ТРИАМТЕРЕН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Отличается от большинства диуретиков тем, что увеличивает количество выведения натрия из человеческого организма при этом практически никак не влияя на содержание калия.

Действие направлено на интенсивное угнетение секреции калия, которая проходит в дистальных канальцах.

Триамтерен» может значительно уменьшить развитие гипокалиемии, возникающую в результате длительного применения различных производных бензотиадизина, а также улучшает их диуретический действие.

Содержание

1. Показания к применению

«Триамтерен» широко используется для лечения самых разных заболеваний. С помощью данного препарата проводится терапия при следующих дигнозах:

  • образование отеков, которое вызывается нарушением кровообращения;
  • признаки цирроза печени;
  • интенсивное развитие нефротического синдрома, когда при заболевании почек, кроме появления отеков, наблюдается выраженное нарушение обмена белков;
  • при проведении комбинированного лечения с тиазидными диуретиками;
  • гипокалиемия, которая сопровождается индивидуальной непереносимостью гликозидов наперстянки;
  • проявление признаков артериальной гипертензии.

Способ применения

Медикаментозное средство применяется внутрь как при самостоятельном лечении, так и в сочетании с различными диуретиками.

В том случае, когда «Триамтерен» вводится в организм без дополнительных диуретических препаратов, 0,5-0,2 г на один килограмм массы тела пациента, прием которых можно разделить на два раза, в утреннее и в обеденное время после приема пищи.

Если же лекарство используется в качестве одного из компонентов при проведении комплексной терапии, то рекомендуемая дозировку, предусматривающую применение меньшего количества медикамента (доза рассчитывается лечащим врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке).

При необходимости дозировку разрешено увеличивать до наиболее оптимального размера для достижения требуемого терапевтического результата. Дозы следует увеличивать постепенно — это позволит предупредить возникновение либо профузивного, либо очень быстрого мочеиспускания.

В большинстве случаев лекарство принимается каждый день. Нужно обязательно помнить о том, что максимальная суточная доза не должна превышать 30 г.

При острой необходимости данное лекарственное средство можно применять для лечения маленьких детей. Начальная рекомендуемая доза составляет по 0,1-0,2 г на один килограмм веса тела. Одна доза разделяется на два приема, которые должны проходить утром и в обед.

Если пациент пропустил очередной прием лекарства, то запрещается усваивать дозу при следующем приеме.

В процессе проведения терапии с помощью этого медикамента следует я систематично проводить анализ крови на определение уровня содержания в ней таких компонентов, как натрий с калием, хлор, мочевина с мочевой кислотой и креатинином, глюкозы.

Кроме того, как правило, регулярно делается общий анализ крови с периферических кровеносных сосудов.

2. Форма выпуска и состав

«Триамтерен» фармацевтические компании производят в форме маленьких капсул.

В их состав входят такие компоненты:

  • триамтерин — действующее вещество;
  • картофельный крахмал;
  • лактозы моногидрат;
  • натрия крохмальгликолят;
  • безводный коллоидный кремния диоксид;
  • повидон;
  • магния стеарат.

3. Лекарственно взаимодействие

Лекарственное взаимодействие с разными медикаментами происходит следующим образом:

  1. При комбинированном применении с теми или иными ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента происходит интенсивное проявление гиперкалиемии, которая развивается в результате понижения концентрации альдостерона и приводит к накоплению в организме слишком большого количества калия.
  2. Антигипертензивные лекарства приводят к увеличению антигипертензивного эффекта действующего компонента.
  3. «Диклофенак» служит причиной резкого нарушения нормальной работы почек.
  4. Гиперкалиемия диагностируется при длительном комбинировании «Триамтерена» с калийсберегающими диуретиками либо средствами, в состав которых входит калий, а также с различными пищевыми добавками и всевозможными заменителями поваренной соли.
  5. «Кандесартан», «Лозартан», «Эпросартан», «Эналаприлатом» в сочетании с этим медикаментом вызывает выраженную гиперкалиемию.
  6. «Индометацин» в таком случае является причиной развития острой недостаточности почек.
  7. «Ранитидин» отрицательно сказывается на интенсивности всасывания действующего вещества, а также заметно ухудшает его диуретический эффект.
  8. Комбинирование с «Лизиноприлом» вызывает гиперкалиемии.
  9. Одновременное применение с таблетками ацетилсалициловой кислоты снижает эффективность лекарства из-за значительного уменьшения кровотока в почечных сосудах, а также задержки жидкости и различных минеральных солей.
  10. При параллельном использовании «Амлодипина» и «Веропамила» наблюдается усиление их эффективности.
  11. При введении «Варфарина» следует постоянно контролировать так называемое протромбиновое время.
  12. «Трандолаприн» вызывает развитие гиперкалиемии.
  13. Заметно ухудшаются действие «Глипизида».
  14. Ослабляется эффект «Глимепирида», который имеет гипогликемический эффект.
  15. Препараты, содержащие магний, в сочетании с этим медикаментозным средством часто приводят к исистолии, а также выраженной аритмии.

Согласно рекомендациям, «Триамтерен» не следует комбинироаать с другими препаратами без особой необходимости.

4. Противопоказания

«Триамтерен» запрещено использовать при наличии следующих заболеваний:

  1. Индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата.
  2. Период вынашивания ребенка и лактации.
  3. Пациентам возрастом младше восемнадцати лет.
  4. Проявление анурии.
  5. Развитие гиперкалиемии.
  6. Почечная, а также печеночная недостаточность острой формы.
  7. Печеночная кома либо прекома.
  8. Грумелорунефрит.
  9. Комбинирование с разными диуретиками калийсберегающего действия.

При беременности и лактации

При беременности женщинам разрешено применять «Триамтерен» исключительно в том случае, если польза для будущей матери окажется значительно большей, чем существующий риск нарушения нормального развития ребенка.

В период лактации следует изначально прекратить вскармливание грудью и только потом проводить курс лечения.

5. Условия и сроки хранения

Данное медикаментозное средство нужно хранить в хорошо проветриваемом и прохладном месте, куда не проникают прямые солнечные лучи.

Срок годности препарата составляет два года.

На сегодняшний день особой популярностью пользуются следующие аналоги «Триамтерена»:

  • «Альдапур»;
  • «Альдактон»;
  • «Вероспиронолактон»;
  • «Верошпилактон»;
  • «Верошпирон»;
  • «Инспра»;
  • «Практон»;
  • «Пуритрид»;
  • «Спиро»;
  • «Спирикс» и многие другие.

Виктория: «Очень долго принимала этот препарат для лечения достаточно больших отеков на ногах. Результатом вполне довольна. Побочных эффектов не наблюдала»;

Александр: «Лечащий врач назначил, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма. Очень эффективное лекарство».

Оставить собственный отзыв можно в конце статьи.

Триамтерен является калийсберегающим диуретиком. Триамтерен снижает проницаемость мембран клеток дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки (1) — пачки картонные.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие.

Гидрохлоротиазид — диуретик средней силы действия.

Триамтерен — калийсберегающий диуретик.

Комбинация этих лекарственных средств увеличивает выведение с мочой Na + , Cl — , воды, гидрокарбоната, практически не влияя на выведение K + и Mg 2+ .

Диуретический эффект наступает через 1 ч (максимум через 2-3 ч) и продолжается до 7-9 ч.

— отечный синдром (ХСН, нефротический синдром, цирроз печени, токсикоз на поздних сроках беременности, при хронической венозной недостаточности);

— гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам);

C осторожностью: сахарный диабет, подагра, риск развития дыхательного или метаболического ацидоза.

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды.

При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 2-4 таб. (капс.) ежедневно, затем переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таб. (капс.) через 1-2 дня.

Это интересно:  Хиджама при давлении: показания к применению

При хронической венозной недостаточности курс лечения — не более 14 дней.

Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС), вытесняют из связи с белком и усиливают диуретический эффект.

При сочетании с НПВС возможно развитие острой почечной недостаточности.

Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

Усиливает нейротоксичность салицилатов, эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, курареподобных миорелаксантов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития.

Ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических лекарственных средств; снижает выведение хинидина.

При одновременном приеме метилдопы повышается риск развития гемолиза.

Колестирамин уменьшает абсорбцию.

Хлорпропамид может привести к развитию гипокалиемии.

При длительном применении необходимо контролировать в крови концентрацию K + , Na + , Cl — , мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).

В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД — замедление скорости реакций).

Триамтерен

Сиофор
Фармакологическое действие:
Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела. При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

Показания:
Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактоацидоза).

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, »»металлический»» привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях — лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении — гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания). Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь. В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.Передозировка. Симптомы: лактоацидоз.
Особые указания:
При лечении необходим контроль за функцией почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактоацидоза требует прекращения лечения. Не рекомендуется назначение при тяжелом течении инфекций, травмах, опасности дегидратации. При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Взаимодействие:
Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31 и 42.3% соответственно. Несовместим с этанолом (лактоацидоз). С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином. Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие. При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение. Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.
Разница между сиофором и глюкофажем в производителе и цене.

Прошу Вас проконсультировать меня относительно специфики приема препарата МИРАПЕКС (болезнь Паркинсона). Больной -74 года, болеет около 7 лет. Эффективность принимавшихся раньше препаратов (НАКОМ, ТИДОМЕТ ФОРТЕ) снижается, побочные эффекты усиливаются.
МИРАПЕКС раньше больная не принимала.
Меня интересует — дозировка, режим приема, возможные сочетания с другими препаратами.
Спасибо.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Обращайте внимание на указанные даты внесения сведений, информация может устаревать.

Инструкция по применению препарата Триамтерен

Одним из современных лекарственных средств с противоотечным и гипотензивным свойствами является Триамтерен. Диуретический препарат имеет особое отличие от других медикаментов этой группы. Он увеличивает количество выведенного из организма натрия и практически не сказывается на содержании калия. Диуретик имеет минимальный перечень противопоказаний, благодаря чему он подходит большинству пациентов.

Состав и форма выпуска

Препарат действует как мочегонное средство без увеличения выделения ионов калия

Препарат поступает в продажу в виде капсул. Его главным действующим веществом является триамтерен. В составе находятся также стандартные для такой лекарственной формы компоненты, которые поддерживают действие медикамента.

Фармакологические свойства

После того как медикаментозное средство оказывается в организме человека, оно в короткие сроки абсорбируется из органов желудочно-кишечной системы. Степень всасывания активного компонента является вариабельной. Он свободно проникает через плацентарный барьер, а также может оказаться в грудном молоке. Биологическая доступность препарата равна 50%.

Вещество выводится из организма человека преимущественно в неизмененном виде вместе с мочой.

Показания к применению

Лекарственный состав назначают только при наличии у пациента соответствующих показаний к его приему:

  1. Цирроз печени.
  2. Отеки, которые вызваны нарушенным кровообращением.
  3. Нефротический синдром, который сопровождается отеками и нарушением обмена белков.
  4. Необходимость в комбинировании других препаратов с тиазидным диуретиком.
  5. Гипокалиемия.
  6. Артериальная гипертензия.

С признаками этих патологических процессов удается справиться активному компоненту Триамтерена.

Противопоказания и ограничения

Описание препарата, представленное в инструкции по его применению, предупреждает о наличии у Триамтерена ряда противопоказаний. При их выявлении пациенту категорически запрещается проходить терапию на основе данного медикамента, даже если у человека к ней имеются показания.

Капсулы не подходят для лечения больных, у которых была выявлена повышенная чувствительность к их активному веществу или вспомогательным компонентам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если лечение Триамтереном требуется беременной женщине, то врач первоначально должен убедиться, что потенциальная польза терапии для ее здоровья превышает возможные риски для плода.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат Триамтерен категорически запрещается принимать лицам, у которых выявлена печеночная недостаточность. При лечении им цирроза печени может увеличиться вероятность проявления анемии мегаобластного типа.

Применение при нарушениях функции почек

Лекарство не подходит пациентам, у которых присутствует почечная недостаточность.

Применение у детей

В определенных случаях допускается прием капсул детьми, но только строго в соответствии с обозначенным врачом дозированием.

Побочные действия

Прием препарата может вызвать образование камней в почках

Препарат, как и некоторые его заменители, иногда приводит к появлению у человека неблагоприятных эффектов. Они могут быть следующими:

  • Пищеварительная система. Не исключается появление диспептических расстройств и сухости в полости рта.
  • Водно-электролитный баланс. Из-за приема препарата могут проявиться симптомы гипонатриемии и гиперкалиемии.
  • Мочевыделительная система. В ходе диагностики обнаруживается повышение концентрации в крови мочевой кислоты и образование в почках камней. В ряде случае диагностируют обратимую форму почечной недостаточности.
  • Сердечно-сосудистая система. Пациенты могут заметить развитие артериальной гипотензии.
Это интересно:  Дибазол: инструкция по применению, показания, дозировка

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Препарат нельзя принимать в сочетании с алкогольными напитками, так как это может пагубно отразиться на работе внутренних органов.

Комбинация Триамтерена с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента приводит к развитию гиперкалиемии. В ее образовании виновато снижение концентрации в организме альдостерона. На этом фоне происходит накопление огромного количества калия.

Сочетание с гипотензивными средствами оборачивается повышением основных действий диуретика.

Привести к резкому нарушению функции почек удается комбинации Триамтерена и Диклофенака.

У пациента будет обнаружена гиперкалиемия, если он станет в течение определенного времени принимать препарат в сочетании с калийсберегающими диуретиками или медикаментами, которые в составе держат калий.

Больной подвергает себя развитию острой формы почечной недостаточности, когда одновременно лечится данным средством и Индометацином.

Совместный прием с ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению эффективности диуретика. Все потому, что такое сочетание отрицательно сказывается на кровотоке в почечных сосудах. Также оно приводит к задержке жидкости и минеральных солей в организме.

Совмещение диуретического средства с Верапамилом и Амлодипином приводит к усилению их терапевтического действия.

Медикамент сильно ослабляет эффект, который дает Глимепирид.

Настоятельно рекомендуется избегать комбинирования Триамтерена с другими медикаментозными средствами, если только в этом не возникает острая необходимость.

Инструкция по применению

Лекарство можно использовать в комплексе с другими препаратами, по назначению врача

Средство необходимо принимать перорально. Доза для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке. Лекарственные капсулы могут использоваться в качестве монотерапии или в комплексе с другими препаратами. Дозировка медикамента, если он принимается без других составов, должна находиться в пределах 0,2-0,5 г на каждый килограмм веса человека. Прием следует разделять на 2 раза. Процедуру оптимально проводить в утренние и обеденные часы. В вечернее время настоятельно рекомендуется воздерживаться от такого лечения.

Если имеется необходимость использования этого средства в комплексе с другими препаратами, то его дозировку требуется уменьшать до минимального значения. Точное количество Триамтерена определяется врачом на основе текущего состояния здоровья больного.

Во время проведения медикаментозного курса врач может менять первоначальную дозировку лекарства, чтобы с помощью этого добиться более выраженного терапевтического действия. Необходимо избегать резкого повышения дозировки Триамтерена. Ее увеличение в соответствии с правилами проводится постепенно. Так можно предупредить появление у пациента негативных реакций.

Курс лечения на основе Триамтерена предусматривает ежедневный прием капсул. При этом нужно следить, чтобы суточная дозировка препарата не превышала 30 г. Если терапия требуется ребенку, то ему можно давать не более 0,1 г на каждый килограмм веса. Лечение проводится строго по назначению специалиста. Капсулы необходимо принимать дважды в сутки.

На протяжении терапии врачи рекомендуют пациентам периодически сдавать анализы, которые контролируют содержание в крови глюкозы, натрия и калия.

При лечении артериальной гипертензии достаточно принимать 2 раза в день по 2 капсулы Триамтерена. После допускается снижение начальной дозировки до 1 пилюли дважды в сутки, если врач увидит заметное улучшение.

Нефротический синдром и отеки мягких тканей лечат 2-4 капсулами в сутки. Эта дозировка рассчитана на утренний и дневной приемы. Если пациенту требуется принимать лекарство в целях профилактики, то он может ограничиваться 1 пилюлей в день.

При сердечной недостаточности назначают 2 капсулы в день. Оптимальную дозировку подбирают на основе тяжести состояния человека. В ряде случаев ее повышают до 4 капсул в сутки.

Цена и аналоги

Применять аналоговые средства следует после консультации врача

Диуретик продается во многих аптеках. По цене он обойдется покупателю от 180 рублей.

В случае острой необходимости Триамтерен заменяют другими препаратами. Это его аналоги. К ним относятся: Веро-Спиронолактон, Инспра и Верошпирон.

Отзывы о Триамтерене

“Я принимал капсулы Триамтерена, когда лечил сильные отеки на ногах. Результатом терапии остался очень доволен, так как лекарство хорошо справилось с поставленным перед ним заданием. Побочные эффекты в ходе терапии не проявлялись”.

“С помощью Триамтерена по совету врача выводил из организма лишнюю жидкость. Заодно лекарственное средство помогло нормализовать давление, которое периодически повышалось из-за проблем со здоровьем”.

Триампур Композитум

Описание актуально на 11.10.2014

  • Латинское название: Triampur compositum
  • Код АТХ: C03EA01
  • Действующее вещество: Гидрохлоротиазид + Триамтерен (Hydrochlorothiazide + Triamterene)
  • Производитель: ГмбН Менарини-вон Хейден, Германия

Одна таблетка препарата содержит 25 мг триамтерена, 12,5 мг гидрохлоротиазида + дополнительные ингредиенты (картофельный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде круглых таблеток желтого цвета, с риской и скошенным краем. Во флаконах по 50 штук, по одному флакону в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Диуретическое, антигипертензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Два основных активных компонента средства – триамтерен и гидрохлоротиазид – умеренно сильные диуретики. Их фармакодинамические и клинические особенности очень хорошо изучены. Вещества взаимно усиливают воздействие друг друга на организм, в особенности на водный и электролитный баланс в организме.

Триамтерен усиливает процесс выведения ионов натрия из организма, уменьшает интенсивность потери ионов калия и водорода, относится к группе калийсберегающих салуретиков. Вещество ингибирует процесс обмена натрия на калий и водород, который обычно происходит в конечных частях дистальных канальцев. Однако выводится незначительное количество натрия, и препарат не оказывает влияния на процесс выведения мочевины.

Гидрохлоротиазид снижает интенсивность аналогичного процесса в начальной части дистальных канальцев. Усиливается выведение ионов калия, хлора, воды и натрия. Также препарат обладает способностью угнетать карбоангидразу, что может привести к излишнему выведению бикарбоната. Первичный эффект средства связан с усилением выведения электролитов, а вторичный – со стимуляцией выделения мочевины.

В препарате происходит комбинация активных компонентов в соотношении один к двум (гидрохлоротиазид и триамтерен), что значительно усиливает эффективность средства. Их противоположное воздействие на калийурез проводит к желаемому эффекту нейтрализации баланса калия и его компенсации.

При пероральном приеме лекарства происходит всасывание активных компонентов в желудочно-кишечном тракте (80 %). Биологическая доступность тиазида составляет приблизительно 70%, триамтерена – 50%. С белками плазмы связывается 2/3 гидрохлоротиазида, и 60% триамтерена. Через 1 час начинает проявляться диуретический эффект, максимум через 4 часа достигается его максимум и продолжается до 12 часов, в зависимости от принятой дозы. Гипотензивный эффект более устойчив и может продлиться еще сутки. Период полувыведения – приблизительно 7 часов для гидрохлоротиазида и от 4 до 7 для триамтерена.

Тиазид не метаболизируется, выводится почками практически в неизменном виде. Триамтерен же, напротив, претерпевает реакции метаболизма в печени. Его основной метаболит – 4- гидрокситриамтерен – также фармакологически активен, выводится из крови через 3 часа с желчью или через почки.

Показания к применению Триампур Композитум

Для чего назначают препарат? Данное средство используют:

  • для снижения давления при артериальной гипертензии;
  • при отеках, возникших из-за заболеваний сердца, почек или печени, в случаях, когда необходимо избежать потери калия из организма.

Также показанием к применению средства служит сердечная недостаточность. Лекарство назначают в составе комплексной терапии с сердечными гликозидами, чтобы избежать потери калия и стимулировать выведение из организма лишней жидкости.

Это интересно:  НОЛОДАТАК - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Противопоказания

  • при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам средства или группе сульфаниламидов;
  • при тяжелых нарушениях в работе почек и печени;
  • при анурии, остром гломерулонефрите, нарушениях вводно-электролитном балансе;
  • при непереносимости лактозы;
  • для новорожденных и детей, не достигших 14 лет;
  • при хроническом алкоголизме;
  • с камнями в почках;
  • при сахарном диабете и подагре;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при дефиците фолиевой кислоты.

Побочные действия

Препарат хорошо исследован. В процессе клинических испытаний и судя по отзывам пациентов, возможно проявление следующих реакций:

  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, нейтропения, мегабластическая анемия;
  • летаргия, сухость слизистых оболочек, головная боль, сонливость, судороги, коллапс, депрессия, парестезия, дезориентация, изменение настроения;
  • атаксия, усиленное сердцебиение, аритмия, изменения на электрокардиограмме, снижение артериального давления;
  • потеря сознания, предобморочное состояние;
  • нарушения ортостатической регуляции;
  • сухость глаза, нарушения в восприятии цветов; близорукость;
  • отек легких, воспаление легких иреспираторный дистресс-синдром;
  • панкреатит, повышение уровня печеночных ферментов, холецистит, желтуха;
  • высыпания на коже, крапивница, васкулит, зуд и аллергические реакции на свет;
  • тошнота, боль в эпигастрии, запор, рвота, кишечная непроходимость (симптомы не проявляются, если принимать таблетки после еды);
  • повышенная активность почек;
  • мышечные судороги, деформация мышц, гипотония скелетных мышц;
  • шок, васкулит, анафилактические и анафилактоидные реакции, обострение волчанки;
  • повышенная утомляемость, слабость, импотенция, снижениелибидо и половых функций, общая слабость;
  • развитие синдрома Стивена-Джонсона, печеночная кома, латентный диабет;
  • возможно ухудшение преддиабетического и диабетического состояния, гиперкалиемия, гипергликимия, метаболический ацидоз, гипонатриемия, повышение уровня холестерина в крови и креатинина.

Триампур, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка и длительность приема средства должна определяться лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если курс лечения препаратом длительный, то нельзя резко переставать пить таблетки. Дозу следует снижать постепенно.

Таблетки пьют после еды, не разделяя и не разжевывая.

Инструкция по применению Триампур Композитум для взрослых

Для лечения артериальной гипертензии, начальная дозировка составляет 4 таблетки в сутки, разделенные на 2 приема. Затем, по прошествии некоторого времени дозировку снижают до 2-х таблеток в сутки (за один или два приема). Если пациент дополнительно принимает прочие средства, снижающие давление, то суточная дозировка составляет по 2 штуки в день.

Для лечения отеков, в начале пьют по 4-8 таблеток в день, за 2 приема. Поддерживающая дозировка – 1 таблетка в день, или 2 через день, или же по 4 таблетки в сутки.

В качестве комплексной терапии при лечении сердечной недостаточности больным назначают по 2 таблетки в день (до 4-ех в зависимости от результатов анализов).

Передозировка

При острой передозировке возникает сильное снижение артериального давления, вплоть до отростатического коллапса.

При длительном приеме высоких доз препарата наблюдается обезвоживание, электролитный дисбаланс, тошнота, слабость, рвота.

При первых симптомах передозировки (слабость, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма, тошнота) следует немедленно прекратить прием препарата. В особо тяжелых случаях наблюдались алкалоз, ацидоз, адинамия, спазмы и перевозбуждение.

Специфического антидота средство не имеет. В связи с этим проводится промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия.

Следует внимательно следить за состоянием пациента и корректировать электролитный и водный баланс в организме, уровень сахара в крови, pH крови.

Если возникла гиповолемия, показано обильное питье, во избежание кристаллизации препарата в почках. Рекомендуется введение изотонического раствора гидрокарбоната натрия, при гиперкалиемииглюкозы и инсулина.

У пострадавших с почечной недостаточностью возникает необходимость в гемодиализе. При возникновении брадикардии, которая не поддается лечению, следует установить водитель ритма.

Если артериальное давление достигает критического минимума, возник шок, рекомендуется вводить калий, натрий и магний в виде раствора электролитов.

Взаимодействие

При сочетании с мочегонными средствами, фенотиазинами, сосудорасширяющими средствами, антигипертензивными препаратами, этанолом и барбитуратами гипотензивный эффект усиливается.

Одновременный прием с метилдопой увеличивается вероятность развития гемолиза.

Риск возникновения заболеваний почек возрастает, если сочетать лекарство Триампур Композитум с индометацином.

Диуретический эффект и эффект понижения давления усиливается, если приминать препарат с нестероидными противовоспалительными средствами. Салицилаты усиливают нагрузку на центральную нервную систему.

С осторожностью следует сочетать препараты лития и лекарство, так как усиливается нагрузка на сердце; оба средства отличаются кардиотоксичностью.

Действие курареподобных миорелаксантов усиливается при сочетании в препаратом.

Ингибиторы АПФ при сочетании со средством способствуют резкому снижению давления, особенно в первые дни терапии.

Абсорбционная способность препарата снижается, если употреблять его вместе с колестиполом или колестриамином.

Соли калия, калийсберегающие диуретики и ингибиторы АПФ при сочетании с препаратом способствуют развитию гиперкалиемии, а глюкокротикостероиды, хлорпропамид и слабительные – гипокалиемии.

Лекарственное средство ослабляет действие препаратов от подагры, гипогликемических средств, норэпинефрина и адреналина.

Триампур Композитум и бета-адрноблокаторы увеличивают риск развития импотенции.

При сочетании Триампура с хинидином выведение из организма последнего замедляется, влияние цитостатиков на костный мозг усиливается.

Условия продажи

Чтобы приобрести лекарство, требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

Лекарство следует употреблять с собой осторожностью и строго под наблюдением врача:

  • пациентам с конкрементами в почках;
  • больным сахарным диабетом;
  • с дефицитом или подозрением на дефицит фолиевой кислоты в организме;
  • с нарушениями работы печени и почек.

За 3 дня перед проведением пробы на сахарный диабет или изучением функций почек или щитовидной железы, лекарство следует отменить.

Если один из очередных приемов средства был пропущен, нельзя использовать двойную дозу.

Во время терапии следует пить достаточное количество жидкости.

Если вы носите контактные линзы, велика вероятность, что слизистая глаза будет нуждаться в дополнительном увлажнении.

Для того, чтобы назначать средство детям, не проведено достаточного количества исследований. В связи с этим в педиатрии препарат не используют.

Во время приема лекарства следует постоянно контролировать содержание калия, натрия, мочевой кислоты, хлора, креатинина и глюкозы.

Следует соблюдать осторожность при управлении механизмами и транспортом в связи со снижением скорости реакции. Эффект особенно сильно проявляется при приеме алкоголя, повышении дозы, начале лечения, замене лекарства на аналоги.

Наиболее близкие аналоги: Диуретидин, Апо-Триазид, Диазид, Триамтел, Веро-Триамтезид, Триам-Ко.

При беременности и лактации

Отзывы о Триампур Композитум

Препарат быстро и эффективно избавляет от отеков и повышенного давления. Однако, он, как и прочие мочегонные средства, вымывает из организма калий и магний, поэтому средство следует принимать одновременно с ними. Некоторые недовольны тем фактом, что, если выпить лекарство перед сном, всю ночь приходится бегать в туалет.

Встречаются в интернете и отзывы о Триампуре для похудения, как правило, хорошие. Его даже назначают врачи для лечения ожирения.

Цена Триампур Композитум, где купить

Цена Триампура составляет приблизительно 250 рублей за 50 штук.

Статья написана по материалам сайтов: upheart.org, health.mail.ru, www.webapteka.ru, gipertoniya.guru, medside.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector