Капотен от давления: механизм действия и особенности применения

Капотен является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Действующее вещество таблеток снижает артериальное давление, не вызывая тахикардию, и уменьшает потребность миокарда в кислороде (кардиопротектор).Препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 1час, на 25–30% связываясь с белками плазмы, 75% выводится почками. Период полувыведения 2-3 часа.

В клинических исследованиях препарат показал неплохую эффективность, его можно использовать в стандартных медицинских схемах для лечения гипертонической болезни. Капотен хорошо зарекомендовал себя для людей, сталкивающихся с проблемой высокого артериального давления ситуативно, от случая к случаю.

Содержание

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Капотен? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Капотен производят в форме белых, квадратных таблеток с характерным запахом. На каждой таблетке с одной стороны имеется крестообразная насечка, облегчающая дозирование.

  • Таблетки могут содержать 25 или 50 мг активного вещества каптоприла + вспомогательные компоненты (целлюлозу, стеариновую кислоту, крахмал, лактозу и пр.).

Таблетки по 10 или 14 штук расфасовывают в блистеры. В пачке с препаратом может содержаться два или четыре блистера с таблетками.

Фармакологический эффект

Капотен – это ингибитор АПФ. Он подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды. Препарат уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает показатели артериального давления, а также уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Он снижает продукцию альдостерона в надпочечниках.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, таблетки от давления Капотен назначаются при следующих показаниях:

  1. Артериальная гипертензия реноваскулярного типа.
  2. Хроническая сердечная недостаточность.
  3. Понижение функции левого желудочка после терапии инфаркта миокарда.
  4. Диабетическая нефропатия.

Чаще всего пациенты интересуются, при каком давлении назначают Капотен? Все зависит от состояния пациента и его рабочего давления. Обычно препарат назначают, если давление поднимается выше 160/100. Схема приема и дозировка подбираются врачом индивидуально, с учетом возможных рисков и побочных эффектов. Дело в том, что при скачках давления принимать медикамент следует с осторожностью, под контролем специалиста, так как велика вероятность сердечных нарушений.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Капотена являются:

  1. Выраженные нарушения функции почек и печени;
  2. Состояние после трансплантации почки;
  3. Гиперкалиемия;
  4. Беременность и период грудного вскармливания;
  5. Ангионевротический отек (связанный с наследственными факторами или с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
  6. Стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией или двусторонний стеноз почечных артерий;
  7. Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим ингибиторам АПФ;
  8. Стеноз устья аорты и похожие обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
  9. Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы не установлены).

Препарат назначают с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

  1. Ишемическая болезнь сердца;
  2. Ишемия головного мозга;
  3. Первичный гиперальдостеронизм;
  4. Сахарный диабет (из-за повышенного риска развития гиперкалиемии);
  5. Угнетение костномозгового кроветворения (из-за риска развития агранулоцитоза и нейтропении);
  6. Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (включая рвоту, диарею);
  7. Тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию).

Капотен следует принимать с осторожностью больным пожилого возраста (необходима коррекция дозы), а также пациентам, находящимся на гемодиализе и соблюдающим диету с ограничением натрия.

Использование при беременности и лактации

Капотен при беременности и грудном вскармливании запрещен к применению, поскольку препарат может оказать негативное воздействие на рост и развитие плода. В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено, что Капотен обладает эмбриотоксичностью и может провоцировать внутриутробную гибель плода, выкидыш и т.д. Поэтому в течение всего периода беременности женщина не должна его принимать

Если женщина принимает Капотен в качестве рутинной терапии, то препарат следует отменить сразу же, как только станет известно о наступлении беременности. Если беременность планируется, то рекомендуется еще до попыток зачатия перейти на другой гипотензивный препарат, который можно принимать беременным женщинам (например, Нифедипин и др.).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: Капотен принимают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования при повышенном давлении устанавливается индивидуально.

  1. При артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут).
  2. При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата Капотен можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут (1/4 таб. 25 мг), затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной — 150 мг/сут.
  3. При диабетической нефропатии препарат назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет 50 мг 2 раза/сут. При протеинурии более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза/сут.
  4. При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза составляет 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 недель). Поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг. Если перед назначением препарата Капотен проводилась терапия диуретками, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК.

Пациентам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Каптоприл механизм действия

Инструкция по применению Каптоприла и действие препарата

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Каптоприл относится к категории ингибиторов АПФ, выпускается в форме таблеток и широко применяется в медицине для борьбы с гипертензией. Механизм его действия заключается в подавлении процессов превращения ангиотензина-I в ангиотензин-II и в снижении выработки гормона альдостерона в надпочечниках. Понижение артериального и венозного давления в итоге достигается за счет расширения кровеносных сосудов, вызванного снижением уровня ангиотензина-II в плазме крови. Каптоприл в большей степени расширяет артерии, чем вены, и способствует улучшению кровоснабжения ишемизированного миокарда. Кроме того, длительный прием препарата приводит к снижению гипертрофии левого желудочка сердца и к уменьшению агрегации тромбоцитов.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди прочих положительных эффектов, которые вызывает Каптоприл, можно отметить:

  • повышение минутного объема сердца;
  • повышение устойчивости сердечной мышцы к нагрузкам;
  • усиление коронарного и почечного кровотока;
  • увеличение синтеза Pg;
  • уменьшение деградации брадикинина;
  • понижение периферического сопротивления сосудов;
  • понижение давления заклинивания в капиллярах легких.

Фармакокинетика

Примерно 75% от общего количества принятого внутрь препарата абсорбируется из желудочно-кишечного тракта в течение нескольких часов. При употреблении пищи вместе с таблетками этот процесс замедляется в полтора-два раза, и всасывание активных веществ происходит на 30-40% менее активно. Компоненты препарата слабо связываются с белками крови (всего 25-30%) и метаболизируются в печени, образуя каптоприл-цистеиндисульфид и дисульфидный димер каптоприла. При этом образовавшиеся метаболиты являются неактивными и в количестве 50-60% выводятся из организма с мочой. Остальная часть химических веществ выводится через почки в неизмененном виде, не участвуя в метаболизме. Внимание также стоит уделить тому факту, что компоненты Каптоприла могут выводиться с грудным молоком в период лактации.

Это интересно:  Таблетки Индап: от чего они, показания к применению лекарства, противопоказания и побочные действия

Каптоприл является специфическим препаратом и обладает минимальным числом показаний к использованию. Так, его назначают при:

  • артериальной гипертензии;
  • кардиомиопатии;
  • сердечной недостаточности застойного типа;
  • дисфункции левого желудочка сердца;
  • диабетической нефропатии при альбуминурии выше 30 мг/сутки.

Очень часто пациенты задают вопросы наподобие: «при каком именно повышенном давлении следует принимать ингибиторы АПФ?». Однозначного ответа в таком случае не существует, и препараты такого типа назначаются лечащим врачом только исходя из особенностей каждого человека.

Форма выпуска

Каптоприл представлен в аптеках в трех разновидностях, а именно — в таблетках с содержанием активного вещества 12,5 мг, 25 мг и 50 мг соответственно. Выбор дозировки должен осуществлять лечащий врач. Самолечение в случае с этим препаратом недопустимо.

Сегодня указанный ингибитор АПФ выпускается в составе некоторых других препаратов, свободно распространяемых в аптеках. Так, составляющие Каптоприла, исходя из инструкции, содержится в:

  1. Алкадиле.
  2. Блокордиле.
  3. Капотене.
  4. Ангиоприле-25.
  5. Веро-Каптоприле.
  6. Эпситроне.
  7. Катопиле.

Кроме того, существует немалое количество наименований препарата, отличающихся друг от друга лишь приставкой в конце: Каптоприл-АКОС, Каптоприл-Сар, Каптоприл-ФПО и т. д. В любом случае, прежде чем принимать какой-либо из них, следует проконсультироваться у врача.

Дозировка и передозировка

Каптоприл назначается к приему за час до еды, и его требуемая доза может быть установлена только специалистом в зависимости от особенностей пациента. На первых порах использоваться должны только таблетки по 12,5 мг для установления возможных ответных реакций на препарат со стороны организма. При отсутствии таковых можно переходить на Каптоприл в форме таблеток по 25 и 50 мг.

При выраженной артериальной гипертензии лекарство принимается два раза в день по одной таблетке в 25 мг. Если эффект недостаточно силен, дозу можно постепенно увеличить до 50 мг два раза в сутки. При этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг препарата.

При застойной сердечной недостаточности, как правило, назначаются диуретики. Если они не способствуют улучшению состояния больного, в ход идут ингибиторы АПФ, в том числе и Каптоприл. В таких случаях первоначальная доза лекарства не должна превышать 6,25 мг (половинка таблетки 12,5 мг) два-три раза в день. Со временем дозировку можно постепенно увеличивать для достижения максимального эффекта от терапии.

Если пациент страдает от дисфункции почек умеренной степени, его суточная доза Каптоприла может составлять от 75 до 100 мг. При выраженной дисфункции дозировка должна быть уменьшена до 12,5-25 мг в день.

Что касается пожилых людей, то им препарат назначается сугубо индивидуально и спрогнозировать дозировку до прохождения диагностики обычно не представляется возможным. Тем не менее инструкция к Каптоприлу содержит указания по поводу пациентов старшей возрастной группы, которым в начале лечения достаточно принимать по 6,25 мг препарата два раза в день.

Неумелое использование препарата и пренебрежение советами специалистов может привести к передозировке, чреватой более чем серьезными последствиями:

  • критическим понижением артериального давления, вплоть до коллапса;
  • острым нарушением мозгового кровообращения;
  • инфарктом миокарда;
  • тромбоэмболическими осложнениями.

В таких случаях пациенту следует оказать медицинскую помощь с использованием симптоматической терапии. Первичные меры по устранению последствий передозировки должны включать в себя:

  • помещение пациента в горизонтальное положение;
  • увеличение объема циркулирующей крови с помощью физиологического раствора;
  • применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Совмещать Каптоприл с прочими препаратами следует очень осторожно, так как в отдельно взятых случаях они могут усиливать его действие или, напротив, сводить его на нет. Наиболее распространенные медикаменты, с которым этот ингибитор АПФ может вступать в конфликт, представлены ниже:

  1. Диуретики и вазодилататоры (в комплексе с Каптоприлом могут чрезмерно понижать артериальное давление).
  2. Калийсберегающие диуретики (в комплексе с Каптоприлом могут привести к гиперкалиемии).
  3. Индометацин и эстрогены (препятствуют снижению давления).
  4. Клонидин (замедляет эффект препарата).
  5. Средства, содержащие соли лития (провоцируют увеличение концентрации лития в крови).
  6. Аллопуринол и Прокаинамид (повышают риски развития синдрома Стивенса-Джонсона и нейтропении).
  7. Иммунодепрессанты (риск развития гематологических патологий).
  8. Препараты золота (в комплексе с Каптоприлом вызывают интоксикацию организма с рвотой, снижением давления и гиперемией лица).

Побочные эффекты и противопоказания

Ингибиторы АПФ, как правило, обладают большим количеством побочных эффектов, и Каптоприл в этом смысле не является исключением. Инструкция к препарату содержит перечень последствий от его приема. Так, его применение без консультации с врачом может привести к:

  • нарушению сердечного ритма;
  • периферическим отекам;
  • чрезмерному понижению артериального давления;
  • ортостатической гипотензии;
  • частичной дисфункции почек;
  • протеинурии;
  • анемии;
  • нейтропении;
  • агранулоцитозу;
  • тромбоцитопении;
  • парестезиям;
  • астении;
  • лимфоаденопатии;
  • сывороточной болезни.

Кроме того, использование Каптоприла может вызвать ряд второстепенных последствий:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения;
  • сонливость, упадок сил;
  • сухой кашель, обостряющийся сразу после приема таблеток;
  • аллергические высыпания на коже;
  • отек легких;
  • бронхоспазм;
  • сухость во рту;
  • тошноту;
  • диарею;
  • боли в животе;
  • ангионевротический отек.

К счастью, перечисленные побочные эффекты возникают редко и вероятность того, что пациент почувствует на себе хотя бы один из них, составляет не более 1-2%.

Инструкция к препарату содержит список противопоказаний к использованию, которые могут стать препятствием на пути назначения Каптоприла тем или иным пациентам. Так, принимать лекарство не рекомендуется при:

  • наличии ангионевротического отека;
  • выраженной дисфункции почек;
  • гиперкалиемии;
  • азотемии;
  • первичном гиперальдостеронизме;
  • митральном стенозе;
  • стенозе устья аорты;
  • выраженной дисфункции печени;
  • артериальной гипотензии;
  • индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ.

Кроме того, препарат должен с осторожностью назначаться беременным женщинам и матерям в период лактации. Детям, не достигшим совершеннолетия, этот ингибитор также противопоказан.

Особые указания

Как вам стало ясно из описанных побочных эффектов и противопоказаний, принимать Каптоприл следует очень осторожно и только под наблюдением специалиста. Первоначально врач может осуществлять контроль за функционированием почек пациента, а также за состоянием сердечно-сосудистой системы. Следует отметить, что применение такого ингибитора АПФ нежелательно в отношении лиц, страдающих васкулитами и диффузными заболеваниями соединительной ткани. Им Каптоприл назначается только в самых крайних случаях, когда существующие аналоги лекарства нельзя принимать из-за наличия специфических противопоказаний.

Инструкция к препарату содержит однозначные указания по поводу проведения процедур гемодиализа одновременно с приемом таблеток. В таких случаях следует избегать применения диализных мембран высокой проницаемости (в частности — широко распространенную AN69). В противном случае результатом гемодиализа могут стать весьма нежелательные анафилактоидные реакции.

При появлении первых признаков развития ангионевротического отека продолжать принимать Каптоприл воспрещается. Пациент должен быть немедленно помещен под медицинское наблюдение с дальнейшим применением мер интенсивной терапии. В тех случаях, когда локализация отека затрагивает язык, гортань и глотку, и существует вероятность блокировки дыхательных путей, следует использовать Эпинефрин, вводимый внутривенно. Если отек наблюдается на лице и конечностях, от таких экстренных мер можно воздержаться и ограничиться лишь антигистаминными препаратами.

Также стоит отметить, что Каптоприл нежелательно принимать одновременно с Прокаинамидом и Аллопуринолом. Инструкция к препарату содержит на этот счет четкие указания, из которых следует, что воздержаться также стоит от применения иммунодепрессантов. Это может пагубно сказаться на состоянии здоровья пациента, в особенности если у него имеются нарушения в работе почек.

Во время трудовой деятельности, в особенности если она связана с вождением транспорта или управлением техникой, принимать Каптоприл не рекомендуется. Спонтанное понижение артериального давления может привести к головокружению, помутнению сознания и выходу ситуации из-под контроля. Поэтому применение такого ингибитора АПФ в идеале должно осуществляться либо в домашних условиях, либо в стационаре, под присмотром медперсонала.

Каптоприл или Капотен?

  • 1 Характеристика препаратов
    • 1.1 Активные компоненты и механизм действия
  • 2 В чем разница между лекарствами «Капотен» и «Каптоприл»?
  • 3 Когда назначают таблетки?
  • 4 Побочные действия и противопоказания
  • 5 Что лучше?

Для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности врачи назначают препараты «Капотен» и «Каптоприл». У пациента сразу возникают вопросы — в чем разница между таблетками, что сильнее? Ведь принцип действия один, а цена насколько отличается. Препараты похожи в структуре, эффектах, дозировке, противопоказания. Но есть и факторы, которые их отличают.

Характеристика препаратов

«Каптоприл» и «Капотен» — таблетки, которые выпускаются по 25 мг и 50 мг. Поэтому несложно выбрать нужную дозировку. Действующее вещество быстро растворяется в пищеварительном тракте, и далее всасывается в кровь. Через полчаса после приема, у человека отмечается улучшение самочувствия. Советуют для эффективности таблетку положить под язык и медленно рассасывать. Оба лекарства принадлежат к ингибиторам АПФ. Отвечают за улучшение самочувствия, нормализацию АД.

Это интересно:  Периндоприл: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, при каком давлении использовать таблетки

Вернуться к оглавлению

Активные компоненты и механизм действия

Активное вещество — каптоприл. Механизм действия заключается в уменьшении синтеза ангиотензина, предотвращении сужения сосудов, задержки натрия и воды в теле человека. Действующее вещество помогает:

  • снижению кровяного давления;
  • повышению минутного объема сердца;
  • расширению сосудов;
  • улучшению работы сердца.

Вернуться к оглавлению

В чем разница между лекарствами «Капотен» и «Каптоприл»?

В составе препарата имеются дополнительные ингредиенты, которые минимизируют возникновение побочных эффектов.

Средства похожи во многих деталях, но отличие заключается в составе. У «Каптоприла» действующее вещество находится почти в чистом виде. Количество дополнительных элементов минимально, тогда как в «Капотене» присутствуют вспомогательные вещества, которые минимизируют побочные эффекты. Микроскопическая целлюлоза, которая, содержится в «Капотене», помогает быстрее всасываться веществу в кровь.

Для изготовления «Капотена» нужно больше средств и препаратов, поэтому и цена его выше. Хоть «Каптоприл» и стоит дешевле, но в эффективности не уступает. Исходя из этих характеристик, «Каптоприл» считается средством сильнее чем «Капотен». Разница также в странах, которые производят. Производитель «Капотена» — запатентованная компания в США и России. «Каптоприл» выпускают многие страны бывшего СНГ.

Вернуться к оглавлению

Когда назначают таблетки?

Препараты взаимозаменяемы, поэтому врачи назначают то одно, то другое средство. Применение одного препарата постоянно вызывает привыкание, и эффективность снижается. Чтобы не допустить привыкания, врачи обычно чередуют средства. Таблетки рекомендуют принимать перед приемом пищи, запивая водой. Не разжевывать. Показания, при которых назначают оба препарата, сведены в таблице ниже.

Капотен: инструкция по применению при высоком давлении

Препарат Капотен, относящийся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), широко применяется в традиционной медицине для снижения показателей кровяного давления.

Гипотензивное действие лекарства достигается благодаря каптоприлу. Последний начали применять для регуляции АД еще в 1979 году. Эффективность препарата проверена временем, поэтому эти таблетки от давления остаются актуальными и в наше время.

Форма выпуска препарата Капотен

Как уже говорилось, действующим веществом медикаментозного средства Капотен является каптоприл. В одной таблетке содержится 25 мг данного компонента.

К вспомогательным веществам относят микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, стеариновую кислоту и кукурузный крахмал.

Фармакологические компании выпускают Капотен в упаковке по 14, 28, 40 и 56 таблеток.

Механизм действия Капотена: фармакология

Как мы уже выяснили, Капотен является представителем ингибиторов АПФ, действие которых направлено на блокировку белка, превращающего ангиотензин I (вырабатывается клетками почек) в ангиотензин II. Функция последнего ведет к сужению кровеносных сосудов, что повышает артериальное давление. Под действием каптоприла концентрация в организме ангиотензина II не увеличивается. В результате Капотен снижает давление, уменьшая общее периферическое сопротивление сосудов.

Стоит отметить тот факт, что активное вещество каптоприл, попадая в организм пациента, не нуждается в дополнительных метаморфозах для проявления гипотензивного действия. Это свойство позволяет быстрее влиять работу ангиотензинпревращающего белка.

Прием Капотена также позволяет:

  • уменьшить функциональную нагрузку на сердце;
  • усилить выведение мочевой кислоты, влияя на гормон альдостерон (снижается количество ионов натрия);
  • препятствовать утолщению мышечной стенки при длительном применении (гипертрофия сердечной мышцы);
  • снизить риски атеросклеротического поражения кровеносных сосудов;
  • оказать нефропротективное действие (улучшение кровотока в почечных структурах);
  • уменьшить число белка, выделяемого с мочой (профилактика почечной недостаточности);
  • замедлить развитие диабетического поражения сосудов и почек.

Около 75% Капотена всасывается из ЖКТ. В плазме крови максимальная концентрация каптоприла наблюдается через час. При одновременном приеме пищи всасывание компонентов медикаментозного средства замедляется на треть. С белками крови он связывается на 25-30%. Длительность периода полувыведения составляет около 3 часов. При почечной недостаточности он увеличивается. 95% Капотена выводится через почки.

Таблетки Капотен при гипертонии

Главная задача при назначении препарата Капотен заключается в снижении показателей артериального давления при наличии у пациента гипертензии. Наблюдается острый и хронический основной эффект.

В первом случае происходит быстрое снижение кровяного давления благодаря уменьшению концентрации в крови ангиотензина II. Наблюдается накопление брадикина и других веществ, вызывающих расширение сосудов. Однако через неделю действие Капотена может упасть, так как стремительное снижение в организме числа ангиотензина ведет к тому, что почки начинают активно производить вещества с сосудосуживающим эффектом.

А вот при хроническом эффекте гипотензивное действие происходит за счет уменьшения гипертрофических изменений сердечной мышцы. Данный случай наблюдается при приеме Капотена от давления в течение нескольких месяцев или лет. Поскольку миокарда расслабляется, показатели АД приходят в норму, восстанавливается структура стенок сосудов. Наблюдается снижение рисков появления инфаркта миокарда.

Усиление гипотензивного эффекта наблюдается при взаимодействии с:

  • диуретиками без калийсберегающего эффекта (Торасемид, Ацетазоламид, Фуросемид);
  • бета-адреноблокаторами (Пиндолол, Метопролол, Бисопролол);
  • блокаторами медленных каналов кальция (Дилтиазем, Верапамил);
  • блокаторами рецепторов к ангиотензину II.

Показания к применению препарата Капотен: от чего таблетки?

Лекарство может похвастаться рядом преимуществ перед другими медикаментами. Капотен рекомендуют включать в терапевтический курс людям преклонного возраста. Препарат не воздействует на уровень потенции мужчин, обладает антиоксидантными свойствами. Таблетки снижают риски развития онкологии, замедляют развитие нефропатии (патологии почек), особенно при сахарном диабете. Исследования, проведенные международными группами ученых, неоднократно показали, что Капотен снижает смертность среди пациентов при недугах сердца и сосудов.

Таблетки Капотен назначают при:

  • гипертонической болезни (все стадии, монотерапия или комбинация с тиазидными диуретиками);
  • злокачественной гипертонии (поражение зрительного нерва и стенок сосудов, АД выше 200/110) в сочетании со стенокардией;
  • гипертоническом кризе;
  • нарушении работы сосудов почек (реноваскулярная гипертония);
  • повышенном кровяном давлении при бронхиальной астме;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • нарушении функционала почек при сахарном диабете;
  • первичном гиперальдостеронизме;
  • повышении давления на фоне гломерулонефрита (первичного и вторичного);
  • послеинфарктном периоде (при нарушении функции левого желудочка, если наблюдается стабильное клиническое состояние).

В период лечения Капотеном показан рацион, ориентированный на низкое содержание натрия.

Капотен: при каком давлении принимать, инструкция

При лечении гипертонии 3 стадии (тяжелая форма, давление выше 180/110) Капотен начинают принимать с 12,5 мг дважды в день. Постепенно суточную дозу доводят до 150 мг (по 50 мг трижды в день). В случае параллельного приема гипотензивных препаратов дозы подбираются индивидуально. Максимальная доза в сутки не должна превышать 150 мг действующего вещества.

Капотен при гипертоническом кризе кладут под язык, чтобы ускорить гипотензивный эффект. Однако в таком случае возникают риски появления ожога слизистой. Принимают 25 мг действующего вещества. Если в течение часа действие Капотена выражено слабо, то прием лекарства повторяют. При этом инструкция по применению при высоком давлении гласит, что прием внутрь позволяет достичь быстрого снижения показателей АД, как и закладывание под язык.

Принимать Капотен при повышенном давлении следует под контролем лечащего врача, что снизит риски негативного влияния препарата. Перед стартом медикаментозной терапии устанавливается точная причина артериальной гипертензии, наличие патологий почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

Капотен: противопоказания и меры предосторожности

Для препарата Капотен, как и для любого другого гипотензивного средства, характерны противопоказания. Таблетки от давления не стоит принимать при:

  • нарушение функции почек или печени;
  • отеке Квинке;
  • двустороннем стенозе;
  • периоде лактации;
  • стенозе устья аорты;
  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата;
  • гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией выносящего тракта левого желудочка;
  • конструктивном перикардите;
  • склонности к пониженному кровяному давлению;
  • атеросклерозе сосудов конечностей с облитерацией просвета;
  • хроническом инструктивном бронхите;
  • бронхиальной астме;
  • активной фазе сывороточного гепатита;
  • подагре, которая сопровождается поражением почек.

Принимать Капотен во время беременности противопоказано. В период второго и третьего триместров он может привести к почечной недостаточности, недоразвития легких, контрактуры суставов и гипопластическим изменениям черепа плода.

Прием Капотена для лечения гипертонии у детей не рекомендуется. Медикаментозная терапия допускается в случае, когда пациент под тщательным наблюдением специалиста. Суточная дозировка зависит от массы – 0,3 мг на 1 кг веса.

Нецелесообразно комбинировать Капотен с:

  • иммунодепрессивными и цитостатическими препаратами (риск развития лейкопении);
  • нейролептическими средствами и антидепрессантами (риск постуральной гипотензии);
  • препаратами, содержащими литий (токсический эффект);
  • калийсодержащими препаратами (риск гиперкалиемического состояния);
  • противодиабетическими препаратами (риск сахароснижающего эффекта);
  • калийсберегающими диуретиками (риск гиперкалиемического состояния);
  • антацидными средствами (эффективность воздействия каптоприла падает);
  • Ибупрофеном, аспирином, анальгином и другими противовоспалительными препаратами негормональной природы (наблюдается ослабление гипотензивного эффекта).

Если в период лечения наблюдается отечность губ и лица, то прием Капотена отменяют. Пациенту назначают антигистаминные препараты. При выраженных нарушениях водно-электролитного баланса проводят их коррекцию. При коллагенозе сосудов Капотен от давления увеличивает риски появления агранулоцитоза и нейтропении.

Это интересно:  Адельфан: инструкция по применению, при каком давлении пить, аналоги

Побочные эффекты при лечении Капотеном

В процессе медикаментозного курса пациент может столкнуться с ортостатической гипотензией, сухостью во рту, нарушением вкуса, периферическими отеками, тахикардией, бронхоспазмами, сухим кашлем, отеком легких (в тяжелых случаях).

При почечной недостаточности вероятна гиперкалиемия, а в случае применении диуретиков и бессолевой диеты – гипонатриемия.

Редко пациенты могут пожаловаться на анемию, тромбоцитопению, нейтропению, агранулоцитоз, диарею, боли в животе.

Также могут проявиться головные боли, сонливость, сыпи, сопровождающиеся зудом, приливы крови к лицу, нарушения зрения, головокружения.

Какие симптомы передозировки препаратом Капотен

При превышении рекомендуемой дозировки пациент может столкнуться со следующими симптомами:

  • резким падением кровяного давления (коллапс);
  • уменьшением частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • шоковым состоянием;
  • патологическим изменением в плане соотношения электролитов в крови;
  • функциональной недостаточностью почек.

С результатом передозировки до прибытия медиков борются с помощью промывания желудка. Пострадавшему рекомендуется принять адсорбенты, что позволит предотвратить развитие токсической реакции. Чтобы увеличить приток крови к мозгу и сердечной мышце, нужно поднять ноги больного.

Для коррекции электролитного баланса вводятся специальные растворы. Если наблюдаются серьезные последствия передозировки, то проводится гемодиализ. При резком снижении кровяного давления вводится Атропин.

Аналоги препарата Капотен: чем можно заменить?

К плюсам Капотена, если сравнивать с некоторыми аналогами, следует отнести высокую биодоступность и быстрое накопление в организме, что способствует скорейшему гипотензивному эффекту. А вот среди недостатков Капотена – быстрое выведение лекарства, из-за чего увеличивается кратность приема таблеток от давления в течение суток.

К аналогам Капотена следует отнести:

  • Ангиоприл;
  • Блокордил;
  • Катопил;
  • Каптоприл;
  • Эпситрон;
  • Веро-Каптоприл;
  • Алкадил;
  • Вазолаприл;
  • Гоптен;
  • Лизиноприл;
  • Трандораприл;
  • Моноприл.

Самый популярным аналогом Капотена считается Каптоприл. Данные препараты схожи как по оказываемому эффекту, так и по основному активному веществу. По сути, они отличаются лишь фирмой-производителем. Как показывает практика, если пациенту по той или иной причине не подходит Капотен, выручает Каптоприл.

Ответ на вопрос о том, чем можно заменить Капотен, должен озвучить специалист, оценив состояние организма пациента.

Капотен от давления: отзывы принимавших пациентов

Капотен от давления: механизм действия и особенности применения

Капотен применяется от давления широко и успешно. Он хорошо переносится пациентами и довольно эффективен при этом.

В кардиологической практике есть класс соединений, относящихся к ингибиторам АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Они применяются для снижения артериального давления, поэтому назначаются во всех случаях гипертензии, при заболеваниях, характеризующихся повышением АД. Вместе с прочими широко используется препарат Капотен от давления. Его активным компонентом является каптоприл – вещество, обладающее выраженным гипотензивным эффектом. Оно было синтезировано довольно давно, хорошо изучено, считается безопасным, поэтому и используется в кардиологии весьма активно.

Каптоприл относят к классу ингибиторов АПФ, то есть, он понижает уровень ангиотензина II, что приводит к снижению АД.

Механизм повышения артериального давления

Его нужно изучить, чтобы понять, как работает Капотен. При гипертонии, как и при других заболеваниях, состояниях, характеризующихся повышением АД, в организме проходят разные процессы. Среди них повышение в крови уровня ангиотензина. Так называется один из олигопептидных гормонов, синтезирующихся преимущественно в печени из белка ангиотензиногена. Его содержание увеличивается при возрастании концентрации кортикостероидов, тиреоидного гормона, эстрогена.

Различают две формы гормона: ангиотензин I и ангиотензин II. Первый образуется при сниженной доставке натрия и хлора, то есть при нарушении водно-солевого баланса. Этот вид не активен биологически, но он – предшественник ангиотензина II.

Образование второго типа гормона происходит под воздействием АПФ. И ангиотензин II биологически активен – он сужает сосуды, способствует повышению синтеза альдостерона – гормона, который, в числе прочего, вызывает задержку жидкости в тканях, увеличивая объем циркулирующей крови, соответственно, и давление в сосудистой системе.

Таким образом, механизм повышения АД прост. В ответ на те или иные факторы в печени синтезируется белок ангиотензиноген, из которого производится ангиотензин I. Под влиянием АПФ образуется ангиотензин II. Он, в свою очередь, повышает уровень альдостерона. В результате этого сужаются сосуды, увеличивается объем крови в них – растёт давление.

Ингибиторы АПФ

Как понятно из названия, такие вещества действуют на сам фермент, превращающий неактивный ангиотензин в активный, предотвращая это изменение. На этом и основана работа гипотензивных средств, относящихся к этому классу, соответственно, каптоприла.

За счет блокировки АПФ лекарство быстро расширяет сосуды, помогает снизить уровень альдостерона. Это, в свою очередь, приводит к выведению лишней жидкости из организма, поэтому эффект снижения давления достаточно выражен. Кроме того, увеличивается минутная величина сердечного выброса, уменьшается постнагрузка, преднагрузка легочных сосудов.

Помимо этого, Капотен увеличивает толерантность сердечной мышцы к физической нагрузке, что при длительном применении выражается в снижении степени гипертрофии левого желудочка, предотвращении прогрессирования сердечной недостаточности.

Показания для приема

Понятно, что назначается препарат Капотен при повышенном давлении. При этом лекарство может приниматься самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами – все зависит от формы гипертензии, ее выраженности, сопутствующих заболеваний и так далее.

В составе комплексной терапии от давления Капотен показан при таких заболеваниях:

  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • инфаркт миокарда;
  • ухудшение работы левого желудочка;
  • нефропатия диабетического типа.

Капотен давление снижает достаточно быстро, начиная действовать через 20 минут, а через час достигается максимальная его концентрация в крови. Вещество на 75% усваивается из ЖКТ, его большая часть выводится с мочой (около половины – в неизменном виде, а остальное количество в форме метаболитов).

Следует тщательно подходить к подбору дозировки таких средств при использовании их с лекарствами из других групп.

Так, диуретики повышают гипотензивный эффект, а ацетилсалициловая кислота может его снизить. Есть и другие особенности взаимодействия лекарств, поэтому при визите к кардиологу пациент должен уведомить врача обо всех принимаемых препаратах.

Противопоказания для приема

Эти таблетки от давления противопоказаны при почечной или печеночной недостаточности. Кроме того, препарат нельзя применять при стенозе почечных артерий, после пересадки почки, при аортальном стенозе, других патологиях, характеризующихся ухудшением оттока крови, гиперкалиемии. Противопоказаниями к приему являются беременность, вскармливание грудью, гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, отек Квинке в анамнезе. Не назначается средство людям моложе 18 лет.

Рекомендации по приему

О том, как принимать Капотен, должен рассказать лечащий врач. При высоком давлении его прописывают системно для длительного приема в наименьшей эффективной дозе.

При легкой или умеренной гипертензии, как правило, назначается прием небольшой дозы дважды в сутки, в дальнейшем ее увеличивают, но принимают все так же 2 раза в сутки. Если дозировка снижает давление недостаточно эффективно, ее повышают плавно – каждые 2 или 3 недели. Стандартная терапевтическая доза с целью снижения АД составляет примерно 50 мг дважды в сутки, но все зависит от состояния пацента.

При гипертонии тяжелой степени для снижения АД назначают двукратный прием по 12,5 мг — постепенно дозировку доводят до эффективной, но не более чем до 150 мг в сутки.

В составе комплексной терапии препарат назначается в минимальной дозе трижды в сутки. Коррекция дозировки проводится лечащим врачом индивидуально с учетом терапевтического комплекса и состояния пациента.

Препарат от повышенного давления принимается строго до еды (за 1 час), так как наличие пищи в ЖКТ вызывает уменьшение всасывания лекарства. Таблетки принимают внутрь, запивая водой.

Побочные эффекты и передозировка

Среди наиболее частых побочных проявлений – одышка, сухой кашель, кожные аллергические реакции, нарушения сна, сонливость, нарушения работы пищеварительной системы, пониженное АД. Как показывает статистика, эти нарушения возникают у 1–10% больных. В основном лекарство переносится хорошо, что и позволяет широко использовать его при гипертензии.

При передозировке Капотен существенно понижает АД, может развиться шок, ступор, наблюдается брадикардия. В случае серьезного превышения дозы нарушается водно-электролитный баланс, развивается почечная недостаточность. Лечение во всех эпизодах должно быть направлено на выведение вещества из организма и восстановление сердечного ритма.

Статья написана по материалам сайтов: simptomy-lechenie.net, giperton-med.ru, o-gipertonii.info, 03-med.info.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector