ХИНАПРИЛ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

Фармакокинетика

После приема внутрь хиноприла Tmax составляет 1 ч, хинаприлата — 2 ч. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но может увеличить Tmax (жирная пища может уменьшить скорость и степень всасывания хинаприла). С учетом выведения хинаприла и его метаболитов почками степень всасывания составляет примерно 60%. Под действием печеночных ферментов хинаприл быстро метаболизируется до хинаприлата путем отщепления эфирной группы (основной метаболит — двухосновная кислота хинаприла), который является ингибитором АПФ.
Около 38% от принятой внутрь дозы хинаприла циркулирует в плазме крови в виде хинаприлата. T1/2 хинаприла из плазмы крови составляет около 1–2 ч, хинаприлата — 3 ч. Выводится почками — 61% (56% в виде хинаприла и хинаприлата) и через кишечник — 37%. Примерно 97% хинаприла и хинаприлата циркулируют в плазме крови в связанном с белками виде. Хинаприл и его метаболиты не проникают через ГЭБ.
У пациентов с почечной недостаточностью T1/2 хинаприлата увеличивается по мере снижения Cl креатинина. Выведение хинаприлата снижается также у пожилых пациентов (старше 65 лет) и тесно коррелирует с нарушениями функции почек, однако в целом различий в эффективности и безопасности лечения пациентов пожилого и более молодого возраста не выявлено.
У пациентов с алкогольным циррозом печени концентрация хинаприлата снижается за счет нарушения деэтерификации хинаприла.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Хинаприл-СЗ являются: артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками и бета- адреноблокаторами); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Способ применения

В зависимости от клинического эффекта дозу можно повышать (увеличивая вдвое) до поддерживающей дозы 20 или 40 мг/сут, которую обычно назначают в 1 или 2 приема. Как правило, менять дозу следует с интервалами в 4 нед. У большинства пациентов применение препарата Хинаприл-СЗ 1 раз в сутки позволяет добиться стойкого терапевтического ответа. Максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут.
Одновременное применение с диуретиками: рекомендуемая начальная доза препарата Хинаприл-СЗ у пациентов, продолжающих прием диуретиков, составляет 5 мг 1 раз в сутки; в последующем ее повышают (как указано выше) до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект.
ХСН
Рекомендуемая начальная доза препарата Хинаприл-СЗ составляет 5 мг 1 или 2 раза в сутки.
После приема препарата пациент должен находиться под медицинским наблюдением с целью выявления симптоматической артериальной гипотензии. В случае хорошей переносимости начальной дозы препарата Хинаприл-СЗ, ее можно повышать до 10–40 мг/сут разделив на 2 приема.
Нарушение функции почек
С учетом клинических и фармакокинетических данных у пациентов с нарушенной функцией почек начальную дозу рекомендуется подбирать следующим образом:
При Cl креатинина более 60 мл/мин, рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг; 30–60 мл/мин — 5мг; 10–30 мл/мин — 2,5 мг(1/2 табл. по 5 мг).
Если переносимость начальной дозы хорошая, то препарат Хинаприл-СЗ можно применять 2 раза в сутки. Дозу препарата Хинаприл-СЗ можно постепенно, не чаще одного раза в неделю, увеличивать с учетом клинического, гемодинамического эффектов, а также функции почек.
Пожилые пациенты
Рекомендуемая начальная доза препарата Хинаприл-СЗ у пожилых пациентов составляет 10 мг 1 раз в сутки; в последующем ее повышают до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект.

Побочные действия

Нежелательные явления при применении хинаприла обычно являются слабо выраженными и преходящими. Чаще всего отмечаются головная боль (7,2%), головокружение (5,5%), кашель (3,9%), повышенная утомляемость (3,5%), ринит (3,2%), тошнота и/или рвота (2,8%) и миалгия (2,2%). Следует отметить, что в типичном случае кашель является непродуктивным, стойким и проходит после прекращения лечения.
Частота случаев отмены хинаприла в результате проявления побочных эффектов наблюдалась в 5,3% случаев.
Ниже приведен перечень нежелательных реакций, распределенных по системам органов и частоте возникновения (классификация ВОЗ): очень часто — более 1/10; часто — от более 1/100 до менее 1/10; нечасто — от более 1/1000 до менее 1/100; редко — от более 1/10000 до менее 1/1000; очень редко — от менее 1/10000, включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, бессонница, парестезия, повышенная утомляемость; нечасто — депрессия, повышенная возбудимость, сонливость, вертиго.
Со стороны пищеварительного тракта: часто — тошнота и/или рвота, диарея, диспепсия, боли в животе; нечасто — сухость слизистой оболочки рта или горла, метеоризм, панкреатит*, ангионевротический отек кишечника, желудочно-кишечное кровотечение; редко — гепатит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — отеки (периферические или генерализованные), недомогание, вирусные инфекции.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем: нечасто — гемолитическая анемия*, тромбоцитопения*.
Со стороны ССС: часто — выраженное снижение АД; нечасто — стенокардия, ощущение сердцебиения, тахикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, повышение АД, кардиогенный шок, постуральная гипотензия*, обморок*, симптомы вазодилатации.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — кашель, диспноэ, фарингит, боль в груди.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — алопеция*, эксфолиативный дерматит*, повышенное потоотделение, пузырчатка*, реакции фоточувствительности*, кожный зуд, сыпь.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в спине; нечасто — артралгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — инфекции мочевых путей, острая почечная недостаточность.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — снижение потенции.
Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.
Со стороны иммунной системы: нечасто — анафилактические реакции*; редко — ангионевротический отек.
Прочие: редко — эозинофильный пневмонит.
Лабораторные показатели: очень редко — агранулоцитоз и нейтропения, хотя причинно-следственная связь с применением хинаприла пока не установлена.
Гиперкалиемия: см. «Особые указания».
Креатинин и азот мочевины крови: повышение (более чем в 1,25 раза по сравнению с ВГН) концентрации креатинина в сыворотке крови и азота мочевины крови наблюдалось соответственно у 2 и 2% пациентов, получавших монотерапию хинаприлом. Вероятность увеличения этих показателей у пациентов, одновременно получающих диуретики, выше, чем на фоне применения одного хинаприла. При проведении дальнейшей терапии, показатели часто возвращаются к норме.
* — Менее частые нежелательные явления или отмеченные во время постмаркетинговых исследований.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ацуротиомалат, в/в) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.

Хинаприл ― эффективный лекарственный препарат против гипертензии и сердечной недостаточности

Хинаприл является высокоэффективным антигипертензивным препаратом. Он выпускается в форме таблеток.

Основные показания к его применению включают гипертензию и сердечную недостаточность.

В зависимости от состояния пациента, суточная дозировка может варьировать от 10 до 80 мг препарата.

Чтобы избежать возможных побочных явлений, необходимо до начала приема внимательно ознакомиться с инструкцией к медикаменту.

1. Состав и форма выпуска препарата

Основным действующим веществом лекарственного препарата Хинаприл является гидрохлорид хинаприла.

Также в его составе присутствуют некоторые вспомогательные компоненты:

  • молочный сахар (моногидрат лактозы);
  • основной водный карбонат магния;
  • примеллоза (кроскармеллоза натрия);
  • повидон;
  • стеарат магния;
  • аэросил (коллоидный диоксид кремния).

Формой выпуска медикамента Хинаприл являются круглый таблетки, покрытые желтой пленочной оболочкой. Они двояковыпуклые и имеют риску. На поперечном разрезе ядро имеет белый, либо почти белый окрас.

Данный лекарственный препарат представлен в контурных ячейковых упаковках, содержащих по 10 или 30 таблеток. Также он доступен в банках и флаконах из полимерного материала.

2. Фармакологическое действие

Основной действующий компонент препарата ― хинаприла гидрохлорид ― способствует снижению вазопрессорной активности и секреции альдостерона.

Это интересно:  Блоктра: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги при высоком артериальном давлении

Одним из важных свойств Хинаприла является повышение толерантности к физическим нагрузкам. В результате длительного применения данного медикамента у лиц, страдающих артериальной гипертензией, происходит обратное развитие гипертрофии миокарда. Кроме того, наблюдается снижение агрегации тромбоцитов, а также усиление почечного и коронарного кровотока.

Терапевтический эффект проявляется спустя 1-4 часа с момента приема однократной дозы лекарства. Длительность его действия зависит от концентрации действующего компонента. Для возникновения выраженного клинического момента должно пройти несколько недель.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через час после приема. Степень всасывания не зависит от приема пищи, однако некоторые виды продуктов могут повысить сроки достижения максимальной концентрации.

3. Показания к применению

Таблетки Хинаприл назначается для лечения таких заболеваний, как:

Данный медикамент может применяться как в моно-терапии, так и в комплексе с бета-адреноблокираторами и тиазидными диуретиками.

Способ применения

Таблетки Хинаприл принимают внутрь, запивая достаточным количеством питьевой воды. Их не следует рассасывать, разжевывать или разламывать.

При артериальной гипертензии следует принимать 10 мг препарата один раз в сутки. Допустимо повышение дозы в два раза. В данном случае потребуется два приема. Рекомендуется проводить изменение дозировки через каждые четыре недели. Это приведет к устойчивому лечебному эффекту. Ни в коем случае нельзя превышать максимальную дозировку препарата, которая составляет 80 мг в сутки.

Пациентам с сердечной недостаточностью в хронической форме рекомендуется начинать лечения с приема минимальной дозы, составляющей 5 мг медикамента 1 раз в сутки. После этого необходимо постоянное наблюдение доктора. Это позволит определить наличие симптоматической артериальной гипотензии.

Если начальная доза переносится беспроблемно, по рекомендации врача ее можно повысить до 10 или 40 мг, обязательно разделяя на два суточных приема.

4. Взаимодействие с другими видами медикаментов

При одновременном приеме лекарства Хинаприл с препаратами лития у пациентов может повышаться содержание лития с кровяной сыворотке. Опасность интоксикации литием возрастает в случае совместного приема с диуретическими средствами.

Комбинированный прием Хинаприла с гипогликемическими препаратами приводит к усилению их действия.

Недопустимым является применения данных таблеток с препаратами, содержащими в своем составе этанол. Негативным последствием такого взаимодействия становится значительное повышение антигипертензивного воздействия.

5. Побочные действия

Побочные явления, спровоцированные употреблением таблеток Хинаприл, обычно носят слабовыраженный характер, однако их нельзя игнорировать.

В некоторых случаях могут развиваться следующие негативные эффекты:

  • головокружение и головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • миалгия;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • кашель;
  • ринит.

Передозировка

Если пациент случайно принял выше допустимых доз препарата Хинаприл, это может обернуться резким и выраженным снижением артериального давления, нарушениями зрительной функции, общей слабостью и головокружениями.

При подобных ситуациях необходимо незамедлительно провести симтоматическую терапию и на некоторое время отказаться от приема препарата.

Возобновлять прием можно только, проконсультировавшись с доктором.

6. Противопоказания

Таблетки Хинаприл противопоказаны при:

  • непереносимости компонентов препарата;
  • нарушении почечной функции;
  • гиперкалиемии;
  • ангионевротическом отеке в анамнезе;
  • ангионевротическом отеке, носящем наследственный или идиопатический характер;
  • сахарном диабете;
  • беременности и лактации.

Кроме того, данное лекарство не назначается для лечения пациентов младше 18 лет.

При беременности

Периоды беременности и грудного вскармливания относятся к числу противопоказаний к применению лекарственного препарата Хинаприл.

7. Условия и сроки хранения

Срок хранения таблеток Хинаприл составляет три года с момента изготовления. Хранить их рекомендуется при температуре до +25 градусов, в недоступном для детей месте, надежно защищенном от прямого света и влаги.

В современной фармакологической отрасли представлено несколько эффективных препаратов-аналогов таблеток Хинаприл. К наиболее популярным и востребованным из них относятся:

Самостоятельно подбирать аналог Хинаприла не рекомендуется. В этих целях следует обратиться к квалифицированному доктору, который назначит оптимальный вариант на основании клинических симптомов и общего индивидуальных характеристик пациента.

Лекарственный препарат Хинаприл получает в свой адрес положительные отзывы благодаря высокой эффективности, доступной цене и легкой переносимости большинством пациентов.

Лица, которые применяли данные таблетки в профилактических и лечебных целях, отмечают, что Хинаприл легко и эффективно снижает артериальное давление, а также значительно облегчает состояние при хронической сердечной недостаточности. Незначительные побочные явления обычно связаны с несоблюдением правил приема препарата.

Подробнее ознакомится с комментариями и отзывами вы можете в конце данной статьи.

Если вы лично хорошо знакомы с лекарственным препаратом Хинаприл, уделите немного времени и оставьте свой отзыв о нем. Это поможет другим пользователям при выборе лекарства.

11. Заключение

Если вы планируете принимать лекарственный препарат Хинаприл в лечебных или профилактических целях, обязательно примите во внимание главные его особенности.

  1. Хинаприл выпускается в форме таблеток для перорального применения.
  2. В зависимости от диагноза и состояния пациента, начальная доза данного медикамента составляет 5 или 10 мг. Со временем, под наблюдением доктора ее можно повышать, разделяя на два приема.
  3. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 80 мг.
  4. Недопустимо принимать данное лекарство женщинам в период беременности и кормления грудью.
  5. В случае передозировки препарата возможно резкое снижение артериального давления и возникновение общей слабости. Чтобы устранить это состояние потребуется симптоматическая терапия.
  6. Юным пациентам в возрасте моложе 18 лет препарат Хинаприл не назначается.
  7. Недопустимым является совместное применение таблеток Хинаприр с препаратами, содержащими литий и этанол.

«Хинаприл»: инструкция по применению и аналоги

Современный препарат «Хинаприл» относится к группе ингибиторов АПФ. Лекарственное средство способствует выработке в организме человека хинаприлата. Этот метаболит обладает сосудорасширяющим действием. Поэтому препарат обладает гипотензивным эффектом и назначается пациентам с повышенным артериальным давлением.

Состав и форма выпуска

Активным компонентом медикамента является вещество гидрохлорид хинаприла. Также в составе присутствуют:

  1. Водный карбонат магния;
  2. Молочный сахар;
  3. Повидон;
  4. Стеарат магния;
  5. Коллоидный диоксид кремния.

Вспомогательные компоненты усиливают действие активного вещества и помогают лекарству поддерживать свою форму. Препарат поступает в продажу в виде таблеток, которые покрыты оболочкой желтого цвета. Они двояковыпуклые и имеют одну риску.

Таблетки продаются в контурных ячеистых упаковках, в которых содержится 10 или 30 пилюль. Предусмотрен выпуск «Хинаприла» в банках и объемных флаконах, которые выполнены из полимера.

Хинаприл производится в форме таблеток

Фармакологическое действие

Активное вещество «Хинаприла» способствует понижению уровня вазопрессорной активности и секреции альдостерона. К тому же оно влияет на повышения толерантности к физическим нагрузкам, которые испытывает тело человека. В результате такого воздействия происходит обратное развитие гипертрофии миокарда, что очень важно для пациентов с артериальной гипертензией.

Примерно через 1-4 часа после приема таблетки наступает терапевтический эффект лекарственного средства. Продолжительность сохранения его действия зависит от того, в какой концентрации в организме человека находится активное вещество медикамента.

Максимальная концентрация действующего вещества «Хинаприла» наблюдается через 1 час после его приема. Скорость всасывания лекарства не зависит от того, в какое время пациент кушает. Но нужно учитывать, что определенные продукты питания способствуют повышению сроков достижения наибольшей концентрации вещества в крови.

Показания к применению

Медики прописывают медикамент с гипотензивным действием пациентам при таких патологических состояниях:

  1. Артериальная гипертензия;
  2. Сердечная недостаточность.

Лекарственное средство подходит для проведения монотерапии, а также используется в качестве комплексного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Его принято дополнять тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами.

Хинаприл назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Способ применения

Допускается лечение «Хинаприлом» взрослых пациентов. Его необходимо принимать перорально. Суточная дозировка медикамента составляет в среднем 10 мг. Ее принято разделять на 2 приема. Если артериальное давление продолжает держаться на повышенном уровне, то дозу по разрешению специалиста увеличивают в 2 раза. Повышение дозировки можно проводить каждые 3 недели. Чаще делать это запрещается, так как наступление терапевтического эффекта происходит спустя некоторый период времени. Если случай запущенный, врач может рекомендовать пациенту прием до 40 мг лекарства в сутки.

Лекарство, как указывает его инструкция по применению, необходимо пить 1 или 2 раза в день. Лучше всего делать это утром и вечером. При этом не учитывается время приема пищи пациентом.

Перед тем, как начать лечение «Хинаприлом», желательно ознакомиться с основными требованиями проведения данной терапии:

  • При наличии нарушений электролитного и водного обмена нужно устранить их до начала приема препарата;
  • Если параллельно требуется прием диуретиков, то дозу основного препарата следует уменьшить;
  • Перед назначением медикамента медик должен провести полное обследование пациента, чтобы исключить наличие у него строгих противопоказаний;
  • На начальной стадии медикаментозной терапии необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления, чтобы предупредить развитие гипотензии.
Это интересно:  Апровель: инструкция по применению, цена, отзывы врачей кардиологов аналоги при гипертонии

Дозировка препарата

Как уже было сказано ранее, лекарство нужно принимать внутрь. Разжевывать таблетку крайне нежелательно. Запивают ее достаточным количеством воды. Дозировка препарата напрямую зависит от того, с какой болезнью борется пациент.

Если требуется, дозу препарата пациенту с артериальной гипертензией повышают до 80 мг. Такие меры обычно необходимы, если спустя 3 недели после начала терапии не видно положительных изменений.

При хронической или острой недостаточности сердца рекомендуется начинать прием «Хинаприла» с 5 мг. На протяжении всей терапии требуется находиться под наблюдением специалиста, чтобы своевременно определить у больного развитие гипотензии.

Если ситуация с сердечной недостаточностью не меняется, дозировку препарата повышают до 40 мг в день. Медики, которые пишут отзывы о препарате, подтверждают изменение ситуации в лучшую сторону при такой корректировке схемы лечения.

Важно принимать таблетки в одно и то же время

Противопоказания

Лечение «Хинаприлом» показано только тем пациентам, у которых к нему нет никаких противопоказаний. В ином случае требуется подбор другого лекарственного препарата, который не будет вызывать развитие неблагоприятных реакций.

Медикамент нельзя принимать при таких противопоказаниях:

  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Ангионевротический отек, который присутствует у больного в анамнезе;
  • Недостаток лактазы;
  • Непереносимость лактозы;
  • Необходимость в приеме алискиренсодержащих средств или антагонистов рецепторов ангиотензина II;
  • Сахарный диабет;
  • Поражение органов-мишеней при различных патологиях, к примеру, сахарном диабете;
  • Острые или хронические заболевания почек;
  • Гиперкалиемия;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия.

С осторожностью медикамент принимают и при других патологических состояниях, которые сказываются на работе внутренних органов и систем. Речь идет о следующих заболеваниях и нарушениях:

  • Симптоматическая артериальная гипотензия, которая развивается на фоне приема диуретиков и соблюдения диетического питания с ограниченным количеством соли;
  • Тяжелая форма сердечной недостаточности, которая имеет уклон на развитие артериальной гипотензии;
  • Тяжелая хроническая недостаточность работы сердца;
  • Снижение объема циркулирующей крови;
  • Чрезмерное угнетение костномозгового кроветворения;
  • Стеноз аортальной формы;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Прохождение гемодиализа;
  • Аутоиммунные системные заболевания, которые поражают соединительную ткань;
  • Нарушения функции печени;
  • Обширные хирургические операции.

При таких состояниях допускается лечение «Хинаприлом». Однако пациент при этом должен постоянно наблюдаться у врача и проходить исследования, которые позволяют оценить его текущее состояние здоровья.

Побочные действия

Прием «Хинаприла» может привести к появлению различных побочных эффектов, которые негативно отражаются на общем состоянии здоровья больного. Все они отличаются своей частотой проявления. Одни нарушения встречаются более часто, другие же – исключительно в резких случаях.

Урсохол в терапии патологий печени и желчного пузыря

Урсохол относится к категории липотропных средств, содержащих в составе урсодезоксихолевую кислоту, активно применяемую в терапии гепатобилиарных патологий. Медикамент широко применяется во врачебной практике при различных печеночных патологиях, для терапии гастрита и даже при желчнокаменной патологии. Но Урсохол имеет определенные противопоказания, потому и принимать его следует только по врачебной рекомендации.

Состав и форма выпуска

Медикамент производится в капсулированной форме В каждой капсулке Урсохола содержится 0,25 г (250 мг) урсодезоксихолевой кислоты, а вспомогательная основа представлена картофельным крахмалом, магния стеаратом, метилцеллюлозой и пр.

Фармакологическое действие

Урсохол является гепатопротекторным, холелитолическим и желчегонным воздействием.

  • Медикамент эффективно защищает от разрушения и способствует восстановлению мембран гепатоцитарных клеток.
  • Действующие компоненты лекарства предотвращают холестериновую выработку и стимулирует желчный синтез.
  • Урсодезоксихолевая кислота преображает вредные липофильные на ценные гидрофильные кислоты.
  • После приема капсул холестериновая концентрация в желчи падает, а урсодезоксихолевокислое воздействие провоцирует растворение конкрементов в протоках и в самом желчном.
  • Гепатопротектор способствует снижению содержания желчнокислых компонентов при наличии холестаза, а содержащиеся в препарате иммуноглобулины укрепляют иммунный статус и повышают защитный барьер.

Показания к применению

Показаниями для назначения Урсохола выступают патологические состояния вроде:

  1. Гастритов с рефлюксом желчного секрета;
  2. Гепатобилиарных расстройствах у деток 6-18-летнего возраста (муковисцидозе);
  3. Первичного цирроза билиарного типа при отсутствии декомпенсированного печеночного цирроза;
  4. При наличии рентгенонегативных холестериновых желчных конкрементов размером не больше 1,5 см у пациентов, имеющих нормально работающий желчный;
  5. Гепатитов любого характера;
  6. Медикаментозных либо алкогольных печеночных поражений;
  7. Холангита первичного типа и пр.

Противопоказания

Гепатопротектор хоть и помогает справиться с многими патологиями, имеет специфические противопоказания, среди которых числятся:

  • Холециститы острого течения;
  • Декомпенсированные печеночные циррозы;
  • Наличие гиперчувствительности к медикаменту;
  • Желчнопротоковая обтурация либо воспалительное острое поражение;
  • Если при рентгенографии желчный не просматривается;
  • Нарушения желчнопротоковой проходимости;
  • Наличие кальцинированных желчнопузырных камней.

Инструкция по применению Урсохола

Медикамент должен назначить только доктор при наличии строжайших показаний. Точные дозировки и схемы лечения обуславливаются особенностями протекания патологического процесса и весом пациента.

  • Для терапии воспалительного поражения желудочных слизистых с рефлюксным забросом желчного секрета назначается по одной капсулке каждодневно на ночь 10-14-дневным курсом. Иногда доктор корректирует терапевтическую схему по личному усмотрению.
  • Если целью лечения является растворение желчно-холестериновых камней, то доза подбирается по формуле: на 1 кг веса 10 мг гепатопротектора. Нужное количество капсул Урсохола нужно принимать на ночь. Курс подобного лечения может составлять 6-12 месяцев. Если по окончании терапии никакой положительной динамики не наблюдается, прием капсул прекращают. Такое лечение необходимо обязательно контролировать, проводя раз в полгода рентгенографическое и ультразвуковое исследование, тогда же производится оценка вероятной кальцификации конкрементов. Если подобное произошло, то курс прекращается.
  • При терапии циррозных процессов принимать Урсохол прописывается в дозировке 12-16 мг лекарства на каждый килограмм веса пациента. В первые три месяца терапии принимать гепатопротектор следует троекратно в сутки, а когда состояние пациента стабилизируется, то схема меняется на однократный прием перед сном.

Побочные эффекты

Обычно терапию Урсохолом больные переносят неплохо, хотя в редких случаях возможно развитие побочных реакций, среди которых врачи выделяют такие явления:

  1. Тошнотно-рвотные реакции;
  2. Тяжелую диарею;
  3. Болевой синдром, локализующийся в зоне правого подреберья (встречается при терапии циррозных процессов);
  4. Аллергические реакции вроде крапивницы, зудящего дискомфорта или различных высыпаний;
  5. Декомпенсация циррозных поражений;
  6. На фоне длительной терапии Урсохол способен спровоцировать кальцификационное перерождение желчнопузырных конкрементов, что чревато закупориванием протоковых каналов и последующей дискинезией.

Для предотвращения побочных реакций рекомендуется в точности соблюдать назначенную схему приема и принимать капсулы только по врачебному предписанию при наличии соответствующих показаний.

Передозировка

При превышении рекомендованных инструкцией дозировок у пациентов обычно развивается диарея, что обуславливается нарушением всасываемости урсодезоксихолевой кислоты из-за избыточной дозы.

Излишества действующего компонента выходят вместе с каловыми массами, потому повышенные дозировки Урсохола способны спровоцировать нарушения водно-солевого равновесия или вызвать дегидратацию.

В подобной ситуации рекомендовано проведение симптоматической терапии, которая заключается в отмене медикаментозного средства и восстановлении недостающего объема жидкости и электролитного баланса.

Взаимодействие

Урсохол способен вступать в реакцию с разнообразными препаратами, потому нужно учитывать подобную особенность при назначении лекарства в сочетании с прочими медикаментами.

  • В сочетании с алюминийсодержащими антацидами, а также Холестирамином или Колестиполом степень всасываемости урсодезоксихолевого компонента Урсохола заметно снижается;
  • В сочетании с Циклоспорином повышается всасываемость иммунодепрессанта в кишечных тканях, потому необходимо контролировать уровень данного вещества в плазме;
  • При пероральном приеме гипогликемических медикаментов одновременно с Урсохолом возможно усиление их эффектов;
  • При сочетании с Ципрофлоксацином происходит нарушение его всасываемости в кишечных отделах;
  • Гиполипидемические медикаменты вроде Пробуцола или Безафибрата, а также эстрогеновые препараты могут при сочетании с Урсохолом снижать эффективность действия урсодезоксихолевой кислоты, поскольку в желчном секрете повышается содержание холестериновых соединений.

Особые указания

Проходить терапию Урсохолом настоятельно рекомендуется строго под врачебным контролем. В течение первых трех месяцев необходимо контролировать печеночные функции – ежемесячно проверять содержание АлАТ, гамма-глутамилтранспептидазы и аспартатаминотрансферазы.

По истечении 3 месяцев лечения данные исследования нужно проводить раз в 4 месяца.

Чтобы своевременно выявить кальцификационные процессы в конкрементах необходимо проводить ультразвуковую диагностику и холецистографию спустя 6-9 месяцев терапии. Если обнаруживается кальцификация, то терапию Урсохолом заканчивают.

Препарат не рекомендуется принимать беременным пациенткам без крайней необходимости. Также противопоказан прием капсул при лактации. Сочетать с алкогольными напитками Урсохол не рекомендуется.

Это интересно:  Чистотел при давлении: как влияет, способ применения

Аналоги в России

Урсохол имеет украинское происхождение, но у него есть масса аналогов, доступных в российских аптеках:

  • Урдокса – средняя стоимость 693-1312 рублей. Качественный аналог, широко использующийся в терапии и профилактике желчнокаменной патологии. Отличается высоким терапевтическим эффектом, но имеет противопоказания.
  • Урсолак (750-1079 рублей) – близкий по составу заменитель, который также применяется для растворения холестериновых конкрементов и снижения концентрации данного вещества в организме. Также применяется в терапии детского муковисцидоза, циррозных процессов и пр.
  • Урсодекс – действенный гепатопротектор и холелитолитик, обладающий желчегонным и иммуномодулирующим воздействием. Стоит порядка 850-930 рублей.
  • Урсолив (118-1770 рублей) – желчегонный гепатопротектор, профилактирующий конкрементообразование, а также помогает расщепить и вывести уже имеющиеся камешки в желчном.
  • Урсофальк (202-1987 рублей) – достойная замена, эффективный гепатопротектор, способствующий рассасыванию желчнопузырных конкрементов. Также обладает иммуномодулирующим и холелитолитическим, гипогликемическим эффектом.
  • Урсосан (182-1565 рублей) – гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее, желчегонное и холелитолитическое, гиполипидемическое лекарственное средство, имеющее широкий спектр назначений. Вполне способен заменить Урсохол.

Дарья, Крым:

Евгений, Луганск:

Пил Урсохол в течение месяца, стало заметно легче, но цена, конечно, кусается. Вполне можно найти достойную замену подешевле, но доктор мне ничего не рекомендовал. Капсулы помогли, ультразвуковое обследование показало, что камни рассосались, а для здоровья никаких денег не жалко.

Фируза, Никополь:

Несколько лет назад в желчном у меня обнаружили негомогенную взвесь, постоянно болела область печени, иногда возникали тошнотно-рвотные недомогания. Назначили Урсохол, пила по 2 капсулы на ночь. Средство эффективно справилось с моей проблемой. Единственным недостатком считаю непомерную дороговизну лекарства. В остальном средство просто отличное и никаких побочек у меня не вызвало.

Условия и сроки годности после вскрытия

Хранить препарат следует в темном месте. Срок годности достигает 24 месяцев, при условии соблюдения температурного режима хранения (не выше 25 градусов).

ХИНАПРИЛ: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы

Современный препарат «Хинаприл» относится к группе ингибиторов АПФ. Лекарственное средство способствует выработке в организме человека хинаприлата. Этот метаболит обладает сосудорасширяющим действием. Поэтому препарат обладает гипотензивным эффектом и назначается пациентам с повышенным артериальным давлением.

Активным компонентом медикамента является вещество гидрохлорид хинаприла. Также в составе присутствуют:

  1. Водный карбонат магния;
  2. Молочный сахар;
  3. Повидон;
  4. Стеарат магния;
  5. Коллоидный диоксид кремния.

Вспомогательные компоненты усиливают действие активного вещества и помогают лекарству поддерживать свою форму. Препарат поступает в продажу в виде таблеток, которые покрыты оболочкой желтого цвета. Они двояковыпуклые и имеют одну риску.

Таблетки продаются в контурных ячеистых упаковках, в которых содержится 10 или 30 пилюль. Предусмотрен выпуск «Хинаприла» в банках и объемных флаконах, которые выполнены из полимера.

Хинаприл производится в форме таблеток

Активное вещество «Хинаприла» способствует понижению уровня вазопрессорной активности и секреции альдостерона. К тому же оно влияет на повышения толерантности к физическим нагрузкам, которые испытывает тело человека. В результате такого воздействия происходит обратное развитие гипертрофии миокарда, что очень важно для пациентов с артериальной гипертензией.

Примерно через 1-4 часа после приема таблетки наступает терапевтический эффект лекарственного средства. Продолжительность сохранения его действия зависит от того, в какой концентрации в организме человека находится активное вещество медикамента.

Максимальная концентрация действующего вещества «Хинаприла» наблюдается через 1 час после его приема. Скорость всасывания лекарства не зависит от того, в какое время пациент кушает. Но нужно учитывать, что определенные продукты питания способствуют повышению сроков достижения наибольшей концентрации вещества в крови.

Медики прописывают медикамент с гипотензивным действием пациентам при таких патологических состояниях:

  1. Артериальная гипертензия;
  2. Сердечная недостаточность.

Лекарственное средство подходит для проведения монотерапии, а также используется в качестве комплексного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Его принято дополнять тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами.

Хинаприл назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Допускается лечение «Хинаприлом» взрослых пациентов. Его необходимо принимать перорально. Суточная дозировка медикамента составляет в среднем 10 мг. Ее принято разделять на 2 приема. Если артериальное давление продолжает держаться на повышенном уровне, то дозу по разрешению специалиста увеличивают в 2 раза. Повышение дозировки можно проводить каждые 3 недели. Чаще делать это запрещается, так как наступление терапевтического эффекта происходит спустя некоторый период времени. Если случай запущенный, врач может рекомендовать пациенту прием до 40 мг лекарства в сутки.

Лекарство, как указывает его инструкция по применению, необходимо пить 1 или 2 раза в день. Лучше всего делать это утром и вечером. При этом не учитывается время приема пищи пациентом.

Перед тем, как начать лечение «Хинаприлом», желательно ознакомиться с основными требованиями проведения данной терапии:

  • При наличии нарушений электролитного и водного обмена нужно устранить их до начала приема препарата;
  • Если параллельно требуется прием диуретиков, то дозу основного препарата следует уменьшить;
  • Перед назначением медикамента медик должен провести полное обследование пациента, чтобы исключить наличие у него строгих противопоказаний;
  • На начальной стадии медикаментозной терапии необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления, чтобы предупредить развитие гипотензии.

Как уже было сказано ранее, лекарство нужно принимать внутрь. Разжевывать таблетку крайне нежелательно. Запивают ее достаточным количеством воды. Дозировка препарата напрямую зависит от того, с какой болезнью борется пациент.

Если требуется, дозу препарата пациенту с артериальной гипертензией повышают до 80 мг. Такие меры обычно необходимы, если спустя 3 недели после начала терапии не видно положительных изменений.

При хронической или острой недостаточности сердца рекомендуется начинать прием «Хинаприла» с 5 мг. На протяжении всей терапии требуется находиться под наблюдением специалиста, чтобы своевременно определить у больного развитие гипотензии.

Если ситуация с сердечной недостаточностью не меняется, дозировку препарата повышают до 40 мг в день. Медики, которые пишут отзывы о препарате, подтверждают изменение ситуации в лучшую сторону при такой корректировке схемы лечения.

Важно принимать таблетки в одно и то же время

Лечение «Хинаприлом» показано только тем пациентам, у которых к нему нет никаких противопоказаний. В ином случае требуется подбор другого лекарственного препарата, который не будет вызывать развитие неблагоприятных реакций.

Медикамент нельзя принимать при таких противопоказаниях:

  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Ангионевротический отек, который присутствует у больного в анамнезе;
  • Недостаток лактазы;
  • Непереносимость лактозы;
  • Необходимость в приеме алискиренсодержащих средств или антагонистов рецепторов ангиотензина II;
  • Сахарный диабет;
  • Поражение органов-мишеней при различных патологиях, к примеру, сахарном диабете;
  • Острые или хронические заболевания почек;
  • Гиперкалиемия;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия.

С осторожностью медикамент принимают и при других патологических состояниях, которые сказываются на работе внутренних органов и систем. Речь идет о следующих заболеваниях и нарушениях:

  • Симптоматическая артериальная гипотензия, которая развивается на фоне приема диуретиков и соблюдения диетического питания с ограниченным количеством соли;
  • Тяжелая форма сердечной недостаточности, которая имеет уклон на развитие артериальной гипотензии;
  • Тяжелая хроническая недостаточность работы сердца;
  • Снижение объема циркулирующей крови;
  • Чрезмерное угнетение костномозгового кроветворения;
  • Стеноз аортальной формы;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Прохождение гемодиализа;
  • Аутоиммунные системные заболевания, которые поражают соединительную ткань;
  • Нарушения функции печени;
  • Обширные хирургические операции.

При таких состояниях допускается лечение «Хинаприлом». Однако пациент при этом должен постоянно наблюдаться у врача и проходить исследования, которые позволяют оценить его текущее состояние здоровья.

Прием «Хинаприла» может привести к появлению различных побочных эффектов, которые негативно отражаются на общем состоянии здоровья больного. Все они отличаются своей частотой проявления. Одни нарушения встречаются более часто, другие же – исключительно в резких случаях.

Статья написана по материалам сайтов: www.medcentre.com.ua, upheart.org, gipertoniya.guru, gidmed.com, searchbar.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector