Критическое давление для человека: гипертензия и гипотония

Опасные уровни артериального давления у людей провоцируют осложнения, поэтому важны знания о клинической картине, последствиях сосудистых кризов. Всем полезно знать, когда бить тревогу.

Ежедневно в мире большое количество людей погибает или получает осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний. Как известно, колебание артериального давления является следствием проблем внутри организма. Существует широкий спектр заболеваний, которые могут стать причиной изменений показателей артериального давления как в сторону повышения, так и снижения. Иногда последствия скачка АД могут стать фатальными, поэтому важно представлять, каково критическое давление для человека, и как гипертонику помочь.

Критическими уровнями можно называть те значения АД, которые прямо угрожают жизни и здоровью пациента. Их диагностируют у больных с острыми состояниями, которые способны быстро развиваться и требуют неотложного лечения.

Необходимо правильно осуществить доврачебную помощь такому человеку до того, как приедет бригада скорой медицинской помощи.

Гипертензия

В большинстве случаев причиной быстрого скачка давления вверх являются гипертонические кризы. Они встречаются у определённой категории пациентов, страдающих эссенциальной гипертензией. Кроме этого, скачок АД может быть следствием опухоли надпочечника – феохромоцитомы. Не стоит забывать о такой сосудистой патологии, как стеноз почечных артерий. Криз также может быть следствием гормонального дисбаланса: тиреотоксикоз, повышение содержания в крови глюкокортикоидов, гиперальдостеронизм.

Стеноз почечных артерий

Нечастая патология, при которой перекрывается просвет почечных сосудов, что ведет к усиленной секреции почками сосудосуживающих факторов (ангиотензин 1 и 2, ренин) для повышения перфузии в клубочках. Существующее сужение не дает организму разорвать этот порочный круг, поэтому состояние таких пациентов постоянно ухудшается, давление у человека растет. Для диагностики проводят ультразвуковое исследование почечных сосудов.

Феохромоцитома

Опухоль продуцирует гормоны коры надпочечника в избыточном количестве, что в результате приводит к росту АД. Для нее характерно повышение давления до уровня выше 160/100 миллиметров ртутного столба, при этом пациент не ощущает дискомфорта. Заболевание выявляется случайно при попытке измерить артериальное давление либо в случае поражения органа-мишени.

Диагностировать это новообразование можно с помощью биохимического анализа крови (содержание гормонов коры надпочечников), ультразвукового исследования почек (не всегда позволяет выявить), магнитно-резонансной томографии (довольно информативный точный метод), биопсии (100% верификация).

Эссенциальная гипертензия

Необходимо понимать, что ЭГ (гипертоническая болезнь) – диагноз-исключение, то есть он устанавливается в случае, если не были выявлены любые органические причины гипертензии.

Гипертоническая болезнь проходит 3 стадии своего развития, как правило, ежедневно приводит к повышению АД до умеренных значений.

Первая стадия гипертонической болезни представляет собой временные несистемные колебания АД (не критично для пациента). Это связано с тем, что органические нарушения сосудистой стенки отсутствуют, наблюдаются лишь начальные обратимые их изменения.

Вторая стадия характеризуется наличием патологических процессов только в сосудистой стенке:

  • гиалиноз (пропотевание в стенку артерии специфического белка гиалина, который со временем делает сосуд неспособным к изменению диаметра);
  • эластоз и эластофиброз (компенсаторные процессы, при которых увеличивается количество эластических волокон и соединительной ткани, что также повышает резистентность сосудистой стенки).

Эти процессы приводят к тому, что пациент ежедневно ощущает симптомы гипертензии, и она носит системный характер, может принимать кризовое течение.

Наличие патологии органов мишеней (сердца, головного мозга, почек) говорит о последней, третьей стадии ГБ. Стоит отметить, что стадии ГБ длятся годами, достаточно лишь вовремя начать контролировать уровень АД.

Гипертонический криз

Гипертонический криз — состояние, когда артериальное давление быстро подскакивает до 180–220/90–120 и выше в течение нескольких часов и даже суток. Такое повышенное артериальное давление считают критическим. Это состояние чаще встречается у женщин, которые находятся в климактерическом периоде.

Он часто провоцируется перечисленными ниже факторами:

  • стрессовым состоянием;
  • недосыпанием;
  • несоблюдением режима труда и отдыха;
  • алкоголем;
  • употреблением большого количества соли;
  • самостоятельной отменой лекарственных гипотензивных препаратов.

Человека в таком случае беспокоят сильные головные боли, снижается зрение, пациент ощущает мелькание мушек перед глазами, возможно появление головокружения, нарушений чувствительности и движений конечностей, отеков. У большой группы людей криз сопровождается тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения до снижения давления.

Криз бывает осложненным и неосложненным. В первом случае отмечаются преходящие, обратимые за короткое время нейровегетативные нарушения, а во втором – поражаются органы мишени (развивается инфаркт, инсульт) из-за несостоятельности сосудистой стенки.

Первая помощь

Обязательно вызвать скорую помощь, до ее приезда можно принять таблетку Каптоприла или Каптопреса, положить Фенигидин под язык. Назначение других медикаментов производит лечащий врач.

Критически низкое давление в большинстве случаев встречается при шоковых состояниях и составляет 90 миллиметров ртутного столба для систолического и ниже. Люди с таким АД ощущают слабость, головокружение, сонливость, тошноту, может быть рвота. Пациенты жалуются на ощущение нехватки воздуха, чувство скорой потери сознания, продолжительную головную боль давящего характера. Пониженное артериальное давление (ниже 90 для систолического АД) может быть причиной следующих состояний:

  • коллапса;
  • ортостатической гипотензии;
  • геморрагического шока;
  • инфекционно-токсического шока;
  • травматического шока.

Первая помощь при шоке различна при каждом его типе, поэтому ее проводит врач.

Отдельно следует остановиться на том, какое давление считается смертельным. Уровень АД, признанный терминальным, составляет около 40 миллиметров ртутного столба в систолу. В большинстве случаев за таким показателем следует летальный исход.

Критические уровни артериального давления встречаются у пациентов с острыми состояниями. Для своевременной диагностики и правильной, адекватной терапии следует при первых признаках недуга обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Гипертония и гипотония (Алексей Светлов, 2013)

Новая книга семейного доктора Алексея Светлова рассматривает актуальные проблемы повышенного и пониженного артериального давления. Современная медицинская наука не имеет средств для излечения гипертонии и гипотонии, несмотря на то что арсенал химических лекарственных препаратов очень быстро расширяется благодаря новейшим технологиям. Автор книги максимально полно осветил тему фитотерапии при повышенном и пониженном артериальном давлении, а также в качестве примеров использовал случаи из своей лечебной практики, в которых успешно сочетались и дополняли друг друга методы лекарственной и народной медицины. Книга написана доступным языком и обращена к самому широкому кругу читателей, может быть полезной практикующим врачам и тем, кто хотел бы помочь себе сам.

Оглавление

  • Введение
  • Глава 1. Артериальное давление и гипертония
  • Глава 2. Фитотерапия при гипертонии

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Гипертония и гипотония (Алексей Светлов, 2013) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Артериальное давление и гипертония

Что же такое «гипертония»?

Давайте обратимся к науке и посмотрим, что же собственно называется гипертонией.

Гипертоническая болезнь – заболевание, ведущим признаком которого является склонность к артериальной гипертонии, которая не связана с каким-либо известным заболеванием внутренних органов.

Но есть и другие состояния, при которых также повышается артериальное давление. Они относятся к так называемым симптоматическим и пограничным гипертензиям. К симптоматическим гипертензиям относят все случаи, когда артериальное давление повышается в связи с болезнью или повреждением органов, так или иначе воздействующих на уровень артериального давления.

Пограничная артериальная гипертензия наблюдается у лиц молодого и среднего возраста, когда подъемы АД завершаются его снижением без какого-то лечения. Для того чтобы продолжить разговор о гипертонии, необходимо иметь определенный минимум знаний о сердце и кровеносных сосудах. Напомню, что кровь в организме человека не только доставляет всем органам и тканям питательные вещества и удаляет продукты обмена, но и при помощи особых веществ, в ней находящихся, управляет деятельностью органов и систем организма.

Центральным органом сердечно-сосудистой системы, конечно, является сердце. Артериями называются те сосуды, которые отходят от сердца. Приближаясь к органам, артерии разветвляются, их диаметр уменьшается, и они превращаются в артериолы. Артериолы в свою очередь становятся еще меньше, и это уже мельчайшие сосуды – капилляры. Именно через них и происходит передача тканям кислорода и питательных веществ. На этапе, когда кровь отдает кислород и насыщается продуктами обмена клеток, она из артериальной превращается в венозную. Венозная кровь поступает в венулы, которые, сливаясь, образуют вены, а вены возвращают кровь сердцу.

Давление внутри сосудов создается благодаря ритмическим сокращениям сердца, и, если сердце вдруг остановится, движение крови прекратится, и организм погибает. Сокращение сердца называется систолой, а его расслабление – диастолой. Вместе они образуют один цикл работы сердца. Конечно, движение крови по сосудам обеспечивается не только работой сердца, но и свойствами самих сосудов. Самой первой и самой крупной артерией, выходящей из сердца, является аорта, которая выходит непосредственно из левого желудочка сердца. Кровь из сердца не льется сплошным потоком, а поступает в сосуды отдельными порциями во время сокращения сердца, и чем дальше сосуды находятся от сердца, тем менее пульсирующим становится в них движение крови. И это происходит благодаря эластичности стенок сосудов.

Во время сокращения сердца, т. е. во время систолы, артериальное давление крови поднимается, и это называют максимальным, или систолическим, давлением. Во время диастолы артериальное давление падает, и это давление принято называть минимальным, или диастолическим. В медицинской практике повсеместно артериальное давление измеряют в плечевой артерии. Для этого нужно занять удобную позу сидя или лежа, рука должна лежать в расслабленном состоянии ладонью вверх. Манжетка тонометра накладывается на плечо на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ней и поверхностью плеча проходил указательный палец. Перед наложением манжетки воздух из нее удаляется. Фонендоскоп прикладывают в локтевом сгибе на плечевую артерию без надавливания. Перед тем как приложить фонендоскоп, я советую вам определить место пульсации плечевой артерии (именно там и нужно зафиксировать фонендоскоп). Появление тонов сердца при выслушивании соответствует максимальному давлению, а их исчезновение – минимальному.

У здоровых людей в возрасте от 15 до 50 лет максимальное давление равно 105–120 мм рт. ст., к 60 годам оно повышается до 135–139 мм рт. ст. Минимальное давление у людей среднего возраста – 70–89 мм рт. ст. При физической работе артериальное давление резко возрастает и максимальное давление может доходить до 180–200 мм рт. ст. Это связано с усилением деятельности сердца.

Что же такое пульс? Это колебания объема артерий в течение одного сердечного цикла. Пульс можно обнаружить, слегка прижимая пальцами любую доступную артерию. Обычно пульс исследуют на лучевой артерии предплечья. Артериальное давление крови – это одна из самых важных, основных характеристик, и организм при помощи нервной системы, гормонов, а также работы почек старается поддерживать его на определенном уровне. Средняя величина артериального давления 120/80 мм рт. ст. – это то состояние организма, когда сердце работает нормально, а ткани и органы получают через капилляры все необходимые им продукты.

Однако в течение дня артериальное давление чутко реагирует на все изменения, происходящие с нами. Оно меняется в зависимости от того, сыты мы или голодны, лежим или встаем, выпили много воды или, может быть, расстроены. При этом наиболее высокие показатели артериального давления бывают в 10 часов утра, а низкие – в 3 часа ночи.

На величину артериального давления влияют работа сердца, тонус сосудов, объем крови, который движется по сосудам и некоторые другие факторы. Считается, что все же наибольшее влияние на артериальное давление оказывают сердце и сосуды. Какое же артериальное давление считается нормой? Дело в том, что мнение о нормальных показателях артериального давления в медицине меняется. В настоящее время, как я уже говорил, Всемирная организация здравоохранения понизила норму артериального давления до 120/80 мм рт. ст., а значит, повышенным считается АД, равное 140/90 мм рт. ст. Такое АД является основанием для установления диагноза артериальной гипертонии. Диапазон нормы, т. е. необходимый минимум АД, начинается от 110/70 мм рт. ст. Все, что ниже этих значений, является основанием для постановки диагноза гипотонии. А если учесть, что гипертоническая болезнь может протекать бессимптомно, в частности без головной боли, то понятно, почему ее называют тихим убийцей.

Это интересно:  Самое низкое давление у человека – какие цифры опасны для жизни

Как я уже упоминал в начале этой главы, наука различает три вида гипертонической болезни: так называемая истинная (эссенциальная) гипертония, она и является по сути гипертонией, симптоматическая, когда подъемы артериального давления существуют как бы не сами по себе, а в связи с известным человеку, или его врачу заболеванием, а также пограничное повышение артериального давления, подразумевающее предболезнь, когда артериальное давление повышается выше нормы, но может без всякого лечения к этой норме вернуться.

О некоторых особенностях заболевания

Считается, что заболевание редко начинается моложе 30 лет и старше 60 лет. Высокие цифры артериального давления у молодежи – верный признак какого-то другого заболевания, а у лиц пожилого возраста связаны с атеросклерозом аорты.

Различают медленное течение гипертонии («доброкачественное») и быстрое («злокачественное»). При медленном развитии болезнь проходит три стадии. Первая стадия – легкая. Уровень артериального давления очень неустойчив, беспокоят головные боли, шум в голове, нарушение сна. Если в это время делается электрокардиограмма (ЭКГ), то никаких отклонений от нормы на ней не находят.

Для второй стадии характерны гипертонические кризы, когда артериальное давление повышается резко и до 200/ 114 мм рт. ст. На ЭКГ и рентгенографии определяются признаки увеличения левого желудочка сердца. На этой стадии могут быть осложнения в виде мозговых инсультов. На третьей стадии, которая считается тяжелой, АД постоянно высокое: 200–230/115—129 мм рт. ст. Возможны и более высокие подъемы артериального давления, и без специального лечения артериальное давление к норме не приходит.

Для постановки диагноза важна оценка артериального давления. А потому измерение артериального давления требует соблюдения ряда условий. Измерять его следует в спокойной обстановке, в удобном для больного положении. Артериальное давление может оказаться повышенным и у здоровых людей, а потому можно говорить о гипертонической болезни лишь тогда, когда повышенное артериальное давление обнаруживается при повторных посещениях поликлиники.

Важно, на мой взгляд, знать осложнения, которые развиваются вследствие гипертонической болезни. По мере развития болезни увеличивается нагрузка на сердце, ухудшается переносимость физических нагрузок, появляются одышка, частый пульс, застойные хрипы в легких, а позже увеличивается печень. Все это указывает на развитие сердечной недостаточности.

Могут быть боли в сердце, за грудиной, отдающие под левую лопатку и левую руку, и это ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

Для постановки диагноза гипертонии существуют разные варианты нормативных показателей артериального давления, и я полагаю, что это может быть вам полезно. Так, по К. Ниши значение артериального давления в зависимости от возраста выглядит следующим образом: 20 лет – 115/73 мм рт. ст., 30 лет – 120/76, 40 лет – 125/80, 50 лет – 130/83, 60 лет – 135/86, 70 лет – 140/89, 80 лет – 145/92, 90 лет – 150/95, 100 лет – 155/99 мм рт. ст.

В настоящее время в США норму артериального давления у людей до 60 лет определяют по минимальному (диастолическому) давлению, которое определяется следующими значениями (мм рт. ст.):

1) оптимальное – ниже 80;

2) нормальное – ниже 85;

3) пограничное – 85–89.

Артериальная гипертензия различается также следующим образом:

2) умеренная – 100–109;

3) среднетяжелая – 110–119;

4) тяжелая – 120 и выше.

Конечно, однократное измерение артериального давления не дает оснований для постановки диагноза гипертонической болезни. Повторюсь: только длительное наблюдение может служить основанием для такого диагноза. Однако значительные повышенные показатели АД могут свидетельствовать о гипертоническом кризе и требовать немедленного вмешательства врача.

Гипертонические состояния могут развиваться при сотрясении мозга, заболевании почек, эндокринных желез, при атеросклерозе, при сужении аорты – и это вторичные гипертонии, которые, собственно, гипертонией и не являются. Истинная гипертоническая болезнь развивается из-за нарушения регуляции артериального давления. Так дело обстоит в науке. Собственно, в реальной жизни происходит то же самое – есть факт повышения артериального давления и необходимость это давление привести к нормальному уровню. А дальше в ход пускаются лекарственные препараты, которые воздействуют непосредственно на те механизмы, при помощи которых и снижается повышенное давление. Такое лечение является симптоматическим, потому что целью его является убрать симптом повышения давления. Симптом убирается, а гипертония? К сожалению, ничего, кроме симптоматического лечения, на сегодняшний день наша научная медицина не предлагает. И рада бы, но, видимо, это дело будущего.

Хорошая новость состоит в том, что, кроме официальной медицины, существует медицина неофициальная, и я рад, что у меня есть возможность познакомить вас, уважаемый читатель, с трудами Марка Яковлевича Жолондза, который предлагает новый взгляд на гипертоническую болезнь.

Как мы уже говорили, истинная гипертоническая болезнь есть нарушение регуляции артериального давления. Далее следует добавить, что все функции в организме, и артериальное давление в том числе, регулируются двумя механизмами – при помощи нервной системы и гормонов. Рассмотрим первый механизм – нервную регуляцию. Без дополнительных знаний здесь никак не обойтись, а потому наберитесь терпения, тем более что эти знания позволят вам найти то самое лекарство, в котором нуждаетесь лично вы, а не какой-то среднестатистический человек.

Итак, нервную систему человека подразделяют на две части: соматическую и вегетативную. И именно вегетативная нервная система управляет работой сердца и сосудов. И здесь сразу нужно добавить, что эта регуляция автоматическая, т. е. произвольно, по нашему желанию артериальное давление не управляется. Тем более важно знать, что же представляет собой вегетативная нервная система и как можно на нее повлиять. А состоит она тоже из двух отделов: симпатического и парасимпатического. Причем при возбуждении эти два отдела производят прямо противоположный эффект: парасимпатические влияния замедляют и уменьшают силу сердечных сокращений, симпатические – ускоряют и усиливают. Функционируют оба отдела согласованно. Например, при физической работе, эмоциональном возбуждении активизируется симпатический отдел, в результате усиливается работа сердца, увеличиваются кровоток, артериальное давление, повышается работоспособность мышц. А вот во время сна или после приема пищи в работу вступает парасимпатический отдел и деятельность сердца ослабляется, артериальное давление снижается, обмен веществ уменьшается. Зато усиливается работа желудочно-кишечного тракта.

Запомним: всякая активная деятельность организма сопровождается усилением симпатического отдела вегетативной нервной системы, а восстановление запасов энергии – парасимпатического. Центры управления вегетативной нервной системы расположены в спинном мозге и в центральной нервной системе.

Артерии и артериолы находятся «под присмотром» симпатических влияний. Именно симпатическая нервная система обеспечивает сосудам необходимый тонус за счет определенного сосудосуживающего эффекта. Я напомню, что при измерении артериального давления мы получаем два его значения: максимальное, оно же систолическое, оно же сердечное, оно же верхнее, и минимальное, оно же диастолическое, оно же сосудистое, оно же нижнее. Так вот, эти две составляющие артериального давления, во-первых, регулируются совершенно по-разному, а во-вторых, вообще олицетворяют два различных состояния, можно даже сказать, две различные гипертонии. И неважно, что в реальности эти два процесса как бы совмещаются: чаще повышенным оказывается и минимальное и максимальное давление. Все-таки, это два процесса, две болезни, одна из которых сосудистая, и это минимальное давление, другая – сердечная, и это максимальное давление. Американцы, к примеру, ориентируются на минимальное давление и считают, что истинная гипертония проявляется именно в изменении сосудистого тонуса (читайте – в нарушении регуляции симпатической нервной системы). И становится понятно, что, нормализуя функцию симпатической нервной системы, можно вылечить и гипертонию.

Я приведу вам один пример из моей практики, чтобы вы поняли, что гипертония и центральная нервная система очень тесно взаимосвязаны. Ко мне на прием пришла женщина средних лет по рекомендации терапевта. Проблема заключалась в том, что у женщины было повышенным артериальное давление, которое не поддавалось лечению обычными сосудорасширяющими и мочегонными препаратами. Лечащий врач этой женщины знал, что я владею методами аутогенной саморегуляции, т. е. совершенно безопасными, но эффективными методами воздействия на центральную нервную систему и имею опыт по применению этих методов в лечении гипертонии.

Курс лечения из нескольких сеансов позволил женщине не только отказаться от множества лекарств, но и почувствовать себя здоровой. Изменили тонус симпатической нервной системы, и ушла гипертоническая болезнь.

Считается, что показатели минимального артериального давления могут служить показателем тонуса симпатического отдела нервной системы, и тогда гипертоническая болезнь – болезнь нервной системы! Это очень ценное заключение, и оно позволит нам правильно выбирать тот или иной метод лечения. Ведь есть еще и сердечное давление, а оно не всегда повышается вслед за сосудистым! Одним словом, уже сейчас вы можете понять, что лечить гипертонию нужно двумя разными методами: отдельно воздействуя на сердце, если повышенным оказалось сердечное давление, или на сосуды, если повышено минимальное давление. И вы сможете совмещать эти два подхода, если повышено и максимальное и минимальное давление.

Мы с вами практически определили тактику лечения гипертонической болезни! Настало время сказать несколько слов о пульсе. Изменение частоты сердечных сокращений (а это и есть то, что мы называем пульсом) ни минимальное, ни максимальное значения артериального давления не изменяет. Артериальное давление снижается только от ослабления сердечных сокращений и не снижается замедлением сокращений сердца. Надеюсь, понятно, что оттого, что сердце чаще сокращается, кровь по сосудам движется быстрее, но это не может повышать артериальное давление, так как оно связано с силой сердечного выброса и тонусом сосудов. Артериальное давление регулируется прямым влиянием вегетативной нервной системы на величину систолического выброса.

Есть еще один важный вопрос, с которым мне как врачу приходится иметь дело. Это так называемая почечная гипертония. Я долгое время пытался понять, что имеют в виду некоторые мои пациенты, когда говорят, что гипертония у них почечная.

Что ж, вопрос, можно сказать, принципиальный, во всяком случае весьма важный для правильного лечения. Как же связаны почки и гипертония? Связаны они через симпатическую нервную систему, которая проявляет себя в увеличении все того же минимального давления? Но давайте по порядку.

Начнем с кровоснабжения почек – оно особое. В тех сосудах, по которым кровь поступает к почке, давление очень высокое. И чтобы это давление таковым и оставалось, у почки существует специальный механизм, при помощи которого высокое давление в приносящих артериолах остается стабильным, несмотря ни на что. И одним из факторов этого механизма является вещество ренин, которое вырабатывается здесь же, в специальных клеточках почки.

Как вы помните, при гипертонии существует повышенный тонус симпатической нервной системы, которая влияет на тонус сосудов – он повышается. При этом и сосуды почки так же меняются: почечная артерия сужается (это называется стенозом почечной артерии). При этом понижается давление крови, а это недопустимо, и включается аварийный режим: выделяется то самое специальное вещество, ренин, которое это давление повышает. Но повышает оно и минимальное артериальное давление.

Это интересно:  Какие фрукты повышают давление: курага, финики, изюм, банан и другие полезные для гипотоников продукты

Таким образом, мы с вами выстроили основную часть того механизма, который определяет гипертоническую болезнь. Повышение максимального артериального давления определяется увеличением систолического выброса сердца. Увеличение минимального АД складывается из двух частей: основной и добавляемой. Основная часть повышения минимального давления – это повышение тонуса сосудов за счет прямого действия симпатической нервной системы. Добавление к минимальному АД осуществляется за счет специального вещества почек в ответ на все то же повышение тонуса сосудов.

Выводы из сказанного очевидны: единственным способом привести минимальное АД к норме является нормализация тонуса симпатического отдела нервной системы, и мы будем рассматривать разные варианты того, как это можно сделать. Одним словом, никакой почечной гипертонии нет. Все эти проявления со стороны почки вторичны, это ответ на чрезмерное повышение тонуса симпатического отдела нервной системы.

Повышенное максимальное давление – это и есть истинная гипертония, она является заболеванием сердца, хотя и может сочетаться с сосудистой гипертонией. И снижается максимальное артериальное давление только от уменьшения силы сокращений сердца.

Сосудистая и сердечная гипертензии лечатся раздельно. Сосудистая гипертензия, определяемая по значению минимального давления, лечится в первую очередь успокаивающим действием на центральные отделы симпатической нервной системы. И хотя официально признанной является точка зрения, при которой гипертоническая болезнь требует пожизненного симптоматического лечения, потому что является неизлечимой болезнью, мы с вами теперь знаем, что это не так. И многочисленные выздоровления людей, незнакомых с официальной точкой зрения, – тому доказательства.

Гипертонический криз у гипотоников

Пониженным артериальным давлением (врачи называют его еще артериальной гипотензией) считается такое состояние, при котором артериальное давление опускается ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и ниже 95/60 мм рт. ст. у женщин. Для пожилых давление ниже 105/65 мм рт. ст. уже считается пониженным.

При этом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пониженное давление может совершенно не беспокоить. Для гипотоников, чувствительных к перепадам давления, повышение его до 130/90 мм рт. ст. может сопровождаться симптомами гипертонического криза.

Даже у здорового человека в течение дня наблюдаются значительные колебания давления, но нормально работающий организм быстро приводит давление в порядок. Не обязательно пониженное давление будет признаком нарушенного здоровья. Встречается и так называемая физиологическая гипотония. При этом на фоне пониженного давления человек чувствует себя прекрасно, у него нормальная работоспособность, нет никаких жалоб. Чаще всего это встречается у спортсменов, лиц тренированных, организм которых привык переносить высокие нагрузки. При этом он начинает работать в более экономном режиме: уменьшается число сердечных сокращений, понижается давление.

Низкое давление может быть и наследственной особенностью, которая передалась от родителей. При этом за долгие годы работы в условиях пониженного давления организм приспособился к этому состоянию, органы и системы его работают в этих условиях нормально. Никаких жалоб на состояние здоровья у человека нет, и он может даже не подозревать о том, что у него пониженное давление.

У жителей некоторых географических районов пониженное давление является приспособительной реакцией к определенным климатическим условиям. Так, в высокогорных районах, где атмосферное давление отличается от нормального, у большинства местных жителей выявлено пониженное давление. В тропических странах в условиях жаркого климата низкое давление является вариантом нормы и обеспечивает нормальную работу организма.

Как и в случае повышенного давления, пониженное давление может являться симптомом каких-либо других заболеваний. При этом симптоматическое понижение давления может быть острым и хроническим.

По аналогии с гипертонической болезнью можно выделить гипотоническую болезнь. Врачи относят к этой группе людей, страдающих нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу.

Факторы риска гипотонии .

Зачастую предрасположенность к пониженному давлению передается по наследству от родителей, которые страдали этим недугом. В большинстве случаев эта проблема беспокоит женский пол. Склонность к пониженному давлению, как правило, наблюдается с детства. Такие дети вялы, малоподвижны, быстро устают в играх со своими сверстниками.

В подростковом возрасте. когда организм подвергается мощнейшей перестройке, пониженное давление встречается как показатель несовершенной адаптации вегетативной нервной системы в условиях изменения гормонального фона и бурного роста организма подростка.

Для гипотоников-взрослых характерна так называемая астеническая конституция — высокий рост и небольшой вес. В большинстве своем это худощавые люди с бледной кожей.

В основном гипотонией страдают люди, которые подвергались сильному и длительному психоэмоциональному напряжению. Другой возможной причиной может быть длительное умственное напряжение, в результате которого организм попадает в состояние декомпенсации. Перенесенная черепно-мозговая травма также может оставить после себя след в виде пониженного давления.

Производственные вредности, такие как высокий уровень шума, вибрация, перегревание, могут в свою очередь привести к нарушению в работе сосудодвигательных центров.

У многих людей, страдающих пониженным давлением, были выявлены разные варианты хронических инфекций носа и глотки (как, например, тонзиллит, фарингит, кариес и др.), которые приводят к понижению иммунитета и развитию других патологических процессов в организме. Многие гипотоники в детском возрасте перенесли тяжелые инфекции, возможно, их питание было нарушено. Такие стрессы для растущего и активно развивающегося организма не проходят бесследно, и в период зрелости обнаруживаются их отголоски, в том числе и в виде пониженного давления.

Патологически низкое давление часто регистрируют у людей, подвергшихся ионизирующему облучению.

Как и в случае повышенного давления, пониженное давление может являться симптомом каких-либо других заболеваний. При этом симптоматическое понижение давления может быть острым и хроническим.

Острое внезапное понижение артериального давления (сосудистый коллапс) возникает:

• при массивных кровотечениях, как наружных, которые можно без труда обнаружить, так и внутренних (когда в результате повреждения внутренних органов кровь изливается в полости организма, не связанные с внешней средой). При этом уменьшается объем циркулирующей крови, следовательно, понижается и артериальное давление;

• диарее или рвоте. Это наблюдается при инфекциях, отравлениях и др.;

• резко и значительно давление понижается при острой сердечной недостаточности, когда нарушается сократительная функция сердца (при обширном инфаркте миокарда, тяжелых миокардитах, кардиосклерозе, пороках сердца);

• при инфекциях, когда в организм попадает большое количество возбудителя, под действием токсинов которого может развиться септический шок;

• при травмах понижение давления может быть результатом не только кровотечения, но и нарушенной иннервации сосудов;

• при травмах спинного мозга резко понижается сосудистый тонус, что может стать причиной падения давления и развития шока;

• при интоксикации некоторыми химическими веществами (барбитуратами, фенотиазинами и др.), а также при использовании лекарственных препаратов для проведения анестезии, при применении ряда гипотензивных препаратов;

• при аллергии с развитием анафилактического шока;

• при острой эндокринной недостаточности, связанной с пониженной вы-

работкой эндокринными железами гормонов. Резкому падению артериального давления, как правило, предшествует постепенное нарастание симптомов болезни (надпочечниковый криз при болезни Аддисона).

Хроническое симптоматическое понижение артериального давления наблюдается:

• при хронической надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона);

• при пониженной функции щитовидной железы (гипотиреозе);

• в пожилом возрасте при выраженном атеросклерозе;

• при некоторых пороках сердца и сосудов;

• при различных заболеваниях спинного мозга (амиотрофическом боковом склерозе, сирингомиелии, спинной сухотке), периферических нервов (поражении при сахарном диабете);

• при приеме препаратов, которые нарушают передачу нервного импульса (ганглиоблокаторов или других гипотензивных препаратов).

Симптомы гипотонии.

Большинство неприятных симптомов при пониженном давлении связаны с нарушением кровообращения в сосудах мозга. При снижении тонуса мелких артериальных сосудов увеличивается приток артериальной крови к головному мозгу. При прохождении по артериям пульсовой волны крови их стенки растягиваются. При этом ощущается пульсирующая боль в висках, реже — в области затылка.

В случаях, когда понижается преимущественно тонус мелких венозных сосудов, они находятся в расслабленном состоянии, нарушается отток венозной крови от мозга. Боль ощущается в области затылка, и многие описывают ее как чувство тяжести.

Боль может нарастать, разливаясь по всему затылку, приобретать распирающий характер. Появление такого характера боли может быть спровоцировано натуживанием, горизонтальным положением тела, положением с низко опущенной головой, т. е. любой ситуацией, когда затруднен отток венозной крови от головного мозга. Время появления таких болей — утро. В этот период тонус вен всегда снижен. Однако стоит встать, начать двигаться, даже просто заниматься обычными делами, как повышается тонус внутричерепных вен, облегчается отток крови от головт ного мозга. Поэтому боль постепенно уменьшается и через несколько часов полностью исчезает.

Но может беспокоить и боль другой локализации (в области лба, тяжесть в висках). Нередко встречаются и мигренеподобные боли, когда боль локализуется в одной половине головы, может сопровождаться тошнотой, рвотой. Она носит тупой и постоянный характер. Многие отмечают появление жалоб при перемене погоды, в период магнитных бурь.

Нередко беспокоят головокружение, потемнение в глазах, особенно при резком вставании с постели. У некоторых гипотоников бывают обмороки, но это встречается редко.

Еще один симптом, который часто встречается у гипотоников. — слабость, быстрая утомляемость. К концу рабочего дня эти люди ощущают снижение работоспособности, беспокоят рассеянность, снижение памяти. В результате замедления тока крови падает жизненная активность организма.

Нередко такие люди раздражительны, эмоционально неустойчивы, подвержены резким перепадам настроения, — склонны к депрессиям. Пониженный тонус сосудов вызывает определенные нарушения и в работе сердца, что может проявляться болями за грудиной и в сердечной области. Эти неприятные ощущения носят постоянный характер, могут сопровождаться сердцебиениями и ощущениями перебоев в работе сердца, не связанными с физической или нервной нагрузкой.

Гипотоникам как будто не хватает воздуха, они постоянно зевают. Чаще ощущения нехватки воздуха бывают при нагрузке физической.

У гипотоников часто отмечаются похолодание и онемение рук и ног, повышенная чувствительность к жаре и к холоду. Такие люди с трудом переносят как жаркое лето, так холодную погоду осенью и зимой.

Гипотоников могут беспокоить боли в мышцах и суставах, потливость, расстройства стула, неприятные ощущения со стороны внутренних органов.

Многие из них жалуются на расстройства сна: в одних случаях это бессонница, в других — повышенная сонливость.

У некоторых мужчин, страдающих пониженным давлением, отмечено снижение половой потенции, а у женщин — нарушение менструального цикла.

Стоит отметить, что показатели артериального давления у гипотоников -не всегда понижены, отмечаются его колебания. Соответственно изменению давления меняется и самочувствие. Для всех симптомов гипотонии характерны непостоянство и изменчивость. Не всегда все описанные жало-. бы беспокоят человека одновременно. Они могут чередоваться, меняется их выраженность.

В большинстве случаев самым тяжелым периодом для людей с пониженным давлением является утро. Гипотоники просыпаются вялыми, вовсе не отдохнувшими. Лишь через несколько часов они постепенно приходят в себя, активизируются. Дело в том, что венозные сосуды могут играть роль депо для крови. Во время ночного сна, когда тонус вен понижен, они растягиваются, а часть крови депонируется в них. Когда утром вы встаете, начинаете двигаться, то благодаря сокращениям скелетных мышц кровь из вен выталкивается в сосудистое русло, следовательно, артериальное давление повышается, нормализуется самочувствие.

Это интересно:  Низкое давление у пожилого человека: что делать и как поднять диастолическое и систолическое АД

Но ближе к концу рабочего дня у гипотоников снова наступает спад актив-

ности, работоспособность снижается, появляются слабость и сонливость.

Если хроническая гипотензия является симптомом какого-либо другого заболевания, то, кроме обычных жалоб гипотоников, обычно есть и другие симптомы, которые беспокоят человека.

Так, если пониженное артериальное давление связано с пороками сердца, обязательно будут и признаки недостаточности кровообращения.

Осложнения при гипотонии.

В редких случаях возможны даже так называемые гипотонические кризы. Это состояние может провоцироваться нервно-психическим перенапряжением, значительной физической нагрузкой и другими факторами. Криз длится от 10 мин и более, может сопровождаться болями или чувством замирания в области сердца, ощущением нехватки воздуха, головокружением. Кожа при этом бледная и влажная. Артериальное давление понижено, частота пульса может также уменьшаться. После окончания криза и нормализации давления еще некоторое время сохраняются выраженная слабость, заторможенность, сонливость.

Острое понижение давление опасно не само по себе, а развитием шока. Это состояние, когда пониженное давление и нарушение кровообращения в тканях приводят к развитию серьезных нарушений в работе клеток. К сожалению, в некоторых случаях последствия этого состояния могут быть необратимы, и, несмотря на усилия врачей и нормализацию кровяного давления, функция клеток так и не восстанавливается.

Состояние резкого понижения давления требует неотложной медицинской помощи, так как только своевременно начатое лечение может восстановить нормальную работу органов и тканей.

Острое падение артериального давления независимо от причины имеет много общих проявлений. В первую очередь это бледность не только кожных покровов, но и слизистых оболочек. При этом за счет нарушения кровоснабжения кожа становится холодной, иногда влажной. Лицо осунувшееся. Человек ощущает головокружение, потемнение в глазах, жажду, сухость во рту, нарастающую слабость, беспокойство, иногда страх.

В этой ситуации в первую очередь необходимо измерить артериальное давление. Если сделать это в настоящий момент не представляется возможным, косвенную информацию может дать определение пульса: он будет учащен, слабого наполнения. Дыхание также учащается.

Пойти к врачу страдальцам не приходит в голову. Гипотонию многие и болезнью-то не считают. Подумаешь, пониженное давление… А у гипотоника с падением стрелки барометра жизненные силы падают до нуля.

НЕСЕРЬЕЗНАЯ БОЛЕЗНЬ?

Да, ни инфаркта, ни инсульта при гипотонии не бывает. Но она очень мешает жить: спровоцированное вялым тонусом сосудов расширение замедляет кровоток, нарушает снабжение мозга кислородом, снижая работоспособность, вызывая головокружение, сонливость, быструю утомляемость и довольно часто головную боль.

Лечить такие состояния довольно сложно. Назначая гипотонику стабилизирующие давление препараты, врач ходит по лезвию бритвы: малейший просчет чреват резким падением артериального давления (коллапсом). И мгновенной смертью. Критические состояния и гипотония вообще тесно связаны друг с другом. Сильная кровопотеря, острая сердечная недостаточность, шоки различного происхождения, тепловые удары – все эти состояния крайне опасны, и все сопряжены с падением АД.

О СПОРТ! ТЫ – БОЛЬ

В подавляющем большинстве случаев гипотония – напасть наследственная.

Если кто-либо из ваших предков страдал нарушением регуляции сосудистого тонуса, не исключено, что проблемы с сосудами будут и у вас.

Бороться с «болезнью низкого давления» – занятие неблагодарное. В отличие от гипертоников, их не менее многочисленным и несчастным антиподам в этом смысле не повезло: ни всенародной кампании против недуга, ни всем известных мер предосторожности, ни известных препаратов.

* Гормоны ни при чем? Попробуйте изменить рацион. Помимо традиционных кофе и чая, артериальное давление повышает все соленое: селедка, огурчики, квашеная капуста…

* Наконец, последний совет, который не устают давать медики: пытаясь стабилизировать давление, не стоит перебарщивать. Будь то лекарственная терапия или занятия фитнессом – крайности до добра не доведут. Старайтесь вести образ жизни, наиболее комфортный для вас. Это, кстати, полезно не только гипотоникам.

Лечение гипотонии народными средствами

«Ватность» существования гипотоника раздражает многих его близких и не очень близких. Если в его окружении есть активные «электровеники», то на их фоне замедленный гипотоник, который все время выглядит как не выспавшийся, вызывает желание как-то его встряхнуть. Но вот будет ли от этого толк.

Почему он все время как ватный?

По-научному все происходит из-за нарушения регуляции сосудистого тонуса, которое и приводит к снижению артериального давления — гипотонии.

Часто встречается у молодых девушек, а также у беременных женщин и в после родовом периоде. Способствует гипотонии переутомление. адинамия малокалорийные диеты, авитаминозы, сбой биоритмов, пороки сердца, тонзиллит, фарингит, аппендицит, кариес и др. Алкоголь, курение, некоторые лекарства тоже отрицательно сказываются на сосудистом тонусе. Артериальное давление «падает» при изменениях погоды, а у девушек и в критические дни.

Что такое давление комфорта?

Для возраста от 18 до 25 лет комфортным считается артериальное давление до 100/ 60 мм. рт.ст, а старше — 105/65. Однако не всегда цифры определяют состояние. Бывает, при давлении 90/60мм.рт.ст. сохраняется бодрость, работоспособность, а повышение до АД 130/90 для гипотоника обернется гипертоническим кризом .

Основные жалобы при НЦД: слабость, апатия, снижение трудоспособности, сонливость, головная боль, плохая память и сон, разбитость, «ватность» тела, капризный аппетит, одышка при незначительной физической нагрузке, перебои в сердце, запоры, запах изо рта, общая зябкость. Больные плохо переносят жару, душные помещения, особенно общественный транспорт.

Многие гипотоники в качестве тонизирующего средства определили для себя кофе. чай. Если учесть, что одна чайной ложка натурального молотого кофе содержит 0,1 — 0,2% кофеина, то без вреда для здоровья за день можно выпить три — четыре чашки. Напиток действует до трех часов. Увеличение дозы приводит к расстройству сердечного ритма, запорам, бессонницы, раздражительности. Не сочетайте кофе и чай с большими дозами шоколада, это может привести к излишнему подъему артериального давления.

Лекарственная терапия при гипотонии рекомендуется только врачом. Такие препараты, как энерион, энцефабол, танакан, не годятся при беременности и кормлению грудью. Витамины тоже требуют осторожного подхода, из-за возможной аллергии. Для повышения резко упавшего давления при гипотонии применим безобидный — цитрамон .

Фитотерапия — помощница в лечении гипотонии и разбалансированного сосудистого тонуса и следующей за ним гипотонии. Для профилактики гипотонии выделяются. виноград, женьшень, заманиха, левзея, лимонник, пижма, розмарин, стальник, татарник, цмин песчаный, тысячелистник, элеутерококк.

Вот один из рецептов народной медицины для лечения гипотонии. Возьмите по 4 части бессмертника и листьев с цветочными корзинками татарника, 3 части пижмы и 1 тысячелистника. Из полученного сбора 1 столовую ложку залейте кипятком и поставьте на медленный огонь на 10 минут. После чего настой охладите, процедите и ½ стакана принимайте утром и в обед. в течение месяца. Попутно используйте смесь из 200гр. меда, 50гр грецких орехов, четырех лимонов, 40гр сока алоэ и чайной ложки цветочной пыльцы по две столовых ложки на ночь. Поднимает тонус и кедровое масло, принятое по чайной ложке три раза в день в течение трех месяцев.

Упорные головные боли, связанные с низким давлением, можно снять настоем из пижмы, кориандра. полыни, череды и подорожника, который готовится выше указанным способом.

Вот еще одно народное средство для лечения гипотонии. смесь из 100гр. сиропа шиповника и такого же количества сиропа калины и 50мл. настойки левзеи. Её принимают по 1столовой ложке утром и в обед в течение одного месяца.

И — спать!

Для гипотоника важен полноценный сон, который должен быть не менее восьми часов, а если прихватить часик другой и днем — это только на пользу. Снотворные средства и транквилизаторы снижают давление, зачастую дают разбитость, головную боль и дневную сонливость, тем более, что противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Хорошим снотворным действием обладает сбор из равных частей спорыша, бессмертника, кипрея, чабреца. Не отстает от него и сбор из ягод боярышника, шиповника, корней валерианы и корзин ромашки. Настои пьют по половине стакана за пол часа до сна.

Никаких резких движений!

Помните, сделать из гипотоника такой живой «электровеник» не получится. Он действует в своем собственном ритме. И, поверьте, успеет не меньше иных «шустриков».

При резком подъеме с постели при гипотонии может также резко снизится давления, а чтобы этого не произошло, не поднимайтесь резко, а вначале проведите аутотренинг в течение 3 — 5 минут: «Мой тонус и давление восстанавливаются, голова ясная, мозг работает четко. Тело упругое, сильное. Я не реагирую на стрессы. Весь организм работает четко, слаженно. День пройдет успешно и полноценно». После тренинга сделайте «потягушки» в постели, помашите рукам, подвигайте ногами, подышите глубоко, а гимнастика и контрастный душ разгонят остатки сонливости.

Лучше обойтись без диет

Гипотоник, не гонись за фигурой, а гонись за здоровьем, не отказывай себе в еде. В ней твоя сила и энергия! Для поддержания тонуса питание должно быть разнообразным, а не утреннее кофе с бутербродом, затем какой-нибудь гамбургер, чипсы и тому подобные «продукты». Конечно, у каждого человека свой биоритм еды, но в угоду здоровья его необходимо пересмотреть. Питайтесь малыми порциями, но часто, 4 — 5 раз в день. Будьте разборчивыми в напитках. Не пейте «сильно газированные», составленные на основе достижений химии. Яблоки, крыжовник, облепиха, виноград, клюква, брусника, черная смородина, шиповник — источники естественной энергии, и ими не следует пренебрегать.

Поможет бороться с гипотонией и эфирное масло гвоздики. лаванды, розмарина, герани, жасмина. При упадке сил накапайте на носовой платок две капли понравившегося масла и медленно вдыхайте в течение пяти минут.

При смене погоды при гипотонии нельзя обойтись без гомеопатических гранул метео — плюс или успокой, а тем, у кого щемит сердце, без гранул кардиоика. Пять штук одних из них кладите под язык три раза в день накануне и продлить еще три дня после погодных бурь.

Заметный и длительный лечебный эффект при гипотонии оказывает иглоукалывание, рациональная психотерапия, гипноз. Хорошим тонизирующим действием обладает душ Шарко, циркулярный душ и гидромассаж в джакузи. В ванну с температурой воды, не превышающей 37 — 38˚, добавляются выше указанные ароматические масла. Повторяться о лечебном действии любого активного отдыха, физкультуры, разумных физических нагрузок, массажа, плавания не стоит. Движение — это жизнь и здоровье, особенно при гипотонии.

И еще: раз навсегда поднять давление — не получится. Парадоксально, но факт: снижать давление медики научились, а вот повышать — с помощью лекарств — нет. Наверное, и не стоит. Ведь как показывает практика, из гипотоников со временем «вырастают» отличные гипертоники…

Статья написана по материалам сайтов: 03-med.info, kartaslov.ru, heal-cardio.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector