КЛОНИДИН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Антигипертензивное средство центрального действия. Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических α2-адренорецепторов сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Гипотензивный эффект обусловлен снижением ОПСС, уменьшением ЧСС и сердечного выброса.

При быстром в/в введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов. Увеличивает почечный кровоток; повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток; оказывает выраженное седативное действие.

При закапывании в конъюнктивальный мешок происходит снижение внутриглазного давления вследствие местного адреностимулирующего действия, в результате которого уменьшается продукция внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшается ее отток, а также благодаря ослаблению симпатического тонуса, обусловленного центральным эффектов активного вещества, часть которого подверглась резорбции.

Для системного применения: артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая гипертензия почечного генеза), гипертонический криз.

Для местного применения в офтальмологии: открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).

Артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, выраженная синусовая брадикардия, СССУ, AV-блокада II и III степени, кардиогенный шок, депрессия (в т.ч. в анамнезе), одновременное применение трициклических антидепрессантов, одновременное применение этанола и других средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к клонидину.

Устанавливают индивидуально. Начальная доза — по 37.5-75 мкг 3 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до средней суточной дозы 900 мкг. Курс лечения в среднем составляет 1-2 месяца.

При в/м или в/в введении разовая доза составляет 150 мкг.

Для применения в офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок 2-4 раза/сут. Лечение начинают с назначения 0.25% раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0.5% раствор. При развитии побочных явлений, связанных с использованием 0.25% раствора, назначают 0.125% раствор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — отеки, брадикардия; при в/в введении возможна ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: снижение желудочной секреции, сухость во рту; редко — запор.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко — нервозность, беспокойство, депрессия, головокружение, парестезии.

Со стороны репродуктивной системы: редко — снижение либидо, импотенция.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: заложенность носа.

Местные реакции: сухость конъюнктивы, зуд или жжение в глазах.

У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, в случае внезапной отмены клонидина возможно резкое повышение АД. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь возможно усиление седативного действия клонидина.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов (в т.ч. имипрамина, кломипрамина, дезипрамина) уменьшается антигипертензивное действие клонидина.

При одновременном применении с клонидином возможно увеличение длительности действия векурония.

При одновременном применении с верапамилом имеется сообщение о развитии блокады сердца у пациента с артериальной гипертензией.

Полагают, что клонидин подавляет повышенную продукцию катехоламинов, возникающую вследствие гипогликемии, и, следовательно, симптомы гипогликемии (тахикардия, пальпитация, повышенное потоотделение), которые обусловлены влиянием катехоламинов. Кроме того, имеются сообщения о том, что клонидин повышает содержание глюкозы в крови, по-видимому, за счет уменьшения секреции инсулина. Это необходимо принимать во внимание при одновременном применении инсулина.

При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы и пирибедила у пациентов с болезнью Паркинсона.

При одновременном применении с празозином возможно изменение антигипертензивного действия клонидина.

При одновременном применении пропранолола, атенолола развивается аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие, сухость во рту.

При одновременном применении с циклоспорином имеется сообщение о повышении концентрации циклоспорина в плазме крови.

C осторожностью применять после недавно перенесенного инфаркта миокарда, при хронической почечной недостаточности.

При внезапном прекращении терапии возможно развитие синдрома отмены: повышение АД, нервозность, головные боли, тремор, тошнота.

При проведении терапии клонидином в комбинации с бета-адреноблокаторами, во избежание нежелательного повышения АД в случае прекращения терапии, сначала необходимо постепенно закончить лечение бета-адреноблокаторами, а затем также путем медленного снижения дозы прекратить прием клонидина.

Для профилактики возникновения ортостатической гипотензии при в/в введении клонидина больной должен находиться в положении лежа во время введения и в течение 1.5-2 ч после введения.

При отсутствии эффекта в течение первых 1-2 дней препарат отменяют. Для уменьшения системного действия препарата после инстилляции необходимо на 1-2 мин прижать пальцем область слезного мешка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Клонидин» — это сильнодействующее антигипертензивное лекарственное средство. Оно применяется для снижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. Многие пожилые люди знакомы с препаратом под названием «Клофелин». Его часто назначают больным гипертонией. Кроме того, в офтальмологической практике также используются капли «Клонидин». Инструкция по применению рекомендует делать это только по назначению врача, так как препарат имеет противопоказания и много побочных действий. Но используется он часто, особенно в стационаре при терапии гипертонических кризов и в других экстренных ситуациях. Если же назначается врачом это лекарство для амбулаторного лечения, то обязательна для изучения перед приемом средства «Клонидин» инструкция по применению.

Содержание

Описание препарата

Он относится к группе производных имидазолина. Это вещество стимулирует альфа-адренорецепторы и оказывает гипотензивный и седативный эффекты. Действие его направлено на симпатический отдел периферической нервной системы и сосудодвигательный центр в продолговатом мозге. При его приеме снижается выработка гормонов норадреналина и адреналина. Препарат быстро всасывается, и эффект наблюдается уже через полчаса после приема внутрь. Он достаточно активен даже при минимальных дозировках, начинает действовать уже через полчаса, и эффект сохраняется до 12 часов. Выводится он в основном почками и частично кишечником.

Как действует «Клонидин»?

— Снижает частоту сердечных сокращений.

— Повышает тонус сосудов мозга.

— Увеличивает почечный и мозговой кровоток.

— Оказывает сильный седативный, а в больших дозировках — снотворный эффект.

— Устраняет чувство страха.

— Снижает артериальное и внутриглазное давление.

Когда применяется препарат?

Только по назначению врача может использоваться «Клонидин». Инструкция по применению рекомендует делать это в экстренных случаях для снижения давления. При каких же заболеваниях назначают это лекарство?

— При артериальной гипертензии.

Иногда препарат назначают и для комплексной терапии при других состояниях:

— головных болях сосудистого характера;

— для терапии вазомоторных симптомов при менопаузе;

— для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме.

«Клонидин» в офтальмологии

После введения капель в конъюнктивальный мешок уменьшается образование внутриглазной жидкости и улучшается ее отток. Это способствует снижению внутриглазного давления, что необходимо при лечении глаукомы. Начинают терапию с 0,25%-го раствора, закапывая по капле в каждый глаз 2-4 раза в день. Но при отсутствии эффекта возможно применение 0,5%-го «Клонидина». При закапывании в глаза могут быть побочные действия: сухость, ощущение инородного тела, жжение, отек и даже конъюнктивит. В этом случае или отменяют препарат, или переходят на менее концентрированный раствор. Но в любом случае терапия проводится под контролем врача. Чтобы процедура не вызвала системных побочных явлений, например сильного понижения давления, после закапывания необходимо прижать пальцами область слезного мешка на пару минут. Следует также знать, что при лечении нежелательно пользоваться контактными линзами, так как внутриглазной жидкости в это время вырабатывается меньше и возможно развитие побочных действий. Противопоказано закапывание препарата в глаза также при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний.

«Клонидин»: инструкция по применению

Форма выпуска препарата — это раствор для инъекций и таблетки. От того, в каком виде он используется, зависят особенности применения. Дозировка должна устанавливаться строго индивидуально.

1. В экстренных случаях при необходимости быстро снизить давление вводят внутримышечно или внутривенно «Клонидин». Инструкция по применению в ампулах не рекомендует его использовать более 150 мкг за раз.

Это интересно:  ГЛИЦИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

3. Для амбулаторного лечения используют перорально «Клонидин». Инструкция по применению таблетки рекомендует пить три раза в день, а дозу повышать постепенно. Максимально в сутки можно принять не более 2,4 мг препарата. Курс лечения обычно составляет 1-2 месяца.

Противопоказания к его приему

Существует множество заболеваний, при которых нельзя пить «Клонидин». Инструкция по применению запрещает его использовать в таких случаях:

— выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга;

— гиперчувствительности к компонентам препарата;

— беременности и кормлении грудью.

В некоторых случаях терапия возможна только под наблюдением врача:

— при инфаркте миокарда;

— хронической сердечной недостаточности;

— тяжелых нарушениях функции печени и почек;

— абстинентном синдроме у наркоманов.

Какие вызывает побочные действия?

— Сонливость, замедление реакции, депрессия и слабость.

— Сильное понижение артериального давления.

— Галлюцинации, тревожность и головокружение.

— Снижение аппетита, тошнота, запор, сухость во рту.

— Нарушение функций печени.

— Отеки и заложенность носа.

Что нужно знать при лечении «Клонидином»?

— При резкой отмене препарата возможно повышение давления, учащенное сердцебиение, головная боль и беспокойство. Поэтому прекращать терапию нужно постепенно, в течение недели снижая дозу.

— Внутривенное применение средства используют довольно редко, потому что при быстром введении возможно резкое повышение давления.

— Если не наблюдается эффекта после двух дней приема, терапию следует отменить.

— Во время лечения запрещено принимать алкогольные напитки.

— При совместном приеме «Клонидина» с блокаторами кальциевых каналов или гликозидами наперстянки необходимо контролировать сердечный ритм.

— При лечении не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания, например вождением автомобиля.

— С осторожностью нужно подходить к совместному приему нескольких лекарств. «Клонидин» при сочетании с некоторыми препаратами может усилить или ослабить их действие и даже вызвать нежелательные побочные эффекты.

— При внутривенном и внутримышечном введении нужно соблюдать осторожность — не делать этого слишком быстро. Кроме того, необходимо полежать после процедуры не менее часа.

Аналоги препарата

Существует несколько лекарств, содержащих это действующее вещество:

— «Клофелин» в растворе и таблетках;

— «Хлофазолин».

Из них наиболее популярным является «Клофелин». Цена его невысока — около 80 рублей, поэтому в стационарах чаще всего используют его. Ведь эфективность этого аналога такая же из-за наличия одного действующего вещества.

Отзывы о лечении

Этот препарат отпускается только по рецепту врача. Но отзывы пациентов о нем в основном положительные. Особенно эффективен при гипертоническом кризе «Клонидин». Инструкция по применению рекомендует использовать его также при повышенном давлении, головных болях и других сосудистых нарушениях. Многим пациентам нравится его сильно выраженное успокаивающее действие. Особенно часто положительные отзывы оставляют пожилые пациенты. У тех, кто давно пользуется препаратом, редко наблюдаются какие-то побочные эффекты, кроме сухости во рту или заложенности носа. Но многие врачи не всегда назначают «Клонидин». Инструкция по применению аналоги его в некоторых случаях считает более уместными.

Клонидин многим известен под названием клофелин. Знаменит он не только своими лечебными свойствами, но и случаями его использования в криминальной среде.

Применение

Клонидин является производным имидазолина, а его клинические эффекты обусловлены воздействием на альфа- 2 адренорецепторы. Гипотензивное свойство

обуславливается стимуляцией пресинаптических адреналовых альфа 2-адренорецепторов ЦНС. В результате этого воздействия угнетается сосудисто-двигательный центр продолговатого мозга, тонус сосудов снижается, они расширяются и, как следствие, артериальное давление падает. Это явление лежит в основе применения клонидина в качестве средства для купирования гипертонического криза и лечения артериальных гипертензий различного генеза. При этом в первые минуты попадания лекарственного препарата в кровеносное русло может наблюдаться вазоконстрикция и, как результат, скачок давления из-за активации периферических альфа-адренорецепторов, расположенных в толще сосудистой стенки. Как правило, эта картина более выражена при болюсном введении препарата. В дальнейшем, при прохождении действующего вещества через гемато-энцефалический барьер этот эффект нивелируется. Прием клонидина сопровождается уменьшением сердечного выброса и урежением частоты сокращений сердца.

Успокаивающее и анксиалитическое действие препарата применяется в облегчении симптомов абстиненции при лечении алкоголизма и наркомании. Клонидин снимает тревожность, подавляет чувство страха и устраняет панические атаки.

Седативное влияние препарата находит применение в подготовке к оперативному вмешательству в качестве компонента премедикации. Клонидин потенцирует свойства бензодиазепинов, параллельно оказывая и обезболивающее действие. В качестве анальгезируещего средства, его используют при мигренозных головных болях. Также снимают и болевой синдром у онкологических больных, применяя клонидин вместе с наркотическими анальгетиками, если последние не приводят к необходимому результату.

В некоторых случаях препарат необходим для супрессивного теста при диагностике феохромоцитомы.

Офтальмологи клонидин назначают при терапевтическом лечении открытоугольной глаукомы. Механизм действия основан на снижении внутриглазного давления путем уменьшения продукции внутриглазной жидкости и усиления ее оттока по структурам дренажной системы.

Препарат иногда назначается для устранения проявлений вазомоторных реакций в период менопаузы. Клонидин также помогает в ряде случаев в борьбе с тиками при синдроме Туретта, но его эффективность, как правило, ниже, чем у антипсихотических средств.

Таблетки с клонидином

Международное название препарата: Клонидин. В латинской транскрипции Clonidine. Однако, разные производители создают свое индивидуальное ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ препарата. На фармакологическом рынке это лекарственное средство можно встреть, как Клофелин, Катапресан, Барклид, Хлофазолин, Апо-Клонидин, Гемитон, Клофелин-М, Клофелин-Дарница.

Противопоказания

Противопоказанием к использованию клонидина является:

  • гиперчувствительность к любому из компонентов;
  • кардиогенный шок;
  • состояния, сопровождающиеся гипотензией;
  • A-V блокада 2 и выше степени;
  • облитерирующие поражения сосудистой стенки;
  • выраженные атеросклеротическое изменения артерий головного мозга;
  • слабость синусового узла;
  • выраженная синусовая брадикардия;
  • депрессия;
  • воспалительные поражения глаз (при использовании капель для глаз);
  • состояние беременности;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью назначается: при ИБС; ХПН; полинейропатии; сахарном диабете; нарушении прохождения биоэлектрического импульса по проводящей системе сердца; после инфаркта.

Внимание! Запрещен одновременный прием клонидина с алкоголем и трициклическими антидепрессантами.

Препарат находят в грудном молоке, данных об оказании гипотензивного воздействия на новорожденных нет.

Форма выпуска

Клонидин выпускают в следующих формах:

  • в таблетированной, в дозировках по 0,075 и 0,15 мг;
  • в инъекционной, в виде 0,01% раствора в ампулах по 1мл;
  • в виде 0,0125% 0,25% и 0,5 % глазных капель по 1,5 мл в каждой тюбик-капельнице.

Инструкция по применению

При недостаточном снижении ВГД, показан 0,5% раствор для инстилляций в конъюнктивальную полость, а при большом количестве побочных реакций от 0,25% его заменяют на 0,125%. Если же эффекта от использования препарата нет в течение первых двух недель, его отменяют.

Побочное эффекты

В некоторых ситуациях при приеме препарата отмечаются побочные явления со стороны различных систем:

  • вялость, сонливость, затормаживание психической активности, депрессивное состояние при влиянии на центральную нервную систему;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости, снижение секреции желудочного сока, иногда запоры, — все это отмечается при влиянии на пищеварительную систему;
  • падение артериального давления по ортостатическому типу наблюдается при резком переходе из горизонтального положения тела в вертикальное, сразу после внутривенного введения лекарственного вещества;
  • в редких случаях уменьшается либидо;
  • иногда образуются отеки с преимущественной локализацией на нижних конечностях;
  • возможны кожные аллергические реакции по типу крапивницы;
  • при инстилляции глазных капель может отмечаться раздражение конъюнктивы, сухость в глазах, а в случае резорбции клонидина в кровоток, возникают системные эффекты: снижается давление, развивается брадикардия.

Внимание! Резкая отмена препарата может спровоцировать развитие гипертонического криза.

При синдроме отмены также могут быть головные боли, повышенная раздражительность. Существуют данные о развитии сердечной блокады при использовании клонидина с верапамилом.

Цена на клофелин в таблетированном виде по 0,075 мг колебется от 8,5 до 34 рублей за упаковку по 50 штук. От 25,5 до 42 рублей придется отдать за клофелин в дозе 0,15 мг за 50 таблеток. Если требуется раствор для инъекций, то стоимость 5 ампул клофелина составит примерно 13 рублей, за 10 ампул нужно будет заплатить от 20,5 до 30,5 рублей. Некоторые производители выпускают клофелин по 1 ампуле со средней ценой 3,5 рубля. Клофелин в форме 0,5% глазных капель стоит около 35 рублей.

У клонидина имеются аналоги по способу воздействия и по клиническим эффектам:

  • Схожим механизмом действия обладает метилдофа, которая метаболизируясь в организме человека, превращается в альфаметилнорадреналин. Он стимулирует альфа 2-адренорецепторы ЦНС, подобно клонидину, и вызывает схожие эффекты. Цена препарата начинается от 250 и доходит до 370 рублей.
  • Аналоги по гипотензивному эффекту — бетта-адреноблокаторы: бисопролол, карведилол, метопролол, пропранолол, небиволол. Средняя стоимость представителя кардиоселективных адреноблокаторов бисопролола колеблется от 35 до 345 рублей в зависимости от производителя. Препараты данной группы снижаю артериальное давление за счет блокирования бетта-рецепторов в миокарде и толще сосудистой стенки артериол. Они понижают работу сердца и оказывают сосудорасширяющий эффект.
  • Блокаторы кальциевых каналов также способны снижать давление. К ним относятся: амлодипин, фелодипин, нифедипин, дилтиазем, верапамил. Верапамил можно встретить в ценовой категории от 39 до 160 рублей. Гипотензивное действие данных лекарственных веществ обусловлено блокированием входа ионов кальция по ионным каналам внутрь клеток мышечного слоя сосудов, а именно кальций участвует в формировании сократительной активности и, как следствие, повышении тонуса артерий.
  • ИнгибиторыАПФ (каптоприл, эналаприл, периндоприл, лизиноприл) также используют в терапии артериальных гипертензий. Цена каптоприла начинается от 13 рублей. Препараты, относящиеся к и-АПФ, снижают артериальное давление, блокируя фермент, необходимый для превращения неактивной формы ангиотензина в активную, обладающую сосудосуживающим свойством.
  • Альтернативными глазными каплями, использующимися в лечении глаукомы, могут быть: тимолол стоимостью около 65 рублей; ксалатан усиливающий отток водянистой влаги, с примерной ценой 600 рублей; трусопт блокатор карбангидразы, снижающий секрецию внутриглазной жидкости по цене 470 рублей, фотил — комбинация тимолола с пилокарпином стоимостью 310 рублей, проксофелин (клонидин + проксодолол) по цене от 97 рублей.
Это интересно:  Альфа адреноблокаторы при гипертонии - применения и отзывы

Передозировка

При передозировке отмечается угнетение сознания, выраженная брадикардия, коллаптоидное падение артериального давления, атрио-вентрикулярное проведение нервного импульса может быть замедлено.

Отзывы из Интернета

Отзывы помогают потребителю сориентироваться. Ниже приведены некоторые из них.

Елена Ивановна оставила отзывы http://www.apreka.ru/?l=klofelin_tabletki, где отметила, что клофелин ей помогает быстро справиться с высокими скачками артериального давления. Из недостатков обратила внимание на возникновение сонливости и сухости во рту после применения препарата, а также уточнила, что необходим рецепт от лечащего врача, чтобы приобрести лекарство, что иногда вызывает неудобства.

Галя Ц., оставив комментарий https://protabletky.ru/clophelin/, подчеркнула, что работает врачом скорой помощи, и не раз убеждалась в высокой эффективности клонидина при купировании гипертонических кризов. Но, по ее мнению, тот факт, что требуется рецепт на препарат и побочные реакции часто останавливают людей от использования клонидина в домашних условиях.

Отзывы Алины http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/nervnaya-sistema/762-klofelin.html говорят об действенности клонидина при резком подъеме давления, при этом она подчеркивает, что, приняв препарат, она избегает употребление алкоголя и не садится за руль автомобиля.

Представленные отзывы не являются руководством к действию. Назначение правильного лечения проводит только врач. Своевременное обращение к специалисту убережет от грозных последствий заболеваний и от нерационального использования медицинских препаратов, которое может привести к непоправимому результату.

Общее описание препарата Клонидина

«Клонидин» представляет собой медикаментозное средство, которое способно оказывать на человеческий организм достаточно эффективное гипотензивное воздействие, обуславливающимся значительным понижением общего периферического сосудистого сопротивления, а также уменьшением частоты сокращений сердечной мышцы и заметным понижением сердечного выброса.

Механизм действия данного препарата напрямую связан со стимуляцией постсинаптических альфа2-адренорецеторов, которые находятся в тормозных структурах головного мозга.

Лекарство обеспечивает клинически значимое уменьшение потока симпатических импульсов, поступающих к сосудам и сердцу.

В результате быстрого внутривенного введения препарата в некоторых случаях наблюдается кратковременное повышение показателей артериального давления, что объясняется достаточно интенсивной стимуляцией постсинаптических альфа1-адренорецепторов кровеносных сосудов.

«Клонидин» также увеличивает почечный кровоток и заметно повышает степень сопротивления сосудов мозге, что сопровождается уменьшением церебрального кровотока.

1. Показания к применению

Это медикаментозное средство является эффективным помощником в случаях проведения лечебной терапии следующих заболеваний:

  1. Явно выраженная симптоматика артериальной гипертензии.
  2. Перенесение гипертонического кризиса.
  3. Проявление различных расстройств сердечно-сосудистой системы.
  4. Образование первичной открытоугольной глаукомы.

2. Способ приема и дозы

Дозирование должно быть назначено лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента с учетом особенностей протекания его болезни.

Данное медикаментозное средство, как правило, необходимо назначать в начальной дозе, которая, согласно инструкции, составляет по 0.075 мг, повторяющихся три раза в день.

В случае возникновения крайней необходимости дозирование можно постепенно увеличить, доведя количество препарата до средней рекомендуемой суточной дозы — 0.9 мг.

Во время проведения курса лечения не следует забывать о том, что максимальная разовая доза препарата не должна превышать 0.3 мг в день, а максимально допустимая суточная доза составляет 2.4 мг.

Пвциентам пожилого возраста, а также тем, кто страдает проявлениями развития цереброваскулярной болезни, обычно врачи назначают применение этого лекарства в начальной дозе, составляющей 0.0375 мг — в таком количестве медикамент необходимо принимаиь по три раза ежедневно.

Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке. В большинстве случаев терапия с использованием «Клонидина» длится примерно пару месяцев.

Для гарантированного обеспечения полного купирования гипертонического кризиса раствор нужно вводить внутривенно либо внутримышечно. При этом дозирование составляет по 0.15 мг в день.

Для того чтобы слелать струйное внутривенное введение медикамента, требуется 1 мл медикаментозного средства перед применением развести в10 мл физиологического раствора, а затем вводить его в организм пациента на протяжении примерно десяти минут.

Для внутривенного капельного введения берется 4 мл раствора лекарства, разбавляются в 500 мл 5% раствора глюкозы. Готовая лекарственная смесь вводится с оптимальной скоростью 20 капель в минуту. Самая большая скорость инфузии составляет 120 капель в минуту.

Превышение дозирования препарата либо использование не по показаниям приводит к появлению тяжелых явлений: нарушение сознания, коллапс и другое.

Людям, профессии которых требуют достаточно быстрой психической, а также физической реакции, лекарство следует применять с особой осторожностью. Не надо комбинировать его со всевозможными антидепрессантами либо с большими дохировками различных нейролептиков.

3. Форма выпуска и состав

«Клонидин» на сегодняшний день выпускается в нескольких различных формах:

  • таблетки, упакованные в пластиковых блистерах;
  • раствор для инъекций, который содержится в маленьких стеклянных ампулах;
  • капли, предназначающиеся для закрывания глаз, продаются в специальных тюбиках-капельницах.

В качестве основного действующего компонента для создания данного препарата используется клонидина гидрохлорид.

Использование медикамента при беременности и лактации показано исключительно в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможное негативное воздействие на плод или ребенка. При внезапном прекращении применения лекарсива возможно интенсивное развитие гипертонического кризиса.

В течение всего курса лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания, довольно быстрой психической и двигательной реакции.

С целью профилактики проявления симптомов ортостатической гипотонии при внцтривеннои введении лекарства человеку рекомендуется находиться в положении лежа во время введения и в течение примерно пяти часов после введения данного лекарственного раствора.

4. Противопоказания

Медикамент не нужно применять при кардиогенном шоке либо проявлении симптомов гипотонии, развитии внутрисердечной блокады, а также достаточно резких деформациях кровеносных сосудов головного мозга.

Не рекомендуется препарат пациентам с явно выраженным депрессивным состоянием, признаками атеросклероза кровеносных сосудов головного мозга, при развитии облитерирующих заболеваний периферичесхих артерий, явно выраженной синусовой брадикардии, индивидуальной непереносимости веществ.

Избегать введения препарата необходимо и при синдроме слабости синусового узла или АВ блокаде II и III степени. Помимо этого, запрещено комбинированное использование трициклических антидепрессантов.

Не рекомендуется применять препарат во время вынашивания ребенка и период лактации.

5. Побочные действия

Возможны сухость слизистой оболочки ротовой полости, возникновение запоров, повышенная усталость, постоянная сонливость. В первые минуты после внутривенного введения может наблюдаться кратковременное (всего только на пару минут), незначительное повышение показателей артериального давления.

При применении препарата в виде глазных капель возможны понижение артериального давления, уменьшение частоты сокращений сердца.

6. Условия и сроки хранения

Хранить лекарство необходимо в недоступном для маленьких детей, защищенном от попадания прямого солнечного света месте, при комнатной температуре.

Срок годности: таблеток — 4 года; ампул — 3 года; глазных капель — 2 года.

В некоторых случаях требуется проведение замены основного препарата на его более безопасный либо эффективный аналог. Для замены «Клонидина» широко применяются:

Клонидин широко распрострон и имеет много позитивных отзывов, например Александра пишет:»Моя мама несколько лет назад начала ужасно мучиться из-за артериальной гипертензии.

Долго лечащий врач подбирал препарат, который бы дал необходимый результат, однако этого никак не получалось сделать, потому что у мамы очень ослабленный организм и практически всегда проявлялись побочные эффекты.

«Клонидин» стал нашим спасением. Капельницы и таблетки помогли забыть о постоянных болях и вернуться к привычной жизни».

Анастасия: «Врач назначил «Клонидин», когда я уже даже не верила, что когда-либо смогу наклониться, не кривясь от боли из-за артериальной гипертензии. Поначалу ощущала легкое головокружение, но через пару дней все пришло в норму. Результат вполне удовлетворяет».

Другие отзывы можно прочитать в конце статьи. Кроме того, там предоставляется возможность поделиться собственным мнением.

Препарат Клонисидин назначается при повышенном давление и проблемах сердечно-сосудистой системы. Дозировка назначается лечащим врачем сначала минимально, потом поднимая дозу. Выпускаяется препарат в таблетках, растворе для иньекций и каплях. Побочные действия от препарата встречаются крайне редко.

11. Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Описание актуально на 15.10.2015

  • Латинское название: Clonidinum
  • Код АТХ: C02AC01, N02CX02, S01EA04, C02LC01, C02LC51
  • Химическая формула: C9H9Cl2N3
  • Код CAS: 4205-90-7

Химическое название

2,6-Дихлор-N-2-имидазолидинилиденбензамин (в виде гидрохлорида)

Химические свойства

Данное соединение относят к гипотензивным средствам группы производных имидазолина. Вещество стимулирует альфа-2-адренорецепторы и центральные имидизазолиновые рецепторы.

Молекулярная масса средства составляет 230,1 грамм на моль. Вещество синтезируют в виде белого кристаллического порошка. Оно плохо растворяется в спирте, эфире и хлороформе, но зато растворимо в воде.

Это интересно:  КОРИНФАР - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Существуют различные формы выпуска Клонидина. Лекарство продается в виде таблеток различной дозировки; 0,01% раствора для инъекций; 0,5%, 0,125% и 0,25% глазных капель. Вещество достаточно активно и эффективно при использовании минимальных дозировок.

В медицине лекарство применяют для лечения артериальной гипертензии.

Фармакологическое действие

Седативное, гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство оказывает влияние на нейрогенную регуляцию тонуса сосудов, относится к группе альфа 2- адреномиметиков. Механизм действия Клонидина заключается в том, что он стимулирует альфа1-аднерорцепторы, расположенные по периферии и оказывает временное прессорное воздействие на организм.

Вещество воздействует непосредственно на I1-имадазолиновые и альфа2-адренолиновые рецепторы. В результате возбуждаются тормозные нейроны сосудодвигательных центров дна ромбовидной ямки четвертого желудочка. Также средство затрагивает заднее ядро блуждающего нерва, усиливая влияние парасимпатической нервной системы на работу сердечной мышцы. В итоге значительно уменьшается интенсивность потока симпатических импульсов центральной н.с. и выработка норадреналина. Также лекарственное средство тормозит секрецию адреналина мозговым веществом надпочечников. Благодаря снижению выработки катехоламинов, давление крови на сосудистые стенки значительно понижается.

Гипотензивный эффект Клонидина сопровождается снижением величины сердечного выброса и ПСС, понижением внутриглазного давления, оттоком из глаз водянистой влаги. Благодаря седативному воздействию на центральную нервную систему лекарство умеренно обезболивает, устраняет чувство страха, снимает некоторые признаки алкогольной и опиатной абстиненции, понижает температуру тела. В больших дозировках препарат оказывает снотворное действие.

После перорального приема средство хорошо усваивается желудочно-кишечным трактом. Биологическая доступность средства – от 75 до 95%. С белками плазмы связывается около 34% вещества. Метаболизм лекарства протекает в тканях печени. Период полувыведения составляет от 12 до 30 часов. Выводится Клонидин преимущественно с мочой.

Исследования на животных показали, что средство имеет свойство концентрироваться в сосудистой оболочке глаза, вызвать поражения роговицы и дегенерацию сетчатки (однако ее функции нарушены не были).

Показания к применению

Препарат назначают для системного использования:

  • при гипертоническом кризе;
  • для лечения артериальной гипертензии (в том числе почечного генезиса).

Местно в офтальмологической практике лекарство применяют в сочетании с прочими средствами или в рамках комплексной терапии при открытоугольной глаукоме.

Противопоказания

  • при кардиогенном шоке;
  • пациентам с аллергией на действующее вещество;
  • при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга;
  • лицам с артериальной гипотензией;
  • при заболеваниях периферических сосудов илиAV блокаде 2 и 3 степени;
  • если у пациента синдром слабости синусового узла или выраженная брадикардия;
  • при депрессии;
  • беременным женщинам;
  • при порфирии;
  • если параллельно проводится лечение трициклическими антидепрессантами;
  • кормящим женщинам;
  • в состоянии алкогольного опьянения;
  • при наличии воспалений в переднем отделе глаза (глазные капли).

Осторожность рекомендуется соблюдать:

  • пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда;
  • при ишемии или хронической сердечной недостаточности;
  • пациентам с заболеваниями печени или почек;
  • больным сахарным диабетом;
  • при полинейропатии, цереброваскулярных заболеваниях;
  • лицам, страдающим от частых запоров.

Побочные действия

При использовании лекарства могут развитья, следующие побочные реакции:

  • сонливость, тревожность, головные боли;
  • головокружение, астения, выраженный седативный эффект, депрессия, ночные кошмары, беспокойный сон;
  • снижение АД, брадикардия, при внутривенном использовании – повышение артериального давления;
  • кожные аллергические реакции, зуд;
  • задержка жидкости в организме, отечность, заложенность носа;
  • снижение либидо(редко), синдром отмены, гемитоновый криз;
  • жжение, сухость и зуд в глазах, ощущение инородного тела, отечность и гиперемия, конъюнктивит (при использовании глазных капель).

Клонидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, парентерально, закапывают в конъюнктивальный мешок, сублингвально. Дозировка и схема лечения назначается лечащим врачом.

Инструкция для Клонидина

Как правило, начальная доза составляет от 40 до 75 мкг, 3 раза в день. При неэффективности суточную дозировку можно увеличить до 900 мкг (постепенно, по 37,5 мкг каждые 2 дня). Продолжительность лечения от 30 дней до 2 месяцев. Максимальная разовая дозировка для приема внутрь – до 300 мкг.

Максимальная суточная дозировка составляет до 1,2-1,5 мг. Часто дополнительно назначают другие гипотензивные средства или салуретики.

Внутримышечно лекарство вводят дозировкой 150 мкг, чаще всего используют 0,01% раствор. Внутривенно препарат вводят медленно (от 3 до 5 минут), по 150 мкг средства, разведенного в 20 мл изотоническом р-ре хлорида натрия.

Эффект от внутривенной инъекции проявляется в течение 5 минут и сохраняется до 8 часов.

Нельзя резко прекращать лечение средством, это может привести к развитию синдрома отмены и резкого повышения АД. Рекомендуется снижать дозу в течение 7-10 дней.

Клонидин, инструкция по применению в офтальмологии

Глазные капли вводят в конъюнктивальный мешок от 2 до 4 раз в день. На начальных этапах лечения используют 0,25% раствор, далее пациента можно переводить на 0,5%. При необходимости и плохой переносимости препарата используют 0,125% р-р Клонидина.

Продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Передозировка

При передозировке чаще всего возникают: нарушения сознания, брадикардия, замедление проводимости сердечной мышцы, синдром ранней реполяризации, ортостатический коллапс. Лечение проводят согласно проявившимся симптомам, при отравлении таблетками целесообразно промыть желудок пациенту и дать энтеросорбенты.

Взаимодействие

Вещество следует с особой осторожностью сочетать с Верапамилом.

Следует учитывать, что Клонидин маскирует симптомы гипогликемии, которые развиваются из-за такехоламинов, повышает уровень сахара в крови, снижает интенсивность выработки инсулина.

Сочетание приема лекарства с трициклическими антидепрессантами (дезипрамин, имипрамин, кломипрамин) может привести к снижению его эффективности.

При резкой отмене препарата у лиц, параллельно получающих бета-адреноблокаторы, может возникнуть синдром отмены, который проявляется резким повышением артериального давления.

Гормональные оральные контрацептивы могут значительно усилить седативный эффект от приема препарата.

Сочетание препарата с векурония бромидом может привести к увеличению продолжительности действия последнего.

Если пациент переходит с Клонидина на каптоприл, необходимо учитывать, что антигипертензивный эффект последнего развивается в течение некоторого времени. И резкое прекращение лечения может привести к повышению АД.

Лекарство снижает эффективность пирибедила и леводопы.

Прием данного вещества и пропанолола может привести к еще большему снижению АД, седации и сухости во рту.

Условия продажи

Для того чтобы приобрести лекарство на основе данного действующего вещества потребуется рецепт на латинском, выписанный лечащим врачом.

Особые указания

Необходимо помнить, что при внутривенном введении лекарства у пациента может возникнуть кратковременное повышение артериального давления. В качестве профилактики ортостатической гипотензии пациента рекомендуется перевести в горизонтальное положение. В положении лежа больной должен находиться в течение 2 часов после инъекции.

Для снижения вероятности проникновения лекарства в системный кровоток при местном использовании в офтальмологии рекомендуется зажимать пальцем область слезного прохода в течение 2 минут после закапывания средства в глаза.

Если после двух дней лечения препаратом не наблюдаются какие-либо положительные тенденции в состоянии пациента, терапию рекомендуется прекратить и обратиться к врачу.

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять работу, требующую скорости реакции и высокой концентрации внимания.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Синонимы Клонидина: Гемитон, Хлофазолин, Клофелин, Раствор для инъекций Клофелина 0,01%, Таблетки Клофелина, Катапресан, Атензина, Капрессин, Клонилон, Гипозин, Хлофазолин.

Отзывы о Клонидине

Наиболее распространено использования Клонидина в качестве препарата для оказания скорой помощи при гипертоническом кризе. Лекарство быстро нормализует кровяное давление.

Также отзывы о таблетках от давления оставляют в основном дети и внуки больных, которые уже много лет принимают данный препарат, им бывает сложно подобрать подходящий аналог. Пациенты преклонного возраста очень хорошо отзываются о данном лекарстве. Из побочных реакций чаще всего жалуются на сухость во рту и общую слабость в первые дни лечения. Реже его используют дня снижения внутриглазного давления.

Цена Клонидина, где купить

Цена Клонидина в таблетках Клофелин, дозировкой по 0,15 мг составляет порядка 20 рублей за 50 штук. Стоимость раствора для инъекций, 0,1 мл на мл – примерно 36 рублей за 10 ампул по 1 мл.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Для купировки гипертонического криза мне назначили клонидин, расхваливать его я не собираюсь, все знают, что препарат специфический. Но помогал неплохо, во всяком случае с кризом справлялся. Когда сахар нашли в крови, то сменили уже на моксонидин-сз.

Статья написана по материалам сайтов: health.mail.ru, fb.ru, medamo.ru, upheart.org, medside.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий