Арител: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата при гипертонии

Описание актуально на 09.07.2015

  • Латинское название: Aritel®
  • Код АТХ: C07AB07
  • Действующее вещество: Бисопролол*
  • Производитель: Канонфармапродакшн ЗАО (Россия)

В 1 таблетке бисопролола фумарата 5 мг или 10 мг.

Крахмал картофельный, повидон, гипромеллоза, лактоза, кремния диоксид, целлюлоза, магния стеарат, тальк, — как вспомогательные вещества.

Таблетки в пленочной оболочке 5 мг и 10 мг.

Содержание

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Высокоселективный β1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное и противоаритмическое действие. Уменьшает частоту сокращений сердца (при нагрузке и в покое), потребность его в кислороде, сердечный выброс, угнетает возбудимость и проводимость. ОПСС в первые сутки применения препарата увеличивается, затем возвращается к исходному, и снижается при длительном приеме.

Гипотензивное действие сопряжено с угнетением ренин-ангиотензиновой системы и уменьшением минутного объема крови.

Антиангинальный эффект объясняется уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде вследствие урежения ЧСС и удлинения диастолы.

Антиаритмическое действие реализуется за счет устранения факторов, провоцирующих аритмию: тахикардии, артериальной гипертензии и замедлением AV-проведения.

В средних дозах практически не влияет на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, поджелудочной железы, периферических артерий. Не влияет на углеводный обмен, не задерживает ионы натрия в организме.

Фармакокинетика

Показания к применению

Арител применяют при:

  • нарушениях ритма (желудочковая экстрасистолия, синусовая тахикардия);
  • хронической сердечной недостаточности;
  • стенокардии напряжения;
  • артериальной гипертензии;
  • профилактике приступов стенокардиии инфаркта миокарда.

Противопоказания

  • декомпенсированнаяхроническая сердечная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • брадикардия;
  • AV блокада II и III степени;
  • тяжелое течениебронхиальной астмы;
  • гипотензия;
  • синдром Рейно;
  • период лактации;
  • прием с ингибиторами МАО;
  • непереносимость лактозы и галактозы;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью назначается при стенокардии Принцметала, гипертиреозе, сахарном диабете 1 типа, AV блокаде I степени, выраженной почечной и печеночной недостаточности, врожденных пороках сердца с гемодинамическими нарушениями.

Побочные действия

Часто встречающиеся побочные реакции, которые может вызвать Арител:

  • головокружение;
  • брадикардия, усугубление ХСН;
  • похолодание и онемение в конечностях;
  • снижение АД;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота, рвота, расстройства стула.

Редко встречающиеся:

  • потеря сознания, депрессия, бессонница;
  • кожный зуд, обострение псориаза, сыпь;
  • нарушение потенции и либидо, почечная колика;
  • мышечная слабость, судороги;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • гепатит;
  • бронхоспазм у больных сбронхиальной астмойи ХОЗЛ;
  • уменьшение слезотечения, конъюнктивит;
  • нарушения слуха.

Инструкция по применению Аритела (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, до или во время еды, 1 раз в сутки.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза 1,25 мг/сут. В данном случае удобно применять препарат Арител Кор— 1/2 табл. по 2,5 мг. При хорошей переносимости дозу постепенно за 2 недели повышают до 2,5 -10 мг 1 раз в день. 10 мг/сут. является максимальной дозой при ХСН.

Во время подбора дозы контролируется АД, ЧСС и симптомы выраженности ХСН. В первые дни приема возможно временное усугубление симптомов ХСН. В таких случаях дозу уменьшают, а после стабилизации состояния лечение продолжают.

При артериальной гипертензии и ИБС— 5 мг/сут. с увеличением до 10 мг/сут. При данных заболеваниях максимальная доза может составлять 20 мг/сут. Для пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

Инструкция по применению Аритела содержит предупреждения о том, что больные во время приема препарата должны самостоятельно контролировать ЧСС и АД.

Передозировка

Проявляется симптомами: острая сердечная недостаточность, снижение АД, AV блокада, брадикардия, гипогликемия, бронхоспазм.

Проводится симптоматическая терапия. При брадикардии — введение Атропина.

При выраженной гипотензии назначение вазопрессоров.

При обострении ХСН — введение диуретиков, вазодилататоров.

При снижении уровня сахара в крови — введение глюкозы.

При бронхоспазме бронходилататоры (β2-симпатомиметики).

При AV блокаде — β-адреномиметики (Эпинефрин), искусственный водитель ритма.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

С сультопридом— имеется повышенный риск желудочковой аритмии.

Комбинации препаратов, которые не рекомендуются

Антиаритмические средства (Лидокаин, Фенитоин, Хинидин, Дизопирамид, Пропафенон, Флекаинид) и БКК (Верапамил, Дилтиазем) при применении с бисопрололом снижают AV проводимость и сократительную функцию сердца.

Клонидин, Моксонидин, Метилдопа, Рилменидин приводят к урежению ЧСС, вазодилатациии снижению сердечного выброса.

Сочетания, требующие осторожности

Амиодарон усиливает нарушение AV проводимости.

Глазные капли β-адреноблокаторов усиливают системные эффекты бисопролола.

Средства для общей анестезии увеличивают риск кардиодепрессивного действия бисопролола.

Сердечные гликозиды усугубляют брадикардию, а диуретики, симпатолитики, гидралазин гипотензивное действие бисопролола.

НПВС, ГКС и эстрогены снижают гипотензивное действие бисопролола.

Трициклические антидепрессанты, нейролептики, этиловый спирт, снотворные препараты усиливают угнетение ЦНС.

Гипогликемическое действие сахароснижающих пероральных препаратов и инсулина усиливается.

Алкалоиды спорыньи усиливают нарушения периферического кровообращения.

Мефлохин (синтетический антибактериальный препарат) увеличивает риск брадикардии.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 20 С.

Срок годности

Аналоги Аритела

Аналоги Аритела, имеющие одно действующее вещество: Бипрол, Бидоп, Бисокард, Бисопролол, Арител Кор, Конкор, Коронал.

По отзывам пациентов бета-блокаторы назначались им сразу при установлении диагноза ИБС с наличием сердечной недостаточности, поскольку эти препараты уменьшают прогрессирование сердечной недостаточности и снижают риск внезапной смерти. Длительное их применение приводит к улучшению гемодинамики, снижению степени выраженности ХСН. Бисопролол является одним их препаратов этой группы, который имеет высокую степень селективности и безопасность.

Оригинальным препаратом бисопролола, который зарегистрирован в России, является Конкор®. Арител® — первый российский дженерик, для применения у больных с ХСН выпускается Арител® Кор в таблетках по 2,5 мг. Во многих исследованиях Арител® подтвердил свою лечебную эквивалентность оригинальному препарату.

Лечение Арителом проводилось индивидуально, с постепенным возрастанием дозы до получения эффекта. Многим пациентам назначался бисопролол с ингибиторами АПФ, и эта комбинация была эффективнее в плане улучшения самочувствия больных, снижения частоты госпитализаций по поводу сердечной декомпенсации.

По отзывам Арител является эффективным препаратом для лечения гипертонической болезни, особенно в сочетании с коронарной патологией и ХСН. Он уменьшает ишемические проявления в миокарде и предупреждает возникновение аритмий. Все больные отмечают хорошую переносимость препарата. Побочные действия встречаются достаточно редко, чащев первые дни приема препарата.

Цена Аритела, где купить

Купить в Москве можно во многих аптеках по рецепту врача. Ориентировочная стоимость Аритела 5 мг №30: 70 — 117 руб.

От чего применяют таблетки Арител и инструкция к ним

Всемирная организация здравоохранения в течение последних 10 лет выносит на первое место по заболеваемости и смертности на всех континентах патологию сердечно-сосудистой системы. От этих недугов страдают не только пожилые и пенсионеры, но и лица трудоспособного возраста. В большинстве случаев они имеют артериальную гипертензию, которая нередко сопровождается стенокардией напряжения.

В связи с этим огромное количество фармацевтических фирм занимаются разработкой и выпуском гипотензивных препаратов. Одними из наиболее эффективных и доступных широкому кругу потребителей являются бета-адреноблокаторы с кардиоселективным действием. Довольно популярным в нашей стране является Арител российской фирмы «Канонфарма продакшн».

Арител: общая информация о препарате

Таблетки Арител имеют в своем составе одно действующее вещество – бисопролол в виде соли фумаровой кислоты. Лекарство является бета-адреноблокатором и обладает высоким кардиоселективным действием, что обуславливает его избирательное воздействие исключительно на сердце, избегая взаимодействия со вторым типом рецепторов в бронхах, мышцах, матке.

Состав и механизм действия

Бисопролол оказывает противоишемический и антиангинальный эффект даже после однократного приема. В основе этого механизма лежит снижение энергетических затрат и потребности в кислороде.

В результате связывания с рецепторами в сердце замедляется проведение электрического возбуждения в сердечной мышце. Это приводит к снижению частоты и силы сердечных сокращений. Таким образом, Арител удлиняет период диастолического расслабления, значительно улучшает микроциркуляцию в сердце. Также этот эффект достигается путем угнетения действия катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина), что позволяет использовать препарат при сердечных приступах во время стрессовых ситуаций.

Это интересно:  НИЦЕРГОЛИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Выраженный антигипертензивный эффект проявляется в течение двух недель регулярного приема препарата. Он достигается путем снижения общего периферического сопротивления сосудов. Также бисопролол нормализует уровень ренина в сыворотке крови.

Бисопролол влияет на проводящую систему сердца, замедляя возникновение возбуждения в синусовом узле и прохождения электрического импульса через атриовентрикулярное соединение. Это составляет основу противоаритмического действия.

Исходя из вышеизложенного механизма действия, следует отметить эффекты, которые оказывает Арител на сердце:

  1. Отрицательный хронотропный эффект (уменьшение ЧСС).
  2. Негативные батмо- и дромотропные эффекты (угнетение возбудимости и проводимости электрического импульса).
  3. Инотропное действие (снижение силы мышечного сокращения).

Терапевтическое действие препарата обусловлено гипотензивным, антиангинальным, противоишемическим и противоаритмическим эффектами.

Формы выпуска и цены на препарат

Учитывая высокую распространенность гипертонической и ишемической болезней, наиболее востребованными на рынке являются препараты, имеющие выгодную и доступную цену, а также удобные в применении. Одним из таких средств и является Арител.
Существует две разновидности лекарства:

  • Арител – таблетки, содержащие по 5 и 10 миллиграммов действующего вещества. Они круглые, покрыты тонкой пленочной оболочкой, имеют слегка оранжевый цвет. В продаже доступны упаковки по 14, 28, 30 табл. На одной фольгированной пластинке может быть по 7 и 10 табл.
  • Арител Кор – со сниженной дозировкой (2,5 мг бисопролола), также оранжевого цвета с оболочкой, но сердцевидной формы. На пластинке – 10 или 20 табл. Существуют упаковки по 1, 2, 3 пластины.
  • Арител Плюс – комбинированная форма с тиазидным диуретиком. Имеет две дозировки 2,5/6,25 и 5/6,25. На одной пластинке – 10 или 15 таблеток округлой формы с оранжевым оттенком.

В состав таблеток входят вспомогательные средства, придающие форму, цвет и защищающие от преждевременного распада в пищеварительном канале. Все они разрешены профильным комитетами для использования в фармацевтике и не оказывают никаких негативных влияний на организм.

Арител Кор и Арител плюс: отличия от Аритела

Учитывая необходимость в индивидуальном подборе лечения для каждого пациента, многие препараты выпускаются в различных дозировках и комбинациях. Арител Кор – низко дозированный препарат, подходит для стартовой терапии. Чаще всего его используют для профилактики гипертонических кризов у людей с уровнем систолического давления не выше 140 мм рт. ст.

Арител Кор

Арител Плюс содержит в своем составе, помимо бисопролола, диуретик гидрохлоротиазид, поэтому ему отдают предпочтение при лечении ГБ, осложненной сердечной недостаточностью. Это средство помогает избавиться от избыточного объема циркулирующей крови и устраняет отечность. Оно выводит ионы калия и магния из организма, что требует коррекции электролитного баланса путем приема соответствующих препаратов (Аспаркам).

Показания и противопоказания

От чего же помогает это лекарство? Основная цель, которую пытаются достичь путем назначения препаратов с бисопрололом (Арител), – контроль уровня артериального давления и профилактика гипертонических кризов.

Также одним из основных показаний является стабильная стенокардия напряжения и ишемическая болезнь сердца, для профилактики и купирования приступов боли в сердце. Используют препарат у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, тахикардией, мерцательной аритмией. Однако существует целый список противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. В первую очередь это шок, коллапс и острая сердечная недостаточность.

Бисопролол замедляет ЧСС, поэтому запрещен к использованию у людей, с ритмом ниже 50. Также это средство усугубляет течение различных видов атриовентрикулярных блокад, синдрома синусового узла. Со стороны органов дыхания противопоказанием являются обструктивные болезни легких, бронхиальная астма.

Инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь, глотая целиком, не разжевывая и не рассасывая. Обязательно нужно запивать достаточным объемом чистой воды. Не желательно использовать для этих целей чай, кофе, сок, потому что они способствуют растворению пленочной оболочки и ускоряют всасывание препарата.
Принимать таблетки стоит утром, не зависимо от приема пищи.

Схема применения

В инструкции по применению указано, что доза препарата должна подбираться строго индивидуально под контролем кардиолога. Начинать нужно с минимальной с постепенным увеличением до достижения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза – 20 мг бисопролола. Увеличение дозы пожилым лицам, людям с нарушениями работы печени и почек. Коррекция дозировки проводится с особой осторожностью.

Побочные действия и передозировка

Обычно Арител переносится хорошо. Однако в случае неправильно подобранной дозировки могут возникнуть брадикардия, гипотензия, аритмия. Данные симптомы быстро купируются при отмене препарата. В редких случаях передозировка проявляется развитием острой сердечной недостаточности, гипогликимией и бронхоспазмом, что требует соответствующей медикаментозной коррекции.

Статистика побочных эффектов бисопролола

При индивидуальной непереносимости одного из компонентов могут возникнуть аллергические реакции (крапивница, отек Квинке), нарушения в работе системы пищеварения (нарушения стула, тошнота, рвота, боль в животе). Некоторые пациенты отмечают нарушение нервно-психического состояния, что проявляется частыми головокружениями, головной болью, чрезмерной усталостью, плаксивостью, нарушениями сна.

Особые указания

Особого внимания заслуживает применение у больных, получающих инсулинотерапию, в связи с возможностью усиления эффекта и развитием гипогликемии. Учитывая способность снижать кровоток в плаценте и проникать через маточно-плацентарный барьер, запрещено использование на любых сроках беременности. Следует избегать применения в период кормления грудью.

Также рекомендуется избегать одновременного назначения со следующими лекарствами:

  • Хинидин.
  • Верапамил.
  • Дилтиазем.
  • Клонидин.
  • Флоктафенин.
  • Сультоприд.
  • Метилдопа.

При гипотиреозе, почечной и печеночной недостаточности, врожденных пороках сердца, а также после перенесенного инфаркта миокарда возможно применение Аритела под контролем врача и тщательным наблюдением за жизненно важными функциями организма.

Аналоги Аритела широко представлены в аптеках и отличаются ценой, производителем и степенью очистки вспомогательных веществ. К ним относятся:

Арител Плюс могут заменить Лодоз, Бисангил, Бипрол Плюс.

Пациенты отмечают высокую эффективность и удобство применения этого лекарства:

Арител позволяет быстро и относительно безопасно купировать проявления гипертонии и ишемии, а также предупреждать возможные обострения патологий. При тщательном контроле и правильно подобранном лечении артериальная гипертензия и стенокардия не наносят существенного ущерба качеству жизни пациента, помогают сохранять хорошее самочувствие, оставаться активным и жизнерадостным.

Таблетки Арител (Кор) и плюс: инструкция по применению и отзывы пациентов и врачей, аналоги лекарств

По данным официальной статистики, в Российской Федерации от заболеваний сердечно-сосудистой системы ежегодно умирает более миллиона двухсот тысяч человек. Повышенное давление ведёт к серьёзным осложнениям и формированию сердечно-сосудистой недостаточности, которая может стать причиной смерти.

Именно поэтому так важно принимать гипотонические препараты, стабилизирующие артериальное давление. Одним из таких лекарств является Арител, инструкция которого достаточно проста.

Инструкция по применению Арител (Кор)

Арител — снижающее давление средство, представляющее собой бета1-адреноблокатор. Механизм воздействия лекарства основан на блоке адренергических рецепторов сердца, что снижает активность симпатической и адреналовой систем организма и уменьшает давление в сосудах.

Арител и Арител Кор представляют собой таблетированные формы фармакологических средств.

Каждая таблетка состоит из нескольких компонентов: активное действующее вещество, которое представляет собой основу препарата, вспомогательные вещества, способствующие лучшему всасыванию, и плёночная оболочка, обуславливающая прохождение препарата по желудочно-кишечному тракту.

В состав лекарства Арител входят:

  • основа препарата: бисопролола фумарат в количестве 0,005 г;
  • вспомогательные части: 0,0024 г картофельного крахмала, 0,0018 г диоксида коллоидного кремния, 0,0006 г магния стеарата, 0,00632 г моногидрата лактозы и 0,0045 г повидона в сочетании с микрокристаллической целлюлозой;
  • плёнка на поверхности таблетки: гипромеллозы 0,0033 г, полиэтиленгликоля и макрогола 0,00053 г, диоксида титана 0,001276 г, красителя «Закат солнечный» 0,006 г.

В состав лекарства Арител Кор входят:

  • основа препарата: бисопролола фумарат в количестве 0,0025 г;
  • вспомогательные части: 0,0018 г картофельного крахмала, 0,0015 г диоксида коллоидного кремния, 0,001 г магния стеарата, 0,00541 г моногидрата лактозы и 0,003 г повидона в сочетании с 0,002 г микрокристаллической целлюлозы;
  • плёнка на поверхности таблетки: гипромеллозы 0,0019 г, полиэтиленгликоля и макрогола 0,00053 г, диоксида титана 0,00045 г, красителя «Закат солнечный» 0,003 г.

От чего эти таблетки?

Таблетки Арител: от чего они применяются? Основная сфера применения лекарства — терапия сердечных и сосудистых заболеваний. Крайне редко его используют в качестве симптоматического лечения при нейроэндокринных заболевания и болезнях почек, сопровождающихся повышением артериального давления.

Это интересно:  СЕДУКСЕН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Основные показания к использованию:

  • хроническая недостаточность сердца I b, I c, II a, b, c и III a, b, c классов;
  • гипертоническая болезнь;
  • уменьшение интенсивности приступов стенокардии.

Алгоритм лечения артериальной гипертензии

Как принимать лекарство?

Таблетки Арител применяются перорально: одну таблетку необходимо запить стаканом воды до завтрака. Не рекомендуется запивать лекарство Арител соком или газированной водой: это может уменьшить функциональную активность препарата или привести к его преждевременному растворению. Также запрещено растирать или разжёвывать лекарство.

Взаимодействие с другими препаратами:

  • диуретики и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в сочетании с Арител могут вызывать резкое обезвоживание организма и падение артериального давления до критических цифр;
  • йодсодержащие вещества в комплексе с Арител увеличивают вероятность возникновения анафилактического шока в несколько раз;
  • в сочетании препарата с сердечными гликозидами или антиаритмическими средствами существует риск развития фибрилляции предсердий или даже остановки сердца;
  • эффект инсулина и противодиабетических лекарств при приёме Арител увеличивается, что может вызвать гипогликемическую кому;
  • нестероидные противовоспалительные средства снижают гипотензивный эффект лекарства;
  • наркотические и ненаркотические опиоидные анальгетики уменьшают эффект от применения препарата.

Арител содержит 5 мг активного вещества, поэтому его дозировка составляет одну таблетку в сутки. Арител Кор также применяют единожды в день. В некоторых случаях показан двукратный прием: утром и вечером. Максимальная суточная доза равна 10 мг.

При подтверждённом диагнозе хронической сердечной недостаточности применяется схема титрования лекарственного вещества: начинают с более низкой дозы, которую затем поднимают до искомого уровня. Первичная доза Арител составляет четверть таблетки или 0,00125 г. Для создания оптимальной концентрации в организме Арител Кор нужно употребить половину таблетки.

Когда препарат усваивается пациентом, нужно повышать его количество на 0,00125 г каждые две недели, постепенно доводя до оптимальных дозировок. Когда же больной жалуется на ухудшение общего состояния, количество потребляемого препарата снижают до минимальной концентрации. В тяжёлых случаях нарушения сердечной деятельности его отменяют. Приём препарата проводится под контролем специалиста.

Особые указания

При приёме препарата необходимо постоянно контролировать состояние пациентов. Измерение артериального давления, пульса и частоты сокращений сердца, а также снятие электрокардиограммы рекомендуется проводить на начальном этапе лечения ежедневно, а затем — два или три раза в месяц.

  1. Пациентам с диагнозом гипергликемия стоит получить консультацию у эндокринолога по поводу приёма инсулина.
  2. Запрещено спонтанное самовольное прекращение приёма препарата и изменение дозировок. Пациент должен быть проинформирован, что это опасно аритмическими нарушениями работы сердца и развитием гипертензивного криза. Доза снижается постепенно по 0,00125 г через две недели.
  3. При заболеваниях щитовидной железы препарат может скрывать основное проявление гипертиреоза: тахикардию.
  4. Применение при беременности и кормлении грудью строго запрещено.

Отличительные особенности Арител плюс

Арител плюс представляет собой комбинированное лекарственное средство из группы тиазидных диуретиков и бета1-адреноблокаторов. В отличие от своих предшественников он имеет расширенный спектр действия и оказывает воздействие не только на рецепторы сердечно-сосудистой системы, но и на нефроны почек, усиливая выведение мочи.

Действующие вещества

Существуют две формы выпуска препарата: одна из них содержит в качестве активного вещества 2,5 мг бисопролола фумарата, а вторая — 5 мг. В остальном их состав является абсолютно идентичным. Вторым действующим веществом является гидрохлоротиазид в количестве 6,5 мг.

Состав вспомогательных веществ и плёночной оболочки не имеет особых отличий от Арител и Арител Кор.

Благодаря наличию в химической формуле тиазидного диуретика, область применения Арител плюс значительно расширяется: эндокринологи, неврологи и кардиологи активно назначают его пациентам.

Основные показания к приёму:

  • симптоматические артериальные гипертензии из-за феохромоцитомы, синдрома Конна, болезни Иценко-Кушинга, из-за хронической почечной недостаточности, гломерулонефрита, пиелонефрита, и травм мозга;
  • гипертония;
  • ишемия сердца.

Схема приёма

Таблетки применяются перорально со стаканом воды. Растворять лекарство в кипятке в виде порошка запрещено.

Рекомендуется начинать приём Арител плюс с 0,0025 г бисопролола и 0,0065 г гидрохлоротиазид (одна таблетка в день). После двух недель успешной терапии дозировка плавно повышается до 0,005 г бисопролола.

Дополнительные условия

Если во время терапии препаратом больному назначается оперативное вмешательство под общим наркозом, необходимо будет отменить приём препарата за 48–72 часа перед операцией. Также необходимо сообщить анестезиологу-реаниматологу о длительном употреблении препарата. При употреблении лекарства более двух месяцев нужно проходить исследование водного и электролитного состава крови не реже трёх раз в месяц для контроля динамики показателей.

Арител плюс, инструкция по применению которого запрещает назначение лекарства при беременности, не используется в акушерской практике.

Кому не рекомендуется этот препарат от давления?

Как и любое лекарственное средство, Арител подходит не всем пациентам. Связано это с индивидуальными особенностями организма или с тяжёлыми заболеваниями, при которых препарат может вызывать ухудшение состояния.

Противопоказания к использованию препарата:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких или бронхиальная эндогенная астма;
  • кардиогенный, инфекционно-токсический или анафилактический шок;
  • синоатриальная и предсердно-желудочковая блокада;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • истощение и обезвоживание организма;
  • артериовенозная гипотензия;
  • острая почечная недостаточность;
  • обострении хронической болезни почек;
  • цирроз печени алкогольной этиологии;
  • нахождение в состоянии острой алкогольной интоксикации;
  • беременность;
  • лактация.

Отзывы пациентов

Прежде чем принимать препарат Арител, отзывы о котором делятся на две совершенно противоположные категории, необходима консультация специалистов. Многие люди, основываясь на собственном опыте, делают вывод, что лекарство не оказывает должного гипотензивного эффекта и его можно легко заменить простым нитроглицерином.

Другие же наоборот хвалят лекарственное средство за быструю и эффективную помощь в лечении болезни и предотвращении приступов стенокардии.

Мнения специалистов в области кардиологии на этот счёт также разделились: некоторые врачи повсеместно назначают препарат, потому что в большинстве исследований была выявлена его высокая эффективность и низкое количество побочных эффектов. Другая группа кардиологов уверяет, что назначать его нужно только после тщательного изучения динамики артериального давления в зависимости от количества применяемого вещества.

Арител — лекарство, аналоги которого повсеместно представлены на прилавках аптек. В основе их лежит единое действующее вещество — бисопролол.

К аналогам Арител и Арител Кор относятся:

  1. Бидоп. Главное действующее вещество этого препарата — гемифумарат бисопролола, в отличие от фумарата бисопролола в Арител.
  2. Корбис в отличие от других бета1-адреноблокаторов имеет выраженный синдром отмены.
  3. Конкор. В отличие от многих других, препарат характеризуется высокой ценой. Существуют исследования, говорящие о большей эффективности Конкора по сравнению с другими препаратами бисопролола.

Аналоги Арител плюс:

  1. Лодоз. Является фармацевтическим средством, производимым фирмами Франции или Германии, что обуславливает более высокую цену средства.
  2. Бисангил. Дополнительные вещества этого препарата содержат кроскармеллозу натрия, которая увеличивает растворимость лекарства в воде и повышает его всасывание.

Полезное видео

Из этого видео можно узнать полезную информацию о симптомах и лечении гипертонии:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: внутренний слой — почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 24 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 1.8 мг, магния стеарат — 0.6 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 63.1 мг, повидон — 4.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 21 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: внутренний слой — почти белого цвета.

Это интересно:  Бетагистин при давлении: инструкция по применению

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 36 мг, кремния диоксид коллоидный (Аэросил) — 2.7 мг, магния стеарат — 0.9 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 91.7 мг, повидон — 6.7 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 32 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Селективный бета1-адреноблокатор. Не обладает собственной симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно, бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецецепторы.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности (ХСН) бисопролол урежает ЧСС, уменьшает ударный объем крови и, как следствие, уменьшает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов антигипертензивного действия бета-адреноблокаторов.

Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала терапии.

Бисопролол почти полностью (более 90%) всасывается из ЖКТ. В незначительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень (приблизительно 10%), вследствие чего биодоступность после приема внутрь составляет приблизительно 90%. Прием пищи не влияет на биодоступность. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3.5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови достигает приблизительно 30%.

Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне от 5 до 20 мг.

Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95%), а изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

— профилактика приступов стабильной стенокардии при ИБС.

Арител — современный селективный бета2-адреноблокатор

Арител относится к селективным бета-адреноблокаторам, способное оказывать антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное воздействие.

Оказывает также инотропное действие, которое проявляется в снижении показателя сердечных сокращений, уменьшении проводимости и возбудимости, снижении функции сократимости миокарда.

Отзывы о препарате можно прочесть под статьей.

1. Фармакокинетика препарата

Если сравнивать действие Аритела и неселективных адреноблокаторов, то данный препарат способен оказывать менее выраженное влияние на те органы, которые содержат бета-адренорецепторы:

  • скелетные мышцы,
  • поджелудочную железу,
  • гладкую мускулатуру бронхов, матки, периферических артерий.

Обратите внимание — показания к применению Коринфара. При каких симптомах назначают препарат?

В новости (тыц) инструкция по применению и цена на Метопролол.

2. Состав и форма выпуска

Данное лекарственное средство выпускается в в форме таблеток, покрытых оболочкой из пищевой пленки, цвет — светло-оранжевый, форма — круглая, двояковыпуклая. При поперечном разрезе отчетливо видны два слоя.

Действующее вещество Аритела — бисопролол, вспомогательные компоненты — крахмал картофельный, лактоза, повидон, целлюлоза, тальк, железа оксид красный.

3. Показания к применению

Препарат Арител назначается при:

  • хроническая сердечная недостаточность (сокр. — ХСН);
  • артериальная гипертензия (повышенное либо высокое артериальное давление);
  • ишемическая заболевание сердца: для профилактики приступов стабильной формы стенокардии.

4. Противопоказания

Лекарственный препарат Арител при следующих болезнях:

  • сверх чувствительность к основным составляющим лекарства,
  • кардиогенный шок,
  • острая сердечная недостаточность,
  • отек легких,
  • синоатриальная блокада,
  • выраженная брадикардия,
  • синдром слабости синусового узла,
  • артериальная гипотензия,
  • стенокардия Принцметала,
  • бронхиальная астма,
  • выраженное нарушение кровообращения,
  • заболевание Рейно,
  • нарушение периферического кровообращения,
  • метаболический ацитоз.

С осторожностью необходимо применять при:

  • печеночной недостаточности,
  • хронической печеночной недостаточности,
  • тиреотоксикозе,
  • сахарном диабете,
  • миастении,
  • атриовентрикулярной блокаде,
  • депрессии,
  • пожилой возраст,
  • псориаз.

5. Побочные эффекты

Данный лекарственный препарат имеет побочные воздействия на организм человека, которые проявляются в следующем:

В лабораторных показателях отмечается агранулоцитоз, тромбоцитопения (необъяснимые кровоизлияния и кровотечения), лейкопения, высокий уровень билирубина.

При беременности

При беременности необходимо учитывать, что Арител отрицательно влияет на внутриутробное развитие: задержка роста плода, брадикардия, гипогликемия.

Передозировка

Симптомами передозировки лекарством могут быть следующие проявления:

  • аритмия,
  • брадикардия,
  • сердечная недостаточность (отеки, акроцианоз, затрудненное дыхание),
  • гипотензия,
  • редко — коллапс.

При лечение передозировки данным препаратом используют классическую схему лечения отравления лекарствами, которая включает промывание желудка и употребление абсорбирующих веществ. Также целесообразно проводить симптоматическую терапию такими препаратами, как Атропин, Изопреналин, Эпинефрин. Дополнительно принимают сердечные гликозиды и диуретики.

6. Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном использовании Аритела и иных медицинских препаратов могут возникать различные реакции, рассмотрим наиболее часто из них встречающиеся.

  1. Использование Аритела с аллергенами, которые употребляются для иммунотерапии, значительно повышают риск появления системных тяжелых реакций.
  2. Арител и йодсодержащие рентгеноконтрастные лекарственные препараты для внутривенного введения увеличивают возможность развития анафилактического шока.
  3. Препарат Фенитоин совместно с Арителом повышают вероятность снижения артериального давления и возникновения кардиодепрессивного состояния.
  4. Арител меняет эффективность инсулина у диабетиков и может маскировать симптомы гипогликемии.
  5. Совместное применение рассматриваемого препарата с сердечными гликозидами (Резерпин, Метилдоп, Гуанфацин) увеличивают вероятность развития брадикардии и даже останови сердца.
  6. Диуретики и симпатолитики приводят к чрезмерному снижению артериального давления.
  7. Не рекомендуется принимать Арител одновременно с ингибиторами вследствие увеличения гипотензивного воздействия.
  8. Эрготамин с Арителом повышают риск нарушения периферического кровообращения.

Читайте далее — инструкция по применению и цена на Небилет. При каких симптомах назначают препарат?

В статье (тут) цена на Торвакард.

Данное лекарство относится к группе доступных для основной массы населения препаратам, его стоимость в России составляет от 100 до 110 рублей, в Украине — от 25 до 27 гривен.

Аналогами Аритела являются лекарственные средства, действующее вещество которых — бисопролол. Это такие препараты, как:

  1. Бидоп. Цена в России от 104 до 170 рублей, в Украине — от 26 до 40 гривен.
  2. Биол. Цена в России от 150 до 170 рублей, в Украине — от 37 до 43 гривен.
  3. Бипрол. Цена в России от 90 до 100 рублей, в Украине — от 22 до 25 гривен.
  4. Бисопролол. Цена в России от 27 рублей (производитель — Россия) до 96 рублей (производитель — Венгрия). В Украине эти цифры составляют от 7 до 23 гривен.
  5. Коронал. Цена в России от 118 до 213 рублей, в Украине — от 28 до 52 гривен.

Пациенты, принимавшие Арител, утверждают, что лекарство оказывает положительное влияние на работу сердца несмотря на частые побочные эффекты.

Статья написана по материалам сайтов: medside.ru, simptomov.com, cardiolog.online, health.mail.ru, upheart.org.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector