Побочные действия Бисопролола, противопоказания и инструкция по применению

При проведении лечебной терапии препаратом Бисопролол, в различных составляющих организма могут возникать следующие нежелательные явления:

Центральная нервная система (ЦНС):

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • проблемы со сном;
  • приступы беспокойства;
  • головокружение;
  • астения;
  • побочный тремор;
  • потеря нормальной чувствительности в нижних и верхних конечностях;
  • бредовые состояния;
  • депрессии;
  • ощущение слабости;
  • сбои в кратковременной памяти.

Органы чувств:

  • коньюктивит;
  • сухость глазного яблока;
  • снижение выработки слезной жидкости;
  • сбои в работе зрительного аппарата.

Сердечно-сосудистая система:

  • аритмия;
  • падение АД;
  • ангиоспазм;
  • болевые ощущения в груди;
  • ухудшение самочувствия при сердечной недостаточности.

Пищеварительный тракт:

  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • боли в области живота;
  • расстройство стула;
  • сбои в функционировании печени;
  • сухость ротовой полости;
  • изменение вкусовых ощущений.

Дыхательная система:

  • бронхоспазм;
  • трудности в осуществлении дыхания;
  • сухой кашель;
  • насморк.

Эндокринная система:

  • гипогликемия;
  • гипотиреоз неуточненный;
  • гипергликемия.
  • высыпания на коже;
  • крапивница;
  • чесотка.

Кожный покров:

  • повышение выделения пота;
  • прогрессия псориаза;
  • зуд;
  • покраснение кожи вследствие гиперемии;
  • высыпания вирусного происхождения.

По лабораторным данным:

  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • сбои в функционировании ферментов печени.

Реакции со стороны плода:

  • задержка внутриутробного роста;
  • гипогликемия;
  • брадикардия.

Бисопролол побочные эффекты, другие:

  • боль в районе спины;
  • понижение либидо;
  • уменьшение потенции.

Содержание

Противопоказания к применению

Препарат противопоказанный к употреблению пациентам со следующими состояниями или заболеваниями:

  • гиперчувствительность к бисопрололу;
  • стадия декомпенсации сердечной недостаточности;
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма;
  • брадикардия;
  • гипокалиемия;
  • синдром Рейно;
  • пониженное артериальное давление;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • обструктивная болезнь легких;
  • синдром Шорта;
  • псориаз;
  • беременность;
  • синоатриальная блокада;
  • феохромоцитома.

Осторожность при употреблении следует проявлять при Гипертиреозе, почечной недостаточности, сбоях в деятельности печени, врожденных пороках сердца, жесткой диете, стенокардии Принцметала, сахарном диабете, инфаркте миокарда.

В случае передозировки

При употреблении слишком большой дозы препарата наблюдаются следующие побочные действия:

  • аритмия;
  • АВ-блокада;
  • стремительное и явное снижение артериального давления;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • сильно выраженная брадикардия;
  • головокружение;
  • симптом посинения верхних конечностей;
  • приступы судорог;
  • обморочные состояния.

Для терапии следствий передозировки применяется промывание желудка. А также используют адсорбирующие лекарственные препараты и лечение по проявившимся симптомам.

  • при значительном снижении АД пациента просят занять положение Тренделенбурга – верхняя часть туловища размещается ниже таза на 30-45 градусов;
  • атропин (эпинефрин) при признаках АВ-блокады;
  • лидокаин при экстрасистолии желудочка;
  • плазмозамещающие растворы;
  • эпинефрин или добутамин при продолжении снижения АД;
  • диазепам – от приступов судорог.

Все вышеперечисленное приводит к заключению, что перед началом применения Бисопролола и любого другого медикамента, необходимо тщательно прочитать руководство по употреблению и проконсультироваться с лечащим врачом.

Основные аналоги

Бисопролол – препарат, применяемый для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Его активно назначают при высоком артериальном давлении, стенокардии, сбоях в сердечном ритме, хронической сердечной недостаточности, тахикардии.

У медикамента есть ряд аналогов, которые действуют схоже и способствуют понижению АД.

Заменить BISOPROLOL можно такими лекарствами-аналогами, как Конкор, Эгилок, Карведилол, Небиволол, Пропранолол, Метопролол, Бетаксолол.

Карведилол метаболизируется только в печени, что вызывает сложности с приемом у больных этим органом.

Эгилок в количестве 5%, выходит с мочой, остальное перерабатывается печенью.

Из этого следует вывод, что хоть все заменители и имеют аналогичное действие, но эффект сохраняется значительно меньше чем при употреблении Бисопролола.

Лабораторные анализы доказали его большую результативность регулирования АД и ЧСС как в спокойном положении так и при выполнении физических упражнений.

Фармакологическое действие

Бисопролол является лекарством, которое оказывает благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему как бэта1-адреноблокатор. Препарат имеет противоишемический эффект при длительном использовании, который заключается в снижении частоты сокращений сердечной мышцы и уменьшении ЧСС (частоты сердечных сокращений).

Подобное действие возможно из-за снижения потребности миокарда в поступлении кислорода, повышения кровоснабжения этой мышцы и общего улучшения состояния.

Имеет гипотензивное действие, чем приводит к уменьшению сердечного выброса крови за минуту, понижает интенсивность ренин-ангиотензиновой системы.

В случае гипертонии результат наблюдается через 2-5 дней приема препарата. На протяжении одного-двух месяцев видна стабильность действия.

Эффективность замечена и в купировании тахикардии, и в притормаживании атриовентрикулярной проводимости.

Действующее средство понижает артериальное давление и удерживает излишнюю функциональность симпатической нервной системы.

Это происходит благодаря антиаритмическому эффекту препарата, который получил много положительных отзывов от потребителей.

Бисопролол

Цены в интернет-аптеках:

Бисопролол представляет собой β-адреноблокирующее средство, которое широко применяется в кардиологической практике. Препарат используют для лечения артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Чаще всего в качестве аналога Бисопролола используют Бисопролол Прана.

Фармакологическое действие Бисопролола

По инструкции, Бисопролол является лекарством, которое оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему с помощью избирательной блокады бета1-адренорецепторов.

Препарат производит противоишемическое действие, выражающееся в способности активного компонента снижать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда. Такая способность препарата снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает кровоток, питающий мышцу кровью. Гипотензивное действие лекарства обусловлено тем, что применение Бисопролола снижает общее периферическое сопротивление и сердечный выброс.

Также Бисопролол способствует купированию тахикардии, угнетению активности симпатической нервной системы, снижению артериального давления, замедлению атриовентрикулярной проводимости, что говорит об антиаритмическом эффекте лекарственного средства.

В качестве активного вещества выступает бисопролола фумарат. Максимальный клинический эффект наблюдается спустя один-три часа после приема внутрь и поддерживается в течение 24 часов.

Показания к применению Бисопролола

Из инструкции к Бисопрололу можно узнать, что показаниями к применению данного средства являются:

  • Нарушение ритма сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия (ишемическая болезнь);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозировка

Препарат выпускается в форме таблеток с содержанием 2,5, 5 и 10 мг действующего компонента. Таблетки не разжевывают, глотают целиком, запивая водой. Лучше всего осуществлять прием Бисопролола утром. Также лекарство принимают независимо от приема пищи. Дозировки и длительность лечения чаще всего подбираются индивидуально.

По инструкции к Бисопрололу, при стабильной стенокардии либо артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 2,5-5 мг (суточная доза) на начальном этапе лечения, со временем увеличивая дозу до 5-10 мг. Однако максимально допустимое количество препарата в течение суток – 20 мг.

При сердечной недостаточности хронического типа применение лекарства возможно только больным, пребывающим в состоянии стабилизации в течение последних 1,5 месяцев. В течение первой недели необходимо принимать 1,15 мг лекарства единожды в сутки. Также допускается использование аналогов Бисопролола. На второй неделе доза увеличивается до 2,5 мг, на третьей – до 3,75 мг, на четвертой – до 5 мг, с восьмой недели по двенадцатую – до 7,5 мг. После этого суточная дозировка препарата составляет 10 мг.

Пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью, проверяют артериальное давление, проводимость и частоту сердечных сокращений (ЧСС) на протяжении первых нескольких часов после приема средства. Данные показатели должны быть в норме. Если все в порядке, дозу Бисопролола увеличивают, если нет – отменяют препарат. Пациентам с тяжелыми болезнями печени и выраженной почечной недостаточностью нельзя принимать более 10 мг препарата в день. Отмена Бисопролола должна происходить постепенно посредством равномерного снижения дозировки.

Побочные действия Бисопролола

Вследствие применения препарата могут возникнуть следующие реакции организма:

  • нарушение зрения, конъюнктивит, уменьшение слезовыделения;
  • нарушение сна, депрессия, головная боль, галлюцинации, головокружение, ощущение покалывания и онемения;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости, а также ортостатическая гипотензия и брадикардия;
  • усиление симптомов у больных синдромом Рейно и перемежающейся хромотой;
  • одышка, бронхоспазм, заложенность носа;
  • моно- или полиартрит, мышечная слабость, судороги;
  • рвота и тошнота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов в крови, запоры или диарея;
  • покраснение кожи, зуд, высыпания, увеличение потливости;
  • кратковременная потеря памяти, шум в ушах, увеличение массы тела, выпадение волос.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к приему Бисопролола являются:

  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степеней;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • брадикардия;
  • стадия декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • артериальная гипотензия;
  • обструктивные болезни дыхательных путей, в т. ч. бронхиальная астма;
  • тяжелые сбои в периферическом кровообращении, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома;
  • псориаз.
Это интересно:  КАРДИЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Бисопролол не назначают одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы. Также противопоказанием к лечению данным препаратом является возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам средства, период беременности и грудного вскармливания.

Осторожно назначают ЛС при таких заболеваниях, как метаболический ацидоз, сахарный диабет, вазоспастическая стенокардия, тиреотоксикоз, атриовентрикулярная блокада 1 степени. При строгой диете или противоаллергической терапии необходимо посоветоваться с врачом о возможности приема Бисопролола.

Условия и срок хранения

Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 3 года.

Аналоги Бисопролола

Бисопролол Прана является аналогом препарата, который также выпускается в таблетках, содержащих по 10 мг активного компонента – бисопролола.

Дозировки, фармакологическое действие, побочные реакции, противопоказания и показания к Бисопрололу Прана соответствуют характеристикам оригинального средства.

Также существуют и другие аналоги Бисопролола, такие как Бисокард, Коронал, Бисогамма и Конкор.

Бисопролол таблетки 2,5 мг: инструкция по применению

Показания к применению

Противопоказания

— сердечная недостаточность (стадия IV по NYHA) или острая декомпенсация сердечной деятельности (в том числе кардиогенный шок);

— атриовентрикулярная блокада II или III степени (без кардиостимулятора);

— синдром cлабости синусового узла и синоатриальная блокада;

— артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.);

— тяжелая бронхиальная астма или обструктивные расстройства;

— поздние стадии заболеваний периферических артерий, облитерирующий эндартериит и синдром Рейно;

— возраст до 18 лет (из-за недостаточности данных по эффективности и безопасности);

— повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ таблетки.

Способ применения и дозы

Состояние пациентов должно быть стабильно в начале лечения бисопрололом (устранена острая сердечная недостаточность). Таблетки бисопролола следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости утром вне зависимости от приема пищи.

Начало лечения бисопрололом требует обязательного проведения специальной фазы титрования с постепенным увеличением дозы следующим образом:

1-я неделя − 1,25 мг один раз в день. При хорошей переносимости лекарственного средства − со 2-ой недели − 2,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости лекарственного средства − с 3-ей недели − 3,75 мг один раз в день. При хорошей переносимости в течение 4-7 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. В течение следующих 4 недель при хорошей переносимости дозу увеличивают до 7,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг один раз в день в качестве поддерживающей дозы постоянно.

Во время титрования необходим тщательный мониторинг пульса, артериального давления и состояния пациента.

Во время фазы титрования и после титрования может произойти временное ухудшение сердечной недостаточности, гипотензия или брадикардия.

Коррекция дозы: если увеличение дозы плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы. После стабилизации состояния пациента в каждом случае для возобновления лечения необходимо повторное титрование дозы бисопролола.

Прекращение лечения: дозу следует снижать постепенно.

Особые группы населения

Дисфункция почек или печени. Повышение дозы следует проводить с осторожностью.

Пожилые пациенты. Коррекции дозы не требуется.

Дети. Опыта применения у детей нет. Прием не рекомендуется.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях, тремор.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: различные виды аритмий, усугубление хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, ангиоспазм, боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени, изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания (при приеме в высоких дозах), ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, гипогликемия, гипотиреоидное состояние.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, обострение симптомов псориаза.

Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени, уровня билирубина, триглицеридов.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).

Передозировка

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов; симптоматическая терапия; при снижении артериального давления − больной должен находиться в положении с поднятыми вверх ногами; при бронхоспазме − β-адреностимуляторы ингаляционно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аллергены или экстракты аллергенов, йодосодержащие рентгеноконтрасты повышают риск возникновения тяжелых аллергических реакций.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления).

Повышает концентрацию лидокаина и теофиллина, особенно на фоне курения. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Фенитоин, анестезирующие газы, нифедипин, диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин, гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению артериального давления.

Резерпин может усилить действие β-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие его, должны находиться под наблюдением врача.

Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и эстрогены.

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами моноаминоксидазы, перерыв в лечении должен составлять не менее 14 дней.

Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола; рифампицин может снижать ее.

Особенности применения

Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол-Боримед, должен включать измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления (в начале применения лекарственного средства – ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 месяца), запись электрокардиограммы, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин. В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного понижения артериального давления (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), атриовентрикулярной блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

У курящих пациентов эффективность β-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

У больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута α-адреноблокада).

При тиреотоксикозе Бисопролол-Боримед может маскировать признаки тиреотоксикоза, например, тахикардию. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития для плода.

Влияние на способность к управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности.

Меры предосторожности

В настоящее время нет достаточного опыта применения бисопролола для лечения сердечной недостаточности у пациентов с инсулин-зависимым сахарным диабетом (тип 1). Бисопролол может применяться при сердечной недостаточности на фоне тяжелой почечной и печеночной недостаточности, рестриктивной кардиомиопатии, врожденном пороке сердца, гемодинамически значимых изменениях клапанного аппарата сердца, инфаркте миокарда в течение первых 3 месяцев.

Необходима осторожность при применении у пациентов с высоким артериальным давлением или стенокардией с сердечной недостаточностью.

Необходимо соблюдать осторожность при сахарном диабете с симптомами гипогликемии (например тахикардия, сердцебиение, потливость), голодании, проведении текущей десенсибилизации, атриовентрикулярной блокаде I степени, стенокардии Принцметала, облитерирующем эндартериите.

У пациентов с астмой может потребоваться увеличение дозы β2-адреномиметиков.

Анестезиолог должен быть проинформирован о применении бисопролола для учета возможных лекарственных взаимодействий.

У пациентов с псориазом прием бисопролола возможен только после тщательной оценки пользы и риска. У пациентов с феохромоцитомой бисопролол должен вводиться только после приема α-блокаторов.

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы тиреотоксикоза.

Бисопролол относится к средствам, включенным в допинг-лист.

Не рекомендуются комбинации бисопролола с верапамилом или дилтиаземом, с I классом антиаритмических препаратов и с центрально-действующими антигипертензивными препаратами.

Бисопролол – инструкция по применению и форма выпуска, показания, состав и цена

Согласно принятой классификации, Бисопролол – это β1-адреноблокатор, препарат для поддержания нормального артериального давления. Его действующим веществом является фумарат бисопролола, который обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действиями. Подробнее о фармакодинамике, лекарственном взаимодействии средства расскажет инструкция по применению Бисопролола.

Это интересно:  Клофелин: от чего помогает, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Состав и форма выпуска

Бисопролол выпускается в формате таблеток, имеющих пленочное покрытие. Их подробный состав и описание:

Бежевые круглые двояковыпуклые таблетки, внутри белые

Концентрация бисопролола фумарата, мг на шт.

Краситель железа оксид, кроскармеллоза натрия, подиэтиленгликоль, повидон, макрогол, прежелатинизированный крахмал, тальк, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, поливиниловый спирт, стеарат магния, опадрай

Контурные упаковки по 10 шт. , пачки по 3 упаковки; банки по 30 шт., флаконы по 30 шт. в пачке с инструкцией по применению

Фармакологические свойства

Согласно инструкции, селективный бета-адреноблокатор Бисопролол снижает потребность миокарда в кислороде, частоту сокращения сердца в покое и при нагрузке. Препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действиями. Активное вещество состава блокирует бета-адренорецепторы, сокращает ток ионов кальция. За счет этого проявляются отрицательные хронотропное, дромотропное, батмотропное и инотропное действия.

Если превысить дозу, медикамент будет проявлять бета-адреноблокирующее действие по отношению к бета-2-адренорецепторам. Гипотензивный эффект лекарства проявляется в уменьшении активности ренин-ангиотензивной системы. Антиангинальный эффект средства направлен на сокращение потребности миокарда в кислороде. В результате удлиняется диастола, улучшается перфузия миокарда, повышается конечное диастолическое и систолическое желудочковое давление, увеличивается растяжение мышечных волокон.

Бисопролола фумарат абсорбируется на 85%, достигает предельной концентрации в плазме крови через два часа, связывается с ее белками на 30%. Вещество способно преодолеть плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяться с грудным молоком. Компонент проходит метаболизм в печени, в результате гомеостаза образуются неактивные метаболиты. Они выводятся с мочой и желчью, период полувыведения равен 11 часам.

Показания к применению Бисопролола

В инструкции по применению Биспопролола указаны его показания к приему. Они ограничены, в их число входят следующие заболевания:

  • артериальная гипертензия (состояние, при котором артериальное давление устойчиво повышено);
  • ишемическая болезнь сердца (для профилактики приступов устойчивой стенокардии);
  • хроническая сердечная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для перорального применения по утрам натощак. Его начальная доза равна 5 мг раз в сутки. При необходимости дозировка повышается до 10 мг (однократно). По инструкции, максимальной суточной дозой является 20 мг. При нарушении функции почек или выраженных патологиях работы печени (при сниженном клиренсе креатинина) дневная доза не может превышать 10 мг. Для пожилых пациентов коррекция дозировки не требуется.

Как принимать Бисопролол – до еды или после

Фармакокинетические свойства Бисопролола не зависят от приема пищи, скорость абсорбции и наступления эффекта не меняется. Инструкция по применению все же советует принимать медикамент натощак, желательно утром. Так результат использования таблеток будет более ярко выражен, наступит быстрее, а сам пациент будет хорошо себя чувствовать весь оставшийся день.

Как долго принимать Бисопролол

Минимальный срок приема составляет месяц. Можно продолжать пить его дольше, но после консультации с врачом. Только доктор установит индивидуальные особенности пациента, учтет тяжесть его заболевания и эффективность терапии, отменит или назначит продолжение курса приема медикаментозного средства. Назначать себе лечение самостоятельно не следует.

Особые указания

Инструкция по применению предупреждает, что пациенты, получающие лечение Бисопрололом, должны ежедневно контролировать частоту биения сердца и артериальное давление. Раз в 3–4 месяца им делают электрокардиограмму, раз в 4–5 месяцев определяют уровень сахара в крови и функцию почек. Другие особые указания приема лекарства:

  1. 20% больных стенокардией не испытывают эффекта от приема бета-адреноблокаторов. Причинами такого эффекта становятся тяжелый коронарный атеросклероз, низкий порог ишемии, увеличенный объем левого желудочка, курение.
  2. Если пациент пользуется контактными линзами, то на фоне терапии может снизиться секреция слезной жидкости.
  3. Больные феохромоцитомой могут пострадать от пародоксальной артериальной гипертензии, нарушений сосудистого обмена.
  4. При тиреотоксикозе, сахарном диабете прием таблеток способен маскировать признаки болезней (например, тахикардию). Резкая отмена лечения противопоказана ввиду возможного усиления симптоматики.
  5. Прием Клонидина при одновременном лечении с Бисопрололом прекращается через несколько дней после отмены второго.
  6. На фоне отягощенного аллергического анамнеза у больных может развиваться повышенная чувствительность от Эпинефрина. Перед операциями отмена медикамента проводится за 2 суток до общей анестезии. Иначе пациенту подбирают минимально отрицательно инотропное средство для общей анестезии.
  7. Если у пожилого пациента появляются признаки нарастающей брадикардии, доза лекарства уменьшается или вовсе отменяется. Терапия прекращается при развитии депрессии.
  8. По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, препарат оказывает менее выраженное влияние на поджелудочную железу, гладкую мускулатуру артерий, бронхов, матки, скелетные мышцы и углеводный обмен.
  9. Резкая отмена препарата грозит развитием тяжелой аритмии и инфаркта миокарда. Лечение прерывают постепенно, снижая дозу на протяжении двух недель (на 25% раз в –4 дня). Перед отменой кровь и мочу больного исследуют на уровень катехоламинов, ванилинминдальной кислоты, норметанефрина.

Бисопролол при беременности

Инструкция по применению Бисопролола содержит информацию о том, что использование препарата при беременности и лактации возможно при превышении потенциальной пользы для матери над риском развития побочных эффектов у плода и ребенка. Назначение лекарства производится по жизненным показаниям. Если можно обойтись без него, лучше не принимать препарат. Перед родами средство отменяют за 2–3 дня.

В детском возрасте

Применение медикамента в педиатрии не рекомендуется к назначению детям и подросткам в возрасте младше 18 лет. Это связано с тем, что для данной группы пациентов неизвестная эффективность и безопасность воздействия Бисопролола, а также что у больных этого возраста редко возникают проблемы с работой сердца и артериальной гипертензией. Назначение препарата может производиться только врачом.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Бисопролола содержит сведения о взаимодействии препарата с некоторыми лекарственными средствами. Их сочетание может приводить к нежелательным эффектам:

  1. Резерпин, препараты, уменьшающие запасы котехоламинов, усиливают действие бета-адреноблокатора. Это может привести к понижению давления или брадикардии.
  2. Иммунотерапия, йодсодержащие рентгенконтрастные внутривенные растворы повышают риск развития тяжелых аллергических реакций или анафилаксии при сочетании с Бисопрололом.
  3. Комбинация средства с внутривенно вводимым Фенитоином, анестетики производные углеводородов для ингаляционной общей анестезии повышают риск развития кардиодепрессивного действия и снижения давления.
  4. Препарат снижает клиренс Лидокаина, ксантина, изменяет эффект инсулина и гипогликемических средств, применяемых для снижения уровня глюкозы при диабете.
  5. Комбинация Бисопролола с сердечными гликозидами-антагонистами, Амиодороном, Метилдопой, Верапамилом, Дилтиаземом, Резерпином, Гуанфацином, антиаритмическими средствами, барбитуратами, кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами приводят к риску развития брадикардии, остановки сердца, обструкции сосудов, сердечной недостаточности.
  6. Сочетание средства с Нифедипином, диуретиками, Гидралазином, симпатолитиками, Клонидином и гипотензивными лекарствами приводит к снижению давления и нарушению кровоснабжения.
  7. Усилить угнетающее действие на нервную систему может сочетание средства с трициклическими, тетрациклическими антидепрессантами, снотворными, этанолом, антипсихотиками, нейролептиками, седативными препаратами, парасимпатомиметиками и симпатомиметиками, хинолиновыми антибиотиками.
  8. Запрещена комбинация Бисопролола и ингибиторов моноаминоксидазы, между ними делается перерыв в 14 дней.
  9. Сочетание средства с негидрированными алкалоидами спорыньи, Эрготамином увеличивает риск развития нарушения кровообращения, с Сульфасалазином – повышения концентрации препарата в плазме, с Рифампицином – укорочения периода полувыведения.
  10. Препарат может сокращать скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения лучше не управлять транспортом.

Побочные действия Бисопролола

Во время лечения медикаментом могут наблюдаться побочные действия. Инструкция по применению указывает на ряд признаков:

  • тремор, повышенная утомляемость, парестезии, слабость, миастения, головокружение, астения, головная боль, галлюцинации, депрессия, потеря памяти, расстройства сна, бессонница, спутанность сознания;
  • нарушение зрения, конъюнктивит, сухость глаз;
  • брадикардия, боль в груди, учащенное сердцебиение, ангиоспазм вен, нарушение проводимости миокарда, ортостатическая гипотензия, аритмия;
  • изменение вкуса, сухость слизистой рта, тошнота, холестаз, желтушность кожи и склер, темная моча, запор, рвота, боль в животе, диарея;
  • заложенность носа, ларингоспазм, затруднение дыхания, обострение бронхиальной астмы;
  • гипергликемия, гипогликемия, гипотиреоидизм;
  • повышение уровня сахара при диабете;
  • гипокалиемия, гиполактазия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • аллергические реакции, крапивница, кожный зуд, сыпь;
  • усиленное потоотделение, гиперемия кожи, псориазоподобные реакции, экзантема;
  • повышение уровня билирубина и триглицеридов, понижение активности ферментов печени;
  • боли в спине, артралгия.

Передозировка

Симптомами передозировки средством являются аритмия, экстрасистолия, брадикардия, цианоз ногтей конечностей, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, судороги. Лечение состоит в промывании желудка, назначении сорбентом. При атриовентрикулярной блокаде внутривенно вводят 1-2 мг атропина, эпинефрина, ставят временный электрокардиостимулятор.

Согласно инструкции по применению, при экстрасистолии вводят лидокаин, при снижении давления – плазмозамещающие растворы, допамин, добутамин, пациента укладывают в позу Тренделенбурга (ногами выше уровня головы). При сердечной недостаточности показаны гликозиды, диуретики, глюкагон. Устранить судороги можно внутривенным вводом Диазепама, бронхоспазм – бета-адреностимуляторами ингаляционной формы.

Противопоказания Бисопролола

Медикамент с осторожностью назначается при депрессии, псориазе, в пожилом возрасте. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

  • кардиогенный шок;
  • коллапс;
  • отек легких;
  • острая сердечная недостаточность или ее хроническое состояние в стадии декомпенсации;
  • кардиомегалия;
  • синотриальная блокада;
  • синдром слабости синусового узла;
  • феохромоцитома (без одновременного использования α-адреноблокаторов);
  • артериальная гипотензия;
  • метаболический ацидоз;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам, другим бета-адреноблокаторам.
Это интересно:  Папазол: инструкция по применению, при каком давлении пить таблетки

Условия продажи и хранения

Купить средство можно по рецепту. Согласно инструкции по применению, оно хранится при температуре не выше 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления.

Заменить средство могут препараты из группы бета-адреноблокаторов с тем же или другим активным веществом состава. К ним относятся:

  • Бипрол – полный аналог рассматриваемого лекарства с тем же активным компонентом и действием;
  • Бисогамма – кардиоселективный таблетированный бета-адреноблокатор;
  • Нипертен – российский дженерик препарата;
  • Конкор – лекарство с тем же эффектом, но содержит смесь гемифумарата бисопролола и фумарат бисопролола;
  • Беталок – раствор и таблетки на основе метопролола тартрата, обладают тем же действием;
  • Атенолол – кардиоселективный бета-адреноблокатор с одноименным действующим веществом;
  • Небилонг – гипотензивные таблетки на основе небиволола;
  • Небилет – антиаритмический препарат, включающий в состав небиволол;
  • Эгилок – антиангинальные таблетки, включающие метопролола тартрат и метопролола суцкинат.

Цена Бисопролола

Медикамент продается в аптеках и их интернет-отделах. Стоимость лекарства зависит от концентрации активного вещества, количества таблеток в пачке и производителя. Примерные цены по Москве:

Побочные действия Бисопролола, противопоказания и инструкция по применению

Одним из сердечных средств, которые широко применяются в наше время, является Бисопролол.

Препарат достаточно популярен благодаря своему положительному действию в сфере кардиологии, приемлемой цене.

При этом, как и другие подобного рода лекарства, имеет Бисопролол побочные действия. Чего именно можно ожидать, от чего помогает препарат, узнаем далее.

Фармакологическое действие

Бисопролол относится к таким лекарствам, которые положительно влияют на сердечно-сосудистую систему, используя при этом бета1-адреноблокатор.

При использовании препарата наблюдается противоишемическое действие. Заключается оно в сократимости миокарда и снижении частоты сокращений сердца.

Это возникает благодаря тому, что миокарду под его действием требуется меньше кислорода, к тому же лекарство питает мышцу кровью, улучшает в целом кровоток.

Обладая гипотензивным действием, препарат способен уменьшить минутный объем крови, снижает активность ренин-ангиотензиновой системы и периферическое сопротивление. Если говорить об артериальной гипертензии, то эффект виден через 2-5 дней, через 1-2 месяца препарат уже действует стабильно.

Действие препарата также направлено на купирование тахикардии, замедление атриовентрикулярной проводимости. Кроме того активное вещество снижает артериальное давление и подавляет активность симпатической нервной системы. Все это определяет антиаритмический эффект данного лекарства.

Состав, форма выпуска

Бисопролол выпускают в таблетках. Имеют они круглую форму, а цвет бежевый. Основным действующим веществом выступает бисопролол фумарат. В таблетке он может содержаться в объеме 2,5, 5, 10 мг.

Вспомогательные вещества здесь такие: кремния диоксид коллоидный, прежелатинизированный крахмал, повидон, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк. Оболочка препарата состоит из красителя железа оксида, талька, титана диоксида, поливинилового спирта, макрогола.

Упаковывают данные таблетки в специальные ячейки, одна пластина которых содержит 10 штук. Далее их помещают в картонные коробки по 3 пластины. Также их могут помещать по 30 штук в темные банки или полимерные сосуды.

Показания к приему

Используется лекарственный препарат в следующих случаях:

  • болезнь сердца ишемическая;
  • наджелудочковая, желудочковая экстрасистолия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • аритмия, связанная с пролапсом митрального клапана;
  • артериальная гипертензия.

Часто Бисопролол назначают для лечения хронической сердечной недостаточности. При этом прием осуществляется комплексно и обязательно под наблюдением врача, так как взаимодействие с некоторыми препаратами может вызвать отрицательный эффект.

Инструкция

Лекарство принимают внутрь, при этом не нужно разжевывать, а необходимо запить водой в небольшом количестве. Пить его лучше утром, рекомендовано до или во время еды.

Максимально допустимая доза приема в сутки составляет 20 мг. При этом в конкретном случае при определенной болезни назначается различная дозировка.

Ишемическую болезнь сердца рекомендовано начинать лечить приемом 5 мг лекарства один раз в день, далее увеличение дозы осуществляется до 10 мг одноразового употребления препарата. При артериальной гипертензии, стенокардии доза обычно меньше и начинается с 2,5 мг, далее увеличение осуществляется до 5 мг, а иногда и до 10 мг в сутки.

Особое внимание уделяется при хронической сердечной недостаточности. В первую неделю прием препарата осуществляется в минимальной дозировке по 1,15 мг.

Потом каждую неделю происходит увеличение дозы и, соответственно, на второй неделе составляет она 2,25 мг, на третьей – 3,75 мг, а на четвертой – 5 мг. С 8 по 12 неделю уже необходимо принимать по 7,5 мг препарата, после чего чаще всего доза увеличивается до 10 мг. После приема таблетки в срок 4 часа нужно обследоваться, а именно проверить ЧСС, артериальное давление, внимательно отнестись к симптомам сердечной недостаточности.

Если возникают при приеме таблеток Бисопролол побочные эффекты, при которых отмена препарата имеет место, то эту процедуру нужно осуществлять постепенно, сводя дозировку к минимальной.т

Противопоказания

Препарат Бисопролол противопоказания к применению имеет следующие:

  • кардиогенный шок;
  • выраженная гопотензия;
  • псориаз, феохромоцитом;
  • болезнь Рейна, бронхиальная астма;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • лицам до 18 лет;
  • выявление гиперчувствительности к компонентам;
  • грудное вскармливание и беременность.

При определенных обстоятельствах препарат назначают в крайних случаях после проведения дополнительных исследований и взвешивания плюсов и минусов приема. Такими случаями являются тиреотоксикоз, метаболический ацидоз, вазоспастическая стенокардия, сахарный диабет, атриовентрикулярная блокада I степени.

Побочные эффекты Бисопролола

Во время курса лечения препаратом Бисопролол побочные явления могут возникнуть следующие:

  • слабость, головная боль, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, потеря памяти, расстройство сна, тремор, беспокойство, головокружение;
  • проявление аллергии;
  • гипогликемия, гипергликемия, гипотиреоидное состояние;
  • нарушение зрения, болезненность глаз, конъюнктивит;
  • заложенность носа, затруднительное дыхание;
  • сердцебиение учащенное, синусовая брадикардия, AV –блокада, боль в груди, нарушение проводимости миокарда, проявление ангиоспазма, снижение АД, аритмия, ортостатическая гипотензия;
  • тошнота, боль в животе, рвота, нарушение функции печени, диарея, изменения вкуса, запор;
  • обострение симптомов псориаза, усиление потоотделения;
  • изменение лабораторных показателей (лейкопения тромбоцитопения, агранулоцитоз, изменение уровня билирубина;
  • внутриутробная задержка роста плода.

А как влияет Бисопролол на потенцию? Вопрос о том, влияет ли бисопролол на потенцию волнует многих пациентов, которым пропиман данный препарат. И волнение это вполне обосновано. Относится к одному из побочных действий препарата Бисопролол влияние на потенцию – отмечается ее снижение.

Та как побочные действия Бисопролола в таблетках обширны и в отдельных случаях довольно опасны, прием препарата стоит проводить под наблюдением врача. При их возникновении чаще всего следует прекратить употреблять бета-блокатор.

Лекарственное взаимодействие

Бисопролол необходимо принимать очень осторожно с некоторыми препаратами.

Если одновременно принимать лекарства, способствующие снижению АД, то данное средство может усилить их действие.

Если одновременно употреблять резерпину, клонидину, гуанфацину, дигиталису, альфа-метилдофу, то может замедлиться частота сердечных сокращений.

Прием Нифедипина вместе с Бисопролом способствует усилению гипотензивного действия.Если есть необходимость в использовании данного препарата, то запрещено внутривенное введение антиаритмических препаратов и антагонистов кальция.

Нарушение периферического кровообращения может вызвать одновременный прием Эрготамина. Усиление действия происходит, если также использовать в то же время инсулин, антидиабетические пероральные препараты.

Бисопролол несовместим с ингибиторами МАО, а вот при использовании ингибиторов МАО-В наблюдается исключение из данного правила.

О Бисопрололе можно услышать и положительные, и отрицательные отзывы. Часто пациенты отмечают быстрое действие препарата, продолжительный эффект.

Лекарство способно быстро справиться с нежелательными симптомами.

Однако имеются и негативные отклики, прежде всего связанные с возникновением побочных действий и синдромом отмены.

У многих после приема средства учащался пульс, наблюдалась артериальная гипертензия. Встречаются отзывы о снижении зрения. Однако не всегда это признак приема данного препарата. При длительном приеме это чаще всего связано с иными факторами.

Видео по теме

Видеообзор лекарственного средства Бисопролол:

В связи с достаточным количеством побочных эффектов важно принимать препарат строго по назначению врача, который в зависимости от заболевания и его протекания, особенностях организма, пропишет индивидуальную дозировку приема препарата. Особенно важно сразу же обращаться к специалисту при их возникновении и помнить, что резко перестать принимать препарат нельзя.

Статья написана по материалам сайтов: sosudov.net, zdorovi.net, apteka.103.by, vrachmedik.ru, neosensys.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector