Панангин: инструкция по применению, при каком давлении рационально воспользоваться препаратом

Описание актуально на 06.06.2014

  • Латинское название: Panangin
  • Код АТХ: A12CC30
  • Действующее вещество: Калия и магния аспарагинат
  • Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)

Состав таблеток

Активные вещества: магния аспарагинат (140 мг) и калия аспарагинат (158 мг).

Дополнительные вещества: диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, повидон, стеарат магния. Оболочка состоит из талька, макрогола 6000, диоксида титана, метакриловой кислоты сополимера.

Концентрат для раствора (Панангин в/в)

Содержит магния аспарагинат (40 мг) и калия аспарагинат (45,2 мг), а также воду для инъекций.

Содержание

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, и в виде концентрата раствора.

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса, регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче, в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца. При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие, отрицательное батмотропное и хронотровное влияние. Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии. Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

Мнн: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие вещества играют важную роль в формировании связей между макромолекулами, а также внутриклеточными структурами и механизме сокращения мышц, метаболизме миокарда.

Согласно аннотации препарат хорошо всасывается. Выводится через почки.

Показания к применению Панангина

Таблетки Панангин — от чего они?

Показания к применению Панангина следующие. Препарат назначают при гипомагниемии, гипокалиемии, при приеме слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов, при диарее, упорной рвоте, приеме салуретиков, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, дигиталисной интоксикации, желудочковой экстрасистолии, предсердной экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии.

Пример рецепта на латинском: Rp.: Dragee «Panangin» N. 20

Противопоказания на Панангин

Препарат не применяется при непереносимости фруктозы, сорбитола, нарушенном обмене аминокислот, при хронической патологии почечной системы, гемолизе, эксикозе, обезвоживании, артериальной гипотонии, миастении, атриовентрикулярной блокаде, гипермагниемии, гиперкалиемии, метаболическом ацидозе, болезни Аддисона. Панангин при беременности применяется с осторожностью.

Побочные действия

Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, диарея, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение кровяного давления, брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, метеоризм, гипорефлексия, кожный зуд, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения, миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Панангина (Способ и дозировка)

Таблетки Панангин, инструкция по применению

Как пить медикамент? Препарат принимают внутрь трижды в день по 2 таблетке. Поддерживающая и профилактическая терапия: трижды в день по 1 драже, курс на 3-4 недели. В некоторых ситуациях требуется повторение курса терапии.

Инструкция по применению внутривенно

Детям можно употреблять лекарство с рождения.

Как принимать Панангин для профилактики?

Если задаться вопросом пользы и вреда Панангина, стоит осознать, что это лекарственное средство, которое имеет свои побочные действия, поэтому не стоит применять его для профилактики. Во-первых вы таким образом приучаете организм к высокому содержанию магния и калия, а во-вторых — можете спровоцировать переизбыток данных веществ, что в свою очередь может вызвать массу отрицательных реакций.

Передозировка

Проявляется мышечным гипотонусом, гиперкалиемией, замедлением атриовентрикулярной проводимости, остановкой сердца, аритмией, парестезиями конечностей, изменениями на электрокардиограмме. Требуется экстренное внутривенное вливание раствора декстрозы, хлорида натрия. В случае необходимости оправдано проведение перитонеального диализа, гемодиализа.

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов. Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду. Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, инфаркте миокарда. Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, фармацевтически совместим с их растворами.

Условия продажи

Не требует рецепта.

Условия хранения

Панангин: инструкция по применению

Препарат Панангин относится к фармакологической группе лекарственных средств, которые влияют на метаболические процессы. Он является источником ионов калия и магния, поэтому применяется для восстановления дефицита этих элементов в организме при различных патологических состояниях.

Форма выпуска и состав

Препарат Панангин выпускается в двух лекарственных формах – раствор для парентерального введения и таблетки для прием внутрь. В состав препарата входит несколько действующих веществ, к которым относятся:

  • Калия аспарагинат – 45 мг в 1 мл раствора или 158 мг в 1 таблетке.
  • Магния аспарагинат – 40 мг в 1 мл раствора или 140 мг в 1 таблетке.

Также в состав таблеток Панангин входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Повидон.
  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Кукурузный и картофельный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Метаклировой кислоты сополимер.
  • Макрогол 6000.
  • Диоксид титана.
  • Тальк.

Таблетки Панангин имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Раствор для парентерального введения Панангин в качестве вспомогательного вещества содержит воду для инъекций. Он прозрачный, бесцветный и не должен содержать примесей.

Таблетки Панангин расфасованы в пластиковом флаконе по 50 штук. Раствор для парентерального введения находится в прозрачной запаянной стеклянной ампуле объемом 10 мл. Картонная пачка содержит 1 пластиковый флакон с таблетками или контурную ячейковую упаковку с 10 ампулами, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующие вещества препарата Панангин являются источником ионов калия и магния, которые оказывают в организме ряд физиологических функций:

  • Ионы калия являются необходимым компонентом для волокон проводящей системы сердца и волокон миокарда (мышца сердца), они принимают непосредственное участие в генерации и проведении импульсов, внутриклеточная и внеклеточная концентрация ионов калия различная (внутри клеток выше), что необходимо для нормальной функциональной активности клеточных мембран.
  • Ионы магния являются компонентом более 300 ферментативных систем клеток, которые участвуют в процессах синтеза органических соединений, а также высвобождения энергии.

Наличие аспарагината в составе препарата приводит к улучшению обмена энергии в клетках. Комбинированное содержание ионов калия и магния в препарате обосновано, так как большинство патологических процессов дефицита ионов сопровождается сочетанным снижением концентрации калия и магния. Дефицит этих ионов провоцирует развитие артериальной гипертонии (повышение уровня системного артериального давления), аритмии (нарушения ритма и частоты сокращений сердца), атеросклероза коронарных артерий (отложение холестерина на внутренней стенки артерий, которые отвечают за кровоснабжение структур сердца).

После приема таблетки Панангин внутрь, действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Действующие вещества (ионы калия и магния) выводятся из организма с мочой. Достоверных данных о скорости абсорбции ионов калия и магния после внутривенного введения на сегодняшний день нет.

Показания к применению

Применение препарата Панангин показано для лечения патологии сердечно-сосудистой системы, которая сопровождается дефицитом ионов калия и магния:

  • Комплексная терапия недостаточности функциональной активности сердца.
  • Острый инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы вследствие значительного и резкого нарушения его кровоснабжения.
  • Аритмии, которые имеют преимущественно желудочковое происхождение (патологический водитель ритма локализуется в желудочках) или развиваются вследствие передозировки сердечными гликозидами (лекарственные средства, применяющиеся для улучшения сократительной функции миокарда).

Таблетки Панангин также показаны для восполнения дефицита ионов калия и магния при их недостаточном поступлении с пищей.

Противопоказания к применению

Применение препарата Панангин противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Острая или хроническая недостаточность функциональной активности почек.
  • Гиперкалиемия или гипермагниемия – состояние, связанное с повышенным содержанием соответствующих ионов в организме человека.
  • Болезнь Аддисона – хроническая недостаточность функциональной активности коры надпочечников, сопровождающаяся снижением продукции соответствующих гормонов.
  • Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени, которая характеризуется нарушением проведения нервного импульса через предсердно-желудочковый узел проводящей системы сердца.
  • Тяжелая миастения – выраженная слабость скелетных мышц.
  • Кардиогенный шок – выраженное снижение уровня артериального давления, спровоцированное недостаточностью насосной функции сердца (уровень системного артериального давления ниже 90 мм рт. ст.).
Это интересно:  Амлодипин-кв: инструкция по применению, аналоги

Прием таблеток Панангин также противопоказан при нарушении аминокислотного метаболизма в организме, гемолизе (состояние, сопровождающееся выраженным разрушением эритроцитов), остром метаболическом ацидозе (смещение уровня рН крови в кислую сторону, спровоцированное нарушением обмена веществ), обезвоживании организма. С осторожностью таблетки Панадол применяются при беременности. Раствор для парентерального введения Панангин нельзя применять в случае недостаточности коры надпочечников, наличии повышенной чувствительности к компонентам раствора, беременности на любом сроке течения и периода лактации (грудное вскармливание), а также для детей в возрасте до 18 лет. С осторожностью раствор Панангин применяется при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, выраженных нарушениях функциональной активности печени, почек, метаболическом ацидозе. Перед использованием препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Панангин принимаются внутрь после еды (соляная кислота желудочного сока снижает эффективность препарата), средняя терапевтическая доза составляет 1-2 таблетки 3 раза в день. Длительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Побочные эффекты

После приема таблетки Панангин внутрь возможно развитие нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, развитие ощущения дискомфорта или жжения в верхних отделах живота (подложечная область).
  • Сердечно-сосудистая система – парадоксальная реакция сердца, сопровождающаяся развитием аритмии, атривентрикулярная блокада.
  • Метаболизм и водно-солевой обмен – гиперкалиемия (повышение уровня ионов калия в крови), которая сопровождается тошнотой, рвотой, парестезией кожи (нарушение чувствительности), нарушениями сердечного ритма, судорогами мышц, спутанностью сознания и гипермагниемия (повышение уровня ионов магния в крови) с развитием рвоты, летаргии (выраженная сонливость вплоть до комы), снижением системного артериального давления.

При быстром внутривенном введении раствора для инъекций Панангин, может развиваться симптоматика гиперкалиемии и гипермагниемии. В случае развития побочных эффектов прием или введение препарата прекращают.

Особые указания

Перед началом применения таблеток или раствора для парентерального введения Панангин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, к которым относятся:

  • Препарат применяется с осторожностью у лиц с наличием повышенного риска развития гиперкалиемии (применение препарата проводится под постоянным лабораторным контролем уровня калия и магния в крови).
  • При внутривенном введении раствора для инъекций Панангин возможна гиперемия (покраснение) кожи.
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить врача.
  • Препарат не влияет на функциональное состояние коры головного мозга, скорость психомоторных реакций и на возможности концентрации внимания.

В аптечной сети таблетки Панангин отпускаются в качестве безрецептурного препарата, при возникновении сомнений в отношении их приема следует обратиться к врачу. Раствор для парентерального введения Панангин является рецептурным препаратом, исключается его самостоятельное применение без соответствующего назначения врача.

Передозировка

Случаи передозировки таблетками и раствором для парентерального введения Панангин на сегодняшний день не были зарегистрированы. В случае превышения рекомендованной терапевтической дозы возможно развитие проявлений гиперкалиемии и гипермагниемии. Лечение передозировки заключается в проведении симптоматической терапии.

Аналоги таблеток Панангин

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для препарата Панангин являются Аспаркам, Аспангин, Паматон.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Панангин составляет 5 лет с момента изготовления, а раствора для парентерального введения – 3 года. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.

Панангин цена

Средняя стоимость препарата Панангин в аптеках Москвы зависит от его лекарственной формы:

  • Таблетки Панангин – 137-146 рублей.
  • Раствор для парентерального введения Панангин – 141-148 рублей.

Панангин: инструкция по применению, при каком давлении рационально воспользоваться препаратом

Минералы в организме человека играют огромную роль. В случае их нехватки состояние человека значительно может ухудшиться, а в дальнейшем образоваться болезнь, в том числе гипертония.

Чтобы этого избежать, врачи очень часто прописывают Панангин, который восстанавливает необходимое количество магния и калия, а также поддерживает здоровье сердца.

Как принимать препарат Панангин? Инструкция по применению, при каком давлении рационально использовать препарат и другие нюансы его употребления в статье.

Фармакологическое действие

Панангин снижает давление или нет? Препарат в своем составе одновременно содержит ионы калия и магния. Эти два микроэлемента связаны, поскольку в случае дефицита в организме калия, обычно не хватает и магния. Поэтому чаще всего требуется одновременная коррекция уровня данных минералов, столь необходимых для нормального функционирования организма.

Калий нужен для поддержания мембранного потенциала миоцитов, нейронов, других клеток ткани миокарда. Если будет наблюдаться дефицит этого элемента, то появляется высокая вероятность нарушения сократительной способности миокарда, ритмичности, последовательности, частоты сокращения и возбуждения сердечной мышцы.

Входит магний в состав более 300 ферментных реакций. Сокращение мышц, также сердечной, синтез ДНК и белка, нервных импульсов – все эти процессы происходят с активным участием магния. Такой микроэлемент воздействует положительно на сердечную мышцу, снижая вероятность развития тромбозов, уменьшая количество накопленного холестерина в артериях. Это действие обеспечивается благодаря способности магния нормализировать сердечный ритм, питать сердечную мышцу, улучшать текучесть крови.

Панангин способствует улучшению функционирования сердечной мышцы, улучшает ее работу, укрепляет, нормализирует обменные процессы, происходящие в миокарде. Кроме того, препарат предупреждает появление атеросклероза, аритмии, ишемической болезни сердца, гипертонии.

Показания к применению

Лечебные цели Панангина следующие:

  • нарушения ритма сердца, которые возникли из-за интоксикации продуктами наперстянки;
  • аритмия, возникшая в результате электролитных нарушений;
  • нарушения ритма предсердий, желудочков сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • коронарная недостаточность.

Помимо этого восполнять концентрацию калия и магния следует спортсменам и людям, имеющим тяжелые физические нагрузки, любителям саун и бань, тем, кто придерживается строгих диет. Панангин при гипертонии употребляют и для комплексной терапии в случае приема диуретиков, глюкокортикоидных гормонов, седативных препаратов, а также для лечения болезней желудочно-кишечного тракта.

Препарат часто рекомендуют людям после 45 лет, не имеющим заболеваний. Это необходимо с целью укрепления и питания сердца, а также в качестве профилактических мер сердечно-сосудистых патологий.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Панангина бывает двух видов – раствор для инъекций и таблетки.

Действующих компонентов в препарате два, а именно:

  • калия аспарагинат, которого в 1 мл раствора содержится 45 мг, а в 1 таблетке 158 мг.
  • магния аспарагинат, объем которого в 1 мл раствора 40 мг, а в 1 таблетке 140 мг.

Что касается вспомогательных средств, выделить в составе можно следующие: повидон, стеарат магния, картофельный, кукурузный крахмал, тальк, диоксид титана, коллоидный диоксид кремния, макрогол 6000, сополимер метаклировой кислоты.

Таблетки вещества имеют двояковыпуклую поверхность, форма их круглая, цвет белый. Расфасовывают таблетки по 50 штук в пластиковый флакон. Раствор для инъекций также в составе содержит воду. Он не имеет цвета, прозрачный. Находится он в ампуле объемом 10 мл. Помещают ампулы в ячейковую упаковку по 10 штук.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся некоторые физиологические и патологические состояния организма, а именно:

  • болезнь Аддисона;
  • почечная недостаточность (хроническая и острая);
  • гипермагниемия, гиперкалиемия;
  • тяжелая миастения;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • нарушение аминокислотного метаболизма;
  • метаболический ацидоз;
  • гемолиз;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Кроме того, стоит крайне осторожно принимать лекарственное средство во время беременности, независимо от срока, а также в период грудного вскармливания. Нельзя его применять людям, имеющим недостаточность коры надпочечников, лицам, не достигшим 18 лет. Прием может быть противопоказан и при заболеваниях печени и почек, атриовентрикулярной блокаде 1 степени. В продолжение вопроса о том, Панангин повышает или понижает давление, – не следует принимать Панангин при низком давлении.

Хоть сердечный препарат и назначают часто для профилактики, однако ввиду наличия большого количества противопоказаний перед началом использования нужно проконсультироваться со специалистом.

Побочные эффекты

Такой препарат организмом переносится достаточно хорошо. Но не исключается и появление побочных эффектов.

В случае проведения инъекции побочные эффекты могут быть следующего характера:

  • симптомы гиперкалиемии, такие как понос, рвота, парестезии, тошнота;
  • симптомы гипермагниемии, а именно: покраснение лица, судороги, чувство жажды, снижение давления, угнетение дыхания;
  • парадоксальная реакция;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • неприятные ощущения, возникающие в области эпигастрия.

Если быстро ввести раствор для инъекций, то также могут наблюдаться побочные действия следующего характера:

  • гиперемия кожи;
  • падение давления;
  • гиперкалиемия и гипермагниемия;
  • флебит;
  • парадоксальная реакция.

Инструкция по применению

Поскольку ответ на вопрос о том, снижает ли давление Панангин, ответ положительный, как правило, назначают не более 1-2 таблеток в сутки, чтобы не сбить АД до ухудшения самочувствия.

Максимально допустимая суточная доза составляет 9 штук, это значит, что за раз можно выпить не более трех таблеток. Длительность лечения зависит от анализов и назначается на их основании врачом.

Кислая желудочная среда способна снизить эффективность препарата, поэтому его принимать необходимо строго после приема пищи.

Лекарственное взаимодействие

Как уже указывалось, прием препарата необходимо осуществлять только после консультации с врачом.

При этом очень важно сообщить ему об иных лекарствах, которые вы употребляете, поскольку Паналгин может с ними взаимодействовать и нанести вред организму.

При использовании солей железа и Тетрациклина, фторида натрия данное лекарственное средство тормозит их всасывание. В связи с этим необходимо делать интервал между приемом как минимум 3 часа.

Гиперкалиемия может развиться вследствие одновременного применения калийсберегающих диуретиков или ингибиторов АПФ. Поэтому крайне необходимо следить за концентрацией калия в крови. Нервно-мышечная блокада может быть спровоцирована параллельным использованием Декаметония, Суксаметония, Атракурония, Сукцинилхлорида. Концентрация магния увеличивается за счет приема Кальцитриола.

Передозировка

Случаев передозировки Панангином не встречалось. В случае превышения рекомендованной дозы вполне вероятно проявление гиперкалиемии и гипермагниемии. В качестве лечения осуществляется симптоматическая терапия.

О Панангине можно услышать в основном только положительные отзывы. После начала приема средства самочувствие улучшается уже спустя несколько дней.

Препарат эффективно восполняет необходимую концентрацию магния и калия в крови.

Это интересно:  Небилонг: аналоги, отзывы, инструкция по применению, цена препарата

Благодаря этому проходят все симптомы, возникающие при их нехватке. Кроме того лекарство устраняет судороги, положительно действует на сердце и миокард.

Несмотря на предостережения, его часто назначают и при беременности, а также детям до 18 лет. При этом негативных явлений не наблюдалось.

Абсолютно не рекомендуется принимать таблетки одновременно с алкоголем. В этом случае препарат переносится достаточно плохо, и возможно проявление побочных эффектов, в основном спазмов сосудов.

Видео по теме

Понижает ли давление Панангин, мы разобрались. Давайте посмотрим как правильно его употреблять:

Таким образом, на эффективность Панангина указывают многочисленные положительные отзывы, препарат помогает увеличить количество нужных для организма микроэлементов, снизить давление, улучшить функционирование миокарда и сердца. При этом, прежде чем купить средство, важно проконсультироваться со специалистом, поскольку противопоказания у препарата также есть.

Панангин — инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы, цена

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.

Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К+ составляет 10,33 в аналогичном объеме. Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg+ при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.

Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината — 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный;
  • тальк;
  • крахмал картофельный;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • кремния диоксид коллоидный.

В состав пленочной оболочки входят тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты сополимер (Е 100%) и титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171). Лекарственный препарат в форме таблеток выпускается в полипропиленовых флаконах, упакованных в картонных пачках. В одном флаконе – 50 таблеток.

Фармакологическое действие

При нарушенном балансе между содержанием калия внутри клеток и вне может возникнуть повышение токсичности сердечных гликозидов, снижение сократимости миокарда, возникновению тахикардии или аритмии.

Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.

Одновременное содержание в препарате и ионов магния, и ионов калия обусловлено тем, что зачастую в организме наблюдается дефицит обоих элементов. Одновременная коррекция их уровня содержания дает аддитивный эффект, также это способствует снижению токсичности сердечных гликозидов. При этом влияния на их положительный эффект не оказывается.

Эндогенный аспартат выступает в роли проводника, сопровождающего ионы магния или калия внутрь клеток организма. Магния аспарагинат и калия аспарагинат значительно улучшают метаболизм миокарда.

Показания к применению

Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Таблетки и раствор Панангин — инструкция по применению

Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда желудка значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.

Панангин при беременности

Противопоказания

Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

  • болезнь Аддисона;
  • кардиогенный шок;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • анурия;
  • олигурия;
  • острая и хроническая почечная недостаточность.

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

  • гемолизе;
  • остром метаболическом ацидозе;
  • AV-блокаде I степени;
  • нарушениях обмена аминокислот;
  • тяжелой миастении;
  • обезвоживании организма.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка препарата при введении раствора внутривенно выражается в появлении признаков гиперкалиемии или гипермагниемии. При передозировке таблетками возникают нарушения проводимости сердца. Передозировка представляет некоторую опасность, поэтому консультация с врачом обязательна и должна произойти как можно скорее.

У средства выявлены некоторые особенности взаимодействия с другими лекарствами. При взаимодействии с антиаритмическими средствами усиливается их негативное батмо- и дромотропное действие.

Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином, триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.

Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.

Существенное снижение перистальтики кишечника вызывается применением Панангина с антихолинергическими средствами.

Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина, неомицина, стрептомицина и полимиксина В.

Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.

Одновременное применении Панангина с анестетиками усиливает угнетающее действие входящего в препарат магния на центральную нервную систему.

Также при применении препарата совместно с кальцитриолом концентрация магния в плазме заметно увеличивается, с дексаметонием, атракурием или суксаметонием – увеличивается возможность усиления нервно-мышечной блокады.

Побочные действия

Нередко могут наблюдаться рвота, тошнота, диарея. Гипермагниемия может проявляться следующими признаками – судороги, покраснение кожи лица, угнетение дыхания, жар. При гиперкалиемии могут возникнуть следующие признаки – диарея, парестезии.

При инъекции раствора внутривенно побочные действия возникают, как правило, при быстром его введении. Как правило, это гипермагниемия и гиперкалиемия.

Особые указания

Прием лекарства в любых выпускаемых формах не влияет на способность больного управлять автомобилем или заниматься работами, требующими повышенного внимания или особой концентрации.

При использовании препарата необходимо соблюдать осторожность, если у больного имеется заболевание, сопровождаемое гиперкалиемией. Кроме того, настоятельно рекомендуется контролировать в крови уровень ионов.

Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.

Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)

Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови, больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.

Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных. Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца. Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.

Панангин или Аспаркам?

Самый популярный аналог Панангина – это, конечно же, Аспаркам. Это лекарство, проверенное временем. Выпускалось оно еще несколько десятилетий назад. Препарат отечественного производства, его состав аналогичен составу Панангина. При этом его стоимость в разы ниже.

Однако основной показатель, требуемый от лекарства, это его эффективность. Многие больные, пользовавшиеся обоими препаратами, отмечают большую эффективность Панангина.

Отзывы о применении

Антон, Хабаровск
Состав лекарства — довольно безвредный. Поэтому я периодически принимаю панангин для профилактики. К тому же, он содержит много калия и магния. Это очень полезно для организма в целом.

Наталья, Воскресенск
У меня сложная работа, когда лишний раз перенервничаю, начинается аритмия. Моя подруга – кардиолог, она-то и посоветовала мне попробовать Панангин. Больше всего мне понравилось то, что пить лекарство нужно только тогда, когда это действительно необходимо. А когда сердечко не беспокоит, то и пить ничего не надо.

Марина, Москва
А меня постоянно беспокоил стук сердца по ночам, даже спать не мог спокойно. Пропил курс Панагина по инструкции, все вернулось в норму.

Виктор, Пермь
Врач назначил курс лечения Панангином на месяц, он еще не прошел, но чувствую себя гораздо лучше. Приступов аритмии почти нет.

Инструкция по применению Панангина, при каком давлении и каких болезнях препарат эффективен?

Современная медицина располагает широким арсеналом лекарственных препаратов, предназначенных для терапии сердечно-сосудистых патологий. Лекарств без побочных эффектов не существует. Одним из нежелательных последствий является нарушение водно-солевого обмена из-за ускоренного выведения или задержки в организме тех или иных микроэлементов, что может привести к нарушению работы сердца, кровообращения с печальными результатами для человека. Поэтому при заболеваниях сердца и сосудов в терапевтический курс включаются препараты, корректирующие обменные процессы. К таким препаратам относится «Панангин».

«Панангин»

В какой форме производится?

Производителем оригинального препарата является компания «Гедеон Рихтер» (Венгрия). Лекарственная форма – круглые таблетки белого цвета с пленочной оболочкой. В полипропиленовом флаконе находятся 50 таблеток. Флакон вместе с инструкцией по применению помещается в картонную упаковку.

Какие вещества входят в его состав?

Относится к комбинированным препаратам. Содержит два активных вещества:

  • магния аспарагинат;
  • калия аспарагинат.

Чтобы придать таблеточной массе необходимые технологические свойства, в нее добавляются вспомогательные компоненты (диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния).

В состав таблеточной оболочки входят тальк, сополимер метакриловой кислоты, диоксид титана, макрогол 6000.

Как действует в организме?

«Панангин» оказывает влияние на метаболические процессы, протекающие в организме. Сочетание ионов калия и ионов магния обосновано тем, что низкий уровень калия, как правило, сопровождается дефицитом магния. Аспарагиновая кислота является переносчиком этих ионов через клеточные мембраны.

Это интересно:  Леркамен: аналоги российские дешевые и зарубежные, рекомендации по применению

Калий

  • Калий совместно с натрием поддерживает внутриклеточное давление. Участвует в регулировании водно-солевого обмена и кислотно-щелочного баланса.

Калий нужен для обеспечения нормального функционирования сердца, почек, печени и других органов.

Влияет на проводимость нервных импульсов.

Соли калия препятствуют накоплению натрия и способствуют выведению лишней воды.

Магний

  • Ионы магния являются молекулами-помощниками (кофакторами) для более 300 ферментов, которые участвуют в регуляции многих функций организма.

Магний регулирует энергетический, электролитный и другие обмены, клеточный рост, участвует в синтезе белковых структур и других биохимических процессах.

Магний тормозит сократительную активность гладких и поперечных мышц, поскольку расслабляет мышечные клетки, блокируя взаимодействие зависимых от кальция белков.

Панангин обладает высокой степенью абсорбции. Выводится из организма через почки.

При каких заболеваниях применяется?

«Панангин» является дополнительным средством при терапии патологий сердца и сосудов.

  • В первую очередь речь идет о сердечной недостаточности (СН). Она не относится к самостоятельным заболеваниям. СН определяется как патологическое состояние, вызванное снижением сократительной способности сердца.

При некоторых заболеваниях, в частности, при гипертонии СН развивается постепенно. В этом случае говорят о хронической форме. При других патологиях, например, при инфаркте миокарда недостаточность прогрессирует стремительно. СН в данном случае имеет острую форму.

Когда развивается в основном недостаточность левого желудочка или левого предсердия, образуется застой крови в малом круге кровообращения.

При преимущественной недостаточности правого желудочка застой происходит в большом круге.

Симптоматика зависит от формы протекания СН и стадии развития хронической недостаточности. Характерными симптомами являются отеки, синюшность слизистых оболочек и кожи, одышка.

Некоторые препараты, например, мочегонные при терапии СН уменьшают содержание магния и калия.

Пароксизмальная форма тахикардии

  • Прописывают панангин при нарушениях сердечного ритма, главным образом при желудочковых аритмиях.

Доброкачественное течение этих аритмий характеризуется тем, что отсутствуют органические повреждения сердца.

При злокачественном течении патологий диагностируются органические поражения миокарда. Есть риск развития пароксизмальной тахикардии, когда частота пульса может превысить 220 ударов в минуту. Длительный пароксизм может вызвать отек легких, кардиогенный шок, внезапную смерть.

Дигоксин — один из популярных гликозидов

  • «Панангин» включается в курс терапии, когда применяются сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин) Они прописываются при острой и хронической СН, аритмии.

Гликозиды способствуют повышению сократимости сердечной мышцы и увеличению его насосной функции, усилению систолы (состояние при сокращении желудочков, когда происходит выброс крови из левого желудочка в аорту, из правого – в легочный ствол) и удлинению диастолы (расслабленное состояние в интервале между систолами) с нормализацией ритма.

Гликозиды снижают калий в миокарде и накапливаются в организме.

  • Использование панангина является обоснованным при дефиците калия и магния. Пониженное содержание этих микроэлементов вызывается различными заболеваниями пищеварительной системы (синдром раздраженного кишечника, гастрит), недостаточным поступлением вместе с пищей.

Проявления гипокалиемии начинаются при содержании ниже 3 ммоль/л. Типичные жалобы – ощущение слабости в ногах, утомляемость, мышечные боли. При более тяжелых состояниях появляются парезы и параличи, динамическая непроходимость кишечника, трудности с дыханием.

Дефицит этого микроэлемента приводит к изменениям в работе миокарда. На электрокардиограмме прослеживаются уплощение или инверсия зубца Т. Также увеличивается амплитуда зубца U, удлиняется интервал QT, появляется депрессия сегмента ST. Не исключается развитие желудочковой экстрасистолии, особенно у людей с ИБС.

Нехватка магния отображается на работе многих физиологических систем. ЦНС реагирует на его дефицит такими проявлениями, как раздражительность, тревожность, депрессия. Могут сниться тревожные сны, человек просыпается с ощущением разбитости, снижается способность к концентрации внимания, ухудшается память.

Усиливается выпадение волос, повышается ломкость ногтей, страдают зубы (кариес).

Не исключаются расстройства функционирования кишечника в виде диареи или запора.

Также возможны тахикардии, изменения в составе крови и другие гемодинамические нарушения.

В каких случаях нельзя применять?

Как и всякое лекарственное средство, «Панангин» имеет свои противопоказания.

  • Запрещается употреблять препарат, если человек имеет повышенную чувствительность к одному из его компонентов. Возможна непредсказуемая реакция иммунной системы на то или иное вещество. Наиболее частое и безобидное проявление гиперчувствительности – кожная сыпь. Гораздо реже случается анафилактический шок. Он сопровождается болью, рвотой, сильным зудом, отеком полости рта и гортани, который представляет угрозу жизни человека.
  • Исключается назначение «Панангина» при гиперкалиемии. Она диагностируется, когда уровень калия в крови превышает 5 ммоль/л. Сильная гиперкалиемия опасна тем, что вызывает параличи мышц, сбои сердечного ритма, вплоть до остановки сердца.
  • Запрет на лекарство действует при гипермагниемии. В норме уровень магния колеблется в диапазоне 1,7 -2,3 мг/дл. Рост содержания этого элемента до 7 мг вызывает головную боль, подташнивание. Концентрация 7-12 мг на децилитр оказывает влияние на работу легких и сердца. Такой уровень может снизить артериальное давление. Уровень выше 15 миллиграммов чреват впадением человека в кому.
  • Еще одно противопоказание – острая или хроническая почечная недостаточность. О ней говорят, когда нарушаются функции почек, что приводит к расстройству обменных процессов в организме.

Первая форма возникает в результате шока (ожоговый, геморрагический), отравлений, заболеваний почек острого характера. Ее симптомами являются олигурия или анурия (уменьшение выделения мочи), сдвиги в кислотно-щелочном и водно-электролитном балансе.

Хронический вид недостаточности развивается вследствие болезней почек, эндокринной системы. Сопровождается слабостью, диспепсическими расстройствами, гипертензией, полиурией, олигурией, уремией (интоксикация организма продуктами его жизнедеятельности из-за ухудшения выделительных возможностей почек).

  • Исключается лечение при болезни Аддисона – эндокринном заболевании, когда надпочечники теряют способность синтезировать нужное количество гормонов. У патологии множество симптомов, наиболее ярким и видимым является так называемые мелазмы Аддисона, представляющие пятна на коже в местах солнечного облучения.

АВ-блокада

  • Не применяется препарат при атриовентрикулярной блокаде 1-3 степени. Она выражается в замедлении или прекращении прохождения электрического импульса между предсердиями и желудочками. Симптомы патологии зависят от степени ее развития.

При степени 1 блокада обнаруживается только на электрокардиограмме.

При степени 2 признаками блокады являются потемнение в глазах, слабость, перебои в работе сердца.

При степени 3 происходит потеря сознания, не исключается гибель человека.

  • Кардиогенный шок также исключает употребление «Панангина». Он представляет собой левожелудочковую недостаточность с сильным падением способности сердца выталкивать кровь в сосуды, что в свою очередь существенно уменьшает кровоснабжение органов и тканей.
  • Не прописывается «Панангин» при болезнях, вызывающих нарушения обмена аминокислот.
  • Следующее противопоказание – тяжелая форма миастении (аутоиммунное заболевание с быстрой утомляемостью мышц при физической нагрузке).
  • Гемолиз (повышенное разрушение эритроцитов) также является препятствием для использования препарата.

Как нужно принимать лекарство?

Принимать «Панангин» необходимо после еды. Если принять до еды, кислая среда в желудке понизит эффективность препарата. Стандартная дозировка предполагает трехразовый прием в день одной-двух таблеток. Максимальная доза – три таблетки три раза в день. Как долго пить лекарство, определяет врач.

Многих гипертоников интересует, как влияет на давление лекарство, можно ли его пить при повышенном кровяном давлении и при низком артериальном давлении. Неправильно спрашивать, «Панангин» повышает или понижает высокое давление, поскольку препарат не предназначен для его коррекции. Он не способен повышать или понижать давление, поэтому его бесполезно использовать в качестве лекарства при гипертонической болезни. «Панангин» может уменьшить давление, если в результате его приема наступила гипермагниемия.

Какие побочные эффекты могут быть?

  1. Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на «Панангин» подташниваем, рвотой, диареей, чувством дискомфорта или жжения в поджелудочной области.
  2. Препарат может вызвать АВ блокаду и увеличить количество экстрасистол (сокращения отдельных частей сердца).
  3. «Панангин» может поднимать содержание магния и калия до появления признаков гипермагниемии или гиперкалиемии.

Кальция хлорид применяется при передозировке

Что делать, если произошла передозировка?

При приеме избыточного количества лекарства возможно нарушение проводимости сердца. Для терапии практикуется внутривенное введение хлорида кальция.

При необходимости может быть назначен гемодиализ (внепочечное очищение крови) или перитонеальный диализ (очистка крови внутри организма).

Что происходит при использовании в комбинированной терапии?

  1. «Панангин» устраняет негативные последствия использования глюкокортикоидов и сердечных гликозидов.
  2. Определенные антигипертензивные лекарства (β-блокаторы, диуретики с калийсберегающим действием, ингибиторы АПФ) могут повысить калий в организме до нежелательного уровня.
  3. Аналогичный эффект получается с гепарином ( препарат артитромботической направленности), НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), циклоспорином (иммунодепрессант).
  4. Усиливает «Панангин» отрицательное батмотропное воздействие (уменьшение возбудимости миокарда) антиаритмических препаратов.
  5. Обезболивающие лекарства усиливают угнетающие действие магния на ЦНС.
  6. Если пить лекарство вместе с кальцитриолом (активная форма витамина Д3), не исключается повышение магния в плазме крови.
  7. Использование препаратов, содержащих кальций, понижает эффективность панангина.
  8. Различные обволакивающие и вяжущие средства препятствуют всасыванию панангина в кишечнике, поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее трех часов.

При необходимости можно заменить «Панангин» аспаркамом

Чем можно заменить?

«Аспаркам» можно назвать самым известным аналогом панангина. Выпускается он в двух формах: раствор для инъекций и таблетки. «Аспаркам» имеет те же действующие вещества, что и «Панангин». Вспомогательные элементы отличаются. Перед заменой одного лекарства на другое нужно внимательно прочитать руководство по использованию.

Несмотря на то, что «Панангин» является вспомогательным средством, призванным восполнить нехватку микроэлементов, не рекомендуется самостоятельное, без консультации с врачом, использование. Нехватка калия или недостаток магния не лучшим образом сказывается на здоровье человека, однако их избыток тоже может навредить.

Дополнительную информацию по теме «Панангин (инструкция по применению): при каком давлении и каких патологиях необходим препарат» можно получить из видео:

Узнать больше о сердечной недостаточности можно из следующего видео:

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, bezboleznej.ru, medic-online.net, www.tiensmed.ru, lechidavlenie.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector