ПРОПРАНОЛОЛ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание актуально на 30.08.2015

  • Латинское название: Propranolol
  • Код АТХ: C07AA05
  • Действующее вещество: Пропранолол
  • Производитель: Ваймер Фарма ГмбХ (Германия), Вектор (Россия)

В составе одной таблетки содержится действующее вещество пропранолол в количестве 10, 40 или 80 мг.

Раствор содержит 0,1 % активного компонента.

Капсулы-депо содержат 80 мг активного компонента.

Содержание

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной лекарственной форме, капсулах-депо, растворе.

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент оказывает антиаритмическое, противоангинальное, гипотензивное воздействия. Принцип действия основан на неизбирательном блокировании бета-адренорецепторов, на снижении образования цАМФ из АТФ, стимулируемое катехоламинами, что ведет к снижению поступления ионов кальция в клетку, формируется отрицательное дромо-, хроно-, батмо-, инотропное воздействия (снижается сократимость миокарда, угнетается возбудимость и проводимость, уряжается пульс).

На первых этапах лечения в первые сутки ОПСС может увеличиваться в результате устранения стимулирующего влияния бета-2-адренорецепторов сосудов в скелетной мускулатуре, а также в результате реципрокного повышения активности альфа-адренорецепторов. Через 1-3 дня регистрируется возвращение эффекта к исходному, а при длительной терапии снижается. Гипотензивное влияние обеспечивается симпатической стимуляцией периферически расположенных сосудов, снижением МОК, влиянием на центральную нервную систему, снижением чувствительности барорецепторов в дуге аорты (нет усиления активности в ответной реакции на падение кровяного давления), снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (особенно важно для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина). Стабилизация гипотензивного воздействия достигается к концу второй недели курсовой терапии.

Антиангинальный эффект достигается снижением потребности тканей миокарда в кислороде (благодаря отрицательному инотропному и хронотропному эффекты). Снижение ЧСС улучшает перфузию миокарда и вызывает удлинение диастолы. Из-за повышения конечного диастолического давления в левом желудочке, усиления растяжения мышечной ткани желудочков возможно повышение потребности в кислороде, особенно такой эффект регистрируется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмическое воздействие достигается устранением аритмогенных факторов (артериальная гипертония, повышение содержания цАМФ, усиление активности симпатической нервной системы, тахикардия), замедлением атриовентрикулярного проведения, снижением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусного водителей ритма. Угнетение импульсного проведения регистрируется в большей степени в антероградном и в меньшей степени в ретроградном направлении по дополнительным путям и через атриовентрикулярный узел.

В классификации антиаритмических медикаментов Пропранолол принадлежит к лекарственным средствам 2-й группы. Снижение выраженности ишемии миокарда обеспечивается уменьшением потребности миокарда в кислороде. Благодаря антиаритмическому эффекту достигается снижение показателя постинфарктной летальности. Лекарственный препарат способен предупреждать развития головных болей сосудистого происхождения благодаря снижению выраженности расширения церебральных сосудов в результате бета-адреноблокады рецепторов в сосудах, снижению адгезивности тромбоцитов, ингибированию липолиза и агрегации тромбоцитов (под действием катехоламинов), снижению секреции ренина, усиленной стимуляции поступления кислорода в ткани, предотвращению активации факторов свертывания крови в период высвобождения адреналина.

Применение препарата Пропранолол ведет к снижению выраженности тремора за счет блокады периферически расположенных бета-2-адренорецепторов. Лекарственный препарат способен повышать атерогенные свойства крови. Медикамент в больших дозировках вызывает седативный эффект, повышает тонус бронхов, усиливает сокращение стенок матки, вызванное действием лекарственных препаратов, стимулирующих миометрий.

Показания к применению

Инструкция по применению Пропранолола рекомендует назначать медикамент при стенокардии напряжения, артериальной гипертонии, синусовой тахикардии, нестабильной стенокардии, мерцательной тахиаритмии, наджелудочковой тахикардии, инфаркте миокарда, алкогольной абстиненции (дрожание, ажитация), желудочковой экстрасистолии, мерцательной тахиаритмии, эссенциальном треморе, желудочковой экстрасистолии, тиреотоксическом кризе (вспомогательный элемент комплексной терапии), диффузно-токсическом зобе, при симпатоадреналовых кризах (сопутствующий диэнцефальный синдром), при диффузно-токсическом зобе, феохромоцитоме, тревожности.

Противопоказания

Пропранолол не назначают при SA-блокаде, кардиогенном шоке, вынашивании беременности, кардиомегалии, стенокардии Принцметала, синусовой брадикардии, синдроме слабости синусового узла, декомпенсированной форме ХСН, острой сердечной недостаточности, непереносимости основного компонента, при ХОБЛ, артериальной гипотонии, бронхиальной астме, при псориазе, миастении, печеночной недостаточности, грудном вскармливании, сахарном диабете с кетоацидозом, окклюзионной патологии периферических сосудов (осложненной болью в покое, гангреной или перемежающейся хромотой), при одновременном приеме ингибиторов моноаминооксидазы, метаболическом ацидозе.

При депрессии, синдроме Рейно, патологии почек, аллергии, тиреотоксикозе, детям и пожилым людям Пропранолол назначают с осторожностью.

Побочные действия

Нервная система: повышенная сонливость, быстрая утомляемость, «кошмарные» сновидения, головокружения, слабость во всем теле, тремор конечностей, парестезии в конечностях (у пациентов с синдромом Рейно, «перемежающейся» хромотой), депрессия, кратковременные и проходящие нарушения памяти, спутанность сознания, беспокойство, головные боли, миастения, астения, галлюцинации.

Органы чувств: кератоконъюнктивит, болезненность глаз, уменьшение выработки слезной жидкости, сухость в глазах, нарушения зрительного восприятия.

Сердечно-сосудистая система: аритмии, атриовентрикулярная блокада, нарушения проводимости миокарда, сердцебиение, синусовая брадикардия, усугубление течения хронической сердечной недостаточности, ослабление сократимости миокарда, загрудинные боли, проявления ангиоспазма (синдром Рейно, похолодание нижних конечностей, усиление нарушения периферического кровообращения), падение уровня кровяного давления, ортостатическая гипотензия.

Пищеварительный тракт: изменение вкусового восприятия, нарушения в работе печеночной системы (холестаз, желтушность кожных покровов и склер, потемнение мочи), нарушения стула, метеоризм, боли в эпигастрии, рвота, тошнота, сухость слизистых оболочек ротовой полости.

Дыхательная система: бронхоспазм, ларингоспазм, затруднение дыхания, ринит, заложенность носа.

Эндокринная система: гипогликемия (у пациентов, которые получают инсулин), снижение функций щитовидной железы, гипергликемия (у пациентов, страдающих инсулиннезависимым сахарным диабетом).

Аллергические реакции: крапивница, высыпания на кожных покровах, зуд.

Кожные покровы: обострение проявлений псориаза, псориазоподобные кожные высыпания, алопеция, экзантема, гиперемия кожных покровов, усиленное потоотделение.

Лабораторные показатели: повышение активности ферментов печени, тромбоцитопения (нехарактерные кровоизлияния, кровотечения), лейкопения, агранулоцитоз, гипербилирубинемия.

Влияние Пропранолола на плод: брадикардия, гипогликемия, внутриутробная задержка развития плода.

Прочие возможные побочные реакции: ослабление либидо, артралгия, боли в спине, формирование синдрома «отмены» в виде повышения кровяного давления, усиления выраженности и частоты приступов стенокардии.

Таблетки Пропранолол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Нарушения сердечного ритма, стенокардия: трижды в день по 20 мг; постепенно дозу увеличивают до 120 мг (2-3 приема). Максимальная суточная дозировка составляет 240 мг.

Артериальная гипертония: дважды в день по 40 мг. При неэффективности, слабом эффекте количество Пропранолола увеличивают до 80 мг (2 раза вдень) или до 40 мг (3 раза в день). Максимальная суточная дозировка медикамента составляет 320 мг (в тяжелых, исключительных случаях – 640 мг).

Эссенциальный тремор, профилактика мигрени: начальное количество – 40 мг 2-3 раза в день, в дальнейшем дозировку повышают до 160 мг в день. Пролонгированные формы медикамента (капсулы-депо по 80 мг) принимают 1 раз в сутки.

Тиреотоксический криз, пароксизмальные нарушения сердечного ритма: внутривенное, медленное, струйное вливание в начальной дозировке 1 мг (1 мл раствора 0,1%), через 2 минуты процедуру повторяют. При неэффективности количество медикамента, вводимого внутривенно, увеличивают до 10 мг под обязательным контролем ЭКГ и уровня кровяного давления.

Передозировка

Проявляется бронхоспазмом, обморочными состояниями, цианозом ногтевых пластин на пальцах, желудочковой экстрасистолией, выраженной брадикардией, сердечной недостаточностью, судорогами, аритмией, выраженным падением кровяного давления, атриовентрикулярной блокадой, головокружениями. Лечение включает назначение энтеросорбентов, при необходимости – промывание желудка. При желудочковой экстрасистолии назначают Лидокаин (недопустимо применение препаратов Ia класса).

При нарушении атриовентрикулярной проводимости внутривенно вводят 1-2 мг атропина, при неэффективности устанавливают временный электрокардиостимултор. В случае выраженного падения артериального давления пациенту придают позу Тределенбурга. При бронхоспазме парентерально либо ингаляционно применяют бета-адреностимуляторы. При судорогах показано внутривенное вливание диазепама. При развитии сердечной недостаточности назначают диуретические медикаменты, сердечные гликозиды, глюкагон. Плазмозамещающие растворы можно вводить при отсутствии признаков отека легких. В случае неэффективности вводят допамин, эпинефрин, добутамин.

Взаимодействие

Экстракты аллергенов для проведения кожных проб, а также сами аллергены, применяемые для иммунотерапии, могут повышать вероятность развития тяжелых аллергических реакций системного характера либо анафилаксии у пациентов, которые принимают Пропранолол. Рентгенконтрастные медикаменты на основе йода при внутривенном введении повышают риск развития анафилаксии. Вероятность падения кровяного давления, выраженность кардиодепрессивного действия повышаются при внутривенном введении фенитоина и ингаляционных медикаментов для общей анестезии (производные углеводородов).

Это интересно:  Циннаризин: инструкция по применению, при каком давлении использовать

Пропранолол влияет на эффективность пероральных гипогликемических средств, инсулина, а также способен маскировать такие симптомы формирующейся гипогликемии, как гипертония и тахикардия. Медикамент повышает концентрацию ксантинов (исключением является дифиллин), лидокаина в плазме крови, снижая их клиренс. Данный эффект сильнее выражен у пациентов с исходно высоким клиренсом теофиллина на фоне курения. НПВС ослабляют гипотензивный эффект препарата (блокада синтеза простагландинов почечной системой, задержка ионов натрия в организме).

Антиаритмические средства, амиодарон, БМКК (дилтиазем, Верапамил), гуанфацин, резерпин, метилдопа, сердечные гликозиды усугубляют сердечную недостаточность, атриовентрикулярную блокаду, брадикардию, могут вызвать остановку сердца. Одновременный прием нифедипина вызывает значительное падение кровяного давления. Гипотензивные, симпатолитические, дируетические средства, гидралазин, клонидин ведут к черземерному снижению артериального давления. Пропранолол способен удлинять антикоагулянтный эффект кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов. Снотворные, седативные, натипсихотические (нейролептики) средства, тетрациклические антидепрессанты, трициклические антидепрессанты усиливают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. Рекомендуется делать перерыв между приемом пропранолола и ингибиторов МАО не менее 2-х недель; одновременный прием указанных медикаментов недопустим из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.

Пропранолол усиливает действие утеротонизирующих и тиреостатических лекарственных средств, подавляет действие антигистаминных медикаментов. Негидрированные алкалоиды спорыньи усиливают выраженность патологии со стороны периферического кровообращения. При одновременной терапии производными фенотиазина отмечается повышение концентрации обоих препаратов в плазме крови. Рифампицин укорачивает период полувыведения, а циметидин и Сульфасалазин тормозит метаболические процессы, увеличивая концентрацию пропранолола в плазме.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Пациенту, принимающему Пропранолол, требуется регулярный контроль уровня сахара в крови, ЭКГ, кровяного давления, пульса. Лицам пожилого возраста требуется контроль над состоянием почечной системы. Лечащему доктору необходимо научить пациента технике самостоятельного контроля ЧСС. Перед лечением пациентам с хронической сердечной недостаточностью на ранней стадии назначают диуретические медикаменты, дигиталис. Отмечено снижение эффективности лекарственного средства у «курильщиков». Пациенты, которые пользуются контактными линзами, должны знать о снижении выработки слезной жидкости в период приема препарата Пропранолол.

При установленном диагнозе «феохромоцитома» лекарственное средство можно назначить только после приема альфа-адреноблокаторов. Недопустима резкая отмена медикамента у пациентов с тиреотоксикозом из-за риска усиления выраженности симптоматики. Важно учитывать, что прием пропранолола на фоне тиреотоксикоза может маскировать клинические признаки заболевания. Необходимо соблюдать осторожность при лечении бета-адреноблокаторами пациентов, которые принимают гипогликемические медикаменты (возможна гипогликемия при длительных перерывах).

Признаки гипогликемии (тремор, тахикардия) могут быть замаскированы под действием пропранолола. Пациенты должны быть осведомлены, что главным признаком гипогликемии в период приема бета-адреноблокаторов является гипергидроз, усиленное потоотделение. Прием лекарственного средства прекращают за несколько дней до проведения общей анестезии эфиром, хлороформом. В том случае, если пациент принял Пропранолол перед оперативным вмешательством, то для него подбирают такой медикамент для общей анестезии, у которого в наименьшей степени выражен отрицательный инотропный эффект. Реципрокная активация блуждающего нерва устраняется внутривенным введением атропина в количестве 1-2 мг. Медикаменты, которые снижают запасы катехоламинов (резерпин и другие), усиливают воздействие юета-адреноблокаторов, что требует постоянного наблюдения пациента со стороны лечащего врача для своевременного выявления брадикардии и артериальной гипотензии. Недопустимо одновременное применение транквилизаторов (анксиолитики), нейролептиков (антипсихотики). С осторожностью назначают ингибиторы МАО, психоактивные медикаменты (при курсовой терапии более 2-х недель).

При выявлении у лиц пожилого возраста желудочковых аритмий, бронхоспазма, атриовентрикулярной блокады, артериальной гипотонии, нарастающей брадикардии, тяжелых заболеваний почек или печени дозировку Пропранолола снижают либо препарат отменяют. При развитии депрессии на фоне лечения бета-адреноблокатором лекарственное средство заменяют. Недопустима резкая отмена медикамента из-за риска развития инфаркта миокарда, тяжелых аритмий. Лекарственное средство отменяют постепенно в течение двух недель, каждые 3 дня снижая дозировку на 25%.

Пропранолол влияет на концентрацию внимания и возможность управлять транспортными средствами.

Рецепт на латинском:

Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 № 40
Da.Signa: По 1 таб 2 раза в день

Аналоги Пропранолола

Аналогами и синонимами являются медикаменты: Обзидан, Пропранолола Гидрохлорид, Опранол, Анаприлин, Теномал, Индерал.

Отзывы о Пропранололе

Согласно отзывам, Пропранолол эффективно справляется со всеми показаниями к применению данного медикамента. Однако, важным является соблюдение инструкции по применению и дозировок.

Отзывы о лечении гемангиомы Пропранололом

В 2008 году французскими медиками было выявлено положительное влияние данного действующего средства на борьбу с гемангиомой. Также, уже сейчас можно встретить примеры положительных результатов такого лечения. Однако, следует помнить о противопоказаниях на применение препарата, а также о том, что на сегодня лекарство не является протокольным при лечении гемангиомы, так как влияние данного медикамента еще недостаточно изучено. В любом случае на данную тему следует обязательно консультироваться с врачом.

Цена Пропранолола, где купить

В настоящее время лекарство Пропранолол практически невозможно приобрести. Так препарат, привозимый из Германии продается по цене 70 евро. Однако, доступны синонимы и аналоги с тем же действующим веществом.

Анаприлин стоит от 20 рублей.

Обзидан стоит от 80 рублей.

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по «Функциональной диагностике» и «Кардиологии». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

Пропранолол»: аналоги, инструкция по применению, описание и отзывы

«Пропранолол» – лекарство, входящее в группу селективных адреноблокаторов. Препарат обладает антиангинальным действием, противоаритмическим и гипотензивным. Лекарственное средство назначают с целью проведения лечения ИБС, тиреотоксикоза, гипертонии. Медикамент эффективен при нейроциркуляторной дистонии, мигрени. Его применяют при реализации терапии сердечной недостаточности, стенокардии. Препарат приносит пользу организму при инфаркте миокарда. Им лечат аритмию и кардиомиопатию гипертрофическую. Когда пациенту не подходит «Пропранолол», аналоги рассматриваются специалистом, назначается медикамент, который для больного является оптимальным.

Форма выпуска

Можно приобрести препарат двух видов – лекарственное средство «Пропранолол» и медикамент «Пропранолол Никомед». Это одинаковые лекарства, которые выпускаются разными производителями в таблетках.

Компоненты лекарства

Препарат изготовлен на основе активного вещества пропранолол. Доза основного компонента может быть разной – 10, 40, 80, 160 мг в составе каждой таблетки.

Вспомогательные ингредиенты при производстве таблеток используются разные и зависят от производителей. Чтобы точно знать, из чего состоит лекарство, перед его применением надо обязательно читать инструкцию.

Терапевтическое действие лекарственного средства

Отображает способность блокировать бета-адренорецепторы средства «Пропранолол» инструкция по применению. Аналоги оказывают на организм похожее действие. Таблетки влияют на рецепторы стенок сосудов бета 1 и 2. Угнетающее воздействие на эти рецепторы приводит к расслаблению стенок сосудов, благодаря чему устраняются многие проблемы – высокое АД, повышенная потребность сердца в получении кислорода, плохое обеспечение питательными веществами и кислородом тканей и органов.

Антиаритмическое действие препарата способствует появлению положительных изменений в организме, таких как нормализация автоматизма синусового узла, снижение проводимости атриовентрикулярного узла, устранение повышенной возбудимости клеток, из которых состоит миокард. Благодаря «Пропранололу» восстанавливается нормальная работа сердца, отсутствует реакция на внешние раздражители, которые могут негативно влиять на его ритм.

Это интересно:  Как принимать Папазол при повышенном давлении: инструкция и отзывы врачей

«Пропранолол», аналоги способствуют развитию антиангинального эффекта, который проявляется улучшением состояния сердечной мышцы, снижением количества кислорода, необходимого для ее работы. Это значит, что сердцу требуется меньше кислорода, чтобы сокращаться, и частота этих сокращений тоже снижается.

Гипотензивное действие основано на увеличении просвета сосудов и расслаблении их стенок. Применение разовой дозы таблеток приводит к снижению АД, полученный эффект сохраняется не менее 20 часов, примерно сутки. Стойкий гипотензивный эффект отмечается после двух недель регулярного использования таблеток. Лекарственное средство не подходит для купирования состояний, сопровождающихся резким повышением давления, оно показано для продолжительной терапии при гипертонии.

Длительный прием лекарства приводит к развитию кардиопротективного действия. Свидетельствуют о снижении вероятности повторного возникновения инфаркта миокарда после такой терапии средством «Пропранолол» отзывы, инструкция. Существенно снижается и риск происходящей внезапно смерти. Известно, что препарат оказывает положительное влияние при повышенном внутриглазном давлении.

Фармакокинетика

После попадания внутрь организма происходит абсорбция основной части препарата (примерно 90 %), при этом показатель биодоступности является незначительным. Связь с белками соответствует 93 %. Из организма медикамент удаляется с мочой, в которую попадают метаболиты. Неизменный вид имеет не более одного процента лекарства.

«Пропранолол», аналоги инструкция позволяет назначать для лечения некоторых состояний и заболеваний. Им лечат гипертензию портальную и артериальную, миокардиодистрофию, тиреотоксикоз. Медикамент помогает облегчить состояние при суженном просвете аорты, эссенциальном треморе, панических атаках, может быть использован как средство для использования в профилактических целях при мигрени. Таблетки подходят для терапии при нейроциркулярной дистонии, инфаркте миокарда, экстрасистолии. Препарат назначают пациентам при пролапсе митрального клапана. К показаниям относятся наджелудочковая тахикардия и синусовая. Назначение средства производится при абстинентном синдроме, стенокардии, акатизии, возникшей вследствие применения нейролептиков. Медикамент назначают пациентам с феохромоцитомой для проведения комплексной терапии. Лекарственное средство применяют при слабости родовой деятельности, после наступления климакса для устранения его негативных проявлений.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания для лекарственного средства «Пропранолол». Аналоги могут подбираться в тех случаях, когда это лекарство не подходит. К противопоказаниям относятся:

  • непереносимость компонентов средства;
  • кардиогенный шок;
  • брадикардия, при которой количество сокращений сердца в минуту составляет 55 уд.;
  • ацидоз метаболический;
  • сердечная недостаточность хронической или острой формы;
  • вазомоторный ринит;
  • синоатриальная блокада, атриовентрикулярная (2-й, 3-й степени);
  • стенокардия Принцметала;
  • пониженное АД;
  • использование инсулина;
  • синдром, сопровождающийся слабостью синусового узла;
  • наличие периода, в течение которого присутствовало длительное голодание;
  • проблемы с периферическим кровообращением (стадия декомпенсации);
  • перенесенные ранее инструктивные болезни, при которых поражаются дыхательные пути, астма, наличие бронхоспазма.

Существуют и такие состояния, при которых требуется осторожность. В следующих случаях можно выбрать вместо препарата «Пропранолол» аналоги, синонимы:

  • миастения;
  • сахарный диабет (стадии декомпенсации, субкомпенсации);
  • недостаточность сердечной мышцы (декомпенсированная), печени, почек;
  • колит спастический;
  • депрессивные состояния;
  • атриовентрикулярная блокада (первая степень);
  • псориаз;
  • повышенная функция щитовидки;
  • бронхит хронической формы;
  • низкое содержание сахара в крови;
  • эмфизема;
  • пожилой возраст;
  • период беременности, кормление грудным молоком.

Лечение препаратом

При тахиаритмии взрослые больные пьют по три или четыре раза ежедневно от 10 до 30 мг за каждый прием средства «Пропранолол». Аналоги могут применяться, если этот препарат не подошел. Маленьким пациентам при той же проблеме назначают лекарство в количестве от 0,2 до 0,4 мг на килограмм веса. Частота применения средства — также три-четыре раза в сутки.

В профилактических целях больным, у которых была выявлена стенокардия, назначают по четыре приема этого лекарства ежедневно. Разовая доза составляет 20 мг. Ее увеличение возможно на протяжении семи дней. 40 мг средства принимается с той же частотой, 80 мг – немного реже (два раза).

После инфаркта миокарда требуется профилактика. Выполнить ее можно медикаментом «Пропранолол». Размер подходящей однократной дозы составляет 40 мг, приемов лекарственного средства за день должно осуществляться три. Увеличивают дозу препарата максимум до 80 мг.

При мигрени необходимо выполнение профилактических мероприятий с использованием 40 мг лекарства дважды в сутки. Требуется увеличение дозы до 80 мг, приемов лекарства в день может быть два или три, а у детей – три или четыре. Расчет дозы для маленьких больных выполняется с учетом их веса, на каждый килограмм – от 1,5 до 2 мг.

Тиреотоксикоз – заболевание, при котором препарат назначается от 10 мг, но не больше 40 для приема три или четыре раза в сутки.

Если планируется выполнить терапию феохромоцитомы, лекарственное средство сочетают с альфа-адреноблокаторами.

Побочные явления

Следует обращать внимание, какие определяет побочные действия лекарства «Пропранолол» инструкция по применению. Аналоги, отзывы – тоже не менее важная информация, влияющая на выбор медикаментов для лечения. Чтобы риск развития негативных реакций организма был минимальным, надо внимательно читать инструкцию, полезно будет ознакомиться с отзывами.

Медикамент при неправильном использовании может нанести вред сердечно-сосудистой системе, вызвать нарушения в работе ЦНС, эндокринной системы. Возможны негативные проявления со стороны пищеварительного тракта, может нарушиться состояние слизистых и кожи. Среди побочных явлений, указанных в инструкции, – проблемы с органами дыхания. Могут наблюдаться и другие побочные действия.

Аналоги, цена

При ознакомлении с лекарством «Пропранолол» инструкция по применению, цена, аналоги дают важную информацию, которая позволяет принять наиболее правильное решение при выборе медикаментов и способа лечения.

Отзывы в основном положительные. В них сообщается о том, что лечение препаратом часто является эффективным. К тому же многих устраивает невысокая цена лекарства. «Пропранололом» удается поддерживать АД на нормальном уровне, быстро избавиться от учащенного сердцебиения. Медикамент уменьшает проявления сердечных болезней, избавляет человека от волнения. Отрицательные отзывы люди обычно оставляют из-за серьезных побочных явлений, которые могут возникать в период терапии. Иногда возникают сильная слабость, проблемы со сном, снятся кошмары.

Пропранолол – эффективный бета-адреноблокатор

Пропранолол – это бета-адреноблокатор, то есть препарат, осуществляющий блокировку бета-адренорецепторов. Он оказывает антиангинальное, антиаритмическое, а также гипотензивное действие.

Препарат, благодаря своему эффекту, позволяет уменьшить как силу, так и частоту сердечных сокращений, а также уменьшить величину сердечного выброса и сократительную способность миокарда.

Всё это способно приводить к тому, что потребность миокарда в кислороде значительным образом снижается. Также, если имелась синусовая тахикардия, то наблюдается ярко выраженная нормализация ритма.

Также препарат может усиливать сокращения матки и уменьшать кровотечение как при родах, так и во время, непосредственно, послеоперационного периода.

Из прочих эффектов можно отметить снижение внутриглазного давления и уменьшение секреции водянистой влаги.

Препарат достаточно быстро всасывается при приёме внутрь, а также быстро выводится из организма. Препарат без проблем проникает через плацентарный барьер. Наибольшая его концентрация в плазме происходит через час-полтора после момента приёма.

1. Инструкция по применению

Принимается данный препарат исключительно внутрь, время его приёма никак не привязано ко времени приёма еды. У взрослых приём начинается с 20 мг по три-четыре раза в день.

Если необходимо осуществление стимулирования родовой деятельности, препарат принимают в объёме 20 мг каждые тридцать минут до шести раз в день.

Чтобы осуществить профилактику послеродовых осложнений, приём подобной порции препарата осуществляется трижды в сутки.

В некоторых нетипичных ситуациях препарат может быть введён внутривенно в особой инъекционной форме. Применяется при приступах стенокардии и для купирования возникших нарушений сердечного ритма.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается преимущественно в таблетках по 40 мг, таблетки находятся в блистерах, каждый по 10 штук, в одной упаковке находится 5 блистеров. Имеются другие, более редкие формы выпуска, например, инъекционная.

Действующим веществом является пропранолол.

Полезные свойства

Есть целый ряд ситуаций, когда употребление данного препарата может иметь позитивный эффект. В данный ситуациях препарат может либо устранить проблемы, либо минимизировать их симптомы, улучшив общее состояние человека.

Это интересно:  Черноплодная рябина от давления: повышает или понижает, рецепты, свойства и противопоказания, отзывы применения

К проблемам, при которых пропранолол максимально эффективен, относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • аритмии различного типа;
  • миокардиодистрофия;
  • кардиомиопатия;
  • цирроз печени;
  • тиреотоксикоз;
  • дистония нейроциркуляторного типа;
  • слабость родовой деятельности;
  • абсистентный синдром.

Также препарат может применяться для эффективной профилактики проявления мигрени, но не для лечения, когда проблема уже проявилась.

2. Побочные действия

В ряде ситуаций препарат может вызвать побочные действия. Обычно они являются достаточно слабыми, а после прекращения принятия препарата постепенно сходят на нет, но всё же следует быть осторожными.

При возникновении любого из них следует обратиться к врачу и, возможно, скорректировать дозу принимаемого препарата. К ним относятся:

Это основные побочные эффекты.

Более редкие побочные эффекты данного препарата могут включать в себя:

Также возможна передозировка, которую можно распознать по затруднённому дыханию, аритмии, головокружению, брадикардии, гипотензии, коллапсу, акроцианозу, судорогам и сердечной недостаточности.

Если подобная проблема возникает, необходимо осуществление промывания желудка с последующим назначением адсорбирующих средств. Также врач в таком случае назначит симптоматическое лечение в зависимости от различных побочных эффектов передозировки, которые проявились в конкретном случае.

В статье (тыц) аналоги Крестора.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний при употреблении данного препарата. Если у вас имеются в наличии хотя бы что-то из нижеприведённого списка, вам следует либо скорректировать дозу принятия препарата, либо и вовсе отказаться от его применения, поискав альтернативу, которая будет лучше переноситься вашим организмом.

К подобного рода противопоказаниям относятся:

  • бронхиальная астма;
  • брадикардия;
  • гипотония;
  • инсулинотерапия;
  • расстройства периферического кровообращения;
  • лечение ингибиторами МАО;
  • сердечная недостаточность некомпенсированного типа.

Помните, то принятие препарата в случаях, когда проявляются данные явления, строго запрещено, потому следует поискать более безопасную альтернативу.

Также не запрещено, но настоятельно не рекомендуется употребление препарата при инфаркте миокарда, при грудном вскармливании, при нарушении функции почек/печени, а также, порой, при достаточно пожилом возрасте.

3. Взаимодействие с другими препаратами

При взаимодействии с другими препаратами, пропранолол может усиливать или ослаблять как их, так и собственное действие, что также необходимо учитывать, когда осуществляется совмещённое лечение несколькими видами лекарств.

Вот некоторые варианты взаимодействия:

  • При взаимодействии с антацидами и гепаринами, понижает их уровень в плазме, а при взаимодействии с фенотиазинами и циметидином – повышает.
  • Взаимно усиливает негативное воздействие дилтиазема и верапамила на миокард.
  • Продлевает действие миорелаксантов недеполяризующего типа.
  • Мешает выведению лидокаина.
  • Увеличивает концентрацию теофиллина в крови и замедляет его метаболизм.
  • При взаимодействии с нитратами и прочими гипотензивными средствами гипотензивный эффект НПВС усиливается, а при взаимодействии с эстрогенами, кокаином или глюкокортикоидами – ослабляется.
  • Настоятельно не рекомендуется употреблять данный препарат вместе с ингибиторами МАО, иначе возможен негативный эффект.

4. Условия и сроки хранения

Хранить препарат необходимо без допуска к нему детей. Срок хранения – пять лет с напечатанной на упаковке даты изготовления.

Обратите внимание — инструкция по применению на Корвитол. Эффективная схема приема препарата.

Пропранолол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Содержание статьи

  • Пропранолол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  • Эзомепразол: инструкция по применению, показания, цена
  • Беталок: инструкция по применению, цена, аналоги

«Пропранолол» влияет на бета-адренорецепторы, в результате сокращаются сила и частота сердечных сокращений, уменьшается потребность миокарда в кислороде. Лекарство также способствует снижению давления, в т. ч. внутриглазного, оно повышает тонус бронхов, снижает объём маточных кровотечений после родов или операции.

Кардиологи советуют лекарство пациентам:

  • со стенокардией напряжения;
  • инфарктом;
  • тахикардией (синусовой, наджелудочковой);
  • гипертонией;
  • мерцательной тахиаритмией;
  • экстрасистолией желудочковой и наджелудочковой;
  • эссенциальным тремором.

Используют «Пропранолол» с целью предупреждения мигрени, а также для устранения тревоги, проявлений симптомов алкогольной абстиненции. В некоторых случаях средство включают в состав лечения тиреотоксического криза, феохромоцитомы, диффузно-токсического зоба.

Инструкция по применению

Ампулы раствора используют для инъекций. Его вводят внутривенно при тиреотоксическом кризе, пароксизмальных нарушениях ритма сердца. Дозировка составит 1 мг. Спустя 2 мин. вводят такую же дозу. Если нет эффекта, повысьте дозировку до 10 мг.

Уколы «Пропранолола» делают роженицам, чтобы стимулировать родовую деятельность. Раствор вводят 4-6 раз каждые полчаса по 20 мг. Если выявлена гипоксия у плода, дозировку уменьшают. В течение 3-5 дней после родов каждый день делают инъекции «Пропранолола» (по 60 мг/д.).

Цена, аналоги

Стоимость 1 упаковки «Пропранолола» (50 шт.) в аптеке составляет в среднем от 1700 руб. Производитель: компания «ТЕВА», Израиль.

Аналоги «Пропранолола»: «Пропранобене», «Обзидан», «Анаприлин», «Индерал». Заменять препарат другими лекарствами из той же фармакологической группы можно только после консультации с врачом.

«Пропранолол» отпускается по рецепту. Срок годности составляет 5 лет со дня выпуска. Храните средство в местах, недоступных для детей.

По отзывам «Пропранолол» эффективно справляется с проблемами пр условии соблюдения инструкции. Французские врачи выявили положительное действие препарата при лечении гемангиомы. Однако следует помнить, что влияние лекарства на эту болезнь ещё недостаточно изучено. В любом случае такие вопросы надо решать с лечащим врачом.

Формы выпуска

Инструкция анаприлина

Анаприлин (МНН — пропранолол) — неселективный (неизбирательный) бета-адреноблокатор, используемый для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и сопутствующих осложнений. Препараты данной группы с успехом используются в кардиологической практике уже более 40 лет. Бета-блокаторы ценны сочетанием критически важных фармакологических эффектов: антигипертензивного, антиангинального (противоишемического) и антиаритмического. При артериальной гипертензии лекарственные средства этой группы являются препаратами первой линии, в особенности — у пациентов молодого возраста.

Фармакологическая принадлежность анаприлина делает обязательным краткий экскурс в нейрогуморальную «подноготную» бета-адренорецепторов, являющихся мощными регуляторами физиологических функций организма. Данные рецепторы взаимодействуют с адреналином и норадреналином, передавая полученные от них биологические сигналы клеткам-исполнителям. Различают бета-1- и бета-2-адренорецепторы. Первые «разбросаны» в основном в кардиомиоцитах и проводящей системе сердца, жировой ткани и почках. Их возбуждение вызывает усиление и учащение сокращений сердечной мышцы, повышение способности сердца к самовозбуждению, облегчение атриовентрикулярной проводимости, увеличение «запросов» миокарда по обеспечению себя кислородом. Бета-2-адренорецепторы залегают в бронхиальном дереве, в сосудах, печени, матке (возбуждение указанных рецепторов вызывает расслабление всех этих органов), поджелудочной железе, тромбоцитах. В зависимости от своих способностей «выключать» данные рецепторы выделяют неселективные (блокирующие оба типа рецепторов) и селективные бета-адреноблокаторы.

Анаприлин относится к первой группе. Блокируя бета-адренорецепторы, он тормозит синтез цАМФ, из-за чего снижается поступление в клетку ионов кальция. Это приводит к урежению частоты сердечных сокращений, подавлению возбудимости и проводимости миокарда, снижению его сократимости. Антигипертензивный эффект анаприлина проявляется уменьшением минутного сердечного выброса, стимуляцией периферических сосудов по симпатическому пути, подавлением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Антиангинальное (противоишемическое) действие препарата связано с уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде. Урежение ЧСС влечет за собой удлинение периода расслабления миокарда и увеличение степени его насыщения кровью. Антиаритмический эффект развивается вследствие устранения ряда провоцирующих факторов (тахикардия, активация симпатической нервной системы, повышение концентрации цАМФ), замедления предсердно-желудочкового проведения и торможения спонтанного возбуждения клеток миокарда, генерирующих импульсы, которые определяют ЧСС. Анаприлин способен предупреждать возникновение головных болей сосудистой природы: это обусловлено снижением просвета артерий мозга ввиду блокады локализованных там бета-адренорецепторов, снижением агрегации тромбоцитов, стимуляцией транспорта кислорода в ткани и подавлением выделения ренина.

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, fb.ru, upheart.org, www.kakprosto.ru, protabletky.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector