Акридилол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги при гипертонии

Карведилол — лекарство из группы бета-блокаторов. Его часто назначают при сердечной недостаточности, также используют для лечения гипертонии. Карведилол широко применяется еще с конца 1980-х годов, но до сих пор не теряет своей популярности. Причина — он лучше других препаратов действует при сердечной недостаточности. Продлевает жизнь больным и не дает развиться привыканию к другим лекарствам (нитратам). Однако карведилол может вызывать прирост массы тела. Его удобно совмещать с другими лекарствами от давления и болезней сердца. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Прочитайте показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Разберитесь, какие оптимальные дозировки при гипертонии, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. Узнайте, что лучше: карведилол, Конкор или Дилатренд.

Содержание

Карведилол: инструкция по применению

  • артериальная гипертония (обычно вместе с другими лекарствами от давления);
  • стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность (II–III стадии по NYHA), вместе с другими препаратами — мочегонными средствами, дигоксином или ингибиторами АПФ.

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии

  • Пищеварение: тошнота, сухость во рту, боль в животе, диарея или запор, рвота, ухудшение анализов крови на печеночные пробы.
  • Центральная нервная система: головная боль, головокружение, чувство усталости, мышечная слабость (как правило в начале лечения), нарушение сна.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания, появление и/или обострение псориаза, чихание, заложенность носа.
  • Дыхание: одышка, бронхоспазм (у предрасположенных пациентов).
  • Сердечно-сосудистая система: брадикардия, ортостатическая гипотензия, стенокардия, похолодание конечностей, прогрессирование сердечной недостаточности, отеки ног.
  • Обмен веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена — может проявиться скрытый сахарный диабет.
  • Обычно карведилол хорошо переносится, побочные эффекты редкие и слабые. Однако если вы ощущаете депрессию, судороги, проблемы с мочеиспусканием, пульс ниже 45-55 уд/мин, «верхнее» давление ниже 100 мм рт. ст. или другие серьезные проблемы со здоровьем — срочно обратитесь к врачу.

Требуется назначать карведилол с осторожностью:

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • феохромоцитома;
  • нарушения кровообращения в ногах;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • псориаз;
  • нарушения функции почек;
  • депрессия;
  • лица пожилого возраста.

Цены на препараты, действующее вещество которых — карведилол

Применение карведилола

Карведилол чаще назначают пациентам для лечения сердечной недостаточности, в т. ч. после перенесенного инфаркта, и реже — при артериальной гипертонии. Этот препарат не обладает свойством кардиоселективности, в отличие от других современных бета-блокаторов. Давайте разберемся, что такое селективность (кардиоселективность). Ее наличие или отсутствие имеет важно значение, когда доктор выбирает, какой препарат использовать.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Селективные бета-блокаторы действуют, в основном, на сердце. Они защищают сердечную мышцу от возбуждающего действия адреналина и других гормонов-катехоламинов. В результате, нагрузка на сердце уменьшается, падает частота пульса и артериальное давление. Препараты, не обладающие кардиоселективностью, блокируют действие катехоламинов на сердце, а заодно и на другие ткани. В первую очередь, на бронхи. Это как раз нежелательно, потому что может вызвать побочные эффекты.

Устаревшие бета-блокаторы, без селективности, не подходят больным, у которых нарушено кровообращение в ногах. Однако к карведилолу это не относится. Потому что у него есть дополнительное свойство — блокировать еще и альфа-адренорецепторы. Благодаря этому, препарат не ухудшает состояние людей, у которых перемежающаяся хромота, в т. ч. диабетиков, страдающих диабетической стопой. Однако карведилол нельзя принимать людям, у которых сопутствующие заболевания дыхательных путей — бронхиальная астма, эмфизема легких или бронхит. Таких пациентов много среди гипертоников. Им назначают другие бета-блокаторы, селективные, чаще всего бисопролол (Конкор, Бипрол, Бисогамма) или небиволол (Небилет).

Несмотря на отсутствие селективности, карведилол занимает прочные позиции среди бета-блокаторов. Потому что в исследованиях он показал свою феноменальную полезность для больных сердечной недостаточностью. Бисопролол и метопролол уменьшали смертность на 34-35%, а этот препарат — на целых 65% среди таких же пациентов.

Дозу карведилола нужно подбирать индивидуально, под контролем врача. В таблице приводятся лишь ориентировочные сведения. Не занимайтесь самолечением! Не рекомендуется повышать дозу этого лекарства чаще, чем раз в две недели. Больным, у которых сердечная недостаточность, требуется врачебное наблюдение в каждый период, когда им увеличивают дозу бета-блокатора. Потому что может развиться задержка жидкости, а в связи с сосудорасширяющим действием — артериальная гипотензия и вялость. Чтобы устранить отеки, повышают дозы мочегонных лекарств. Может потребоваться временное снижение дозы карведилола. В некоторых случаях лечение следует даже приостановить.

Сердечная недостаточность

В 1996 году были опубликованы результаты исследования USCP (US Carvedilol Heart Failure Program) — первого масштабного испытания эффективности карведилола при сердечной недостаточности. В нем принимали участие более 1000 больных. Всех их лечили мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Половине добавили к лечению карведилол, второй половине — плацебо. Через 6 месяцев среди больных, принимавших карведилол, общая смертность снизилась на 65%, а случаи внезапной сердечной смерти — на 56%. Позже, в 1999 году, были завершены такие же исследования других бета-блокаторов — бисопролола (CIBIS II) и метопролола сукцината (MERIT-HF). У больных сердечной недостаточностью бисопролол снижал смертность на 34%, а метопролол — на 38%. Конечно, это тоже хорошие показатели, но до карведилола им было далеко.

  • Причины, симптомы, диагностика, лекарства и народные средства от СН
  • Мочегонные лекарства от отеков при СН: подробная информация
  • Ответы на частые вопросы о СН — ограничение жидкости и соли, одышка, диета, алкоголь, инвалидность
  • Сердечная недостаточность у пожилых людей: особенности лечения

Посмотрите также видео:

Вдохновленные такими результатами, ученые решили проверить действие карведилола на самых сложных категориях больных. В 2002 году были опубликованы результаты исследования COPERNICUS. В нем участвовали 2287 пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью IV функционального класса с фракцией выброса

У меня небольшое повышение АД, в основном нижней цифры 135/95, 140/100. Бывают сжимающие боли в сердце. Сердцебиения. Прописали Бидоп. Принимала 2 года. Хорошо себя чувствую, когда его пью. Сейчас появились сильные запоры, резь и сушь в глазах. Прочитала противопоказания, как раз похоже на Бидоп.На какой препарат сменить? Врач, которая мне его выписывала, сейчас не работает.

> На какой препарат сменить?

Вам следует изучить наши статьи в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и старательно выполнять рекомендации. Потому что «Бывают сжимающие боли в сердце. Сердцебиения» — это означает, что до инфаркта вам уже совсем близко.

Особенно тщательно изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии» и сдайте анализы, которые мы рекомендуем. Хотя, насколько я понимаю, у вас основная проблема — это стенокардия, а не гипертония. В любом случае, статья «Лечение гипертонии без лекарств» объяснит вам, что нужно делать.

А эксперименты по само-лечению сильнодействующими лекарствами лучше ставить не на себе, а на свекрови, если она у вас вредная.

> Прочитала противопоказания,
> как раз похоже на Бидоп

Да, с высокой вероятностью это у вас как раз его побочные эффекты.

Здравствуйте. Моей маме 87 лет, 15 лет назад перенесла инфаркт. Сейчас стенокардия, ишемия, сердечная недостаточность, в общем, весь букет. Но на сердце мама жалуется редко, а вот давление высокое, проблемы с памятью (деменция). Назначили карведилол по 12.5 мг утром и вечером. Уже на 5 день началась депрессия, бессонница, появились приступы страха, паники, истерики. Можно сразу прекратить принимать карведилол? Чем его лучше заменить? К кардиологу попадём только через неделю.

Это интересно:  Индапафон: инструкция по применению, показания, отзывы об эффективности

Можно сразу прекратить принимать карведилол?

Вы уверены, что указанные проблемы — именно из-за карведилола, а не возрастные?

Пробовать менять лекарство нужно под руководством врача.

Изучите эту статью о профилактике повторного инфаркта. И еще я бы от деменции и нарушений памяти попробовал ацетил-L-карнитин и витамины группы В в больших дозах.

Добрый день! Мне 60 лет, рост 170 см, вес 90 кг. Назначили карведилол принимать два раза в сутки от эстрасистолии — было 5096 по Холтеру. Лекарство помогло — через два месяца по за сутки стало 11. Но от него сильно падает давление — до приема карведилола оно было 110/70 . Врач уменьшила дозу бета-блокатора, но по утрам давление падает 8040. Чувствую себя плохо — сердце сжимается, голова кружится. Пью кофе — через часа 2-3 давление повышается до 10570. Посоветуйте, что делать?

Посоветуйте, что делать?

Давление 80/40 — недопустимо низкое. Дозу карведилола нужно еще уменьшить, а если уже некуда, то отменить совсем.

От нарушений сердечного ритма попробуйте принимать магний-В6 в высоких дозах, а также другие добавки, описанные на этом сайте.

Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и делайте, что там написано, даже несмотря на то, что у вас пониженное давление. Вам показаны и низко-углеводная диета, и прием добавок..

Здравствуйте. Рост 168 см, вес 80 кг, возраст 25 лет. После преждевременных родов путём КС стало подниматься давление. Днём в норме, а после 20:00 — до 180100. Был сильный стресс, потому что ребёнок умер. Анализы щитовидной железы в норме (ТТГ, Т4 свободный). ОАМ тоже в норме. УЗИ щитовидной железы, почек, сердца — по словам врачей, тоже в норме. Принимаю карведилол утром — более-менее давление не прыгает, а при кризе еще кардипин. В чем может быть причина? Может, сильный длительный стресс?

В чем может быть причина? Может, сильный длительный стресс?

Скорее, причина — это значительный избыточный вес и питание не подходящими для вас продуктами.

Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и делайте, что в них написано.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
«голодной» диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Описание актуально на 27.07.2016

  • Латинское название: Acridilole
  • Код АТХ: C07AG02
  • Действующее вещество: Карведилол (Carvedilol)
  • Производитель: Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, ОАО (Россия)

Карведилол, моногидрат лактозы, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, стеарат магния.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках 12,5 и 25 мг двояковыпуклой овальной формы белого цвета в блистере в картонной упаковке №30.

Фармакологическое действие

Основное действие — гипотензивное, антиангинальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат, блокирующий альфа и бета-адренорецепторы, не обладающий симпатомиметической активностью. Избирательно блокируя β-адренорецепторы миокарда препарат уменьшает сердечный выброс и ЧСС, снижает АД, а блокировка α-адренорецепторов расширяет просвет периферических сосудов. Как следствие, снижается потребность в кислороде, уменьшается ОПСС и предотвращается ишемия миокарда. У больных с сердечной недостаточностью повышается выброс левого желудочка. Клинически выраженный эффект (влияние на ЧСС и АД) наступает через 1 час после приема таблеток.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Сmax в крови наступает через 1,5 часа. Биодоступность препарата около 25%. Высокая связь с белками крови на уровне 95%. Проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени двумя циклами с образованием активных метаболитов. Выводится из организма с калом и мочой. Т1/2 — около 10 часов.

Показания к применению Акридилола

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, AV блокада II–III степени, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, выраженная печеночная недостаточность, возраст до 18 лет, хроническая обструктивная болезнь легких.

Побочные действия

Повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, нарушение сна, потеря сознания, парестезии, депрессия, брадикардия, снижение АД, отеки нижних конечностей, потеря аппетита, диарея или запор, тошнота, сухость во рту, боль в животе, рвота, лейкопения, увеличение массы тела, местные аллергические реакции, одышка, миалгия, гриппоподобный синдром.

Акридилол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать по схеме, в соответствии с видом и тяжестью заболевания.

При артериальной гипертензии доза препарата в течении первых двух дней варьирует в пределах 6,25–12,5 мг, принимается один раз в сутки. Затем доза увеличивается до 25 мг, принимать 1 раз в день. При слабо выраженном антигипертензивном действии через 2 недели лечения дозу препарата можно увеличить до максимальной суточной дозировки — 50 мг.

ИБС — в первые двое суток лечения назначают 12,5 мг 2 раза в день. Затем дозировку увеличивают до 25 мг 2 раза в сутки, а при отсутствии эффекта суточную дозу увеличивают до 100 мг, разделенных на 2 приема.

ХСН — доза подбирается в каждом конкретном случае. Начальная доза рекомендуется 3,125 мг дважды в сутки на протяжении 14 дней. При хорошем самочувствии через 2 недели дозировку увеличивают до 6,25 мг, затем — до 12,5 мг и до 25 мг дважды в сутки. При необходимости можно назначать препарат в максимальной суточной дозе 50 мг.

Передозировка

Проявляется снижением АД, обмороком, брадикардией, рвотой и одышкой. В тяжелых случаях — нарушение дыхания, шок, спутанность сознания.

Взаимодействие

Принимать осторожно с другими антигипертензивными средствами, поскольку карведилол усиливает их действие. При одновременном приеме препарата с дилтиаземом возрастает риск нарушения гемодинамики и проводимости сердца.

Ингибиторы МАО и резерпин усиливают риск развития выраженной брадикардии и артериальной гипотензии.

Одновременный прием клонидина может значительно усиливать антигипертензивный эффект карведилола и урежать сердечный ритм. Общие анестетики усиливают гипотензивное действие препарата и отрицательный инотропный эффект.

Акридилол ® (Acridilole)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. Допускается легкая «мраморность».

Таблетки 12,5 мг: квадратные с округленными углами, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и гравировкой «АЛ1» — на другой.

Таблетки 25 мг: овальные, двояковыпуклые с частичной насечкой на обеих сторонах и гравировкой «АЛ2» — на одной.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Карведилол оказывает сочетанное неселективное β1-, β2— и α1-блокирующее действие. Не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться АД, сердечный выброс и урежаться ЧСС. Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление. Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией — снижение АД; у больных ишемической болезнью сердца — противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения — благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Сmax в крови достигается через 1–1,5 ч. Связывается с белками плазмы крови на 95–99%. Биодоступность — 24–28 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность. Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов, 60–75% адсорбированного препарата метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием. Выводится из организма через ЖКТ. Т1/2 составляет 6–10 ч. При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются.

У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при «первом прохождении» через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.

Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания препарата Акридилол ®

Артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), ИБС: стабильная стенокардия.

Это интересно:  Альдактон: инструкция по применению, аналоги, состав

Противопоказания

Гиперчувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата, острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, AV -блокада II–III степени, выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, артериальная гипотензия (сАД менее 85 мм рт. ст. ), кардиогенный шок, хроническая обструктивная болезнь легких, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, AV -блокада I степени, обширные хирургические вмешательства и общая анестезия, сахарный диабет, гипогликемия, депрессия, миастения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли (как правило, не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV блокада II–III ст.; редко — нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, обострение псориаза, заложенность носа.

Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).

Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, «перемежающаяся» хромота; редко — нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.

Взаимодействие

Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).

При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.

При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрация последнего и может увеличиваться время AV проведения.

Карведилол может потенцировать действие инсулина и пероральных сахароснижающих средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.

Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы МАО), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.

При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).

Одновременное назначение клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

Начальная доза составляет 6,25–12,5 мг 1 раз в сутки в первые 2 дня лечения. Затем по 25 мг 1 раз в сутки. При недостаточности антигипертензивного эффекта через 2 нед терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки (возможно разделение на 2 приема).

Начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки в первые 2 дня лечения. Затем по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 нед терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг в сутки, разделенные на 2 приема.

Хроническая сердечная недостаточность

Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3,125 мг 2 раза в сутки в течение 2 нед. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 нед до 6,25 мг 2 раза в сутки, затем до 12,5 мг 2 раза в сутки, потом — до 25 мг 2 раза в сутки. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг в сутки; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза — 75–100 мг в сутки.

Передозировка

Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушение проводимости.

Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненно важных показателей, при необходимости — в отделении интенсивной терапии. Симптоматическая терапия. Целесообразно в/в введение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).

Особые указания

Терапия Акридилолом ® должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ИБС, т.к. это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1–2 нед.

В начале терапии Акридилолом ® или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение АД, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата. У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков. При этом не следует увеличивать дозу Акридилола ® , рекомендовано назначение больших доз диуретиков, вплоть до стабилизации состояния больного.

Рекомендуется постоянное мониторирование ЭКГ и АД при одновременном назначении Акридилола ® и БКК, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью. В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии Акридилолом ® .

Акридилол ® не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом.

В период лечения следует избегать употребления этанола.

Больным с феохромоцитомой до начала терапии Акридилолом ® необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.

Больным, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы Акридилола ® . Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Производитель

ОАО «Химико-фармацевтический комбинат “Акрихин”», Россия.

Условия хранения препарата Акридилол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Акридилол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Акридилол поможет при стенокардии и повышенном давление

«Акридилол» является эффективным альфа- и бета-адреноблокатором. Действие этого препарата направлено на блокировку β1-, β2- и α1-адренорецепторов. К тому же он оказывает вазодилатирующий, антиангинальный, а также антиаритмический эффект.

Медикамент характеризуется отсутствием внутренней симпатомиметической активности. Однако он имеет мембраностабилизирующие свойства.

Он обеспечивает надежную блокаду всех β-адренорецепторов сердца, что приводит к снижению артериального давления, заметному уменьшению сердечного выброса и уменьшение частоты сокращений сердца.

«Акридилол» подавляет РААС путем блокады β-адренорецепторов почек, понижая активность ренина в плазме крови. Блокируя α-адренорецепторы, лекарственное средство иногда вызывает резкое расширение периферических сосудов и снижает ОПСС.

Пациентам, страдающим ИБС, назначают препарат для противоишемического и антиангинального воздействия. При дисфункции левого желудочка, а также недостаточности кровообращения наблюдается значительное улучшение гемодинамических показателей, повышение фракции выброса левого желудочка и уменьшение его размеров.

«Акридилол» никаким образом не воздействует на липидный обмен и уровень калия с натрием и магнием в плазме крови. Помимо этого, он оказывает антиоксидантный эффект, устраняя свободные кислородные радикалы.

1. Показания к применению

Существует целый перечень показаний к применению данного лекарства:

  1. При артериальной гипертензии как для проведения монотерапии, так и при комбинации с разными диуретиками.
  2. ИБС, сопутствующееся стабильной стенокардией.
  3. Хроническая сердечная недостаточность (для осуществления комбинированной терапии).

«Акридилол» нужно принимать независимо от приема пищи и запивать небольшим количеством чистой воды.

Способ применения

Пациентам, которые страдают артериальной гипертензией, назначается препарат с начальной дозой, составляющей 6,25-12,5 мг в день, на протяжении дней.

Потом необходимо принимать по 25 мг один раз в сутки в утреннее время. Если требуется, то для достижения оптимального терапевтического эффекта, через две недели разрешено увеличить дозу в два раза.

Необходимо помнить о том, что максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг, которые при желании можно разделить на два приема.

Это интересно:  АЛЗЕПИЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Для лечения ИБС в начале проведения терапии лекарство назначается по 12,5 мг, принимаемые два раза в день, в первые два дня лечения, а потом по 25 мг два раза в сутки.

При недостаточности антиангинального действия спустя четырнадцать дней терапии дозировку можно увеличить в два раза. Максимальная суточная доза – 100 мг, разделенных на два приема.

При хронической сердечной недостаточности лечение следует проводить, начиная с дозировки 3,5 мг по два раза в день на протяжении двух недель. При отличной переносимости дозировку разрешено увеличить с интервалом в две недели до 6,25 мг по два раза в сутки, а затем до 12,5 мг два раза в день, и потом до 25 мг два раза в день. Дозу необходимо повышать до максимальной, которая без проблем переносится пациентом.

2. Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, в состав которых входят следующие вещества:

  • карведолол – действующий компонент;
  • магния стеарат;
  • лудипресс ЛЦЕ, состоящий из повидона и лактозы;
  • карбоксиметилкрахмал натрия либо крахмалгликолат натрия.

Производитель

Акродилол производится в России компанией ОАО «Химико-фармацевтический комбинат “Акрихин”».

3. Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими медикаментами происходит следующим образом:

  1. Акридилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или средств, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).
  2. При комбинированном применении «Акридилола» и «Верапамила», а также «Дилтиазема» могут происходить нарушения проводимости сердца или нарушения гемодинамики.
  3. Ингибиторы микросомального окисления с диуретиками и разными ингибиторами АПФ приводят у усилению действия гипотензивного характера.
  4. При параллельном приеме «Акридилола» с «Дигоксином» увеличивается концентрация последнего препарата и может увеличиваться период атриовентрикулярного проведения.
  5. Активное вещество способно увеличивать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, в связи с этим у больных сахарным диабетом необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови.
  6. Различные индукторы микросомального окисления заметно ослабляют гипотензивное воздействие карведилола.
  7. Лекарства, которые снижают количество катехоламинов, а также повышают риск появления артериальной гипотензии и явно выраженной брадикардии.
  8. При одновременном использовании «Циклоспорин» повышается количество последнего.
  9. Комбинированное применение «Клонидина» может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты «Акридилола».
  10. Общие анестетики заметно усиливают отрицательный инотропный или гипотензивный эффект действующего компонента.

4. Противопоказания

Запрещено принимать таблетки людям с такими диагнозами:

  1. Декомпенсированная хроническая недостаточность сердца, а также острая форма данного заболевания, для лечения которых требуется применение препаратов инотропного действия.
  2. Печеночная недостаточность тяжелой формы.
  3. Проявление явно выраженной брадикардии.
  4. Признаки AV-блокады II-III степени.
  5. Развитие артериальной гипотензии.
  6. СССУ.
  7. ХОБЛ.
  8. Перенесение кардиогенного шока.
  9. Пациентам, которые не достигли восемнадцати лет.
  10. Индивидуальная непереносимость того или иного компонента медикамента.
  11. Период вынашивания ребенка.
  12. Период грудного вскармливания.

Использовать для лечения «Акридилол» необходимо под строжайшим контролем при наличии следующих заболеваний:

  1. Тиреотоксикоз.
  2. Развитие стенокардии Принцметала.
  3. Проявление псориаза.
  4. Признаки феохромоцитомы.
  5. Различные окклюзионные болезни периферических кровеносных сосудов.
  6. AV-блокада I степени.
  7. Недостаточность почек.
  8. Развитие сахарного диабета.
  9. Обширное хирургического вмешательства, а также общая анестезия.
  10. Симптомы миастении.
  11. Возникновение гипогликемии.
  12. Депрессивное состояние.

При беременности и лактации

Применять «Акридилол» для терапии беременных женщин можно только в том случае, если предполагаемая польза для матери будет значительно превышать потенциальный риск, который существует для ребенка.

Во время лечения этим медикаментозным средством необходимо полностью прекратить вскармливание малыша грудным молоком.

5. Побочный эффект

В некоторых случаях проявляются побочные эффекты:

  • головокружения;
  • частые головные боли;
  • иногда происходит потеря сознания;
  • развитие миастении;
  • частая утомляемость;
  • депрессивное состояние;
  • парестезии верхних и нижних конечностей;
  • хроническая бессонница;
  • появление ортостатической гипотензии;
  • брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • нарушается периферическое кровообращение;
  • усиливаются симптомы сердечной недостаточности;
  • на ногах появляются сильные отеки;
  • развитие стенокардии;
  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • увеличивается активность разных ферментов печени;
  • потеря аппетита;
  • различные заболевания и нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта;
  • признаки лейкопении;
  • симптомы тромбоцитопении;
  • увеличивается вес;
  • происходит нарушение углеводного обмена;
  • проявление разных признаков аллергических реакций на кожных покровах;
  • постоянная заложенность дыхательных путей;
  • обостряется псориаз;
  • появление одышки;
  • бронхоспазмы;
  • ухудшается зрение;
  • уменьшается количество слезной жидкости;
  • нарушение нормальной работы почек;
  • развитие миалгии;
  • перемежающаяся хромота;
  • появление признаков артралгии.

Аналоги таблеток Акридилол

Акридилол (таблетки) Рейтинг: 3

Производитель: Акрихин (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 6,25 мг, 30 шт.; Цена от 223 рублей
  • Таблетки 12,5 мг, 30 шт.; Цена от 279 рублей

Цены на Акридилол в аптеках: от 134 до 525 рублей (171 предложений)
Инструкция по применению

Акридилол — препарат таблетированной формы выпуска, обладающий вазодилатирующим, антиангинальным и антиаритмическим действием. В качестве действующего вещества в Акридилоле используется карведилол в дозировке от 6,25 до 25 мг. Может назначаться при артериальной гипертензии, ХСН и стабильной стенокардии.

Доступные заменители Акридилола в таблетках

Карведилол-OBL (таблетки) Рейтинг:

Аналог дешевле от 143 руб.

Карведилол-OBL предназначен для лечения артериальной гипертензии. Это заменитель Акридилола и кардиолог выписывает его для профилактики приступов стенокардии, в составе комплексной терапии при хронической сердечной недостаточности. Медикамент запрещен к приему пациентам с бронхиальной астмой, при беременности, повышенной чувствительности к препарату. Как побочный эффект может сильно снизиться давление в самом начале терапии, но это состояние временное, далее наступает стабилизация. Возможны головные боли, нарушения сна.

Ведикардол (таблетки) Рейтинг: 1

Аналог дешевле от 123 руб.

Ведикардол выпускается в таблетках различных дозировок. Назначается для лечения постоянного высокого давления. Препарат является аналогом Акридилолу, у них одинаковое активное вещество – карведилол. Оно имеет быструю всасываемость, вызывает расширение сосудов, снижая сосудистое сопротивление. Частота сердечных сокращений становится реже и снижается артериальное давление. Запрещен до достижения 18 лет и при нарушении синусового ритма. Фторотан, Циклопротан и другие анестезирующие средства общего действия могут усиливать гипотензивный эффект.

Карветренд (таблетки) Рейтинг: 2

Аналог дешевле от 46 руб.

Производитель: Плива Хрватска д.о.о. (Республика Хорватия)
Формы выпуска:

  • Таб. 12.5 мг, 30 шт.; Цена от 177 рублей
  • Таб. 25 мг, 30 шт.; Цена от 244 рублей

Цены на в аптеках: от 65 до 172 рублей (4 предложений)
Инструкция по применению

Аналог дороже от 131 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Табл. 12,5 мг, 30 шт.; Цена от 354 рублей
  • Табл. 25 мг, 30 шт.; Цена от 361 рублей

Цены на Кориол в аптеках: от 257 до 473 рублей (41 предложений)
Инструкция по применению

Кориол способствует уменьшению нагрузки на сердечную мышцу и предупреждает развитие стенокардии. Является аналогом Акридилола, также имеет антиоксидантные и адренолитические свойства. Показания у него идентичные, применяется для нормализации давления у гипертоников. Противопоказано средство гипотоникам, при росте давления в легочных артериях, в период беременности. Препарат принимают после еды, дозировка устанавливается врачом, обычно начинают с малых доз и постепенно доводят до той, которая даст оптимальный результат. Если во время терапии Кориолом принимать инсулинсодержащие препараты, эффект последних может усилиться.

Аналог дороже от 224 руб.

Производитель: Хоффманн-Ля Рош (Швейцария)
Формы выпуска:

  • Таблетки 6,25 мг, 30 шт.; Цена от 447 рублей
  • Таблетки 12,5 мг, 30 шт.; Цена от 559 рублей

Цены на Дилатренд в аптеках: от 233 до 746 рублей (2078 предложений)
Инструкция по применению

Дилатренд также является полным аналогом по своим показаниям Акридилолу. Противопоказан при серьезных нарушениях функции печени, ярко выраженной брадикардии, при постоянном низком давлении. С осторожностью применяется больными сахарным диабетом, при миастении, страдающим хроническим бронхитом. Медикамент способствует уменьшению слезоотделения, поэтому у пациентов, которые пользуются корректирующими средствами для зрения (линзы), это может вызывать дискомфорт. Алкоголь и содержащие этанол препараты принимать не следует, лекарственное средство Циметидин может способствовать большему снижению давления.

Статья написана по материалам сайтов: lechenie-gipertonii.info, medside.ru, www.rlsnet.ru, upheart.org, analogist.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий