Тенорик – инструкция по применению, при каком давлении рекомендовано применение препарата

Артериальная гипертензия – патология, нуждающаяся в регулярном контроле и постоянном приеме лекарств. Многие пациенты отметили положительный результат после применения препарата «Тенорик» от давления, который сочетает в себе двойной эффект.

Содержание

Механизм действия

Комбинированное медикаментозное средство оказывает длительное антигипертензивное действие благодаря активным веществам в составе. Атенолол относится к кардиоселективным β1-адреноблокаторам и не имеет мембраностабилизирующей, симпатомиметической активности. Под его действием уменьшается количество сокращений сердечной мышцы и снижается возбудимость. Показатели верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления приходят в норму.

Хлорталидон – моносульфамильный (тиазидоподобный) диуретик, который выводит натрий, магний и воду из организма, что помогает снизить артериальное давление. Недостатком компонента является то, что уменьшается уровень калия, необходимого для работы сердца. Гипотензивный эффект нарастает в течение 3-4 недель.

Положительный результат терапии достигается именно при сочетании активных веществ лекарственного средства – атенолола и хлорталидона. Препарат «Тенорик» (таблетки от давления) сохраняет свое действие на протяжении суток после приема одной дозы. Длительность курса лечения определяется врачом и зависит от степени гипертонии.

«Тенорик»: показания к применению препарата

Данное средство назначают для лечения одного заболевания – артериальной гипертензии. Сочетание компонентов позволяет принимать его пациентам с тахикардией и нарушениями сердечного ритма. Давление снижается постепенно под действием медикамента до нормальных (рабочих) показателей, что позволяет избежать головокружения.

Причины повышенного давления (артериальной гипертонии)

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности населения. К ним относится и гипертония, встречающаяся чаще всего у пациентов старше 40 лет. На первых стадиях, когда патология только зарождается, симптомы практически не проявляются, и легкое недомогание, головную боль, головокружение часто относят к банальной усталости организма.

К основным причинам развития гипертонии относятся:

  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Нарушенный обмен веществ в организме.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Избыточный вес, ожирение.
  • Вредные привычки (особенно курение).
  • Малоактивный образ жизни.
  • Регулярное употребление вредной пищи.
  • Генетическая предрасположенность.

В зависимости от стадии гипертонии лечащий врач должен подобрать лекарственные препараты, которые помогут держать артериальное давление на нужном уровне. Для лечения 1 и 2 степени может быть назначен «Тенорик», цена которого зависит от дозировки активных компонентов. Следует учитывать, что для положительного результата необходимо кардинально изменить питание, привычный способ жизни и постоянно контролировать показатели давления.

Дозировка и способ применения

Таблетки «Тенорик» могут содержать 50 или 100 мг активных веществ. В начале курса терапии назначают минимальную разовую дозу препарата – 50 мг в сутки. Наилучший эффект достигается при приеме 100 мг. В течение нескольких дней необходимо контролировать артериальное давление, и если лечение препаратом не оказывает действия, его заменяют другим гипертензивным средством. Увеличение суточной дозы (более 100 мг) не приводит к дальнейшему снижению давления, поэтому зачастую назначают дополнительные препараты.

Пациентам пожилого возраста необходимо принимать лекарство «Тенорик» в меньшей дозировке. Для людей с почечной недостаточностью интервал между приемами средства увеличивается. «Тенорик» пьют в одно и то же время (желательно утром), запивая небольшим количеством воды. Препарат предназначен для длительных приемов и не должен использоваться при необходимости купировать приступ гипертонии.

Особенности использования

Если гипертензивный препарат назначен лицам, имеющим сопутствующие заболевания, особое внимание необходимо уделить самочувствию после приема лекарства. «Тенорик» от давления с осторожностью используют при бронхиальных заболеваниях (дополнительно назначают β2-адреностимуляторы), сердечной недостаточности, сахарном диабете. Для пациентов с феохромоцитомой препарат применяют в комплексе с блокаторами альфа-адренорецепторов, чтобы не допустить развитие гипертонического криза.

Запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом «Тенорик». Показания к применению (согласно инструкции) разрешают использовать его в период беременности под строгим контролем лечащего врача. Курс терапии необходимо прекратить перед проведением оперативного вмешательства (за 48 часов).

Длительный прием препарата нельзя резко прерывать, чтобы не вызвать синдром отмены, особенно при наличии ишемической болезни сердца (чревато развитием инфаркта). «Тенорик» снижает переносимость глюкозы.

Противопоказания к назначению

Существует ряд противопоказаний, запрещающих использовать «Тенорик». Применение препарата для лечения гипертонии недопустимо, если у пациента имеются следующие диагнозы в анамнезе:

  • Выраженная брадикардия.
  • Артериальная гипотония (пониженное давление).
  • Феохромоцитома.
  • Подагра.
  • Гипогликемия.
  • Метаболический ацидоз.
  • Миастения.
  • Обструктивный бронхит.
  • Бронхиальная астма.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Острая печеночная или почечная недостаточность.
  • Вазоспастическая стенокардия.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • AV-блокада 1 и 3 степени.
  • Нарушения водно-электролитного баланса.
  • Эмфизема легких.
  • Беременность (в случае крайней необходимости) и лактация.
  • Возраст до 18 лет.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Медикаментозное средство «Тенорик» от давления может быть назначено исключительно врачом для того, чтобы не допустить негативных последствий самолечения.

Симптомы передозировки

Повышение рекомендуемой суточной дозы препарата может вызвать ряд нежелательных симптомов, свидетельствующих о передозировке. При появлении артериальной гипотонии, бронхоспазмов, брадикардии, острой сердечной недостаточности, судорог, потери сознания, рвоты необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Пациенту с подобными признаками передозировки лекарственным средством полагается госпитализация и постоянное наблюдение врачей.

Взаимодействие «Тенорика» с другими препаратами

Средства из группы β1-адреноблокаторов с осторожностью применяют при лечении антиаритмическими медикаментами первого класса, чтобы не спровоцировать увеличение кардиодепрессивного действия.

Ингибиторы АПФ не следует принимать с препаратом «Тенорик». Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что в таком «дуэте» антигипотензивный эффект усиливается. Повышение показателей артериального давления может возникнуть при одновременном приеме «Тенорика» и адреналина (норэпинефрина). Не следует сочетать β1-адреноблокаторы с ингибиторами МАО (существует риск повышения давления).

Прием «Тенорика», как и любого другого средства из этой группы, необходимо прекратить за несколько дней до окончания использования клонидина. Препараты, которые имеют в составе литий, не желательно применять вместе с диуретиками (снижается почечный клиренс элемента).

Подобрать комплекс препаратов для лечения гипертонии может только врач, который учтет взаимодействие лекарственных средств и их переносимость отдельно взятым пациентом. Самолечение либо не принесет результата, либо приведет к ухудшению самочувствия.

Побочные действия

Препарат «Тенорик» практически не вызывает побочных эффектов, если соблюдены дозировка и рекомендации по использованию. В редких случаях возможно появление некоторых осложнений:

Обнаружив побочные явления, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Препарат для регулировки артериального давления «Тенорик», отзывы пациентов о котором в большинстве положительные, оказывает хорошее терапевтическое действие. После курса лечения показатели давления сохраняются в пределах нормы в течение 2–3 месяцев.

Аналоги «Тенорика»

Средство можно заменить препаратами, которые обладают аналогичным действием и имеют в составе такие же действующие компоненты. «Тенорик» (цена за упаковку в дозировке 50 мг – 150–190 руб.) производства Индии является одним из доступных антигипертензивных препаратов. К дешевым аналогам можно отнести «Тенонорм», «Тенорокс», «Атенолол Композитум Сандоз».

Еще один заменитель – «Теноретик» – препарат производства Англии. Отличается он только более высокой стоимостью (600–750 руб. за упаковку в дозировке активных веществ 100/25 мг). В инструкции по применению описаны аналогичные свойства лекарственного средства, возможные побочные явления и противопоказания к применению.

Профилактика гипертонии

Первое, на что следует обратить внимание гипертонику, это питание. Из рациона должны быть полностью исключены вредные жиры животного происхождения, сладости, алкоголь, крепкий кофе и чай. Преимущество отдается фруктам, овощам, рыбе, крупам, кисломолочным продуктам, витаминам и минералам. Очистить сосуды от лишнего холестерина можно с помощью лекарственных препаратов и рецептов народной медицины (в любом случае необходима консультация врача).

Принимая лекарственные средства (например, «Тенорик») от давления важно соблюдать здоровый и активный образ жизни. По возможности необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, делать несложные упражнения без тяжелой физической нагрузки, дыхательную гимнастику.

Тенорик: инструкция по применению

Таблетки Тенорик являются комбинированным лекарственным средством, которое относится к фармакологической группе антигипертензивные препараты. Они применяются для лечения повышенного артериального давления.

Описание лекарственной формы, состав

Таблетки Тенорик имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, белый цвет. Они покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. В состав лекарственного средства входит 2 основных действующих компонента, их содержание в одной таблетке составляет:

  • Атенолол – 50 и 100 мг.
  • Хлорталидон – 12,5 и 25 мг.

Также в состав таблеток входят вспомогательные вещества, к которым относится лактоза, гипромеллоза, стеарат магния, диоксид титана, тальк, метиленхлорид, кукурузный крахмал, макрогол, коллоидный диоксид кремния, вазелиновое масло, поливинилпирролидон, изопропанол, лаурилсульфат натрия. Таблетки Тенорик расфасованы в блистере по 14 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с таблетками, а также инструкцию.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Таблетки Тенорик снижают повышенное системное артериальное давление за счет комплексного терапевтического действия входящих в их состав действующих компонентов:

  • Атенолол – является бета-блокатором, селективно подавляет активность определенных адренергических рецепторов сердца и сосудов, за счет чего происходит расслабление гладких мышц и расширение просвета артерий со снижением артериального давления. Также данное средство способствует более редким сокращениям сердца, снижению ударного и минутного объема, за счет чего снижается уровень артериального давления.
  • Хлорталидон – тиазидный диуретик (мочегонное средство), усиливает выведение мочи, за счет чего снижает объем циркулирующей крови и артериальное давления.

При комбинированном воздействии данных компонентов препарата их терапевтические эффекты суммируются. После приема таблетки Тенорик внутрь действующие компоненты лекарственного средства всасываются в кровь из просвета кишечника (биодоступность составляет 50%), равномерно распределяются в тканях. Они практически не подвергаются метаболизму и выводятся из организма в неизмененном виде с мочой и калом.

Это интересно:  Пирацетам от давления: состав, свойства, инструкция по применению, отзывы

Показания к использованию

Единственным медицинским показанием для использования таблеток Тенорик является артериальная гипертензия (повышение уровня системного артериального давления).

Противопоказания к использованию

Прием таблеток Тенорик является противопоказанным при сопутствующих патологических и физиологических состояниях, к которым относятся:

  • Кардиогенный шок – резкое снижение сократительной функции миокарда с критическим снижением интенсивности кровотока в сосудах и артериального давления.
  • Метаболический ацидоз – смещение реакции крови в кислую сторону, связанное с нарушением обмена веществ.
  • Выраженное снижение частоты сокращений сердца (брадикардия).
  • Тяжелые нарушения кровообращения крови в периферических сосудах.
  • Синдром слабости синусового узла сердца с недостаточным формированием сердечного импульса.
  • Блокада атриовентрикулярного (предсердно-желудочкового узла) 2-3 степени.
  • Феохромоцитома (гормонпродуцирующая опухоль мозгового вещества надпочечников, приводящая к увеличению уровня адреналина в крови) без соответствующего лечения.
  • Острая и выраженная недостаточность сердечной деятельности.
  • Хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями.
  • Вазоспастическая стенокардия с периодическим сужением сердечных (коронарных) артерий.
  • Обструктивный бронхит – воспаление слизистой бронхов с нарушением их проходимости для воздуха.
  • Бронхиальная астма – аллергическое специфическое воспаление бронхов с их периодическим спазмом.
  • Нарушение углеводного обмена (сахарный диабет).
  • Подагра – нарушение обмена пуриновых оснований.
  • Острое воспаление печени (гепатит).
  • Острая недостаточность функциональной активности почек.
  • Миастения – мышечная слабость.
  • Возраст пациента до 18 лет.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.

Перед назначением данного медикаментозного средства врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.

Правильное использование препарата, дозировка

Таблетки Тенорик предназначены для приема внутрь (пероральный прием). Их принимают независимо от еды, обычно 1 раз в день, в одно и то же время. Таблетки не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Начальная дозировка для взрослых составляет 50 мг атенолола в сутки. При недостаточном снижении артериального давления ее увеличивают до 100 мг атенолола в сутки. Данной дозы обычно достаточно для необходимого терапевтического эффекта. В случае недостаточного снижения уровня артериального давления дальнейшее повышение дозы таблеток Тенорик является нецелесообразным. В этом случае препарат используется в комбинации с другими антигипертензивными средствами (блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Курс лечения данным препаратом является длительным, в большинстве случаев пожизненным.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Тенорик возможно развитие патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – диспепсические явления со вздутием живота (метеоризм), сухость во рту.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, спутанность сознания, резкие смены настроения, нарушения сна, редко могут быть галлюцинации, острый психоз.
  • Сердечно-сосудистая система – усиление проявлений недостаточности функциональной активности сердца, чрезмерное уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия), выраженное снижение артериального давления при переходе человека из горизонтального положения тела в вертикальное, нарушение прохождения сердечного импульса через предсердно-желудочковый узел.
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества нейтрофилов (нейтропения), лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в крови, увеличение количества эозинофилов (эозинофилия) в ней.
  • Дыхательная система – сужение бронхов (бронхоспазм), которое часто бывает у пациентов с бронхиальной астмой.
  • Кожа, слизистые оболочки – выпадение волос (алопеция), обострение псориаза, сухость глаз, сыпь на коже, ее повышенная чувствительность к свету (фотосенсибилизация).
  • Половая система – нарушение потенции у мужчин.
  • Лабораторные показатели – повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикурия) в крови, снижение концентрации ионов натрия в ней (гипонатриемия).

При появлении признаков развития негативных патологических реакций после начала приема таблеток Тенорик необходимость отмены препарата или коррекции дозировки определяет лечащий врач.

Особенные рекомендации

Перед назначением таблеток Тенорик врач обязательно внимательно читает инструкцию и учитывает несколько особых рекомендаций в отношении правильного применения препарата:

  • Препарат с особой осторожностью применяется у пациентов с сопутствующей блокадой предсердно-желудочкового узла 1 степени.
  • Прием таблеток Тенорик за счет снижения уровня артериального давления может приводить к маскированию проявлений гипертиреоза и гипогликемии.
  • В случае снижения частоты сокращений сердца менее 50 ударов в минуту прием препарата прекращают или снижают его дозировку.
  • У пациентов, которые курят, возможно снижение терапевтического эффекта препарата.
  • Не рекомендуется резкая отмена препарата, так как это может привести к синдрому «отмены» с повышением артериального давления. Отмена данного медикамента проводится постепенно с уменьшением дозировки.
  • В случае планируемого проведения хирургического вмешательства прием препарата прекращают за 48 часов до его выполнения.
  • Препарат может провоцировать развитие аллергических реакций, поэтому его назначают с особой осторожностью пациентам с любыми видами аллергии, особенно проявляющейся бронхоспазмом.
  • На фоне приема таблеток Тенорик возможно снижение уровня ионов калия в крови, что требует периодического лабораторного контроля.
  • Так как препарат содержит мочегонное средство, то на фоне его применения может снижаться продукция слезной жидкости, что должно обязательно учитываться, если пациент пользуется контактными линзами.
  • На фоне снижения функциональной активности почек препарат должен применяться с особой осторожностью.
  • Пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету препарат применяется с осторожностью.
  • Действующие компоненты таблеток Тенорик могут взаимодействовать с большим числом лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому в случае их применения об этом следует информировать лечащего врача.
  • Так как данное лекарственное средство может повышать уровень мочевой кислоты в крови, то после лабораторного контроля возможно дополнительное назначение препаратов, способствующих скорейшему ее выведению.
  • Не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной скорости психомоторных реакций и достаточной концентрации внимания на фоне курса терапии препаратом.

В аптечной сети таблетки Тенорик отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное использование без соответствующих назначений.

Превышение дозировки

В случае значительного превышения дозы таблеток Тенорик снижается артериальное давление, уменьшается частота сокращений сердца, может развиваться острая сердечная недостаточность, потеря сознания, бронхоспазм. В этом случае проводится симптоматическая и патогенетическая терапия в условиях медицинского стационара с постоянным мониторингом жизненно важных показателей.

Тенорик аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для таблеток Тенорик являются препараты Тенорокс, Теноретик, Тенонорм.

Правильное хранение

Срок годности таблеток Тенорик составляет 3 года. Их следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Тенорик цена

Средняя стоимость упаковки с 28 таблетками Тенорик в аптеках Москвы зависит от дозировки действующих компонентов:

  • 50 мг атенолола, 12,5 мг хлорталидона – 154-171 рубль.
  • 100 мг атенолола, 25 мг хлорталидона – 206-229 рублей.

Тенорик — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат Тенорик

Формы выпуска

Инструкция по применению Тенорика

Показания к применению

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • выраженная артериальная гипотония;
  • брадикардия (менее 50 уд. в минуту);
  • стенокардия Принцметала;
  • кардиогенный шок;
  • выраженные нарушения в периферическом кровообращении;
  • острая или декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
  • атриовентрикулярная блокада II или III степени;
  • метаболический ацидоз;
  • синдром слабости синусового узла;
  • феохромоцитома;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • бронхиальная астма или обструктивный бронхит;
  • прием Верапамила;
  • гипокалиемия;
  • острый гепатит или цирроз печени;
  • период беременности или лактации;
  • нефротический синдром, выраженные нарушения функций почек, отсутствие мочи;
  • дети и подростки до 18 лет;
  • миастения.

Побочные действия

Лечение Тенориком

Как принимать Тенорик?
Таблетки Тенорик предназначены для приема внутрь (перорально). Их необходимо принимать в одно и то же время суток, независимо от времени приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Дозирование данного препарата проводится в пересчете на атенолол (50 или 100 мг), и при покупке упаковки с Тенориком больной должен обращать внимание на дозировку этого активного компонента.

Тенорик не применяется для купирования приступов артериальной гипертензии или стенокардии; он предназначен для длительного, курсового употребления. Не назначают препарат и в острые периоды заболеваний, сопровождающихся повышением АД.

При необходимости проведения хирургической операции под общей анестезией врач должен порекомендовать пациенту прекратить прием Тенорика за 48 или более часов до операции. С особенным вниманием в таких случаях проводится и подбор препаратов для проведения общей анестезии.

В некоторых случаях у курящих пациентов, применяющих Тенорик, может отмечаться уменьшение терапевтического эффекта. В таких случаях врач может рекомендовать отказ от курения или назначить другое гипотензивное средство.

Пациентам с тиреотоксикозом и гипогликемией следует помнить о том, что прием Тенорика и других препаратов с атенололом может маскировать некоторые симптомы этих заболеваний. Таким больным рекомендуется регулярное наблюдение эндокринологом.

После продолжительного приема Тенорика отмена препарата проводится постепенно.

Пациенты должны помнить, что при признаках передозировки Тенорика наблюдаются:

  • снижение АД;
  • урежение пульса;
  • повышенная сонливость;
  • слабость;
  • бронхоспазм;
  • судороги;
  • признаки острой сердечной недостаточности.

При выявлении у себя одного из вышеперечисленных симптомов больной должен незамедлительно обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения в условиях стационарного отделения. В некоторых тяжелых случаях передозировки может быть показано проведение гемодиализа и других процедур по очистке крови.

Дозировка Тенорика
Доза препарата, время приема и длительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Как правило, начальная доза Тенорика составляет 1 таблетку в день по 50 мг/12,5 мг. Далее дозировка увеличивается в 2 раза и составляет 100 мг/12,5 мг 1 раз в сутки. В случае недостаточной выраженности гипотензивного эффекта врач может рекомендовать прием дополнительного препарата для снижения АД, т. к. превышение дозировки в 100 мг/12,5 мг является нецелесообразным.

В некоторых случаях, при нарушении функций почек, может рекомендоваться увеличение интервала между приемами таблеток.

При назначении Тенорика пожилым пациентам врач может назначать пониженную дозировку.

Тенорик детям

Тенорик при беременности и лактации

Лекарственное взаимодействие

Тенорик способен взаимодействовать с различными лекарственными средствами. При необходимости назначения других фармакологических препаратов больной должен обязательно поставить в известность врача о приеме этого гипотензивного препарата.

Прием Тенорика с:

  • производными Нифедипина – увеличивает риск развития артериальной гипотензии и нарушения кровообращения у пациентов со скрытой сердечной недостаточностью;
  • антиаритмическими средствами I класса – может усиливать кардиодепрессивный эффект;
  • сердечными гликозидами – может увеличивать время атриовентрикулярной проводимости;
  • трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, барбитуратами, периферическими вазодилататорами – увеличивается риск резкого падения АД;
  • пероральными гипогликемическими средствами и инсулином – усиливается гипогликемическое действие;
  • ингибиторами МАО – возможен риск повышения АД;
  • ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл) – возможно резкое усиление гипотензивного воздействия;
  • эстрогенами и нестероидными противовоспалительными препаратами – снижается гипотензивное действие;
  • салицилатами – повышается токсическое воздействие салицилатов на ЦНС;
  • Норадреналином, Адреналином – может отсутствовать (нейтрализоваться) гипотензивный эффект;
  • Клонидином, Резерпином, Гуанфацином – повышается риск развития резко выраженной брадикардии;
  • Фуросемидом и глюкокортикоидами – возможно усиленное выведение калия с мочой;
  • Теофиллином или Эуфиллином – возможно взаимное угнетение лечебных эффектов;
  • препаратами с этанолом – действие препарата усиливается и возможно резкое снижение АД.
Это интересно:  Инструкция по применению Амлодипина: при каком давлении использовать, показания, состав препарата

Тенорик и алкоголь

Аналоги Тенорика

Отзывы о препарате

Большинство пациентов хорошо отзываются об эффективности Тенорика. Больные, принимавшие данный препарат согласно всем рекомендациям врача, отмечают развитие стойкого гипотензивного эффекта уже через 2 недели после начала приема таблеток Тенорика, редкое появление побочных эффектов, удобство приема таблеток (1 раз в сутки) и простоту дозирования.

Негативные отзывы о Тенорике встречаются крайне редко.

Большинство пациентов оценивают стоимость Тенорика, как «доступную».

Тенорик – инструкция по применению, при каком давлении применять

Лечение эссенциальной гипертонии со 2 степени при помощи только одного препарата не представляется возможным, потому как никакое гипотензивное средство, даже из самых современных, не в состоянии привести АД в 160/70 до нормальных значений и поддерживать его на этом уровне в течение длительного периода времени.

Оптимальным решением вопроса будет прием комбинированных фармпрепаратов, в состав которых включены сразу два активных вещества. Примером такого средства является Тенорик, в который входит БАБ — Атенолол и салуретик (мочегонка) — Хлорталидон.

Описание препарата

Тенорик представляет специфическую клинико-фармакологическую группу, которая называется «комбинированные ЛС, предназначенные для борьбы с повышенным показателем АД, но не ликвидирующие его первопричины».

Препарат широко применяется в проведении комплексной терапии самых разных патологических состояний, сопровождающихся в той или иной мере АГ. Иначе говоря, он активно используется не только при эссенциальной ГБ, но еще и при вторичной гипертонии, в качестве средства, предназначенного для проведения симптоматической терапии.

Препарат Тенорик представлен в рецептурной таблетированной форме, хотя в некоторых случаях он используется не только для проведения плановой терапии, но и для оказания неотложной помощи.

Таблетки Тенорик от давления имеют округлую форму, выпуклую с обеих сторон поверхность и грязно-белый цвет. Они покрыты специальной облаткой, которая предотвращает их деструкцию во время пребывания в кислой среде желудка.

ЛС является сильнодействующим и предназначено для практического применения только после назначения профильного специалиста. Перед стартом терапии обязательно обращается внимание на целый ряд клинически значимых особенностей, которые указаны в аннотации по применению.

Тенорик обладает достаточно продолжительным и выраженным гипотоническим эффектом. Эта особенность обусловлена комплексной биохимической активностью основных компонентов этого фармпрепарата:

  1. Атенолол реализует свой целебный эффект исключительно как бета-блокатор (сокращенно — БАБ). Для него характерно высокая кардиоселективность (т. е. Реализует свой клинический эффект он в первую очередь на миокард, не затрагивая при этом иные органы, тем самым не вызывая нежелательную побочку). С повышением дозировки уровень кардиоселективности на несколько порядков снижается.
  2. Адсорбируется компонент на уровне 40–45%, максимум молярной концентрации отмечается приблизительно через 2,5 –4 часа после приема таблеток. Экскретируется он практически полностью (свыше 90%) в неизмененном виде.
  3. Диуретик Хлорталидон активизирует экскрецию жидкости из организма. Наличие в составе Тенорика мочегонного компонента взаимопотенцирует бета-блокирующую активность Атенолола.
  4. Уровень адсорбции хлорталидона – 60%, максимум его молярной концентрации достигается через 10–12 часов после приема. Уровень кумулирования с плазменными белками достигает отметки от 70 до 75%.

Как правило, клинически значимый эффект от употребления рекомендованной дозы ЛС сохраняется в течение суток.

Действующие вещества (биохимически активные субстанции) этого ЛС лекарства обладают способностью снижать давление за счет реализации нескольких физиологических механизмов:

  1. Угнетение активности симпатической нервной системы, в результате чего преимущественно снижается ЧСС, а уже по причине падения пульса отмечается падение МОК, соответственно уменьшается количественный показатель ОЦК, а значит и имеет место падение АД — но только как следствие.
  2. Снижение ОЦК, спровоцированное выведением ионов натрия, хлора и воды из организма — действие салуретика приводит непосредственно к падению АД.

Состав и форма выпуска

Сочетание лечебных компонентов этого препарата представлено следующими пропорциями:

  1. Хлорталидон (12,5/25 мг).
  2. Атенолол (50/100 мг).

Комбинация этих двух активных компонентов делает фармпрепарат намного эффективнее относительно иных ЛС, в состав которых входит одна биохимически активная субстанция. Обратите внимание на пропорции — желаемый эффект обеспечивается только этим соотношением, и никакие иные варианты на рынке не представлены.

Кроме того, в составе этого медпрепарата присутствуют дополнительные компоненты — адъюванты, которые не реализуют непосредственного лечебного действия, но стабилизируют рецептурную форму и нужны для того, чтобы пациент все-таки смог принять препарат. К основным адъювантам относятся следующие:

  • лактоза;
  • магния стиарат;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал;
  • поливенилпирролидон.

Также есть в таблетке и прочие вспомогательные компоненты, но они далеко не так важны. Таблетки расфасованы в специальном блистере по 10 или 14 штук. Картонная упаковка включает обязательно и аннотацию. Полезный терапевтический эффект можно отметить в течение 24–28 часов.

Инструкция по применению лекарства

Важнейший момент – при приеме от эссенциальной или вторичной ГБ Тенорик назначают только курсами. Причем их продолжительность определяется только лечащим врачом, и, конечно же, так называемым откликом организма пациента.

Инструкция по практическому применению фампрепарата настоятельно рекомендует принимать Тенорик по следующей схеме:

  1. Таблетки потребляют раз в день, причем по возможности утром, минимум за один час до завтрака, но это не суть важно.
  2. Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая при этом, запивая достаточным количеством жидкости — так удастся воспрепятствовать их разрушению в пределах ЖКТ.
  3. На стартовом этапе суточная доза (в фармацевтическом пересчете на Атенолол) равняется 50 мг.
  4. В дальнейшем терапевтическая доза, в принципе, может увеличиваться (по назначению лечащего врача) до 100 мг. Превышение указанной (предельно допустимой) дозы не приводит к сколь значимому терапевтическому эффекту по причине разительного снижения кардиоселективности БАБ.

Пропуск очередного приема таблетки практически во всех случаях приводит к понижению реализации эффективного гипотензивного эффекта. При этом компенсировать данный пропуск за счет употребления двойной дозы в следующий прием, то есть на следующий день, совершенно бессмысленно. Более того, это небезопасно, потому как может стать причиной приступа гипотонии и нанести серьезный вред.

При отмене этого фармпрепарата дозировка снижается только постепенно — велика вероятность клинически неблагоприятного синдрома отмены, который зачастую сопровождается резким ГБ кризом. Вначале терапевтическая суточная доза снижается со 100 до 50 мг, после чего урежается частота приема.

Принципиально важно! При курсовом приеме Тенорика не допускается употребление даже слабого алкоголя. Взаимодействие фармакодинамического характера компонентов этого ЛС с этиловым спиртом приводит к неконтролируемому и резкому обвалу показателей САД и ДАД.

Ограничения при терапевтическом применении

Оптимальная клиническая дозировка и частота потребления данных таблеток пребывает в прямой зависимости не только от тяжести имеющейся гипертензии у пациента, но и от того, насколько эффективно работает его выделительная система.

Важнейшим показателем состояния этой системы является клиренс креатинина:

  • если данная величина находится в пределах от 35 до 15, то оптимальная дозировка ЛС составляет 50 мг/сут.;
  • при клиренсе креатинина она на несколько порядков ниже – 15–50 мг в 2 дня.
  • препарат не используют в терапии пациентов в возрасте до 18 лет. Основания – отсутствие какого-либо изученного профиля безопасности.

Больным в преклонном возрасте (65 лет и более) Тенорик рекомендуют только после проведения тщательного изучения множества функциональных показателей. Во избежание отрицательных последствий, дозировка, как правило, снижается: максимально допустимый уровень составляет 50 мг/сутки.

Передозировка и ее последствия

При нарушении установленной доктором дозировки рассматриваемого препарата возможны ниже перечисленные отрицательные «побочки»:

При передозировке гипертоник обычно госпитализируется в отделение интенсивной терапии. На догоспитальном этапе неплохо было бы провести промывание желудка, а также с целью детоксикации назначить слабительное или активированный уголь.

Особенности фармакодинамического взаимодействия

  • с Резерпином – риск манифеста синосовой брадикардии;
  • с Фуросемидом – наблюдается гипокалиемия;
  • с НПВС – ослабление гипотензивного эффекта;
  • с салуретиками, барбитуратами, антидепрессантами и т. д. – потенцирование фармакологического действия Тенорика;
  • с инсулином и его аналогами – потенцирования воздействия обоих фармпрепаратов.

При каком давлении принимают

Для эффективной терапии ГБ часто назначают комбинированные фармпрепараты, представителем которых и является Тенорик, однако по той простой причине, что для него характерен пролонгированный гипотензивный целебный эффект, его использование начинается только с того момента, как гипертония у пациента достигнет 2-й степени, а именно отметки в 160/80. Раньше использовать этот ЛС нет никакого смысла, потому как можно добиться значительной гипотензии.

Бывают ситуации, когда половинную дозу применяют и ранее, однако это делается только на усмотрение лечащего врача, и только при неэффективности монотерапии отдельно взятыми ЛС.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Тенорика можно условно классифицировать на две большие группы – абсолютные и относительные. К первым, когда его применение запрещено категорически, относятся следующие факторы:

  • индивидуальная, то есть генетически детерминированная, непереносимость, гиперчувствительность или манифестировавшие аллергические реакции на вещества, непосредственно входящие в его состав;
  • тяжелая, выраженная клинически гипотензия (когда САД достигает значений 90 мм и ниже);
  • брадикардия систолической формы;
  • ХСН (как острая, так и хроническая);
  • кардиогенные состояния шока;
  • проблемы с кровообращением в сосудах гематомикроциркуляторного русла;
  • гепатит — острый и хронический;
  • выраженная ХПН и ХПечН;
  • ацидоз;
  • БА и любой бронхообструктивный синдром;
  • подагра и прочие состояния, характеризующиеся как мочекислый диатез.
  • беременным и кормящим матерям Тенорик категорически противопоказан. Фармпрепарат (теоретически) может назначаться профильным специалистом в исключительных случаях, но под строгим мониторингом состояния пациентки и плода, однако есть множество иных ЛС гипотонического действия, которые обладают куда более выраженным и безопасным воздействием.

Далее идут относительные противопоказания. То есть, при диагностировании у пациента нозологих и симптомов из приведенного списка, Тенорик назначают с осторожностью, почти в 100% случаев его используют в сниженной дозировке:

  • ХОЗЛ;
  • СД 2 тип;
  • стенокардия;
  • нарушение баланса водно-электролитного обмена;
  • ренальные патологии;
  • тиреотоксикоз.

В интернете можно отыскать преимущественно положительные отзывы касательно применения рассматриваемого ЛС — и это даже несмотря на его относительно невысокую стоимость. Пациенты-гипертоники в большинстве своем отмечают, что после приема этого фармпрепарата объективное состояние ССС улучшается.

Алевтина, 65 лет:

Практикующий врач назначил фармпрепарат курсом лечения на 2 месяца. После 1-ой недели терапии реально заметила значительное улучшение состояния. АД нормализовалось. После завершения терапевтического курса нормальные величины АД сохранялись в течение 2–3 месяцев. Потом снова возникла необходимость восстановить лечение. Побочка вообще не наблюдается. Я очень довольна этим ЛС и настоятельно рекомендую пить Тенорик всем остальным гипертоникам.

Это интересно:  Тенокс: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы о препарате

Наталья Петровна, 45 лет:

Принимала Тенорик я по рецепту своего лечащего врача на протяжении 2 месяцев, хотя существенное облегчение в состоянии здоровья отметила уже к концу 2-й недели приема. После отмены фармпрепарата нормальное АД стабильно держалось в течение 2-3 месяцев, после чего вновь была вынуждена принимать Тенорик. Никаких побочек его на себе не испытываю.

Настя, 37 лет:

Долгое время не могла подобрать себе подходящее ЛС для снижения АД, пока не прошла комплексное медобследование с обязательной сдачей абсолютно всех необходимых анализов. Врач, досконально изучив мой диагноз и все определенные лабораторные показатели, назначил мне систематический прием Тенорика в перерасчете на Атенолол дозой в 50 мг. Уже прошел значительный отрезок времени с момента старта приема этого ЛС, но я больше вообще не знаю проблем с повышенным АД. Никаких побочек, которыми так пугали, я не зафиксировала.

При наличии некоторых ситуаций и определенных условий может появиться нежелательная необходимость заменить рассматриваемые таблетки аналогичным ЛС. Отечественные аналоги по действующим биохимически активным веществам и терапевтическим эффектам включают препарат Атенолол без комбинации с салуретиком — то есть, БАБ реализуется без мочегонки.

В розничной аптечной сети имеются эффективные достаточно заменители, которые можно, в принципе, принимать вместо Тенорика, иностранного производства. К таковым относятся:

  1. Тенонорм. Полный, тождественный аналог ЛС Тенорик, однако по стоимости немного доступнее него.
  2. Тенорокс. Также полностью тождественный аналог предыдущему средству, по цене на несколько порядков дешевле, однако в розничной аптечной сети он встречается крайне редко.
  3. Теноретик. Стоимость данного аналога довольно высока даже относительно оригинального Тенорика.

Учтите, что какой именно из приведенных выше аналогов использовать, решает только лечащий врач в зависимости от стадии заболевания и его объективной клинической картины.

Срок годности и условия хранения

Таблетки (официально) отпускаются только по рецепту врача-терапевта или кардиолога. Их настоятельно не рекомендуется принимать самостоятельно, так как это может стать причиной манифеста побочных реакций и плохих последствий для здоровья человека.

Хранить таблетки надо только в месте, недоступном для детей и для домашних животных. Оптимальная температура в отведенном месте хранения не должна ни в коем случае превышать +25 °C.

При каком давлении принимать Тенорик: инструкция по применению препарата

Таблетки Тенорик представляют клинико-фармакологическую группу комбинированные лекарственные средства для борьбы с повышенным артериальным давлением. Препарат применяется в комплексной терапии патологических состояний, сопровождающихся артериальной гипертонией.

Препарат Тенорик на фармакологическом рынке представлен в виде таблеток. Они имеют округлую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Они покрыты специальной оболочкой, которая предотвращает разрушение соединений в кислой среде желудка. В состав лекарства входит несколько действующих компонентов, их содержание в 1 таблетке составляет:

  • Атенолол – 50 или 100 мг.
  • Хлорталидон – 12,5 или 25 мг.

Также в таблетке Тенорик содержатся вспомогательные компоненты. Они расфасованы в специальном блистере по 10 или 14 штук. Картонная пачка включает аннотацию.

Как действует

Действующие вещества лекарства обладают способностью снижать артериальное давление за счет реализации нескольких механизмов:

  • Атенолол – представитель антигипертензивных лекарственных средств, ингибиторов ангиотензин превращающего фермента (ингибиторы АПФ). Они подавляют процесс синтеза фермента, который отвечает за повышение тонуса гладких мышц, сужение просвета артерий и повышение давления в них.
  • Хлорталидон–тиазидоподобное мочегонное средство, которое увеличивает выведение ионов натрия, хлора и воды из организма.

Атенолол практически не метаболизируется и выводится в неизмененном виде. Хлорталидон также не подвергается метаболизму, он выделяется из организма преимущественно с калом.

Когда назначается

Основным показанием для применения таблеток является гипертоническая болезнь. Патология характеризуется хроническим течением и постепенным прогрессированием. Нормализация повышенного давления при помощи препарата возможна при его длительном применении в соответствующей терапевтической дозировке.

Когда нельзя применять

Перед началом применения лекарственного средства важно исключить медицинские противопоказания

  • Выраженная синусовая брадикардия, которая характеризуется снижением пульса менее 60 в минуту.
  • Значительные нарушения тока крови в периферических артериях.
  • Атриовентрикулярная блокада II-IIIстепени, сопровождающаяся нарушением проведения нервного импульса в предсердно-желудочковом узле сердца.
  • Недостаточность работы сердца с выраженным ухудшением кровообращения.
  • Доброкачественноеобразование мозгового вещества надпочечников, при которой повышается продукция гормонов адреналин и норадреналин.
  • Нарушение обмена веществ, сопровождающееся сдвигом реакции крови в кислую сторону.
  • Передозировка с интоксикацией препаратами сердечными гликозидами.
  • Аллергическое поражение бронхов.
  • Выраженноеухудшение работы почек или печени.
  • Непереносимость любого из веществ препарата.

Также таблетки не рекомендуется принимать пациентам, которые закончили прием препарата Верапамил менее, чем за 48 часов.

Важно! На фоне использования лекарства важно контролировать давление, желательно 2 раза в день – утром и вечером.

Как принимается

Таблетки следует принимать внутрь 1 раз в сутки перед едой, желательно в одно и то же время. Начальная терапевтическая дозировка для взрослых людей составляет 50/12,5 мг1 раз в сутки. При отсутствии необходимого эффекта доза может быть увеличена до 100/25 мг.

Курс терапии обычно является длительным. Иногда возникает необходимость пожизненного приема лекарства. Дозировка и режим применения должны определяться медицинским специалистом.

Какие реакции

В целом препарат не вреден и достаточно хорошо переносится. Иногда могут развиваться побочные эффекты со стороны различных систем организма:

  • Сердце и сосуды – появление ощущения холода в конечностях, нарушение проводимости нервного импульса через узел между предсердиями и желудочками, брадикардия, развитие сердечной недостаточности.
  • Желудочно-кишечный тракт – тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, приносящей временное облегчение, отсутствие аппетита, боли в животе.
  • Нервы и головной мозг – головокружение, головные боли, сонливость, периодические тонико-клонические судороги поперечнополосатой скелетной мускулатуры, кратковременные потери памяти, перепады настроения, снижение концентрации внимания, острые психозы.
  • Печень и желчевыводящие пути –проявления токсического воздействия препарата, которые сопровождаются повышением активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ) в крови.
  • Почки – развитие интерстициального нефрита.
  • Система дыхания –спазм бронхов с развитием одышки, сухого кашля.
  • Кровь – уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов в крови.
  • Эндокринная система–развитие гипогликемического шока, связанного с выраженным уменьшением концентрации глюкозы.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, появление которой сопровождается зудом, крапивница (характерные изменения на коже, которые по внешнему виду и субъективным ощущениям напоминают ожог крапивой), лихорадка.
  • Репродуктивная система – нарушение потенции у мужчин.

Важно! Правильный прием лекарства при отсутствии противопоказаний существенно снижает риск развития побочных эффектов.

Появление признаков развития побочных эффектов является основанием для прекращения приема таблеток. Возможность дальнейшего применения лекарства определяет лечащий врач.

Какие особенности

Лекарство предназначено для применения после назначения врача терапевта или кардиолога. Перед началом приема обязательно обращается внимание на несколько особенностей, которые указаны в инструкции по применению:

  • На фоне применения медикаментозного средства исключается прием алкоголя, так как это может спровоцировать появление побочных эффектов и ухудшение состояния пациента.
  • В случае использования других лекарств следует проверить совместимость таблеток с другими медикаментозными средствами. Независимо от группы препаратов об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • С осторожностью совместно с лекарством Тенорик применяются обезболивающие препараты и средства для наркоза.
  • Применение других антигипертензивных средств может привести к выраженному понижению показателя давления и нарушению кровообращения.
  • Во время курса терапии исключается занятие деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания.

Таблетки отпускаются только по рецепту медицинского специалиста. Их не рекомендуется принимать самостоятельно, так как это может привести к побочным реакциям и плохим последствиям для здоровья.

Передозировка

Значительное увеличение дозы лекарства выше терапевтической сопровождается выраженным снижением давления, брадикардией, тошнотой, рвотой, изменениями уровня ионов минеральных солей в организме.

В случае передозировки проводится промывание желудка, кишечника. Врач назначает энтеросорбент, который помогает уменьшить степень всасывания компонентов препарата в системный кровоток из кишечника. При тяжелой передозировке лечение проводится в условиях медицинского стационара.

При наличии определенных условий может появиться необходимость заменить таблетки аналогичным лекарством. Российские аналоги по действующим веществам и терапевтическим эффектам включают препарат Атенолол без комбинации с мочегонным средством.

В аптечной сети есть заменители, которые можно принимать вместо Тенорика, иностранного производства, к ним относится Тенорокс, Тенонорм, Атегексал.

Отзывы пациентов

В большинстве случаев пациенты, которые принимали комбинированное антигипертензивное средство Тенорик, оставляют положительные отзывы:

Игорь Николаевич, 48 лет

Начал принимать Тенорик после назначения врача, который предварительно провел исследование и поставил диагноз Гипертоническая болезнь 2 степени. В течение нескольких недель особых изменений не почувствовал, но затем головные боли стали беспокоить меньше, а контроль артериального давления показал его нормализацию.

Анна Петровна, 60 лет

После исследований кардиолог назначил мне Тенорик. Сначала дозировка составляла 50/12,5 мг, для нормализации давления ее хватало в течение нескольких лет, но затем давление снова поползло вверх. Врач увеличил дозу до 100/25 мг.

Светлана, 41 год

У меня кроме гипертонической болезни сахарный диабет 2-го типа. Начала с применения таблеток Тенорик, также пришлось корригировать дозу сахароснижающих препаратов у врача эндокринолога.

Длительное время принимал Тенорик, давление было нормальным. Затем сам перестал пить таблетки. Около 2-3 месяцев самочувствие было нормальным, но затем давление стало повышаться. Вернулся к препарату.

Инга Викторовна, 49 лет

После начала приема таблеток Тенорик важно набраться немного терпения, так как терапевтический эффект я почувствовала не сразу, а через 2 недели.

Таблетки Тенорик являются препаратом выбора для лечения гипертонической болезни. Это связано с достаточно высоким профилем безопасности препарата, а также терапевтической эффективности, обусловленной комбинацией действующих компонентов.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, bezboleznej.ru, www.tiensmed.ru, sosudoved.ru, serdce.guru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector