МОКСОНИДИН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; с гравировкой 4″ на одной стороне.

Состав оболочки: гипролоза — 1 мг, масло семян клещевины обыкновенной — 0.2 мг, магния­стеарат — 0.1 мг.

7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
60 шт. — банки (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.

Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом — уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к моксонидину.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.

Со стороны психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.

Со стороны организма в целом: часто — астения; нечасто — периферические отеки.

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней — моксонидин.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

В связи с отсутствием клинического опыта моксонидин не следует применять у детей и подростков в возрасте до 16 лет.

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций почек.

С осторожностью применяют моксонидин у пациентов с нарушениями функции почек, в таких случаях требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

В процессе лечения больных с нарушением функции почек необходим тщательный контроль их состояния.

Содержание

Моксонидин: инструкция по применению

Моксонидин – препарат, который применяются для лечения артериальной гипертензии любой степени тяжести.

Форма выпуска

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые оболочкой, контурная ячейковая упаковка из ПХВ или алюминиевой фольги, картонная пачка.

Активно действующий компонент:

Моксонидин, 0,2 г

Вспомогательные вещества:

Поливинилпирролидон, целлюлоза микрокристаллическая, твин-80, магния стеарат, масло касторовое, аэросил А-380, гидроксипропилцеллюлоза.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Механизм действия активного компонента препарата, являющегося антагонистом имидазолиновых рецепторов, связывается с его способностью оказывать влияние на центральные звенья регуляции артериального давления.

Через систему тормозных интернейронов солитарного тракта моксонидин угнетает активность сосудодвигательного центра, уменьшая нисходящие симпатические влияния на сердечно-сосудистую систему и приводя к постепенному снижению систолического и диастолического АД. В отличие от других гипотензивных средств, данный препарат обладает более низким сродством к α2-адренорецепторам. Как следствие, при его приеме не наблюдается ярко выраженного седативного эффекта и практически не появляется сухости во рту.

У пациентов, страдающих умеренной артериальной гипертензией, инсулинрезистентностью и ожирением, данное вещество на 21% повышает индекс чувствительности к инсулину.

Фармакокинетика

Препарат для внутреннего применения практически полностью всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта. Его абсолютная биодоступность – 88%. Период достижения максимальной концентрации в сыворотке крови – 1 час. ЛС можно принимать вне зависимости от приема пищи, так как это не оказывает никакого влияния на его фармакокинетику.

Препарат связывается с белками плазмы на 7,2%. Его основные метаболиты – производные гуадинина и дегидрированный моксонидин (фармакологическая активность последнего достигает 10%).

Период полураспада активного компонента и его метаболитов составляет 2,5 и, соответственно, 5 часов. Порядка 90% препарата выводится вместе с мочой (78% — в неизмененном виде, 13% — в виде дегидрированного моксонидина, 8% — в виде других метаболитов). Через кишечник выводится не более 1% от принятой дозы препарата.

Это интересно:  Престариум: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги 5 и 10 мг препарата при высоком АД

Показания к применению

  • Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Выраженная брадикардия;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • AV-блокада (II-III ст.);
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Прием трициклических антидепрессантов;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Ангионевротический отек (в анамнезе).

С особой осторожностью препарат следует принимать пациентам, страдающим эпилепсией, глаукомой, хронической почечной и сердечной недостаточностью, в период после перенесенного инфаркта, при болезни Рейно, депрессивных состояниях, цереброваскулярных патологиях.

Способ применения и дозы

Таблетки Моксонидин – это средство для перорального применения. Начальная суточная доза препарата составляет 200 мг (принимается единоразово). Максимальная разовая доза – 400 мг. Максимальная суточная доза – 600 мкг, разделенная на 2 приема. Как правило, дозировку препарата назначает лечащий врач, с учетом состояния пациента и его зависимости от переносимости лечения.

При назначении Моксонидина, лицам, страдающим почечной недостаточностью, и больным, находящимся на гемодиализе, начальная доза препарата не должна превышать 200 мкг. По врачебным показаниям и, разумеется, в случае хорошей лекарственной переносимости, она может быть увеличена до 400 мкг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Моксонидина с другими гипотензивными средствами возможно развитие аддитивного эффекта.

При совместном использовании и с трициклическими антидепрессантами, снотворными средствами, транквилизаторами, этанолсодержащими и седативными препаратами угнетается действие гипотензивного средства, и усиливаются эффекты вышеперечисленных.

При комплексном применении с лоразепамом препарат способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции.

При одновременном приеме с бензодиазепином Моксонидин усиливает седативный эффект его производных.

Способен взаимодействовать с препаратами, выделяющимся вследствие канальцевой секреции.

Побочные эффекты

Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту.

Со стороны кожных покровов: гиперемия, зуд, высыпания, крапивница, в редких случаях ангионевротический отек.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, звон в ушах, повышенная нервозность, перепады настроения, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в области спины и шеи.

Другие нарушения: периферические отеки, астения.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы препарата усугубляется выраженность побочных эффектов. Специфический антидот для имидазолинов — идазоксан. В случае передозировки назначается промывание желудка и проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Моксонидин оказывает негативное влияние на способность управлять авто или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому во время его приема рекомендуется воздержаться от подобных действий.

Назначение препарата детям, не достигшим 18-летнего возраста, осуществляется только в крайних случаях, при отсутствии более безопасных аналогов.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Моксонидин цена

Средняя стоимость таблеток Моксонидин в аптеках Москвы составляет:

  • таблетки 200 мкг 14 шт — 100-120 руб.
  • таблетки 400 мкг 14 шт — 130-140 руб.

Моксонидин

Формы выпуска

Инструкция моксонидина

Моксонидин антигипертензивный препарат, относящийся к группе избирательных агонистов имидазолиновых рецепторов. Артериальная гипертензия — самое распространенное в нашей стране заболевание. Об этом можно судить хотя бы по неуклонно повышающейся частоте вызовов «скорой помощи» при гипертонических кризах. В этой связи как никогда важное значение приобретает адекватная фармакотерапия. К сожалению, некоторые антигипертензивные лекарственные средства, эффективно снижая артериальное давление, могут вызывать неблагоприятные метаболические эффекты, что несколько сужает перспективы их дальнейшего использования. В качестве примера можно привести бета-адреноблокаторы, которые наряду с успешным снижением чрезмерной активности гиперактивность симпатической нервной системы могут способствовать возникновению гипогликемии у лиц, страдающих сахарным диабетом. Помимо этой ложки «побочного» дегтя, прием бета-адреноблокаторов может спровоцировать бронхоспазм и ухудшить прогноз у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. В связи с большой ролью в развитии артериальной гипертензии симпатической гиперактивности, в последнее время в кардиологическую практику все более смело вводятся симптатолитики нового поколения, одним из которых является моксонидин. Симпатолитики снижают артериальное давление, селективно воздействую на сосудодвигательные центры продолговатого мозга, регулирующие тонус симпатической нервной системы. «Пионерами» данной фармакологической группы являлись клофелин и метилдопа, а позднее появились препараты II поколения, в числе которых был моксонидин. В отличие от симпатолитиков I поколения, он обладает низкой степенью сродства к альфа-2-адренорецепторам, локализованным в стволе головного мозга, что в значительной степени снижает риск развития побочных эффектов, включая сухость во рту и седацию. Селективность препарата к I1-имидазолиновым рецепторам более чем в 70 раз превосходит таковую по отношению к альфа2-адренорецепторам.

В рекомендованных дозах моксонидин лишен клинически значимых побочных эффектов и вызывает дозозависимое снижение артериального давления, при этом частота сердечных сокращений остается практически неизменной. После прекращения приема моксонидина развитие синдрома отмены нехарактерно. Препарат снижает концентрацию в крови ренина, ангиотензина II и альдостерона, что имеет особое значение для профилактики развития и прогрессирования патологической перестройки сердца и кровеносных сосудов. Купирование симпатической гиперактивности под действием моксонидина сопровождается снижением тканевой инсулинорезистентности, нормализацией метаболизма углеводов и липидов. В этой связи моксонидин по праву считается препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии у диабетиков и лиц с метаболическим синдромом. По данным клинических испытаний, антигипертензивная активность препарата вполне сопоставима с таковой у бета-адреноблокаторов, диуретиков, блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ. Моксонидин действует в двух направлениях: на церебральные симпатические центры (краткосрочный контроль артериального давления) и на выброс ренина и выделительную функцию почек (долгосрочный контроль артериального давления). Препарат имеет еще одну любопытную особенность: он более эффективен у пациентов с изначально более высоким уровнем артериального давления. Поэтому особый интерес вызывает перспектива его использования при гипертонических кризах. Выявлено также позитивное влияние моксонидина на течение артериальной гипертензии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Таким образом, моксонидин представляет собой универсальное антигипертензивное лекарственное средство эффективное как при гипертонических кризах, так и на более длинной «дистанции».

Гипотензивное лекарственное средство Моксонидин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата

Моксонидин — препарат, который назначают пациентам, страдающим артериальной гипертензией.

Регулярный прием таблеток позволяет стабилизировать уровень кровяного давления, избежав его резких скачков и вызванных ими опасных для жизни побочных эффектов (инсульты, инфаркты, гипертонические кризы).

  • 1 Состав
  • 2 Форма выпуска и упаковка
  • 3 Фармакологический эффект
  • 4 Фармакокинетика и фармакодинамика
  • 5 Инструкция по применению Моксонидина
  • 6 Противопоказания
  • 7 Побочные действия
  • 8 Передозировка
  • 9 Взаимодействие с другими лекарствами
  • 10 Особые указания
  • 11 Условия продажи, хранения и срок годности
  • 12 Цена и где купить
  • 13 Аналоги
  • 14 Детям
  • 15 При беременности и лактации
  • 16 В пожилом возрасте
  • 17 С алкоголем
  • 18 Отзывы
  • 19 Видео по теме

Действующим веществом в составе препарата является моксонидин.

В каждой таблетке содержится 200 мкг основного ингредиента. Помимо него, в составе также присутствуют вспомогательные составляющие: микрокристаллическая целлюлоза, клуцел, касторовое масло, аэросил А-380, твин-80, стеарат магния, поливинилпирролидон.

Форма выпуска и упаковка

Стандартным вариантом является Моксонидин в таблетках. Препарат поступает в продажу, в упаковке, содержащей 14 или 28 доз. Помимо него, на прилавках аптек также можно встретить Моксонидин С3, ЛФ, Канон и другие разновидности лекарства, выпущенные в виде таблеток, порошка, уколов или суппозиториев.

Таблетки Моксонидин 0,4 мг

Перечисленные варианты средства содержат примерно одинаковое количество активного вещества (0,2 мг, 0,3 мг или 0,4 мг), но при этом отличаются вспомогательными ингредиентами, присутствующими в составе медикамента, а также клиническими случаями, при которых рекомендуется использовать определенную форму выпуска.

Для достижения максимального эффекта в короткие сроки и нанесения минимального вреда здоровью больного выбирают один из перечисленных выше вариантов медицинского средства.

Фармакологический эффект

Применение таблеток позволяет добиться гипотензивного эффекта.

После приема препарата давление понижается, в результате чего происходит улучшение самочувствия больного.

При условии постоянного применения медикамента происходит стабилизация артериального давления и полное исключение возникновения опасных для жизни и здоровья ситуаций.

Фармакокинетика и фармакодинамика

При помощи активного действующего вещества моксонидина осуществляется рефлекторный и тонический контроль над симпатической нервной системой, расположенной в продолговатом мозге.

Благодаря особенностям подобного воздействия происходит ослабление прессорного влияния симпатической системы на периферические сосуды.

В результате осуществляется снижение систолического и диастолического давления.

При этом интенсивность сердечного выброса и частота сокращений сердца остается в норме и не усиливается под воздействием препарата.

Инструкция по применению Моксонидина

Препарат в лечебных целях принимают внутрь во время или после еды.

Минимальная дозировка, с которой обычно начинают прием лекарственного средства, составляет 0.2 мг 1 раз в сутки.

За 1 прием можно употреблять не более 0.4 мг.

Максимальная суточная доза, превышать которую не рекомендуется, составляет 0.6 мг. Для лучшего усвоения дозировку рекомендуется разделять на 2 равных приема.

Это интересно:  Валсартан Зентива: инструкция по применению, аналоги

Несмотря на общеустановленные нормы для каждого отельного клинического случая, требуется дополнительная коррекция дозировки. Подобный подход позволяет избежать передозировки и побочных эффектов, возникающих при злоупотреблении медикаментом.

Противопоказания

К числу состояний, при которых прием лекарства является крайне нежелательным и даже опасным, относят:

  • индивидуальную непереносимость ингредиентов, входящих в состав таблеток;
  • слабость синусного узла;
  • брадикардию (менее 50 ударов сердца за 1 минуту);
  • глаукому;
  • сердечную недостаточность;
  • нарушения в работе периферической части кровеносной системы;
  • депрессивное состояние;
  • эпилепсию;
  • возраст менее 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью.

Побочные действия

Побочные действия могут возникать при передозировке, а также при полном соблюдении объемов приема, но при условии возникновения индивидуальных реакций на составляющие лекарственного средства.

В числе неприятных симптомов побочного характера:

  • тошнота, рвота, сухость во рту, диарея;
  • быстрая утомляемость;
  • кожные высыпания и зуд;
  • сонливость или бессонница;
  • нервозность;
  • брадикардия;
  • отеки периферического характера;
  • многие другие проявления.

Передозировка

В случае нарушения предписанных норм у пациента могут наблюдаться побочные эффекты в виде таких проявлений, как:

  • сухость во рту;
  • снижение кровяного давления;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • увеличение количества сердечных сокращений;
  • некоторые другие симптомы, характерные для индивидуальных особенностей организма.

В случае обнаружения перечисленных выше проявлений рекомендуется применение симптоматичного лечения. Также при ярко выраженной симптоматике желательным является введение антидота (Идазоксана).

Взаимодействие с другими лекарствами

Следует знать, что, совмещая Моксонидин с другими препаратами, можно усилить или ослабить эффект основных действующих веществ.

К примеру, сочетая лекарство с гипотензивными средствами, можно усилить понижающий давление эффект.

Также усиление действия будет происходить, если принимать таблетки вместе с трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными средствами. При совмещении таблеток с Лоразепамом будет происходить улучшение ослабленных когнитивных функций.

Особые указания

Во время лечения препаратом рекомендуется постоянный контроль ЧСС, АД и регулярное прохождение ЭКГ. Прекращать употребление Моксонидина следует постепенно, понемногу уменьшая дозу лекарственного средства.

Условия продажи, хранения и срок годности

Моксонидин отпускают по рецепту врача.

Таблетки рекомендуется хранить в сухом, защищенном от солнца и одновременно недоступном для детей месте.

Рекомендуемый температурный режим — не более + 25 С. Моксонидин сохраняет свои лечебные свойства в течение 3 лет.

Цена и где купить

Моксонидин относится к числу препаратов, имеющих среднюю стоимость. При условии отсутствия финансовых возможностей для покупки таблеток возможен выбор аналогов отечественного происхождения, стоимость которых будет более доступной. Также возможно использование сервисов, сравнивающих стоимость лекарства в разных аптеках города.

Сегодня в продаже имеется достаточное количество аналогов отечественного и зарубежного производства. Базовым действующим веществом в их составе также является моксонидин, обеспечивающий лекарственные средства таким же эффектом.

Таблетки Тензотран 0,2 мг

К числу наиболее популярных медикаментов, способных без проблем заменить Моксонидин, относят:

Не рекомендуется употреблять лекарство до достижения ребенком 18 лет. Если же необходимость в приеме таблеток возникла, лечение следует проводить под контролем доктора.

При беременности и лактации

Таблетки не рекомендуют принимать во время беременности и кормления грудью.

Однако если отменить лекарственное средство невозможно, прием средства должен осуществляться исключительно под контролем врача.

В период кормления грудью Моксонидин не принимают, поскольку он способен проникать в грудное молоко. При употреблении таблеток грудное вскармливание прекращают.

В пожилом возрасте

Для пожилых пациентов используют стандартные дозировки. Но все же желательным является определение дозы в индивидуальном порядке.

С алкоголем

Сочетать Моксонидин со спиртными напитками не рекомендуется. Это может усилить гипотензивный эффект и привести к нарушению сердечного ритма.

Отзывы о препарате Моксонидин носят преимущественно положительный характер:

  • Ольга, 47 лет. Моксонидин является для меня единственным лекарством, которое быстро снижает артериальное давление. Другие средства для меня из-за бронхоспазма недоступны;
  • Андрей, 62 года. Впервые испробовал таблетки, когда приехала скорая. Таблетку положил под язык, давление достаточно быстро снизилось. Мне понравилось. А потом Моксонидин мне назначил лечащий врач. Эффектом доволен, но не нравится сухость во рту, которая возникает во время лечения;
  • Владимир, 56 лет. Таблетки нравятся тем, что давление держится в норме. С тех пор, как начал пить Моксонидин, ни разу не было предкризового состояния. И скорая ко мне больше не приезжала.

Видео по теме

Инструкция по применению Моксонидина в видео:

Инструкция и показания по применению препарата Моксонидин, его аналоги и цена

Резким скачкам кровяного давления подвержены многие люди, особенно страдающие ожирением, сахарным диабетом, а также пациенты, перешагнувшие 45-летний рубеж. Чтобы нормализовать состояние и избавить больного от гипертонии (или помочь быстро понизить давление при гипертоническом кризе) врачи назначают гипотензивные лекарственные препараты. К ним относят Моксонидин. Что это за лекарство, кому оно показано, и в какой дозировке его принимать?

Описание препарата

Торговое международное название Моксонидина – Moxonidine. Это селективный агонист имидазолиновых рецепторов, выпускаемый в таблетированной форме.

Формы и стоимость

Сегодня на рынке представлено несколько форм Моксонидина разных производителей:

  • ЛФ. Таблетки по 200, 300, 400 мкг активного компонента моксонидина, по 30 шт. в упаковке. Препарат произведен в Беларуси. Сегодня практически недоступен в России.
  • Канон. 4 формы выпуска – по 0,2 и 0,4 мг и по 14 и 28 шт.
  • СЗ. 5 форм выпуска – по 0.2 и 0,4 мг и по 14, 28 и 60 шт.
  • Фармзащита. Таблетки по 0,2 мг, 20 шт.
  • Вертекс. По 0,2 мг, 14 шт. в упаковке.

Таблетки имеют одинаковый внешний вид, независимо от производителя препарата: круглые, двояковыпуклые, белые, покрытые оболочкой.

Цена препарата зависит от фирмы-производителя, количества таблеток в упаковке, дозировки. Приобрести его можно по ценам, представленным в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Средняя стоимость Моксонидина

Моксонидин сдержит активное вещество moxonidine, зарегистрированное всемирной организацией здравоохранения. К вспомогательным веществам относят:

  • целлюлозу микрокристаллическую;
  • адсорбент аэросил А-380;
  • синтетический полимер поливинилпирролидон;
  • магния стеарат;
  • оксипропилцеллюлозу;
  • масло касторовое;
  • tween 80.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Моксонидин – это селективный агонист подтипа 1 имидазолинового рецептора, воздействующего на головной мозг и нервную систему. Препарат работает на снижение активности вегетативной нервной системы и мягко понижает кровяное давление. Кроме того, он:

  • стимулирует выведение натрия;
  • нормализует концентрацию инсулина;
  • повышает толерантность к глюкозе;
  • защищает внутренние органы от гипертонического повреждения;
  • не влияет на липидный и углеводный обмен.

Действие препарата

По своему действию на организм moxonidine сравним с клофелином, но он не оказывает мощного седативного действия и не вызывает столько побочных действий на протяжении лечения.

Попадая в кровяное русло, активная субстанция стимулирует имидазолиновые рецепторы, находящиеся в структуре головного мозга. При внутреннем приеме препарат всасывается практически полностью (на 90%). Прием пищи на абсорбцию не влияет.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме достигается за 1-3 часа. При длительном применении не кумулируется. Дигидрированный моксонидин – основной активный элемент – выводится в течение 24 ч естественным путем.

При каком давлении показан прием, и какие существует ограничения?

Моксонидин – это узкопрофильное лекарственное средство, которое назначают при повышенном артериальном давлении (гипертонии, гипертензии). Особенно оно подходит для людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом.

Пролонгированный прием способствует предотвращению гипертрофии миокарда, фиброза тканей, развивающегося в виде сопутствующей патологии. Кроме этого, медикамент способен нормализовать капиллярное снабжение кровью в сердечной мышце.

Лекарство понижает систолическое и диастолическое давление, уменьшая активность центра сосудов, не оказывая воздействия на частоту сердечных сокращений. Его используют при:

  • повышенном давлении;
  • миокардальном фиброзе;
  • гипертрофии миокарда левого желудочка;
  • нарушении капиллярного кровоснабжения сердечной мышцы.

Моксонидин не назначают при:

  • гиперчувствительности к компонентам медпрепарата;
  • синдроме дисфункции синусового узла;
  • выраженной брадикардии;
  • сердечной недостаточности 3 и 4 класса;
  • нестабильной стенокардии;
  • отеке Квинке в анамнезе;
  • выраженной печеночной недостаточности;
  • хронической почечной недостаточности;
  • возрасте до 18 лет и после 75 лет;
  • беременности и периоде грудного вскармливания;
  • врожденной непереносимости галактозы, нехватке лактазы/мальабсорбции глюкозы/галактозы.

С осторожностью препарат используют при:

  • тяжелой форме болезни Паркинсона;
  • эписиндроме,
  • глаукоме;
  • депрессивных состояниях;
  • перемежающейся хромоте;
  • синдроме Рейно;
  • атриовентрикулярной блокаде 1 степени;
  • цереброваскулярных патологиях.

Инструкция по использованию Моксонидина

В медицинской практике сегодня наиболее часто применяются две формы Моксонидина – ЛФ, Северная звезда и Канон. Рассмотрим подробнее их отличия и особенности приема.

Дозировка и особенности применения Моксонидина (ЛФ, Северная звезда)

Прием таблеток осуществляют независимо от приема пищи, предпочтительно в утренние часы (если суточная дозировка не предполагает двукратного применения). В большинстве случаев терапевтическая постоянная доза составляет 0,2 мг за 1 раз (утром). Максимальный суточный прием – 0,4 мг.

В зависимости от переносимости препарата коррекция суточной дозы проводится в индивидуальном порядке. Если терапевтического эффекта недостаточно, то после трехнедельной начальной терапии прием увеличивают до 0,4-0,6 мг за сутки, за два подхода.

При средней и тяжелой форме почечной недостаточности, а также при гемодиализе начальный прием составляет 0,2 мг, и может быть увеличен до 0,4 мг. Для пациентов пожилого возраста с нормальной работой почек рекомендации по приему препарата такие же, как и для всех других больных.

Это интересно:  Берлиприл: инструкция по применению, при каком давлении пить таблетки

Для неотложной помощи при высоком давлении таблетку кладут под язык и рассасывают. Во избежание передозировки и возникновения побочных эффектов, дозу и длительность курса рассчитывает врач в индивидуальном порядке.

Моксонидин Канон: чем отличается от Моксонидина и как принимать?

Одним из видов Моксонидина является Канон, в котором содержатся некоторые другие дополнительные компоненты (гипролоза, маннитол, магния стеарат, целлюлоза), что делает его действие на организм мягче.

Канон, в отличие от основного препарата, содержит меньший процент сходства с селективными стимуляторами альфа2-адренорецепторов, поэтому риск развития неприятной симптоматики намного понижается. Это касается появления сухости во рту и сонливости.

Данное лекарство не применяют при:

  • сбоях сердечного ритма;
  • брадикардии;
  • ангионевротическом отеке при возникновении аневризмы;
  • тяжелой форме печеночной недостаточности.

Канон не используют для лечения пациентов, находящихся на гемодиализе и женщинам при грудном вскармливании. При наличии гиперчувствительности к активным компонентам лекарственный продукт заменяют другим препаратом.

Эти состояния не являются прямым противопоказанием к приему, но могут усугубить течение основного заболевания и вызвать побочные явления. В таких случаях дозировка рассчитывается отдельно для каждого больного. Если возникают какие-либо осложнения, препарат сразу отменяют.

Вред препарата

Антигипертензивный медикамент нельзя назначать себе без консультации специалиста, иначе можно спровоцировать тяжелые последствия.

Общие негативные реакции

Это серьезное лекарство способно вызвать такие побочные явления (особенно в начале терапии):

  • сухость в ротовой полости;
  • приступы цефалгии;
  • головокружение;
  • астенический синдром;
  • отечность;
  • аллергические проявления;
  • ощущение, предшествующее рвоте;
  • трудности с опорожнением кишечника;
  • сонливость.

При повторном приеме интенсивность и выраженность неприятной симптоматики уменьшается. В некоторых случаях у пациентов, проходящих лечение данным препаратом, отмечались:

  • нарушения аппетита (вплоть до развития анорексии);
  • боли в районе околоушных желез;
  • нарушения мочеиспускания/недержание мочи;
  • синдром сухости глаза;
  • гипотензия ортостатического типа;
  • эндокринные расстройства;
  • синдрома Рейно;
  • развитие желчекаменной болезни.

Меры предосторожности

При вынашивании ребенка Моксонидин не назначают, так как информации о влиянии на внутриутробное развитие плода нет. Препарат может быть использован беременной, если польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Активные компоненты способны проникать в молоко в достаточно большом количестве, чтобы навредить грудничку. Поэтому на время лечения от вскармливания грудью необходимо отказаться.

Побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами

Эффективность медикамента и его безопасность при применении у детей не установлена, поэтому его не используют в педиатрии. Также запрещено применять данное средство для пациентов, достигших 75-летнего возраста.

Во время вождения автомобиля и управления механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, следует быть максимально осторожным: Моксонидин влияет на психомоторную реакцию.

Передозировка

При передозировке возможно появление такой симптоматики:

  • головные боли;
  • непреодолимая сонливость;
  • чрезмерное понижение АД;
  • вялость, слабость;
  • брадикардия;
  • сухость в ротовой полости;
  • рвота;
  • боль в области живота.

Также возможно кратковременное повышение давления, тахикардия, скачки уровня сахара в крови.

В случаях появления описанных нарушений применяется симптоматическое лечение. Сразу после приема избыточной дозы препарата необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и слабительные средства. При понижении давления рекомендуется нормализовать объем циркулирующей крови за счет вливания/введения жидкости. Брадикардию купируют Атропином.

Антагонисты альфа-адренорецепторов при передозировке Моксонидином способны уменьшить проявления переходящей артериальной гипертензии. В виде специфического антидота вводят антагонист имидазолинов.

Совместимость с Бисопрололом и другими препаратами

Моксонидин является гипотензивным лекарственным средством центрального действия и способен привести к снижению сердечного ритма, а также к расслаблению гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов. Схожим механизмом действия обладает и гипотензивный препарат из группы ß-адреноблокаторов Бисопролол.

Стоит понимать, что практически идентичные у этих средств не только клинические эффекты, но и побочные реакции организма. Именно поэтому комбинировать эти препараты категорически не рекомендуют, так как это может привести к усилению негативной симптоматики, вплоть до развития признаков передозировки.

Моксонидин при совместном приеме со средствами гипотензивного действия других групп приводит к аддитивному эффекту. Также лекарственный продукт не назначают с:

  • трициклическими антидепрессантами, так как они понижают эффективность гипотензивного действия Моксонидина;
  • транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными препаратами так как Моксонидин усиливает их действие;
  • производными бензодиазепина – Моксонидин усиливает снотворный эффект.

Моксонидин и алкоголь

Принимать данный медпрепарат совместно с алкоголем строго противопоказано. В некоторых случаях давление у пациента может резко подняться именно после приема спиртных напитков. В таком состоянии сосуды головного мозга расширяются, что может спровоцировать приступ гипертонии и даже инсульт.

Если пациент столкнулся с подобным явлением, то ему необходимо отказаться от спиртного и не употреблять его даже в минимальных количествах.

Когда гипертонический криз случился на фоне похмелья, то сначала необходимо провести детоксикацию организма в стационарных условиях либо амбулаторно, но под контролем медицинского работника. При этом нужно периодически контролировать уровень давления.

Прием алкоголя одновременно с Моксонидином усиливает угнетение ЦНС, еще больше расширяет сосуды и способствует повышению и без того высокого кровяного давления.

Что будет, если принять Моксонидин при нормальном давлении?

Это вопрос беспокоит многих пациентов, так как часто складывается ситуация, что в процессе длительного применения средства давление нормализуется, но курс терапии еще продолжается. Известно, что Моксонидин гарантировано понижает кровяное давление и избавляет пациентов от приступов головных болей.

Но мало кто знает, что большим плюсом данного медпрепарата является то, что ниже нормы он давление не понизит, а значит, исключается риск инсульта. Это связано с тем, что Моксонидин не только снижает повышенные показатели АД, но и нормализует метаболические процессы в миокарде.

У Моксонидина есть несколько аналогов, как российского, так и зарубежного производства. Какой из них выбрать, порекомендует врач. Цены на российские препараты чуть ниже, а действие приблизительно одинаково.

Российские аналоги

  1. Моксонидин СЗ – назначают при артериальной гипертензии, когда по каким-либо причинам пациент не может принимать основной препарат (например, при гиперчувствительности к активным веществам). СЗ при согласовании с врачом можно принимать в период вынашивания ребенка, и только когда цель будет оправдывать риск для плода. Стоимость препарата – от 76 рублей.
  2. Моксарел – антигипертензивное средство, обладающее центральным механизмом действия. При продолжительном курсе отмену проводят постепенно, в течение 1-2 недель, уменьшая дозировку. Прием таблеток необходимо сопровождать контролем артериального давления и частоты пульса. Средняя цена – от 100 до 320 рублей.
  3. Моксонитекс – высокоэффективный препарат, быстро понижающий диастолическое, а также систолическое кровяное давление. Действие данных таблеток заметно как при однократном приеме, так и при курсовой терапии. Стоимость – от 166 рублей.

Препараты другого производства

К зарубежным аналогам относятся:

    Физиотенз – гипотензивный медпрепарат центрального действия от немецких производителей. Активное вещество Выпускается в таблетированнной форме. Не используется для лечения детей, не достигших 16 лет. Упаковку таблеток 0,4 мг №28 можно приобрести по цене 725 рублей.

Тензотран – препарат швейцарского производства с выраженным гипотензивным эффектом, благодаря воздействию активного вещества на рецепторы, расположенные в отделе головного мозга – главного органа нервной системы.

Данные таблетки назначаются при артериальной гипертензии любого генеза. Большую упаковку лекарства (28 таблеток) можно купить от 280 до 560 рублей.

  • Моксогамма – немецкий препарат, эффективный при артериальной гипертензии. Несмотря на то, что лекарство давно представлено на рынке, найти его в аптечной сети нельзя, так как лекарство утратило свой регистрационный номер.
  • Цинт (Cynt) – немецкий препарат антигипертензивного действия. Выпускается в таблетированной форме и продается по рецепту. Упаковка из 98 таблеток обойдется пациенту в 4500 рублей.
  • Какой бы аналог не выбрал пациент, он должен сообщить об этом лечащему врачу. Самостоятельно подбирать аналоги не рекомендуется.

    Эффективность

    Чтобы оценить эффективность препарата, стоит ознакомиться с отзывами специалистов и людей, принимавших препарат.

    Отзывы врачей-кардиологов

    Отзывы пациентов

    Моксонидин считается довольно действенным препаратом, оказывающим комплексное воздействие на состояние внутренних органов человека, не влияя негативным образом на их функционирование. Зачастую врачи рекомендуют принимать лекарство курсами, а не однократно.

    Особенно данные таблетки помогают при гипертоническом кризе, быстро нормализуя дыхательную деятельность пострадавшего. Главное – проконсультироваться со специалистом перед его применением и не заниматься самолечением.

    Статья написана по материалам сайтов: health.mail.ru, bezboleznej.ru, protabletky.ru, mymednews.ru, simptomov.com.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector