Инструкция по применению Амлодипина: при каком давлении использовать, показания, состав препарата

Амлодипин – широко известное, относительно бюджетное сосудорасширяющее лекарство. Обладая свойством понижать давление, оно давно зарекомендовало себя как достаточно эффективное антигипертензивное средство.

На задаваемый вопрос о том, к какой группе относится Амлодипин, ответит любой фармацевт, терапевт или кардиолог: он – представитель блокаторов кальциевых каналов.

Лекарство показало отменные результаты в терапии артериальной гипертензии у тех больных, которым нитраты, бета-блокаторы не дали должного эффекта. Эта статья посвящена Амлодипину, инструкция по применению от давления к которому будет изложена в ней доступно и предельно понятно.

Содержание

При каком давлении?

Учитывая состав Амлодипина, активный компонент которого дает антигипертензивное, сосудорасширяющее, мягкое диуретическое действие, можно сделать вывод, что это лекарство используют при высоком давлении.

Целью является постепенное, стойкое снижение больших цифр АД, которые показывает тонометр.

А через сколько снижает давление Амлодипин? Эффект от приема начинается через три часа после употребления средства (может уменьшаться, увеличиваться на час), длится сутки. Действие сохраняется в покое, при нагрузках, волнении.

Лекарство может использоваться в схеме комплексной терапии, а также самостоятельно.

Показания к применению

Благодаря тому, что действие Амлодипина мягкое, а антиангинальный и сосудорасширяющий эффекты длительные и хорошо выраженные, это средство применяются для терапии многих патологий.

Сопровождающие препарат Амлодипин инструкция по применению и отзывы кардиологов отмечают следующие показания:

  • артериальная гипертензия;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • ишемия миокарда безболевая;
  • стенокардия Принцметала;
  • ИБС.

Следует отметить, что при лечении АГ данное Амлодипин хорошо сочетается с различными мочегонными лекарствами, бета-блокаторами. При стенокардических болях этот препарат отменно работает в паре с Рибоксином, а в случае осложнения кардиомиопатии ХСН средство никогда не применяется в виде монотерапии.

Способ применения и дозы

Первичная дозировка для взрослых не должна превышать 5 мг активной составляющей. Кратность употребления – раз в сутки.

Если лекарство не привело к появлению нежелательных эффектов, но при этом не дало нужного действия, количество принимаемого средства со временем увеличивается вдвое.

Делать это следует медленно, в течение 2 недель. Лекарство в такой дозе употребляют продолжительно: до тех пор, пока цифры не стабилизируются, а среднесуточные отклонения не станут незначительными. Добившись постоянного эффекта, количество препарата снова уменьшают до 5 мг.

Если на такой поддерживающей дозировке не наблюдается скачков давления, ее сохраняют на все время терапии. Перерывы делать нельзя, даже если показатели продолжительное время сохраняются на нормальном уровне.

Средство назначают и для лечения любой стенокардии. Преследуются две цели: снижение частоты приступов, улучшение переносимости различных нагрузок. Начальная доза такая же, как и при АГ. Ее следует употреблять не менее 14 дней, а затем, если эффекты выражены незначительно, можно удвоить.

При ИБС стартовая доза – 2,5–5 мг.

Если такого количества активной составляющей достаточно, употребление лекарства не увеличивают.

В случае сохранения неприятной симптоматики болезни на фоне отсутствия нежелательных, обусловленных препаратом, эффектов, дозу удваивают.

Максимум – 10 мг в день. Такое количество лекарства употребляют пару месяцев, а затем уменьшают вдвое. Сопровождающие таблетки от давления Амлодипин инструкция и показания указывают, что препарат можно использовать для терапии гипертензии у детей, начиная с 6 лет.

Стандартная доза – 2,5 мг. Если эффект недостаточный, удваивают количество принимаемого средства, но больше 5 мг нельзя давать в любом случае. Инструкция по применению Амлодипина отмечает, что для пожилых пациентов дозировки стандартные. Необходимость подбора какой-либо особой схемы появляется крайне редко.

Таблетка глотается целиком, запивается водой. Можно пить средство вне зависимости от трапезы, так как пища никаким образом не сказывается на всасывании лекарства.

Оптимальные часы приема – утренние. Все суточное количество средства принимается сразу.

Первые недели нужно измерять цифры АД несколько раз в день, следить за самочувствием, отмечая любые изменения. Если сопутствующей патологией является болезнь печени, первичная доза лекарства – 2,5 мг, а максимально допустимая – 5 мг.

У людей с ХПН уменьшать рекомендуемое количество лекарства не следует, однако им необходимо определять клиренс креатинина. На длительность курса влияет ряд показателей, таких как:

  • выраженность симптоматики;
  • длительность течения патологии;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие болезни;
  • результаты физикального обследования;
  • лабораторные данные;
  • параллельно принимаемые лекарства;
  • данные аппаратной диагностики.

Обычно курс лечения длится от пары месяцев до нескольких лет.

Побочные действия

В целях предупреждения возможных нежелательных эффектах в описание Амлодипина следует включить список периодически встречающихся последствий приема этого лекарства. Он достаточно длинный, именно поэтому перед началом приема средства нужна консультация доктора.

Сопровождающая лекарство Амлодипин инструкция по применению предупреждает о возможном возникновении следующих побочных эффектов:

  • спутанность сознания;
  • аллергические реакции;
  • бессонница;
  • лейкоцито-, тромбопения;
  • лабильность настроения;
  • нарушения метаболизма;
  • гипергликемия;
  • тревожность;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • гипертонус;
  • краниалгия;
  • дисгевзия;
  • тремор;
  • нарушения зрения;
  • периферическая нейропатия;
  • усиление сердцебиения;
  • звон в ушах;
  • ринит;
  • загрудинные боли;
  • рвота;
  • кашель;
  • нарушения кишечной перистальтики;
  • панкреатит;
  • приливы;
  • артериальная гипотензия;
  • сухость ротовой полости;
  • гиперплазия десен;
  • васкулит;
  • желтуха;
  • гастрит;
  • диспепсия;
  • гипергидроз;
  • кожный зуд;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизция;
  • отек Квинке;
  • миалгии;
  • боль в суставах;
  • отеки;
  • нарушения мочеиспускания;
  • гинекомастия;
  • импотенция;
  • изменения массы тела;
  • астения.

Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции Amlodipine уже говорилось о том, что лекарство может использоваться не только самостоятельно, но и в составе схемы из нескольких средств. Иными словами, есть препараты, дополняющие действие этого лекарства, а есть полностью несовместимые с ним.

Усиливают эффекты средства Амлодипин:

  • диуретики (Гидрохлортиазид, Фуросемид, этакриновая кислота и другие);
  • нейролептики (Сонапакс, Азалептин, Рисполент, Аминазин, Транкодол, Зипрекса);
  • антиангинальные лекарства (Рибоксин);
  • нитраты (Молсидомин, Нитроглицерин);
  • ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл и другие);
  • альфа-адреноблокаторы (Зоксон, Омник, Фокусин, Сетегис, Кардура);
  • Амиодарон;
  • бета-блокаторы (Атенолол, Небиволол и остальные представители группы).

Уменьшают гипотензивное действие:

  • эстрогены (Жанин, Климен, Мирена, Белара, Клайра);
  • симпатомиметические лекарства (Мидодрин, Добутамин, Октадин, Резерпин);
  • средства для наркоза (Пропофол, закись азота, Энфлуран, Кетамин, Фторотан);
  • НПВС (Мелоксикам, Нимесулид, Аспирин, Вольтарен, Диклофенак, Парацетамол).

Препараты кальция имеют способность снижать терапевтические эффекты лекарства. Противовирусные средства поднимают концентрацию активной составляющей в плазме. Одновременное употребление с Симвастатином увеличивает всасывание последнего, поэтому дозировка требует коррекции. Параллельный прием с солями лития может вызвать нежелательные диспепсические эффекты.

Противопоказания

Сопровождающая Amlodipine инструкция по применению отмечает следующие противопоказания:

  • кардиогенный шок;
  • гипотензия;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • аортальный стеноз;
  • коллапс;
  • нестабильная стенокардия;
  • артериальная гипотензия.

Относительные противопоказания к приему лекарства:

  • ХСН неишемического генеза;
  • острый ИМ;
  • печеночная дисфункция.

Особые указания

При назначении средства больным с выраженной ХСН повышалась частота случаев легочных отеков, именно поэтому применять у людей с этой патологией его следует осторожно. Оценка действия лекарства при гипертоническом кризе не осуществлялась.

При выраженной бради-, тахикардии, стенозе аорты, митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, умеренной гипотензии средство назначается с особой осторожностью.

Амлодипин не индуцирует синдром отмены, но, несмотря на это, снижать его поступление в организм нужно медленно. Влияние на лабораторные показатели не регистрировалось. Безопасность употребления средства во время вынашивания малыша, вскармливания достоверно не установлена.

Именно поэтому, из-за недостатка данных, от применения лекарства в эти периоды желательно отказаться. Его назначение целесообразно лишь в тех единичных случаях, когда доктор не смог предложить подходящей альтернативы, и вероятная польза для мамы превышает возможные риски для эмбриона. Во время вскармливания препарат пить не стоит. Если избежать лечения этим средством невозможно, малыша следует отлучить от груди.

Средство может умеренно сказываться на способности управления машиной, механизмами. Реакция может снижаться при возникновении вегетативных, диспепсических побочных эффектов.

Больным с наследственными патологиями, связанными с недостаточностью лактазы, нужно учесть, что лекарство имеет лактозу в формуле. Исследования корреляции приема средства и изменения фертильности не проводились.

Нельзя во время лечения употреблять соки, блюда с грейпфрутом. Данный фрукт в симбиозе с препаратом имеет свойство существенно увеличивать гипотензивный эффект.

Видео по теме

Инструкция лекарства Амлодипин в видео:

Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что данный препарат действительно эффективен и надежен при лечении патологий ССС, но он, наряду с другими продуктами фармпромышленности, имеет ряд побочных действий и запретов.

Указывает сопровождающая таблетки Амлодипин инструкция по применению при каком давлении их использовать и в каких случаях от них необходимо отказаться. Акцентируя внимание на значительном списке нежелательных эффектов, противопоказаний следует до начала приема получить консультацию врача.

Описание актуально на 24.06.2015

  • Латинское название: Amlodipine
  • Код АТХ: C08CA01
  • Действующее вещество: Амлодипин
  • Производитель: ВЕРТЕКС (Россия), Озон ООО (Россия), Канонфарма продакшн ЗАО (Россия), Hemofarm (Сербия)

Содержит в своем составе амлодипина безилат, в эквиваленте чистого амлодипина по 5 и 10 мг.

Дополнительными веществами являются: кросповидон, моногидрат лактозы, стеарат кальция, повидон.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Действующего вещества 5 или 10 мг в таблетке.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство с антиангинальным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент является производным дигидропиридина. Принцип воздействия направлен на блокирование медленных кальциевых каналов. Лекарственный препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное воздействие. Основное вещество связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, оказывает блокирующее воздействие на кальциевые каналы, замедляет трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки (в гладкомышечной ткани сосудов несколько больше, нежели в карлиомиоцитах). Антиангинальный эффект амлодипина достигается расширением артериол, периферических артерий, коронарных артерий, что при стенокардии позволяет снизить выраженность ишемии миокарда. Под действием активного компонента происходит расширение просвета артериол, коронарных артерий в ишемизированных и непораженных участках миокарда, предотвращается формирование констрикции коронарных артерий (при курении). Гипотензивный эффект лекарственного средства носит дозозависимый характер. Разовый прием медикамента при артериальной гипертонии позволяет достичь клинически значимого падения кровяного давления в течение суток. Лекарственный препарат не влияет на фракции выброса в левом желудочке, не вызывает снижение толерантности к физическим нагрузкам, не вызывает резкого падения артериального давления. Медикамент обладает кардиопротективным, антиатеросклеротическим эффектами при ИБС. Амлодипин увеличивает скорость клубочковой фильтрации, затормаживает агрегацию тромбоцитов, не вызывает рефлекторного увеличения пульса, оказывает слабо выраженный натрийуретический эффект. Выраженность микроальбуминурии не увеличивается у пациентов с диабетической нефропатией. Лекарственный препарат не влияет на липиды плазмы, метаболические процессы. Эффект от приема однократной дозы амлодипина наблюдается через 2 часа, длится сутки.

Это интересно:  Гематоген при давлении: показания, применение

Показания к применению Амлодипина

От чего таблетки используются?

Препарат применяется при артериальной гипертонии, при вазоспастической стенокардии, стенокардии напряжения, декомпенсированной форме ХСН, безболевом варианте ишемии миокарда.

Показания к применению Амлодипин Биоком являются теми же, так как действующие вещества данных лекарств совпадают.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата являются: непереносимость дигидропиридинов, беременность, тяжелое течение артериальной гипотонии, грудное кормление. При аортальном стенозе, артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда, патологии почек, детям до достижения совершеннолетия, при ХСН, митральном стенозе, пожилым пациентам с СССУ, ГОКМП Амлодипин назначается с осторожностью.

Побочные действия Амлодипина

Пищеварительный тракт: сухость во рту, желтушность кожных покровов, тошнота, повышение уровня ферментов печени, рвота, диспепсические расстройства, панкреатит, метеоризм, диарея, запоры, гиперплазия десен, боль в эпигастральной области, нарушения аппетита.

Нервная система: судороги, изменение настроения, сонливость, головная боль, депрессия, нервозность, бессонница, недомогание, быстрая утомляемость, астения, тремор, парестезии, гиперестезии, амнезия, ажитация, апатия, атаксия.

Сердечно-сосудистая система: желудочковая тахикардия, отечность, нарушения ритма, «приливы» крови к лицу, сердцебиение, загрудинные боли, падение кровяного давления, мигренб, экстрасистолия, трепетание предсердий, усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, подъем артериального давления.

Мочеполовая система: полиурия, поллакиурия, никтурия, боли при мочеиспускании, нарушения сексуальных функций, нарушения потенции, дизурия.

Опорно-двигательный аппарат: миастения, артроз, артралгия, миалгия.

Кожные покровы: алопеция, ксеродермия, пурпура, дерматит. Также возможно развитие конъюнктивита, сыпи, кожного зуда, диплопии, нарушения зрительного восприятия, гинекомастии, звона в ушах, озноба, ксерофтальмии, нарушения аккомодации, паросмии, ринита, кашля, липкого пота, носового кровотечения, гипергликемии, жажды, повышенного потоотделения, извращения вкусового восприятия.

Отзывы о побочных действиях Амлодипина встречаются довольно часто.

Таблетки Амлодипин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, начальная дозировка составляет 5 мг. Количество лекарства постепенно увеличивают в течение двух недель до максимального – 10 мг в день однократно. Поддерживающая, суточная дозировка при артериальной гипертонии составляет 2,5-5 мг. При вазоспастической стенокардии, стенокардии напряжения назначают однократный прием 5-10 мг в день. С целью профилактики приступов стенокардии показан ежедневный прием 10 мг. Пациентам с патологией почек, с низкой массой тела, невысоким ростом назначают по 2,5 мг в день, для достижения антиангинального эффекта – 5мг. Начальная дозировка при ХСН составляет 2,5 мг в сутки, дозировку постепенно повышают до 10 мг в день при хорошей переносимости медикамента.

Инструкции по применению Амлодипин Тева, Амлодипин Фармак и Биоком являются аналогичными.

Передозировка

Сопровождается тахикардией, чрезмерным падением кровяного давления, периферической вазодилатацией. Требуется промывание желудка, контроль над диурезом и ОЦК, назначение энтеросорбентов, внутривенное введение допамина, глюконата кальция, поддерживающая и симптоматическая терапия. Гемодиализ признан неэффективным.

Взаимодействие

Индометацин (блокада синтеза простагландинов почечной системой,задержка ионов натрия), симпатомиметики, эстрогены, альфа-адреностимуляторы, НПВС ослабляют выраженность гипотензивного эффекта. Ингибиторы микросомального окисления усиливают риск развития побочных эффектов из-за повышения концентрации медикамента в крови, обратный эффект наблюдается при приеме индукторов микросомальных ферментов. Нитраты, «петлевые» диуретики, Верапамил, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ усиливают выраженность гипотензивного и антиангинального эффектов. Антипсихотические средства, альфа1-адреноблокаторы, хинидин, амиодарон, БМКК усиливают гипотензивное воздействие амлодипина. Варфарин, циметидин и дигоксин не влияют на фармакокинетические параметры. При приеме препаратов лития регистрируется увеличение нейротоксичности (шум в ушах, атаксия, диарея, тошнота, тремор, рвота). Препараты кальция снижают эффективность БМКК. Хинидин, прокаинамид усиливают отрицательное инотропное воздействие.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Достоверных сведений о безопасности амлодипина для кормящих и беременных женщин нет. Терапия требуется наблюдения у стоматолога для профилактики и своевременной диагностики гиперплазии десен, их кровоточивости и болезненности. Лекарственное средство не оказывает воздействия на плазменные концентрации холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты, мочевины, азота, ЛПНП. Для медикамента не характерен синдром «отмены», однако пациентам рекомендуется постепенно снижать дозирование лекарственного средства перед его отменой.

Препарат часто применяется в комбинации с различными активными веществами: Валсартан, Периндоприл, Лизиноприл, Бисопролол.

Рецепт на латинском: Rp: Tab. Amlodipini (Amlori=Norvasci)0,01
D.S. 1 таб. 1 р/д

Аналоги Амлодипина

Чем можно заменить лекарство? Конечно любым препаратом синонимом, который содержит в своем названии слово «амлодипин». Аналогами лекарственного средства являются также медикаменты: Аген, Азомекс, Аладин, Амло, Амловас, Амловел, Амлодак, Амлодекс, Амлодин, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Вазодипин, Вазотал, Васкопин, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Семлопин, Стамло, Тенокс, Тенсигал, Эмлодин.

Отзывы об Амлодипине

Отзывы врачей

Препарат является эффективным средством при сердечных заболеваниях. Часто применяется для профилактики инфаркта и стенокардии. Лекарство и его дозировка обязательно должны назначаться врачом.

Отзывы об Амлодипин Тева характеризуют средство как хороший препарат для снижения давления. Также плюсом является невысокая цена медикамента. Однако, часто проявляются и побочные эффекты.

Цена Амлодипина, где купить

Цена Амлодипина сильно зависит от производителя и имеет большой разброс.

Купить Амлодипин Тева 5 мг можно за 130 рублей за 30 штук.

Цена Амлодипин Прана составляет 50 рублей за такую же упаковку.

Амлодипин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, аналоги

Препарат для снижения артериального давления. Благодаря своему механизму действия Амлодипин оказывает быстрый и хороший эффект. Пользуется популярностью среди пациентов. Назначается только для взрослых. Терапия, как правило, предполагает ежедневный прием препарата.

Лекарственная форма

Препарат Амлодипин выпускается только в форме таблеток для перорального применения в дозе 5 или 10 мг. Таблетки округлой формы, белого цвета. Упаковка может содержать 10 или 30 таблеток, помещенных в блистер.

Описание и состав

Амлодипин – лекарственный препарат из группы производных дигидропиридина. Его применение позволяет оказывать выраженное гипотензивное действие, которое происходит за счет поступления ионов кальция в клетки миокарда и сосудов. Прием лекарства расширяет периферические сосуды, не нарушая частоту сердечных сокращений.

В инструкции к препарату указано, что прием лекарства снижает нагрузку на сердце, уменьшает потребность миокарда в получении большого количества кислорода, при этом расширяет крупные коронарные артерии. Благодаря такому терапевтическому действию препарата, его можно использовать не только при повышенном давлении, но и для лечения стенокардии. Прием таблеток позволяет контролировать приступ, увеличивать время физических нагрузок.

Действующим компонентом препарата является амлодипина безилат в количестве 5 или 10 мг, также вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Амлодипин – сосудорасширяющий лекарственный препарат. Действующий компонент лекарства обладает свойством снижать артериальное давление, обеспечивать сердечную мышцу и сосуды необходимым количеством кислорода. Основной терапевтический эффект препарата состоит из антиангинального и гипотензивного действия. Амлодипин связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, расширяет коронарные и периферические артерии, тем самым позволяет оказывать следующие свойства:

  • снижает артериальное давление;
  • расширяет периферические артериолы;
  • снижает потребность миокарда в кислороде;
  • устраняет спазм коронарных артерий;
  • снижает приступы стенокардии.

После приема препарата АД снижается постепенно, что не влияет на общее самочувствие человека. Препарат обладает выраженным кардиопротективным, антиатеросклеротическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов, не вызывает увеличения пульса и частоту сердечных сокращений.

Благодаря такому терапевтическому действию препарата, его применение позволяет больным страдающих от гипертонии и стенокардии повысить качество жизни, снизить риск осложнений, привести в норму работу сердца и сосудов.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Амлодипин назначают для больных с гипертонией или стенокардией. При каких показателях АД нужно принимать препарат ответить не просто, поскольку все зависит от особенностей организма. Важно отметить, что прием препарата должен быть ежедневным, в независимости от показателей.

для взрослых

Основным показанием к приему препарата выступают:

  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия стабильная;
  • Вазоспазм.

Прием препарата можно совмещать с другими лекарствами, которые назначит врач в зависимости от патологии сердечно – сосудистой системы.

Препарат противопоказан детям, поэтому информации о показаниях для детей в инструкции нет.

для беременных и в период лактации

Клинические испытания по поводу приема препарата для беременных и кормящих мам не проводилось, поэтому принимать лекарство запрещено.

Противопоказания

Таблетки Амлодипина применяются только по назначению врача, поскольку они имеют ряд противопоказаний:

  • гипотония;
  • беременность и лактация;
  • кардиогенный шок;
  • непереносимость состава;
  • сердечная недостаточность;
  • дети до 18-ти лет;
  • сахарный диабет.

Применения и дозы

Доза Амлодипина, длительность его применения определяется врачом индивидуально для каждого больного. В основном таблетки предназначаются для длительного применения. Терапия приема может занять от нескольких месяцев, до нескольких лет.

Для взрослых

Таблетки предназначаются для внутреннего применения. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 2.5 — 5 мг 1 раз в сутки. При стенокардии рекомендуется принимать ½ таблетки по 5 мг в сутки. В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 10 мг. Суточная доза препарата не должна превышать 10 мг.

Если в анамнезе больного присутствуют патологии печени, почек, суточная доза не должна превышать 2.5 – 5 мг в сутки.

Детям препарат противопоказан.

Для беременных и в период лактации

Амлодипин не назначается беременным и кормящим мамам.

Побочные действия

Амлодипин имеет хорошую переносимость, но все же в некоторых случаях после его применения могут появиться побочные реакции организма, среди которых:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • головокружение;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту.

При таких симптомах нужно прекратить прием препарата, обратится к врачу, который сможет откорректировать дозу лекарства или назначить другой препарат.

К аналогам Амлодипина относятся следующие препараты:

  1. Норваск — оригинальный медикамент, подтвердивший свое терапевтическое действие в ходе клинических испытаний. Препарат выпускается в таблетках, которые могут применяться при высоком давлении и стенокардии у взрослых пациентов, включая беременных женщин, если польза для нее превышает потенциальный вред для плода.
  2. Амлодипин+бисопролол — отечественный комбинированный препарат, который выпускается в таблетках. Оба действующих компонента понижают высокое давление и потенцируют эффект друг друга. Препарат нельзя детям, женщинам в положении и кормящим грудью.
  3. Апроваск содержит в качестве активного компонента кроме амлодипина ирбесартан. Оба вещества понижают высокое давление, хотя и имеют различный механизм действия. Выпускается лекарство в таблетках, которые запрещены детям, пациенткам, ожидающим ребенка. Женщины детородного возраста должны пользоваться надежными контрацептивами, так как препарат может вызвать гибель плода. На время терапии следует перевести младенца на искусственное вскармливание.
  4. Теночек содержит в качестве действующих веществ амлодипин и атенолол. Препарат обладает антигипертензивным и антиангинальным эффектом. В продаже он встречается в таблетках, которые могут применяться для нормализации высокого давления и приступов стенокардии у совершеннолетних пациентов, в том числе у женщин в положении и кормящих грудью.
Это интересно:  Ирсар 150 и 300 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата от давления

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амлодипин может использоваться в комплексе с другими лекарственными препаратами, включая те, которые предназначаются для лечения гипертонической болезни. При приеме альфа-адреноблокаторов, нейролептиков усиливается действие Амлодипина. Препарат не совместим с алкоголем.

Особые указания

  • Перед применением препарата важно изучить инструкцию по применению.
  • Начинать прием препарата нужно с минимальных доз.
  • Прием лекарства проводиться только по назначению врача.
  • Прием лекарства не вызывает сонливости.
  • Таблетки Амлодипина требуют постоянного контроля АД.
  • Если после приема таблетки АД не снизилось, нужно сообщить врачу.

Гипотензивные препараты, включая Амлодипин предназначаются для длительного применения. Больным нужно ежедневно принимать таблетки, не пропускать назначаемую врачом дозу и ни в коем случае не превышать дозу лекарства.

В период приема таблеток Амлодипин важно придерживаться диетического питания, уменьшить употребление соли, острой и жареной пищи.

Передозировка

Суточная доза таблеток не должна превышать 10 мг. Если ошибочно доза была увеличена, могут проявиться симптомы передозировки:

Такие симптомы требуют врачебного вмешательства, поэтому после их появления нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 градусов. Препарат относится к безрецептурным средствам. Срок годности препарата указан на упаковке и блистере с лекарством.

Стоимость Амлодипина составляет в среднем 115 рублей. Цены колеблются от 10 до 307 рублей.

Инструкция по применению Амлодипина: при каком давлении использовать, показания, состав препарата

Амлодипин – широко известное, относительно бюджетное сосудорасширяющее лекарство. Обладая свойством понижать давление, оно давно зарекомендовало себя как достаточно эффективное антигипертензивное средство.

На задаваемый вопрос о том, к какой группе относится Амлодипин, ответит любой фармацевт, терапевт или кардиолог: он – представитель блокаторов кальциевых каналов.

Лекарство показало отменные результаты в терапии артериальной гипертензии у тех больных, которым нитраты, бета-блокаторы не дали должного эффекта. Эта статья посвящена Амлодипину, инструкция по применению от давления к которому будет изложена в ней доступно и предельно понятно.

При каком давлении?

Учитывая состав Амлодипина, активный компонент которого дает антигипертензивное, сосудорасширяющее, мягкое диуретическое действие, можно сделать вывод, что это лекарство используют при высоком давлении.

Целью является постепенное, стойкое снижение больших цифр АД, которые показывает тонометр.

А через сколько снижает давление Амлодипин? Эффект от приема начинается через три часа после употребления средства (может уменьшаться, увеличиваться на час), длится сутки. Действие сохраняется в покое, при нагрузках, волнении.

Лекарство может использоваться в схеме комплексной терапии, а также самостоятельно.

Показания к применению

Благодаря тому, что действие Амлодипина мягкое, а антиангинальный и сосудорасширяющий эффекты длительные и хорошо выраженные, это средство применяются для терапии многих патологий.

Сопровождающие препарат Амлодипин инструкция по применению и отзывы кардиологов отмечают следующие показания:

  • артериальная гипертензия;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • ишемия миокарда безболевая;
  • стенокардия Принцметала;
  • ИБС.

Следует отметить, что при лечении АГ данное Амлодипин хорошо сочетается с различными мочегонными лекарствами, бета-блокаторами. При стенокардических болях этот препарат отменно работает в паре с Рибоксином, а в случае осложнения кардиомиопатии ХСН средство никогда не применяется в виде монотерапии.

Способ применения и дозы

Первичная дозировка для взрослых не должна превышать 5 мг активной составляющей. Кратность употребления – раз в сутки.

Если лекарство не привело к появлению нежелательных эффектов, но при этом не дало нужного действия, количество принимаемого средства со временем увеличивается вдвое.

Делать это следует медленно, в течение 2 недель. Лекарство в такой дозе употребляют продолжительно: до тех пор, пока цифры не стабилизируются, а среднесуточные отклонения не станут незначительными. Добившись постоянного эффекта, количество препарата снова уменьшают до 5 мг.

Если на такой поддерживающей дозировке не наблюдается скачков давления, ее сохраняют на все время терапии. Перерывы делать нельзя, даже если показатели продолжительное время сохраняются на нормальном уровне.

Средство назначают и для лечения любой стенокардии. Преследуются две цели: снижение частоты приступов, улучшение переносимости различных нагрузок. Начальная доза такая же, как и при АГ. Ее следует употреблять не менее 14 дней, а затем, если эффекты выражены незначительно, можно удвоить.

При ИБС стартовая доза – 2,5–5 мг.

Если такого количества активной составляющей достаточно, употребление лекарства не увеличивают.

В случае сохранения неприятной симптоматики болезни на фоне отсутствия нежелательных, обусловленных препаратом, эффектов, дозу удваивают.

Максимум – 10 мг в день. Такое количество лекарства употребляют пару месяцев, а затем уменьшают вдвое. Сопровождающие таблетки от давления Амлодипин инструкция и показания указывают, что препарат можно использовать для терапии гипертензии у детей, начиная с 6 лет.

Стандартная доза – 2,5 мг. Если эффект недостаточный, удваивают количество принимаемого средства, но больше 5 мг нельзя давать в любом случае. Инструкция по применению Амлодипина отмечает, что для пожилых пациентов дозировки стандартные. Необходимость подбора какой-либо особой схемы появляется крайне редко.

Таблетка глотается целиком, запивается водой. Можно пить средство вне зависимости от трапезы, так как пища никаким образом не сказывается на всасывании лекарства.

Оптимальные часы приема – утренние. Все суточное количество средства принимается сразу.

Первые недели нужно измерять цифры АД несколько раз в день, следить за самочувствием, отмечая любые изменения. Если сопутствующей патологией является болезнь печени, первичная доза лекарства – 2,5 мг, а максимально допустимая – 5 мг.

У людей с ХПН уменьшать рекомендуемое количество лекарства не следует, однако им необходимо определять клиренс креатинина. На длительность курса влияет ряд показателей, таких как:

  • выраженность симптоматики;
  • длительность течения патологии;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие болезни;
  • результаты физикального обследования;
  • лабораторные данные;
  • параллельно принимаемые лекарства;
  • данные аппаратной диагностики.

Обычно курс лечения длится от пары месяцев до нескольких лет.

Побочные действия

В целях предупреждения возможных нежелательных эффектах в описание Амлодипина следует включить список периодически встречающихся последствий приема этого лекарства. Он достаточно длинный, именно поэтому перед началом приема средства нужна консультация доктора.

Сопровождающая лекарство Амлодипин инструкция по применению предупреждает о возможном возникновении следующих побочных эффектов:

  • спутанность сознания;
  • аллергические реакции;
  • бессонница;
  • лейкоцито-, тромбопения;
  • лабильность настроения;
  • нарушения метаболизма;
  • гипергликемия;
  • тревожность;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • гипертонус;
  • краниалгия;
  • дисгевзия;
  • тремор;
  • нарушения зрения;
  • периферическая нейропатия;
  • усиление сердцебиения;
  • звон в ушах;
  • ринит;
  • загрудинные боли;
  • рвота;
  • кашель;
  • нарушения кишечной перистальтики;
  • панкреатит;
  • приливы;
  • артериальная гипотензия;
  • сухость ротовой полости;
  • гиперплазия десен;
  • васкулит;
  • желтуха;
  • гастрит;
  • диспепсия;
  • гипергидроз;
  • кожный зуд;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизция;
  • отек Квинке;
  • миалгии;
  • боль в суставах;
  • отеки;
  • нарушения мочеиспускания;
  • гинекомастия;
  • импотенция;
  • изменения массы тела;
  • астения.

Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции Amlodipine уже говорилось о том, что лекарство может использоваться не только самостоятельно, но и в составе схемы из нескольких средств. Иными словами, есть препараты, дополняющие действие этого лекарства, а есть полностью несовместимые с ним.

Усиливают эффекты средства Амлодипин:

  • диуретики (Гидрохлортиазид, Фуросемид, этакриновая кислота и другие);
  • нейролептики (Сонапакс, Азалептин, Рисполент, Аминазин, Транкодол, Зипрекса);
  • антиангинальные лекарства (Рибоксин);
  • нитраты (Молсидомин, Нитроглицерин);
  • ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл и другие);
  • альфа-адреноблокаторы (Зоксон, Омник, Фокусин, Сетегис, Кардура);
  • Амиодарон;
  • бета-блокаторы (Атенолол, Небиволол и остальные представители группы).

Уменьшают гипотензивное действие:

  • эстрогены (Жанин, Климен, Мирена, Белара, Клайра);
  • симпатомиметические лекарства (Мидодрин, Добутамин, Октадин, Резерпин);
  • средства для наркоза (Пропофол, закись азота, Энфлуран, Кетамин, Фторотан);
  • НПВС (Мелоксикам, Нимесулид, Аспирин, Вольтарен, Диклофенак, Парацетамол).

Препараты кальция имеют способность снижать терапевтические эффекты лекарства. Противовирусные средства поднимают концентрацию активной составляющей в плазме. Одновременное употребление с Симвастатином увеличивает всасывание последнего, поэтому дозировка требует коррекции. Параллельный прием с солями лития может вызвать нежелательные диспепсические эффекты.

Противопоказания

Сопровождающая Amlodipine инструкция по применению отмечает следующие противопоказания:

  • кардиогенный шок;
  • гипотензия;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • аортальный стеноз;
  • коллапс;
  • нестабильная стенокардия;
  • артериальная гипотензия.

Относительные противопоказания к приему лекарства:

  • ХСН неишемического генеза;
  • острый ИМ;
  • печеночная дисфункция.

Особые указания

При назначении средства больным с выраженной ХСН повышалась частота случаев легочных отеков, именно поэтому применять у людей с этой патологией его следует осторожно. Оценка действия лекарства при гипертоническом кризе не осуществлялась.

При выраженной бради-, тахикардии, стенозе аорты, митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, умеренной гипотензии средство назначается с особой осторожностью.

Амлодипин не индуцирует синдром отмены, но, несмотря на это, снижать его поступление в организм нужно медленно. Влияние на лабораторные показатели не регистрировалось. Безопасность употребления средства во время вынашивания малыша, вскармливания достоверно не установлена.

Именно поэтому, из-за недостатка данных, от применения лекарства в эти периоды желательно отказаться. Его назначение целесообразно лишь в тех единичных случаях, когда доктор не смог предложить подходящей альтернативы, и вероятная польза для мамы превышает возможные риски для эмбриона. Во время вскармливания препарат пить не стоит. Если избежать лечения этим средством невозможно, малыша следует отлучить от груди.

Средство может умеренно сказываться на способности управления машиной, механизмами. Реакция может снижаться при возникновении вегетативных, диспепсических побочных эффектов.

Больным с наследственными патологиями, связанными с недостаточностью лактазы, нужно учесть, что лекарство имеет лактозу в формуле. Исследования корреляции приема средства и изменения фертильности не проводились.

Нельзя во время лечения употреблять соки, блюда с грейпфрутом. Данный фрукт в симбиозе с препаратом имеет свойство существенно увеличивать гипотензивный эффект.

Видео по теме

Инструкция лекарства Амлодипин в видео:

Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что данный препарат действительно эффективен и надежен при лечении патологий ССС, но он, наряду с другими продуктами фармпромышленности, имеет ряд побочных действий и запретов.

Указывает сопровождающая таблетки Амлодипин инструкция по применению при каком давлении их использовать и в каких случаях от них необходимо отказаться. Акцентируя внимание на значительном списке нежелательных эффектов, противопоказаний следует до начала приема получить консультацию врача.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Это интересно:  Бетагистин при давлении: инструкция по применению

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

Блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии снижает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС; уменьшает преднагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде. Расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стенокардией разовая суточная доза повышает толерантность к физической нагрузке, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST; снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Амлодипин оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект, который обусловлен прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя).

Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови.

После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%. Cmax в сыворотке крови достигается через 6-9 ч.

Css достигается через 7-8 дней терапии. Связывание с белками плазмы крови составляет 95%. Средний Vd — 21 л/кг массы тела. Амлодипин проникает через ГЭБ.

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму (90- 97%) в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения». Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

Т1/2 в среднем составляет — 35 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, 20-25% — с желчью и через кишечник в виде метаболитов, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг). При гемодиализе не выводится.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Т1/2 у пациентов с артериальной гипертензией составляет 48 ч, у пациентов пожилого возраста увеличивается до 65 ч, при печеночной недостаточности — до 60 ч. Сходные параметры увеличения Т1/2 наблюдаются при тяжелой хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции почек Т1/2 не изменяется.

— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);

— стабильная стенокардия напряжения и стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

— нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);

— выраженный аортальный стеноз;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к амлодипину, другим компонентам препарата или другим производным дигидропиридина.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после), пациентам пожилой возраста.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг (1 раз/сут).

Пациентам с нарушением функции печени в качестве антигипертензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), в качестве антиангиального средства — 5 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью не требуется изменения дозы.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться КК. Изменения дозы не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ощущение сердцебиения, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); нечасто — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко — развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности; очень редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; нечасто — недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая невропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко — судороги, апатия, ажитация; очень редко — атаксия, амнезия.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, абдоминальная боль; нечасто — рвота, изменение режима дефекации (в т.ч. запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость во рту, жажда, извращение вкуса; редко — гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко — гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия; очень редко — дизурия, полиурия.

Со стороны половой системы и молочной железы: нечасто — импотенция, гинекомастия.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия, судороги мышц, артроз, миалгия (при длительном применении), боль в спине; редко — миастения.

Со стороны кожных покровов: редко — повышенная потливость; очень редко — холодный липкий пот, ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, нарушение пигментации кожи.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь; очень редко — ангионевротический отек, многоформная эритема, крапивница.

Прочие: нечасто — звон в ушах, увеличение/снижение массы тела, озноб, носовое кровотечение; очень редко — паросмия, гипергликемия.

Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки); пациента следует перевести в позу Тренделенбурга; поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — могут снижать данный показатель.

В отличие от других БМКК, у амлодипина не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВС, особенно с индометацином.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты амлодипина.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) и изофлуран могут усиливать гипотензивное действие амлодипина.

Препараты кальция могут снижать эффект БМКК.

При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявлений нейротоксичности последних (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Противовирусные средства (ритонавир) способствуют повышению концентрации БМКК (в т.ч. амлодипина) в плазме крови.

В период лечения препаратом Амлодипин необходим контроль массы тела пациентов и количества потребляемого хлорида натрия; назначают соответствующую диету с ограничением потребления соли.

Необходимо поддержание гигиены зубов и регулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования препарата Амлодипин у пациентов пожилого возраста аналогичен таковому у больных других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие синдрома отмены у БМКК, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение дозы.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации в крови ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии. Применение препарата Амлодипин не рекомендуется при гипертоническом кризе.

Пациентам с низкой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженными нарушениями функции печени может потребоваться меньшая доза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было сообщений о влиянии препарата Амлодипин на управление автотранспортом или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Не было выявлено тератогенности амлодипина в исследовании на животных, однако отсутствует клинический опыт его применения при беременности и в период лактации. Поэтому амлодипин не следует назначать беременным и в период лактации, а также женщинам детородного возраста, если они не используют надежные методы контрацепции.

Статья написана по материалам сайтов: medic-online.net, medside.ru, zdorrov.com, 03-med.info, health.mail.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector