ПЕНТАМИН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

1 мл — ампулы (10) нейтрального стекла — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) нейтрального стекла — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Ганглиоблокатор, бисчетвертичное аммониевое соединение. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев и в связи с этим тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов. Вегетативные ганглии становятся также малочувствительными к возбуждающему действию ряда холинергических раздражителей (в т.ч. ацетилхолина, никотина, лобелина, цитизина). Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, ганглиоблокаторы изменяют функции органов, снабженных вегетативной иннервацией. При этом происходит понижение АД, что связано преимущественно с уменьшением поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и расширением периферического сосудистого русла (в первую очередь артериол). Торможение проведения импульсов по холинергическим нервным волокнам приводит к нарушению аккомодации, расширению бронхов, уменьшению моторики органов ЖКТ, угнетению секреции желез, повышению ЧСС, понижению тонуса мочевого пузыря. Угнетение н-холинорецепторов хромаффинной ткани надпочечников приводит к уменьшению выделения адренергических веществ и ослаблению рефлекторных прессорных реакций.

В высоких дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и ЦНС.

Азаметония бромид несколько уступает бензогексонию по активности и продолжительности действия.

Заболевания и состояния, обусловленные спазмами периферических сосудов (в т.ч. эндартериит, перемежающаяся хромота).

В составе комбинированной терапии при гипертоническом кризе, отеке легких, отеке мозга.

В анестезиологической практике — для управляемой артериальной гипотензии.

В урологической практике — при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).

Применяют в/м или в/в. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и конкретной клинической ситуации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны учащение пульса, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония кишечника (вплоть до паралитической непроходимости кишечника).

Со стороны ЦНС: возможны общая слабость, головокружение.

Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, инъекция сосудов склер.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией.

При одновременном применении ганглиоблокаторы усиливают действие адреномиметиков.

Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами ганглиоблокаторов.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами уменьшается гипотензивное действие ганглиоблокаторов.

С осторожностью применяют азаметония бромид при бронхиальной астме с затрудненным отделением мокроты, атонии кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, при тромбозах, тромбофлебите, дегенеративных заболеваниях ЦНС, бронхиальной астме (с затруднением отхождения мокроты), у пациентов пожилого возраста.

Лечение ганглиоблокаторами следует проводить под тщательным наблюдением врача.

Во избежание развития ортостатического коллапса рекомендуется, чтобы до введения азаметония бромида и в течение 1-2 ч после инъекции пациент находился в положении лежа. Рекомендуется в начале лечения проверить реакцию пациента на малые дозы азаметония бромида: вводят 1/2 средней дозы и следят за состоянием пациента. Следует иметь в виду, что при повышенном АД гипотензивное действие носит более резкий характер.

При открытоугольной глаукоме может наблюдаться понижение внутриглазного давления, что обусловлено уменьшением под влиянием ганглиоблокаторов продукции водянистой влаги.

«Пентамин» является достаточно эффективным ганглиоблокирующим препаратом, который обеспечивает блокировку н-холинорецепторов, находящихся в вегетативных ганглиях (симпатических с парасимпатическими).

Данный препарат казывает угнетающее воздействие на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы.

Кроме того, медикаментозное средство способно оказывать гипотензивный, артерио- и венодилатирующий эффект.

Оно достаточно быстро воздействует на человеческий организм, вызывая уменьшение выведения катехоламинов надпочечниками, а также ослабление рефлекторных прессорных процессов, что приводит к тахикардии или парезу аккомодации, мидриазу либо расширению бронхов, понижению интенсивности моторики органов желудочно-килечного тракта и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.

Это ганглиоблокатор и достаточно активное бисчетвертичное аммониевое соединение. Блокируя н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, активное вещество «Пентамина» существенно тормозит транспортацию нервных возбуждений с преганглионарных волокон вегетативных нервов на постганглионарные.

Вегетативные ганглии также превращаются в малочувствительнык к возбуждающему действию ряда холинергических раздражителей, включая «Ацетилхолин» и «Никотин», «Лобелин» и «Цитизин».

Нарушая передачу нервных импульсов с помощью вегетативных ганглиев, данный ганглиоблокатор при этом практически полностью изменяет функции внутренних органов, которые характеризуются наличием вегетативной иннервации. К тому же следует отметить, что параллельно наблюдается понижение показателей артериального давления, что обуславливается преимущественно с уменьшением поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и клинически значимым расширением периферического сосудистого русла.

Замедление подачи импульсов по холинергическим нервным волокнам служит причиной нарушения аккомодации, заметного расширения бронхов, уменьшения моторики органов желудочно-кишечного тракта, угнетения секреции различных желез в организме, учащению биения сердца, понижения тонуса мочевого пузыря.

Угнетение н-холинорецепторов хромаффинной ткани надпочечников вызывает также резкое уменьшение выделения адренергических веществ и существенное ослабление рефлекторных прессорных реакций.

В достаточно большой дозировке препарат может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы.

Азаметония бромид немного уступает бензогексонию не только по активности, но еще и продолжительности эффекта.

Содержание

1. Показания к применению

Показаниями к применению Пентамина могут быть следующие заболевания:

  1. Спазмы периферических кровеносных сосудов.
  2. Проявление гипертонического кризиса.
  3. Различные проявления облитерирующего поражения периферических кровеносных сосудов — атеросклероз, эндартериит и другие.
  4. Почечные колики.
  5. Возникновение болевого синдрома, который сопровождает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  6. Колики желудка.
  7. Кишечные колики.
  8. Развитие бронхиальной астмы.
  9. Проявление признаков каузалгии.
  10. Симптомы эклампсии.
  11. Образование отека легких.
  12. Появление отека головного мозга.
  13. Контролируемое развитие артериальной гипотензии.
  14. История, которая проявляется у представителей мужского пола.

Способ и дозы приема

Применяется препарат двумя способами: внутривенно и внутримышечно.

В случае гипертонического кризиса, образования отека легких либо головного мозга необходимо вводить лекарство очень медленно внутривенным способом, при этом постоянно контролируя показатели артериального давления.

Доза должна составлять по 0.2-0.5 мл 5% раствора препарата. Также медикамент можно вводить внутримышечно, но не более 2 мл 5% раствора.

При проведении курса лечения, направленного на устранение так называемой «перемежающейся» хромоты и остальных неэкстренных состояний, как правило, препарат вводится внутримышечно.

Начальноя дозировка составляет 1 мл 5% раствора, при необходимости ее можно повышать до 1.5-2 мл 2-3 раза в день. Максимальная разовая доза — 0.15 г, суточная — 0.45 г.

С осторожностью применяют азаметония бромид при бронхиальной астме с затрудненным отделением мокроты, развитии атонии кишечника и мочевого пузыря разной этиологии, при тромбозах, тромбофлебите, различных дегенеративных нарушениях функций центральной нервной системы, бронхиальной астме, которая сопровождается затруднением отхождения мокроты, у людей пожилого возраста.

Лечебную терапию с применением данного ганглиоблокаторами необходимо проводить под тщательным наблюдением лечащего врача.

С целью избежание развития ортостатического коллапса рекомендуется, чтобы до введения азаметония бромида и в течение нескольких часов после введения медикаментозного средства человек находился в положении лежа.

В начале осуществления лечения следует проверить реакцию организма пациента на малые дозы азаметония бромида: вводится половина средней дозы и наблюдается состояние пациента.

Необходимо иметь в виду, что при повышенных показателях артериального давления гипотензивное действие имеет более резкий характер.

При открытоугольной глаукоме может наблюдаться понижение внутриглазного давления, что обусловлено уменьшением под влиянием ганглиоблокаторов продукции водянистой влаги.

Это интересно:  СОТАЛОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

2. Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде раствора, который предназначается для инъекций.

Его активными компонентами являются:

  1. Ганглиоблокатор.
  2. Азаметония бромид.

3. Лекарственное взаимодействие

Что касается лекарственного враимодействия препарата Пентамин с другими лекарствами, то гипотензивный эффект «Пентамина» существенно снижается при комбинированном применении вместе с различными трициклическими антидепрессантами.

Усилить его можно благодаря сочетанию со всевозможными недеполяризующими миорелаксантами, а также другими гипотензивными лекарственными препаратами.

4. Побочные действия

Запрещено принимать препарат пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  2. Симптомы артериальной гипотензии.
  3. Достаточно сильный шок.
  4. Приступ острого инфаркта миокарда.
  5. Глаукома закрытоугольгого типа.
  6. Хроническая печеночная недостаточность.
  7. Недостаточность печени.

С повышенной осторожностью нужно использовать лекарственное средство в таких случаях:

  1. Развитие бронхиальной астмы.
  2. Признаки атонии мочевого пузыря и кишечника, вне зависимости от причин возникновения данного заболевания.
  3. Образование тромбозов.
  4. Признаки тромбофлебита.
  5. Различные дегенеративные заболевания центральной нервной системы.

5. Побочные действия

Применение препарата Пентамина достаточно часто вызывает побочные действия:

  1. В ротовой полости постоянно ощущается сухость.
  2. Общая слабость.
  3. Частые головокружения.
  4. Развитие симптомов тахикардии.
  5. Выявление ортостатической гипотензии.
  6. Атония мочевого пузыря.
  7. Развивается атония кишечника.
  8. Симптомы мидриаза.
  9. Парез аккомодации.
  10. Инъецированность кровеносных сосудов склер.

Передозировка

Симптомы: чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление других побочных эффектов, угнетение дыхания.

Лечение: придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; введение антихолинэстеразных ЛС, альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, ИВЛ.

6. Условия и сроки хранения

Сохранять медикаментозное средство необходимо в комнате при умеренной температуре воздуха. Место должно быть полностью сухим, хорошо проветриваемым и закрытым от проникновения прямого солнечного света.

Срок годности препарата составляет два года.

В пределах Украины стоимость лекарства составляет примерно от 170 до 400 гривен.

К самым распространенным аналогам этого лекарства относятся следующие:

  • «Димеколин»;
  • «Арфонад»;
  • «Гигроний»;
  • «Имехин»;
  • «Гаглерон»;
  • «Бензогексоний»;
  • «Изоверин»;
  • «Диколин»;
  • «Изоприн»;
  • «Темехин»;
  • «Перелин»;
  • «Камфония»;
  • «Камфоний»;
  • «Пентамин»;
  • «Нанофин»;
  • «Кватерон»;
  • «Пихикарпин»;
  • «Сферозин»;
  • «Пихикарпина Гидройодид»;
  • «Фубромеган»;
  • «Конкор»;
  • «Магния сульфат»;
  • «Папаверин»;
  • «Трава чистотела»;
  • «Цефавора»;
  • «Лориста»;
  • «Престанс»;
  • «Энап»;
  • «Беталок ЗОК».

Александр: «Достаточно эффективный препарат. У меня при его применении не возникало никаких побочных эффектов. Необходимо только четко выполнять рекомендации своего врача».

В конце данной статьи можно ознакомиться с комментариями других пользователей, а также поделиться собственным мнением.

Пентамин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pentamin

Действующее вещество: азаметония бромид (azamethonium bromide)

Производитель: Дальхимфарм, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 06.03.2018

Цены в аптеках: от 1696 руб.

Пентамин – ганглиоблокатор, оказывает гипотензивное, вено- и артериодилатирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения 5%: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл или 2 мл в стеклянных нейтральных ампулах, в картонной коробке 10 ампул или в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки).

Действующее вещество Пентамина – азаметония бромид, в 1 мл – 50 мг.

Вспомогательные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент препарата Пентамин – азаметония бромид, посредством блокировки н-холинорецепторов симпатических и парасимпатических вегетативных ганглиев угнетающе действует на хромаффинную ткань надпочечников и каротидные клубочки. В высоких дозах вещество может блокировать н-холинорецепторы центральной нервной системы и скелетной мышечной ткани. Пентамин обладает гипотензивной, артерио- и венодилатирующей эффективностью.

Азаметония бромид снижает выведение надпочечниками катехоламинов и способствует ослаблению рефлекторных прессорных реакций, следствием чего может быть тахикардия, мидриаз, парез аккомодации, расширение бронхов, ослабление моторики органов желудочно-кишечного тракта и тонуса мочевого пузыря, угнетение секреции желез.

Показания к применению

  • Гипертонический криз;
  • Спазмы кишечника, желчевыводящих путей, периферических сосудов;
  • Отек мозга;
  • Почечная колика;
  • Острые приступы бронхиальной астмы (для купирования);
  • Каузалгия;
  • Эклампсия;
  • Отек легких.

Согласно инструкции, Пентамин также применяется в анестезиологии – для создания контролируемой гипотонии, в урологии – для облегчения цистоскопических исследований у мужчин.

Противопоказания

  • Инфаркт миокарда;
  • Артериальная гипотензия;
  • Тромбофлебит;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Дегенеративные изменения центральной нервной системы;
  • Печеночная и/или почечная недостаточность.

Инструкция по применению Пентамина: способ и дозировка

Раствор Пентамина предназначен для в/м и в/в введения.

  • Спазмы сосудов и другие патологии, не требующие экстренных мер: в/м – по 50 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости разовую дозу увеличивают до 75-100 мг. Максимальная разовая доза – 150 мг, суточная – 450 мг препарата;
  • Отек мозга, гипертонический криз, отек легких: в/м – до 100 мг или медленно в/в (под контролем артериального давления (АД)) – 10-25 мг (0,2-0,5 мл раствора), разведенных в 20 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия;
  • Управляемая артериальная гипотония: перед операцией в/в капельно вводят 40-60 мг, при необходимости показано повышение дозы до 120-180 мг.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: сухость во рту;
  • Нервная система: слабость, головокружение;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ортостатическая гипотензия;
  • Орган зрения: мидриаз.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата Пентамин являются падение АД, паралитическая непроходимость кишечника, нарушение механизма нервно-мышечной передачи, атоническая анурия.

При терапии состояния рекомендуется в первую очередь придать пациенту горизонтальное положение, приподняв нижние конечности над уровнем таза. Для проведения медикаментозного лечения применяют антихолинэстеразные лекарственные средства, альфа-адреномиметики (при выраженной гипотензии) и м-холиномиметики. В случае необходимости проводят кислородотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Особые указания

После введения Пентамина больному необходимо в течение 1-2 часов находиться в положении лежа, в противном случае риск развития ортостатической гипотензии возрастает.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время терапии Пентамином управлять транспортными средствами, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, для которых требуется быстрота психомоторных реакций, высокая концентрация внимания и точность движений, противопоказано.

Применение при беременности и лактации

Отсутствуют данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и во время грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Пентамина пациентам с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Пентамина пациентам с печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

При назначении Пентамина пациентам пожилого возраста следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Пентамина:

  • Трициклические антидепрессанты, эфедрин, мезатон снижают гипотензивное действие азаметония бромида;
  • Антигипертензивные средства, включая недеполяризующие миорелаксанты, повышают эффект препарата.

Аналогами Пентамина являются: Пендиомид, Пентаметазен, Азаметоний бромид.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о препарате

Поскольку препарат применяют преимущественно при лечении в стационаре под медицинским наблюдением, что обеспечивает использование раствора только по показаниям и строго в назначенных дозах, отзывов о Пентамине немного, практически все они положительные.

Цена на препарат в аптеках

Примерная цена Пентамина (раствор для в/в и в/м введения 50 мг/мл) за 10 ампул в упаковке может составлять от 1780 до 2040 руб.

Пентамин: цены в интернет-аптеках

Пентамин раствор 50 мг/мл 1 мл 10 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Это интересно:  Моноприл от давления: инструкция по применению, чем заменить

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Детские садики и школы вновь наполнены звонкими голосами и весёлым смехом. Но не только – увы, и вирусами ОРВИ тоже. Как уберечь ребёнка от простуды? Что поможе.

Пентамин: инструкция по применению, отзывы о препарате

Пентамин – препарат, обладающий спазмолитическим и ганглиоблокирующим действием. Средство отличается тем, что имеет небольшой список побочных действий и легко переносится. Многие пациенты отмечают мягкое действие медикамента, а также наступление быстрого результата.

Что представляет собой Пентамин?

Лекарство назначают при гипертонической болезни (стойкий подъем артериального давления) I, II стадии и при гипертонических кризах (быстрый и резкий подъем артериального давления)

Препарат Пентамин выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Действующим веществом является бромид азаметония, на 1 мл раствора приходится 50 мг. Лекарство не производится в форме таблеток. Ампулы выпускаются в количестве 5 или 10 штук в упаковке.

Действие препарата направлено на угнетение хромаффинной ткани надпочечников и каротидных клубочков. За счет этого оказывается спазмолитический эффект. Кроме этого, лекарство способно снижать артериальное давление, оказывая расширяющее действие на артерии и вены. Раствор Пентамина снижает рефлекторные реакции сужения сосудов, так как уменьшается интенсивность выведения надпочечниками катехоламинов.

Показания к применению

Применение Пентамина рекомендуется в следующих случаях:

  • В комплексном лечении бронхиальной астмы.
  • В целях купирования гипертонического криза.
  • При наличии сосудистых спазмов в желчном пузыре, кишечнике и на периферии.
  • При почечной колике.
  • При проведении процедуры цистоскопии у мужчин (для облегчения болевого синдрома).
  • В комплексной терапии при отеке мозга или легких.

Противопоказания и ограничения

Раствор Пентамина запрещается использовать в следующих случаях:

  • Глаукома закрытоугольного типа.
  • Шоковое состояние пациента.
  • Тяжелые патологии почек и печени.
  • Любые дегенеративные заболевания нервной системы.
  • Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав Пентамина.
  • Выраженная гипотония.
  • Тромбофлебит.
  • Феохромоцитома.

Беременность и период грудного вскармливания не являются прямым противопоказанием для применения Пентамина. Но в этом случае препарат должен использоваться только по назначению врача и под строгим его контролем. Данные исследований о влиянии Пентамина на организм матери и ребенка отсутствуют, поэтому данное средство использовать не рекомендуется. Оно может быть назначено только в случае острой необходимости.

В пожилом и детском возрасте использование Пентамина также возможно только по назначению врача. При этом пациенты должны регулярно сдавать анализы и проверять свое общее состояние.

Побочные действия

При применении препарата могут возникнуть такие симптомы, как головная боль и головокружение

Негативные реакции при лечении Пентамином возникают редко. В большинстве случаев пациенты легко переносят данный препарат. Среди возможных побочных эффектов отмечают следующие:

  1. Аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже, зудом, крапивницей.
  2. Тахикардия.
  3. Ортостатическая гипотензия.
  4. Расширение зрачков (мидриаз).
  5. Слабость, головные боли и головокружения.
  6. Появление сухости во рту.
  7. Учащение пульса.
  8. Снижение тонуса мышц мочевого пузыря и кишечника.

Как правило, все побочные действия исчезают самостоятельно после отмены препарата. Дополнительного лечения они не требуют. Чтобы избавиться от побочных действий, в некоторых случаях достаточно снижения дозировки препарата, и полная его отмена не требуется. При появлении любых негативных реакций необходимо обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Перед началом лечения необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, которая содержит подробное описание препарата. Пентамин вводят внутривенно или внутримышечно, это зависит от показаний. Длительность лечения и дозировка определяются индивидуально в каждом случае.

Инъекция всегда проводится медленно, при этом необходимо внимательно следить за состоянием пациента, в частности, за его артериальным давлением.

Средняя разовая дозировка при сосудистых спазмах составляет 2 мл, вводится внутривенно не более 3 раз в сутки.

При отеке мозга или легких, а также при гипертоническом кризе вводится внутривенно 0,5 мл препарата. Может использоваться капельно совместно с раствором хлорида натрия или глюкозы.

Для создания контролируемой гипотензии применяют 0,5 – 1,3 мл раствора во время оперативного вмешательства. При необходимости дозировку увеличивают, и препарат вводится повторно.

После проведения инъекции пациенту рекомендуется на 2 часа принять горизонтальное положение. Перед началом лечения рекомендуется провести небольшую тестовую пробу на выявление аллергических реакций.

Следует учитывать, что препарат Пентамин в сочетании с антидепрессантами может давать серьезные осложнения, поэтому совместное использование этих лекарств должно проходить с особой осторожностью. Антихолинэстеразные препараты полностью нейтрализуют терапевтический эффект Пентамина.

Цена и аналоги

Аналоги препарата имеются в аптеках в свободной продаже и отпускаются без рецепта врача

  • Пентаметазен.
  • Пендиомид.
  • Азаметоний бромид.

Перечисленные препараты обладают тем же составом, что и Пентамин, поэтому их показания и побочные действия схожи. Но заменять средство на аналогичное самостоятельно строго не рекомендуется, так как это может привести к нежелательным последствиям. Если возникла необходимость заменить Пентамин на аналог, необходимо обратиться к врачу.

Отзывы о Пентамине

«Долго не могла решиться на использование Пентамина, хотя врач настаивал, но цена для меня была очень высокой, да и возможность побочных действий пугала. Когда купила, нисколько об этом не пожалела! Так как препарат оказался невероятно эффективным, при этом абсолютно никаких негативных реакций у меня не последовало. Пентамин оказался единственным препаратом, который спасал меня во время гипертонических кризов. До этого многократно вызывала скорую, но их препаратов хватало на непродолжительное время».

«Перед покупкой Пентамина внимательно изучала отзывы, так как средство не из дешевых. Большинство отзывов оказались положительными, поэтому и я решила попробовать, предварительно посоветовавшись с врачом. От гипертонии я страдала много лет, а последнее время гипертонические кризы участились. Укол делаю самостоятельно в мышцу, после этого самочувствие резко улучшается. Сейчас курс лечения завершен, давление пока находится в пределах нормы. Препаратом осталась довольна и о потраченных деньгах нисколько не жалею».

«С возрастом проблема повышенного давления стала для меня по-особенному острой. Принимал многие препараты, которые направлена на нормализацию артериального давления, но эффекта хватало совсем ненадолго. Врач посоветовал Пентамин, но для меня неудобно, что приходится делать уколы. Но сейчас понимаю, что все неудобства можно потерпеть, ведь результат от использования оказался потрясающим. Мне понравилось, что препарат легко переносится, самочувствие резко улучшается, но не возникает даже головокружения. Лечение пока не закончилось, но давление уже почти всегда в норме».

Механизм действия препарата Пентамин и инструкция по его применению

Сердечно-сосудистые патологии часто приводят к развитию гипертонии, крайне опасного состояния, которое требует немедленной коррекции. С целью купирования тяжелых приступов часто назначают Пентамин. Это препарат из группы ганглиоблокаторов, который применяют чаще для оказания первой помощи.

Лекарство можно вводить при гипертоническом кризе (ГК), отеке мозга, отеке легких. Анестезиологи также применяют Пентамин для снижения артериального давления при операции. То есть лекарственное средство показано при сильном спазме периферического сосудистого русла. Рассмотрим, когда именно стоит принимать препарат, какие существуют ограничения и меры предосторожности.

Общая информация

Пентамин – это препарат, относящийся к группе ганглиоблокаторов. Непатентованное международное название – Азаметония бромид. Лекарство применяется для комплексной терапии артериальной гипертензии, лечения отека мозга и легких.

Это интересно:  Лозартан Канон: инструкция по применению, аналоги, показания

Формы и цены

Препарат производится в виде ампул с раствором для инъекционного введения, в таблетках он не представлен. Концентрация действующего вещества составляет 5 %. Активной составляющей лекарства является азаметония бромид. Ампулы производятся объемом 1 и 2 мл. В 1 мл содержится 50 мг активного компонента. Растворителем является инъекционная вода. Ориентировочная стоимость лекарства представлена ниже.

Таблица 1 – Средняя стоимость в крупных городах России

Фармакологические свойства

Лекарство снижает артериальное давление (АД), расширяет просвет артериальных и венозных сосудов. Препарат тормозит работу н-холинорецепторов вегетативной нервной системы. Это приводит снижению скорости передачи нервного импульса.

Ганглии вегетативной системы становятся менее чувствительными к нервным медиаторам, а также ацетилхолину, никотину, лобелину. Из-за снижения вегетативной функции изменяется работа внутренних органов и сосудов. Под действием препарата снижается АД. Этот эффект вызван торможением проведения импульсов к сосудам, особенно артериолам.

Показания к применению препарата

Снижение нервного проведения по холинергическим связям ведет за собой изменение работы хрусталика, увеличению просвета бронхиального дерева, снижению сократительной способности пищеварительного тракта, уменьшению железистой секреции, учащению сердцебиения, уменьшению напряжения мускулатуры мочевого пузыря.

Торможение работы н-холинорецепторов надпочечников снижает секрецию гормонов надпочечников. Длительность воздействия Пентамина немного меньше Бензогексония.

Если концентрация активной составляющей очень высокая, у больного возможно полная блокировка н-холинорецепторов в скелетной мускулатуре и мозговой ткани.

Показания и ограничения к назначению препарата

Пентамин имеет свои ограничения и показания, на которые опирается специалист при назначении лекарства. Основные из них представлены ниже.

Таблица 2 – Показания и ограничения к приему

  • болезни, вызванные сужением сосудов на периферии;
  • терапия ГК, отека легких, мозга в составе комплексной терапии;
  • вынужденное снижение давления при оперативном вмешательстве, контроль гипертонии;
  • проведение цистоскопии у мужчин.
  • закрытоугольная глаукома;
  • ишемия миокарда (острая);
  • тяжелая гипотония;
  • шок;
  • дисфункция печени, почек;
  • опухоль надпочечников;
  • деструктивные болезни мозга;
  • непереносимость активной составляющей лекарства.

Инструкция по использованию лекарства

У Пентамина есть только инъекционная форма. Вводить препарат можно внутримышечно или внутривенно. Чаще применяют внутривенное введение лекарства, оно практикуется при состояниях, требующих экстренной помощи.

Внутримышечное введение допустимо при плановом лечении гипертонии или нарушении мозгового кровотока (из-за спазма сосудов мозга). Начальная дозировка лекарства составляет 0,2 мг. Дозу постепенно увеличивают, если больной хорошо реагирует на введение лекарства. Вводят препарат 2-3 раза за сутки, в зависимости от клинических проявлений.

При гипертоническом кризе

Пентамин показан в первую очередь показан для экстренного применения. Его используют на догоспитальном этапе для устранения симптомов ГК, отека мозга, отека легких.

Типы ГК

При ГК Пентамин вводят внутривенно в дозировке 0,2–0,5–0,75 мл, растворенные в 20 мл физиологического раствора. Если использовать сразу Пентамин, то можно ввести 0,5 мл лекарства. Но чаще врачи сначала применяют лекарства первого ряда (Клофелин, Энап, Дроперидол и другие), дополняя их Пентамином.

В этом случае не нужно сразу вводить большую дозу этого средства. Введение начинают с 0,2 мл. Обязательно проводится контроль АД. При необходимости дозу увеличивают до 0,5 и более. Дозировка 0,75 мл применяется намного реже, так как у многих больных возникает коллаптоидное состояние.

Из-за очень высокого давления повышается нагрузка на сердечную мышцу, особенно на левый желудочек. Сердцу становится тяжело выталкивать кровь. При этом ГК осложняется левожелудочковой недостаточностью.

Пентамин позволяет снизить АД за короткие сроки. Его вводят в дозировке от 0,3-0,5 мл в вену струйно медленно. Если дозировка оказалась недостаточной, ее постепенно можно довести до 0,75-1 мл. При введении осуществляется строгий контроль АД.

При бронхиальной астме

Пентамин также применяется для купирования приступа астмы, но только в том случае, если не помогают препараты первой линии (Сальбутамол, Эуфиллин и другие). Приступ бронхиальной астмы связан с сужением просвета бронхов, а Пентамин позволяет расширить бронхи, облегчить дыхание. Используют Пентамин очень редко из-за риска падения давления.

Дозировка в этом случае минимальная – 0,2 мл. Дозу 0,5 можно использовать только в тяжелых случаях. Такой способ купирования приступа бронхиальной астмы применяют только при необходимости, если нет под рукой ничего более эффективного. Пентамин не используют, если у пациента большое количество мокроты в бронхах.

При беременности

Плановое применение ганглиоблокатора у беременных не рекомендуется, так как действие Пентамина не до конца изучено. У беременных Пентамин допустимо использовать при приступе эклампсии, которая проявляется резким повышением АД, ухудшением работы почек. Это состояние сильно влияет на состояние плода.

Приступ эклампсии может приводить к преждевременным родам, отслойке плаценты, фетоплацентарной недостаточности.

При неэффективности Магнезии и других препаратов пациентке могут сделать инъекцию Пентамина. Ганглиоблокатор вводят в дозировке 0,5-1 мл. Препарат разводят в 20 мл изотонического раствора. Вводить лекарство нужно медленно, дробно. Обязательно ведется контроль АД.

После улучшения состояния следует обязательно направить женщину в стационар для сохранения беременности или срочного родоразрешения (в зависимости от срока вынашивания). Пентамин у беременных стараются применять редко. Правила расчета дозировки в зависимости от патологии представлены в далее.

Таблица 3 – Дозировка при беременности

Негативные реакции и меры предосторожности

При применении Пентамина могут появиться нежелательные эффекты. При назначении препарата нужно обязательно учитывать возможные последствия терапии:

  1. У больных могут появиться учащение ритма сердца, коллапс при изменении положения тела.
  2. Возможно возникновение сухости слизистой ротовой полости при длительном использовании высоких дозировок.
  3. Могут отмечаться вестибулярные нарушения, а также повышенная утомляемость.
  4. При использовании лекарства часто возникает нарушение аккомодационной функции, мидриаз.
  5. Высокие дозы способны спровоцировать снижение тонуса мочевого пузыря, а также отсутствие мочи.

Понятие коллапса

При использовании Пентамина возможно сильное снижение АД. При введении препарата нужно четко контролировать уровень АД, чтобы не вызвать коллапс. У пациентов с ГК АД нужно снижать не более чем на 25 % от исходного. Если имеется осложненное течение криза – расслаивающаяся аневризма аорты, давление снижают на 25 % на протяжении 20 минут. Сильное падение АД (более чем на 25 %) может привести к коллаптоидному состоянию.

При коллапсе после введения Пентамина давление очень сложно поднять другими препаратами, поэтому следует вводить препарат небольшими дозами. Если имеются другие лекарства для снижения АД, Пентамин применяют в последнюю очередь. Нельзя использовать препарат при кардиогенном шоке, это приведет к ухудшению состояния больного. Предпочтительнее использовать Добутамин, Допамин, Норадреналин.

Максимально допустимая разовая дозировка составляет 150 мг (3 мл). За сутки можно вводить не больше 450 мг. Большие дозы приводят к сильному падению АД. У пожилых пациентов лекарство нужно использовать очень аккуратно.

Пентамин при ганглионите

Ганглионит – это патологическое состояние, которое вызвано повреждением одного узла симпатического ствола. Если поражается несколько узлов, то это состояние называют полиганглионитом.

Заболевание проявляется наличием трофических язв на коже, изменением функции желез, внутренних органов, уменьшением болевых ощущений, снижением рефлексов, нарушением эмоционального статуса. Эти симптомы наблюдаются в области иннервации пораженного узла.

Могут повреждаться шейные, грудные, поясничные, крестцовые узлы (ганглии). Ганглиониты способны обостряться после острых инфекционных заболеваний, изменений обменных процессов. Провоцировать ганглиониты способны интоксикации, а также опухолевые процессы.

У пациентов можно обнаружить болезненные ощущения при нажатии на остистые отростки в области поврежденного узла. Клиническая картина разнообразна.

Таблица 4 – Симптомы ганглиолита, при которых показан прием

Статья написана по материалам сайтов: health.mail.ru, upheart.org, www.neboleem.net, gipertoniya.guru, simptomov.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector