ЛОЗАП ПЛЮС — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лозап плюс (таблетки) Рейтинг: 7

Данное средство эффективно снижает артериальное давление и улучшает вывод мочи. Его действие обусловлено наличием в составе препарата лозартана и гидрохлоротиазида. Каждая таблетка содержит 50 мг лозартана калия и 12,5 – гидрохлоритиазида. Каждое из этих веществ способно понижать давление, но в комбинации они более эффективны. Рекомендован к применению при артериальной гипертензии, а также для предупреждения тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Обычная суточная доза составляет 1 таблетку, по рекомендации врача может быть увеличена до 2 таблеток в сутки. Препарат имеет значительное количество противопоказаний: нарушение работы печени, почек, отсутствие выработки мочи, снижение объема циркулирующей крови. Не назначается при беременности и кормлении грудью, а также детям.

Содержание

Синонимы и заменители препарата Лозап плюс

Лозарел плюс (таблетки) → синоним Рейтинг: 10

Аналог дешевле от 126 руб.

Производитель: Сандоз (Словения)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 12.5 мг + 50 мг, 30 шт.; Цена от 219 рублей
  • Таб. п/обол. 25 мг + 100 мг, 30 шт.; Цена от 295 рублей

Цены на в аптеках: от 281 до 1341 рублей (3307 предложений)
Инструкция по применению

Полный аналог по составу Лозап плюс. Представлен в двух дозировках: 50 мг / 12,5 и 100 / 25 лозартана калия и гидрохлортиазида. Показаниями к применению служит артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность. Поскольку препарат обладает мочегонным эффектом, следует отказаться от приема других диуретиков за несколько дней до начала приема препарата. Не сочетается с лекарственными средствами, содержащими литий и калий. Так как в данных таблетках вспомогательным веществом выступает моногидрат лактозы, они не подходят пациентам с патологией усвоения лактозы. Не следует употреблять алкоголь одновременно с данным лекарственным средством, так как это может привести к резкому падению артериального давления. Препарат принимают раз в сутки по 1 таблетке с дозировкой 12,5 / 50 мг, максимальная доза – 100 мг лозартана калия и 25 мг гидрохлоротиазида.

Лориста н (таблетки) → синоним Рейтинг: 5

Аналог дешевле от 106 руб.

Также является полным аналогом по составу Лозап плюс. Лозартан калия понижает давление и поддерживает работу миокарда, повышает устойчивость пациента к физическим нагрузкам. Препарат также предназначен для комбинированной терапии пациентам с повышенным артериальным давлением различного происхождения. Хорошо сочетается с другими гипотензивными лекарствами, эффект при этом усиливается. Также не рекомендован к применению у беременных, кормящих и пациентов, не достигших 18 лет. Как и у других препаратов на основе лазортана побочными эффектами при приеме часто становятся головная боль, тошнота, диарея, боль в спине. Обычно употребление данного препарата не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять другие действия, требующие точности реакции, но оценить свою готовность пациент должен самостоятельно.

Валз Н (таблетки) → заменитель Рейтинг: 6

Аналог дешевле от 57 руб.

Валз Н расслабляет периферические кровеносные сосуды, обладает понижающим давление и мочегонным действием. Стандартная суточная доза – 1 таблетка 80 мг+12,5 мг. Отмечается, что наибольший эффект присутствует на 2-4 неделю приема препарата. Противопоказан для пациентов с тяжелым нарушением функций печени и почек, беременных и кормящих, а также для детей. Необходим контроль ионов калия в крови, а также содержания глюкозы. При приеме пациентами, страдающими диабетом, может потребоваться уточнение дозы инсулина.

Вазотенз н (таблетки) → заменитель Рейтинг: 2

Аналог дешевле от 49 руб.

Производитель: Активис (Исландия)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 50 мг + 12.5 мг, 30 шт.; Цена от 296 рублей
  • Таб. п/обол. 100 мг + 25 мг, 30 шт.; Цена от 419 рублей
  • Таб. п/обол. 100 мг + 25 мг, 100 шт.; Цена от 925 рублей

Цены на в аптеках: от 146 до 1624 рублей (6645 предложений)
Инструкция по применению

Данный препарат также содержит лозартана калия 50 или 100 мг и 12,5 или 25 мг гидрохлоротиазида соответственно. Как и все препараты этой группы оказывает гипотензивный эффект. Наиболее частыми побочными эффектами для данного лекарственного средства названы аллергические реакции на его компоненты, головокружение, сильное снижение артериального давления. Поскольку действующие вещества препарата способным привести к фатальным последствиям для плода и к тромбоцитопении у матери, его прием беременным и кормящим строго не рекомендован.

Аналог дороже от 14 руб.

Препарат содержит валсартана 80 мг, гидрохлортиазида – 12,5 мг., выпускается в форме таблеток. Снижает давление путем уменьшения тонуса периферийной части сосудистой системы, способствует выведению жидкости из организма. Данная комбинация компонентов препарата показывает большую эффективность, чем их сепаратный прием. Частым побочным эффектом является головная боль и слабость, реже появляется тошнота, кашель, шум в ушах и снижение зрения. Общим противопоказанием служит непереносимость компонентов лекарства, также препарат противопоказан при тяжелом нарушении работы печени и почек. Рекомендованная суточная доза – 1 таблетка.

Гизаар (таблетки) → синоним Рейтинг: 1

Аналог дороже от 37 руб.

Данное лекарственное средство — полный аналог препарата Лозап плюс по составу, производится в Нидерландах. Производитель указывает на снижение риска смертности от сердечно-сосудистой патологии, в том числе от инфаркта миокарда и инсульта при приеме данного препарата. Противопоказан беременным, так как несет угрозу гибели плода, при этом производитель отмечает отсутствие эффективности данного препарата в борьбе с токсикозом беременных. Прием кормящими матерями не рекомендован. Поскольку нет исследований о влиянии препарата на детей до 18 лет, лечение этой категории пациентов не рекомендуется. Максимальная суточная доза также составляет 1 таб.

Эдарби кло (таблетки) → заменитель Рейтинг: 2

Аналог дороже от 253 руб.

Производитель: TAKEDA PHARMACEUTICALS USA, Inc. (США)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 40 мг + 12.5 мг, 28 шт.; Цена от 598 рублей
  • Таб. п/обол. 40 мг + 25 мг, 28 шт.; Цена от 725 рублей

Цены на в аптеках: от 257 до 483 рублей (22 предложений)
Инструкция по применению

Это лекарственное средство обладает выраженным гипотензивным эффектом. Его действующими веществами являются азилсартана медоксомил и хлорталидон. Рекомендуется как препарат для терапии первичной гипертензии. Назначают по 1 таблетке 40 мг+12,5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 1 таблетки 40 мг+25 мг в сутки. Противопоказан при тяжелых нарушениях работы печени и почек, а также при тяжелых формах диабета и сердечной недостаточности, при беременности и лактации. Из-за отсутствия экспериментальных данных не рекомендуется для пациентов младше 18 лет.

Лозап Плюс: аналоги препарата и показания к применению

Лозап Плюс (страна-производитель Чехия) — это лекарство, которое используется для лечения высокого кровяного давления, болезни почек у гипертоников, болезни почек при диабете 2 типа, хронической сердечной недостаточности, инсульта у людей с сердечным расстройством и инсульта у гипертоников.

Выпускается Лозап Плюс в овальных двояковыпуклых таблетках по 12.5 мг плюс 50 мг. Одна таблетка содержит лозартан калия и гидрохлоротиазид в качестве активных ингредиентов.

Он работает, блокируя действие природных веществ, которые оказывают прессорное действие на кровеносные сосуды.

Биодоступность препарата составляет 33%, он выводится с мочой и калом.

Ниже приведен список возможных побочных эффектов, которые могут возникнуть из-за любого из ингредиентов лекарства:

  • низкое кровяное давление;
  • кашель;
  • тошнота;
  • судороги в икрах;
  • головокружение;
  • отеки конечностей;
  • ускоренное сердцебиение;
  • диарея;
  • боль в животе, в спине или грудной клетке.

Меры предосторожности, противопоказания и дозировка Лозап Плюс

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу о вашем текущем списке употребляемых препаратов, а также о сопутствующих средствах (например, витамины, травяные добавки и т.д.), аллергических реакциях, перенесенных ранее заболеваниях, а также о текущем состоянии здоровья (например, беременности, предстоящей операции и т.д.). Некоторые состояния здоровья могут сделать вас более восприимчивым к побочным эффектам препарата.

Не садитесь за руль и не работайте с тяжелой техникой при приеме Лозап Плюс. Аналоги данного средства, возможно, окажутся предпочтительными, если вы не можете отказаться от вождения авто или работы с тяжелой техникой во время лечения.

Нельзя принимать препарат, если ощущаются: головокружение, необъяснимая усталость или слабость, кашель или раздражение горла, внезапные мышечные боли.

Не назначают Лозап Плюс детям и подросткам до 18 лет, женщинам в периоды вынашивания ребенка и (или) лактации.

Положительное действие препарата наступает уже спустя час после приема. Однако полный эффект от Лозап Плюс ощущается спустя 3-6 недель после начала приема. Дозировку подбирает врач в зависимости от болезни пациента. Она составляет от 12 до 150 мг.

Иногда у пациентов наблюдается индивидуальная аллергическая реакция на какую-либо составляющую Лозап плюс.

Аналогами средства, которые врач может назначить в этом случае, являются:

  • таблетки Блоктран ГТ (страна-производитель Россия);
  • таблетки Гизаар форте (страна-производитель Нидерланды);
  • таблетки Гизаар (страна-производитель США);
  • таблетки Вазотенз Н (страна-производитель Исландия);
  • таблетки Лозарел Плюс (страны-производители Швейцария и Словения);
  • таблетки Презартан-Н (страна-производитель Индия);
  • таблетки Лориста НД (страна-производитель Словения);
  • таблетки Лориста Н (страны-производители Россия и Словения);
  • таблетки Козаар (страна-производитель Нидерланды);
  • таблетки Реникард (страна-производитель Чехия);
  • таблетки Лотор (страна-производитель Сербия).

Во всех вышеперечисленных средствах действующие компоненты такие же, как в Лозап Плюс.

Лозап Плюс: аналоги российские и их сравнительная характеристика

Основными конкурентами Лозап Плюс (аналогами российского производства) являются Лориста Н и Блоктран ГТ.

Рассмотрим состав, фармакологическую группу, действие и цену всех трех препаратов.

Действующие компоненты Лозап Плюс — 50 мг лозартана калия с 12.5 мг гидрохлоротиазида. Вспомогательные компоненты ядра таблетки: маннитол, осмотический диуретик (89 мг); целлюлоза микрокристаллическая (210 мг); натриевая соль целлюлозы (18 мг); адсорбент повидон (7 мг); стеариновая кислота (3,5 мг).

Лозап Плюс относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензина II рецепторов + диуретик. Он работает путем расслабления кровеносных сосудов. Это помогает снизить кровяное давление. Компоненты средства усиливают действие друг друга.

Оказывая диуретическое влияние на организм, гидрохлоротиазид увеличивает активность фермента, участвующего в регулировании давления крови и водно-солевом гомеостазе (ренина плазмы крови), стимулирует секрецию гормона альдостерона (необходим для удерживания солей натрия и выделения почками калия), повышает концентрацию аигиотензина II, а содержание калия в сыворотке крови, напротив, снижает.

Лозартан нейтрализует физиологическое воздействие аигиотензина II и подавляет эффекты альдостерона, тем самым препятствуя потере калия из-за диуретика.

По классификации МКБ-10 Лозап Плюс показан при следующих заболеваниях:

  • I10 Эссенциальная (она же первичная) гипертензия.
  • I15 Вторичная (симптоматическая) гипертензия.
  • I15.0 Реноваскулярная гипертензия — одна из форм симптоматической гипертензии.
  • I50.1 Левожелудочковая недостаточность — частое явление при остром инфаркте, гипертонии и других проблемах сердечно-сосудистой системы.

Таковы основные данные о Лозап Плюс.

Аналоги российские — Блоктран ГТ и Лориста Н — имеют точно такие же действующие ингредиенты (лозартан калия плюс гидрохлоротиазид) в аналогичных Лозапу дозировках. Соответственно, и положительное и негативное действие, оказываемое ими на организм, аналогично Лозапу Плюс. А вот вспомогательные компоненты у трех лекарств немного отличаются. Это важно для людей с индивидуальной непереносимостью какого-либо из перечисленных компонентов.

В состав ядра таблеток Блоктран ГТ входят: молочный сахар (3.5 мг), целлюлоза микрокристаллическая, МКЦ, иначе пищевые волокна (40.1 мг), крахмал картофельный (23.4 мг), натрия крахмал гликолят (7 мг), повидон (1.4 мг), аэросил (1.4 мг), стеариновая кислота (0.7 мг).

В состав ядра препарата Лориста H входят такие вспомогательные ингредиенты как: наполнитель и клеящее вещество крахмал прежелатинизированный (34,92 мг), МКЦ (87,7 мг), молочный сахар (63,13 мг), стеариновая кислота (1,75 мг).

По классификации МКБ-10 Блоктран ГТ показан при:

  • I10 Эссенциальная гипертензия.
  • I50.0 Застойная сердечная недостаточность.

По нозологической классификации (МКБ-10) средство Лориста Н показано при:

  • I10 Эссенциальная гипертензия.
  • I15 Вторичная (симптоматическая) гипертензия.
  • I50.1 Левожелудочковая недостаточность.

Цена Лозап Плюс и аналогов российских в аптеках:

  • Стоимость Лозап Плюс — от 340 до 900 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке.
  • Цена Лориста Н — от 210 до 574 руб.
  • Самым дешевым из перечисленных препаратов является Блоктран ГТ. Он стоит от 141 до 260 рублей.

Лозап или Лориста, что лучше, а также препараты Лозап и Лозап Плюс

Пациенты с гипертензией часто задают терапевтам вопрос: Лозап или Лориста, что лучше по цене и действию?

В Лозапе и Лористе одинаковые действующие вещества. В Лозапе активным действием обладает лозартан калия, относящийся к блокаторам (ингибиторам) гормона ангиотензина II, вызывающего повышение кровяного давления и необходимого для высвобождения в кровоток из коры надпочечников гормона альдостерона.

В Лористе действующим компонентом является все тот же лозартан калия. Цена Лористы — от 127 до 645 руб. Цена Лозапа — от 214 до 794 рублей. То есть если брать только цену, то Лозап предпочтительнее.

Это интересно:  Как принимать Папазол при повышенном давлении: инструкция и отзывы врачей

Во вспомогательных ингредиентах также есть отличия. В Лористе отсутствуют маннитол и кросповидон, которые есть в Лозапе. Поэтому для людей, у которых аллергия на данные вещества, Лориста будет предпочтительным выбором.

Но с полной уверенностью ответить на вопрос «Лозап или Лориста, что лучше?» для конкретного пациента с гипертонией можно лишь приняв каждый из этих препаратов по отдельности. Делать это нужно только после одобрения лечащего врача.

Еще один частый вопрос пациентов: Лозап или Лозап Плюс: что лучше?

Лозап и Лозап Плюс — это не одно и то же. В Лозапе только один действующий компонент, тогда как Лозап плюс помимо лозартана калия содержится еще и диуретик гидрохлоротиазид.

Это мочегонное средство, которое выводит излишек жидкости из организма, тем самым увеличивая эффективность лозартана калия как ингибитора ангиотензинпревращающего фермента. В отзывах многих пациентов отмечается, что эффективность Лозап Плюс выше по сравнению с Лозапом. Но из-за своего двухкомпонентного состава Лозап Плюс имеет больше противопоказаний, чем Лозап.

Лозап Плюс лучше, чем Лозап подходит для пожилых пациентов, страдающих, помимо высокого кровяного давления еще и хронической почечной недостаточностью и нарушением проводимости сердца.

Лозап Плюс от давления: инструкция по применению, цена и аналоги

Ингибиторы ангиотензина II – перспективная группа препаратов для лечения гипертонической болезни. Эти средства относятся к лекарствам первой линии выбора и подходят большинству пациентов. Моно-терапия сартанами (второе название ингибиторов ангиотензина II) эффективна при гипертонии 1 и 2 стадии. При тяжелых формах болезни практикуется лечение комбинированными средствами, которые дополнительно содержат диуретик, например, лекарством Лозап Плюс.

Форма выпуска и состав

Лозап Плюс выпускается только в таблетках. Лекарство представляет собой комбинацию двух активных веществ – лозартана калия и гидрохлортиазида. Препарат выпускается в двух дозировках – 50 мг сартана и 12.5 мг диуретика в одной таблетке, либо 100 мг сартана и соответственно 12.5 мг гидрохлортиазида.

Лекарства представляет собой небольшие овальные светло-желтые таблетки в оболочке. На каждой таблетке сделана насечка с двух сторон. Формообразующие компоненты в составе:

  • целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • тальк;
  • компоненты оболочки и красители Е 421, Е 171, Е 104, Е 124.

Лекарство выпускается по 10 или 15 таблеток в блистере. В одной упаковке содержится от 10 до 90 таблеток препарата Лозап Плюс.

Препарат относится к лекарствам рецептурного отпуска и не допускается к свободной продаже. Принимать лекарство можно лишь по назначению врача. Таблетки имеют ряд противопоказаний и могут вызывать побочные эффекты, поэтому требуют осторожного применения и соблюдения рекомендованной схемы приема.

Лозап Плюс относится к комбинированным препаратам и содержит два активных вещества

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства препарата обусловлены действием веществ, входящих в состав таблетки.

Основное антигипертензивное вещество в составе лекарства – это препарат лозартан. Он блокирует рецепторы, чувствительные к действию фермента ангиотензин II. Эти рецепторы расположены во всех тканях, включая сердце, сосуды, почки, надпочечники, печень и головной мозг. Препарат снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, который повышается под действием ангиотензина. Это способствует:

  • предотвращению сужения просвета артерий;
  • снижению общего периферического сопротивления сосудов;
  • уменьшению постнагрузки на сердце;
  • предотвращению гипертрофии миокарда;
  • снижению скорости высвобождения альдостерона;
  • уменьшению концентрации норадреналина.

Таким образом, действующее вещество одновременно нормализует артериальное давление, снижая концентрацию норадреналина и расслабляя сосуды, и предотвращает его повышение, за счет блокирования механизмов, провоцирующих увеличение сосудистого сопротивления.

В то же время, лозартан защищает миокард от последствий тяжелых нагрузок на фоне постоянно повышенного давления. Лозартан также обладает способностью предупреждать развитие задержки натрия в организме. Это предотвращает задержку воды и защищает от отеков.

Среди прочих полезных свойств этого сартана:

  • уменьшает концентрацию мочевой кислоты в крови;
  • увеличивает скорость выведения избытка мочевой кислоты с мочой;
  • обладает мочегонным действием, препятствуя образованию отеков;
  • повышает переносимость физических нагрузок.

Второе действующее вещество комбинированного препарата – тиазидный диуретик. Гидрохлортиазид увеличивает скорость и объем выведения натрия и воды из организма человека. Это снижает нагрузку на миокард, нормализует функцию почек, снижает артериальное давление. При этом диуретик может повышать концентрацию мочевой кислоты в плазме крови, что необходимо учитывать пациентам с подагрой.

Показания к применению

Применение препарата Лозап Плюс необходимо согласовать с врачом. Основные показания – это гипертоническая болезнь и хроническая сердечная недостаточность. Также прием средства оправдан в качестве поддерживающей терапии при следующих заболеваниях:

  • протеинурия при сахарном диабете;
  • риск развития инсульта;
  • нарушение функции почек на фоне повышенного артериального давления;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам при сердечной недостаточности.

Лозап Плюс, инструкция к которому должна быть тщательно изучена пациентом, не влияет на функцию почек. Более того, препарат улучшает функциональность этого органа при протеинурии и высоком артериальном давлении. Для лечения патологий почек препарат нецелесообразно использовать как самостоятельное средство, но при некоторых заболеваниях, например, сахарном диабете, лекарство может назначаться в качестве вспомогательного средства.

Препарат улучшает работу сердца, снижает нагрузку на миокард, минимизирует негативные последствия высокого давления при тяжелой артериальной гипертензии, поэтому может применяться больными с риском развития инсульта или инфаркта, но только по назначению врача.

Инструкция по применению

Начальная доза препарата Лозап Плюс – 50 мг лозартана и 12.5 мг гидрохлортиазида. Одну таблетку лекарства принимают 1 раз в сутки, желательно в утренние часы. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая достаточным количеством воды. Прием пищи не влияет на эффективность лекарственного средства.

Инструкция по применению Лозап Плюс предупреждает, что при низкой эффективности лечения минимальными дозами лекарственного средства, количество приемов можно увеличить до двух раз в сутки, но максимально допустимое количество лозартана не должно превышать 100 мг.

Лозап Плюс при гипертонии от давления может назначаться только врачом. Препарат целесообразно принимать при тяжелых формах заболевания, когда не удается добиться компенсации высокого давления моно-терапией.

При сердечной недостаточности лекарственное средство принимается как часть комплексной терапии. Врач обязательно назначает еще ряд препаратов. Основная цель назначения Лозап Плюс в этом случае – это улучшение переносимости физических нагрузок.

Таблетки принимают в одно и то же время, желательно утром

Применение при беременности

Лекарство Лозап Плюс запрещено к приему во время беременности, при подтверждении беременности необходимо сразу же заменить этот препарат более щадящими лекарственными средствами, которые не оказывают влияние на развитие плода.

Препарат может негативно влиять на развитие плода. Прием этого средства в период беременности опасен выкидышем, развитием тяжелых побочных эффектов у плода, некоторые из которых могут быть несовместимы с жизнью.

В период лактации от приема препарата следует воздержаться. Несмотря на отсутствие данных о проникновении лозартана в грудное молоко, второй компонент средства, гидрохлортиазид, способствует уменьшению количества молока и досрочному прекращению лактации. Кроме того, тиазидный диуретик может оказывать негативное влияние на ребенка.

Применение пожилым и детям

Среди всех средств и медикаментов от гипертонии, препарат Лозап Плюс отличается минимальным влиянием на почки и уровень сахара в крови, поэтому пожилым людям его можно принимать без ограничений. Корректировка дозировки в этом случае не требуется, лекарство следует принимать по инструкции.

Если препарат назначен для лечения гипертонической болезни, необходимо начать терапию таблетками 50 мг. Стойкий терапевтический эффект достигается спустя 3-4 недели приема. В это время необходимо оценить особенность действия препарата и, при необходимости, дозировку можно увеличить до двух таблеток в сутки. Пожилым людям рекомендуется регулярно обследовать печень и почки во время лечения таблетками Лозап Плюс.

В педиатрической практике препарат не применяется, поэтому детям его не назначают. Лекарство показано только для пациентов старше 18 лет.

В пожилом возрасте препарат разрешен, но необходим мониторинг показателей

Прием при нарушениях работы печени и почек

Лозап Плюс незначительно влияет на функцию почек, поэтому его допускается принимать при умеренных нарушениях работы этого органа. При незначительных нарушениях не требуется корректировка дозировки.

При тяжелых нарушениях работы почек или тяжелой форме почечной недостаточности прием препарата не рекомендован. Таблетки запрещено принимать пациентам, которые находятся на гемодиализе.

При тяжелой печеночной недостаточности препарат не назначается. При любых нарушениях работы печени решение о назначении таблеток должен принимать только врач.

Побочные действия

При приеме Лозапа Плюс побочные действия встречаются редко и выражены умеренно. В отличие от других препаратов антигипертензивного действия, Лозап Плюс практически никогда не провоцирует сухой кашель.

Таким образом, единственный распространенный побочный эффект таблеток Лозап Плюс, достаточно часто наблюдающийся в первые недели приема лекарственного средства – это вертиго. Также пациенты жаловались на нарушения со стороны пищеварительной системы, которые проявлялись запором, диареей, тошнотой. Остальные негативные реакции, возможные на фоне приема таблеток, наблюдаются очень редко либо в единичных случаях.

На фоне приема лозартана, включая комбинированные препараты с этим веществом в составе, к которым относится Лозап Плюс, могут наблюдаться следующие реакции.

  1. Со стороны кроветворной системы возможно развитие таких нарушений как анемия или тромбоцитопения.
  2. Препарат может вызывать аллергические реакции и нарушения в иммунной системе. К ним относят: ангионевротический отек, обструкцию дыхательных путей, крапивницу и другие проявления гиперчувствительности.
  3. Препарат практически не влияет на обмен веществ, однако сохраняется риск развития подагры и анорексии на фоне приема Лозап Плюс.
  4. Со стороны психики, в единичных случаях выявлены такие нарушения, как невроз, депрессивное расстройство, тревожность и приступы паники. Такие реакции требуют немедленной отмены препарата. Пациенты также указывали на нарушение сна и кошмарные сновидения, которые проходили через несколько недель после начала лечения препаратом.
  5. На фоне приема лекарства возможно развитие побочных эффектов со стороны работы нервной системы. К ним относят мигрени, вертиго, общую слабость. В ходе исследований у нескольких испытуемых выявлялись нарушения чувствительности кожи.
  6. Лозап Плюс может вызывать кратковременные нарушения в работе органов зрения – общее ухудшение зрения, жжение и резь в глаза, сухость глаз, конъюнктивит.
  7. Шум и звон в ушах относятся к кратковременным эффектам от приема таблеток, которые сопровождают головокружение. Такой побочный эффект не требует отдельного лечения, так как проходит по мере привыкания к препарату.
  8. Наиболее вероятные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы – брадикардия, гипотензия, тахикардия, цереброваскулярные расстройства. Такие реакции обусловлены антигипертензивным действием препарата и могут наблюдаться на фоне приема любых лекарств от давления. У пациентов с сердечной недостаточностью существует риск развития тяжелых нарушений на фоне приема препарата, вплоть до инфаркта миокарда и инсульта головного мозга.
  9. Лекарство может вызывать нарушения со стороны печени. На фоне терапии отмечалось развитие холестаза.
  10. Кашель, нарушения в дыхательной системе, симптомы респираторной инфекции наблюдаются на фоне приема лозартана очень редко, в отличие от лекарств от гипертонии, принадлежащих к другим группам.
  11. Вероятные нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги в крупных мышцах, миалгии, артрит, нарушения подвижности тазобедренного сустава, гипотония мышц.
  12. За счет наличия диуретика в составе, возможны нарушения в работе почек. К ним относят слишком частое мочеиспускание и частые ночные позывы в туалет. На этом фоне возрастает риск развития почечной недостаточности и инфекций мочевого пузыря.
  13. Любые препараты, снижающие артериальное давление, негативно влияют на половую функцию. Лозап Плюс может приводить к снижению либидо у женщин и мужчин, а также к развитию эректильной дисфункции у пациентов мужского пола.

Стоит отметить, что перечисленные реакции встречаются очень редко. Перед началом приема препарата следует исключить вероятность развития аллергии на основное действующее вещество или формообразующие компоненты таблеток. Это позволяет минимизировать побочные действия препарата Лозап Плюс, эффекты которого значительно усиливаются при гиперчувствительности.

Самый распространенный побочный эффект лекарства — головокружение

Противопоказания к приему

Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • непереносимость любого компонента состава;
  • осложнения при подагре;
  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые формы нарушения работы почек;
  • гипокалиемия;
  • гиперкальциемия;
  • обструкция желчных протоков;
  • холестаз;
  • беременность и лактация.

Лекарство не следует принимать в период планирования беременности. При наличии хронических заболеваний, пациент должен проконсультироваться с врачом о целесообразности лечения таблетками Лозап Плюс.

Передозировка

При приеме больших доз препарата необходимо немедленно прекратить терапию Лозапом и вызвать врача на дом. Специфической терапии передозировки этим лекарством не существует. Симптомы передозировки:

  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • почечная недостаточность;
  • слабость;
  • тошнота со рвотой;
  • обморок;
  • шок.

Препарат не удаляется через гемодиализ, поэтому при появлении тревожных признаков практикуется симптоматическое лечение. Если большие дозы лекарства были приняты недавно, следует сделать промывание желудка, спровоцировать рвоту и вызвать на дом бригаду скорой помощи.

Особые указания

  1. Препарат с осторожностью назначают больным, перенесшим ангионевротический отек. Состояние таких пациентов при лечении таблетками Лозап Плюс необходимо постоянно контролировать.
  2. После приема первой дозы лекарства возможно сильное снижение артериального давления, что влечет за собой развитие гипотензии. Это состояние сопровождается головокружением, головной болью, упадком сил, слабостью в конечностях. Обычно такое нарушение не требует лечения, и симптомы проходят самостоятельно через некоторое время, однако следует учитывать возможность ухудшения самочувствия в первые дни. Так как гипотензия в тяжелых случаях может приводить к спутанности сознания и обмороку, следует отказаться от управления автотранспортом в первые недели приема новых таблеток.
  3. Вероятность развития тяжелых форм гипотензии повышается у пациентов, которые придерживаются бессолевой диеты или принимают диуретики. Рекомендуется в начале терапии Лозапом отменить любые другие препараты.
  4. У людей с нарушением работы почек и сахарным диабетом может наблюдаться нарушение электролитного баланса. Это состояние требует контроля врача.
  5. При циррозе печени увеличивается концентрация действующих веществ лекарства. При тяжелых нарушениях работы печени прием таблеток Лозап запрещен.
  6. У пациентов с ишемической болезнью сердца существует риск развития тяжелой формы гипотензии, что может привести к цереброваскулярным нарушениям и сердечному приступу. Людям, входящим в зону риска, рекомендуется назначать препарат в малых дозах для отслеживания индивидуальной реакции организма.
  7. Прием Лозап Плюс при сердечной недостаточности повышает риск развития гипотензии и печеночной недостаточности.
  8. Диуретик, входящий в состав лекарства, может нарушать толерантность к глюкозе, что необходимо учитывать больным сахарным диабетом. Возможно, потребуется корректировка дозировки вводимого инсулина или сахароснижающих таблеток.
Это интересно:  Ко-Перинева от давления: инструкция по применению, аналоги, отзывы

При серьезных патологиях печени препарат противопоказан

Лекарственное взаимодействие

Лозап Плюс – это лекарство для длительного приема. Оно требует соблюдения осторожности. Необходимо проинформировать врача обо всех препаратах, которые пациент принимает на постоянной основе, во избежание негативных комбинаций лекарственных средств.

Рифампицин и Флуконазол снижают эффективность лозартана, но не влияют на действие диуретиков. Прием этих средств с таблетками Лозап может стать причиной снижения гипотензивного действия препарата.

Калийсберегающие диуретики при лечении Лозапом запрещены. Такая комбинация лекарств может привести к повышению уровня калия в крови. При этом важно учесть, что Лозап снижает скорость выведения лития, поэтому при приеме препаратов лития необходимо скорректировать дозировку последних таким образом, чтобы избежать негативных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства снижают антигипертензивный эффект комбинированного лекарства Лозап. Такая комбинация лекарственных средств увеличивает нагрузку на почки, и при частом приеме может спровоцировать развитие почечной недостаточности. Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами не рекомендован. Если препараты этой группы отменить нельзя, необходим тщательный контроль состояния здоровья пациента и регулярное обследование почек. Особенно это важно для пациентов старшего возраста.

Прием Лозап Плюс при одновременном лечении трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими препаратами может привести к сильному снижению артериального давления и вызвать развитие симптомов тяжелой гипотензии.

Препараты, которые могут спровоцировать развитие ортостатической гипотензии при одновременном приеме с лекарством Лозап Плюс: барбитураты, этанол, антидепрессанты. Такие комбинации запрещены.

Лозап Плюс усиливает эффект от приема миорелаксантов. Гидрохлортиазид, входящий в состав таблеток Лозап, может повышать уровень мочевой кислоты. Это необходимо учитывать больным с подагрой.

Прием лекарства с циклоспорином может приводить к обострению подагры и развитию осложнений этого заболевания. Лозап Плюс с осторожностью назначают пациентам, которые принимают амантадин, в связи с риском развития побочных эффектов последнего.

Стоимость и аналоги

Существует несколько аналогов с идентичным составом

Лозап Плюс производится чешской фармацевтической компанией Зентива. Стоимость препарата зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Лозап Плюс, цена которого составляет около 400 рублей за маленькую упаковку (30 таблеток), отпускается по рецепту врача. Упаковка с 60 таблетками обойдется примерно в 600 рублей, 90 таблеток – 900 рублей.

Если в аптеках отсутствует Лозап Плюс, аналоги можно подобрать среди лекарств с таким же составом.

Лозап плюс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена и аналоги

Препарат снижает давление крови в большом и малом кругах кровообращения, уменьшает нагрузку на сердце и оказывает умеренный диуретический эффект.

Состав и форма выпуска

На современном фармацевтическом рынке можно встретить две разновидности этого средства – Лозап и Лозап плюс. Лозап в своём составе содержит только одно активное вещество. Лозап плюс помимо основного вещества содержит дополнительно диуретик, который потенцирует действие основного компонента.

Активным действующим веществом препаратов является Лозартан и диуретик гидрохлортиазид.

По сравнению с таблетками Лозап препарат Лозап плюс обладает более выраженным терапевтическим эффектом.

У препарата имеется одна форма выпуска – таблетки для перорального приёма. Дозировка препарата Лозап плюс может быть также только одна – в каждой таблетке содержится 50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Таблетки имеют овальную форму и светло-жёлтую окраску. С каждой стороны на таблетках имеется разделительная риска. В одной упаковке может содержаться 10, 20, 30 или 90 таблеток одной дозировки.

Фармакологические эффекты

Лозап плюс представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Лозартан калия относится к группе специфических антагонистов ангиотензинных рецепторов подтипа АТ1. Гидрохлортиазид обладает диуретическими свойствами.

Лозартан не обладает подавляющим воздействием на специальный фермент киназу, разрушающую брадикинин. Вещество обладает снижающим воздействием на общее периферическое сопротивление сосудов. Кроме того, лозартан уменьшает концентрацию в крови альдостерона и адреналина. За счёт этого происходит снижение системного артериального давления и давления в малом круге кровообращения. Под действием этого активного вещества уменьшается риск развития гипертрофии миокарда и повышается устойчивость к физической нагрузке у больных с доказанным диагнозом сердечной недостаточности.

Гидрохлоротиазид – препарат тиазидного ряда, обладающий диуретическими свойствами.

Он уменьшает реабсорбцию натрия и увеличивает выведение ионов калия, фосфатов и гидрокарбонатов. Снижение системного артериального давления происходит за счёт уменьшения объёма циркулирующей крови и изменений реактивности сосудистой стенки. Под действием препарата происходит уменьшение влияния на сосуды вазосупрессоров.

После приёма внутрь лекарственное средство очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в крови наступает через час после приёма. А его биодоступность составляет около 33%.

Лозартан связывается с белками плазмы крови на 99%. Часть препарата метаболизируется в печени путём реакций карбоксилирования, в результате образуется активный метаболит.

Гидрохлоротиазид не подвержен метаболизму в печени. Период полувыведения препарата составляет от 1,5 до 2 часов. Большая часть выводится через кишечник с калом, около 35% – с мочой.

Лозап плюс: показания к применению

Показаниями к применению препарата Лозап плюс являются следующие заболевания:

  1. Хроническая сердечная недостаточность. Препарат широко применяется в комплексной терапии в тех случаях, когда другие лекарственные средства не приносят ожидаемого эффекта.
  2. Диабетическая нефропатия с явлениями протеинурии и гиперкреатинемии, которая сопровождается артериальной гипертензией.
  3. Гипертоническая болезнь различной степени тяжести.

Способ применения препарата

Согласно инструкции по применению, употреблять таблетки Лозап плюс необходимо 1 раз в сутки в утренние часы, вне связи с приёмом пищи. При отсутствии должного терапевтического эффекта допускается назначение 2 таблеток лекарственного средства в день. Назначать дозировку может только лечащий врач на основании данных клинических и лабораторно-инструментальных исследований.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции по применению и отзывам специалистов, для средства Лозап плюс противопоказания могут быть следующими:

  1. Детям и подросткам в возрасте до 18 лет лучше не принимать средство ввиду недостаточности данных о его клинической эффективности.
  2. Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость лекарства или его отдельных компонентов.
  3. Подагра, гиперурикемия.
  4. Гиперкальциемия, гиперкалиемия и гипернатриемия, которые не поддаются стандартной коррекции.
  5. Выраженные нарушения функций почек и печени, нарушения оттока желчи.
  6. Олигурия и анурия.
  7. Выраженная артериальная гипертензия.
  8. Выраженная гиповолемия, в том числе на фоне лечения диуретиками.

Осторожность следует соблюдать при назначении лекарства в следующих случаях:

  1. Стеноз почечных артерий.
  2. Нарушения водно-солевого баланса.
  3. Снижение объёма циркулирующей крови.
  4. Сахарный диабет.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Аллергические реакции, в том числе в анамнезе.
  7. Системные заболевания соединительной ткани, включая системную красную волчанку.

На сегодняшний день отсутствуют статистически достоверные данные о применении препарата Лозап плюс у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Однако по данным клинических и лабораторных исследований, все препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызывать тяжёлые дефекты в развитии плода при применении во втором-третьем триместре беременности. Возможны также смертельные случаи. Исходя из этого, при наступлении беременности лечение средством Лозап плюс рекомендовано немедленно прекратить. То же самое касается периода лактации.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Согласно отзывам специалистов, на фоне лечения препаратом Лозап плюс побочные действия связаны не с общим воздействием комплекса, а с действием одного из составляющих. Наиболее частые побочные явления бывают следующие:

  1. Со стороны крови и лимфатической системы могут наблюдаться явления экхимоза, гемолиз эритроцитов, анемия, болезнь Шенлейн-Геноха. Со стороны системы кроветворных органов возможно развитие гемолитической анемии, апластической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении.
  2. Иммунная система может отреагировать крапивницей, кожным зудом, развитием ангионевротического отёка лица и глотки, анафилактической реакцией.
  3. Нарушения обменных процессов – анорексия, подагра.
  4. Нервная система и психическая сфера может отреагировать на приём препарата развитием панических атак, спутанностью сознания, депрессивными реакциями. Возможны также нарушения сна, необычные сновидения, расстройства памяти. Отмечаются также головокружение, слабость, повышенная утомляемость, мигрени, периферическая полинейропатия, обмороки, тремор конечностей и головы.
  5. Со стороны органов чувств возможны явления конъюнктивита, рези и жжение в глазах, нечёткое зрение, звон в ушах, явления вертиго.
  6. Со стороны органов дыхания возможно развитие сухого кашля, ларингита, синусита, ринита, бронхита, носовых кровотечений.
  7. Сердечно-сосудистая система – васкулиты, боль в грудной клетке, приступы стенокардии, различные нарушения сердечного ритма, ортостатическая гипотензия.
  8. Со стороны органов пищеварительной системы возможны тошнота и рвота, боль в области живота, диарея или запоры, сухость во рту. Возможно развитие холестатической желтухи и гастрита.
  9. Со стороны кожных покровов возможно появление клинических симптомов дерматита, зуда, высыпаний и сухости кожи.
  10. Костно-мышечная система может реагировать появлением мышечных болей, болей в суставах конечностей и позвоночнике, воспалительным процессом в суставах, судорогах скелетных мышц, миастении.
  11. Со стороны мочеполовой системы возможно снижение полового влечения и потенции, частые императивные позывы на мочеиспускание, никтурия, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, возможно присоединение инфекции мочеполовых путей.

При передозировке лекарства возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии. Значительные превышения дозы могут привести к самым разнообразным системным поражениям, обезвоживанию всего организма с развитием полиорганной недостаточности. Как результат стимуляции вагуса возможно развитие тахикардии.

Если лекарственное средство было принято сравнительно недавно и отмечаются явления передозировки, необходимо незамедлительно промыть пациенту желудок и кишечник, дать сорбенты. При развитии тяжёлого водно-электролитного дисбаланса необходима госпитализация в отделение интенсивной терапии и корректировка водно-электролитного равновесия организма. При этом следует учитывать, что проведение гемодиализа не способствует выведению из организма активных компонентов препарата.

Специфических антидотов для лечения передозировки гидрохлоротиазида не существует.

Аналоги и цены

На фармакологическом рынке России можно найти следующие лекарственные средства, которые являются терапевтическим аналогами Лозап плюс:

  1. Гизар форте.
  2. Ангизар плюс.
  3. Ностасартан.
  4. Тозаар-Г.
  5. Локард.
  6. Сартокад-Н.
  7. Коомин-сановель плюс.

Все перечисленные препараты выпускаются зарубежными фармацевтическими компаниями. Имеются у препарата Лозап плюс аналоги и отечесвтенного производства. В их число входят:

  1. Блоктран ГТ.
  2. Лориста Н, Лориста НД, Лориста Н100.
  3. Кандекор Н8, Н32, НД32.
  4. Сентор.
  5. Лакеа.
  6. Брозаар.
  7. Блоктран.
  8. Гиперзар.

Для упаковки препарата Лозап плюс цена зависит от фирмы производителя и количества таблеток в упаковке. Средний диапазон цен составляет от 370 до 900 рублей.

Лозап плюс: отзывы о препарате

Однажды я попал в клинику с высоким давлением, и там мне прописали Лозап плюс. Назначили принимать по 1 таблетке в день и дополнительно соблюдать диету, выполнять специальную гимнастику. Я стал отмечать улучшения приблизительно через 3 недели. Принимаю это лекарство вот уже несколько лет, иногда делаю перерыв на месяц. Таблетки очень хорошо удерживают давление и не дают развиваться гипертоническим кризам. Хотя я слышал от некоторых людей жалобы на побочные эффекты. Наверное, всё дело в индивидуальной непереносимости или лечение назначено не совсем правильно.

По рекомендации лечащего врача очень долго принимала Энап. При этом постоянно болела голова, мучила сонливость. Однажды попала на приём к другому доктору и вместо Энапа мне порекомендовали перейти на препарат Лозап плюс. Врач объяснил, что это лекарство эффективнее. С тех пор я стала чувствовать себя намного лучше, голова перестала болеть, вялости и сонливости нет и сердце работает намного лучше, а у меня как раз гипертрофия левого желудочка.

Мой муж стал часто жаловаться на головную боль и приступы слабости. Стали всё чаще появляться сердечные приступы. При прохождении очередного медосмотра у него выявили гипертоническую болезнь и сразу же дали направление на госпитализацию. Там врач назначил принимать Лозап плюс. Через месяц давление у моего мужа нормализовалось и он чувствует себя хорошо.

Лозап плюс

Цены в интернет-аптеках:

Форма выпуска и состав

Лозап плюс выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: продолговатых, с риской с обеих сторон, светло-желтого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 3 или 9 блистеров; по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

Состав на 1 таблетку:

  • действующие вещества: гидрохлоротиазид – 12,5 мг, лозартан калия – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, маннитол, магния стеарат, кроскармеллоза натрия;
  • пленочная оболочка: макрогол 6000, эмульсия симетикона, краситель пунцовый Понсо 4R, гипромеллоза 2910/5, тальк, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лозап плюс является комбинированным препаратом, оказывающим гипотензивное действие. Лозартан относится к блокаторам рецепторов ангиотензина II, а гидрохлоротиазид – к тиазидным диуретикам.

Активные компоненты препарата проявляют синергизм действия, снижая артериальное давление в комбинации в большей степени, чем по отдельности.

Лозартан понижает ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление), уменьшает концентрацию альдостерона и адреналина в крови, снижает давление в малом круге кровообращения; производит диуретический эффект и уменьшает постнагрузку. У больных с хронической сердечной недостаточностью лозартан повышает устойчивость к физической нагрузке; препятствует возникновению гипертрофии сердечной мышцы.

Гидрохлоротиазид усиливает выделение с мочой фосфатов, гидрокарбоната и ионов калия, уменьшает реабсорбцию ионов натрия. Понижение артериального давления обеспечивается за счет изменения реактивности стенки сосудов, снижения объема циркулирующей крови, повышения депрессорного воздействия на ганглии и уменьшения прессорного воздействия сосудосуживающих веществ.

Антигипертензивный эффект Лозапа плюс сохраняется на протяжении 24 часов. Прием таблеток не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений. Препарат эффективно снижает артериальное давление как у мужчин, так и у женщин, у пожилых и более молодых пациентов, больных негроидной и других рас, а также при любой степени выраженности артериальной гипертензии.

Это интересно:  Аторвастатин: инструкция по применению, противопоказания

Фармакокинетика

Лозартан быстро всасывается из пищеварительного тракта. Его биодоступность составляет примерно 33% из-за эффекта первого прохождения через печень. Метаболизм происходит путем карбоксилирования, в результате чего образуется активный метаболит – карбоновая кислота. Лозартан на 99% связывается с плазменными белками. Его максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час, а концентрация активного метаболита – спустя 3–4 часа. Прием пищи существенно не влияет на плазменную концентрацию лозартана. Объем распределения составляет 34 литра. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения лозартана – 1,5–2 часа, карбоновой кислоты – 3–4 часа. Примерно 35% принятой дозы выводится с мочой и около 60% – с калом.

Абсорбция гидрохлоротиазида также быстрая, печенью он не метаболизируется. Гидрохлоротиазид не проходит через гематоэнцефалический барьер и не секретируется с грудным молоком, но проникает через плацентарный барьер. Период полувыведения – 5,8–14,8 часа. Примерно 61% гидрохлоротиазида выводится в неизмененном виде почками.

Фармакокинетические показатели Лозапа плюс у пациентов пожилого возраста значимо не отличаются от аналогичных показателей у более молодых пациентов.

При легком или умеренном алкогольном циррозе печени плазменная концентрация лозартана и его активного метаболита соответственно в 5 и 1,7 раза выше, чем у здоровых добровольцев. Гемодиализ не эффективен.

Показания к применению

Лозап плюс назначают пациентам с артериальной гипертензией (в тех случаях, когда комбинированное лечение является оптимальным), а также больным с повышенным артериальным давлением и гипертрофией левого желудочка для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых патологий и смертности.

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • холестатический синдром;
  • воспалительные обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь (анурия);
  • гиперкальциемия или гипокалиемия (устойчивая к лечению);
  • подагра и/или симптоматическая гиперурикемия;
  • рефрактерная гипонатриемия;
  • период беременности и кормления грудью;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • совместный прием с алискиреном у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) и сахарным диабетом;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Лозап плюс применяют с осторожностью):

  • гиповолемия (в том числе рвота или диарея);
  • гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия;
  • гиперкалиемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность, сопровождающаяся тяжелой почечной недостаточностью;
  • сердечная недостаточность с аритмиями, угрожающими жизни;
  • митральный или аортальный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • нарушения функции печени;
  • прогрессирующие заболевания печени;
  • двусторонний или односторонний (в случае единственной почки) стеноз почечных артерий;
  • состояние после пересадки почки;
  • бронхиальная астма (в том числе в анамнезе);
  • заболевания соединительной ткани;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • отек Квинке в анамнезе;
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • острый приступ закрытоугольной глаукомы и миопии;
  • одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами;
  • принадлежность к негроидной расе;
  • пожилой возраст старше 75 лет.

Лозап плюс, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки Лозап плюс принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Пациентам с артериальной гипертензией препарат назначают в начальной и поддерживающей дозе по 1 таблетке в сутки. Если указанной дозировки недостаточно для адекватного снижения артериального давления, возможно увеличение дозы до 2 таблеток один раз в сутки.

Максимальная суточная доза препарата составляет 2 таблетки, а максимальное гипотензивное действие достигается в течение 3 недель после начала терапии.

Пациентам пожилого возраста Лозап плюс назначают в обычной начальной дозе.

Для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых патологий и смертности начальная доза лозартана составляет 50 мг один раз в сутки (1 таблетка препарата Лозап). Если лечение оказывается неэффективным, необходимо подбирать терапию, комбинируя лозартан с невысокими дозами гидрохлоротиазида (1 таблетка препарата Лозап + 1 таблетка препарата Лозап плюс в сутки). В дальнейшем возможно повышение дозы до 2 таблеток препарата Лозап плюс один раз в сутки.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата, обусловленные комбинацией лозартан + гидрохлоротиазид:

  • печень и желчевыводящие пути: редко – гепатит;
  • сердечно-сосудистая система: частота неизвестна – ортостатический эффект (зависит от дозы);
  • нервная система: редко – головокружение; частота неизвестна – нарушение вкусового восприятия;
  • кожа и подкожные ткани: частота неизвестна – системная красная волчанка (кожная форма);
  • лабораторные и инструментальные исследования: редко – повышение активности ферментов печени, гиперкалиемия.

Побочные эффекты препарата Лозап плюс, обусловленные содержанием в его составе лозартана:

  • желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: часто – тошнота, диспепсические расстройства, боль в животе, жидкий стул; нечасто – сухость в ротовой полости, рвота, зубная боль, гастрит, запор, метеоризм; частота неизвестна – нарушение функции печени;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – ортостатическая гипотензия, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, снижение артериального давления, боли в области грудины, васкулит, атриовентрикулярная блокада II степени, сердцебиение;
  • лимфатическая система и кровь: нечасто – кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку, анемия, эритроцитоз, болезнь Шенлейна – Геноха; частота неизвестна – тромбоцитопения;
  • дыхательная система: часто – заложенность носа, кашель, синусит, инфекции верхних дыхательных путей; нечасто – ларингит, бронхит, ринит, фарингит, диспноэ, носовые кровотечения;
  • нервная система и психика: часто – головокружение, бессонница, головная боль; нечасто – тревога, нарушение сна, повышенная возбудимость, беспокойство, необычные сновидения, тремор, панические атаки, депрессия, сонливость, парестезия, мигрень, нарушение памяти, периферическая нейропатия, обморок;
  • органы чувств: нечасто – конъюнктивит, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, чувство жжения в глазах, звон в ушах, вертиго;
  • костно-мышечная система: часто – боли в ногах и спине, ишиалгия, судороги мышц; нечасто – боли в костях и мышцах, артрит, мышечная слабость, отечность суставов, артралгия, фибромиалгия, ригидность суставов; частота неизвестна – миоглобинурия с почечной недостаточностью;
  • мочевыделительная система: часто – почечная недостаточность, нарушение функции почек; нечасто – инфекции мочевыводящих путей, частые позывы к мочеиспусканию, преобладание ночного диуреза над дневным;
  • половая система: нечасто – эректильная дисфункция, уменьшение либидо;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – дерматит, эритема, фоточувствительность, сыпь на коже, выпадение волос, сухость кожи, гиперемия, кожный зуд, потливость;
  • иммунная система: редко – отек Квинке, анафилактические реакции;
  • обмен веществ и питание: нечасто – подагра, анорексия;
  • лабораторные и инструментальные исследования: часто – незначительное понижение гемоглобина и гематокрита, гиперкалиемия; нечасто – небольшое повышение креатинина и мочевины в плазме; очень редко – повышение билирубина и активности ферментов печени; частота неизвестна – снижение концентрации натрия в сыворотке;
  • прочие реакции: часто – повышенная утомляемость, боли в грудной клетке, астения; нечасто – лихорадка, отечность в области лица; частота неизвестна – слабость, симптомы гриппоподобных заболеваний.

Побочные эффекты препарата Лозап плюс, обусловленные содержанием в его составе гидрохлоротиазида:

  • желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: нечасто – тошнота, спазмы, рвота, гастрит, панкреатит, воспаление слюнных желез, запор или диарея, холецистит, холестатическая желтуха;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – васкулит (кожный или некротический);
  • лимфатическая система и кровь: нечасто – анемия (гемолитическая или апластическая), агранулоцитоз, тромбоцитопения, пурпура, лейкопения;
  • дыхательная система: нечасто – тяжелая дыхательная недостаточность, включая некардиогенный отек легких и пневмонит;
  • нервная система и психика: часто – головная боль; нечасто – бессонница;
  • органы чувств: нечасто – видение предметов в желтом цвете, временное снижение остроты зрения;
  • костно-мышечная система: нечасто – мышечные судороги;
  • мочевыделительная система: нечасто – недостаточность функции почек, интерстициальный нефрит, наличие глюкозы в моче;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – крапивная сыпь, фоточувствительность, токсический эпидермальный некролиз;
  • иммунная система: редко – различные анафилактические реакции (иногда вплоть до шока);
  • обмен веществ и питание: нечасто – анорексия;
  • лабораторные и инструментальные исследования: нечасто – снижение концентрации натрия и калия в сыворотке, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, гипергликемия;
  • прочие реакции: нечасто – головокружение, лихорадка.

Передозировка

При передозировке препарата Лозап плюс наблюдаются следующие симптомы: обусловленные содержанием лозартана – брадикардия, тахикардия, уменьшение артериального давления; обусловленные содержанием гидрохлоротиазида – потеря электролитов и дегидратация.

Лечение передозировки симптоматическое. Необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок и провести мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса. При чрезмерном снижении артериального давления показано поддерживающее инфузионное лечение. Гемодиализ для выведения лозартана не эффективен. Степень удаления гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа не установлена.

Особые указания

Согласно инструкции, Лозап плюс можно применять одновременно с другими антигипертензивными препаратами.

Во время лечения необходимо контролировать появление любых симптомов нарушения водно-электролитного баланса, развивающихся на фоне сопутствующей рвоты или диареи. У таких больных следует периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальные исследования о влиянии препарата Лозап плюс на психомоторные способности человека не проводились. Тем не менее, следует учитывать, что во время лечения гипотензивными средствами, особенно в начале терапии, могут возникать сонливость или головокружение, способные повлиять на скорость реакции и концентрацию внимания.

Применение при беременности и лактации

Препараты, непосредственно влияющие на систему ренин-ангиотензин, противопоказаны к применению во втором и третьем триместрах беременности, так как могут вызвать гибель плода. При наступлении беременности Лозап плюс следует отменить.

Назначение диуретиков беременным женщинам не рекомендуется, так как высок риск возникновения желтухи у плода и новорожденного, а также тромбоцитопении у матери.

Лозап плюс противопоказан кормящим женщинам, поскольку тиазиды могут вызывать интенсивный диурез и ингибировать выработку молока.

Применение в детском возрасте

Лозап плюс противопоказан к применению у детей и подростков младше 18 лет, так как его безопасность и эффективность в этой возрастной группе не установлены.

При нарушениях функции почек

Лозап плюс противопоказан пациентам с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Больным с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки препарат назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Таблетки Лозап Плюс противопоказаны при тяжелых нарушениях функции печени.

Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени, а также при прогрессирующих болезнях печени препарат назначают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Лозап плюс назначают в обычных начальных дозах. Коррекция дозировки препарата не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение Лозапа плюс с калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими препаратами или лекарственными средствами, содержащими заменители солей калия (возможно повышение уровня калия в крови).

Лозартан усиливает терапевтические эффекты других средств для снижения давления. Не отмечено клинически значимого лекарственного взаимодействия лозартана с циметидином, кетоконазолом, гидрохлоротиазидом, фенобарбиталом, эритромицином, непрямыми антикоагулянтами и дигоксином.

При одновременном применении тиазидных диуретиков и некоторых лекарственных средств могут наблюдаться следующие взаимодействия:

  • гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин – может потребоваться корректировка дозы перечисленных средств;
  • этанол, наркотические анальгетики, барбитураты – повышается риск постуральной (ортостатической) гипотензии;
  • адренокортикотропный гормон, кортикостероиды – усиливается потеря электролитов, особенно калия;
  • препараты лития – повышается риск интоксикации литием;
  • колестирамин, колестипол – снижается всасывание гидрохлоротиазида;
  • нестероидные противовоспалительные средства – возможно уменьшение диуретического, гипотензивного и натрийуретического действия диуретиков;
  • прессорные амины (адреналин и др.) – наблюдается незначительное снижение их эффекта;
  • недеполяризующие миорелаксанты (тубокурарина хлорид и др.) – возможно усиление их действия;
  • пробенецид, аллопуринол, сульфинпиразон – может потребоваться коррекция доз перечисленных препаратов;
  • салицилаты – возможно усиление токсического действия салицилатов на центральную нервную систему;
  • цитотоксические препараты – может усиливаться их миелосупрессивный эффект;
  • циклоспорин – возможно осложнение подагры и повышение риска гиперурикемии;
  • метилдопа – наблюдались единичные случаи гемолитической анемии;
  • антихолинергические препараты – возможно увеличение биодоступности гидрохлоротиазида;
  • другие гипотензивные препараты – может наблюдаться аддитивный эффект.

Аналогами Лозапа плюс являются: Лозартан, Лозартан-Н Канон, Лозартан-Н Рихтер, Лориста, Лориста Н, Лориста Н 100, Лакеа, Лозарел, Козаар, Сентор, Презартан.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C.

Срок годности препарата – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лозап плюс

Согласно отзывам, Лозап плюс является эффективным препаратом для снижения повышенного артериального давления. Пациенты отмечают, что он не только хорошо помогает при артериальной гипертензии, но и позволяет предупредить развитие некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Лозап плюс быстро снижает давление и действует в течение суток. Из достоинств препарата отмечают его надежность, удобство применения (один раз в сутки), мягкое действие и безопасность.

К недостаткам лекарственного средства в некоторых отзывах относят побочные эффекты, которые может вызывать Лозап плюс, и тот факт, что лекарственное средство эффективно только при регулярном применении. Некоторые пациенты жалуются на его высокую стоимость (выгоднее покупать препарат в больших упаковках).

Цена на Лозап плюс в аптеках

Цена на Лозап плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой, зависит от упаковки: за 30 шт. в упаковке – 324–340 рублей; за 90 шт. в упаковке – 780–890 рублей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Статья написана по материалам сайтов: analogist.ru, med88.ru, gipertoniya.guru, lekarstva.guru, medlib.net.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий