НО-ШПА — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Пожалуй, каждому, кто хоть раз испытывал боли и спазмы, знаком препарат «Но-шпа». Аналог же его – «Дротаверин», полностью повторяющий это лекарство по составу и действию, известен не всем. Большинство людей больше доверяют рекламе и привычному названию, которое за долгие годы применения уже стало символом избавления от болей. Многие принимают «Но-шпу» при любом спазме, назначая это лекарство себе самостоятельно без консультации врача. Но, несмотря на хорошую репутацию бренда и высокую эффективность препарата, он все же имеет много противопоказаний и побочных действий. А во многих случаях, когда требуется «Но-шпа», аналог ее оказывается предпочтительнее. Чтобы быть уверенным, что прием этих таблеток поможет от боли и не приведет к новым проблемам, нужно знать особенности их действия, показания и противопоказания к применению.

Содержание

История популярности препарата

Еще в середине 19 века из опиума было выделено эффективное обезболивающее вещество. Его назвали папаверин. В начале 20 века было налажено массовое производство этого препарата. Лекарство это было недорогим и использовалось для снятия болей и спазмов при многих заболеваниях. В 60-е годы препарат был усовершенствован. На его основе стали выпускаться два аналогичных лекарства. Венгерская фармацевтическая фирма производила препарат «Но-шпа». Аналог его выпускается в России и называется «Дротаверина гидрохлорид». Сама «Но-шпа» более популярна в основном из-за репутации фармакомпании «Хиноин». Но в последние годы лекарства стали более дорогими, и поэтому не всем доступна сейчас «Но-шпа». Российский аналог «Дротаверина гидрохлорид» стоит в 5 раз дешевле, а по эффективности не уступает ей. Многие пациенты, которые попробовали заменить «Но-шпу» «Дротаверином» отмечают, что не почувствовали никакой разницы.

Действие препарата

Основное действующее вещество «Но-шпы» — дротаверин. Он относится к миотропным спазмолитикам и популярен из-за своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Это отражено даже в названии препарата, которое с латинского языка переводится, как «нет спазма». Поэтому все препараты на основе дротаверина очень эффективны против болей при разных заболеваниях. Кроме спазмолитического эффекта, они способны расширять сосуды и понижать тонус мышц во всех внутренних органах, например в кишечнике, тем самым снижая его перистальтику. Но на деятельности нервной системы прием препарата не отражается, поэтому во многих случаях он предпочтительнее других обезболивающих средств. Действие дротаверина и лекарств на его основе наступает довольно быстро, при внутривенном введении – через 3-5 минут. Обезболивающий эффект препарата сохраняется длительное время, поэтому 1-2 таблеток достаточно для купирования приступа.

В каких случаях применяется препарат

Очень эффективна «Но-шпа» при болях разного происхождения, особенно тех, что вызваны спазмами сосудов или мышц. Ее назначают врачи при многих заболеваниях. А некоторые люди, часто испытывающие боли, принимают препарат даже без консультации с врачом, чего делать нежелательно, ведь нужно знать, в каких случаях показан прием именно «Но-шпы». Ее назначают:

— при спастических колитах, запорах, гастритах, гастродуоденитах и язве;

— при болезненных менструациях;

— для предотвращения преждевременных родов, снижения тонуса матки и снятия послеродовых схваток;

— при почечных коликах, холецистите и дискинезии желчевыводящих путей;

— при мочекаменной и желчекаменной болезни;

— при головных болях, вызванных спазмом сосудов;

— при глубоких порезах, растяжении мышц и травмах.

Формы выпуска «Но-шпы»

1. Наиболее известен этот препарат в виде маленьких круглых таблеточек желтоватого цвета. На каждой обязательно должна быть выдавлена надпись «spa». Фирменная упаковка «Но-шпы» очень удобна: небольшой пузырек, который содержит 100 таблеток, снабжен специальным механизмом дозирования. При сильных болях это очень удобно. Если нажать на крышечку, в ладонь выпадает одна таблетка. Каждая таблетка содержит 40 мг дротаверина – это средняя разовая доза для взрослого человека. Есть еще «Но-шпа Форте», предназначенная для лечения сильных болей, ведь каждая ее таблетка содержит 80 мг дротаверина. Кроме этого, в состав всех таблеток входит лактоза, тальк и магния стеарат.

2. В медицинских учреждениях или для купирования сильных колик и спазмов используют раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Одна ампула также содержит разовую дозу дротаверина — 40 миллиграмм. Эта форма препарата отпускается из аптек только по рецепту, а используется широко в основном в медицинских учреждениях.

Побочные действия

Препарат можэет вызвать следующие нежелательные эффекты:

— жар и повышенное потоотделение;

Более опасно внутривенное введение «Но-шпы». Оно может вызвать аритмию, падение давления и даже угнетение дыхания. Поэтому чаще для применения вне медицинского учреждения назначается перорально «Но-шпа» (таблетки).

Инструкция по применению

Кому нельзя принимать препарат

«Но-шпу» не рекомендуют использовать таким пациентам:

— больным с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью;

— женщинам в период кормления грудью;

— пациентам с индивидуальной непереносимостью дротаверина;

— при тяжелой сердечной недостаточности;

— при бронхиальной астме;

— людям с пониженным артериальным давлением;

— тем, у кого в анамнезе присутствует непереносимость лактозы.

«Но-шпа» при беременности

Сейчас довольно часто многие врачи используют препараты на основе дротаверина при беременности. В основном при родовспоможении для ускорения раскрытия шейки матки. Но на любых сроках беременности можно принимать препарат «Но-шпа» (таблетки). Инструкция рекомендует делать это только под наблюдением врача, хотя считается, что препарат не приносит никаких отрицательных последствий для развития ребенка. Поэтому при любых болях внизу живота беременным женщинам рекомендуют принять таблетку «Но-шпы». Ведь большинство обезболивающих в это время противопоказаны, да и боли в этот период чаще всего вызываются спазмами мышц, а именно от этого и помогает препарат. Расслабление гладкой мускулатуры матки может предотвратить выкидыш или просто облегчить состояние будущей мамы. Чаще всего назначается именно «Но-шпа». Аналог «Дротаверин» не такой сильный и оказывает не столь продолжительное действие. Кроме того, считается, что он хуже переносится. Но с приемом «Но-шпы» стоит быть все же осторожными, так как препарат может вызвать преждевременное раскрытие шейки матки.

Чем можно заменить «Но-шпу»

Не каждому доступно это лекарство, хотя оно не очень дорогое – упаковка таблеток стоит около 200 рублей. Но многие пользуются более дешевыми препаратами. Тем более что не всем и не при любых болях помогает «Но-шпа». Аналоги дешевые иногда оказываются более действенными. Но для того, чтобы правильно выбрать обезболивающий препарат, нужно знать особенности его действия, а также происхождение и характер боли. Все лекарства на основе дротаверина помогают только при спазмах сосудов или мышц. Бесполезными они окажутся при головных болях сосудистого происхождения и при мигрени. В этих случаях назначаются специальные препараты. Это может быть «Парацетамол» или «Анальгин». При болях, вызванных воспалением, лучше всего принимать нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Пенталгин» и другие. Зубную же боль лучше снимает «Кетопрофен». Но вопрос о том, чем можно заменить «Но-шпу», можно решить только с врачом. Если же специалист назначил именно этот препарат, то, значит, боли вызваны спазмами сосудов или гладкой мускулатуры. В этом случае лучше всего поможет именно «Но-шпа». Аналог можно принимать вместо нее, но не всегда эти препараты оказываются эффективными, и их действие может быть не таким продолжительным. Это может быть вызвано дополнительными веществами в составе, недобросовестностью производителей или дозировкой дротаверина.

«Но-шпа» — аналоги

Цена различных препаратов колеблется от 50 до 200 рублей, в зависимости от известности фирмы-производителя, количества таблеток в упаковке и формы выпуска лекарства. Самые дорогие средства из этой группы – это «Но-шпа Форте» и собственно «Но-шпа». Аналоги дешевые – это в основном препараты российского производства на основе дротаверина или папаверина. К ним относятся:

Кроме того, выпускается еще индийский препарат «Спазоверин» и более сильное обезболивающее средство – «Но-шпалгин». Последний препарат, помимо дротаверина, содержит кодеин и парацетамол и продается только по рецепту врача.

Что нужно знать при приеме обезболивающих

1. Все подобные препараты, например «Но-шпа», «Анальгин» и другие, не лечат заболевания, а лишь маскируют симптомы. Особенно это относится к лекарствам на основе дротаверина. Они снимают спазмы и быстро помогают от сильной боли. А ведь она может являться свидетельством развития опухоли или начала серьезного заболевания. Поэтому не рекомендуется пить «Но-шпу» более двух дней без консультации врача.

2. Перед приемом любых препаратов на основе дротаверина необходимо что-нибудь поесть. Это вещество на пустой желудок усваивается хуже, и в этом случае больше возможности развития побочных действий.

Это интересно:  Дибазол: инструкция по применению, показания, дозировка

4. Некоторые препараты, например «Фенобарбитал» и другие спазмолитики, могут усиливать действие «Но-шпы», но совместное употребление разных лекарств возможно только по назначению врача.

Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, крахмал кукурузный — 35 мг, лактозы моногидрат — 52 мг.

6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (4) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
24 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированы полимером) (2) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.
64 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой — пачки картонные.

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию иона Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

T1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Приблизительно 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

— спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

— спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

— при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

— при головных болях напряжения;

— при дисменорее (менструальных болях).

— тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

— детский возраст до 6 лет;

— период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, при беременности, у детей.

Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).

Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа детям:

в возрасте от 6 до 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, максимальная суточная доза — 80 мг (2 таб.);

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно — исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Препарат но-шпа является спазмолитиком. Но-шпа эффективно снимает мышечный спазм и облегчает болевые ощущения. Препарат отличается высоким уровнем безопасности для вегетативной и нервной систем.

Активным компонентом — дротаверин. Это вещество — производное изохинолина, оказывает сильное расслабляющее действие на различные группы мышц путём ингибирования ФДЭ. В результате последующих реакций происходит расслабление мышц и подавление сокращений мускулатуры.

Купить Но-шпу в Москве без рецепта врача можно в нашем интернет-магазине.

Действующее вещество — дротаверин. Дополнительно — магния стеарат, тальк и лактоза.

Лечебные свойства

Средство оказывает выраженный эффект в качестве лечения гиперкинетических дискензий и других болезней, которые характеризуются наличием спастических состояний любых отделов желудочно-кишечного тракта.

Хорошо зарекомендовал себя при спазмах гладкой мускулатуры имеющих нейрогенный характер. Но-шпа быстро расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, выделительной системы и желчных путей.

Применение Но-Шпы:

  • при спастических болях в результате заболеваний -холецистит, холангит, перихолецистит и т.д.;
  • при ПМС у женщин;
  • при спазмах гладкой мускулатуры мочеполовой системы при диагностированных болезнях, таких как: цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефролитиаз и т.д.;
  • используется в комплексной терапии: гастритов различной этиологии, спазмов кардии, колитов, проктитов, язвы желудка, СРК;
  • при наличии проявлений метеоризма и запора;
  • при угрозе выкидыша и для помощи при родах;
  • при спазмах крупных артерий;
  • при головных болях напряжения;
  • при дисмонорее.

Заказать препарат с покупкой можно на нашем сайте. У нас самые актуальные цены в аптеках Москвы.

Препарат Но-Шпа цена от 52,50 Р , отзывы и наличие

Цена от 52,50 Р до 502 Р

Но-Шпа Инструкция по применению

Спазмолитические средства — производные изохинолина.

Состав Но-Шпа

Активное вещество:

Производители

Хиноин (Венгрия), Хиноин Завод Фармацевтических и Химических продуктов А.О. (Венгрия), Хиноин Завод Фармацевтических и Химических продуктов ЗАО (Венгрия)

Фармакологическое действие

Дротаверин — представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента, фосфодиэстеразы (ФДЭ).

Фермент фосфодиэстераза необходим, для гидролиза циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ):

  • Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации цАМФ; которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ-активируют цАМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ).

Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. цАМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум.

Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ IV без ингибирования изоферментов ФДЭ-III и ФДЭ V.

Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ IV в тканях, содержание которой в разных тканях различается.

ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения, гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ III, чем объясняется, тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения.

Независимо от типа вегетативной – иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется.

После пресистемного метаболизма, в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина.

Распределение. In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, гамма и бета-глобуминами.

Это интересно:  Амлодипин и Валсартан: комбинация, инструкция по применению

Дротаверин равномерно распределяется, по тканям, проникает в гладкомышечные клетки.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

У человека дротаверин почти, полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования.

Его метаболиты.быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

Главным метаболитом является 4′-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.

У человека, для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель; Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов.

В течение 72 часов, дротаверин практически полностью выводится из организма.

Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через желудочно-кишечный тракт (экскреция в желчь).

Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Побочное действие Но-Шпа

Со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редкие — учащение сердцебиения, снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы.

Редкие — головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

Редкие — тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы.

Редкие — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд).

Показания к применению

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей:

  • холецистолитиа,
  • холангиолитиа,
  • холецисти,
  • перихолецисти,
  • холанги,
  • папиллит.

Спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта:

  • нефролитиа,
  • уретролитиа,
  • пиели,
  • цисти,
  • спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии.

При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного-тракта:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишк,
  • гастри,
  • спазмы кардии и привратник,
  • энтери,
  • коли,
  • спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболевани,
  • проявляющихся синдромом «острого живота» (аппендици,
  • перитони,
  • перфорация язв,
  • острый панкреатит и др.).

При головных болях напряжения.

Противопоказания Но-Шпа

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.

Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).

Детский возраст до 6 лет.

Период кормления грудью (отсутствие клинических данных).

Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в. составе препарата лактозы).

Способ применения и дозировка

Максимальная разовая доза составляет 80 мг.

Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

Клинических исследований с использованием дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения дротаверина детям:

  • для детей от 6-ти до 12-ти лет максимальна,
  • суточная доза составляет 80 м,
  • разделенная на 2 приема.

Для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг, разделенная на 2-4 приема.

Продолжительность лечения без консультации с врачом.

При приеме препарата — без консультации с врачом – рекомендованная продолжительность приёма препарата обычно составляет 1-2 дня.

Если в течение этого периода болевой; синдром не уменьшается, пациенту, следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию.

В случаях, когда дротаверин используется в качестве — вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом — может быть больше (2-3 дня).

Метод оценки эффективности.

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом.

В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или, отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Взаимодействие

Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы.

При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы.

Взаимное усиление спазмолитического действия.

Препараты, значительно связывающиеся с белками плазмы (более 80%).

Дротаверин значительно связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, гамма- и бета-глобулинами.

Отсутствуют данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, однако существует гипотетическая возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связи с белком (вытеснение одного из препаратов другим из связи с белком и увеличение концентрации свободной фракции в крови, препарата с менее сильной связью с белком), что гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Особые указания

При артериальной гипотензии.

У детей (недостаточность клинического опыта применения).

У беременных женщин.

Беременность и период лактации.

Как показали репродуктивные исследования у животных и ретроспективные данные по клиническому применению дротаверина, применение дротаверина в. период беременности; не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

Несмотря на это, при применении препарата, во время беременности следует соотносить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных, в период лактации назначать не рекомендуется.

Таблетки содержат 52 мг лактозы.

Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении, транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.

В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление автомобилем и работа с механизмами.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Но-шпа: инструкция по применению

Таблетки Но-шпа являются представителем клинико-фармакологической группы препаратов спазмолитики. Они снижают тонус гладких мышцах стенок полых органов и используются при различных патологических процессах, сопровождающихся спазмами.

Форма выпуска и состав

Таблетки Но-шпа имеют небольшие размеры, круглый цвет и желтое окрашивание. Основным действующим веществом препарата является дротаверин. Его содержание в одной таблетке составляет 40 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Моногидрат лактозы.
  • Тальк.
  • Кукурузный крахмал.
  • Повидон.
  • Стеарат магния.

Таблетки Но-шпа расфасованы в блистере по 6 и 24 штуки, а также в стеклянных флаконах по 60 и 100 штук. Картонная пачка содержит один блистер или флакон с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество таблеток Но-шпа дротаверин является химическим производным изохинолина. Оно подавляет фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ 3), который катализирует реакцию превращения циклического АМФ (аденазинмонофосфорная кислота) в АМФ. Повышение концентрации циклического АМФ в гладкомышечных клетках приводит к активизации процесса фосфорилирования фермента киназы легких цепей миозина, отвественного за сокращение волокон гладких мышц. Также препарат снижает концентрацию ионов кальция внутри гладкомышечных клеток, что дополнительно приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. Таблетки Но-шпа обладают спазмолитическим действием на гладкие мышцы полых органов независимо от активности вегетативной нервной системы, так как оказывают действие непосредственно на гладкомышечные клетки. Также препарат не оказывает влияния на функциональное состояние сердца и сосудов, что связано с избирательным подавлением фермента ФДЭ 3.

После приема таблетки Но-шпа внутрь дротаверин быстро и полностью адсорбируется из просвета кишечника в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях организма и проникает внутрь гладкомышечных клеток. Дротаверин не проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер. Также он практически не проходит через плацентарный барьер в организм развивающегося плода во время беременности. Действующее вещество таблеток Но-шпа метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые в большей степени выводятся с мочой, меньшая их часть выводится с желчью. Период полувыведения (период времени в течение которого из организма выводится половина всей дозы действующего вещества препарата) составляет около 16 часов.

Показания к применению

Прием таблеток Но-шпа показан при различных патологических процессах, сопровождающихся спазмами гладких мышц полых органов:

  • Спазмы гладких мышц полых органов гепатобилиарной системы при желчнокаменной болезни, холецистите (воспаление желчного пузыря), холангите (воспаление желчевыводящих протоков различной локализации).
  • Спазмы полых структур мочевыделительной системы при мочекаменной болезни (нефролитиаз, уретеролитиаз), воспалительном процессе в лоханках почек (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит), тенезмах или локализованных спазмах мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии препарат применяется при патологии пищеварительного тракта, сопровождающегося спазмами полых структур – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаление тонкого (энтерит) или толстого (колит) кишечника, спастический колит, синдром раздраженного кишечника. Также для дополнительного лечения таблетки Но-шпа применяются при головной боли и альгодисменорее (болезненная менструация), при этом их комбинируют с нестероидными противовоспалительными средствами.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Но-шпа противопоказан при ряде патологических или физиологических состояний организма, к ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость дротаверина или действующих веществ препарата.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Выраженное снижение функциональной активности печени.
  • Острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Врожденная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция – состояния нарушения и всасывания углеводов, в частности лактозы, которая является вспомогательным компонентом таблеток Но-шпа.
  • Детский возраст до 6-ти лет.
  • Период лактации (грудное вскармливание) у женщин.

Перед началом приема таблеток Но-шпа следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Но-шпа принимаются внутрь, их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя суточная доза препарата для взрослых составляет от 120 до 240 мг, разделенные на 2-3 приема. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет среднесуточная доза не должна превышать 80 мг в 2 приема, для детей старше 12 лет – 160 мг в 2-3 приема. Самостоятельное применение препарата возможно в течение нескольких дней (не более 3-х дней), в дальнейшем при сохранении проявлений спазма полых органов необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Это интересно:  МОКСОНИДИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Но-шпа возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, запор.
  • Нервная система – головная боль, головокружение, бессонница.
  • Сердечно-сосудистая система – учащение сокращений сердца (тахикардия), снижение уровня артериального давления (артериальная гипотония).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерные проявления на коже в виде ожога крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек кожи и мягких тканей области наружных половых органов и лица), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция, сопровождающаяся выраженным снижением уровня артериального давления и полиорганной недостаточностью).

При появлении признаков побочных эффектов прием таблеток Но-шпа следует прекратить и обратиться к врачу.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Но-шпа следует ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении их применения, к которым относятся:

  • У пациентов с нарушениями переваривания и всасывания углеводов возможно появление негативных реакций со стороны системы пищеварения, это связано с тем, что в состав препарата входит лактоза.
  • Применение препарата для беременных женщин возможно только после назначения врача, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случае их применения необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Препарат в терапевтической дозировке не оказывает влияния на функциональное состояние структур центральной нервной системы. В случае развития побочных эффектов, работу, сопряженную с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, следует прекратить.

В аптечной сети таблетки Но-шпа отпускаются без рецепта. В случае появления сомнений или вопросов в отношении их применения, следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Но-шпа может привести к нарушению ритма сокращений сердца (аритмия), а также к нарушению внутрисердечной проводимости, вплоть до полной блокады с остановкой сердечной деятельности. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь), а также проведении симптоматической терапии в условиях медицинского стационара.

Аналоги таблеток Но-шпа

Аналогичными по составу и действующему веществу для таблеток Но-шпа являются препараты Дротаверин, Спазмонет.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Но-шпа составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат храниться в оригинальной заводской упаковке, в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Но-шпа цена

Средняя стоимость таблеток Но-шпа в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 6 таблеток – 58-65 рублей.
  • 24 таблетки – 198-206 рублей.
  • 100 таблеток – 234-238 рублей.

Действие препарата Но-шпа при геморрое

Но-шпа — часто рекламируемый и распространенный лекарственный препарат. Он всегда есть под рукой в домашней аптечке, и многие люди считают его панацеей от всех видов боли, не задумываясь о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Чтобы не случилось неприятных последствий из-за приема, следует помнить об основных свойствах этого лекарства.

Фармакологическое действие

Сильный спазмолитик. Препарат воздействует на гладкую мышечную ткань органов и кровеносную систему, снимая тонус, что приводит к расслаблению мышц. Кровеносные сосуды расширяются, насыщая кислородом органы и ткани. Как результат — мышечные спазмы снижаются или исчезают.

Состав и форма выпуска

Главное действующее вещество — дротаверина гидрохлорид (на латинском — Drotaverini Hydrochloridum). Лекарство распространяется в двух видах: круглые или овальные таблетки для внутреннего применения и ампулы с раствором для внутривенного и внутримышечного впрыскивания.

Раствор для инъекций

Раствор представляет собой прозрачную зеленовато-желтую жидкость. В жидкой форме раствор выпускается в ампулах темного стекла с надсечками для разлома. По 5 таких ампул содержатся в пластиковых поддонах, которые в количестве 1-5 штук упаковываются в картонную пачку.

Одна ампула (2 мл) содержит:

  • дротаверина гидрохлорид — 40 мг;
  • натрия дисульфит — 2 мг;
  • этиловый спирт 96 % — 132 мг;
  • вода для инъекций — до 2 мл.

Раствор для инъекций Но-шпа представляет собой прозрачную зеленовато-желтую жидкость. Раствор выпускается в ампулах темного стекла с надсечками для разлома.

Таблетки желтые, круглые, двояковыпуклые, с надписью «spa» на одной стороне. В блистер упаковывают по 6, 10, 12, 20 или 24 таблетки. В одной картонной пачке содержится 3 блистера по 10 шт., либо 2 блистера по 12 шт., либо 1 блистер по 20 или 24 шт. Распространены и такие варианты упаковки: полипропиленовый флакон с крышкой, вмещающий 60, 64, 100 шт.; полипропиленовый флакон на 60 таблеток со штучным дозатором.

В 1 таблетке содержатся:

  • дротаверина гидрохлорид — 40 мг;
  • магния стеарат — 3 мг;
  • тальк — 4 мг;
  • повидон — 6 мг;
  • кукурузный крахмал — 35 мг;
  • лактозы моногидрат — 52 мг.

Таблетки желтые, круглые, двояковыпуклые, с надписью «spa» на одной стороне. В блистер упаковывают по 6, 10, 12, 20 или 24 таблетки.

Когда назначают

Таблетированный препарат назначают при:

  • спазмах гладкой мышечной ткани при заболеваниях желчевыводящих путей (холангит, холецистит, папиллит, холецистолитиаз, перихолецистит, холангиолитиаз);
  • спазмах гладкой мышечной ткани (пиелит, цистит, нефролитиаз, уретролитиаз, спазмы мочевого пузыря);
  • спазмах гладкой мышечной ткани пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, метеоризм, неинфекционный гастроэнтерит, гастрит, спазмы кардии и привратника);
  • головных болях напряжения;
  • менструальных болях (дисменорее).

Уколы назначаются в качестве дополнительной терапии в тех случаях, когда невозможен прием таблетированной формы лекарства.

Уколы назначаются в качестве дополнительной терапии в тех случаях, когда невозможен прием таблетированной формы лекарства.

Но-шпа при геморрое

Самые распространенные симптомы геморроя — кровотечение, жжение и зуд в области заднего прохода, а особенно — боль в прямой кишке из-за спазмов анального сфинктера. Для снижения симптоматики пациенту назначаются спазмолитики.

Медикаменты при геморрое всегда назначает специалист-проктолог. Использовать их можно только на ранней стадии болезни, когда нет осложненного течения геморроя. Но если боли сопровождаются сильным воспалением тканей, тромбозом, кровотечением или длительным ущемлением геморроидальных вен, дротаверин будет бесполезен. Лучше всего применять препарат комплексно в сочетании с местной терапией и приемом противовоспалительных средств.

Как принимать Но-шпа

Таблетки принимают внутрь перорально. Максимальная суточная доза для взрослых — 6 таблеток (240 мг). Дозировка: 1-2 таблетки 2-3 раза в день.

Максимальная суточная доза для детей 6-12 лет — 2 таблетки (80 мг). Дозировка: 1 таблетка 1-2 раза в день.

Максимальная суточная доза для детей старше 12 лет — 4 таблетки (160 мг). Дозировка: 1 таблетка 1-4 раза в день или 2 таблетки 1-2 раза в день.

Самые распространенные симптомы геморроя — кровотечение, жжение и зуд в области заднего прохода, а особенно — боль в прямой кишке из-за спазмов анального сфинктера. Для снижения симптоматики пациенту назначаются спазмолитики.

При приеме препарата без консультации врача рекомендуется пить лекарство не более 1-2 дней подряд. Продолжительность приема при вспомогательной терапии — не более 2-3 дней. При обострении болевого синдрома немедленно обратиться к терапевту.

При приеме спазмолитических средств рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Спазмолитики не лечат, а снимают болевую симптоматику. Сильная боль может быть сигналом развития опухолей, инфекции или начальной стадии опасного заболевания, в связи с этим препарат нельзя употреблять более двух дней подряд без консультации специалиста.
  2. Нельзя принимать спазмолитические средства на основе дротаверина до еды. Обязательно нужно что-то съесть, т.к. при полном желудке вещество гораздо лучше усвоится и не проявит побочных действий.
  3. При появлении слабости, головокружения, тошноты стоит отказаться от дальнейшего приема препарата. Его стоит исключить, если спустя 20-30 минут после применения боль не уменьшилась.
  4. Некоторые фенобарбиталсодержащие средства (например Люминал) и другие спазмолитики могут усилить действие препарата, но параллельное применение разных лекарств всегда должно сопровождаться наблюдением и рекомендациями лечащего врача.

Сколько действует Но-шпа

Противопоказания к применению

Препарат запрещен к приему:

  • детям младше 6 лет;
  • при тяжелой сердечной недостаточности;
  • при повышенной чувствительности к главному компоненту или любому из вспомогательных;
  • при тяжелой почечной или сердечной недостаточности;
  • на период лактации;
  • при непереносимости галактозы, дефиците лактазы и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • если есть гиперчувствительность к натрия дисульфиту (для раствора).

Если при повышенном артериальном давлении он рекомендован почти без ограничений, то при давлении пониженном препарат применяется с осторожностью и под строгим наблюдением специалиста.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, health.mail.ru, elixir.farm, bezboleznej.ru, gemorroy.info.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector