ЛЕРКАНИДИПИН — инструкция по применению, цена и отзывы

Описание актуально на 14.11.2016

  • Латинское название: Lercanidipinum
  • Код АТХ: C08CA13, C08DB13
  • Химическая формула: C36H41N3O6
  • Код CAS: 100427-26-7

Содержание

Химическое название

2[(3,3-дифенилпропил)(метил)амино]-1,1-диметилэтил метил 2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидропиридин-3,5-дикарбоксилат

Химические свойства

Лерканидипин относят к группе антагонистов кальциевых каналов третьего поколения. Выпускают в виде таблеток для приема внутрь. Активно применяется для лечения заболеваний сердца и сосудов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лерканидипин – типичный блокатор кальциевых каналов, снижает активный транспорт ионов кальция сквозь полунепроницаемую мембрану в кардиомиоциты клеток гладкой мускулатуры сосудов. Под действием данного вещества снижается общее периферическое сопротивление сосудов и артериальное давление. Гипотензивный эффект от приема средства достаточно длительный, сохраняется в течение суток. Лекарство не обладает отрицательным инотропным действием.

Из ЖКТ вещество адсорбируется полностью. Максимальная концентрация наблюдается через полтора — три часа после приема. Средство быстро распределяется по всем тканям и органам. Степень связывания с белками в крови – до 98%. При гипоальбунемии, печеночной и почечной недостаточности свободная фракция имеет тенденцию к увеличению. Повторный прием препарата не приводит к его накоплению. Метаболизируется в печени, с помощью изофермента CYP3А4, половина принятого лекарства выводится с помощью почек с мочой. Период полувыведения составляет от 7 до 10 часов.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают при первичной гипертензии умеренной и легкой степени.

Противопоказания

  • при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • при аортальном стенозе и нестабильной стенокардии;
  • если менее месяца назад больной перенес инфаркт миокарда;
  • при выраженной печеночной недостаточности;
  • если уровень КК достигает мене 10 мл в минуту;
  • при галактоземии;
  • пациентам с непереносимостью лактозы, с синдромом нарушенного всасывания галактозы, глюкозы;
  • беременным женщинам;
  • детям и подросткам;
  • при кормлении грудью;
  • пациентам с аллергией на компоненты средства и прочие производные дигидропиридинового ряда.

Побочные действия

Побочные эффекты от приема Лерканидипина возникают достаточно редко.

Лерканидипин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь. С утра, на голодный желудок. Не раньше, чем за четверть часа перед приемом пищи. Лекарство не рекомендуется разжевывать. Таблетки запивают водой в достаточном количестве.

В среднем, суточная дозировка составляет 10 мг, но ее можно увеличить в 2 раза. Увеличение суточной дозы можно производить на второй неделе лечения.

При заболеваниях печени и почек легкой и средней тяжести, дозировку лучше не увеличивать, а принимать минимально активную дозу 10 мг.

Передозировка

Наблюдается рефлекторная тахикардия, отечность, учащенное сердцебиение, стенокардия, снижение артериального давления, вплоть до инфаркта миокарда. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Сочетанный прием лекарства с ингибиторами фермента CYPЗА4 (кетоконазолом, эритромицином, итраконазолом, ритонавиром) может вызвать ослабление либо усиление эффекта от препарата. Индукторы CYP3A4 (антидепрессанты, рифампицин) снижают антигипертензивный эффект от лек. средства.

При сочетании Лерканидипина с грейпфрутовым соком снижается его гипотензивный эффект.

Алкоголь и этанол содержащие препараты потенцируют действие лекарства.

Нельзя сочетать данное вещество с циклоспорином, это проводит к значительному росту плазменной концентрации обоих веществ.

Сочетанный прием препарата с метопрололом и прочими бета-адреноблокаторами приводит к снижению биодоступности средства.

Сочетание Лерканидипина с мидазоламом в дозировке 20 мг приводит к увеличению биодоступности лекарства у пожилых пациентов.

При сочетании препаратов Лерканидипина с дигоксином происходит рост максимальной концентрации дигоксина в плазме крови. Необходим тщательный контроль состояния пациентов.

Прием лекарства в сочетании с 800 мг циметидина не приводит к изменению фармакокинетических параметров средства.

Одновременное лечение данным веществом и симвастатином желательно проводит в разное время суток. Лерканидипин принимать утром, а симвастатин перед сном.

Особые указания

Рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автомобилем, при работе с механизмами, которая требует высокой концентрации внимания.

Особую осторожность следует соблюдать при лечении пациентов пожилого возраста, с СССУ, ишемией и при дисфункции левого желудочка.

С алкоголем

Лекарственное средство нельзя сочетать с алкоголем и этиловым спиртом.

При беременности и лактации

Препараты Лерканидипина не назначают при лактации и во время вынашивания ребенка. Женщины должны соблюдать необходимые меры предосторожности, использовать надежные методы контрацепции.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Лерканидипина)

Аналоги лек. средства: Занидип-Рекордати, Лерканидипина гидрохлорид, Лерникор, Леркамен 10 и 20 мг, Лерканорм, Корипрен (многокомпонентное средство), Энал Л Комбиэналаприлом).

Некоторые отзывы о приеме препаратов Лерканидипина:

  • … Отец долго мучился с давлением. Пил одно время этот препарат. Он хороший, помогает, из побочных эффектов – только голова немного кружилась”;
  • … Хорошее лекарство, отлично сработало, когда у меня начались проблемы с давлением”;
  • … Мне врач его в комплексе назначала, так помог. А один был слабоват. Побочные эффекты – головокружение, головные боли”.

Цена Лерканидипина, где купить

Цена таблеток Занидип-Рекордати, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 10 мг составляет приблизительно 300 рублей за 28 штук. Стоимость препарата Леркамен 10 — 550 рублей за 14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Гипертония атаковала меня пол года назад, тогда я буквально на стенку лезла от головных болей. Мне выписали Лерканидипин сз, пью каждое утро на постоянной основе. Головные боли прошли, никаких побочных. Хороший препарат.

Лерканидипин: фармакологические свойства, инструкция по применению, отзывы о препарате

Лерканидипин – препарат, предназначенный для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Средство обладает длительным гипотензивным действием. Многие пациенты используют этот препарат и отмечают его высокую эффективность. Также популярность этого средства обусловлена редкими побочными действиями.

Состав и форма выпуска

Лерканидипин применяют при артериальной гипертензии любой степени

Действующим веществом препарата выступает гидрохлорид лерканидипина. Кроме этого, присутствуют следующие вспомогательные компоненты:

  • Диоксид титана.
  • Крахмала гликолят натрия.
  • Гипромеллоза.
  • Стеарат магния.
  • Моногидрат лактозы.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Тальк.
  • Оксид железа (в качестве красителя).

Лерканидипин выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Форма таблеток круглая. Они могут иметь несколько вариантов цвета – от бежевого до желто-бежевого для дозы в 10 мг. Таблетки с дозировкой в 20 мг имеют розово-оранжевую окраску.

Фармакологические свойства

Препарат Лерканидипин относится к блокаторам кальциевых каналов. Действующее вещество откладывается в мембранах клеток, затем поступает в кальциевые каналы, вступая с ними во взаимодействие.

Блокировка кальциевых каналов приводит к улучшению кровообращения в головном мозге – данный эффект по-особенному выражен у пациентов пожилого возраста. У них препарат действует только на кровеносные сосуды, не затрагивая миокард.

Кроме этого, действующее вещество препарата защищает почки от нежелательных последствий, вызванных резким скачком артериального давления.

Показания к применению

Лерканидипин применяют при артериальной гипертензии любой степени.

Противопоказания

При беременности прием препарата противопоказан

В инструкции по применению содержатся следующие противопоказания к лечению Лерканидипином:

  • Период беременности и лактации.
  • Возраст до 18 лет.
  • Почечная или печеночная недостаточность в тяжелой стадии.
  • Стенокардия нестабильной формы.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • В течение месяца после инфаркта миокарда.
  • Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав средства.
  • Галактоземия.
  • Аллергия на препараты дигидропиридонового ряда.
  • Аортальный стеноз.

С осторожностью используется в следующих случаях:

  • Пожилой возраст после 60 лет.
  • Почечная недостаточность в острой форме.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Левожелудочковая недостаточность.
  • Нарушения функций печени в любой форме и стадии.

Во всех перечисленных случаях пациент должен регулярно посещать своего лечащего врача и проводить все необходимые исследования, особое внимание уделяется клиническому анализу крови. Своевременная диагностика позволит отслеживать состояние пациента и не допустить усугубления заболевания.

Побочные действия

Побочные реакции при приеме Лерканидипина отмечаются крайне редко. Среди них возможны следующие:

  • Головокружения и головные боли.
  • Тошнота, редко приступы рвоты.
  • Различные высыпания на коже.
  • Нарушения функций желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся запором или диареей.
  • Боли в области желудка.
  • Тахикардия, стенокардия.
  • Боли в грудной клетке.
  • Приливы жара к лицу.
  • Периферические отеки.
  • Нервно-психическая слабость.
  • Гиперплазия десен.
  • Инфаркт миокарда.
  • Понижение артериального давления.
  • Повышение активности печеночных ферментов.

В большинстве случаев побочные действия возникают при несоблюдении дозировок, рекомендованных врачом, а также при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам.

Взаимодействия с лекарствами и алкоголем

Возможны следующие сочетания:

  • Мидазолам. Повышает биодоступность препарата у пожилых людей.
  • Метопролол. Понижает биодоступность препарата.
  • Циклоспорин. Увеличивает плазменную концентрацию веществ, входящих в оба препарата.
  • Симвастатин. При одновременном использовании препараты должны приниматься в разное время суток.
  • Дигоксин. Увеличивается количество дигоксина в плазме крови до критических пределов.

Кроме этого, не рекомендуется употреблять препарат совместно с грейпфрутовым соком, так как он значительно снижает его гипотензивный эффект. Алкогольные напитки увеличивают токсическое воздействие на организм.

Инструкция по применению

Преимуществом Лерканидипина является положительное влияние на сердце и другие органы, которые поражаются у больных с гипертонической болезнью

Инструкция по применению содержит подробное описание препарата, но все же перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом. Схема терапии зависит не только от типа заболевания, но и от его стадии, а также от общего состояния пациента.

Это интересно:  Инструкция по применению Амлодипина: при каком давлении использовать, показания, состав препарата

Средняя доза в сутки составляет 10 мг, при необходимости она может быть увеличена, если отсутствуют побочные эффекты. Доза увеличивается не более, чем в 2 раза. Повышение дозировки производится не ранее, чем после 1 недели терапии. При наличии заболеваний почек или печени повышать дозировку запрещается. В этом случае препарат принимается только в дозировке 10 мг.

Передозировка

В случаях передозировки отмечается следующая симптоматика:

  • Нарушения сердечного ритма.
  • Резкое понижение артериального давления.
  • Инфаркт миокарда.
  • Появление отеков.

При возникновении этих симптомов необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение, где примут все необходимые меры.

Цена и аналоги

Азомекс расширяет периферические сосуды, снижая периферическое давление и постнагрузку, а поскольку частота сердечных сокращений при этом не увеличивается, это снижает нагрузку на сердце

Препарат имеет множество аналогов, которые являются схожими по составу. К ним относятся:

Перечисленные препараты имеют аналогичный состав, и, соответственно, идентичный принцип действия. Но все же противопоказания и побочные действия у этих препаратов могут отличаться от Лерканидипина. Если возникла необходимость подобрать аналогичный препарат, то пациенту необходимо обратиться к врачу.

Подбор аналога целесообразен в том случае, если терапия Лерканидипином провоцирует побочные действия. Это может обуславливаться индивидуальной непереносимостью вспомогательных веществ препарата.

Отзывы о Лерканидипине

«С 50 лет начались проблемы с давлением, при этом очень сильно болело сердце. До этого я принимал другой препарат, но от него сильно болела голова, поэтому врач посоветовал перейти на Лерканидипин. Он побочных действий не вызвал, переход на другой медикамент прошел очень легко, самочувствие не ухудшилось. При этом давление стало приходить в норму, резких скачков не было. Препарат я пью курсами с достаточно большими перерывами, этого вполне хватает для того, чтобы давление оставалось в норме. За длительное время лечения негативного воздействия на организм не оказал».

«Лерканидипин стал моим любимчиком уже достаточно давно, когда я только узнала о таком медикаменте. Препарат предназначен для длительного приема, чтобы создать накопительный эффект. Я принимала в дозировке 10 мг, не увеличивая ее, так как имею проблемы с почками. Очень нравится, что прием однократный, не приходится постоянно думать, выпила ли таблетку. Лерканидипин помогает нормализовать давление, при этом не оказывает влияния на пульс. Кроме этого, он не вызывает отеков, как многие аналогичные средства».

«Гипертонией страдаю уже много лет, пробовала множество различных лекарств. Данное средство оставило о себе неоднозначное мнение. В начале приема мне казалось, что эффект уже наступил, давление нормализовалось, но постепенно давление опять повышалось, хотя я регулярно пила таблетки. Как будто они перестали на меня влиять. Увеличила дозировку, сначала также казалось, что все приходит в норму, но постепенно таблетки опять перестали на меня влиять. Повышать дозировку более 20 мг запрещается, поэтому мне пришлось искать другой препарат. Очень жаль, что результат от Лерканидипина оказался таким краткосрочным».

«Работаю врачом-кардиологом, поэтому в таких препаратах разбираюсь хорошо. Лерканидипин считаю одним из лучших препаратов, так как он позволяет достичь быстрого результата, при этом побочные действия от его использования возникают крайне редко. Своим пациентам я рекомендую именно его, после чего практически все из них остаются довольны. Препарат не провоцирует отечность, что бывает весьма часто при лечении подобными медикаментами. Но его лучше использовать при очень высоком давлении, при средних показателях рекомендую подобрать другие таблетки».

Лерканидипин в лечении артериальной гипертонии

Лерканидипин (Леркамен) – лекарственное средство для снижения артериальной гипертензии, относится к группе антагонистов кальция третьего поколения.

Препарат отличается хорошей эффективностью в лечении гипертонической болезни, не имеет выраженных побочных эффектов и применяется один раз в сутки, за счет чего повышается приверженность пациентов к терапии.

Избирательность действия лерканидипина обеспечивает его небольшим количеством побочных эффектов. Антагонисты кальция на сегодняшний день являются препаратом выбора для лечения гипертонии.

Многочисленные исследования подтверждают его эффективность в составе комбинированной терапии.

Преимуществом лерканидипина является положительное влияние на сердце и другие органы, которые поражаются у больных с гипертонической болезнью. На фоне приема уменьшается гипертрофия левого желудочка, тем самым надолго сохраняя сердечную функцию нормальной.

Антагонисты кальция эффективно снижают сосудистое сопротивление в периферических артериях.

Лерканидипин, в отличие от других блокаторов кальциевых каналов (БКК), благотворно влияет на функцию почек. Препарат снижает внутриклубочковое давление, поэтому может назначаться пациентам с хронической почечной недастаточностью.

1. Показания к применению

Основное применение лерканидипина – снижение артериального давления. Его назначают больных с гипертонической болезнью, в том числе с тяжелыми формами, пожилым пациентам.

Имеются данные о повышении интеллектуальных и ментальных функций на фоне приема.

Способ применения

Начальная дозировка лерканидипина составляет 10 мг. Если целевые цифры при такой дозировке не достигаются, добавляют еще 10 мг. Дозу набирают медленно, в течение двух недель. Таблетку принимают 1 раз в день, предпочтительнее с утра, перед завтраком.

Пожилым пациентам можно принимать дозу в полном объеме, а при наличии патологии почек лучше отдать предпочтение дозировке 10 мг.

Препарат имеет хорошую биодоступность. Имеются сведения, что прием пищи, особенно жирной и калорийной, ускоряет скорость всасывания лерканидипина и чрезмерно увеличивает его концентрацию в крови.

Рекомендуют применять его перед едой, что делает его всасывание более контролируемым, действие мягким и сводит вероятность развития нежелательных эффектов к минимуму.

Концентрация вещества нарастает медленно, максимум ее достигается через 2-3 часа после приема. Разрушается и перерабатывается препарат в печени, где образуются неактивные метаболиты. Эти продукты выводятся через кишечник и почки.

2. Форма выпуска, состав

Лерканидипин выпускается в виде таблеток в оболочке по 10 и 20 мг. Основным действующим веществом является лерканидипина гидрохлорид. Это вещество относится к антагонистам кальция дигидропиридинового ряда.

В ходе испытаний подтвердилась наибольшая эффективность применения препарата в дозе 10 и 20 мг при гипертензии 1 и 2 степеней тяжести. Эффект держится в течение суток. Исследования подтвердили соответствие гипотензивного действия другим группам препратов.

БКК блокируют поступления ионов кальция по каналам через мембрану в мышечные клетки сосудов. Такие каналы находятся в сосудах, кардиомиоцитах, в поперечно-полосатой мышечной ткани. За счет этого мышечная оболочка расслабляется, расширяя сосуд и понижая сопротивления.

За счет снижения периферического сосудистого сопративления оказывается главный эффект лерканидипина – нормализация артериального давления.

Расширение сосудов происходит медленно, не вызывая рефлекторного учащения сердцебиения. Это обеспечивается выборочным действием лерканидипина, который более селективен к кальциевым каналом сосудов, и в меньшей степени – сердца.

3. Взаимодействие с другими препаратами

Другие гипотензивные средства (сартаны, диуретики) усиливают эффективность лерканидипина. При использовании вместе с метопрололом эффективность понижается на 50%, поэтому возникает необходимость коррекции дозы.

Мидазолам увеличивает биодоступность на 40%. При приеме с симвастатином возникают неблагоприятные эффекты, которые можно избежать, назначив статин вечером.

Совместный прием ларканидипина и циклоспорина увеличивает концентрацию обоих, поэтому нежелателен. Биодоступность препарата повышается при взаимодействии с мидазоламом и циметидином.

Также усиление гипотензивного действия возможно при одновременном употреблении сока грейпфрута и алкоголя (этанола). Изучалось взаимодействие лерканидипина и сердечных гликозидов (дигоксин).

У некоторых пациентов концентрация гликозида повышалась, чем объясняется необходимость контролирования таких больных для предотвращения возникновения интоксикации дигоксином.

Кроме того, он может спровоцировать развитие атрио-вентрикулярной блокады.

Следует осторожно совмещать прием лерканидипина и препаратов, которые содержат блокаторы или индукторы CY3A4, так как этот фермент обеспечивает метаболизм препарата в печени. Не рекомендуется единовременный прием с индукторами CY3A4.

Такими являются кетоконазол и некоторые антибиотики (эритромицин). Прием флуоксетина (ингибитор фермента) не оказал существенного взаимодействия.

Очень осторожно применять лерканидипин с антиаритмическими средствами: кордароном, амиодароном. При применении одновременно с наркозом может усилиться гипотония.

4. Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: увеличение частоты сокращений сердца, приливы, ангиозные боли, обморочные состояния, гипотензия.

Нервная система: расторможенность, головокружение, повышенная утомляемость, боли в мышцах.

Система пищеварения: диспептические расстройства, жидкий стул, абдоминальные боли.

Мочевыделительная система: полиурия, учащение мочеиспускания.

Кожные проявления: высыпания, аллергические реакции, покраснение кожи.

Может оказывать неблагоприятное действие на управление автомобилем, так как вызывает снижение скорости реакции. Не рекомендуется водить автотранспортные средства и выполнять работы, в которых требуется быстрота и точность действий.

5. Противопоказания

Состояния, при которых нежелателен прием лерканидипина, связаны с влиянием на сердечную и почечную функцию, с тем, что метаболизируется препарат только в печени.

Нельзя применять препарат при следующих патологиях:

  • аллергические реакции к компонентам;
  • обструкция дуги аорты;
  • кардиомиопатия в обструктивной форме;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • кардиогенных шок и давление менее 90 мм.рт.ст;
  • непереносимость лактозы, галактоземия;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • возраст до 18 лет.

Беременность и лактация

Лерканидипин противопоказан беременным. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать препарат только в условиях эффективной контрацепции.

Предполагают, что препарат способен попасть в грудное молоко, поэтому он противопоказан кормящим. В ходе испытаний лерканидипина на кроликах отрицательного воздействия на плод не установлено.

6. Условия и сроки хранения

Использовать в течение 3 лет. Хранить при комнатной температуре.

Средняя стоимость в России за 10 мг, 28 штук: 380 рублей; 20 мг: 630 рублей.

Средняя стоимость в Украине за 10 мг, 28 штук: 140 гривен; 20 мг: 220 гривен.

Прямые:леркамен, занидип рекордати.

Блокаторы кальциевых каналов первого поколения: нифедипин, дилтиазем. Ко второму поколению относятся фелодипин, клентиазем, бенидипин, галлопамил, никардипин. Самыми современными антагонистами кальция являются представители третьего поколения: амлодипин, лацидипин.

В большинстве положительные. Пациенты отмечают его высокую эффективность в лечении артериальной гипертензии. Многолетние гипертоники, попробовавшие большое количество гипотензивных препаратов, останавливаются на лерканидипине.

Пожилые пациенты замечают, что голова «просветлела» на фоне приема лекарства.

Больные говорят о хорошей переносимости лерканидипина, лишь некоторые предъявляли жалобы на слабость, заторможенность. Женщины жаловались на учащенное сердцебиение и необходимость купировать его другими лекарственными средствами.

Небольшое количество пациентов отмечали нарушения стула на фоне приема препарата, которые вскоре самостоятельно проходили.

Лерканидипин (Леркамен)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Landip, Lerka, Lervasc, Cardiovasc, Carmen, Corifeo, Evipress, Lercan, Lercaton, Lerdip, Lerez, Lerzam, Lotensyl, Vasodip, Zanicor.

Все антагонисты кальция здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Лерканидипин (Lercanidipine, код АТХ (ATC) C08CA13):

Леркамен (Лерканидипин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Блокатор кальциевых каналов. Антигипертензивный препарат

Это интересно:  Перинева: инструкция по применению, при каком давлении показаны таблетки, аналоги и отзывы

Фармакологическое действие

Блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное дигидропиридинового ряда. Ингибирует трансмембранный ток кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов. Механизм гипотензивного эффекта обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкие мышцы сосудов, в результате этого снижается ОПСС. Обладает пролонгированным антигипертензивным действием. Благодаря высокой селективности к гладко-мышечным клеткам сосудов отрицательное инотропное действие отсутствует.

Длительность терапевтического действия составляет 24 ч.

Фармакокинетика

Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%.

Кумуляции при повторном приеме не наблюдается.

Метаболизм и выведение

Элиминация происходит путем биотрансформации (метаболизируется ферментом CYP3A4), около 50% принятой дозы выводится с мочой. Средний T1/2 составляет 8-10 ч.

Показания к применению препарата ЛЕРКАМЕН®

  • мягкая и умеренная эссенциальная артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Назначают по 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от достигнутого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 20 мг.

Терапевтическую дозу подбирают постепенно, при необходимости, увеличение дозы до 20 мг осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.

У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется, начальная доза — 10 мг, затем следует с осторожностью увеличивать дозу препарата до 20 мг в сутки.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко отмечались эффекты, связанные с сосудорасширяющим действием — периферические отеки, ощущение «приливов» крови к лицу, сердцебиение, тахикардия, боль в груди, снижение АД, стенокардия, инфаркт миокарда, астения, утомляемость, головная боль, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — диспепсия, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, обратимое повышение активности печеночных ферментов, гиперплазия десен.

Прочие: очень редко — полиурия, кожная сыпь, сонливость, миалгия.

Препарат характеризуется хорошей переносимостью.

Противопоказания к применению препарата ЛЕРКАМЕН®

  • хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
  • нестабильная стенокардия;
  • аортальный стеноз;
  • в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • нарушение функции почек (КК менее 12 мл/мин);
  • непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • женщины детородного возраста, не пользующиеся надежной контрацепцией;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридинового ряда.

С осторожностью следует применять при почечной и/или печеночной недостаточности легкой и умеренной степени, у пациентов пожилого возраста, при СССУ (без кардиостимулятора), ИБС, дисфункции левого желудочка.

Применение препарата ЛЕРКАМЕН® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется, следует с осторожностью увеличивать дозу препарата до 20 мг в сутки.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется, следует с осторожностью увеличивать дозу препарата до 20 мг в сутки.

Использование в педиатрии

Данных о применении препарата у пациентов моложе 18 лет не имеется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку на фоне терапии препаратом Леркамен® возможно появление головокружения, астении, усталости и в редких случаях сонливости, в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Сведений о передозировке нет.

Симптомы: предполагается развитие симптомов таких же как и при передозировке других дигидропиридинов — периферическая вазодилатация с артериальной гипотензией и рефлекторной тахикардией, увеличение частоты и продолжительности приступов стенокардии, инфаркт миокарда.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При проведении комбинированной терапии Леркамен® хорошо совместим с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ.

При применении препарата Леркамен® одновременно с сердечными гликозидами, необходимо проводить частый мониторинг на признаки интоксикации дигоксином.

Одновременное применение с циметидином не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме, при высоких дозах циметидина может увеличиваться биодоступность и гипотензивный эффект лерканидипина.

С осторожностью следует назначать с ингибиторами CYP3А4 (в т.ч. с кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином).

При назначении препарата Леркамен® совместно с индукторами CYP3A4 (в т.ч. с антидепрессантами, рифампицином) возможно снижение гипотензивного действия препарата.

Возможно усиление гипотензивного действия Леркамена при употреблении сока грейпфрута.

Этанол может потенцировать действие препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Лерканидипин — препарат от гипертонии из группы блокаторов кальциевых каналов. В русскоязычных странах продается под названием Леркамен, производства Германии. Есть еще таблетки Занидип, которые выпускаются в Италии. это оригинальный препарат лерканидипин, а Леркамен — аналог.

Лерканидипин от давления — все, что нужно знать:

  • Официальная инструкция по применению.
  • Занидип — оригинальный препарат, Леркамен — его более популярный аналог.
  • Леркамен или амлодипин — что лучше?
  • Как облегчить побочные эффекты, в т. ч. отеки ног.
  • Отзывы пациентов, которые принимают это лекарство.
  • Влияние таблеток Леркамен и Занидип на потенцию.

Современные дигидропиридиновые антагонисты кальция — популярные лекарства от гипертонии. Они востребованы, потому что хорошо понижают давление, удобны для пациентов, не влияют на пульс. Их можно назначать “сложным” больным — пожилым людям, диабетикам и даже в тяжелых ситуациях беременным женщинам. Лерканидипин является одним из самых новых лекарств в своей группе. Он вызывает побочные эффекты в 5-8 раз реже, чем амлодипин, хотя отзывы в интернете этого не подтверждают.

Занидип — это оригинальный препарат леканидипина, итальянского производства. Его аналогом являются таблетки Леркамен. Они стоят дешевле, хотя тоже выпускаются в Евросоюзе, в Германии. В русскоязычных странах также зарегистрировано и продается лекарство Корипрен — комбинированный препарат, который содержит лерканидипин и эналаприл в одной таблетке. На фоне приема лерканидипина отеки ног у пациентов случаются в 2-3 раза реже, чем от амлодипина. Также есть сведения, что таблетки Леркамен и Занидип лучше защищают почки и снижают смертность больных, чем амлодипин. Все это мы подробно обсудим ниже.

Леркамен: инструкция по применению

Леркамен — препарат лерканидипина, а Занидип — еще одни таблетки, которые содержат то же действующее вещество. Инструкцию по применению Леркамена читайте здесь. По ссылке вы найдете официальный документ, утвержденный Минздравом Российской Федерации. Однако, он содержит слишком много медицинских терминов. Если инструкция покажется вам непонятно, то ниже в нашей статье вы найдете всю информацию в удобной форме. Прочитайте реальные отзывы пациентов, которые принимают Леркамен от гипертонии и сопутствующих заболеваний.

Лерканидипин (Леркамен, Занидип): тест на понимание

Навигация (только номера заданий)

0 из 8 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8

Информация

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: 0 из 8

  1. Нет рубрики 0%
  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре


Какие преимущества у таблеток Занидип и Леркамен от гипертонии?

  • Хорошо подходят пожилым людям
  • Не ухудшают обмен веществ у больных диабетом 2 типа
  • Не уменьшают и не повышают частоту пульса
  • Все перечисленные и еще много других

Почему лерканидипин считается лучше, чем амлодипин?

  • Вызывает побочные эффекты, в т. ч. отеки, в 5-7 раз реже
  • Начинает действовать быстрее
  • Понижает давление сильнее

Когда этот препарат начинает понижать артериальное давление?

  • Уже через несколько часов после приема таблетки
  • Через 3-5 дней ежедневного приема
  • Реальный эффект появляется через 6-8 недель

Что такое Занидип?

  • Аналог, производства Италии
  • Оригинальные таблетки лерканидипина

Подходят ли препараты Занидип и Леркамен для купирования гипертонического криза?

Ухудшает ли лерканидипин мужскую потенцию?

  • Да
  • Потенция ухудшается из-за поражения сосудов атеросклерозом, а не от приема лекарства

Обостряет ли этот препарат подагру?

  • Да, при подагре его принимать нежелательно
  • Нет, потому что не влияет на уровень мочевой кислоты в крови

Что такое Корипрен?

  • Комбинированные таблетки каптоприл + лерканидипин
  • Препарат, который содержит лерканидипин + эналаприл
  • Комбинированное лекарство нолипрел + лерканидипин

Лерканидипин и амлодипин от гипертонии

Лерканидипин часто сравнивают с другим популярным антагонистом кальция — амлодипином. Оба препарата хорошо подходят для лечения артериальной гипертензии у разных категорий больных, в т. ч. самых сложных, для которых трудно подобрать лекарство из-за противопоказаний.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Амлодипин и лерканидипин понижают давление, снижают риск осложнений гипертонии:

  • у пожилых людей;
  • больных диабетом 2 типа;
  • людей с избыточным весом и метаболическим синдромом;
  • пациентов с заболеваниями сердца, при которых не желательно принимать бета-блокаторы;
  • у беременных женщин — в самых крайних случаях.

Лерканидипин усваивается по-другому. После принятия и всасывания таблетки Леркамен или Занидип концентрация действующего вещества в крови снижается уже через 6-8 часов. Но оно не выводится из организма, а накапливается в мембранах клеток гладких мышц сосудов. Оттуда лерканидипин позже медленно вымывается и оказывает блокирующее действие на кальциевые каналы. Каждая принятая таблетка этого антагониста кальция понижает давление в течение 24 часов.

Лерканидипин в таблетках Леркамен или Занидип снижает артериальное давление не хуже, чем амлодипин, фелодипин и нифедипин замедленного высвобождения в дозировках, в которых стандартно назначают эти препараты. Он расслабляет и расширяет кровеносные сосуды. При этом не “тормозит” сердце, практически не влияет на частоту пульса. Предполагается, что лерканидипин также обладает уникальными свойствами — улучшать мозговое кровообращение и защищать почки. Эти свойства еще достоверно не доказаны, о них лишь намекают статьи в медицинских журналах.

Гипертония у пожилых пациентов

Самыми подходящими препаратами для лечения гипертонии у пожилых людей считаются тиазидные диуретики (особенно индапамид) и антагонисты кальция, в частности, лерканидипин. Таблетки Леркамен и Занидип не оказывают вредного влияния на обмен веществ — не ухудшают показатели сахара, холестерина и триглицеридов в крови. Они не обостряют подагру. Это значит, что их можно назначать пожилым людям, у которых гипертония сочетается с другими возрастными заболеваниями. Также важно, что лерканидипин не влияет на пульс. Это существенно для пожилых гипертоников, у которых проблемы с сердцем.

Это интересно:  ПАНАДОЛ - инструкция по применению, состав, цена и отзывы

Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывает Леркамен, Занидип и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Почечная недостаточность

Клинические исследования подтвердили эффективность Леркамена для больных, у которых гипертония сочетается с нарушениями функции почек. Например, в 2005 году были опубликованы результаты исследования, в котором лерканидипином лечили пациентов с диабетической нефропатией, а также почечной недостаточностью, не связанной с диабетом. Таблетки Леркамен добавляли к терапии ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II (сартанами). В результате этого, смогли опустить кровяное давление до целевого уровня (ниже 130/85 мм рт. ст.) у 58,1% больных. Течение гипертонии на фоне приема лерканидипина существенно улучшилось у 89,2% участников исследования.

У большинства пациентов улучшилась функция почек — снизилось выделение белка с мочой, повысился клиренс креатинина. Лерканидипин защищает почки, потому что понижает артериальное давление. Также предполагается, что у него есть еще какие-то свойства по защите почек, не связанные с гипотензивным эффектом. Но это окончательно не доказано. Таких свойств точно нет у амлодипина. Производители таблеток Леркамен и Занидип подчеркивают это в своих рекламных материалах, чтобы врачи переводили своих пациентов с амлодипина на лерканидипин.

Побочные эффекты

Лерканидипин снижает давление не хуже, чем амлодипин и другие антагонисты кальция, которые конкурируют с ним. При этом он вызывает побочные эффекты значительно реже. В этом основное преимущество таблеток Леркамен и Занидип от гипертонии. В начале 2000-х годов были опубликованы результаты двух крупных исследований эффективности препарата Леркамен. В них участвовали 9059 и 7046 пациентов. В первом исследовании частота возникновения побочных эффектов составила 1,6%, во втором — 6,5%.

Самые частые побочные эффекты лерканидипина:

У пожилых больных побочные эффекты лерканидипина возникают не чаще, чем у молодых. Также частота побочных реакций незначительно зависит от суточной дозировки препарата. Его можно принимать по 10 или 20 мг в сутки — особой разницы не будет. Конечно, это не означает, что можно самовольно удваивать свою дозировку, без консультации врача. Вместо того, чтобы принимать лекарство от гипертонии в высоких дозах, лучше добавить к нему еще какой-то препарат. Комбинированная терапия — это лечение гипертонии 2-3 лекарствами одновременно. Она намного более эффективная, чем если принимать один-единственный препарат. Подробнее читайте “Самые мощные таблетки от давления — комбинированные”.

Обратите внимание: отеки на фоне приема амлодипина, лерканидипина или других антагонистов кальция не связаны с задержкой соли или жидкости в организме. Это значит, что мочегонные препараты от них вряд ли помогут. Если антагонист кальция (лерканидипин, амлодипин или другой) комбинировать с лекарством из группы ингибиторов АПФ от гипертонии, то благодаря этому отеки у многих больных уменьшаются или совсем проходят.

В 2003 году были опубликованы результаты сравнительного исследования побочных эффектов лерканидипина, амлодипина, фелодипина, нитрендипина и нифедипина GITS (замедленного высвобождения). После перевода пациентов с остальных препаратов на лерканидипин через 1 месяц частота отеков снизилась на 42%, частота головной боли, приливов и сыпи — более чем на 50%. В целом, лерканидипин в таблетках Леркамен и Занидип вызывает побочные эффекты не намного чаще, чем плацебо.

Леркамен — отзывы пациентов

Если почитать отзывы пациентов о таблетках Леркамен, то создается впечатление, что это лекарство мало кому помогает, а побочные эффекты от него значительные. Хотя статьи в медицинских журналах утверждают, что все наоборот. Они уверяют нас, что лерканидипин и, в частности, препарат Леркамен хорошо снижает давление и редко вызывает побочные реакции. Кому верить? Отзывам в интернете или официальной информации? На самом деле, истина где-то посередине. Отзывы о лекарствах пишут, в основном, пациенты, на которых таблетки не подействовали. Или те, которым лекарство помогает, но ценой значительных побочных эффектов.

Люди, которым лерканидипин от давления не подошел, хоть и весьма активные, но не многочисленные. Большинство пациентов хорошо контролируют свою гипертонию с помощью этого лекарства. Но они вряд ли будут писать комментарии на медицинских сайтах, потому что спокойно занимаются своими делами. Отзывы недовольных людей, принимающих Леркамен или Занидип, которые можно в изобилии найти в русском и англоязычном интернете, искажают общую картину. Лерканидипин — относительно хороший препарат от гипертонии, с минимальными побочными эффектами.

Большинство проблем, на которые люди жалуются в отзывах о лекарствах, — это не побочные эффекты таблеток, а следствие нездорового образа жизни, который ведет автор. Конечно, удобнее списать свои недуги на побочные эффекты препаратов, вместо того, чтобы заняться физкультурой и перестать кушать вредную пищу. Но если не перейти на здоровый образ жизни, то никакие лекарства не спасут от гипертонии и других “возрастных” заболеваний.

Малоподвижный образ жизни, “мусорное” питание, хронический стресс, гонка за деньгами и карьерой разрушают организм человека задолго до пенсионного возраста. Таблетки от гипертонии временно понижают давление, но ничуть не устраняют причины заболевания. Через некоторое время они уже не в силах приглушать симптомы, и ситуация выходит из-под контроля. Проявлением этого будет гипертония, стойкая к действию лекарств, и другие проблемы со здоровьем.

Низко-углеводная диета не только нормализует давление в течение 3 недель, но и помогает от подагры. Потому что причина подагры — избыток инсулина в крови. Уровень инсулина нормализуется благодаря низко-углеводной диете. После этого приступы подагры больше не беспокоят, как и гипертония. Эта методика работает во много раз лучше, чем традиционная диета с низким содержанием белка и таблетки против подагры. Вся информация о натуральном лечении гипертонии у нас бесплатно. Просто читайте и выполняйте рекомендации.

Какое бы лекарство от давления ни взяли, в отзывах на него люди жалуются, что оно ухудшает мужскую потенцию. Леркамен не является исключением из этого общего правила. На самом деле, главная причина ослабления половой функции — поражение атеросклерозом артерий, которые наполняют кровью пенис. Еще у многих мужчин в среднем возрасте уровень тестостерона в крови оказывается ниже нормы. Закупорка сосудов и низкий тестостерон — это следствия нездорового образа жизни, а лерканидипин тут ни при чем. Что касается потенции, то вы сможете сохранить остатки былой роскоши, а если повезет, то и полностью восстановиться. Подробнее читайте статью “Гипертония и импотенция”. В ней даются конкретные рекомендации, как лечиться.

Отзывы о таблетках Леркамен и других гипотензивных препаратах слишком сгущают краски. Они создают неверное впечатление, что лекарства ничуть не помогают контролировать гипертонию, а лишь отравляют организм побочными эффектами. Многим людям лекарства хорошо помогают, особенно если сочетать их с переходом на здоровый образ жизни. С другой стороны, статьи в медицинских журналах преувеличивают достоинства лекарств, потому что их оплачивают производители. Большинство статей являются бесстыдной рекламой лекарственных препаратов, направленной на врачей и их пациентов. Истина находится посередине. Используйте методику лечения гипертонии без голодания и вредных таблеток, чтобы отказаться от “химических” лекарств.

Насколько лерканидипин снижает смертность?

В ноябре 2008 года были опубликованы результаты сравнительного исследования влияния современных антагонистов кальция на показатель общей смертности пациентов с гипертонией. Сравнивали препараты амлодипин, фелодипин, нифедипин и лерканидипин. Это исследование проводили в Австралии. Анализировали статистические отчеты крупнейшей страховой компании Medicare. Были использованы данные десятков тысяч пациентов, которые с 2003 по 2006 годы получали одно из четырех лекарств, перечисленных выше. Они принимали антагонисты кальция как один-единственный препарат от гипертонии или в составе комбинированного лечения.

Оказалось, что общая смертность в течение 4 лет в группах нифедипина, амлодипина и фелодипина была на 75 % выше, чем среди тех, кто принимал таблетки Леркамен. Получается, что лерканидипин уменьшает смертность больных намного лучше, чем другие антагонисты кальция. Это несмотря на то, что его антигипертензивный эффект не более выраженный, чем у других лекарств. Откуда такой сенсационный результат? Возможно, из-за того, что показатель отказа от лечения в группах амлодипина, фелодипина и нифедипина замедленного высвобождения был на 88 % выше, чем в группе Леркамена. А может быть, у лерканидипина есть еще какие-то положительные свойства, до сих пор не открытые. Это пока не известно.

Авторы публикации подчеркивают, что их данные не имеют значительной доказательной силы. Они лишь определяют возможные направления для будущих исследований. Тем не менее, эта информация весьма заинтересовала ученых и практикующих врачей во всем мире. После 2008 года в медицинских журналах появилось много статей о преимуществах лерканидипина, в частности, таблеток Леркамен, по сравнению с амлодипином и другими антагонистами кальция.

Лерканидипин в таблетках Леркамен и Занидип понижает артериальное давление у больных гипертонией не хуже, чем другие современные антагонисты кальция. При этом, он вызывает побочные эффекты значительно реже. Особенно радует пациентов, что отеки ног на фоне приема лерканидипина случаются реже. Благодаря этому, больший % больных продолжает стабильно принимать таблетки от давления. Это снижает для них риск инфаркта, инсульта и других смертельно опасных осложнений.

В русскоязычных странах продаются только одни комбинированные таблетки — Корипрен, которые содержат лерканидипин и эналаприл. Однако, эналаприл — не лучший выбор среди ингибиторов АПФ для лечения гипертонии. Чтобы использовать другие комбинированные схемы лечения, в которые входит лерканидипин, нужно принимать 2-3 лекарства от давления одновременно. Больным гипертонией такой режим очень не нравится. Если его назначать, то пациенты не выполняют рекомендации, бросают лечение. Это сдерживает замену амлодипина на лерканидипин в реальной врачебной практике. В западных странах комбинированных лекарств с лерканидипином существует гораздо больше.

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, gipertoniya.guru, upheart.org, xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai, lechenie-gipertonii.info.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector