АТАКАНД — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание актуально на 12.12.2014

  • Латинское название: Atacand
  • Код АТХ: C09CA06
  • Действующее вещество: Кандесартан (Candesartan)
  • Производитель: ASTRAZENECA AB (Швеция)

Одна таблетка препарата Atacand содержит 8, 16, 32 мг цилексетила кандесартана.

Вспомогательные вещества: гипролоза, карбоксиметилцеллюлоза кальция, моногидрат лактозы, краситель красный оксид железа, кукурузный крахмал, стеарат магния, макрогол.

Таблетки Atacand обычно розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с засечкой и рисунком с одного края.

14 таблеток в блистере. Два блистера в упаковке из бумаги.

Содержание

Фармакологическое действие

Антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Атаканд — является антагонистом рецепторов ангиотензина 2 типа и, следовательно, нтигипертоническим средством. Блокирует рецепторы ангиотензина 1 типа, что приводит к подавлению эффектов ангиотензина второго типа (сосудосуживающего эффекта, стимуляции синтеза альдостерона и роста клеток, регулирования водно-солевого обмена). Антигипертензивное действие связано со снижением периферического сопротивления сосудов без повышения частоты сокращений сердца.
Препарат не подавляет ангиотензинпревращающий фермент. Не оказывает влияния на другие рецепторы или ионные каналы.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в крови наступает через 3,5 часа. Взаимодействие связывание с белками крови — 99.8%. Малая часть препарата (20-30%) метаболизируется в печени с высвобождением неактивного метаболита.

Период полувыведения равен 9 часам. Выводится почками и с желчью. После одного приема в течение трех суток выводится около 90% принятой дозы.

Показания к применению

Противопоказания

  • Холестаз или тяжелые формы печеночной недостаточности.
  • Гиперчувствительность к кандесартану.
  • Беременность или лактация.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы: головокружение.
  • Со стороны респираторной системы: гриппоподобные симптомы, кашель, ринит, фарингит, увеличение частоты появления респираторных инфекций.
  • Со стороны системы пищеварения: абдоминальные боли.
  • Со стороны системы кровообращения: отеки.
  • Прочие: люмбалгия.

Инструкция по применению Атаканда (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Атаканда предписывает принимать препарат перорально 1 раз в день. Первоначальная доза — 4 мг, стандартная — 8 мг, наибольшая — 16 мг.

Для лиц с поражением печени или почек первоначальная доза – 2 мг.

Передозировка

Симптомы: вероятно основным симптомом передозировки будут являться головокружение и симптоматическая гипотензия. В ряде случаях передозировки (прием до 672 мг препарата) сообщается о выздоровлении без последствий.

Терапия: симптоматическая, мониторинг жизненных показателей, лежачее положение с приподнятыми ногами. Иногда требуются инфузии физиологического раствора. Кандесартан не выводится гемодиализом.

Взаимодействие

  • с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли с калием, препаратами калия может увеличиваться содержание калия;
  • с литийсодержащими средствами, может увеличиваться содержание лития;
  • с нестероидными противовоспалительными средствами может наблюдаться уменьшение антигипертензивного эффекта, повышение риска поражения функции почек, повышение содержания калия в крови у лиц с уже ослабленной функцией почек.

Условия продажи

Атаканд можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить при температуре до 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

При правильном использовании Атаканд не оказывает значимого влияния на способность управлять автомобилем.

Аналоги Атаканда

Наиболее известные аналоги Атаканда: Адвант, Айра-Сановель, Кандекор, Кандесар, Кантаб, Хизард.

Эффективность и безопасность применения у данной группы лиц не установлена.

При беременности (и лактации)

В период беременности применение препарата противопоказано. Не рекомендуется прием в период лактации.

Отзывы об Атаканде

Отзывы об Атаканде в целом сопоставимы с отзывами о других препаратах из этой группы: удовлетворительная эффективность, побочные эффекты редки.

Цена Атаканда, где купить

Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой и гравировкой в виде букв A» над «CL» на одной стороне и «032» на другой стороне.

14 шт. — блистеры из ПВХ/алюминия (2) — пачки картонные.

Антигипертензивный препарат, антагонист рецепторов ангиотензина II, селективно действующий на рецепторы AT1. Ангиотензин II — основной гормон РААС, который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста. Все эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа (АТ1-рецепторы).

Кандесартан не ингибирует АПФ, который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин; не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р. При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля реже встречалось у пациентов, получавших кандесартана цилексетил. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. В результате блокирования АТ1 рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение активности ренина, концентрации ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.

При артериальной гипертензии кандесартан вызывает дозозависимое длительное снижение АД. Антигипертензивный эффект препарата обусловлен снижением ОПСС, без изменения ЧСС. Не отмечалось случаев выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, а также эффекта отмены (синдром «рикошета») после прекращения терапии.

Начало гипотензивного действия после приема первой дозы кандесартана цилексетила обычно развивается в течение 2 ч. На фоне продолжающейся терапии препаратом в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении лечения. Кандесартана цилексетил, назначаемый 1 раз/сут, обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 ч с незначительными колебаниями АД в интервалах между приемами очередной дозы препарата. Применение кандесартана цилексетила совместно с гидрохлоротиазидом приводит к усилению гипотензивного эффекта. Совместное применение кандесартана цилексетила и гидрохлоротиазида (или амлодипина) хорошо переносится.

Эффективность препарата не зависит от возраста и пола пациентов.

Кандесартана цилексетил увеличивает почечный кровоток и не изменяет или же повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Прием кандесартана цилексетила в дозе 8-16 мг в течение 12 недель не оказывает негативного влияния на уровень глюкозы и липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа.

Клиническое действие кандесартана цилексетила на показатель заболеваемости и смертности при приеме в дозе 8-16 мг (средняя доза 12 мг) 1 раз/сут исследовалось в ходе рандомизированного клинического исследования с участием 4937 пожилых пациентов (возраст от 70 до 89 лет, 21% пациентов в возрасте 80 лет и старше) с артериальной гипертензией легкой и умеренной степени тяжести, получающих терапию кандесартана цилексетилом в среднем в течение 3.7 лет (исследование SСОРЕ — исследование когнитивных функций и прогноза у пожилых пациентов). Пациенты получали кандесартан или плацебо, при необходимости, в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Оба режима терапии показали эффективное снижение систолического и диастолического АД (с 166/90 до 145/80 мм рт.ст. в группе пациентов, получавших кандесартан, и с 167/90 до 149/82 мм рт.ст. в контрольной группе) на фоне хорошей переносимости. Когнитивная функция и качество жизни сохранялись на хорошем уровне в обеих группах пациентов. Между этими двумя группами пациентов не наблюдалось статистически значимых различий частоты развития сердечно-сосудистых осложнений (сердечно-сосудистая смертность, частота развития нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта).

Это интересно:  Кордафлекс® (Cordaflex®): детальная инструкция, аналоги и отзывы врачей.

В группе пациентов, получавших кандесартан, было отмечено 26.7 случаев возникновения сердечно-сосудистых осложнений на 1000 пациенто-лет по сравнению с 30 случаями на 1000 пациенто-лет в контрольной группе (относительный риск = 0.89, 95% доверительный интервал 0.75-1.06, р=0.19).

В таблице ниже представлены результаты оценки первичной конечной точки (сердечно-сосудистые осложнения) и ее компонентов.

Атаканд – препарат для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности

Таблетки «Атаканд» представляют собой комбинированное лекарство, которое дает достаточно эффективный результат при лечении таких заболеваний, как сердечная недостаточность или артериальная гипертензия.

Данное медикаментозное средство действует на человеческий организм в нескольких направлениях, обеспечивая гипотензивный, вазодилатирующий, а также диуретический эффект.

Действующий компонент таблеток значительно увеличивает почечный кровоток. Кроме того, происходит снижение фракции фильтрации и сосудистое сопротивление, возникающее в области почек.

Необходимо отметить, что данный препарат никаким образом не сказывается на составе липидов, содержащихся в крови, и уровень глюкозы в организме. Эффективность лекарства не зависит от возрастной категории пациента или его половой принадлежности.

1. Показания к применению

Лекарство «Атаканд» назначается врачом пациенту в следующих случаях:

  1. Проявление явных признаков артериальной гипертензии.
  2. Сердечная недостаточность, а также при нарушении систолической функции в левом желудочке. Как правило, препарат используется в качестве компонента для проведения комбинированной терапии с применением ингибиторов АПФ.

Способ приема и дозы

Таблетки Атаканд принимают независимо от приема пищи один раз в день. При артериальной гипертензии начальная и поддерживаемая доза, независимо от возраста, составляют 8 мг в день, в некоторых случаях – 16 мг.

Если проводимая терапия не приводит к снижению артериального давления, рекомендуется совместное применение Атаканда с тиазидным диуретиком. Легкие и умеренные нарушения функций почек коррекции дозы не требуют. При нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести начальная доза не должна превышать 2 мг в день.

Максимальный антигипертензивный эффект при лечении препаратом достигается в течение месяца с начала лечения. При сердечной недостаточности препарат следует принимать по 4 мг в день в начале лечения, впоследствии дозу можно удваивать каждые две недели (до 32 мг в день).

Атаканд эффективен при одновременном применении с другими препаратами от хронической сердечной недостаточности – бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами и диуретиками.

В пожилом возрасте и больным с нарушением функции почек не требуется коррекция начальной дозы лекарства.

Таблети «Атаканд» необходимо принимать в лекарстаенных целях внутрь, запивая при этом умеренным количеством обычной питьевой воды. Прием осуществляется независимо от приема пищи и только по одному разу в день.

Для лечения симптомов артериальной гипертензии в большинстве случаев лечащий врач назначает начальную, а также поддерживаемую дозу, которая составляет 8 мг в день.

В индивидуальных случаях дозирование может быть увеличено в два раза — 16 мг в сутки. Если же такая терапия не помогает снизить показатели артериального давления, то следует попробовать совместное использование «Атаканда» с каким-лиюо тиазидным диуретиком.

Нужно отметить, что при легких либо умеренных нарушениях нормальной работы почек коррекции дозирования не проводится.

Для пациентов с выраженным нарушением функционирования печени как легкой, так и средней степени тяжести начальная доза не должна превышать 2 мг в сутки.

Наибольший антигипертензивный результат терапии с помощью этого медикамента может быть достигнут уже через месяц с момента начала курса лечения.

Если пациент страдает от сердечной недостаточности, то таблеики следует принимать по 4 мг ежедневно в начале лечения, а затем обычно дозирование удваивается каждые две недели. Однако максимальная доза не должна превышать 32 мг в сутки.

Данные таблетки являются достаточно эффективными при комбинированном лечении с различными препаратами, предназначающимися от хронической сердечной недостаточности – бета-адреноблокаторы с ингибиторами АПФ, а также сердечные гликозиды с диуретиками.

Людям пожилого возраста, точно так же, как и больным с нарушением функции почек, не обязательно изменять начальную дозировку препарата.

2. Форма выпуска и состав

Этот медикамент производится в виде маленьких таблеток, которые имеют круглую форму и окрашены в бледно-розовый оттенок.

В нем содержатся следующие вещества:

  1. Кандесартана цилексетил, являющийся действующим компонентом препарата.
  2. Вспомогательные составляющие: магния стеарат, кукурузный крахмал, макрогол, гипролоза, лактозы моногидрат, кармеллоза кальция, красный краситель железа диоксид.

3. Лекарственное взаимодйствие

При комбинировании «Атаканда» с разными лекарственными средствами обеспечивается такой эффект:

  1. Терапия с применением этих таблеток приводит к существенносу повышению количества лития, который содержится в сыворотке крови, а также увеличивает риск возникновения разных токсических реакций.
  2. Лекарственные препараты, способные воздействовать на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, достаточно часто повышают уровень мочевины с креатинином в крови у людей, которые страдают билатеральным стенозом почечной артерии либо артерии единственной почки.
  3. Диуретики и с остальными гипотензивными медикаментами значительно увеличивают риск появления артериальной гипотензии.
  4. Калийсберегающие диуретики с препаратами, в состав которых входит калий, и лекарствами, повышающими концентрацию калия, служвт причигой увеличения риска развития гиперкалиемии.

4. Побочные действия

Существует целый ряд противопоказаний для проведения курса лечения пациентов с применением таблеток «Атаканд».

К ним относятся такие диагнозы:

  1. Индивидуальная непереносимость химических веществ, из которых изготовлен препарат.
  2. Развитие холестаза.
  3. Явно выраженное нарушение нормального функционирования печени.
  4. Период вынашивания ребенка и вскармливании грудным молоком.

Кроме того, различают случаи, когда лекарство необходимо принимать с особой осторожностью:

  1. Выраженные симптомы развития почечной недостаточности.
  2. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
  3. После трансплантации почек.
  4. Возникновение двустороннего стеноза артерий почек.
  5. Развитие ишемической болезни сердца.
  6. Различные цереброваскулярные заболевания.

Во время беременности и периода лактации необходимо отказаться от лечения данным препаратом, заменив его на более безопасный аналог.

5. Побочные эффекты

Иногда наблюдается проявление побочных действий медикаментозного средства:

  1. Частые головные боли и головокружения.
  2. Ощущение общей слабости.
  3. Болевые ощущения в области спины.
  4. Заражение какой-либо респираторной инфекцией.
  5. Интенсивное развитие артериальной гипотензии.
  6. Резкое понижение показателей артериального давления.
  7. Артралгия с миаглией.
  8. Признаки крапивницы, сыпь на поверхности кожных покровов, сильный зуд.
  9. Развитие нейтропении.
  10. Начальные симптомы лейкопении.
  11. Гипонатриемия с гипокалиемией.
  12. Тошнота, которая крайне редко сопровождается рвотой.
  13. Образование ангионевротических отеков.
  14. Явно выраженное ухудшение работы почек.
  15. Проявление агранулоцитоза.
Это интересно:  ЭНАП Н - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

6. Условия и сроки хранения

Препарат «Атаканд» нужно хранить в помещении которое хорошо проветривается. Должно быть выбрано полностью сухое место, которое надежно защищено от попадания прямого потока света.

Таблетки следует хранить в месте, недоступном для маленьких детей.

Срок хранения составляет три года.

Во всех аптеках препарат отпускается только по рецепту врача. На территории Российской Федерации стоимость лекарства составляет от 1540 до 2550 рублей.

На сегодняшний день наиболее распространенными аналогами этого медикамента являются следующие:

Отзывы о препарате Атаканд можно прочесть под статьей, например в Интернете пишут: «Врач совсем недавно порекомендовал этот препарат и выписал назначение.

Однако уже сейчас заметен положительный результат. Артериальное давление заметно снизилось и самочувствие теперь намного лучше».

Ирина пишет следующее: «Препарат помог избавиться от артериальной гипертензии. Проявления побочных эффектов у себя не заметила. Рекомендую, если нет никаких противопоказаний».

Собственный комментарий можно оставить в конце статьи.

Атаканд: инструкция по применению

Атаканд (Atacand) является представителем антигипертензивных средств из группы блокирующих рецепторы ангиотензина II (AT1-подтип), эффективно снижающий артериальное давление.

Форма выпуска и состав:

Атаканд выпускается в виде двояковыпуклых таблеток розового цвета с риской и гравировкой с двух сторон, которая зависит от дозы активного вещества.

В таблетке, содержащей цилексетила кандесартан 8 мг, с одной стороны видна гравировка «008», а с другой «А» над чертой и «СG» под чертой.

Таблетка, содержащая 16 мг цилексетила кандесартан, имеет надпись «016» с одной стороны, с обратной — «А» над чертой и «СН» под чертой.

Таблетка с содержанием 32 мг цилексетила кандесартан имеет надпись «032» с одной стороны, с другой – «А» над чертой и «CL» под чертой.

Вспомогательные ингредиенты: кармеллозы кальциевая соль (кармеллоза кальция), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, краситель железа диоксид красный, гидроксипропилцеллюлоза, макрогол.

Механизм действия:

Атаканд (кандесартан) относится к одним из современных средств, блокирующих влияние ангиотензина II на рецепторы АТ1

. Ангиотензин II играет ключевую роль в патологическом процессе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сосудистых заболеваний. Именно этот гормон способствует уменьшению просвета сосудов благодаря суживающему эффекту, дополнительной выработке альдостерона, что ведет к задержке жидкости в кровяном русле и тканях. Влияние ангиотензина II на рецепторы, расположенные преимущественно в сосудах и тканях организма, ведет к резкому увеличению показателей артериального давления.

После применения терапевтической дозы кандесартана происходит снижение периферического сосудистого сопротивления. При этом ощутимого влияния на частоту сердечных сокращений не наблюдается. В связи с тем, что Атаканд не блокирует ангиотензинпревращающий фермент, у пациентов практически не встречается кашель. Антигипертонический эффект развивается в течение двух часов и продолжается на протяжении суток. Максимальное действие кандесартана развивается в течение одного месяца.

Доказано, что Атаканд снижает смертность, а также развитие таких опасных состояний, как инфаркт миокарда и инсульт. Длительное применение препарата не оказывает негативного влияния на уровень глюкозы и липидный обмен.

Показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушение сократительной функции левого желудочка на фоне сердечной недостаточности;
  • дополнительная или альтернативная терапия при использовании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность в кандесартану или одному из вспомогательных компонентов;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью препарат используется при выраженных нарушениях функций почек, печени и холестазе, хронической сердечной недостаточности, стенозах почечных артерий, аортального либо митрального клапана, гиперкалиемии, сниженном объеме циркулирующей крови.

Способ применения и дозировка

Атаканд принимают внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии начальная доза кандесартана составляет 8 мг. При необходимости доза может быть увеличена до 16 мг в сутки. Усилить действие Атаканда можно с помощью диуретических препаратов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или бета-адреноблокаторов.

Корректировка дозы Атаканда при использовании в пожилом возрасте не нужна. При тяжелых нарушениях функции почек или печени лечение следует начинать с 4 мг кандесартана.

При сердечной недостаточности применение кандесартана начинают с 4 мг. Доза может удваиваться каждые две недели и достигнуть 32 мг в сутки.

Побочные действия

В терапевтических дозах Атаканд обычно хорошо переносится. В определенных случаях могут появиться следующие негативные эффекты:

  • головная боль, головокружение, слабость;
  • люмбаго, боли в спине, мышцах и суставах;
  • симптомы, сходные с гриппом: ринит, кашель, боль в горле, увеличение вероятности проявления респираторных инфекций;
  • отеки;
  • тошнота, боли в брюшной полости;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, кожный зуд;
  • нарушение функции почек и печени;
  • увеличение концентрации калия, натрия, креатина и мочевины в крови.

В случаях передозировки наблюдается резкое снижение артериального давления. Обычно такие состояния требуют симптоматического лечения и редко нуждаются в серьезной медицинской помощи.

Аналоги Атаканда

Кандесар, Ангиаканд, Кандекор, Кандесартан, Касарк, Хизарт, Айра-сановель, Адвант.

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 0 С. Срок годности Атаканда составляет 36 месяцев.

Атаканд цена

Атаканд таблетки 8 мг, 28 шт. — от 1233 руб.

Атаканд таблетки 16 мг, 28 шт. — от 1508 руб.

Атаканд таблетки 32 мг, 28 шт. — от 1921 руб.

Таблетки Атаканд (8мг и 16мг)

Атаканд является комбинированным препаратом, который принадлежит к группе антогонистов.

В его составе находится такое вещество, как кандерсатана цилексетил. Лекарство эффективно используют в случае возникновения гипертонии различного типа и разновидности. Препарат создает сосудосуживающий эффект, а также регулирует водно-солевой баланс.

На этой странице вы найдете всю информацию о Атаканд: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Атаканд. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антагонист рецепторов ангиотензина II.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Форма выпуска и состав

Атаканд выпускают в виде круглых светло-розовых таблеток (по 14 шт. в блистере, по 2 блистера в картонной пачке).

  • Действующее вещество: кандесартана цилексетил, в 1 таблетке – 8, 16 и 32 мг.

Вспомогательные вещества: кармеллоза кальция, магния стеарат, гипролоза, краситель железа диоксид красный, лактозы моногидрат, макрогол, крахмал кукурузный.

Фармакологический эффект

Атаканд — является антагонистом рецепторов ангиотензина 2 типа и, следовательно, нтигипертоническим средством.

Блокирует рецепторы ангиотензина 1 типа, что приводит к подавлению эффектов ангиотензина второго типа (сосудосуживающего эффекта, стимуляции синтеза альдостерона и роста клеток, регулирования водно-солевого обмена). Антигипертензивное действие связано со снижением периферического сопротивления сосудов без повышения частоты сокращений сердца.

Это интересно:  ЭНАП - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат не подавляет ангиотензинпревращающий фермент. Не оказывает влияния на другие рецепторы или ионные каналы.

Показания к применению

Показаниями к назначению Атаканды являются: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность хронического течения и нарушение систолической функции левого желудочка (при непереносимости ингибиторов АПФ или качестве дополнительного лечения к ингибиторам АПФ).

Противопоказания

По инструкции Атаканд противопоказан при:

  • Беременности и кормлении ребенка грудью;
  • Нарушении функции печени;
  • Гиперчувствительности к кандесартана цилексетилу или вспомогательным компонентам лекарства.

В применении Атаканда рекомендуется соблюдать осторожность при:

  • Гипертрофической кардиомиопатии;
  • Стенозе аортального или митрального клапана;
  • Выраженной почечной недостаточности;
  • Повышенном уровне калия;
  • Стенозе артерий обоих почек либо стенозе артерии единственной почки;
  • Первичном гиперальдостеронизме;
  • Ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях;

Также лекарство следует с осторожность назначать детям в возрасте до 18 лет, пациентам, перенесшим пересадку почки.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Атаканд следует принимать 1 раз/сут независимо от приема пищи. Для обеспечения приведенного ниже режима дозирования возможно применение препарата Атаканд в форме таблеток по 8 и 16 мг.

Сердечная недостаточность:

  1. Рекомендуемая начальная доза препарата Атаканд составляет 4 мг (1/2 таб. по 8 мг) 1 раз/сут. Повышение дозы до 32 мг 1 раз/сут или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель.
  2. Атаканд можно назначать совместно с другими средствами, применяемыми при терапии хронической сердечной недостаточности, например, с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками и сердечными гликозидами.
  3. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек, печени или гиповолемией не требуется изменение начальной дозы препарата.
  4. Безопасность и эффективность применения препарата Атаканд у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Артериальная гипертензия:

  1. Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Атаканд составляет 8 мг 1 раз/сут. Доза может быть увеличена до 16 мг 1 раз/сут. Пациентам, которым не удалось достаточно снизить АД после 4 недель приема препарата Атаканд в дозе 16 мг/сут, рекомендуется увеличить дозу до 32 мг 1 раз/сут. В случае если терапия препаратом Атаканд не приводит к снижению АД до оптимального уровня, рекомендуется изменить схему лечения.
  2. Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем АД. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения.
  3. У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать начальную дозу препарата.
  4. Начальная суточная доза у пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (КК 30-80 мл/мин/1.73 м 2 ), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 4 мг (1/2 таб. по 8 мг). Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта препарата. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК 2 ) или терминальной почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин) ограничен.
  5. Начальная суточная доза препарата у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг (1/2 таб. по 8 мг). Возможно увеличение дозы при необходимости. Атаканд противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом.
  6. Применение препарата Атаканд совместно с тиазидными диуретиками (например, гидрохлоротиазид) может усилить гипотензивный эффект препарата Атаканд.
  7. При гиповолемии рекомендуемая начальная доза препарата Атаканд составляет 4 мг (1/2 таб. по 8 мг) 1 раз/сут.

Побочные эффекты

Применение Атаканды может спровоцировать следующие побочные реакции:

  • Поражение кожных покровов: появление различных высыпаний на коже, появление кожного зуда;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение уровня общего артериального давления;
  • Пищеварительная система: нарушения нормальной деятельности печени, воспаление печени;
  • Центральная нервная система: головные боли, головокружение;
  • Опорно-двигательный аппарат: появление болей в спине, появление болей в суставах, появление болей в мышцах;
  • Дыхательная система: появление инфекционных заболеваний дыхательных путей;
  • Мочевыделительная система: развитие нарушений нормальной деятельности почек;
  • Кроветворная система: снижение количества нейтрофилов, снижение количества лейкоцитов, повышение концентрации креатинина в крови, повышение концентрации мочевины в крови, снижение концентрации ионов натрия, снижение концентрации ионов калия повышение количества агранулоцитов, повышение уровня АлАТ;
  • Реакции повышенной чувствительности к Атаканду: крапивница, отек Квинке.

Передозировка

Симптомы: анализ фармакологических данных препарата позволяет предполагать, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженная артериальная гипотензия и головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата (до 672 мг кандесартана цилексетила), закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.

Лечение: при развитии клинически выраженной артериальной гипотензии необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Следует уложить пациента на спину, опустить голову вниз. При необходимости следует увеличить ОЦК, например, путем в/в введения изотонического раствора натрия хлорида. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа маловероятно.

Особые указания

Атаканд, по инструкции, не рекомендован к применению пациентам с почечной недостаточностью и с первичным гиперальдостеронизмом. При почечной недостаточности в период использования препарата необходимо периодически проверять уровень креатинина и калия в плазме крови.

  • Резкая артериальная гипотензия у пациентов с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями и с ишемической кардиопатией может вызвать инсульт или развитие инфаркта миокарда.
  • Применять Атаканд с осторожностью следует пациентам с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией и нарушениями, которые обусловлены митральным и аортальным стенозом.

При приеме препарата велика вероятность головной боли или головокружения, это необходимо помнить пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, в том числе вождением автомобиля.

Лекарственное взаимодействие

При комбинировании «Атаканда» с разными лекарственными средствами обеспечивается такой эффект:

  1. Диуретики и с остальными гипотензивными медикаментами значительно увеличивают риск появления артериальной гипотензии.
  2. Лекарственные препараты, способные воздействовать на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, достаточно часто повышают уровень мочевины с креатинином в крови у людей, которые страдают билатеральным стенозом почечной артерии либо артерии единственной почки.
  3. Терапия с применением этих таблеток приводит к существенносу повышению количества лития, который содержится в сыворотке крови, а также увеличивает риск возникновения разных токсических реакций.
  4. Калийсберегающие диуретики с препаратами, в состав которых входит калий, и лекарствами, повышающими концентрацию калия, служвт причигой увеличения риска развития гиперкалиемии.

Отзывы об Атаканде в целом сопоставимы с отзывами о других препаратах из этой группы: удовлетворительная эффективность, побочные эффекты редки.

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ангиаканд;
  • Атаканд Плюс;
  • Гипосарт;
  • Кандекор;
  • Кандесартан СЗ;
  • Кандесартана цилексетил;
  • Ордисс.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 0 С. Срок годности Атаканда составляет 36 месяцев.

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, health.mail.ru, upheart.org, bezboleznej.ru, simptomy-lechenie.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector