Блоктра: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги при высоком артериальном давлении

Описание актуально на 19.03.2015

  • Латинское название: Bloctran
  • Код АТХ: C09CA01
  • Действующее вещество: Лозартан (Losartan), Лозартан и Гидрохлоротиазид (Losartan et Hydrochlorothiazide)
  • Производитель: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия)
  • В состав 1 таблетки препарата Блоктран входит 50 мг лозартана калия. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, низкомолекулярный повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, картофельный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния. Состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза, полисорбат 80, коповидон, тальк, краситель желтый солнечный закат.
  • В состав 1 таблетки препарата Блоктран ГТ входит 12,5 мг гидрохлоротиазида и 50 мг лозартана калия. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, низкомолекулярный повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, картофельный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния. Состав оболочки: полидекстроза, гипромеллоза, среднецепочечные триглицериды, диоксид титана, мальтодекстрин, тальк, краситель красный кармин.
  • Розово-оранжевые двояковыпуклые таблетки круглой формы. 10 таблеток в контурной упаковке; 1, 3, 2, 5 или 6 упаковок в картонной пачке.
  • Розовые двояковыпуклые таблетки круглой формы, на изломе – белого цвета. 10 таблеток в контурной упаковке; 1, 3, 2, 5 или 6 упаковок в картонной пачке.

Содержание

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика Лозартана

Ангиотензин второго типа является сильным вазоконстриктором, главным медиатором ренин-ангиотензиновой системы и основным патофизиологическим звеном артериальной гипертензии. Лозартан — блокатор рецепторов ангиотензина 2 типа. Ангиотензин селективно связывается с АТ1-типом рецепторов, находящихся в надпочечниках, в тканях сосудов, в почках и сердце и стимулирует вазоконстрикцию и продукцию альдостерона, также способен провоцировать разрастание клеток гладких мышц. Данное вещество и его активный метаболит блокируют все эффекты ангиотензина 2 типа независимо от источника или способа синтеза.

Лозартан не блокирует рецепторы остальных гормонов либо ионных каналов, регулирующих работу сердечно-сосудистой системы. Не подавляет ангиотензинпревращающий фермент, отвечающий за инактивацию брадикинина, в результате побочные эффекты, связанные с брадикинином возникают очень редко. При использовании лозартана происходит повышение активности плазменного ренина, что в свою очередь стимулирует увеличение содержания ангиотензина 2 типа в крови. Антигипертензивная активность и понижение концентрации альдостерона крови при этом сохраняются, что свидетельствует об эффективной блокаде ангиотензиновых рецепторов.

Лозартан не действует на вегетативные рефлексы и не изменяет концентрацию норадреналина в крови на длительный срок.
У больных с увеличением левого желудочка и артериальной гипертонией лозартан, в том числе и в сочетании с гидрохлоротиазидом, понижает вероятность сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости.

Фармакодинамика Гидрохлоротиазида

Механизм действия диуретиков тиазидного типа неизвестен. Они обычно не влияют на нормальное давление.

Гидрохлоротиазид является одновременно и гипотензивным средством, и диуретиком. Воздействует на обратное всасывание электролитов в канальцах почек. Примерно в одинаковой степени повышает экскрецию ионов хлора и натрия. Натрийурез сопровождается слабой потерей бикарбонатов, ионов калия и задержкой кальция. Диуретический эффект фиксируется через 2 часа после приема, достигает максимума через 4 часа и продолжается 7-12 часов.

Фармакодинамика Лозартана и Гидрохлоротиазида

Вследствие диуретического эффекта гидрохлоротиазид увеличивает активность плазменного ренина, стимулирует выделение альдостерона, повышает концентрацию ангиотензина 2 типа и понижает концентрацию калия в плазме. Прием лозартана тормозит все эффекты ангиотензина 2 типа и из-за подавления действия альдостерона способствует снижению потери калия, вызванной приемом диуретика.

Также гидрохлоротиазид вызывает слабое повышение содержания в крови мочевой кислоты, а лозартан имеет умеренный и временный урикозурический эффект. Лозартан и гидрохлоротиазид сочетании способствуют уменьшению гиперурикемии, спровоцированной диуретиком.

Фармакокинетика

Особенности фармакокинетики гидрохлоротиазида и лозартана при раздельном и одновременном применении не отличаются.

Фармакокинетика Лозартана

При пероральном приеме хорошо абсорбируется из кишечника, подвергается метаболизму в печени с образованием одного карбоксилированного активного метаболита и нескольких неактивных метаболитов. Биодоступность приближается к 33 %. Наибольшая концентрация лозартана и его основного метаболита фиксируются спустя 1 час и спустя 3-4 часа после приема соответственно.

Активно связывается (до 99%) с протеинами плазмы (в основном с альбумином). Почти не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. До 14 % принятого лозартана превращается в фармакологически активный метаболит. Помимо этого, образуются еще и неактивные биологически метаболиты.

Около 4 % вещества выводится почками в первоначальном виде и примерно 6 % выводится в виде основного производного. Время полувыведения лозартана и его метаболита составляет примерно 2 и 7-8 часов соответственно. Выведение происходит через кишечник и с мочой.

Фармакокинетика Гидрохлоротиазида

После приема быстро абсорбируется из кишечника. Время наступления максимальной концентрации – 2-3 часа.

Не подвергается метаболизму и активно выводится почками. Время полувыведения варьирует в пределах 5,5-15 часов. Более 61 % дозы выводится в первоначальном виде в течение суток.

Показания к применению

Показания к применению Блоктрана

  • артериальная гипертония;
  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • в составе поликомпонентной терапии при неэффективности лечения или непереносимости ингибиторов АПФ.

Показания к применению Блоктрана ТГ

  • артериальная гипертония;
  • необходимость понижения риска сердечно-сосудистых расстройств и смертности у больных с артериальной гипертонией и увеличением левого желудочка.

Противопоказания

Противопоказания для приема Блоктрана

  • артериальная гипотония;
  • дегидратация;
  • гиперкалиемия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • сенсибилизация к компонентам средства.

Следует с осторожностью применять препарат при недостаточности функции печени или почек.

Противопоказания для приема Блоктрана ГТ

  • анурия;
  • артериальная гипотония;
  • гиперкалиемия;
  • рефрактерная гипокалиемия;
  • дегидратация;
  • плохоконтролируемый сахарный диабет;
  • тяжелые нарушения работы почек;
  • болезнь Аддисона;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • тяжелые нарушения работы печени, холестаз;
  • совместный прием с диуретиками калийсберегающего типа или препаратами калия;
  • беременность или лактация;
  • сенсибилизация к производным сульфониламида или другим компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • непереносимость лактозы, недостаток лактазы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы.

Следует с осторожностью назначать препарат при наличии нижеперечисленных нарушений или ситуаций: изменение водно-электролитного баланса, двустороннее сужение почечных артерий, сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушение работы печени, гиперкальциемия, подагра, гиперурикемия, бронхиальная астма, тяжелый аллергологический анамнез, системные болезни соединительной ткани, гиповолемия, пожилой возраст, одновременный прием противовоспалительных нестероидных препаратов или сердечных гликозидов, ишемическая болезнь сердца, острый приступ глаукомы закрытоугольного типа.

Побочные действия

Побочные действия, характерные для Лозартана

  • Реакции со стороны кроветворения:экхимозы, пурпура Шенлейн-Геноха, анемия.
  • Реакции со стороны метаболизма: обострение подагры, анорексия.
  • Аллергические реакции: отек Квинке, анафилактические реакции, крапивница.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, бессонница, головная боль, парестезии, беспокойство, тремор, периферическая нейропатия, мигрень, тревога, обморок, панические расстройства, расстройство сна, тревожные расстройства, спутанность сознания, сонливость, депрессия, ухудшение памяти.
  • Реакции со стороны зрения: конъюнктивит, нарушение зрения, снижение остроты, ощущение жжения.
  • Реакции со стороны слуха: шум в ушах, вертиго.
  • Реакции со стороны дыхания: кашель, заложенность носа, инфекции дыхательных путей, фарингит, диспноэ, ларингит, бронхит, носовое кровотечение, ринит, дискомфорт в области глотки.
  • Реакции со стороны пищеварения: диарея, тошнота, диспепсические явления, сухость слизистых рта, боль в животе, рвота, зубная боль, гастрит, метеоризм, запор.
  • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: судороги, миалгия, боль в спине либо в ногах, боль в руках, артралгия, артрит, припухлость суставов, мышечная слабость, фибромиалгия, боли костно-мышечного характера.
  • Реакции со стороны кровообращения: ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, тахикардия, брадикардия, стенокардия,боль в груди, аритмии, AV-блокада второй степени, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения, васкулит.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: никтурия, частое мочеиспускание, ослабление либидо, инфекции мочеполовых путей, импотенция.
  • Реакции со стороны кожи: эритема, сухость кожи, кожный зуд, фотосенсибилизация, кожная сыпь, алопеция, повышенное потоотделение, дерматит.
  • Прочие реакции: астения, отек лица, усталость, лихорадка.
  • Лабораторные изменения: понижение гематокрита и гемоглобина, гиперкалиемия, повышение содержания мочевины, креатинина,ферментов печени.

Побочные действия, характерные для Гидрохлоротиазида

  • Реакции со стороны кроветворения: агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: возможны анафилактические реакции.
  • Реакции со стороны метаболизма: гипергликемия, анорексия, гипокалиемия, гиперурикемия, гипонатриемия.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, головокружение, бессонница.
  • Реакции со стороны органа зрения: ксантопсия, временное расстройство зрения.
  • Реакции со стороны кровообращения: некротизирующий васкулит.
  • Реакции со стороны дыхания: пневмонит, дистресс-синдром, отек легких.
  • Реакции со стороны пищеварения: раздражение слизистых желудочно-кишечного тракта, сиалоденит, тошнота, желтуха, диарея, рвота, запор, панкреатит.
  • Реакции со стороны кожи: крапивница, фотосенсибилизация, эпидермальный токсический некролиз.
  • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: судороги мышц.
  • Реакции со стороны мочеполовой системы: нарушение работы почек, интерстициальный нефрит, глюкозурия, почечная недостаточность.
  • Общие реакции: лихорадка.

Инструкция по применению Блоктрана ГТ и Блоктрана (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Блоктрана

Препарат следует принимать перорально один раз в день.

При артериальной гипертонии средняя дневная доза равна 50 мг. В ряде случаев для достижения более сильного эффекта дозу повышают до 100 мг один раз в день или до 50 мг дважды в день.

Это интересно:  ДРОТАВЕРИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Первоначальная доза для пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, равна 12.5 мг один раз в день. Как правило, дозировка увеличивается с интервалом в одну неделю до средней поддерживающей дозы, составляющей 50 мг раз в день.

При назначении средства больным, получающим диуретики в больших дозах, первоначальную дозу следует понизить до 25 мг раз в день.

Установлено, что содержание лозартана в крови у страдающих циррозом печени сильно увеличена, поэтому лицам с заболеваниями печени следует использовать препарат в более малой дозе.

Инструкция по применению Блоктран ГТ

Препарат следует принимать перорально один раз в день.

При артериальной гипертонии первоначальная и поддерживающая дозировка – 1 таблетка раз в день. В некоторых случаях для достижения лучшего эффекта дозировку повышают до 2 таблеток раз в день. Наибольшая суточная доза составляет 2 таблетки лекарства.

При использовании для понижения риска сердечно-сосудистых расстройств и смертности у лиц с артериальной гипертонией и увеличением левого желудочка первоначальная доза лозартана равна 50 мг раз в день. Пациентам, у которых на фоне употребления 50 мг лозартана в день не удалось достичь нужного уровня давления, требуется подбор лечения путем сочетания лозартана с малыми дозировками гидрохлоротиазида (12,5 мг), и в случае необходимости увеличения дозировки лозартана до 100 мг в день вместе с приемом с 12,5 мг гидрохлоротиазида в день. Затем разрешено увеличить дозировку до 2 таблеток Блоктран ГТ в день.

Передозировка

При передозировке применение препарата следует прекратить, больному обеспечить контроль показателей работы сердца и легких, проведение симптоматического лечения – промывание желудка, устранение электролитных нарушений, обезвоживания, печеночной комы и понижения давления стандартными методами.

Передозировка Лозартаном

Признаки передозировки: выраженное понижение давления, тахикардия, брадикардия из-за парасимпатической стимуляции.

Терапия: при сильном снижении давления рекомендовано поддерживающее лечение. Гемодиализ не эффективен.

Передозировка Гидрохлоротиазидом

Признаки передозировки: недостаток электролитов (гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия); дегидратация. При совместном применении сердечных гликозидов не исключено усугубление гипокалиемии аритмией.

Терапия: промывание желудка, применение энтеросорбентов, коррекция электролитных нарушений по мере необходимости.

Взаимодействие

Рифампицин снижает концентрацию главного активного метаболита лозартана.

Сопутствующее применение калийсодержащих добавок, калийсберегаюших диуретиков (Амилорид, Триамтерен, Спиронолактон, Эплеренон) и солей, включающих калий, может вызвать увеличение концентрации калия в крови.

Лечение лозартаном провоцирует снижение выделения и увеличение концентрации лития в крови, поэтому при совместном лечении с литийсодержащими препаратами следует осуществлять контроль его концентрации.

Противовоспалительные нестероидные препараты могут понижать эффект диуретиков и иных гипотензивных препаратов.

У ряда пациентов с нарушением функции почек, получающих лечение противовоспалительными нестероидными препаратами, одновременный прием антагонистов ангиотензиновых рецепторов может вызвать ухудшение работы почек, вплоть до острой недостаточности работы почек. Обычно этот эффект обратим.

Сочетанное использование блокатора рецепторов ангиотензина 2 типа с ингибитором АПФ вызывает к значительное увеличение частоты побочных реакций, таких как обморок, артериальная гипотензия, нарушение работы почек, гиперкалиемия, острая почечная недостаточность. Самый высокий риск — у лиц с установленным диагнозом сердечной недостаточности, атеросклероза, сахарного диабета.

Флуконазол понижает концентрации главного метаболита и увеличивает концентрации самого лозартана.

Гидрохлоротиазид

При совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, этанолом не исключено появление ортостатической гипотеизии.

При сочетанном использовании с гипогликемическими препаратами может потребоваться изменение дозировки гипогликемических препаратов.

Из-за риска появления лактоацидоза ввиду возможного нарушения работы почек при использовании гидрохлоротиазида Метформин следует назначать с осторожностью.

При совместном применении с иными гипотензивными средствами выявляется аддитивный эффект.

При одновременном использовании с адренокортикотропным гормоном, кортикостероидами, глицирризиновой кислотой (солодка), Амфотерицином В выявляется выраженное понижение концентрации электролитов, особенно калия.

При совместном применении с миорелаксантами недеполяризующего типа (Тубокурарин) возможна стимуляция их действия.

Противовоспалительные нестероидные препараты могут ослаблять диуретический, антигипертензивный и натрийуретический эффекты гидрохлоротиазида.

При одновременном использовании препарата с аминами прессорного типа (Норэпинефрином, Эпинефрином) не исключено незначительное понижение эффекта последних.

Тиазидные диуретики понижают выделение почками цитотоксических препаратов (циклофосфамид, Метотрексат) и стимулируют их миелосупрессивный эффект.

Одновременное лечение с Циклоспорином повышает вероятность гиперурикемии и подагры.

Тиазидные диуретики стимулируют токсическое действие салицилатов на нервную систему при их использовании в высоких дозах.

Одновременное использование тиазидных диуретиков с некоторыми нейролептиками, антиаритмическими препаратами может сопровождаться гипокалиемией.

При совместном применении с Карбамазепином есть вероятность появления симптоматической гипонатриемии.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при комнатной температуре.

Блоктран: инструкция по применению

Препарат Блоктран является антагонистом ангиотензиновых рецепторов II типа.

Форма выпуска препарата, его состав и упаковка

Препарат выпускается в форме таблеток покрытых светлой розовато-оранжевой оболочкой. Таблетки имеют двояковыпуклую форму.

Действующее вещество – лозартан калия. 1 таблетка препарата содержит 50 мг лозартана калия, а также дополнительные вещества: крахмал, МКЦ, лактоза, низкомолекулярный поливинилпиролидон, стеарат магния, коллоидный оксид силиция.

Оболочка содержит: гипромеллозу, тальк, коповидон, твин-80, титана диоксид, краситель — сиковит желто-оранжевый 85 (E110).

Выпускается Блоктран в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. Они вложены в картонные пачки в количестве по 10,20,30,50,60.

Механизм действия

Препарат оказывает антигипертензивный эффект за счет участия в механизме ангиотензин-альдостероновой системы. Лозартан калия является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также концентрацию в крови ангиотензина и альдостерона. Падает постнагрузка на сердечную мышцу, что не дает возможности развиваться гипертрофии миокарда, проявляется диуретический эффект. Лозартан нe проявляет ингибирующего действия на киназу II — разрушающий брадикинин фермент, что значительно снижает риск развития сухого кашля у пациентов, по сравнению с группой ИАПФ.

Фармакокинетика

Для пациентов, страдающих циррозом печени, следует подбирать меньшую дозу. Так как исследования показали, что у таких пациентов значительно увеличивается концентрация лозартана в плазме крови.

Когда принимать

— стойкое повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия)

— недостаточность сердечной мышцы в хронической форме при недостаточной эффективности приема ИАПФ

Когда и кому нельзя принимать

— пониженное артериальное давление;

— повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови;

— беременность и грудное вскармливание;

— дети до 18 лет (исследования не проводились);

— индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Осторожно подбирают дозы для пациентов с нарушением функции печени и/или почек.

Как применять и в каких дозах

Таблетки Блоктран принимают перорально, то есть внутрь. Прием не зависит от употребления пищи, предпочтительно в первой половине дня, 1 раз в сутки.

Для лечения повышенного давления (артериальной гипертензии) средняя рекомендуемая суточная доза составляет 1 таблетка (50 мг). В частных случаях разрешается повышать дозировку вдвое и принимать 2 таблетки (100 мг) за 1 прием или разделив на 2 приема (по 1 таблетке утром и вечером).

При сердечной недостаточности стартовая доза составляет ¼ таблетки (12,5 мг). В дальнейшем в зависимости от переносимости препарата пациентом доза увеличивается до 1 таблетки (50 мг). Нарастание дозировки следует проводить постепенно с интервалами в 6-7 дней на каждые ¼ таблетки, то есть ¼, ½, ¾, 1таблетка.

Для пациентов, принимающих параллельно мочегонные средства в больших дозах необходимо скорректировать дозу до 25мг в сутки.

Уменьшение количества приема препарата также необходимо для пациентов с циррозным поражением печени, необходимое количество препарата на прием устанавливает врач.

Пациенты зрелого возраста не требуют изменения дозы, так же как и те, кто страдает нарушением выводящей функции почек.

Прием препарата детьми не предусмотрен, так как безопасность и эффективность Блоктрана у данной категории пациентов не изучалась.

Передозировка

Симптомами значительного превышения дозы приема Блоктрана становятся: нарушение сердечного ритма – тахикардия или брадикардия и выраженное снижение артериального давления ниже нормы.

Помощь при передозировке: диурез форсированный, симптоматическая терапия, устраняющая аритмию и гипотонию. Проведение гемодиализа не рекомендуют в виду его неэффективности.

Лекарственное взаимодействие

Блоктран можно принимать вместе с другими препаратами от артериальной гипертензии. При этом необходимо проводить контроль АД, так как доказано, что лозартан способен потенцировать гипотензивное действие препаратов из групп бета-адреноблокаторов, диуретиков, симпатолитиков и др.

Отсутствует взаимодействие с дигокисном, цеметидином, фенобарбиталом, непрямыми коагулянтами, гидрохлортиазидом.

При обезвоживании, вызванном предыдущим лечением диуретиками в высоких дозах, прием Блоктрана может вызвать выраженное резкое снижение АД.

Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с Блоктраном приводят к развитию гиперкалиемиии (повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови).

Период беременности и кормления грудью

Категорически запрещено принимать Блоктран в период беременности, так как доказано, что препараты, механизм действия которых основан на регуляции ренин-ангиотензин-альдостеноновой системы, приводят к дефектам развития плода или даже его смерти. Прием Блоктрана при подтверждении факта беременности следует немедленно прекратить.

В случае назначения препарата в период кормления грудью необходимо немедленно прекратить кормление или отказаться от приема Блоктрана.

Возможные побочные проявления

Со стороны нервной системы: нарушение сна, головокружение, нарушение памяти, головная боль, депрессия, мигрень, атаксия, астения, повышенная утомляемость.

Со стороны органов чувств

: иногда звон в ушах, изменение вкусового восприятия, нарушение зрения, воспаление конъюнктивы.

Со стороны органов дыхания: ринит, бронхит, редко кашель, нарушение дыхательного ритма.

Со стороны органов пищеварения: диспепсические явления, нарушение аппетита, вздутие, гастрит, нарушение стула (запор), сухость во рту

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли и судороги в мышцах ног, спины, артрит.

Со стороны сердца и сосудов: резкое снижение артериального давления, связанное с изменением положения тела, аритмия с замедлением или ускорением частоты сокращений, стенокардия.

Это интересно:  ПРОПРАНОЛОЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Со стороны мочевыводящей и половой системы: ложные позывы на мочеиспускание, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, ослабление полового влечения, импотенция.

Со стороны кожи: повышенная чувствительность к солнечным лучам и свету, потоотделение, пересыхание кожных покровов, алопеция.

Аллергический статус: высыпания, зуд, отек в области лица.

Прием Блоктрана в большинстве случаев переносится хорошо, а редко возникающие побочные реакции имеют временных характер и не требуют немедленного прекращения употребления препарата.

Как и сколько хранить

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30°С. Беречь от детей. Применять не более 2 лет с момента выпуска.

Особые указания

При проведении дегидратации нужно осторожно начинать прием Блоктрана с более низких доз.

У пациентов со стенозом почечных артерий препарат вызывает повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Прием Блоктрана требует регулярного контроля концентрации калия в крови, особенно при почечных нарушениях и у пожилых больных.

При почечных нарушениях дозу препарата не уменьшают, но состояние пациента должно быть под контролем специалистов. При печеночных нарушениях следует уменьшит дозировку, а также наблюдать состояние органов и систем.

Для пожилых людей нет необходимости корректировать дозы.

Детям до 18 лет не применяется.

Как отпускают из аптеки

Препарат относится к списку рецептурных лекарств. Обращайтесь в аптеку с рецептом от врача.

Блоктран аналоги

Аналоги по действующему веществу (Лозартан): Вазотенз, Козаар, Лозап, Лозарел, Лозартан, Лориста, Презартан

Блоктран цена

Блоктран таблетки 50мг — от 150 до 195 руб.

Блоктран: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bloctran

Код ATX: С09СА01

Действующее вещество: лозартан калия (losartan potassium)

Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.07.2018

Цены в аптеках: от 180 руб.

Блоктран – антагонист рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Блоктрана – таблетки по 12,5 мг (покрытые пленочной оболочкой) и 50 мг (покрытые оболочкой) (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 5 или 6 упаковок).

Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон (поливинилпирролидон, повидон K17), крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид (E171), коповидон, полисорбат 80 (твин 80), тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель.

Фармакологические свойства

Для Блоктрана характерно антигипертензивное действие.

Фармакодинамика

Лозартан является блокатором рецепторов ангиотензина 2 типа, относящихся к подтипу АТ1 и локализованных в сердце, надпочечниках, почках и тканях сосудов. Он селективно связывается с ними, стимулируя синтез и вазоконстрикцию альдостерона, а также способствуя разрастанию клеток гладкой мускулатуры. Лозартан и его метаболит, обладающий фармакологической активностью, подавляют все эффекты, связанные с ангиотензином 2 типа, независимо от способа синтеза либо источника.

Действующее вещество Блоктрана не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, отвечающих за функционирование сердечно-сосудистой системы, и не угнетает киназу II – ангиотензинпревращающий фермент, способствующий инактивации брадикинина, что позволяет избежать побочных реакций, обусловленных действием последнего. Применение лозартана приводит к повышению активности ренина плазмы крови, что способствует повышению уровня ангиотензина 2 типа в крови. Антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в крови при этом сохраняются, что подтверждает эффективность блокады ангиотензиновых рецепторов.

Лозартан и его основной метаболит отличаются большей тропностью к рецепторам ангиотензина 1 типа, чем к рецепторам ангиотензина 2 типа. Метаболит демонстрирует активность, в 10–40 раз превышающую таковую для лозартана. Пик терапевтического эффекта регистрируется примерно через 6 часов после приема, после чего он медленно снижается на протяжении 24 часов. Максимальное антигипертензивное действие наблюдается через 4–6 недель после начала курса лечения, причем между снижением давления и увеличением дозы лозартана отмечается прямо пропорциональная зависимость.

Лозартан не изменяет вегетативные рефлексы и не влияет на содержание норадреналина в крови в течение длительного периода времени. У пациентов с артериальной гипертонией и увеличенным левым желудочком он снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и связанной с этим смертности.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ и метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9, образуя один карбоксилированный активный метаболит (в него переходит приблизительно 14% от принятой дозы) и несколько фармакологически неактивных метаболитов. Его биодоступность достигает 33%. Максимальные концентрации лозартана и его основного метаболита регистрируются через 1 час и через 3–4 часа после приема Блоктрана соответственно.

Степень связывания активного компонента Блоктрана с белками плазмы (преимущественно альбумином) составляет около 99%. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Период полувыведения лозартана равен 1,5–2 часам, а его фармакологически активного метаболита – 6–9 часам. Приблизительно 35% дозы выводится через почки, а около 60% ‒ через кишечник.

Клинические исследования подтверждают, что содержание лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно повышается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе необходима коррекция дозы Блоктрана в сторону уменьшения.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в случае непереносимости или неэффективности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента; применяется в составе комплексной терапии).

Противопоказания

  • артериальная гипотензия;
  • дегидратация;
  • гиперкалиемия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам Блоктрана.

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Блоктрана: способ и дозировка

Блоктран следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Пища на абсорбцию препарата не влияет.

При артериальной гипертензии обычно назначают по 50 мг в сутки. В отдельных случаях возможно увеличение суточной дозы до 100 мг в 1–2 приема.

При сердечной недостаточности лечение начинают с суточной дозы 12,5 мг. Далее 1 раз в неделю дозу увеличивают в зависимости от клинической картины: сначала до 25 мг, затем до 50 мг.

Начальная суточная доза для пациентов с сердечной недостаточностью, получающих высокие дозы диуретиков, составляет 25 мг.

При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, поэтому Блоктран применяют в более низких дозах.

​Препарат Блоктран – лекарство для сердца

«Блоктраном» называется эффективное антигипертензивное лекарство. Это специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Он никаким образом не воздействует на фирмент киназу II, который разрушает в человеческом организме брадикинин.

Препарат хорошо понижает ОПСС, а также уменьшает концентрацию адреналина и альдостерона, содержащихся в крови, нормализует показатели артериального давления, стабилизирует давление в малом круге кровообращения. «Блоктран» уменьшает постнагрузку, оказывая эффект диуретического характера.

Применение таблеток препятствует развитию гипертрофии миокарда, увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.

После однократного приема антигипертензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

1. Показания к применению

Данный препарат может быть назначен лечащим врачом для лечения следующих заболеваний:

  1. Сердечная недостаточность хронической формы – используется в качестве компонента комбинированного лечения;
  2. Явно выраженные симптомы интенсивного развития артериальной гипертензии.

Способ применения

Для пациентов с артериальной гипертонией рекомендованная доза составляет по 50 мг ежедневно. В некоторых случаях для получения более сильного результата дозирование можно увеличить до 100 мг один раз в сутки либо же до 50 мг дважды в день.

Первоначальная доза для людей, страдающих сердечной недостаточностью, равна 12.5 мг каждый день. Зачастую дозировка увеличивается с интервалом в одну неделю до средней поддерживающей дозы, составляющей 50 мг раз в день.

При назначении средства больным, получающим диуретики в огромных количествах, дозу необходимо уменьшить до 25 мг раз в день.

При циррозе печени нужно использовать медикамент в более низких дозах.

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения этого препарата или начинать лечение с использованием лекарства в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

2. Форма выпуска и состав

Розово-оранжевые таблетки имеют круглую форму с двояковыпуклыми сторонами. Десять таблеток в контурной упаковке.

В состав медикамента входит:

  • лозартан калия;
  • низкомоллекулярный повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • картофельный крахмал;
  • диоксид кремния;
  • лактозы моногидрат;
  • натрия карбоксиметилкрахмал;
  • магния стеарат;
  • полисорбат 80;
  • титана диоксид;
  • тальк;
  • коповидон;
  • краситель.

3. Лекарственное взаимодействие

Препарат может назначаться в комбинации с различными антигипертензивными средствами. При этом следует учитывать, что «Блоктран» взаимно усиливает эффективность остальных антигипертензивных медикаментов.

Не происходит значимого взаимодействия с «Гидрохлоротиазидом», а также «Дигоксином», разными непрямыми антикоагулянтами, «Циметидином» и «Фенобарбиталом.»

У людей с обезвоживанием организма может нередко наблюдается выраженное понижение показателей артериального давления.

Комбинированное лечение «Блоктраном» с калийсберегающими диуретиками либо препаратами, содержащими калий, происходит достаточно резкое повышение риска развития гиперкалиемии.

4. Противопоказания

Запрещено принимать таблетки при наличии одного из этих диагнозов:

  1. Развитие артериальной гипотензии.
  2. Сильная гиперкалиемия.
  3. Полная дегидратация организма.
  4. Период беременности и лактации.
  5. Пациентам младше восемнадцати лет.
  6. Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.

С осторожностью нужно назначать «Блоктран» пациентам, страдающим печеночной либо почечной недостаточностью.

Это интересно:  Кардиомагнил: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги таблеток при давлении

При беременности и лактации

Препараты, которые воздействуюют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, способны вызывать дефект развития либо даже смерть развивающегося плода.

Поэтому при возникновении беременности использование «Блоктрана» необходимо сразу же прекратить. При назначении в период лактации лучше прекратить грудное вскармливание или прервать терапию с применением «Блоктрана».

5. Побочные действия

Нередко у пациентов наблюдается проявление одного или сразу нескольких побочных эффектов, среди которых встречаются следующие:

  1. Головные боли с частыми головокружениями.
  2. Развитие астении.
  3. Хроническая утомляемость.
  4. Постоянные жалобы на бессонницу.
  5. Беспричинное беспокойство.
  6. Отсутствие спокойного сна.
  7. Нарушение памяти.
  8. Проявление тремора.
  9. Парестезии верхних и нижних конечностей.
  10. Депрессивное состояние.
  11. Развитие синкопе.
  12. Различные нарушения нормального функционирования периферической, а также центральной нервной системы.
  13. Появление звона в ушах.
  14. Симптомы конъюнктивита.
  15. Ухудшение зрения.
  16. Изменение вкуса.
  17. Сильный кашель и заложенность носовых проходов.
  18. Заболевания верхних дыхательных путей инфекционной этиологии.
  19. Ринит.
  20. Бронхит.
  21. Неприятные болевые ощущения в области живота.
  22. Диарея.
  23. Постоянная тошнота.
  24. Проявление диспептических симптомов.
  25. Сухости слизистой полости рта.
  26. Стремительная анорексия.
  27. Рвота.
  28. Ноющая зубная боль.
  29. Запоры с метеоризмами.
  30. Гастрит.
  31. Болевые ощущения в области спины.
  32. Боли в левом плече.
  33. Болевые ощущения в коленах.
  34. Развитие фибромиалгии или миалгии.
  35. Боли в ногах и грудной клетке.
  36. Появление артралгии.
  37. Бради- и тахикардия.
  38. Развитие ортостатической гипертензии.
  39. Стенокардия или аритмия.
  40. Наблюдение императивных позывов на мочеиспускание.
  41. Проявление признаков импотенции.
  42. Ухудшение либидо и другие нарушения нормального функционирования мочеполовой системы.
  43. Сильные приливы крови к кожным покровам.
  44. Сухость кожи.
  45. Симптомы алопеции.
  46. Различные реакции дерматологического характера.
  47. Явно выраженное проявление аллергических реакций организма на компоненты введенного препарата.
  48. Развитие анемии.
  49. Интенсивное развитие гиперкалиемии.

6. Условия и сроки хранения

Медикамент необходимо хранить в сухом, хорошо проветриваемом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности составляет два года.

В российских аптеках «Блоктран» можно купить примерно за 183 рубля.

В аптеках Украины лекарство продается по цене от 60 гривен.

Существуют такие аналоги:

  • «Лозартан»;
  • «Лориста»;
  • «Лозартан-Тева»;
  • «Лозартан-Рихтер»;
  • «Вазотенз»;
  • «Брозаар»;
  • «Зисакар»;
  • «Веро-Лозартан»;
  • «Карзартан»;
  • «Кардомин-Сановель»;
  • «Козаар»;
  • «Лозап»;
  • «Лакеа»;
  • «Лозарел»;
  • «Лозартан-ТАД»;
  • «Лозартан калия»;
  • «Лозартан Канон»;
  • «Лозартан А»;
  • «Лозартан Маклеодз»;
  • «Лотор»;
  • «Лосакор»;
  • «Реникард»;
  • «Презартан».

София: «Несколько лет назад принимала «Лористу», но потом терапевт перевел на «Валз» – давление усугубилось, происходил один кризис за другим, лежала в кардиологии, а там опять начали давать «Блоктран». Так, привели в норму давление. При сахарном диабете лекарство хорошо помогает гипертоникам».

Олег: «Пил «Блоктран» по 100 мг по утрам и по 50 мг вечером на протяжении десяти дней. Давление со 180/100 упало до 125/80».

Оставить собственный комментарий можно в конце статьи.

Блоктран — комбинированный антигипертензивный препарат, в состав которого входит два фармакологически активных компонента: блокатор рецепторов ангиотензина II лозартан и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид.

Инструкция по применению Блоктрана, цена, отзывы и аналоги

Артериальная гипертензия – это одно из самых опасных заболеваний для человека. Резкое повышение давления может спровоцировать приступ тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности и даже инсульта. В борьбе с этим смертельно опасным состоянием может помочь Блоктран – эффективное антигипертензивное лекарство. По МНН Блоктран известен, как лозартан.

Показания для использования Блоктрана

Основой состава препарата является лозартан калия. Это вещество способно воздействовать на процессы, которые повышают давление, и останавливать их. Кроме калия, в состав входит повидон, целлюлоза, крахмал, соединения кремния, натрия, магния и другие вещества.

Применение Блоктрана позволяет снизить артериальное давление за счет снижения концентрации адреналина и альдостерона. Эти вещества выделяются при определенных состояниях организма и приводят к резкому изменению давления. Поэтому в отличие от аналогов, лекарство можно использовать как в качестве экстренного средства, так и постоянно. Инструкция по применению указывает, что препарат способен снижать нагрузку на сосуды малого кровообращения и обладает легким мочегонным эффектом. Если принимать таблетки разово, то давление должно снизиться в ближайшие часы, но при отсутствии повторной дозы, оно может вернуться к прежним результатам уже через сутки.

Инструкция рекомендует применять препарат в следующих случаях:

  1. При артериальном давлении, если верхний показатель при измерении превышает 140.
  2. При развитии сердечной недостаточности в хронической форме (лекарство применяется в качестве компонента основного лечения).
  3. При циррозе печени в качестве дополнительного лечения к основным медикаментам.

Чтобы получить положительный устойчивый результат при лечении Блоктраном необходимо принимать препарат не менее трех недель.

Дозировка Блоктрана

Дозировка лекарства Блоктран должна рассчитываться врачом и четко соблюдаться пациентом для того, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов.

Необходимо придерживаться следующих дозировок препарата, которые могут корректироваться только лечащим врачом.

Препарат может использоваться с мочегонными средствами и другими аналогами, значительно усиливая их действие. При использовании Блоктрана в сочетании с препаратами, снижающими давление, необходимо снизить его дозировку до минимальной.

Противопоказания и побочные эффекты препарата Блоктран

Чтобы избежать серьезных последствий препарат необходимо использовать исключительно по показаниям. Чтобы не допустить отрицательного влияния на организм, необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами, которые в инструкции к препарату указал производитель.

Противопоказания препарата Блоктран:

  • при довольно низком давлении или скачках давления, когда верхний показатель падает ниже 100;
  • при наличии большого количества калия в организме (гиперкалиемии);
  • при нехватке жидкости в организме и серьезном обезвоживании (препарат может оказывать мочегонное действие);
  • во время вынашивания и кормления грудью, так как препарат может попадать через плаценту и молоко в организм ребенка;
  • при индивидуальной непереносимости калия или вспомогательных веществ препарата.

В инструкции сказано, что Блоктран лучше не использовать для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у подростков и детей. Действие медикамента у людей до 18 лет не установлено. Исключением могут стать серьезные показания. Применять Блоктран можно только после необходимых обследований и консультаций у врача можно людям с хроническими заболеваниями почек и печени. В этом случае лучше использовать аналоги лекарства.

Побочное действие Блоктрана

Побочные действия при использовании медикамента чаще всего могут возникать при передозировке препарата или при индивидуальной непереносимости состава лекарства. Инструкция по применению приводит следующие возможные осложнения после приема Блоктрана:

  • резкое падение давления при передозировке, которое сопровождается астенией и головной болью;
  • местная аллергическая реакция с высыпаниями на коже, зудом и жжением;
  • психоэмоциональные нарушения: депрессия, беспокойство, раздражительность, бессонница;
  • нарушения органов чувств: исчезновение вкуса, звон в ушах, ухудшение зрения, заложенность носа;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, запоры, гастрит, тошнота, появление анорексии;
  • боли в различных участках тела;
  • снижение либидо;
  • расстройства работы сердечно-сосудистой системы.

Отзывы о препарате Блоктран

Если проанализировать отзывы специалистов о препарате Блоктран можно сделать вывод, что это хорошее средство от артериальной гипертензии. Его применение обязательно должно быть оговорено с врачом. Каждый организм может дать индивидуальную реакцию на данное средство. Положительные отзывы указывают на то, что препарат эффективно снижает давление, при этом имеет низкую стоимость и более понятную схему лечения в зависимости от аналогов.

Среди минусов препарата описываются частые побочные эффекты в виде аллергических реакций, утомляемости и в некоторых случаях головных болях. В некоторых случаях применение может быть безрезультатным или привести к резкому падению давления. При этом необходимо поменять схему лечения и воспользоваться аналогом Блоктрана.

«Этим лекарством пользовалась моя соседка и очень его хвалила. Мне захотелось попробовать его тоже, так как давление очень сильно скачет. Принимала сначала самостоятельно, но это привело к сильной аллергической реакции. Врач помогла откорректировать схему приема лекарства, а также посоветовала аналоги, которые можно применять, если Блоктран не подойдет. Через несколько дней приема сниженной дозы препарата давление начало постепенно снижаться».

«Очень долгое время страдают от сахарного диабета, несколько лет назад начались проблемы с давлением. Применение более дорогих по цене аналогов Блоктрана не помогло. Несколько раз случались гипертонические кризы, приходилось лежать в больнице, даже в реанимации. Там мне и назначили это средство. Продолжил его применение и после выписки. Уходил из больницы с давление 180 на 110. Через полторы недели давление перестало скакать и стало в рамки 130 на 90. На протяжении всего приема чувствовал себя нормально».

«Существует множество аналогов данного лекарственного средства, но я бы хотела выделить Блоктран. Препарат действует довольно эффективно даже при наличии большого спектра противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя употреблять препарат без консультации с врачом. Плохие отзывы показывают, что лекарство способно привести к аллергической реакции. Поэтому дозировку необходимо рассчитывать исходя из индивидуальных особенностей. Не всем применение Блоктрана помогает сразу же. В большинстве случаев необходимо регулярно применять препарат, чтобы добиться стабильного снижения давления».

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, bezboleznej.ru, www.neboleem.net, upheart.org, lekarstva.guru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector