диабетиков 2 типа список 6:

Отвар мяты, шалфея, ромашки

Это интересно:  Давление при гастрите: лечение, симптомы, причины

Снижает давление, вызванное стрессовой ситуацией

Правильное питание при гипертонии и сахарном диабете 2 типа

Этот метод достаточно прост. Во время приготовления в блюда не добавляется соль, последнюю можно вводить в уже готовое яство. Как показывает практика, человек может съесть в два-три раза меньше соли, чем обычно.

Со временем начинают меняться вкусовые пристрастия. Соль заменяется приправами и кислыми ягодами. Смесь измельченной морской соли вместе со специями успела зарекомендовать себя с лучшей стороны. Ее предпочтительно использовать для досаливания приготовленных блюд.

К списку запрещенных продуктов можно отнести копчености, консервы, соленья, острые соусы, блюда быстрого приготовления.

Если все делать правильно, то можно существенно сократить уровень глюкозы в крови. В таком случае риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы заметно снижается.

Пациенты должны понимать, что правильная диета может благотворно сказаться на общем состоянии организма. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее можно начинать соблюдение комплексных правил. Надо учитывать, что диета не панацея — она не сможет исцелить от вышеописанных недугов, но при этом способна остановить прогрессию и стабилизировать уровень сахара.

Правильного питания следует придерживаться для того, чтобы предотвратить вышеописанные проблемы. Также надо отметить, что рекламируемые препараты для похудения могут только усугубить текущее состояние. Перед началом использования нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который на основании клинической картины сможет сделать соответствующие выводы. Будьте бдительны!

Вам все еще кажется, что победить ГИПЕРТОНИЮ тяжело?

  • Вас мучают эпизодические приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или бьет кувалдой по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. ГИПЕРТОНИЯ это причина инсультов и кризов. Прочитайте, что советует кардиолог Лео Бокерия и узнайте как нормализовать свое давлени.

Диета при артериальной гипертензии

Повышение артериального давления встречается у людей всех возрастов. При этом в последние годы гипертоническая болезнь существенно помолодела. Если раньше в группу риска входили пожилые люди старше 65 лет, то сегодня критическим возрастом уже принято считать 40.

Гипертензия характеризуется стойким повышением артериального давления, которое зависит от множества факторов. Среди них немаловажную роль играет питание, посредством которого можно отрегулировать ряд функций организма, влияющих на уровень АД, тем самым его стабилизировать и привести в соответствии с возрастной нормой.

Лечебная диета при гипертонии, стол № 10

В зависимости от стадии болезни осуществляется определенная методика терапии, однако на любой из них необходимо обеспечить правильный режим питания, исключить запрещенные продукты, привести в соответствии с энергетическими затратами количество потребляемых калорий. Питание при артериальной гипертензии должно быть сбалансированным.

Таким образом удастся повлиять на обменные процессы, организовать эффективное снижение веса, избежать ожирения, которое является одним из факторов, влияющих на развитие и прогрессирование гипертонии, уменьшить риск возникновения осложнений, поражающих внутренние органы. С этой целью пациентам назначается лечебная диета Стол номер 10.

Важно понимать, что артериальной гипертензии часто способствуют другие заболевания, которые являются следствием поражения органов мишеней, как в случае с сердечной и почечной недостаточностью, нарушением обменных процессов. Чаще всего артериальной гипертензии сопутствует и сахарный диабет.

При этом заболевании особенно важно перейти на правильное питание, убрав из ежедневного меню быстро усваиваемые углеводы. Успешному лечению артериальной гипертензии при сахарном диабете способствуют некоторые ограничения в питании. Они назначаются с учетом симптомов, стадии заболевания, показателей веса и множества других факторов.

Обычно диабетик сложно переносит исключение сладостей. В этом ему поможет препарат Diets или Diabetes, который разработал Шестаков. Принцип действия основан на медленном введении в организм инсулинозаменяющих веществ. При этом диабетический стол должен исключить сахар, продукты, содержащие большое количество быстрых углеводов.

Чтобы привести давление в соответствии с нормой необходимо питаться со строгим соблюдением рекомендаций врача-практика, который при назначении делает записи в амбулаторной карте и истории болезни, где отмечает тип диетического стола.

  1. Общая характеристика и показания.

Это система питания, которая способствует снижению АД, лишнего веса. Диета при артериальной гипертензии включает продукты, не возбуждающие ЦНС, выводящие из организма излишки жидкости, насыщенные витаминами и микроэлементами.

  1. Химический состав и энергоценность диеты №10.

Ежедневный рацион достаточно разнообразен. Он предусматривает постную еду из курицы, говядины, рыбы, приготовленные методом варки. Хлеб, испеченный из муки первого или второго сорта.

При варке супов и бульонов необходимо удалить излишки жира. Лучше готовить первые блюда на овощном отваре. При выборе молочных продуктов следует обращать внимание на процент жирности, он не должен составлять 7-9%.

В течение одной недели можно съедать не больше 4-5 яиц. При приготовлении овощных салатов лучше отказаться от использования сметаны и майонеза, заправленные подсолнечным маслом, они не теряют вкусовых свойств, при этом легче усваиваются и не наносят вреда.

От компотов стоит отказаться, свежие соки и сырые ягоды и фрукты вполне уместны.

Сахар – суточная норма не должна превышать 50 г, допустима замена медом.

Можно привести пример меню на один день. Весь дневной рацион следует разделить на 5 приемов.

I завтрак – овсяная каша, несколько орешков, некрепкий чай.

II завтрак – запеченный картофель, чашка нежирного молока.

Обед – суп на ненасыщенном бульоне, плов с вареным мясом, легкий компот из сушеных фруктов.

Полдник – запеченные яблоки.

Ужин – курятина без кожи и жира, тушеная капуста, сок.

На ночь – чашка кефира или йогурта.

Диета № 10а

  1. Общая характеристика и показания.

Этот стол разработан на основе предыдущего. Особых различий в наборе нет. Здесь снижена калорийность, исключены первые блюда, сокращено потребление хлеба. В равных долях уменьшены жиры, углеводы, белки. Готовить еду следует без добавления соли. Однако ее полностью не исключают. Подсолить блюдо можно во время еды, но без фанатизма.

  1. Химический состав и энергоценность диеты №10а.

Поскольку калорийность снижена всего до 2000 единиц, то переносится легко. Она предусматривает потребление 70 грамм белков и жиров, 300 г углеводов. Единственной сложностью является полный отказ от соли. Чтобы легче переносить пресную еду, ее можно подкислить лимонным соком. Воды выпивать следует не более 0,8 литра.

Готовить еду нужно предварительно измельчив используемые ингредиенты или перетереть после варки. Исключить из рациона следует алкогольные и другие напитки, возбуждающего действия. Также нельзя готовить еду из жирных сортов мяса, птицы и рыбы, использовать субпродукты, красную и черную икру.

  1. Общая характеристика и показания.

Назначается стол при АГ, ИБС и атеросклерозе. Предусмотрено увеличение потребляемых за сутки животных белков, витаминов. Соль используется в малых количествах.

  1. Химический состав и энергоценность диеты №10б.

Легко переносится рацион, поскольку калорийность, рассчитанная на сутки, достаточно велика, она составляет 2600 единиц.

При этом суточная доза жиров не превышает 100 грамм, белков 120 г, углеводов 300. А вот количество соли не больше 4 гр. Жидкости можно выпивать до 1,5 литра.

Приготовление еды заключается в отваривании мяса и рыбы, а вот овощи лучше подавать сырыми, из них можно сделать салат и заправить подсолнечным маслом.

  1. Общая характеристика и показания.
  1. Химический состав и энергоценность диеты №10р.

Несмотря на сокращение количества потребляемых основных питательных компонентов, калорийность составляет 2400. Вес снижается медленно и не доставляет неудобства.

  1. Общая характеристика и показания.

Назначается после перенесенного инфаркта миокарда. В отличие от предыдущих столов заключается в постепенном расширении рациона, сниженной калорийностью, потребляемой жидкостью. Поваренная соль исключается.

  1. Химический состав и энергоценность диеты №10и.

Первые 2 суток – 50 мл питья по 7 раз в течение дня. Отвар сухофруктов, слабый настой чая с добавлением незначительного количества сахара.

3-7 день – приемов пищи 7-8. Общая калорийность – 1200. Блюда протираются до консистенции жидкого пюре.

После 10 дня рацион расширяется, белки составляют 70г, количество жиров доводится до 60 грамм, углеводы увеличиваются до 200. Жидкости можно выпивать около литра. Калорийность достигает 1600 единиц.

Приготовление пищи осуществляется методом варки или парения. Необходимо избегать тех продуктов, которые вызывают метеоризм, возбуждающе действуют на ЦНС. Рацион пополняется витаминами С и Р.

Чтобы легче было рассчитывать калорийность пищи, больному потребуется памятка с указанием продуктов и количества содержащихся в них Ккал.

Избыточный вес и гипертония

Зарубежными учеными и РАМН установлено, что у людей, страдающих ожирением, намного чаще встречается артериальная гипертензия. Поэтому в комплексном лечении непременным стало снижение массы тела. Доказано, что посредством соблюдения правильного режима питания можно без использования медикаментов снизить артериальное давление на 10 мм рт. ст.

Кроме того, рациональное питание помогает сократить риск развития таких сопутствующих заболеваний, как:

Жирная пища способствует образованию холестериновых бляшек на стенках артерий, их просвет сужается и кровяное давление поднимается. Правильный сбалансированный стол предотвращает развитие атеросклероза, помогает избавиться от лишнего веса. Сокращение употребления быстрых углеводов и сахара препятствует возникновению диабета.

Отказаться от привычной еды часто бывает сложно, но разработанная по стандарту DASH диета основана на принципе полноценного и сбалансированного питания, поэтому переносится очень легко. Ежедневный рацион должен содержать от 2000 до 2400 ккал. Этого достаточно, чтобы не испытывать чувства голода. В зависимости от веса пациента и расходуемой энергии калорийность можно регулировать.

Суть стола №10 заключается в сокращении животных жиров, углеводов, сахара и соли в рационе без ущерба для вкусовых качеств блюд.

Влияние диеты на давление

Известно, что химический состав продуктов различен. Выбирая определенные можно создать рацион, способствующий снижению АД. Так исключив из меню продукты, содержащие натрий, снизив потребление поваренной соли до 5 гр. в сутки удастся успешно побороть недуг.

Клетчатка, калий и магний способствуют стабилизации давления, поэтому овощи и фрукты необходимо употреблять ежедневно.

Рекомендуемые продукты

Вареные и пареные овощи, постное мясо, рыба, а также домашняя птица (курица, индейка), крупы, бобовые, орехи, нежирные молочные продукты врачи советуют употреблять при гипертензии и сопутствующих заболеваниях.

Запрещенные продукты

Для гипертоников – это жирное мясо, рыба, масло (топленое и сливочное), сало, сыры, колбасные изделия, копчености, консервация, маринады, алкоголь, сдоба, мучное, крепкий чай и кофе. Но на первом месте в запретном списке стоит поваренная соль.

Это интересно:  Портальная гипертензия - что такое, симптомы и лечение

Разрешенные продукты

Не следует думать, что соблюдение такого режима питания полностью превратит вас в вегетарианца. Напротив, потребление животных белков разрешено, однако с оговоркой на то, что мясо должно быть постным, рыба нежирных сортов.

Сладости также не стоит полностью исключать, сахар можно заменить медом, конфеты – сухофруктами, а компот отваром из них.

Питание при сахарном диабете 2 типа и гипертонии

Чтобы похудеть при гипертонии и сахарном диабете второго типа, необходимо разобраться в патогенезе и этиологии этих заболеваний.

При диабете происходит сбой обменных процессов, когда поджелудочная железа, отвечающая за переработку глюкозы, не вырабатывает инсулин.

Таким образом, в крови увеличивается концентрация сахара, что проявляется различными симптомами. Некоторые из этих признаков крайне опасны, что требует своевременного медицинского вмешательства.

Сегодня от диабета 2 типа страдает 150 млн людей, 8 млн из которых являются россиянами. Кроме того, в последнее время это заболевание, так как и гипертония, помолодело.

К сожалению эти болезни постоянно прогрессируют, поэтому по прогнозу врачей количество больных с такими диагнозами удвоится уже через 15 лет.

Какие симптомы возникают при сахарном диабете 2 типа?

СД развивается длительное время, по этим причинам его проявления часто замечают лишь в среднем и пожилом возрасте. Для этой патологии свойственны следующие признаки:

  1. усиленный аппетит;
  2. жажда, при этом человек выпивает больше 3 л жидкости в сутки4
  3. ухудшение слуха и зрения;
  4. сонливость, апатия, недомогание;
  5. артериальная гипертензия;
  6. частые мочеиспускания в ночное время;
  7. быстрый набор массы;
  8. плохая регенерация кожи, зуд.

Зачастую диабетики страдают от избыточного веса и высокого давления. Такие показатели неблагоприятно сказываются на их работоспособности и самочувствии.

Поэтому для нормализации состояния необходимо снизить массу тела.

Почему при сахарном диабете 2 типа увеличивается вес?

Гипертония — не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе.

Самой распространенной причиной повышенной массы тела является постоянное чувство голода, которое крайне тяжело подавить.

Поэтому больному очень тяжело придерживаться специальной диеты, из-за чего он быстро набирает вес.

На этом фоне возникает чувство вины и стрессовое состояние, что лишь усугубляет положение. Более того, при сахарном диабете второго типа происходит сбой в фильтрации веществ, осуществляемой почками, вследствие чего в организме скапливается лишняя жидкость. Таким образом, полнота и отечность – это спутники всех диабетиков.

Кроме того, есть такое понятие, как метаболический синдром, который также называют синдромом резистентности к инсулину. Во время его протекания помимо нарушения обмена глюкозы, происходят другие метаболические сбои. Это приводит к таким последствиям как:

  • артериальная гипертензия;
  • повышенная концентрация холестерина в крови;
  • паталогическое увеличение массы тела;
  • устойчивость к инсулину.

Так, те у кого есть метаболический синдром пребывают в категории риска. Поэтому у них может развиться инсульт, ожирение, сахарный диабет, инфаркт миокарда и прочие опасные болезни.

Однако при сбоях в обмене глюкозы человек не поправляется, а наоборот худеет. Чтобы понять причину этого состояния, необходимо обратиться к эндокринологу.

Зачастую килограммы уходят, когда в организме вообще нет инсулина, из-за того, что он не вырабатывается по определенным причинам. Такое состояние характерно для сбоя обмена глюкозы 1 типа.

Однако похудеть при диабете 2 типа, не прилагая усилий, практически невозможно.

Углеводы в рационе диабетика

По причине того, что при сахарном диабете происходит нарушение обмена углеводов, лучшим способом для нормализации веса и показателей крови является диетотерапия.

Ведь только правильно подобранное питание при диабете на фоне гипертонии может минимизировать прием лекарственных средств и стабильно сбрасывать лишние килограммы без вреда для организма и психики.

Для диабетиков были выведены общие принципы питания. Однако прежде, чем садиться на диету учитываются индивидуальные особенности организма пациента, специфика протекания заболевания и прочие факторы. Немаловажно проконсультироваться с врачом, который назначит оптимальный рацион.

Чтобы похудеть при гипертонии и диабете, необходимо знать, что собой представляют углеводы. Их делят на 2 группы:

  1. быстрые – легкоусвояемые;
  2. медленные – сложные.

Первые насыщают организм быстро, из-за чего отмечается внезапный подъем концентрации глюкозы в крови, что может спровоцировать гипергликемический приступ. Более того, такая еда дает лишь небольшое количество энергии, а основная ее часть откладывается в качестве жира. Поэтому быстрые углеводы из рациона лучше исключить.

Легкоусвояемыми продуктами являются:

  • сухофрукты и сладкие фрукты;
  • сладости;
  • ягоды;
  • мед;
  • мучные изделия.

Примечательно, что люди, имеющие избыточный вес, употребляют такие продукты в больших количествах, что заканчивается ожирением. При сахарном диабете второго типа простые углеводы есть можно, однако их количество должно быть минимальным.

К сложным углеводам относят цельнозерновой хлеб, овощи и всевозможные крупы. Питание, обогащённое такими продуктами, более полезное, но употреблять эту пищу нужно разумно, так как при переедании также может отложиться лишний жир и подняться уровень глюкозы.

Чтобы было удобно считать общее количество углеводов были созданы «хлебные единицы». Они позволяют рассчитать уровень глюкозы в крови, ее показатель – 2.8 ммоль/л, а для усвоения ХЕ необходимо 2 единицы инсулина.

В сутки человеку для полноценного существования достаточно 25 ХЕ. Причем их необходимо распределить на 5-6 приемов пищи. Это позволит избежать скачков глюкозы и распределить ее поступление в течение дня.

Кроме того, для максимально правильного и простого подсчета хлебных единиц можно использовать специальные таблицы.

Жиры в рационе диабетика

Чтобы похудеть при сахарном диабете 2 типа, сопровождающемся артериальной гипертензией, необходимо правильно потреблять жиры. Ведь питание, обогащённое этими веществами, не даст возможности похудеть, а лишь прибавит лишние килограммы.

Помимо эстетических проблем, жиры способствуют образованию бляшек в сосудах. Кроме того, они обвивают внутренние органы, в том числе и сердце, из-за чего его работа осложняется.

Чрезмерное отложение жира приводит к увеличению АД и повышенному риску развития инсультов и инфарктов. Следовательно, чтобы похудеть при сахарном диабете необходимо пересмотреть свое питание и ограничить поступление жиров в организм. Для диабетиков и гипертоников общее содержание липидов, поступающее вместе с едой, должно быть не более 40 г в день.

Стоит заметить, что жиры, как и углеводы, в плане пользы могут быть различными. Наиболее ценным считаются растительные масла и рыбий жир, а вот липиды животного происхождения являются наиболее вредными.

Для удобного подсчета были созданы таблицы, которые сообщают о количестве жиров, углеводов, белков в 100 г продукта, с учетом их калорийности.

Стоит заметить, что при диабете увеличению показателей АД способствует питание изобилующее:

  1. консервированными продуктами;
  2. острыми специями;
  3. копчеными и солеными блюдами.

Кроме того, при гипертонии и повышенном уровне глюкозы лучше вообще отказаться от употребления спиртных напитков.

Какие продукты полезны для похудения при диабете и гипертонии?

Чтобы похудеть гипертоникам и диабетикам следует тщательно пересмотреть свой рацион. С этой целью необходимо употреблять в пищу специальный либо черный хлеб в количестве – до 200 г в день.

Не менее полезны супы, приготовленные на 2 либо 3 рыбном или мясном бульоне с большим количеством овощей. Однако их можно есть раз в два, три дня.

Также при диабете разрешено отварное нежирное мясо:

  • рыба (горбуша, минтай, хек);
  • птица (курица, индейка);
  • говядина и прочее.

Касательно круп, то предпочтение следует отдать пшенке, гречке и овсянке. Макароны лучше выбирать из первых сортов пшеницы, есть их нужно в умеренном количестве и лучше до обеда. Стоит заметить, если в меню присутствуют макароны и каши, то количество хлеба следует ограничить.

Также очень полезна зелень и всякие овощи, исключением является картофель и морковь, из-за обилия крахмала. Следовательно, их количество должно быть не более 200 г в день. Все остальные овощи разрешено есть в большом количестве в сыром, отварном либо запеченном виде.

Кисломолочная и молочная продукция разрешена в небольшом объеме. Что касается яиц, то в день можно съедать не более двух штук.

При сахарном диабете, чтобы похудеть предпочтение стоит отдавать кислым либо немного сладким фруктам и ягодам (до 300 г в день). Их можно добавлять в десерты, варить из них компоты или делать соки.

Стоит заметить, что питание должно быть дробным. Так все количество еды нужно разделить на небольшие порции, которые следует употреблять на протяжении дня.

Другие способы похудения

Для правильного и беспроблемного похудения одной диетотерапии может быть недостаточно. Поэтому при проблемах с лишним весом важно полностью пересмотреть образ жизни. С этой целью надо отказаться от вредных привычек (алкоголь, табакокурение) и заняться спортом.

Дело в том, что в процессе выполнения упражнений активизируется кровоток, ткани насыщаются кислородом, а метаболические процессы нормализуются. Вначале физические нагрузки должны быть умеренными. Лучше начать с получасовых пеших прогулок быстрым шагом и утренней зарядки.

При сахарном диабете рекомендованы следующие виды спорта:

  1. гимнастика;
  2. плавание;
  3. спортивная ходьба;
  4. велоспорт;
  5. легкая атлетика.

Однако слишком перенапрягаться не стоит, ведь если концентрация глюкозы возрастет до 11 ммоль/л, то до момента ее нормализации придется вообще отказаться от спорта.

Существуют специальные комплексы, разработанные врачами и тренерами для людей, у которых был диагностирован сахарный диабет 2 типа. Примерный перечень упражнений:

  • Разминка – перекатывание с носка на пятку или ходьба на месте с поочередным ускорением и снижение темпа.
  • К ходьбе добавляется круговые вращения головой влево, а затем вправо и наоборот.
  • Круговые движения плечами, локтями и кистями рук вначале поочередно, а потом вместе.
  • Силовые упражнение с гантелями (не больше 10 минут).
  • Ходьба на месте с медленным снижением темпа.

Видео в этой статье как раз расскажет, как питаться при диабете.

Статья написана по материалам сайтов: etodiabet.ru, diabetik.guru, www.vzdorovomtele.ru, umozg.ru, prozdorovie.online.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector