Кордафлекс: инструкция по применению, при каком давлении пить таблетки

Описание актуально на 30.06.2014

  • Латинское название: Cordaflex
  • Код АТХ: C08CA05
  • Действующее вещество: Нифедипин (Nifedipine)
  • Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)

Таблетки в оболочке содержат по 10 мг нифедипина в каждой как активного вещества. К вспомогательным веществам: поливинилбутирал в количестве 0,7 мг; тальк (1 мг); 0,3 мг стеарата магния; 4 мг гидроксипропилцеллюлозы; моногидрат лактозы (15 мг); кроскармеллоза натрия (13 мг); микроцеллюлоза (46 мг). Оболочка состоит из гипромеллозы — 2,63 мг; диоксида титана C.I. 77891 — 0,82 мг; желтого оксида железа — 0,3 мг и стеарата магния — 0,25 мг.

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой содержат то же активное вещество, но в дозе 20 мг. В качестве вспомогательных в каждой из них находятся такие вещества: микроцеллюлоза (99 мг); моногидрат лактозы (30 мг); кроскармеллоза натрия (26 мг); сополимеры метилметакрилата и этилметакрилата в соотношении 1:2 (1,9 мг); тальк (2 мг); стеарат магния (0,6 мг); гипролоза (0,5 мг). Пленочная оболочка изготовлена из гипромеллозы — 5,26 мг; диоксида титана — 1,64 мг; красного оксида железа — 0,6 мг; стеарата магния — 0,5 мг.

Содержание

Форма выпуска

Существует два варианта формы выпуска лекарства:

  • Таблетки в оболочке, весом по 10 мг. Каждые 100 таблеток кладутся во флакон из коричневого стекла. Флаконы поштучно упаковываются в картонные пачки.
  • Таблетки с пленочной оболочкой, имеющие пролонгированное действие. Каждая таблетка весит 20 мг. Кладут по 30 или 60 таблеток во флаконы из коричневого стекла. Флаконы должны быть укупоренны полиэтиленовыми крышками, у которых есть контроль первого вскрытия. Флакон упаковывается в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нифедипин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов, входит в число производных 1,4-дигидропиридина. Его действие проявляется в уменьшении тока внеклеточных ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки артерий. Также нифедипин может усилить почечный кровоток, вызвав при этом умеренный натрийурез.

После приема одной таблетки Кордафлекса, имеющей пролонгированное действие клинический эффект обычно развивается через 20 мин, эффект длится от 12 до 24 часов.

После приема быстро, практически полностью (не менее 90%) всасывается из пищеварительного тракта. А биодоступность препарата находится в диапазоне 40-70%.

Нифедипин обладает свойством связывать с белками плазмы крови, в частности с альбуминами, проникать через гематоэнцефалический барьер (в небольшом количестве – не более 5%), через плаценту, может выделятся с грудным молоком.

Период полураспада составляет 2 часа для таблетки 10 мг, для таблетки, обладающей пролонгированным действием 20 мг — примерно 3.8-16.9 часов.

Показания к применению

Показания к применению Кордафлекса связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Артериальная гипертензия различной степени тяжести, в том числе гипертонические кризы – основное, от чего таблетки Кордафлекс помогают.

Также эти таблетки назначают пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, включая случая вазоспастической и стабильной стенокардии.

Противопоказания

  • непереносимость нифедипина, других производных 1,4-дигидропиридина, дополнительных компонентов, входящих в состав таблеток;
  • артериальная гипотензия;
  • нестабильная стенокардия;
  • наличие в настоящий момент или совсем недавно острого инфаркта миокарда, выраженного аортального стеноза;
  • идиопатический субаортальный стеноз;
  • хроническая сердечная недостаточность в период декомпенсации;
  • детский возраст.

С особой осторожностью назначается пациентам пожилого возраста, тем, у кого нарушены функции почек, больным сахарным диабетом.

Побочные действия

Кордафлекс обычно положительно переносится. Побочные эффекты появляются редко, чаще в начале лечения (потом они могут стать слабее или исчезнуть).

Бывают такие варианты побочного действия:

  • На сердце и сосуды: понижение артериального давления, гиперемия лица и туловища, отеки на конечностях, ускорение сердечного ритма, парадоксальный приступ стенокардии, развитие острой сердечной недостаточности.
  • На нервную систему: повышенная утомляемость, головокружение, слабость, эмоциональная лабильность, нарушения сна, головная боль, тремор, парестезии.
  • На желудочно-кишечный тракт: возникновение изжоги, тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула, сухость или воспаление слизистой оболочки рта, внутрипеченочный холестаз, а также повышение активности некоторых печеночных ферментов.
  • На систему кровообращения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
  • На мочевыводящую систему: повышение суточного диуреза, ночное мочеиспускание, снижение функции почек.

Инструкция по применению Кордафлекса (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь. Покрытые оболочкой таблетки по 10 мг проглатывают целиком перед едой, запивают водой.

Дозировка устанавливается индивидуально, так как очень сильно зависит от степени тяжести заболевания, типа заболевания и реакции организма на проводимую терапию. Начинают с 1 таблетки (10 мг) 3 раза в сутки. Между приемами препарата должно проходить не менее 2 часов. Максимальная доза на сутки — 40 мг.

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой проглатывают целиком, запивают водой. При этом начальная доза — 1 таблетка 2 раза в сутки. Суточную дозу в любом случае делят на 2 приема, между которыми должен соблюдаться 12-часовый интервал.

Согласно инструкции по применению Кордафлекса, отмену препарата нужно проводить постепенно.

Передозировка

При передозировке нифедипина могут возникнуть такие последствия:

  • артериальная гипотензия;
  • боли за грудиной (подобные приступу стенокардии);
  • тахикардии;
  • потери сознания;
  • коллапс;
  • желудочковая или узловая экстрасистолия;
  • брадикардия.

В тяжелых случаях возможно развитие метаболического алкалоза, кардиогенного шока с отеком легких, гипоксии, гиперкалиемии, а также нарушений сознания, которые могут перейти в кому.

Взаимодействие

Кордафлекс нельзя назначать со спиртосодержащими препаратами.

Возможно развитие ортостатической гипотензии при применении с метилдопой, клонидином, а также с празозином и октадином.

Циметидин, Ранитидин и трициклические антидепрессанты будут потенцировать антигипертензивный эффект.

При сочетании Кордафлекса с теофиллином и дигоксином нужно проводить контроль плазменных концентрации данных препаратов, так как он может повышаться.

Фенитоин, препараты кальция и рифампицин снижают эффект нифедипина.

Кордафлекс уменьшает скорость выведение винкристина, что повышает риск возникновения побочных эффектов. Поэтому нужна коррекция дозы.

Эритромицин, дилтиазем, грейпфрутовый сок в большом количестве, азоловые противомикробные препараты при приеме с нифедипином значительно замедляют его метаболизм.

Условия продажи

Препарат продается исключительно по рецепту.

Условия хранения

Температура помещения, в котором хранят лекарство, не должна превышать 30 °C.

Кордафлекс: инструкция по применению, при каком давлении пить таблетки

Нарушения в работе сердца и сосудов могут выбить из строя любого человека по причине ярко выраженной симптоматики.

Головокружения, дрожь в руках и ногах, слабость, тошнота, приливы жара или озноб и многие другие проявления болезни никоим образом не будут способствовать работоспособности и хорошему настроению.

Но дело не только в этом. Перечисленные симптомы свидетельствуют о течении в организме необратимых процессов, которые могут представлять опасность для здоровья и жизни больного. Поэтому целесообразным является своевременный прием препаратов, позволяющих стабилизировать состояние человека. Одним из них и является Кордафлекс.

Показания к применению

Кордафлекс — это лекарственное средство, рекомендованное к применению при следующих диагнозах:

  • повышенное артериальное давление (происхождение может быть различным);
  • лечение последствий и профилактика гипертонических кризов;
  • синдром Рейно;
  • ишемическая болезнь.

Для каждого отдельного случая лечащий врач будет выбирать отдельную дозировку лекарства и в индивидуальном порядке определять интенсивность приема Кордафлекса.

Базовым ингредиентом в составе лекарства, обеспечивающим препарат соответствующими свойствами, выступает нифедипин.

В обычном варианте медикамента активное вещество содержится в количестве 10 мг, а в версии лекарства пролонгированного действия — 20 мг.

Остальные составляющие, присутствующие в таблетках, не оказывают каких-либо отдельных влияний на организм, а лишь способствуют усвоению основного компонента препарата.

В числе второстепенных ингредиентов моногидрат лактозы, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, желтый оксид железа и некоторые другие ингредиенты. Набор второстепенных составляющих таблеток обычного и пролонгированного действия разнится.

Форма выпуска и упаковка

Кордафлекс выпускается в форме таблеток двух видов:

  • таблетки стандартного действия (10 мг). Дозы имеют круглую форму и покрыты матовой желтой оболочкой с двух сторон. Практически не источают запаха. Таблетки поступают в продажу в темных стеклянных флаконах, содержащих 100 доз;
  • таблетки пролонгированного действия (20 мг). Имеют удлиненную форму и покрыты коричневато-фиолетовой пленочной оболочкой. Поступают в продажу в темных прозрачных флаконах из стекла, содержащих 30 или 60 доз.

Каждый флакон, независимо от объема, упакован в картонную коробку с указанным на ее поверхности названием препарата.

Инструкция по применению

Таблетки от давления Кордафлекс принимают внутрь, запивая их требуемым объемом жидкости. Препарат, содержащий 10 мг активного вещества, употребляют перед едой.

Что касается средства пролонгированного действия — в данном случае прием таблеток не привязывается к трапезам, поскольку таблетки содержат достаточное количество нифедипина для получения желаемого эффекта даже после употребления пищи.

Также четко указывает сопровождающая таблетки Кордафлекс инструкция по применению при каком давлении их использовать – при повышенном. На этом общие предписания для больных заканчиваются, а дозировку, длительность и интенсивность приема средства определяет лечащий доктор.

Взрослым пациентам, страдающим от гипертензии, назначают по 10 мг препарата 3 раза в день. Если должный эффект отсутствует, 1-2 раза в сутки допускается увеличение объемов потребления до 20 мг (по 2 таблетки). При этом необходимо следить, чтобы максимальный суточный объем потребляемого лекарства не превысил 40 мг.

Также обязательно следует соблюдать 2-часовой интервал между приемами доз.

В подобной ситуации пациента переводят на Кордафлекс пролонгированного действия. При необходимости прохождения курса лечения Кордафлексом рекомендовано принимать по 1 таблетке пролонгированного действия 2 раза в сутки.

Чтобы ускорить действие препарата (это необходимо при гипертоническом кризе и приступах стенокардии), таблетку разжевывают, держат в течение нескольких минут во рту и только потом проглатывают.

Это интересно:  Перга от давления: как влияет, способ применения

Интервал между приемами доз должен составлять 12 часов. Если такого количества препарата недостаточно, допускается повышение дозировки до 120 мг или до 6 таблеток. Если существует потребность в проведении длительной терапии поддерживающего характера, принимают по 1-2 таблетки дважды в сутки.

Длительность периода терапии определяет лечащий врач.

Пожилые пациенты нуждаются в понижении дозировки препарата в 2 раза.

Если пациент страдает ярко выраженными нарушениями в работе печени, максимальная доза лекарства должна составлять 40 мг в сутки.

С целью избежания побочных эффектов не следует заниматься самолечением и самостоятельно определять дозировку без прохождения обследования и обращения к врачу.

Противопоказания

Кордафлекс является препаратом, к приему которого следует подходить с осторожностью по причине наличия разнообразных побочных эффектов.

Так, употреблять лекарство крайне нежелательно при следующих диагнозах и состояниях:

  • инфаркт миокарда на острой стадии;
  • кардиогенный шок;
  • некоторые виды стеноза;
  • хроническое пониженное давление;
  • тяжелые проявления сердечной недостаточности;
  • возрастная группа пациентов, не достигших 18 лет;
  • период беременности (первый триместр);
  • кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость отдельных составляющих препарата.

Чтобы не навредить своему здоровью, назначать прием Кордафлекса должен врач, опирающийся в своих выводах на результаты осмотра и комплексного обследования.

Также существуют состояния, при которых принимать Кордафлекс следует с осторожностью, поскольку они являются условными противопоказаниями к употреблению таблеток. В их числе:

  • нарушение функционирования печени или почек;
  • слабость синусового узла;
  • ярко проявляющаяся тахикардия;
  • сердечная недостаточность хронического происхождения;
  • пожилой возраст;
  • неспособность переносить лактозу;
  • нарушение процессов мозгового кровообращения;
  • некоторые другие состояния.

Побочные действия

Побочные действия, которые может оказывать препарат, достаточно обширны. Речь идет о негативных более или менее выраженных проявлениях со стороны разных систем органов организма:

  • головные боли, повышенная утомляемость, бессонница;
  • отеки, резкое снижение АД, тахикардия, обмороки, головокружения;
  • крапивница, кожный зуд;
  • изжога, запор, тошнота, диарея, сухость во рту;
  • усиление мочеиспускания;
  • артрит;
  • анемия;
  • некоторые другие индивидуальные реакции организма.

В большинстве случаев при условии соблюдения режима приема и объемов предписанной врачом дозировки побочные эффекты практически никогда не возникают.

В случае обнаружения побочных проявлений рекомендуется сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу, который поможет подобрать аналог с щадящим составом или же уменьшит объемы потребляемого средства.

Цена и где купить

Сегодня в продаже имеется достаточное количество аналогов Кордафлекса отечественного и заграничного производства. В их числе:

  • Адалат;
  • Кордафлекс Ретард;
  • Кордафен;
  • Занифед;
  • Кордипин ХЛ;
  • Нифедипин;
  • некоторые другие варианты лекарств.

С целью избегания побочных эффектов выбор аналога должен осуществлять врач. В данном случае за основу будет приниматься не только стоимость лекарства, но и его состав, а также свойства.

Елена, 42 года: «Какие только таблетки от давления мне ни выписывали! И дорогие, и очень дорогие… Ничего не помогло так, как Кордафлекс!»

Наталия Минина, 51 год: «Таблетки очень быстро останавливают приступы стенокардии. Если кто страдает грудной жабой, очень советую».

Екатерина Николаевна, 60 лет: «Пользуюсь Кордафлексом, чтобы понизить быстро поднявшееся давление. До 160 кладу под язык и рассасываю 1 таблеточку, а выше — 2 таблеточки. Помогает быстро».

Видео по теме

Каптоприл, Кордафлекс или Капотен – что лучше принимать при гипертонии? Сравнить лекарства поможет данный видеоролик:

Все о лекарстве Кордафлекс: инструкция по применению и аналоги

Кордафлекс – препарат из класса избирательных блокаторов медленных Ca-каналов. Обладает преимущественно гипотензивным и антиангинальным действием, в связи с чем широко применяется в лечении кардиопатологий. Активным веществом является нифедипин.

Основные показания: ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония. Препарат обладает высокой эффективностью, однако требует дисциплинированного приема. Перед применением необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Инструкция по применению

Показания: от чего помогает лекарство?

Кордафлекс применяется при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертония;
  • гипертонические кризы
  • ишемическая болезнь сердца (для предупреждения приступов, в т.ч. нестабильной стенокардии Принцметалла);
  • профилактика мигренозных атак;
  • колики различного происхождения и другие состояние, требующие спазмолитического действия
  • болезнь Рейно.

При каком давлении можно принимать?

Если артериальное давление превышает показатель 139/90, состояние можно расценивать как гипертонию. Патология ведет к многочисленным осложнениям, среди которых инфаркт и инсульт. Пациенты с повышенным АД должны контролировать его и держать в пределах нормы, или в установленных врачом границах.

Следовательно, Кордафлекс принимают для длительного поддержания АД в рамках нормы, как только будет поставлен диагноз гипертонической болезни.

Состав и формы выпуска

Действующим веществом Кордафлекса является нифедипин – производное 1,4 дигидропиридина.

Медикамент выпускают в двух формах:

  • таблетки с оболочкой, по 10 мг, желтого цвета, по 100 единиц в стеклянной баночке;
  • пролонгированные таблетки (длительного действия) – также покрыты оболочкой, фиолетовые, содержат 20 мг активного вещества. Упакованы по 30 или 60 шт. во флаконе

В аптеках отпускается по рецепту.

Противопоказания и побочные эффекты

Нифедипин обладает рядом побочных действий со стороны различных систем органов. Чаще всего они появляются из-за нарушения дозировки или совместного использования с другими лекарствами. Чтобы избежать неприятных последствий, перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Препарат не рекомендуется применять в следующих случаях:

  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотония;
  • вегетососудитая дистония по гипотоническому типу;
  • непереносимость лактозы;
  • индивидуальная гиперчувствительность к нифедипину, иным производным 1,4-дигидропиридина, вспомогательным ингредиентам таблеток.

С осторожностью лекарство назначается в следующих ситуациях:

  • первый месяц после инфаркта миокарда;
  • выраженные клапанные пороки;
  • гипертрофическая миокардиопатия;
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • острые нарушения кровообращения мозга (инсульты, транзиторные ишемические атаки);
  • острая/хроническая недостаточность печени или почек;
  • сахарный диабет.

Безопасность использования нифедипина у детей до 18 лет не установлена, поэтому лучше воздержаться от приема в этом возрасте. Также с осторожностью препарат назначается пожилым людям, особенно при сопутствующих патологиях почек.

Во время беременности лекарство может быть показано при отсутствии других, более безопасных альтернатив. Однако лучше отказаться от его приема в период вскармливания грудным молоком.

Препарат не влияет на концентрацию внимания и координацию движений, поэтому во время его приема разрешены вождение и работа со сложными механизмами. Однако в первое время после назначения возможны приступы головокружения – в этот период лучше отказаться от вышеуказанных видов деятельности. В дальнейшем подобный вопрос необходимо обсудить с врачом.

Не рекомендуется употребление алкоголя во время курса лечения нифедипином, так как это может вызвать неконтролируемое падение артериального давления.

Как принимать: способ применения и дозы

Инструкция по применению Кордафлекса содержит следующие рекомендации:

  1. Точную дозировку устанавливает лечащий врач. При этом учитываются тяжесть заболевания, ответ больного на лечение, возраст, наличие сопутствующих патологий и другие факторы.
  2. Таблетки необходимо употреблять перед едой (пролонгированная форма принимается в любое удобное время).
  3. Если вы пропустили прием, необходимо принять медикамент как можно быстрее, однако дозировка при этом не удваивается.
  4. Лекарство нужно запить обычной кипяченой водой и проглотить, не разжевывая.
  5. При появлении симптомов гипертонического криза для ускорения эффекта препарат следует разжевать, подержать в ротовой полости некоторое время, и только потом проглотить.

Средняя терапевтическая доза составляет 10 мг трижды в день, при необходимости ее меняют в нужную сторону. Максимум в течение суток можно принимать 40 мг нифедипина. Промежуток между разовыми дозами должен быть не меньше 2-х часов.

Пожилым людям, а также для поддерживающей терапии, начальную дозу понижают наполовину, с последующей корректировкой в зависимости от ответа на лечение.

Передозировка

В случае превышения дозировки возникают следующие симптомы:

  • падение артериального давления (вплоть до коллапса);
  • синкопальные состояния (обморок)
  • вегетативные нарушения (головная боль, тошнота, рвота, головокружение)
  • стенокардитическая боль в грудной клетке.

Специфического антидота к данному препарату нет. Лечение заключается в отмене медикамента, промывании желудка, приеме абсорбирующих агентов. Также рекомендована симптоматическая терапия: гипертонические средства (Норэпинефрим, Допамин), кардиотоники, антиаритмики.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышение гипотонического действия возможно при сочетании со следующими препаратами:

  • бета-блокаторы;
  • трициклические антидепрессанты;
  • блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;
  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ.

Действие Кордафлекса ослабляется при приеме препаратов кальция

Не рекомендуется применять Кордафлекс вместе с грейпфрутовым соком из-за влияния продукта на обмен нифедипина.

Препарат усиливает токсичность Дигоксина и Теофиллина и противовоспалительных средств, а также непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

После перенесенного ИМ нифедипин назначается только при условии нормализации гемодинамики.

У пациентов с недостаточностью сердца предварительно необходимо провести курс терапии сердечными гликозидами, до стабилизации состояния.

У диабетиков препарат может вызывать гипергликемию.

Перед проведением общей анестезии необходимо предупредить врача о приеме Кордафлекса.

Аналоги: чем можно заменить медикамент?

Заменителями считаются лекарства, которые содержат то же активное вещество (Нифедипин). Их еще называют дженериками. На рынке есть следующие аналоги Кордафлекса:

Кордафлекс является высокоэффективным антиангинальным и антигипертоническим средством из группы блокаторов кальциевых каналов. Благодаря этому, а также своей дешевизне, он получил широкую распространенность в лечении острых приступов сердечно-сосудистых заболеваний.

Тем не менее он обладает рядом противопоказаний, а также может вызывать различные побочные реакции. Наиболее распространенной является резкое падение АД. Чтобы избежать их, необходимо строго придерживаться дозировок и рекомендаций по употреблению.

При каком давлении и как принимать таблетки Кордафлекс по инструкции по применению, что говорится в отзывах и какие существуют доступные аналоги?

Повышение артериального давления встречается у большей части взрослого населения развитых стран. При этом начинаются головные боли, нарушения зрения, боли в ушах и области сердца. Если не предпринимать действий по снижению кровяного давления, то могут случиться непредвиденные последствия.

Для помощи людям с повышенным артериальным давлением врачи прописывают таблетки Кордафлекс. Инструкция по применению содержит много пунктов, которые необходимо знать перед применением.

Состав препарата

Лекарством от повышенного давления является Кордафлекс. Состав таблетки определяет скорость и механизм действия, вероятность побочных реакций.

Основным компонентом, оказывающим лечебное действие, является нифедипин. Именно это вещество останавливает поток ионов кальция в мышечные клетки сердца и клетки гладких мышц каналов кровоснабжения (артерий). Успокаивает процессы сокращения и возбуждения гладких мышц сосудов. Уменьшается количество спазмов, увеличивается проходимость артерий за счет расширения.

Под действием нифедипина уменьшается потребность миокарда в кислороде. Улучшается кровоснабжение ишемизированных зон миокарда.

Дополнительными веществами являются:

  • целлюлоза в мелких кристаллах, используемая как загуститель;
  • моногидрат лактозы, так называемый молочный сахар;
  • кроскармеллоза натрия, придающее таблеткам легкую растворяемость в воде;
  • тальк — источник кремния и магния;
  • другие вещества, позволяющие препарату оказывать ожидаемый эффект.
Это интересно:  Слабые таблетки от повышенного давления на каждый день: обзор лекарств и нюансы их применения

Компонентами оболочки являются гипромеллоза (связывающее вещество), пищевая добавка Е171 (диоксид титана), красители.

От чего эти таблетки?

Многим гипертоникам врачи прописывает таблетки Кордафлекс. От чего данный препарат и каким образом его принимать — вот основные вопросы, волнующие больных. Медикамент представляют собой средство, понижающее повышенное артериальное давление. То есть, иначе можно сказать, что Кордафлекс — таблетки от высокого давления.

Повышенное артериальное давление (гипертония) проявляется у большинства взрослого населения во многих развитых странах. При повышенном давлении сосуды сужены, сердце работает с повышенной скоростью. Для организма — это состояние стресса, которое при постоянстве может стать причиной тяжелых последствий.

На помощь приходит препарат Кордафлекс, инструкция по применению которого гласит, что он легко понижает давление, оказывает расширяющее действие на сосуды.

Кроме этого, лекарство в дозировке 10 мг применяется для терапии ишемии, в том числе для купирования ее приступов.

При каком давлении применяют?

Медикамент относится к сосудорасширяющим средствам, то есть его применяют при гипертонии, особенно часто — при гипертоническом кризе. Однако при каком именно давлении использовать, инструкция по применению к Кондафлекс не дает ответа. Что неудивительно, так как целевой уровень АД — параметр относительный и индивидуальный.

Плохое самочувствие при повышенном давлении предполагает его экстренное снижение. Для кого-то это может быть 160 мм рт. ст. по систолическому показателю, для другого — 180 мм или выше. Следует помнить 2 важных для гипертоника момента:

  1. Гипотензивные препараты могут приводить к чрезмерному падению давления, развитию брадикардии и сердечной недостаточности (у пожилых людей).
  2. Больные гипертонией должны не допускать подъема давления, то есть получать постоянную гипотензивную терапию, а не снижать давление экстренно. Резкое снижение АД, как и подъем, представляет собой опасность для здоровья и жизни.

Инструкция к Кордафлекс гласит, что медикамент нельзя принимать гипотоникам — людям с пониженным давлением. Иначе препарат расширит сосуды, чем вызовет понижение давления ниже допустимого уровня.

Часто люди применяют Кордафлекс, инструкция по применению которого прописывает определённые показания использования. Его можно применять только взрослым людям, достигшим совершеннолетия. В младшем возрасте прием противопоказан.

Инструкция по применению Кордафлекса содержит показания к приему лекарства всем людям, у которых наблюдается артериальная гипертензия и гипертонические кризы.

Также данный препарат рекомендован людям с ишемической болезнью сердца в качестве профилактического средства от приступов стенокардии.

Людям, страдающим синдромом Рейно, таблетки Кордафлекс помогают расширить сосуды, благодаря этому улучшается кровоток к конечностям тела.

Множество пациентов благодарны препарату Кордафлекс. Отзывы больных положительного содержания свидетельствуют о благоприятных эффектах.

Сужение артерий при ишемической болезни сердца

Инструкция по применению

Опишем более подробно процесс приема препарата Кордафлекс. Инструкция по применению таблеток предполагает следующие дозировки:

  • таблетки, с дозировкой нифедипина 10 мг;
  • таблетки в пленочной оболочке, содержащие 20 мг основного вещества.

От того насколько тяжела болезнь, как она протекает, основываясь на индивидуальные особенности организма пациента, врач назначает определённую дозировку препарата.

Как принимать?

Важный вопрос, который интересует каждого пациента, принимающего препарат Кордафлекс. В любом варианте приём происходит внутрь. При дозировке 10 мг лучше всего выпить таблетку перед приемом пищи. В время еды рекомендовано принимать дозу 20 мг Кордафлекс.

Инструкция по применению рекомендует не разжёвывать и не сосать таблетку. Достаточно проглотить ее, просто запив необходимым количеством воды.

Таблетку с дозировкой 10 мг допустимо разжевывать и держать во рту только в период гипертонического криза. По истечению нескольких минут ее проглатывают, запивая водой.

Прием препарата с количеством активного вещества 20 мг рекомендован только для длительного лечения. Из-за замедленного процесса действия, он не окажет нужный эффект в экстренных ситуациях.

Именно вопрос дозировки определяет кратность приема препарата за день и количество таблеток, выпиваемых за один раз. А доза зависит от тяжести излечиваемой болезни и от того, как организм пациента реагирует на компоненты вещества.

Отметим, что таблетки выпускаются двух дозировках — 10, 20 мг. Изначально пациенту прописывается Кордафлекс 10 мг. Инструкция по применению рекомендует трёхкратный прием.

Если необходимо увеличить количество активного вещества, то рекомендуют принять сразу две таблетки по 10 мг один или два раза в сутки.

Дозировка в 10 мг обладает непролонгированным действием и обладает следующими особенностями:

  • действие наступает очень быстро;
  • ожидаемый эффект держится недолго — 4–6 часов;
  • велика вероятность побочных эффектов — значительного снижения давления, развития компенсаторной тахикардии.

Поэтому нифедипин 10 мг применяют для экстренного снижения давления. Для постоянной терапии его необходимо применять 4 раза в день, причем один раз обязательно на ночь. Это неудобно. К тому же велика вероятность развития побочных эффектов.

При длительной терапии применяют медикаменты пролонгированного действия Кордафлекс 20 мг. В начале лечения необходимо пить 1 таблетку два раза в день. Перерыв между лечениями — не менее 12 часов.

В зависимости от течения заболевания количество нифедипина повышают до 120 мг в суточный период (6 доз по 20 мг).

Важно, при увеличении дозы проводить этот процесс постепенно, иначе давление может резко снизиться, что негативно скажется на организме.

Препарат пролонгированного действия с дозой 20 мг действует медленно, но оказывает эффект длительное время, не имеет побочных эффектов. Он не подходит в случаях гипертонического криза, но его назначают для продолжительного лечения.

Особые указания

Лекарство Кордафлекс относится к препаратам, применение которых должно сопровождаться контролем врача и соответствовать строгим рекомендациям.

Внимательно нужно подойти к приему людям пожилого возраста. Необходимо уменьшить в два раза начальную и последующие дозы для таких людей лекарства Кордафлекс. Таблетки от давления с уменьшенной вдвое дозой необходимо принимать людям с гиповолемией.

Во время лечения необходимо отказаться от приема алкогольсодержащих напитков, так как они могут дополнительно понизить давление.

Если пациенту предстоит наркоз, то анестезиолог должен быть предупреждён о том, что пациент принимает Кордафлекс.

Особое внимание заслуживает пункт — как принимать Кордафлекс людям, проводящим часть жизни за рулем. Во время назначения лечения необходимо отказаться от вождения автомобиля или другой деятельности, требующей быстроты реакции. Потому что может понизиться скорость реагирования в неожиданных ситуациях. В дальнейшем, при длительной терапии, данная деятельность может быть возобновлена по решению лечащего врача.

Кордафлекс ретард (РД)

Кордафлекс РД (ретард) имеет повышенную дозировку нифедипина — 40 мг в одной таблетке. От этого зависит количество приемов за сутки и объем дозы таблеток Кордафлекс. Показания к применению:

  1. При артериальной гипертензии суточная доза не должна быть более 80 мг. В большинстве случаев достаточно единожды выпить таблетку с дозой 40 мг.
  2. Ишемическая болезнь сердца подразумевает оптимальную дозу — 40 мг. Повышение количества таблеток за день должно проводиться только под наблюдением специалиста. Максимальная доза — 120 мг/сутки.
  3. При печёночной или почечной недостаточности количество вещества за сутки не должно быть выше 40 мг.

Врач назначает больному прием Кордафлекс РД 40 мг. Инструкция по применению гласит, что употребление осуществляют во время еды, запивая большим количеством жидкости. При одноразовом употреблении лучше всего принимать лекарство во время завтрака.

Возможно ли использование при беременности?

Организм беременной женщины требует повышенного внимания, так как внутри матери формируется будущий человек. Инструкция по применению к Кордафлекс содержит противопоказания для беременных женщин, особенно в первом триместре.

Если же во втором и третьем триместрах невозможно подобрать препарат, оказывающий помощь будущей матери, то прописывают Кордафлекс. Если же существует вероятность приема лекарства, не имеющего ограничений, то рекомендуется отказаться от приема Кордафлекс при беременности.

Побочные действия

Медикаменты могут достаточно активно оказать влияние на организм человека, поэтому присутствует вероятность возникновения реакций, проявляющихся со стороны различных систем организма. Так и препарат Кордафлекс, побочные действия которого приведены ниже.

Нервная система может среагировать болями в голове, головокружением, тягой ко сну или наоборот бессонницей. Со стороны органов зрения могут поступать болевые сигналы.

Сердце и сосуды могут проявить следующие реакции — чувствительное сердцебиение, отеки, покраснение кожных покровов лица. Нечасто замечены обмороки и тахикардия. Может появиться одышка или начаться носовое кровотечение (в редких случаях).

Желудочно-кишечный тракт нечасто может проявить следующие «ответы» на прием препарата — диарея, вздутие живота, запор. Редко отрыжка, рвота, анорексия.

Нечасто возможно покраснение кожи, зуд, сыпь кожных покровов. Менее чем в одном случае из ста может проявиться слабость, боли в конечностях и груди.

Что лучше — Коринфар или Кордафлекс?

Многих пациентов на приеме у врачей волнует вопрос — что лучше Коринфар или Кордафлекс? Коринфар — препарат, применяемый для понижения артериального давления. Он кладется под язык, рассасывается и через 20 минут способен оказать ожидаемый эффект. Коринфар и Кордафлекс — препараты, действующим веществом которых является нифедипин.

Они обладают и схожими побочными действиями — покраснение кожи лица, головная боль, отек ног, чувствительное биение сердца.

В каждом конкретном случае выбор — чем заменить Кордафлекс, определяет лечащий врач, основываясь на картине болезни человека.

Рецепт на латинском

Доктора чаще всего выписывают больным рецепт на латинском, но в них указывается не торговое название препарата, а наименование действующего вещества. В случае с Кордафлексом активным веществом является нифедипин, поэтому рецепт на латинском будет выглядеть так:

Rp.: Tab. Nifedipini 0,2 mg D. t. d N. 50

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

В первом строчке указана дозировка, в данном примере это 20 мг. Вторая строчка рецепта указывает кратность приема.

Отзывы пациентов

Для того, чтобы помочь гипертонику в трудных ситуациях, необходимо иметь в домашней аптечке Кордафлекс. Отзывы пациентов показывают насколько препарат эффективен, стоит ли его приобретать для собственного лечения.

Анализ мнений больных, принимающих лекарство, показывает, что средство довольно эффективно справляется со своей задачей. Больные отмечают, что врачами выписывалось много препаратов, но именно только лекарство Кордафлекс помогло нормализовать давление. Пациенты отмечают следующие особенности препарата:

  • быстрая помощь в критических ситуациях (примерно 30 минут);
  • разнообразие дозировок, используемых для каждого конкретного случая;
  • невысокая стоимость.

Кордафлекс, инструкция по применению которого содержит множество пунктов побочных реакций, во многих ситуациях данных реакций не проявляет. Некоторые больные отмечают тахикардию. Конечно, каждый организм индивидуален, и побочные эффекты могут проявиться по-разному.

Это интересно:  Леркамен: инструкция по применению, при каком давлении употрелять таблетки, отзывы и аналоги

Кордафлекс, отзывы о котором доказывают эффективность, за короткий промежуток времени надежно справляется с поставленной задачей.

Как большинство современных медикаментов, описываемый препарат имеет много аналогов. Основным компонентом данных лекарств является то же вещество, что и у Кордафлекса. Но организм пациента индивидуально реагирует на каждый препарат.

Чем заменить Кордафлекс — этот вопрос задают врачам больные, если препарат вызывает побочные эффекты. Наиболее часто встречающимися аналогами Кордафлекса являются:

Многие из представленных лекарств отличаются составом, производителями, повышенной или пониженной стоимостью. Для каждого конкретного случая врач подбирает требуемый препарат. Если же реакция на прописанное лекарство неудовлетворительна либо препарат вызывает побочные эффекты, то его заменяют аналогом.

Полезное видео

Полезную инофрмацию о том, как правильно измерять артериальное давление, смотрите в этом видеоролике:

При каком давлении назначают прием Кордафлекса, общая инструкция по применению

Гипертонию диагностируют даже у молодых людей, достигших 25-летнего возраста. Представители медицины сильно обеспокоены масштабностью заболевания, поэтому в аптеках представлено много средств, способных стабилизировать показатели АД. Одним из наиболее результативных считают «Кордафлекс». Инструкция по применению, при каком давлении принимать, дозировка и противопоказания – все это описано в нашей статье.

Препарат

Препарат состоит из:

  • Активных компонентов: нифедипина;
  • Дополнительных составляющих: поливинилбутирала, магния стеарата, талька, гидроксипропицеллюлозы, натрия кроскармеллозы, моногидрата лактозы.

В защитной оболочки имеется:

  • Гипромеллоза;
  • Диоксид титана;
  • Оксид железа желтого;
  • Магния стеарат.

Форма выпуска

В отечественных аптеках препарат продается в виде таблеток для перорального употребления.

Фармакодинамические и фармакокинетические особенности

Препарат является селективным блокатором медленных кальциевых каналов, производным 1.4-дигидропиридина. «Кордафлекс» обладает антигипертензивным и антиангинальным действием.

Основной компонент «Кордафлекса» снижает ток внеклеточных кальциевых ионов в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий. Благотворно сказывается на трансмембранном токе кальциевых ионов, который был нарушен из-за развития в организме пациента возникшим патологическим состоянием, в первую очередь, АГ. Минимизирует сжатие, увеличивает сосудистые проемы, понижает периферическое сосудистое сопротивление и постнагрузку на сердце. Уменьшает потребность миокарда в кислороде. Стабилизирует циркуляцию крови в ишемизированной зоне миокарда, повышает количественный показатель работающих коллатералей.

Действие нифедипина минимально сказывается на синоатриальном и атриовентрикулярном узле. Вещество не сказывается на венозном тонусе. Нифедипину свойственно:

  • Стимулировать кровоток в почках благодаря развитию умеренного натрийуреза;
  • В большой дозировке ингибировать освобождение кальциевых ионов;
  • Угнетать функционирующие кальциевые каналы.

После попадания в организм пациента максимальная концентрация препарата в кровяном потоке фиксируется в течение часа.

Препарат интенсивно метаболизируется печенью пациента.

Когда назначают

Применение пациентом капсул препарата целесообразно для лечения:

  • Гипертонии;
  • Гипертонического криза;
  • Стабильной и ангиоспастической стенокардии.

Гипертония

Противопоказания к назначению

Данные таблетки от давления запрещено прописывать пациентам, страдающим от:

  • Острого инфаркта (первый месяц);
  • АГ (верхнее давление в артериях ниже 80 мм рт. ст.);
  • Аортального стеноза, идиопатического гипертрофического субаортального стеноза;
  • Хронической СН в фазе декомпенсации;
  • Нестабильной стенокардии;
  • Гиперчувствительности к нифедипину или другим составляющим препарата.

С особой бдительностью препарат должны принимать пациенты, которым диагностировали:

  • Сужение двустворчатого клапана;
  • Гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию;
  • СН хронического характера;
  • Неправильное кровообращение в мозгу.
  • СССУ;
  • Тахикардию;
  • Лактозную непереносимость;
  • Недостаточность почек и печени.

Помимо этого, в категорию риска входят пожилые пациенты и больные, не достигшие 18-летнего возраста.

Побочные явления

«Кордафлекс» хорошо переносится пациентами, у некоторых его использование может вызвать некоторые негативные эффекты:

  • В ССС: гиперемию кожи, сильное понижение АД, периферическую отечность, учащенное сердцебиение. Реже – болезненные ощущения в грудной клетке (в таком случае «Кордафлекс» отменяется), сердечную недостаточность, потерю сознания;

Кордафлекс способен вызывать сонливость

  • В центральной и периферической НС: головную боль, вертиго, быстрое утомление, расстройство сна. Очень редко – эмоциональную лабильность, ухудшение зрительной функции. В случае длительного употребления с высоким дозированием – онемение и дрожание конечностей;
  • В пищеварении: расстройство стула, приступы тошноты и изжоги. Реже – сухость в ротовой полости, накопление газов, повышенную активность печеночны ферментов (если пациент долго принимает Кордафлекс). Очень редко препарат провоцирует гиперплазию и воспаление десен, анорексию;
  • В системе кроветворения: снижение тромбоцитного и лейкоцитного уровня, тромбоцитопеническую пурпуру, малокровие;
  • В мочевыделительной системе: увеличение суточного объема урины. У некоторых пациентов с ХПН – понижение почечной функциональности и частые ночные позывы в туалет;
  • В костно-мышечной системе: боли в мышечной ткани. Реже – артрит и болезненные ощущения в суставах;
  • В эндокринной системе: у единиц – патологическое увеличение молочных желез, увеличение глюкозного уровня в крови (данные явления полностью проходят, если прекратить принимать Кордафлекс), изменение веса, галакторею;
  • Проявления аллергического типа: крапивницу, экзантему, зуд, патологическую чувствительность к солнечным лучам.

Крапивница

  • Прочее: ощущение повышенной температуры тела, упадок сил, усиленное потоотделение, лихорадку, озноб.

В случае развития одного из вышеперечисленных состояний пациент обязан обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Как правильно принимать

Доза препарата и длительность терапевтического курса устанавливается только квалифицированным специалистом на основе персональных показателей пациента, серьезности болезни и восприятия больным проводимых терапевтических мер. «Кордафлекс» принимается пациентом внутрь до употребления еды и запивается водой. Таблетку запрещено разжевывать или раскусывать.

Большинству пациентов назначают по одной таблетке с дозировкой 10 миллиграмм трижды в сутки. Если пациент не ощущает улучшения самочувствия, ему прописывают две таблетки по 20 миллиграмм 1-2 раза в день. Для пациента максимальная безопасная доза «Кордафлекса» в сутки – 40 миллиграмм. Перерывы между приемом лекарства должны быть не меньше двух часов.

Обратите внимание! Чтобы ускорить терапевтический эффект от приема «Кордафлекса» в случае стенокардии или гипертонического обострения, пациент должен измельчить таблетку зубами и подержать в ротовой полости минуту, после чего запить водой.

В организме пожилых пациентов фармакокинетические свойства нифедипина несколько меняются, поэтому для достижения лечебного воздействия, будет целесообразно немного понизить дозировку.

Пациентам с нарушенной печеночной и почечной функциональностью лучше осторожно принимать «Кордафлекс» в дозировке, допустимой при нормальной работе вышеперечисленных органов. Если у пациента наблюдается выраженное нарушение печеночной функциональности, его суточная дозировка «Кордафлекса» должна быть максимум 40 миллиграмм.

Передозировка

Пациент, принявший высокую дозу препарата, будет жаловаться на:

  • Резкое понижение АД;
  • Ускоренное сердцебиение;
  • Болезненные ощущения в грудной клетке.
  • Обмороки;
  • Брадикардию;
  • Коллапс.

Обморок

При тяжелой передозировке у пациента возможно развитие:

  • Гиперкалиемии;
  • Метаболического алкалоза;
  • Кислородного голодания;
  • Кардиогенного шока, провоцирующего легочную отечность.

Также пациент может впасть в кому.

Лечебные меры при передозировке

Прежде всего пациенту промывают желудок и назначают активированный уголь. Иногда аналогичная процедура проводится с тонким кишечником. В случае прописывания слабительного препарата врач должен помнить, что блокаторы кальциевых каналов замедляют кишечную функциональность и могут спровоцировать атонию.

Поскольку нифедипин взаимодействует с кровяными белками, не целесообразно прибегать к гемодиализу. Целесообразно отправить пациента на плазмаферез.

Не будет лишним проведение пациенту симптоматической терапии. Брадикардию быстро устранит введение бета-адреномиметика или атропина. Если снижение сердцебиения угрожает жизни пациента, целесообразно применение искусственного водителя ритма. Норадреналин и адреналин, введенные пациенту инфузионно, эффективно устраняют выраженное понижение АД. Также раствор для инфузий может состоять из:

Если у пациента наблюдается СН, ему нужно внутривенно ввести быстродействующие сердечные гликозиды наперстянки.

Применение при беременности и лактации

«Кордафлекс» может использоваться беременными женщинами только в крайней необходимости.

Действующий компонент препарата способен проникать в грудное молоко, поэтому перед тем, как принять лекарство, женщина обязана перевести малыша на искусственное питание.

Кордафлекс не рекомендован во время вынашивания ребенка

Взаимодействие с фармсредствами

Чтобы усилить антигипертензивное и антиангинальное влияние Кордафлекса на пациента, его можно сочетать с:

  • Бета-адреноблокатором;
  • Диуретиком;
  • Ингибитором АПФ;
  • Нитратами.

Вышеуказанные сочетания могут использоваться во многих клинических ситуациях, поскольку усиливают эффективность терапии для пациента. Однако у некоторых пациентов такое лечение может спровоцировать понижение АД и усиление симптоматики СН.

«Клонидин», «Празонин», «Метилдопа» и «Октадин» в сочетании с «Кордафлексом» могут стать причиной развития у пациента сильной ортостатической гипотензии.

Гипотензивное действие на пациента будет достигнуто при параллельном употреблении «Циметидина», «Ранитидина» и трициклического антидепрессанта с «Кордафлексом».

«Кордафлекс» повышает уровень «Теофиллина» и «Дигоксина» в плазме пациента, поэтому при сочетании этих препаратов необходимо контролировать концентрацию последних.

Усилением отрицательного инотропного эффекта и повышением риска увеличения интервала QT обладает «Прокаин» и «Хинидин». Если сочетать «Кордафлекс» с «Хинидином», уровень последнего в сыворотке существенно снизится. Если «Хинидин» принимать без «Кордафлекса», его максимальная концентрация в организме пациента зафиксируется в течение четырех дней. Данное медикаментозное сочетание с особой бдительностью должно приниматься пациентами, у которых неправильно работает левый желудочек.

Кордафлекс препятствует взаимодействию белков с фармсредствами, для которых характерна высокая степень связывания (НПВС, производные индандиона и кумарина). Как следствие, концентрация этих препаратов в крови повышается.

«Рифампицин», «Фенитоин» и кальциевые медикаменты снижают воздействие «Кордафлекса» на пациента.

Если совмещать «Винкристин» и «Кордафлекс», первый будет медленно выводиться с организма, что негативно скажется на здоровье пациента и спровоцирует развитие побочных явлений. В таком случае целесообразно снизить дозировку «Винкристина».

Совместное употребление пациентом Кордафлекса и Дилтиазема замедляет метаболизм первого. Чтобы избежать передозировки, пациенту снижают дозу Кордафлекса.

Совмещение «Кордафлекса» с грейпфрутовым соком, «Эритромицином» и противогрибковыми препаратами («Флуконазолом», «Итраконазолом» и «Кетоконазолом») замедляет обменные процессы нифедипина, что приводит к усилению его терапевтического воздействия на организм.

Грейпфрутовый сок усиливает действие «Кордафлекса» на пациента

Аналогичный результат показывает совмещение «Циметидина» и «Кордафлекса». Одновременный прием «Ранитидина» и «Кордафлекса» не увеличивает концентрацию последнего в организме больного и не усиливает его терапевтическое влияние.

В метаболизации «Кордафлекса» активное участие принимает изофермент CYP3A4, поэтому его индукторы и ингибиторы могут влиять на метаболизм препарата. Поскольку «Циклоспорин» считается субстратом данного изофермента, поэтому может усилить влияние «Кордафлекса» при совместном употреблении.

Кордафлекс и алкоголь

В таблице подана информация о совмещении препарата и алкогольных напитков.

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, medic-online.net, cardiograf.com, cardiolog.online, lechidavlenie.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector