Бисопролол: инструкция по применению, аналоги и отзывы о препарате при повышенном давлении

Бисопролол — препарат, снижающий артериальное давление и оказывающий антиаритмическое и противоишемическое действие.

Выпускается в покрытых пленочной оболочкой таблетках двух видов: 5 мг — белые, а внутри светло-желтые, 10 мг — коричневато-розовые. И те, и другие имеют круглую двояковыпуклую форму.

Показаниями к лечению препаратом Бисопролол являются два серьезнейших заболевания сердечно-сосудистой системы: ИБС и гипертоническая болезнь.

Бисопролол имеет массу противопоказаний для назначения больным: декомпенсированная сердечная недостаточность (острая и хроническая), артериальная гипотензия, нарушения кровообращения тяжелой формы в периферических сосудах, брадикардия, увеличенное сердце даже при отсутствии признаков сердечной недостаточности, тяжелая бронхиальная астма. Нельзя принимать лекарство кормящим мамам и лицам с непереносимостью компонентов препарата.

Вся суточная доза принимается за один раз, утром на голодный желудок. Требуется глотать таблетки целиком, не жевать и запивать водой в небольшом количестве. Обычно с целью не допустить развития приступов стенокардии и при лечении гипертонической болезни достаточно 5 мг препарата. По показаниям доза может быть увеличена до 10 мг, но не более 20 мг в сутки. Но, если у пациента имеются серьезные проблемы, связанные с печенью или почками, то следует ограничиться 10 мг/сутки.

Бисопролол может вызвать нежелательные реакции организма в виде головной боли, депрессии, изменений на ЭКГ, сонливости или бессонницы, головокружения, нарушения зрения или слуха, сухости конъюнктивы и др.

У пациентов, получающих препарат, следует регулярно контролировать частоту сердечных сокращений, кровяное давление, показатели ЭКГ. При наличии сопутствующего сахарного диабета — уровень глюкозы в крови. Больной сам должен уметь правильно считать сердечные сокращения и знать, если их частота менее 50 ударов в минуту, ему следует проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ни в коем случае нельзя резко отменять препарат и прекращать лечение. Отмена должна быть постепенной, со снижением дозы в течение 10–14 дней.

Содержание

Отзывы про «Бисопролол (таблетки)» от врачей и пациентов:

ты не видищь недостатков? так тебе зрение надо лечить.

К побочным действиям бисопролола относится:

усугубление течения сердечной недостаточности;
бессонница или же кошмары;
не проходящие боли в голове;
депрессия;
частая потеря сознания;
галлюцинация;
понижение АД;
ухудшение слуха;
конъюктивит;
понижение слезоотделения.

возможно что есть побочки если долгое время систематически принимал. я его четко принимаю с ноября 2015 года. кинула 7.04. хотела проверить..пустышка или нет. и 2 -е меня интересует одна вещь. я очень трудно вынашивала ребенка и ( с марта по октябрь 2015 и потеряла его в больнице. он умер на 4 сутки) во ремя беременности давление было максимальным..доходило до 240 на 124-даже 130. такого никогда не было. тонометр справный потому что мы меряем. все . у мамы гипотония. врач терапевт отделения экстрагенитальной патологии 5 киевского роддома на Краснозвездном проспекте. ) предлагал прервать беременность. и назначил таблетки бисопролол. мол если не помогут то все. мы ребенка извлечем. я начала принимать и давление быстро начало падать)

суть: я хотела бы. через года 3 вынашивать еще. ) и мимолетом задумалась: если беременным нельзя бисопролол на ранних сроках и вообще никаких. то если я его брошу то что будет со мной

Применение Бисопролола при гипертонии

Сегодня трудно представить процесс лечения гипертонии и большинства иных сердечных патологий без применения селективных кардиоблокаторов. Это целая группа лекарственных препаратов, эффективность которых трудно переоценить. Бисопролол в этой группе по многим показателям превосходит остальные средства. Поэтому он пользуется огромной популярностью у людей, которые жалуются на стойкое повышение давления и проблемы с сердцем.

В чем заключается особенность воздействия

Чтобы разобраться в принципе работы этого лекарственного средства, нужно немного углубиться в биохимические процессы, которые непрерывно идут в человеческом организме. Так в некоторых органах осуществляется выработка адреналина – гормона, о котором знают даже дети.

Стимулируют этот важный процесс адренорецепторы двух видов: бета-1 и бета-2. Когда в организме случается какой-то сбой, сразу же подключаются бета – блокаторы. Их механизм действия заключается в защите сердца от избытка адреналина и прочих «разгоняющих» гормонов. В результате такого вмешательства налаживается сердечная деятельность: ритм приходит в норму, приступы стенокардии становятся не такими интенсивными, а их число уменьшается. Но самое главное – уменьшается вероятность внезапной смерти.

Бисопролол, как и другие схожие по действию препараты, представляющие бета-1 блокаторы, хорошо снижает давление и предупреждает развитие ишемических процессов сердца. Лекарство часто используют при значительных физических или психологических нагрузках, чтобы снизить частоту сердечных сокращений.

Это интересно: Путем клинических исследований установлено, что биоспролол действует стабильно и равномерно в течение целых суток. Эта особенность препарата усиливает лечебный эффект.

В чем разница

Часто пациенты, выбирая подходящее лекарство, пытаются выяснить, какой из них эффективнее: Конкор или Бисопролол? Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, потому что оба препарата содержат одно и то же действующее вещество. Разработка данного средства была запатентована немецкой компанией, которая выпускала лекарство под торговой маркой «Конкор». Когда срок патента истек, на рынке фармацевтической продукции появилось много дженериков оригинального препарата. В их числе Бисопролол – лекарственное средство, которое выпускают отечественные производители.

Таким образом, единственное отличие состоит в том, что практически одно и то же лекарственное средство выпускается разными производителями.

Основные компоненты

Эффективность данного лекарственного средства обусловлена его составом. Главным действующим элементом является компонент бисопролола фумарат, отсюда и название препарата. Каждая единица препарата содержит 2,5 мг активного компонента. Кроме основного вещества в состав лекарства входят дополнительные ингредиенты:

Перечисленные в таблице компоненты входят в состав каждой таблетки, которая покрыта быстрорастворимой оболочкой.

Формы выпуска

В процессе производства Бисопролола препарат обретает форму таблеток с оболочкой приятного бежевого оттенка. Для удобства потребителей производители разработали несколько видов упаковки:

  • ячейки контурные из картона с расфасовкой — по 10 пилюль;
  • полимерные емкости или картонные пластины — по 30 таблеток;
  • баночки из полимерных материалов или упаковки из фольги расфасовываются таблетки в количестве — от 10 до 100 штук.

Каждая упаковка укомплектована сопроводительной инструкцией с рекомендациями по правилам использования лекарства.

Вывод: Удобная форма выпуска, рассчитанная на разный покупательский спрос, создает еще более благоприятные условия для применения данного лекарства.

Какое воздействие на организм оказывается в результате приема

Бисопролол – это препарат, обладающий широким спектром действия. Кроме своего прямого предназначения, то есть гипотензивного (понижающего давление) средства он также:

  1. Оказывает антиаритмическое воздействие за счет того, что основной компонент блокирует бета-1 адренорецепторы сердца. Вследствие этого снижается частота сердечных сокращений, уменьшается поток ионов Са2+ внутри клеточных структур.
  2. Антиангиальный эффект достигается из-за того, что потребность миокарда в кислороде снижается.
  3. Гипотензивное воздействие происходит благодаря пониженной активности гормональной системы, от которой непосредственно зависит объем кровотока и давление, потому что она регулирует эти важные процессы.

Важно! Нужно учитывать, что действовать лекарство начинает не сразу, а примерно через час и более после приема таблеток.

Подтверждение эффективности

Многочисленные исследования и систематический мониторинг АД у принимающих Бисопролол пациентов помогли установить, что активность препарата сохраняется на протяжении суток. Вариации показателей давления при этом не искажаются.

Вывод: Препарат весьма эффективен при лечении умеренной и легкой формы гипертонии без дополнительного включения в терапию других средств. При тяжелой форме гипертонической болезни назначают Бисопролол в сочетании с рядом других лекарств: диуретиков, ингибиторов.

Когда средство нужно принимать

Необходимость назначения данного препарата способен подтвердить только врач. Для этого он должен оценить состояние пациента, получить результаты клинических исследований, проанализировать динамику АД.

Применение Бисопролола целесообразно при таких патологиях:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС) – когда нарушается баланс между необходимым для нормального функционирования сердечной мышцы количеством кислорода и питательных компонентов и возможностью коронарных сосудов обеспечить эту потребность.
  • при артериальной гипертонии, которая чаще всего бывает следствием обширного атеросклеротического процесса в сосудах;
  • выраженные аритмии, протекающие на фоне пролапса митрального клапана;
  • при хронической сердечной недостаточности (ХСН) назначается препарат в комплексе с сердечными гликозидами и другими препаратами.

Особенные свойства: Бисопролол оказывает весьма щадящее воздействие. Он лучше остальных бета-блокаторов помогает в сложных ситуациях, среди которых: почечные патологии, астма, сахарный диабет, пожилые пациенты.

Противопоказания

Хотя препарат отличается мягким воздействием на организм, иногда его употреблять нельзя. В число противопоказаний входят следующие патологии:

  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • гипотония ярко выраженная (пониженное АД);
  • брадикардия (когда число сердечных сокращений за минуту падает до 40-60);
  • кардиогенный шок (резкое снижение сократительной функции миокарда);
  • синдром слабости синусового узла (комбинированная форма сердечной аритмии);

Ограничения

Необходимо перечислить случаи, когда врачи не рекомендуют принимать данный бета-блокатор. В этом списке:

  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз (дисфункция щитовидной железы);
  • гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови);
  • бронхиальная астма в тяжелой форме;
  • печеночные и почечные проблемы;

Не рекомендуется прием препарата при беременности, поскольку он способен преодолевать плацентарный барьер, а в период кормления грудью небольшие количества обнаруживаются в молоке кормящей мамы. Только в исключительных ситуациях, когда угроза жизни матери превышает все риски последствий, он может быть включен в состав лечебной терапии.

Следует знать! Лицам до 18 летнего возраста Бисопролол никогда не назначается, а перед хирургическим вмешательством с общей анестезией его прием нужно прекратить за 48 часов до этого мероприятия.

Возможные побочные явления

Несмотря на то, что большинство пациентов лечение препаратом переносят хорошо, побочные действия не исключаются. Чаще всего наблюдаются незначительные расстройства, которые после отмены лекарства быстро проходят. Проявляться нежелательные явления могут со стороны различных органов и систем:

  1. Расстройства нервного характера: мигрени, головокружение, депрессивные состояния, кратковременные провалы памяти и галлюцинации.
  2. Дисфункции костно-мышечного аппарата: боли в области спины, судорожные проявления в икроножных мышцах, артралгии.
  3. Нарушения деятельности со стороны сердечно-сосудистой системы: падения показателей АД, учащенное сердцебиение, брадикардия.
  4. Расстройства функций органов пищеварения: дискомфорт в животе и боли, запоры, понос, рвота, нарушенное восприятие вкуса.
  5. Со стороны органов дыхания может наблюдаться: затрудненное дыхание, бронхоспазмы, заложенность носа.
Это интересно:  Иингавирин и давление: показания к применению

Следует знать! Прием Бисопролола в единичных случаях сопровождается расстройствами половой сферы, которые выражаются в снижении потенции у мужчин и ослаблении либидо у женщин.

Длительный курс лечения может отрицательно сказываться на некоторых лабораторных показателях: уровне билирубина, количестве тромбоцитов и лейкоцитов, активности ферментов печени.

Особенности лечения

Как уже отмечалось ранее, назначать лечение бета-блокаторами вправе только квалифицированный специалист. Лечащий врач на основе лабораторных и других видов обследования:

  • делает заключение о необходимости назначения Бисопролола,
  • рассчитывает оптимальную для конкретного больного суточную дозу препарата;
  • выписывает пациенту рецепт, по которому ему в аптеке выдается лекарство.

Особые указания: Для взрослых больных предельно допустимая доза равна 20 мг в сутки. Передозировка препарата грозит резким снижением давления, выраженной брадикардией и развитием сердечной недостаточности. В таких ситуациях необходимо срочно сделать промывание желудка с последующим назначением угля активированного (1 таб. на 10 кг веса)

Как принимать

Прием препарата абсолютно не влияет на процессы абсорбции (всасывания), поэтому таблетки можно принимать в утренние часы до приема завтрака или во время его. Таблетки принимаются внутрь целиком, но обязательно следует их запивать небольшим количеством воды.

Сопроводительная инструкция по применению, которая прилагается к каждой упаковке, содержит подробную информацию о правилах приема лекарственного средства. Но стандартная терапия предусматривает минимальные дозы на начальном этапе лечения с последующим их увеличением. Причем этот переход должен контролироваться врачом.

Схема стандартного лечения при различных патологиях выглядит так

Следует обратить внимание: Учитывая, что нормальными считаются показатели давления 120/80, поэтому основания к применению Бисопролола при давлении выше указанных цифр можно считать вполне обоснованными. Но это должен решать врач.

Схема лечения при сердечной недостаточности

Лечение ХСН отличается от стандартной терапии, хотя прием лекарства также начинается с минимальной дозы – 1.25, которой пациент должен придерживаться первую неделю лечения.

В дальнейшем схема приема следующая:

  • 2 неделя – доза суточная – 2,5 мг;
  • 3 неделя в сутки 3.75 мг;
  • С 4 по 8 неделю включительно 5 мг
  • С 9 -12 неделю доза возрастает до 7,5 мг
  • Последующие дни пациенту рекомендуется принимать 10 мг каждые сутки.

Правила коррекции дозы: при плохой переносимости больным увеличения дозировки, следует постепенно ее снизить. Когда состояние пациента стабилизируется, нужно сделать повторное титрование дозировки, а потом продолжить лечебный курс.

Ввиду того, что принимать Бисопролол без перерыва некоторым больным приходится очень долго, как например, в случае хронической сердечной недостаточности, где лечебный курс рассчитывается на несколько месяцев, отмена препарата должна быть постепенной. Резкое прерывание лечения грозит тяжелыми аритмиями и даже может спровоцировать инфаркт.

Как взаимодействует с другими лекарствами

Не все лекарства можно одновременно принимать с Бисопрололом и его аналогами.

Отрицательная совместимость у всех бета-блокаторов с инсулином и иными лекарствами, понижающими уровень сахара:

  1. Нельзя их комбинировать с некоторыми средствами, предназначенными для проведения общей анестезии (производные углеводородов, а также фенитоин), поскольку велика вероятность резкого снижения АД.
  2. Способность Бисопролола снижать давление значительно ослабляет эффект нестероидных противовоспалительных средств, гормональных контрацептивов.
  3. При одномоментном приеме бета-блокаторов и некоторых сердечных гликозидов существует риск развития глубокой брадикардии и даже остановки сердца.
  4. Также нельзя сочетать прием Бисопролола с седативными средствами и алкоголем — подобная комбинация только усилит угнетение ЦНС.

Важно! Поэтому при лечении препаратами данной группы всегда следует учитывать фактор возможной несовместимости.

Особое внимание: Водителям и людям, чья деятельность связана с потенциальной опасностью, следует обсудить с врачом иную схему лечения препарата. Возможно, в таких ситуациях лучше принимать вечером данное лекарство.

Аналогичные по действию и составу лекарственные средства

Современный рынок фармацевтической продукции отличается богатым ассортиментом эффективных бета-блокаторов. Поэтому препараты со сходной фармакологической кинетикой, как отечественных, так и зарубежных производителей, сегодня найти несложно. Одно из главных преимуществ большого выбора — это стоимость, которая в данном случае варьирует в очень широком диапазоне.

Качественные аналоги Бисопролола имеют идентичный с ним механизм воздействия, или в их составе присутствует такой же действующий компонент. Все препараты этого ряда отпускаются в аптеках только по рецепту врача.

Важный момент! Больной должен согласовать с врачом намерение заменить привычное средство на более эффективный, по его мнению, аналог.

Ниже представлена таблица, в которой отражена цена и кратко описаны характеристики популярных дженериков российского производства.

Бисопролол от давления – инструкция по применению

Использование бета-адреноблокаторов (сокращенно – БАБ), представителем которых, собственно, и является препарат Бисопролол, в кардиологической практике становится все более актуальным. Препараты из этой фармакологической группы оказывают не только выраженное гипотензивное действие, но реализуют также положительный эффект на сердце, который заключается в снижении потребности в кислороде и препятствовании дальнейшему развитию ишемизации посредством уменьшения потребности миокарда в кислороде.

Бисопролол является типичным представителем высокоселективных бета-блокаторов, которые оказывают свой эффект исключительно на бета-1 адренорецепторы, что обеспечивает не только его клиническую безопасность, но и еще высокую эффективность.

Именно по этой причине клиницисты все чаще отдают ему предпочтение на практике.

Состав и форма выпуска препарата

Этот препарат на современном фармакологическом рынке представлен только в таблетированной форме, предназначенной для энтерального введения. Чтобы препарат в стенках кишечника лучше всасывался, Бисопролол изготавливается в форме таблеток, которые сверху покрыты органической пленочной оболочкой. Действующий компонент в этом препарате (биохимически активная субстанция, которая реализует клинический эффект путем воздействия на рецепторы – это бисопролола фумарат).

Все остальные соединения, которые присутствуют в таблетке, носят исключительно вспомогательный характер – иначе говоря, они предназначены исключительно для реализации воздействия основного компонента, и носят название адъювантов. К ним относятся лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат и некоторые другие.

В аптеках представлены таблетированные формы Бисопролола в 5, 10 и 20 мг соответственно. По морфологическим характеристикам таблетки желто-белого цвета, круглые, двояковыпуклые. ГОСТом допустима незначительная шероховатость поверхности. Цвет на поперечном разрезе варьируется от белого до светло-желтого.

Реализация препарата осуществляется только в картонной упаковке, также в ней предлагается и аннотация. Касательно количества — в ней может быть от 30 до 100 таблеток.

Реализация Бисопролола по закону осуществляется с предъявлением рецепта от врача, однако по факту этот препарат можно купить просто так. Хранить его надо в недоступных попаданию прямых солнечных лучей месте, при Т не превышающей 25 градусов. При условии неукоснительного соблюдения абсолютно всех требований и правил хранения, Бисопролол годен к использованию в течение 3 лет.

Инструкция по применению

Область применения Биспоролола, а также его сочетаемость в комбинациях с другими ЛС, режим дозирования и кратность приема определяется основными физиологическими свойствами биохимически активной субстанции:

  1. Обладает выраженными противоишемическими свойствами (он нормализует трофику миокарда), его прием позволяет существенно снизить показатель ЧСС и сократимость миокарда, что в значительной степени снижает потребность кардиомиоцитов в кислороде и улучшает кровоснабжение сердечной мышцы. Кроме этого, ЛС характеризуется выраженным гипотензивным эффектом: он снижает ОПСС и в значительной мере уменьшает сердечный выброс (за счет этого ЛС существенно снижает МОК – показатель минутного объема крови, который сердце перекачивает в единицу времени). Соответственно, это ЛС используется практически во всех случаях ИБС, в том числе и при вариантной стенокардии.
  2. Препарат существенно снижает ЧСС – иначе говоря, под его воздействием реализуется отрицательный инотропный эффект, а также угнетается симпатика, со всеми вытекающими из этого последствиями. То есть можно использоваться при тахикардии.
  3. Замедляется АВ проводимость – данное свойство свидетельствует однозначно об антиаритмическом действии этого ЛС. Соответственно, это дает возможность использовать препарат в терапии ФП, а также суправентрикулярной или же вентрикулярной аритмии.
  4. Его применяют и в комплексной терапии сердечной недостаточности (ХНК), в комбинации с диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и диуретиками, но такие назначения нечасто можно встретить, потому как они оправданы только при условии повышенного АД, которое при ХНК встречается достаточно редко.
  5. ЛС научно подтвердило свою эффективность при нарушении ритма работы сердца и аритмиях, манифестирующих на фоне пролапса митрального клапана или тиреотоксикоза (гиперфункции щитовидки).

Рекомендуется ступенчатая терапия, которая осуществляется довольно маленькими дозами. Вместе с этим необходимо обозначить и то, что оптимальную дозировку предложенного препарата назначает и подбирает только лечащий врач, потому как при нарушении графика и при условии некорректно подобранной дозировки может произойти сердечно-сосудистый коллапс.

Однако есть общие рекомендации, с которыми стоит ознакомиться пациентам прежде, чем они начнут терапевтический курс, предусматривающий необходимость использования Бисопролола:

  1. ЛС настоятельно рекомендуется принимать рано утром.
  2. Прием пищи в отношении лечебного режима ровным счетом не играет никакой роли. Таблетки ни в коем случае не нужно раскусывать или давить – соответственно, рекомендация многих фармацевтов относительно допустимости деления таблетки Бисопролола напополам не выдерживает никакой критики.
  3. Для удобства таблетки запивают водой – хотя в принципе, можно запивать чем угодно – главное, неалкогольными напитками.
  4. Относительно длительности применения – используется Бисопролол только пожизненно, и если он отменяется, то только при обнаружении тех или иных противопоказаний, или же при наличии неблагоприятных побочных действий этого фармпрепарата. И то, необходимо начать постепенное уменьшение дозы, а не прекращать прием ЛС резко.

Еще одно очень важное замечание — на протяжении всего курса лечения важно осуществлять систематический мониторинг, и отслеживать реакцию организма на используемый препарат. Подразумевается обязательное регулярное отслеживание уровня кровяного давления и ЧСС, а также наблюдение за прогрессом ХНК.

Если данные полученных клинических исследований показывают негативные результаты, то в такой ситуации обязательно производят коррекцию дозировки препарата, а в сложных случаях и временное приостановление реализации терапевтической схемы. После того как объективное состояние пациента стабилизируется, потребление Бисопролола возобновляют.

В отдельную клиническую группу выделяют пациентов, здоровье которых характеризуется патологией функции печени либо почек, так как Бисопролол непосредственно влияет на работу данных органов. Учтите, что во время лечения ХНК у больных с функциональными и/или морфологическими патологиями печени и почек, дозу Бисопролола стоит назначать с осторожностью исходя из тех соображений, что данных насчет его воздействия на организм в рассматриваемых ситуациях явно недостаточно, чтобы предоставить точные гарантии и рекомендации.

Для больных преклонного возраста (старше 60 лет) подбор особой дозировки препарата не нужен, все также актуальны общие рекомендации.

Реализация клинического эффекта

Относительно механизма физиологического действия на организм человека можно отметить несколько следующих моментов:

  1. Биохимически активная субстанция после попадания в общий кровоток на 80–90% абсорбируется организмом, причем совершенно независимо от приема пищи.
  2. ЛС понижает физиологическую активность ренина плазмы крови.
  3. Непосредственно под воздействием ЛС купируется потребность миокарда в кислороде.
Это интересно:  Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии

Обратите внимание на то, что только после попадания в кровь, Бисопролола фумарат начинает эффективно воздействовать на организм.

При каком давлении принимать

Эссенциальная ГБ (гипертоническая болезнь) – это кардиогенная патология, нуждающаяся в систематическом приеме гипотонических ЛС, к которым и относится Бисопролол. Использование этого ЛС очень часто практикуется в качестве стартовой монотерапии – то есть, его применять для планового приема даже при первой стадии ГБ, когда показатели АД повышаются до отметок в 140/90.

Если уже гипертония достигает второй стадии, то уже монотерапии Бисопрололом будет явно недостаточно – понадобится использование еще как минимум одного гипотензивного средства, но из другой фармгруппы. Как правило, применяется ингибитор ангиотензинпревращающего фермента – Эналаприл, или же диуретик – Торасемид либо Верошпирон.

Злостная гипертония (3 степени тяжести), при которой САД и ДАД соответственно растёт до значений в 180/110 и выше, требует приема трех (как минимум) гипотензивных препаратов, причем в схему терапии, кроме БАБ, должен быть включен еще и любой диуретик. Кроме того, используется, обычно, дозировка бетаблокатора в 20 мг.

С учетом того, что Бисопролол не только понижает показатели АД, но и оказывает комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему, настоятельно рекомендуется клиницистами принимать лекарство по приведенной ниже схеме:

1 капсула приниматься утром натощак (или непосредственно во время завтрака), запивается водой, и при этом ни в коем случае не разжевывается и не измельчается.

Днем, при необходимости, может быть принята другая капсула, однако действующее вещество должно быть отличным.

На вечер гипертоники обычно принимают препараты для разжижения крови.

Только при такой схеме Бисопролол максимально эффективно реализует свой клинический эффект, а именно: понижает величины САД и ДАД за счет комплексного воздействия на миокард и сердечно-сосудистую систему в комплексе. Максимальная концентрация биохимически активной субстанции в плазме крови достигается через 1–3 часа после приема ЛС.

При ГБ кризе использование именно Бисопролола неоправданно, так как он на протяжении длительного времени реализует свой клинический эффект, поэтому он априори может быть использован в качестве средства для плановой терапии, и никак иначе.

Чем можно заменить Бисопролол при гипертонии

Оригинальный препарат Бисопролол всем хорош, но вот только есть у него один-единственный недостаток, который заключается в его относительно высокой стоимости, потому как его производит элитная французская компания ЛЯРОШ. Поэтому для достижения схожего клинического эффекта можно использовать генерические препараты, которые характеризуются аналогичным действием, но при этом более доступны по цене, чем оригинальные препараты. Хотя здесь тоже вопрос возникает достаточно спорный, ведь на практике генерик, который по цене оказывается доступнее в 5-10 раз, чем оригинальный препарат, очень редко, когда реализует схожий клинический эффект. Часто люди приходят к выводу, что «копеечный Бисопролол» ничуть не лучше плацебо.

Однако есть несколько генериков, которые можно смело использовать. Их эффективность подтверждена не только научно, но и на практике. К таковым препаратам относится Конкор – это немецкий Бисопролол, который выпускает фармацевтическая фирма Merck KGaА. Касательно подходов к лечению и формированию терапевтических схем – в принципе, все то же самое, что и с другими препаратами Бисопролола, потому как именно в этом случае Бисопролол – Кокор нисколько не уступает по эффективности любым другим генерикам (и даже оригинальному ЛС).

Аналогичную информацию можно привести и в отношении Бисопролола торговой марки ТЕВА. Эффективное лекарственное средство, в безопасности которого можно быть уверенным на все 100%.

Противопоказания

К сожалению, есть ряд ситуаций (правильнее сказать – сопутствующих патологий), при которых применение Бисопролола – хоть оригинального, хоть генерического, недопустимо априори. К сожалению, рассматриваемый фармпрепарат категорически противопоказан при:

  • АВ-блокаде II и III степени;
  • кардиогенном шоке и ортостатическом коллапсе;
  • синдроме первичной слабости синусового узла;
  • выраженной брадикардии, когда ЧСС достигает отметки в 60 и ниже сокращений за минуту;
  • наличии синоатриальной блокады;
  • артериальной гипотензии;
  • декомпенсированной ХНК;
  • с-ме Рейно;
  • пониженном ОПСС и других патологиях, связанных со слабым тонусом мышечной стенки сосудов;
  • патологиях респираторного тракта обструктивного характера, в частности – ХОЗЛ и БА;
  • феохромоцитоме и псориазе.

Остальные ограничения справедливы в отношении сочетанного использования ЛС из разных фармакологических групп. Бисопролол никогда не применяется в комбинации с ингибиторами МАО, а также с другими БАБ, в том числе и препаратами быстрого действия.

Предельно осторожно необходимо отнестись к назначению Бисопролола пациентам, страдающим СД 1 и 2 типа, а также метаболическим ацидозом, тиреотоксикозом, вазоконстриктивной стенокардией, АВ блокадой I степени.

Бисопролол практически никогда не назначается беременным женщинам и кормящим, так как нет никаких клинических данных о степени его влияния на онтогенетическое развитие новорожденного и плода.

Нежелательные побочные эффекты

Бисопролол может реализовать многочисленные неблагоприятные побочные действия – даже в том случае, если дозировка и график приема будет подобран идеально правильно. Наиболее часто встречающимися патологическими симптомами являются следующие:

  • ортостатические головокружения, которые возникают при резкой смене положения тела;
  • распространенные головные боли – причем по всей поверхности;
  • депрессия и галлюцинации;
  • снижение интенсивности экскреции слезного секрета;
  • тонические и/или клонические судороги;
  • мышечную слабость и аллергические реакции.

Заострите внимание также и на том, что на фоне резкого прекращения приема этого ЛС у многих гипертоников возникает синдром отмены.

Ознакомившись с оставленными реальными пациентами отзывами легко можно прийти к выводу, что Бисопролол – это действительно эффективный препарат. На тематических форумах он достаточно популярен.

Анна Ивановна, 62 года, Калуга. Бисопролол для гипертоника – это 100% одно из лучших на сегодняшний день ЛС, которые только представлены на современном рынке. Хочу признаться, что я гипертоник «со стажем», и имела уникальную возможность «опробовать» на себе практически все гипотензивные средства. К сожалению, надолго не помогал ни один. Как только стала систематически пить Бисопролол Тева, тотчас же почувствовала себя лет на 10 моложе, а то и более. Сердце практически никогда не болит, АД – полная норма, все замечательно, жизнь прекрасна. Цена соответствует качеству, так что не стоит экономить на своем здоровье, оно ведь потом дешевле выйдет.

Виктор Федорович, 47 лет, Смоленск. После Бисопролола показатели моего АД стали как у космонавта. Но что хочу сказать и предупредить всех гипертоников, которые собираются переходить на Бисопролол – 1-ую неделю ощущалась выраженная слабость и клонило в сон периодически, но на 2-ой неделе все это само по себе прошло и самочувствие опять нормализовалось. В остальном больше это ЛС на организм никоим образом в негативном ключе не воздействовало.

Александр, 75 лет. Диагноз эссенциальная ГБ 2 степени мне поставили в этом году. Выписали для систематического употребления таблетки – Престариум и Бисопролол. Помимо них, принимаю еще и Кардиомагнил. Днем показатели САД и ДАД в пределах нормы – 125/85, а вечером бывает и так, что они доходят и до 170/80 соответственно. Уже после месяца со старта АГ терапии отметил, что смог вернуть нормальное здоровье. Немаловажный факт, помимо назначения Бисопролола, стало то, что я начал вести, здоровый образ жизни и снизил массу тела.

В принципе, если по той или иной причине нет возможность принять Бисопролол оригинальный или же какой-то препарат из числа его генериков, можно использовать аналоги – ЛС из числа высокоселективных бетаадреноблокаторов. К ним принадлежат:

При этом следует обратить внимание на то, что при использовании любого аналога Бисопролола дозировка его должна быть согласована с лечащим врачом, потому как несмотря на схожий механизм действия, все равно приходится сталкиваться с какими-то особенностями клинического эффекта в каждом отдельно взятом случае.

Таблетки от давления Бисопролол при гипертензии и/или любой форме ИБС можно заменять только после предварительной консультации со своим лечащим врачом, потому как в противном случае замена может стать причиной резкого ухудшения состояния больного.

Для чего нужен Бисопролол: инструкция, отзывы и цена

Бисопролол – лекарственное средство, предназначенное для борьбы с различными болезнями органов сердечно-сосудистой системы. Он представляет собой селективный бета1-блокатор. Воздействие на человеческий организм заключается в понижении артериального давления, борьбе с проявлениями ИШС, а также уменьшении частоты сердечных сокращений при физических или психологических нагрузках.

Вследствие приема препарата диагностируется снижение проводимости электрического возбуждения по сердцу. Данный лекарственный препарат применяется при артериальной гипертонии и стенокардических приступах.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Бисопролол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Бисопрололом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: Бета1-адреноблокатор.

  • Каждая таблетка 2,5 мг содержит активное вещество: бисопролола фумарат 2,5 мг.
  • Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) – 150,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 31,5 мг, магния стеарат – 2,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 7,0 мг, кроскармеллоза натрия – 7,0 мг.
  • Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза – 3,3 мг макрогол 4000 – 0,9 мг, титана диоксид – 1,8 мг.

Выпускают в форме таблеткок, покрытых пленочной оболочкой по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. По 10, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в банках полимерных для лекарственных средств.

Одна банка или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

  1. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
  2. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
  3. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.
Это интересно:  Моксогамма: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги лекарства

В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.

Показания к применению

Таблетки бисопролол показаны к применению при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

  • Ишемическая болезнь сердца – сердечная патология, характеризующаяся несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и питательных веществах с возможностью артериальных сосудов сердца (коронарные сосуды) в обеспечении этого.
  • Гипертоническая болезнь сердца – длительное повышение системного артериального давления (см. как лечить гипертонию), в большинстве случаев вызванное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах при их атеросклерозе.

Кроме того, Бисопролол назначается пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью в составе комплексной терапии (совместно с ингибиторами, АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами).

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Бисопролол, как правило, назначается в течение длительного времени. Доза подбирается индивидуально для каждого больного.

  • Средняя доза препарата составляет 0,005-0,01 г. Препарат принимают 1 раз в сутки, обычно утром натощак или во время завтрака. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.
  • При небольшой степени повышения артериального давления начальная доза препарата может составлять 0,0025 г/сут. Превышение средней суточной дозы препарата допускается только в исключительных случаях.
  • У больных с нарушением функции почек и выраженными нарушениями функции печени суточная доза препарата не должна превышать 0,01 г.

При хронической сердечной недостаточности терапию нужно начинать с минимальной дозы и постепенно повышать на протяжении нескольких недель:

  • Начальная доза – 1,25 мг в 1 раз в сутки на протяжении 1 недели;
  • 2 неделя – 2,5 мг в сутки;
  • 3 неделя – 3,75 мг в сутки;
  • 4 – 8 недели – 5 мг в сутки;
  • 8-12 недели – увеличить дозировку до 7,5 мг;
  • После 12 недели назначается максимальная доза в 10 мг.

Коррекция дозы: если увеличение дозы плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы. После стабилизации состояния пациента в каждом случае для возобновления лечения необходимо повторное титрование дозы бисопролола.

Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.

Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.

Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.

О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

  • тяжёлой сердечной недостаточности;
  • остром инфаркте миокарда;
  • артериальной гипотензии;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • кардиогенном шоке;
  • синдроме слабости синусного узла;
  • синусовой брадикардии;
  • гиперчувствительности.

Не рекомендуется употребление при:

  • сахарном диабете;
  • псориазе;
  • проблемах с печенью и почками;
  • вариантной стенокардии;
  • склонности к брадикардии;
  • хронических обструктивных заболеваниях лёгких;
  • тяжёлой астме;
  • тиреотоксикозе;
  • гипогликемии.

Если ожидается проведение хирургического лечения, препарат необходимо в обязательном порядке перестать принимать как минимум за 48 часов до процесса проведения общей анестезии. Пациенты, которые пользуются контактными линзами, должны принимать во внимание, что продукция слезной жидкости может уменьшиться из-за принятия бисопролола.

Побочные действия

Лечение Бисопрололом может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  1. Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях, тремор.
  2. Со сердечно-сосудистой системы: развитием или усугублением ХСН, снижением АД, синусовой брадикардией, ослаблением сократимости миокарда, ортостатической гипотензией, проявлением ангиоспазма, учащенным сердцебиением, болью в груди;
  3. Со стороны костно-мышечной системы: болью в спине, судорогами икроножных мышц, артралгией;
  4. Со стороны органов чувств: болезненностью и сухостью глаз, конъюнктивитом, нарушением зрения, уменьшением секреции слезной жидкости;
  5. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени, изменения вкуса.
  6. Со стороны дыхательной системы: заложенностью носа, при применении в высоких дозах – затруднением дыхания, бронхоспазмом;
  7. Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени, уровня билирубина, триглицеридов.
  8. Со стороны половой системы: снижением потенции или ослаблением либидо.

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).

Особые указания

До 18 лет препарат врачи не назначают.

Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол-Боримед, должен включать измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления (в начале применения лекарственного средства – ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 месяца), запись электрокардиограммы, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин.

Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины – тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При передозировке препаратом возможны артер. гипотония, сердечная недостаточность, а также брадикардия. В срочном порядке требуется промывание желудка, после которого пациент с передозировкой должен принять внутрь активированный уголь (из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса человека).

Влияние на способность к вождению автотранспорта

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.

  • Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия, также возможно расстройство дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденных.

При необходимости применения Бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.

Бисопролол или Конкор?

Конкор — это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата — немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.

Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.

Аналогами Бисопролола являются следующие препараты:

  • По механизму действия: Атенолол, Бетак, Бетакард, Беталок, Бинелол, Бревиблок, Вазокардин, Корвитол, Корданум, Лидалок, Локрен, Метозок, Метокард, Метокор, Метопролол, Небиватор, Небиволол, Небилет, Небилонг, Невотенз, ОД-Неб, Сердол, Эгилок, Эстекор.
  • По действующему веществу: Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисокард, Бисогамма, Бисомор, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен и Тирез;

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена на БИСОПРОЛОЛ таблетки в аптеках (Москва) 55 рублей.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Я из той категории людей, которая страдает гипертонией. Особенно сильно давление скачет во время стрессовых ситуаций, изменений в погоде и при повышенных нагрузках. Весной и осенью страдаю еще больше: головокружение, сильная головная боль. Иногда становится так тяжело, что ничего не хочется делать, только лежать в постели и не двигаться.

Перепробовала много всяких препаратов, но ни один не оправдал ожиданий, кроме Бисопролола. Его мне посоветовал даже не врач, а знакомый. Еще больше я усомнилась в его свойствах, когда увидела цену (около 30 рублей). Но все же, решила попробовать.

Помню, что выпила одну таблетку, и через полчаса давление пришло в норму. Вот так я открыла для себя дешевое и крайне полезное средство. Хочу еще отметить, что никаких побочных эффектов во время приема не наблюдала.

мне выписал его врач и я досих пор не пойму эфекто пью уже 8 месяцев а эфекто не туда и несуда

Здравствуйте. Мне 40 лет, назначили бисопролол в дозе 2.5. Беспокоила тахикардия до 95 ударов в мин., иногда были и аритмии, А/Д 135/85, мигренозные боли, они у меня с 20 лет, стенокардия при нагрузке и стрессе.

После принятия препарата постепенно все нормализовалось и пульс стал 70,аритмии вообще пропали, А/Д стало 110/70 – это мое давление, мигрени стали реже на большой порядок, боли в сердце были раза 2-3 за это время, но появилась плаксивость, отеки на ногах, боли в ногах, ходить стало тяжело, прибавила в весе на 10 кг, а что еще стало беспокоить, то стало пропадать желание к близости, чего раньше не было никогда, и меня это беспокоит.

Подскажите, к какому врачу обратиться, если это индивидуальный случай, может он повлиял на мое либидо? Препарат мне помог с сердцем, давлением, с мигренью, но вот отеки и желание снизилось, а меня это беспокоит. Благодарю за помощь.

У меня тоже самое. Пью конкор-кор пол. года, – растолстела, желание к близости исчезло, головные боли уменьшились. Мне 50 лет.

пью бисопролол третий год давление внорме или даже чуть понижено состояние нормальное.

Два года пью коронал.Много побочных эффектов, особенно начался бронхоспазм.Перестала пить и сразу почувствовала облегчение. Не знаю что пить вместо коронара.

Здравствуйте! Мне 60 лет, давление всегда было в норме, но пол года назад случился криз, АД 190/120, ЧСС 98 – скорая увезла в стационар, давление сбили , назначили несколько препаратов от которых появился кашель, отменили, назначили Бисопролол 0,25 каждый день утром. Всё пришло в норму и АД и ЧСС в течение месяца. Стали появляться судороги в икрах, особенно в бассейне и сухость в глазах. Капаю глазные капли и добавила препараты с магнием. Главное не надо игнорировать рекомендации и не увеличивать резко и не прекращать приём сразу, только постепенно, если будет такая необходимость. Считаю препарат вполне приемлемым и адекватным по цене.

Статья написана по материалам сайтов: www.apreka.ru, serdce.guru, sosudoved.ru, instrukciya-po-primeneniyu.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector