СОТАЛОЛ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание актуально на 05.03.2015

  • Латинское название: Sotalol Canon
  • Код АТХ: C07AA07
  • Действующее вещество: Соталол (Sotalol)
  • Производитель: ЗАО Канонфарма Продакшн, Россия

В составе таблеток Соталол Канон находится 80 или 160 мг действующего вещества соталола.

Содержание

Форма выпуска

Таблетки дозировкой 80 мг продаются в контурных упаковках по 7 штук, по 2, 4 или 8 упаковок в пачке. Также есть блистеры по 10, 20, 28 и 30 таблеток, по 1, 2, 3, 4 и 6 блистеров в картонной пачке.

Таблетки по 160 мг выпускают в контурных ячейковых упаковках по 7 штук, 2, 4 или 8 в картонной пачке. Или по 10, 14 или 15 таблеток в блистере, по 1, 2, 3, 4, 6 штук в пачке.

Таблетки белые, круглые, с риской.

Фармакологическое действие

Гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат блокирует бета-адренорецепторы, в результате чего снижается интенсивность стимуляции образования цАМФ и АТФ катехоламинами. Внутриклеточный ток ионов Ca2+ также сокращается. Лекарство уменьшает ЧСС, угнетает процессы возбудимости и проводимость тканей сердечной мышцы, сократимость миокарда.

Соталол снижает АД путем уменьшения минутного объема кровообращения. Также лекарство нормализует симпатическую стимуляцию сосудов по периферии и восстанавливает чувствительность барорецепторов дуги аорты.

Препарат обладает антиангинальным эффектом. В связи с удлинением диастолы и улучшением перфузии сердечной мышцы, уменьшается ЧСС и миокарду требуется меньше кислорода. Также действующее вещество способно устранять аритмогенные факторы.

После приема средства внутрь эффект наступает через 1-2 часа и длится около 12-ти. При внутривенном введении – через 5 минут и длится 1,5-2 часа. Артериальную гипертензию препарат устраняет при длительном и систематическом приеме, не менее 30 дней.

Системная абсорбция средства – 80%, биологическая доступность – приблизительно 95%. Прием пищи, в частности молочных продуктов, замедляет процесс всасывания действующего вещества. Соталол плохо растворяется в жирах, почти не связывается с белками плазмы, не метаболизируется.

Период полувыведения составляет от 8 до 18 часов. Выводится препарат через почки. При наличии серьезных заболеваний печени период полувыведения становится длиннее.

Показания к применению

  • при желудочковой экстрасистолии;
  • для купирования рефрактерных форм желудочковойаритмии, фибрилляции;
  • при аномалиях проводящей системы сердечной мышцы (диссоциация AV узла, синдром WPW);
  • для проведения электростимуляции сердца, при постоянных или пароксизмальных формах тахикардии;
  • в качестве лечения и профилактики наджелудочковой аритмии;
  • при тахикардии, возникшей вследствие тиреотоксикоза;
  • больнымартериальной гипертензией, гипертонической кардиомиопатией;
  • для профилактики и лечения инфаркта миокарда;
  • при пролапсемитрального клапана.

Противопоказания

Лекарство противопоказано, если у пациента имеется аллергия на какой-либо из компонентов средства.

Также Соталол противопоказан:

  • с AV-блокадой 2 и 3 степени;
  • при сердечной недостаточности 4 стадии;
  • во время кардиогенного шока;
  • при выраженной артериальной гипотензии, брадикардиименее 50 ударов в минуту;
  • если у больного отек гортани или сильный аллергический насморк;
  • при серьезных нарушениях кровообращения по периферии;
  • больным бронхиальной астмой при тяжелом течении заболевания;
  • при сахарном диабете с кетоацидозом;
  • кормящим женщинам;
  • при метаболическом ацидозе.

Побочные эффекты

Вследствие приема таблеток могут развиться следующие побочные реакции:

  • сильное сердцебиение, снижение АД, брадикардия, возникновение аритмии типа “пируэт”, сердечная недостаточность, проблемы с кровообращением на периферии, коллапс;
  • гиперчувствительность к свету, отек Квинке, анафилактический шок, высыпания на коже, гипогликемия, пруриго;
  • головная боль, головокружение, бессонница,астения, депрессия, конъюнктивит, повышенная утомляемость, парестезии, периферическая невропатия, нарушения в координации движений;
  • лейкопения, эозинофилия, AV блокада;
  • несварения желудка, понос, тошнота, снижение аппетита, боли в области живота, сухость во рту и глазах;
  • одышка, бронхоспазм, отек легких, анорексия;
  • нарушение мочеполовых функций, снижение сексуальной активности, отеки по периферии, алопеция.

Если лекарство принимали длительное время, а затем резко отменили, возможен синдром отмены.

Инструкция по применению Соталол Канон (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, перед едой, не разделяя, не раскусывая, запивая водой.

Дозировка и режим приема определяется лечащим врачом.

Инструкция по применению Соталола в таблетках

Для лечения артериальной гипертензии назначают по 80 мг в день. Если существует необходимость, врач может порекомендовать повышать дозу на 80 мг в неделю. Максимальная дозировка 320 мг допускается к приему один раз в день.

При желудочковой тахиаритмии назначают 160 мг в день, разделяя на 2 приема. При необходимости дозировка может быть увеличена до 320 мг, за 2 приема. Максимальная суточная дозировка в таком случае может быть 480 мг, разделенные на 2 или 3 приема.

Дозировка для пациентов с заболеваниями почек или печени устанавливается лечащим врачом.

Передозировка

При передозировке наблюдаются: брадикардия, головокружение, сильное снижение АД, аритмия, обморок, судороги, тяжелое дыхание и одышка. Могут развиться экстрасистолия, гипогликемия и AV блокада.

В качестве терапии рекомендуется произвести промывание желудка и дать пострадавшему энтеросорбенты. Показано внутривенное введение плазмозамещающих растворов или Атропина, Допамина, Изопреналина, Глюкагона. В связи с тем, что препарат практически не связывается с белками плазмы крови, гемодиализ является достаточно эффективным средством борьбы с передозировкой. По показаниям может быть установлен кардиостимулятор. Если АД сильно снижено, больного следует расположить ногами вверх в положении Тренделенбурга.

Взаимодействие

Блокаторы кальциевых каналов и гипотензивные средства, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, снотворные, фенотиазины, снотворные средства, барбитураты, опиоиды, диуретики, вазодилататоры при сочетании с лекарством могут привести к дополнительному снижению артериального давления.

Сочетания Соталола и антиаритмических средств I класса повышает риск развития желудочковой аритмии.

Пероральные гипогликемические средства и Инсулин могут привести к снижению уровня сахара в крови, усилению гипогликемии.

При сочетании с препаратами против аритмии III класса может значительно увеличиться интервал QT.

Известны случаи, когда прием лекарства и Клонидина приводил к парадоксальному повышению артериального давления.

С осторожностью следует сочетать Соталол Канон с Амиодароном. Повышается вероятность развития гипотензии, брадикардии, асистолии и фибрилляции желудочков.

Ингибиторы МАО и норадреналин при одновременном приеме с Соталолом могут привести к повышению АД.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить лекарство следует вдали от детей, при температуре не более 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

Необходимо помнить о риске развития синдрома отмены и сильного повышения давления при резкой отмене средства.

Соталол имеет способность повышать чувствительность организма к воздействию различных аллергенов.

Во время лечения средством следует периодически контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, производить ЭКГ. Если наблюдается чрезмерное снижение АД или ЧСС становится меньше, необходимо скорректировать дозировку.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.

Лекарство с осторожностью назначают детям и пожилым пациентам.

Аналоги Соталол Канон

Наиболее распространенные аналоги препарата: СотаГексал, Гилукор, Лоритмик, Соталекс, Дароб, Тахиталол, Соталола Гидрохлорид.

При беременности и лактации

Лекарство может вызвать внутриутробную задержку роста, брадикардию и гипогликемию у плода, в связи с этим его нельзя назначать беременным женщинам в первом триместре беременности.

Применение средства во 2 и 3 триместрах беременности возможно только при рекомендации лечащего врача. Препарат необходимо отменить за 2-3 суток до родов.

Отзывы о Соталоле Канон

Отзывов в препарате немного. Из тех, что имеются плохих не обнаружено. Из побочных эффектов чаще всего возникает тошнота или головокружение.

Цена Соталола Канон

Стоимость 20 таблеток средства дозировкой по 160 мг составляет порядка 160 рублей.

Цена на таблетки 80 мг – 88 рублей за 20 штук.

Соталол: показания, противопоказания, побочные эффекты

Соталол относится к классу неселективных бета-адреноблокаторов, способно оказывать выраженное антиаритмическое воздействие на организм.

Механизм влияния заключается в продолжительном действии и удлинении рефрактерного периода, замедляя при этом AV-проводимость. Уменьшает ЧСС.

1. Показания к применению

Данное лекарство применяют при:

  • наджелудочковой тахикардии (в том числе при синдроме WPW),
  • пароксизмальной форме мерцания предсердий,
  • желудочковой тахикардии.

2. Противопоказания

Необходимо исключить прием Соталола при:

  • острой сердечной недостаточности либо декомпенсированной хронической недостаточности,
  • кардиогенном шоке,
  • синоатриальной блокаде,
  • синусовой брадикардии (если ЧСС менее 55-60 ударов в минуту),
  • синдроме слабости синусового узла (болезнь сердца, которая связана с нарушением ритма его сокращений),
  • бронхиальной астме (тяжелая форма),
  • артериальной гипотензии (при систолическом давлении меньше 90 мм ртутного столба),
  • окклюзионном заболевании периферических сосудов (особенно осложненные перемежающей хромотой или гангреной),
  • сахарном диабете с кетоацидозом,
  • одновременном приеме ингибиторов МАО,
  • повышенной чувствительности к Соталолу и входящим в препарат веществам.

3. Побочные явления

При приеме Соталола могут возникать следующие проявления:

  • ангионевротический отек, фотосенсибилизация, анафилаксия, эритематозная сыпь,
  • головная боль, раздражительность, головокружение, астения, нарушения сна, депрессивные состояния, снижение зрения, парестезии конечностей, утомляемость, снижение слезоотделения, кератоконъюнктивит, спутанность памяти, внимания и сознания, нарушение координации движений и общей чувствительности, эмоциональная лабильность, периферическая нейропатия,
  • Учащенное сердцебиение, выраженная степень брадикардии и гипотензии, синкопе, лейкопения, коллапс, нарушение периферического кровообращения,
  • боли в грудной клетке, диспноэ, бронхоспазмы, отек легких,
  • диспепсия, рвота и тошнота, нарушение аппетита, диарея, увеличение либо уменьшение массы тела, анорексия, сухость во рту, боли в области живота,
  • боль в спинном отделе, мышечная слабость, артрит, артралгия, судорожные синдромы,
  • импотенция, периферические отеки, снижение либидо, нарушение в работе мочеполовой системы.
Это интересно:  Моксонидин: группа препаратов, фармакологические характеристики и инструкция по применению

4. Способ применения и дозы

Лекарство принимают натощак, рекомендуется запивать небольшим количеством воды.

При разных болезнях рекомендуется следующая схема приема:

  • при гипертензии — 80 мг дважды в сутки, доводя при необходимости до 120-200 мг в три приема,
  • при аритмиях — также первоначально по 80 мг дважды в сутки, в качестве поддерживающей терапии — 160-240 мг в три приема,
  • при рефрактерных желудочных аритмиях — самая большая доза — до 640 мг в сутки.

Внутривенно Соталол вводят для купирования пароксизмов тахиаритмии (например, при тиреотоксикозе) вначале 20 мг медленно, а через 20 минут 20 мг с чуть большей скоростью.

Продолжительность терапии Соталолом составляет от 3-5 недель до 3-4 месяцев.

5. Передозировка

При приеме дозы Соталола, которая превышает установленную, могут проявляться следующие симптомы:

  • мидриаз,
  • слабость,
  • генерализованные миоклонические судороги,
  • потеря сознания,
  • бронхоспазмы,
  • гипотензия,
  • брадикардия (одновременно с асистолией),
  • признаки гиповолемического кардиогенного шока,
  • атипичная желудочковая тахикардия,
  • гипогликемия,
  • сердечная недостаточность.

Лечение передозировки проводится классическим способом: промывание желудка + прием абсорбирующих лекарств, а также дополнительно проводят симптоматическую терапию Атропином, Допамином, Изопреналином, Глюкагоном, Эпинефрином.

Читайте далее — цена на Лизиноприл. Обзор цен на лекарсвто в СНГ.

В статье (здесь) инструкция по применению и цена на Локрен.

6. Особые указания

Осторожно данное медицинское лекарство применяют в следующих случаях:

  • при наличии хронической сердечной недостаточности,
  • при наличии феохромоцитоме,
  • при печеночной и почечной недостаточности,
  • при синдроме Рейно,
  • при тиреотоксикозе,
  • при миастении,
  • при псориазе,
  • при депрессивных состояниях,
  • у пациентов пожилого возраста,
  • у детей.

Особую осторожность соблюдают, если в анамнезе имеются аллергические реакции, потому как действующее вещество Соталола способно повышать чувствительность к аллергенам.

Лечение препаратом проводят под тщательным контролем АД, ЧСС И ЭКГ. Лучший способ в таких случаях — снизить дозу Соталолом.

Требуется коррекция дозировки лекарства у пациентов с почечной недостаточности.

При окончании курса терапии дозу лекарства снижают постепенно.

В случае планирования операции прием Соталола прекращают полностью либо подбирают такое средство, которое оказывает минимальное отрицательное инотропное воздействие.

7. Лекарственное взаимодействие

  1. Одновременное применение Соталола и антиаритмических препаратов может привести к выраженному расширению комплекса QRS и повышению риска развития желудочковой аритмии.
  2. Параллельное применение с блокаторами кальциевых каналов, а также с гипотензивными средствами, снотворными препаратами, транквилизаторами, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, барбитуратами, опиоидными анальгетиками, вазодилататорами, диуретиками может спровоцировать повышение показателя АД.
  3. Одновременный прием Соталола и средств для ингаляционного наркоза увеличивает вероятность угнетения функционирования миокарда и развития гипотензии.
  4. Прием с Амидароном может вызвать артериальную гипотензию, брадикардию, асистолию, фибрилляцию желудочков.
  5. Внутривенное введение Соталола и применение Верапамила (Дилтиазема) увеличивает риск значительного уменьшения проводимости и сократимости миокарда. В таком случае можно наблюдать угнетающее аддитивное действие на AV и синусовый узлы.
  6. Одновременный прием с пероральными гипогликемическими средствами, инсулином либо при повышенной физической нагрузке, есть риск снижения уровня глюкозы (усиление симптомов гипогликемии).
  7. Прием с Клонидином вызывает парадоксальную артериальную гипертензию.
  8. Если пациент получает бета-адренорецепторы, то в случае резкой отмены Соталола возможно развитие тяжелой степени артериальной гипертензии. Возможно, это связано с увеличением содержания катехоламинов в крови и одновременном усилением вазоконстрикторного воздействия.
  9. Нифедипин способен усиливать гипотензивный эффект Соталола.
  10. Параллельное применение с Резерпином, Гуанфацином, Метилдопой, а также с сердечными гликозидами может вызывать развитие замедления проводимости и выраженной брадикардии.
  11. Фуросемид, Прениламин, Индапамид, Прокаинамид вместе с Соталолом может вызвать аддитивное увеличение времени QT.
  12. Цизаприд увеличивает интервал QТ и повышает вероятность развития желудочковой аритмии (например, типа «Пируэт»).
  13. Эритромицин с Соталолом увеличит риск развития аритмии.

Редакция рекомендует — показания к применению Эналаприла. Когда стоит назначать лекарство?

В новости (тыц) цена на Амприлан.

8. Срок хранения

Соталол имеет довольно большой срок хранения — 5 лет.

Стоимость рассматриваемого лекарства:

  • в России — от 210 до 220 рублей,
  • в Украине — от 60 до 63 гривен.

10. Аналоги

Аналогами Соталола являются все лекарственные препараты, которые имеют такое же действующее вещество, как Соталол и оказывают аналогичное действие на организм.

  • Соритмик. Полный аналог Соталолу, однако его стоимость ниже оригинала в несколько раз, потому считается доступным лекарством для большинства населения (в России это средство стоит 40-50 рублей, в Украине — 10-12 гривен).
  • Сотагексал. Также полный аналог Соталола, стоит в три раза дешевле оригинала.

Отзывы на применение Соталола — в конце статьи, так же вы можете написать свое мнение о препарате — это поможет остальным пользователям.

Соталол — лекарственное средство, обладающее антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием.

  1. Перед назначением данного лекарственного препарата в срочном порядке необходимо отменить иные антиаритмические средства, причем необходим некоторый перерыв в лечении.
  2. После Амиодарона Соталол применяют только в случае нормализации интервала QT.
  3. Вероятность наступления аритмогенного воздействия осуществляется в начале лечения и при увеличении дозировки, потому дозу увеличивают постепенно.
  4. У пациентов, которым диагностирован сахарный диабет, нужно осуществлять контроль показателя глюкозы в крови.
  5. Доза в 320 мг и больше значительно ухудшают психомоторную реакцию.
  6. При беременности препарат отменяют за пару суток до предполагаемых родов.
  7. Алкогольные напитки в период приема Соталола исключить.

Таблетки Соталол: инструкция по применению, цена и аналоги

Соталол – это препарат для лечения аритмии. Лекарство относится к группе неселективных бета-блокаторов, которые воздействуют на сократительную способность миокарда. Таблетки Соталол Канон могут назначаться кардиологом как часть комплексной терапии гипертонической болезни с выраженной аритмией, но как самостоятельное средство при гипертонии не применяются.

Форма выпуска и состав

Соталол Канон – это небольшие круглые таблетки белого цвета. Основным действующим веществом препарата выступает соталола гидрохлорид. Таблетки Соталол выпускаются в трех дозировках – 40, 80 и 160 мг действующего вещества.

Соталол выпускают несколько производителей в различной дозировке

Вспомогательные компоненты в составе:

  • лактоза;
  • кукурузный крахмал;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Соталол Канон блокирует бета-рецепторы. Это обуславливает выраженное антиаритмическое действие препарата. Лекарственное средство одновременно снижает частоту сердечных сокращений и уменьшает потребность миокарда в кислороде. Соталол Канон замедляет AV проводимость.

Кроме того, лекарственное средство нормализует сосудистый тонус и повышает тонус бронхов. При приеме этого препарата уменьшается одышка, характерная для аритмии, обеспечивается нормальный синусовый ритм.

Показания к применению

Соталол Канон применяют в терапии аритмии и тахиаритмии. Лекарственное средство можно принимать только по назначению врача. Таблетки Соталола также используют при тахикардии и сбоях сердечного ритма на фоне гипертонической болезни.

В терапии желудочковой тахикардии необходимо внимательно подбирать дозировку, поэтому самостоятельный приема препарата, без консультации врача, не допустим.

Соталол показан при сердечной аритмии, в том числе при гипертонической болезни

Рекомендованные дозировки и схема приема

Начинать принимать таблетки Соталола инструкция предлагает в дозировке 40 мг. При нормальной переносимости препарата, количество Соталола может быть увеличено до 80 мг.

При желудочковой аритмии, которая представляет потенциальную угрозу для жизни пациента, необходим постоянный мониторинг показателей сердечной деятельности при лечении препаратом. Начальная доза составляет либо 80 мг в сутки за один прием, либо дважды в день по 40 мг препарата. При разделении суточной дозировки на два приема, необходимо выдержать между ними интервал в 12 часов.

Спустя некоторое время проводится оценка эффективности терапии. Если ожидаемый терапевтический эффект не наблюдается, постепенно можно повысить дозировку Соталола до 160 мг в сутки.

В особо тяжелых случаях допускается увеличивать дозировку до 320 мг в сутки. При этом капсулы или таблетки Соталол следует принимать 2 раза в день, по 160 мг утром и вечером, выдерживая двенадцатичасовой промежуток между приемами лекарства.

Препарат также назначается для профилактики суправентрикулярной аритмии. В этом случае рекомендованная дозировка составляет 240 мг в сутки.

При стойкой желудочковой аритмии, которая потенциально опасна риском внезапной смерти, практикуется терапия высокими дозами препарата, вплоть до 600 мг. Рекомендация касается отдельных групп пациентов, решение о назначении таких высоких доз медикамента должен принимать только врач.

Противопоказания

Препарат Соталол, применение которого необходимо согласовать с лечащим врачом, отличается широким перечнем противопоказаний. Среди них:

  • непереносимость действующего вещества;
  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • синусовая брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • гипокалиемия;
  • гипотензия;
  • обструкция легких;
  • синдром Рейно.

Препарат не следует принимать пациентам с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения. Таблетки можно принимать при легких формах нарушения работы почек, но при тяжелой почечной недостаточности прием лекарства Соталол запрещен.

Препарат разрешен только при легких формах заболеваний почек

Применение при беременности

Прием препарата во время беременности разрешен лишь в случае тяжелых аритмий, потенциально угрожающих жизни матери. Компоненты лекарственного средства преодолевают плацентарный барьер и влияют на организм плода. Это может вызывать брадикардию, гипогликемию и артериальную гипотензию у новорожденного. В связи с этим, в случае приема женщиной лекарства во время беременности, ребенок сразу после родов должен наблюдаться в отделении интенсивной терапии родильного дома.

Препарат проникает в грудное молоко. Прием лекарства во время лактации запрещен.

Побочные эффекты

Соталол небезопасен и достаточно часто вызывает побочные эффекты. Среди наиболее распространенных негативных реакций организма на прием лекарственного средства:

  • гипогликемия;
  • аллергические реакции;
  • тревожность;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • ортостатическая гипотензия;
  • симптомы стенокардии;
  • ринит.

При появлении тяжелых побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом о замене препарата. При индивидуальной непереносимости появляются симптомы аллергической реакции. Чаще всего это кожная сыпь, крапивница, однако известны случаи тяжелой аллергии, вплоть до анафилактического шока.

Это интересно:  НИЦЕРГОЛИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Соталол часто вызывает побочные реакции, от крапивницы до серьезных осложнений

Симптомы передозировки

В случае неправильного использования Соталола, или если схема применения, указанная в инструкции, была нарушена, существует риск развития тяжелых симптомов:

  • головокружение;
  • обморок;
  • судороги;
  • нарушения дыхания;
  • сильное снижение артериального давления;
  • ухудшение сердечной деятельности.

Тем не менее случаев летального исхода на фоне передозировки лекарственным средством зафиксировано не было. При приеме больших доз лекарства следует промыть желудок и спровоцировать рвоту. Далее практикуется симптоматическая терапия, поэтому необходимо вызвать на дом бригаду скорой помощи, но не заниматься самолечением.

Особые указания

Препарат можно назначать при легких формах нарушения функции почек, однако следует регулярно проходить обследования, для своевременного выявления возможных ухудшений в работе органа. При этом требуется уменьшение дозировки.

Зафиксированы случаи обострения псориаза на фоне длительного приема таблеток Соталол. Больные псориазом должны проконсультироваться дополнительно с дерматологом о целесообразности приема этого лекарственного средства.

Препарат может ухудшать симптоматику аритмии и тахикардии у некоторых групп пациентов. Это обуславливает необходимость постоянного мониторинга сердечной деятельности в первые несколько дней терапии новым лекарством.

В период лечения употреблять алкоголь запрещено

Лекарственные взаимодействия

Соталол – это рецептурный препарат, чтобы его приобрести в аптеке необходимо иметь рецепт с подписью лечащего врача и печатью медицинского учреждения. Лекарство Соталол обладает рядом опасных лекарственных взаимодействий при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому следует озвучить врачу перечень всех медикаментов, которые пациент принимает на постоянной основе.

  1. Соталол Канон нельзя принимать совместно с другими лекарствами от аритмии. Такая комбинация препаратов может спровоцировать выраженную брадикардию.
  2. Прием таблеток Соталол Канон с другими бета-блокаторами приводит к тяжелой артериальной гипотензии и замедлению сердечного ритма.
  3. Одновременный прием с блокаторами кальциевых каналов может стать причиной развития сердечной недостаточности и тяжелой гипотензии.
  4. Соталол в комбинации с антидепрессантами может приводить к развитию желудочковых аритмий.
  5. Препарат нельзя принимать со снотворным, диуретиками и антигистаминными средствами.
  6. Одновременный прием с барбитуратами, включая широко распространенный препарат Корвалол, может привести к развитию тяжелой гипотензии.
  7. Миорелаксанты и ингаляционные анестетики при одновременном приеме Соталола могут спровоцировать угнетение сердечной деятельности.
  8. Препараты йода, применяющиеся в качестве контрастного вещества при проведении МРТ или рентгенографии, во время терапии таблетками Соталол Канон могут увеличивать риск развития тяжелых аллергический реакций, включая анафилактический шок.
  9. Гипотензивное действие препарата Соталол ослабляется при приеме нестероидных противовоспалительных средств, что необходимо учитывать пациентам с гипертонической болезнью.

На время терапии лекарственным средством необходимо отказаться от приема алкоголя.

Стоимость и аналоги

При необходимости приема Соталола цена имеет важное значение, так как в некоторых случаях практикуется длительная терапия высокими дозами препарата. Покупка препарата не нанесет ущерба бюджету, Соталол в дозировке 80 мг стоит около 90 рублей за 20 таблеток. Препарат в максимальной дозировке (160 мг) обойдется в 150 рублей за 20 таблеток.

Если пациенту не подошел Соталол аналоги следует искать среди препаратов этой же группы. Полным аналогом таблеток Соталол Канон является лекарство Сотагексал, однако при непереносимости основного действующего вещества следует проконсультироваться с врачом о подборе других заменителей.

Отзывы пациентов

Соталол – это востребованный препарат, снискавший доверие пациентов и кардиологов, отзывы которых помогут принять решение в пользу терапии таблетками.

Препарат принимала около месяца по назначению врача. Отличное лекарство, избавило от аритмии быстро и без побочных эффектов. Отдельно хочу отметить доступную стоимость.

Принимала Соталол недолго, пришлось отменить из-за сильного снижения давления. Думаю, гипертоникам с аритмией лекарство подойдет, но у меня давление почти в норме, поэтому постоянно кружилась голова и была сильная слабость.

Долго искали с врачом оптимальное средство для лечения аритмии, так как у меня проблемы с желудком. Соталол – это единственный препарат, который не вызвал обострения. Я его хорошо переношу, боли в сердце и одышка начали проходить где-то через 3 дня после начала приема. Рекомендую это средство, если врач назначил.

У меня гипертония, всю жизнь была сильная аритмия. Это лекарство назначил врач на месяц. Побочных эффектов почти не было, но и антигипертензивного действия я не заметила. Не рекомендую.

Соталол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Sotalol

Код ATX: C07AA07

Действующее вещество: соталол (sotalol)

Производитель: ТЕХНОЛОГИЯ ЛЕКАРСТВ, ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 69 руб.

Соталол – антиаритмическое средство, неселективный бета-адреноблокатор.

Форма выпуска и состав

Соталол выпускают в форме таблеток: двояковыпуклые, круглые, белого цвета [10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 30 шт. в полимерной/пластиковой банке (флаконе); 3 упаковки или 1 банка (флакон) в картонной пачке].

В 1 таблетке содержатся:

  • активное вещество: соталола гидрохлорид – 80 или 160 мг;
  • дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Соталол – антиаритмический препарат II и III класса по классификации Воген-Вильямса, проявляющий свойства неселективного бета-адреноблокатора. Вещество является рацемической смесью, включающей в состав D- и L-стереоизомеры соталола. Для обоих изомеров характерны антиаритмические эффекты III класса, однако L-стереоизомер отвечает фактически за все бета-адреноблокирующие свойства.

Также как и другие бета-адреноблокаторы препарат активно угнетает секрецию ренина при нагрузке и в состоянии покоя.

Бета-адреноблокирующий эффект соталола приводит к снижению частоты сердечных сокращений (ЧСС), демонстрируя отрицательное хронотропное действие, и вызывает ограниченное снижение сокращений сердечной мышцы (отрицательное инотропное действие). Данные изменения сердечной деятельности обеспечивают уменьшение потребности миокарда в кислороде, понижают нагрузку на сердце. Антиаритмический эффект соталола обусловлен созданием блокады бета- адренергических рецепторов, а также пролонгированием потенциала действия клеток миокарда.

Основным свойством вещества является его способность увеличивать продолжительность эффективных рефрактерных периодов в желудочковых, предсердных и дополнительных путях проведения импульса. На электрокардиограмме (ЭКГ), снятой в стандартных отведениях, соответствующие II и III классу антиаритмических препаратов свойства могут быть отражены в виде удлинения интервалов PR, QT и QTc (QT с коррекцией на ЧСС) на фоне отсутствия значительных изменений в длительности комплекса QRS.

Фармакокинетика

После перорального приема максимальная концентрация соталола в плазме крови отмечается спустя 2,5–4 часа, а равновесная концентрация – приблизительно в течение 2–3 дней (после использования 5–6 доз). Биодоступность вещества составляет 90–100%, одновременный прием с пищей снижает его всасывание примерно на 20%.

При использовании суточных доз от 160 до 640 мг плазменная концентрация соталола в крови является пропорциональной принятой дозе. Распределяется средство в плазме, в периферических органах и тканях, период полувыведения (Т½) может варьировать от 10 до 20 часов.

Фармакокинетические показатели D- и L-энантиомеров вещества являются почти одинаковыми. Препарат не подвергается биотрансформации и не связывается с белками плазмы крови. Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), уровень его содержания в спинномозговой жидкости составляет только 10% от плазменного уровня. Выводится средство из организма главным образом через почки, в неизмененном виде – примерно 80–90% принятой дозы, остальная часть экскретируется с калом.

Показания к применению

  • желудочковая аритмия: угрожающая жизни желудочковая тахиаритмия (в целях предупреждение рецидивов), симптоматическая неустойчивая желудочковая тахиаритмия (терапия);
  • наджелудочковая аритмия: пароксизмальная фибрилляция предсердий, пароксизмальная предсердная тахикардия, пароксизмальная предсердно-желудочковая узловая реципрокная тахикардия типа re-entry, пароксизмальная предсердно-желудочковая реципрокная тахикардия с участием дополнительных проводящих путей, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия после проведения хирургического вмешательства (в целях профилактики развития этих нарушений ритма);
  • фибрилляция предсердий или трепетание предсердий (для поддержания нормального синусового ритма после купирования данных аритмий).

Противопоказания

  • синоатриальная блокада;
  • атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени;
  • сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • стенокардия Принцметала;
  • врожденный/приобретенный синдром удлиненного интервала QT;
  • выраженная брадикардия (при ЧСС ниже 50 уд./мин);
  • гипокалиемия;
  • выраженные нарушения периферического кровообращения (включая синдром Рейно);
  • артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД) ниже 90 мм рт. ст.];
  • желудочковая тахикардия типа «пируэт»;
  • кардиомегалия (без наличия признаков сердечной недостаточности);
  • период на протяжении 14 дней после перенесенного острого инфаркт миокарда на фоне снижения показателя фракции выброса левого желудочка (ниже 40%);
  • феохромоцитома (без сопутствующего использования альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • тяжелая форма аллергического ринита;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или бронхиальная астма;
  • общая анестезия, приводящая к подавлению функции миокарда (включая трихлорэтилен или циклопропан);
  • нарушения психики: депрессия, чувство тревоги, сонливость/бессонница, состояние подавленности, изменение настроения;
  • возраст до 18 лет;
  • комбинация с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), с внутривенным (в/в) введением блокаторов медленных кальциевых каналов, подавляющих функцию миокарда (например, верапамил, дилтиазем – из-за аддитивного действия на функцию желудочков и AV-проводимость);
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы и непереносимость лактозы;
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата и другим производным сульфонамида.

Относительные (принимать Соталол требуется с особой осторожностью):

  • AV-блокада I степени;
  • период в течение 14 дней после перенесенного инфаркт миокарда;
  • удлинение интервала QT;
  • сахарный диабет;
  • нарушение деятельности почек;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (ввиду возможного дополнительного снижения сократимости миокарда и усугубления симптомов ХСН);
  • нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия/гипомагниемия);
  • депрессия (включая данные в анамнезе);
  • тиреотоксикоз (Соталол способен маскировать такие клинические признаки тиреотоксикоза, как тахикардия);
  • аллергические реакции в анамнезе, а также сопутствующее проведение десенсибилизирующего лечения (ввиду возможного увеличения чувствительности к аллергенам, усугубления артериальной гипертензии и снижения терапевтического ответа на адреналин);
  • пожилой возраст;
  • оперативные вмешательства;
  • облитерирующие поражения периферических сосудов;
  • бронхоспазм (в анамнезе);
  • псориаз (из-за возможного усугубления течения данного заболевания).

Инструкция по применению Соталола: способ и дозировка

Соталол принимают перорально за 1–2 часа до еды, не разламывая и не разжевывая, с достаточным количеством воды. Доза средства устанавливается индивидуально с учетом степени тяжести заболевания, ЭКГ, работы почек, реакции пациента на терапию и взаимодействия с другими сочетанно принимаемыми препаратами.

Это интересно:  Сильные таблетки от повышенного давления: перечень препаратов и нюансы их применения

В начале курса рекомендуется принимать средство по 80 мг 2 раза в сутки с примерным интервалом в 12 часов. В случае недостаточной выраженности терапевтического действия в зависимости от состояния пациента возможно постепенное увеличение суточной дозы до 240–320 мг, разделенных на 2–3 приема. Преобладающему числу больных удается достичь терапевтического ответа при использовании Соталола в общей суточной дозе 160–320 мг, принимаемых в 2 приема.

На фоне развития тяжелых аритмий угрожающего жизни характера возможно увеличение дозы до максимума, составляющего 480 мг в сутки, разделенных на 2–3 приема. Назначение максимальных доз допускается исключительно в тех случаях, когда потенциальная польза терапии значительно превышает угрозу развития нежелательных реакций, в особенности проаритмогенного действия.

Соталол обладает эффектом антиаритмиков III класса, вследствие этого требуется контролировать возможность повышения QT интервала и, если необходимо, осуществлять подбор доз индивидуально.

При наличии ХСН, кардиомиопатии, артериальной гипертензии, стенокардии, а также при состояниях после инфаркта миокарда к терапии следует приступать в условиях стационара. Пациентам этих групп риска рекомендуется начинать лечение в суточной дозе 160 мг в 1 или 2 приема. Спустя 7 дней после начала курса при необходимости возможно постепенное повышение суточной дозы на 80 мг с недельными интервалами. Дозу увеличивают со скоростью, зависящей от переносимости препарата, оценивая последнюю по клиническому ответу и по степени индуцированной брадикардии.

У большинства больных в результате относительно продолжительного Т½ соталола препарат проявляет эффективность при приеме 1 раз в сутки. Дозовый интервал составляет 160–320 мг в сутки.

У пациентов с функциональными нарушениями почек существует вероятность развития кумуляции, вследствие этого им требуется контролировать ЧСС (не ниже 50 уд./мин) и клиренс креатинина (КК). Поскольку соталол экскретируется большей частью почками, при нарушениях их деятельности Т½ вещества увеличивается, поэтому при КК менее 60 мл/мин требуется корректировать период между приемами средства в соответствии с данной таблицей:

  • КК > 60 – 12 часов;
  • КК 30–59 – 24 часа;
  • КК 10–29 – 36–48 часов;
  • КК

Особенности применения таблеток Соталол и их аналогов, обзор отзывов кардиологов

Одним из наиболее доступных и качественных препаратов для нормализации сердечного ритма является Соталол. Инструкция по применению представляет его как средство против аритмии.

Положительные отзывы о Соталоле основаны на его невысокой стоимости и скорости действия в борьбе с аритмией.

Форма выпуска и действующее вещество препарата

Согласно инструкции препарат изготовлен на основе соталола. В одной таблетке его содержится 80 или 160 мг. В качестве вспомогательных компонентов использована целлюлоза, лактоза и магния стеарат.

Округлые таблетки Соталол белого цвета помещены в блистер по 10 штук или в банки из полимерного материала по 30 штук. В коробку из плотного картона упаковывается по 1 банке или по 3 блистера и инструкция по применению.

Кроме таблеток, есть еще одна форма выпуска Соталола. Он производится в виде 0.02 % раствора для внутривенных инъекций в ампулах по 5 мл.

Механизм действия соталола

По инструкции Соталол характеризуется такими действиями:

  • антиаритмическим;
  • антиангинальным;
  • гипотензивным.

Инструкция по применению гласит, что это средство относится к ряду неселективных бета-адреноблокаторов.

Механизм действия Соталола состоит в снижении частоты сокращений сердца посредством отрицательного хронотропного и инотропного действия. Таким образом обеспечивается снижение необходимого кислорода и уменьшение общей нагрузки на сердце. Антиаритмическое действие, согласно инструкции, создается за счет блокады бета-адренергических рецепторов и пролонгирования потенциала действия кардиомицитов.

У Соталола достаточно высокая биодоступность, которая уменьшается на 20 % при совместном употреблении с едой. По инструкции через 3-4 часа отмечается максимальное насыщение крови активным веществом.

Основными показаниями к применению Соталола по инструкции являются:

Инструкция по применению

В инструкции перечислены состояния, когда настоятельно не рекомендуется применение Соталола:

  • атриовентрикулярная блокада II-III;
  • выраженная брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • кардиомегалия;
  • расстройства психики;
  • cиндром слабости синусового узла;
  • непереносимость ингредиентов;
  • дефецит лактазы;
  • непереносимость лактозы.

Помимо вышеуказанных случаев, по инструкции исключено применение соталола детьми и кормящими женщинами.

Достаточно осторожно медикамент принимается в преклонном возрасте и при:

  • AV-блокаде I степени;
  • псориазе;
  • нарушениях водно-электролитного баланса;
  • тиреотоксикозе;
  • сахарном диабете;
  • дисфункции почек;
  • аллергии;
  • бронхоспазмах (в истории болезни).

Как принимать лекарство?

Исходя из инструкции, применение Соталола нельзя комбинировать с замедлителями моноаминоксидазы (МАО), с блокаторами медленных кальциевых каналов, которые вводятся внутривенно и угнетают функцию миокарда.

Врач подбирает норму медикамента для каждого отдельного случая, исходя из специфики болезни, результатов ЭКГ и совместимости с другими средствами, принимаемыми в комплексе.

Если каких-либо рекомендаций врача относительно применения нет, инструкция предлагает принимать Соталол по 80 мг каждые 12 часов.

При развитии тяжелой аритмии, которая угрожает жизни больного, может применяться доза в размере 480 мг соталола.

Исходя из общей картины состояния больного, врач устанавливает продолжительность применения Соталола. Если был пропущен один прием медикамента, употреблять двойную дозу не рекомендуется. Таблетки продолжают принимать, согласно инструкции врача и назначенной дозе.

Важные замечания

Инструкция предупреждает, что применение Соталола требует контроля АД, ЧСС и ЭКГ. До начала использования и при необходимости откорректировать дозу рекомендуется провести медицинское обследование.

Согласно инструкции по применению, отменять Соталол Канон нужно постепенно снижая его количество. Если резко отказаться от использования лекарства, высока вероятность развития «синдрома отмены».

Наличие у больного феохромоцитомы предусматривает использование Соталола в комплексе с альфа-адреноблокаторами.

Если во время использования медикамента частота пульса снижается до 50 ударов в минуту, пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу и следовать его инструкциям.

При употреблении сердечных гликозидов, диуретиков применение Соталола нужно начинать с более низкой дозы, и уже в процессе лечения подбирать необходимое количество на основании клинической картины состояния больных.

Инструкция предлагает на весь период применения Соталола отказаться от алкогольных напитков и прочих вредных привычек.

Побочные эффекты

По инструкции применение Соталола Канон может спровоцировать такие побочные реакции:

  • головокружение;
  • головную боль;
  • галлюцинации;
  • тремор конечностей;
  • утомляемость;
  • боль в груди;
  • брадикардию;
  • одышку;
  • снижение давления;
  • приступы стенокардии;
  • обмороки;
  • боль в животе и вздутие;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • расстройства стула;
  • сухость и горечь во рту;
  • сонливость или бессонницу;
  • чувство беспричинной тревоги;
  • перепады настроения и депрессию;
  • зуд;
  • сыпь;
  • покраснение кожных покровов;
  • нарушение слуха и зрения;
  • изменение вкуса;
  • судороги;
  • лихорадку;
  • снижение потенции.

При появлении вышеуказанных побочных реакций во время применения Соталола следует обратиться за консультацией к врачу.

Рецепт на латинском

На латинском языке рецепт на выдачу Соталола выглядит следующим образом:

Rp.: Tab. Sotaloli 0.08

D.S по 1 табл. Х 2 р/д

Обзор отзывов кардиологов

Медикамент используется в медицине сравнительно недавно. Клинические исследования активного компонента проводились до 1993 года.

Отзывы кардиологов о Соталоле в основном положительные. В свое время этот препарат был достаточно эффективным, если сравнивать его с другими медикаментами против аритмии. За последние 25 лет разработаны более действенные средства, например, селективные бета-блокаторы.

Но есть у Соталола и некоторые преимущества. Во-первых, его невысокая стоимость и удобство дозировки. Во-вторых, на 3 день применения Соталола в крови отмечается равновесная концентрация. Поэтому, если случайно не принять очередную таблетку Соталола, действие медикамента сохраняется, и нет вероятности развития аритмии.

Препарат продается в аптеках по рецепту. Для пациента это создает неудобства: его нужно систематически обновлять у профильного специалиста. Врачи в свою очередь утверждают, что благодаря этому снижается неконтролируемое применение Соталола.

В инструкции указан перечень состояний, при которых применение медикамента невозможно. В этом случае можно подобрать аналоги Соталола с таким же активным компонентом. К ним относятся:

При непереносимости соталола могут быть подобраны аналогичные препараты на основе другого активного компонента, но со схожим антиаритмическим действием. Например:

Таблетки СотаГЕКСАЛ

Современной фармакологией разработан еще один медикамент, содержащий соталол – СотаГексал. Выпускается он только в виде таблеток с дозировкой 80 или 160 мг основного компонента.

Фасуются они в блистер по 10 шт. В коробки из картона упаковывается 1 блистер и инструкция по применению, в которой подробно расписаны показания и противопоказания, а также условия приема и дозировка.

Что лучше — Соталол Канон или СотаГЕКСАЛ?

Пациентов зачастую интересует вопрос о том, что лучше — Соталол или СотаГексал. За основу обоих медикаментов взят один и тот же активный компонент – соталол. Исходя из информации инструкций по применению, показания и противопоказания к использованию у них аналогичны. Оба медикамента принимаются перед едой 2-3 раза в сутки. Дозировка зависит от состояния пациента.

Потребители в отзывах о Соталоле и СотаГексале сходятся во мнении, что оба препарата эффективны в борьбе с аритмией. Однако встречаются упоминания о том, что при длительном использовании оба медикамента вызывают привыкание и ослабление терапевтического эффекта. Кроме этого пациентов не устраивает высокая вероятность развития побочных реакций.

Единственным существенным отличием этих препаратов является то, что Соталол выпускается еще и в виде 0.02 % раствора для инъекций.

Цены в аптеках России на оба медикамента примерно одинаковые.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать познавательную информацию о лечении бета-адреноблокаторами:

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, upheart.org, gipertoniya.guru, www.neboleem.net, cardiolog.online.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector