Пульсовое давление для оценки состояния органов кровообращения

Заболевания сердечно-сосудистой системы чрезвычайно разнообразны. Встречаются болезни преимущественно сердца (ревматизм), артерий (атеросклероз), вен (флебиты-воспаление вен) или заболевания всей системы (гипертоническая болезнь).

Самочувствие.При заболеваниях ССС возможны неприятные ощущения за грудиной и в подложечной области, боли, сердцебиения, перебои, сердце «замирает», «скрипит», «обрывается», «трепещет», «уходит в пятки», «тает», «прыгает», на душе «кошки скребут», иногда кровохарканье, появление отеков, особенно на ногах. Сокращение сосудов в головном мозге вызывает головную боль, головокружение, тошноту, мелькание «мушек» перед глазами. При поражении артерий ног отмечается слабость в ногах, боли в икроножных мышцах, нарушения походки.

Положение человека.Больные с заболеваниями сердца предпочитают полусидячее положение или лежат в постели с приподнятой головой, что облегчает их состояние, избегают положения на левом боку. Больные с острой сосудистой недостаточностью (шок, коллапс) лежат горизонтально, попытка подняться приводит к обмороку.

Цвет и тургор кожи.В одних случаях обнаруживается бледность, обусловленная спазмом сосудов или недостаточным наполнением кровью сосудистой системы, в других — синюшность из-за накопления в крови большого количества недонасыщенного кислородом гемоглобина. Это может быть следствием замедления тока крови и большей отдачи кислорода в окружающие ткани. Тургор кожи зависит от содержания в ней жидкости, крови и толщины жирового слоя. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы тургор кожи может быть слабым и складка долго не расправляется.

Отеки.При заболеваниях сердца располагаются в низкорасположенных местах: вначале в области лодыжек, на стопах, в дальнейшем на голенях, бедрах, пояснице, в плевральной полости, в животе, перикарде. Они обусловлены замедлением тока крови в тканях и органах, например, при затруднении венозного возврата крови к сердцу, повышением гидростатического давления в венах и капиллярах и пропотеванием жидкости в ткани (транссудация).

Видимое состояние сосудов.Иногда при болезни сердца обнаруживается резкая пульсация сонных артерий, так называемая «пляска каротид», иногда видна пульсация и набухание яремных вен из-за затруднения оттока венозной крови в правое предсердие. На ногах можно обнаружить варикозное расширение вен, признаки тромбофлебита (отек, трофические язвы).

Пульс — периодические колебания стенок периферических артерий, обусловленные поступлением крови в аорту во время систолы. Дрожание стенки аорты распространяется быстрее, чем кровь. Пульс определяется путем пальпации чаще всего лучевой артерии на запястье больного, где она располагается более поверхностно, и лучевую артерию можно прижать к кости для определения свойств пульса. Также можно исследовать пульс на сонной, височной, тыльной артерии стопы и других артериях.

Границы сердца.Чтобы судить о размерах сердца, его проецируют на поверхность грудной клетки методом перкуссии. При заболеваниях сердца его границы смешаются соответственно расширению их полостей.

Сердечные тоны. С помощью выслушивания сердца оценивают состояние клапанов сердца, проходимость крупных артериальных сосудов и т.д. При заболеваниях тоны могут становиться тише и громче, появляются шумы и др. Так сердце жалуется на недуг.

Функциональные сердечно-сосудистые пробы. С целью выявления ранних стадий сердечной недостаточности используют пробы с физической нагрузкой (на велоэргометре и др.). Например, ортостатическая проба основана на том, что при перемене положения тела из лежачего в положение стоя пульс и дыхание практически не меняются, а при недостаточности кровообращения-учащаются в той или иной степени.

ЭКГ играет незаменимую роль в диагностике недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, поражения отдельных участков миокарда, нарушений ритма сердца и внутрисердечной проводимости.

Лекция № Исследование состояния сердечно-сосудистой системы

Раздел 3. Исследование и оценка функционального состояния

Физиологические основы перестройки ФСО спортсменов

В организме спортсмена под влиянием многолетних тренировочных и соревновательных нагрузок происходит функциональная перестройка. Наиболее всего она заметна в перестройке мышечно-суставного аппарата. Физические упражнения оказывают существенное влияние на формирование скелета (исправляются искривления позвоночника, улучшается осанка). Повышаются обменные процессы, в частности, обмен кальция, содержание которого определяет прочность костей. Скелет, выполняя опорную и защитную (череп, грудная клетка, кости таза и др.) функции, чрезвычайно прочен. Т.о. они способствуют формированию правильной осанки, развивают быстроту, силу, ловкость, выносливость, увеличивают сопротивляемость организма утомлению. Люди, занимающиеся спортом, имеют более высокую физическую и умственную работоспособность. Первостепенным фактором, лимитирующим работу мышц, является функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Лекция № 5. Исследование состояния сердечно-сосудистой системы.

Содержание учебного материала: Функциональные методы исследования. Ортостатическая проба. Оценка состояния кардиореспираторной системы – электрокардиография, фоно- и поликардиография; вариационная пульсография; эхокардиография.

Оценка изменения пульса и артериального давления при функциональных пробах с физической нагрузкой: проба Мартинэ и Гарвардский степ-тест.

Типы реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку: нормотоническая, гипотоническая, гипертоническая, дистоническая, ступенчатая.
Кровообращение — один из важнейших физиологических процессов, поддерживающих гомеостаз, обеспечивающих непрерывную доставку всем органам и клеткам организма необходимых для жизни питательных веществ и кислорода, удаление углекислого газа и других продуктов обмена, процессы иммунологической защиты и гуморальной регуляции физиологических функций.

Под влиянием физической нагрузки в ССС происходят как мгновенные, так и долговременные изменения, отражающие функциональные возможности сердечнососудистой и дыхательной систем в энергообеспечении всего организма во время максимальной физической нагрузки.

При регулярных занятиях физическими упражнениями или спортом:

  • увеличивается количество эритроцитов и количество гемоглобина в них, в результате чего повышается кислородная емкость крови;
  • повышается сопротивляемость организма к простудным и инфекционным заболеваниям, благодаря повышению активности лейкоцитов;
  • ускоряются процессы восстановления после значительной потери крови.
  • Физическая работа способствует общему расширению кровеносных сосудов, нормализации тонуса их мышечных стенок, улучшению питания и повышению обмена веществ в стенках кровеносных сосудов. При работе окружающих сосуды мышц происходит массаж стенок сосудов. Кровеносные сосуды, не проходящие через мышцы (головного мозга, внутренних органов, кожи), массируются за счет гидродинамической волны от учащения пульса и за счет ускоренного тока крови. Все это способствует сохранению эластичности стенок кровеносных сосудов и нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы без патологических отклонений. Особенно полезное влияние на кровеносные сосуды оказывают занятия циклическими видами упражнений: бег, плавание, бег на лыжах, на коньках, езда на велосипеде и т.п.
  • Мышца тренированного сердца более густо пронизана кровеносными сосудами. Следовательно, сердце лучше осуществляет питание мышечной ткани, а ее работоспособность успевает восстанавливаться во время кратчайших пауз Сократительного Цикла.
  • Регулярные продолжительные спортивные тренировки ведут к нарастанию массы сердца (гипертрофия), что сопровождается увеличением конечного диастолического объема левого желудочка, гипертрофией межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка. Гипертрофия миокарда у спортсменов ведет к увеличению УО (ударного объема) , большому максимальному объему крови МОК и низкой ЧСС в покое. За счет этого удлиняется время диастолы, как в спокойном состоянии, так и во время субмаксимальных физических нагрузок. По прекращении систематических тренировок объем сердца постепенно уменьшается. Наиболее выражено увеличение абсолютных размеров сердца при тренировках на выносливость. У физически малоактивных людей абсолютная величина объема сердца 740 см 3 , у спортсменов — 1010 см 3 .
  • Повышенные мышечные нагрузки вызывают пролиферацию капилляров в скелетных и сердечной мышцах с увеличением количества капилляров и их размеров, что ведет к увеличению капиллярного кровотока, объема циркулирующей крови и доставки кислорода
Это интересно:  Как измерить пульс на руке и артериальное давление: специальные аппараты и «дедовские» методы

Напряженная умственная работа, малоподвижный образ жизни, особенно при высоких нервно-эмоциональных напряжениях, вредные привычки (курение, потребление алкоголя) вызывают понижение тонуса и ухудшение питания стенок артерий, потерю их эластичности, что может привести к стойкому повышению в них кровяного давления и, в конечном итоге, к гипертонической болезни.

Если нагрузки превышают степень подготовленности спортсмена, в сердечной мышце возникают нарушение кровообращения и неблагоприятные биохимические сдвиги, которые в ЭКГ проявляются как нарушение ритма или проводимости и депрессия сегмента ST. Причинами поражений сердца являются гипоксемия и гипоксия тканей, спазм коронарных сосудов и атеросклероз. У спортсменов встречаются дистрофия миокарда, острая сердечная недостаточность, кровоизлияние в сердечную мышцу, метаболические некрозы в миокарде.
План обследования функциональных систем:

  1. Анализ жалоб (анамнез)
  2. Физическое обследование (пальпация, осмотр, определение пульса, частоты дыхания, артериального давления – нетрудоемкие)
  3. параклиничесие методы (методы диагностики проводятся в лечебном учреждении – рентгенография, спирометрия, электрокардиография, эндоскопия, ЖЕЛ, лабораторные методы

Задание № 1. Провести анамнез (анализ жалоб)

Задание № 2. Исследование частоты и характера пульса.

Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Существует много методов ССС спортсмена. Это и осциллография, электрокардиография, фонокардиография, пульсометрия и измерение артериального давления. ЧСС в покое удобно определять пальпаторным методом на лучевой артерии. Для этого накладываются 2-3 пальца на область запястья (в область , где отчетливо прощупывается биение сердца). После нагрузки лучше ЧСС подсчитывать в области височной и сонной артерии. Измерение производят через 10 секунд после окончания нагрузки.

Задание № 3. Исследование артериального давления (АД).

Артериальное давление. Давление в кровеносной сосудистой системе — это сила, обусловливающая движение крови по сосудам. Величина кровяного давления является одной из важнейших констант, характеризующих функциональное состояние организма. Давление определяется работой сердца и тонусом артериальных сосудов и способно изменяться в зависимости от фаз сердечного цикла. Различают систолическое, или максимальное, давление, создаваемое сердцем во время систолы (СД), и диастолическое, или минимальное, давление (ДД), формируемое преимущественно тонусом сосудов. Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым артериальным давлением (НАД).

Для измерения артериального давления пользуются тонометром и фонендоскопом.

Для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы показателей ЧСС и АД в покое недостаточно. Значительно больше информации дает сопоставление данных ЧСС и АД в покос с ЧСС и АД после физической нагрузки и в период восстановления. Поэтому при самоконтроле функционального состояния обязательно проводятся несложные, по информативные функциональные пробы.

Задание № 4. Изучение реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку (функциональные пробы)

Функциональные пробы — это различные дозированные нагрузки и возмущающие воздействия, которые позволяют оценить функциональное состояние организма в зависимости от формы движения, мощности, деятельности и ритма работы.

Функциональная проба — 20 приседаний за 30 секунд. После 5-минутного отдыха, сидя подсчитывается пульс в 10-и секундные отрезки до получения трех одинаковых цифр, затем измеряется артериальное давление. После 20 приседаний с подниманием рук вперед, сразу же подсчитывается пульс сидя и измеряется АД.

Исходя из продолжительности выполненной работы и частоты пульса вычисляют индекс Гарвардского степ-теста (ИГСТ):

В зависимости от величины АД, полученной сразу после выполнения работы, различаются следующие типы реакций на физическую нагрузку:

гипертонический: систолическое АД превышает 190 мм рт. ст., диастолическое АД увеличивается более чем на 10 мм рт. ст.;

гипотонический (астенический): систолическое АД изменяется в пределах ± 20 мм рт. ст., диастолическое АД практически остается прежним;

Только нормотонический тип реакции принято считать нормальной реакцией организма на физическую нагрузку. Все другие типы свидетельствуют о некотором нарушении соотношения симпатической и парасимпатической иннервации в организме. Данные заносятся в протокол исследования и анализируются совместно с тренером, врачом.

После нагрузки подсчитывается пульс сидя у стола за первые 30 сек. на 2, 3, 4-ой минуте восстановления. ИГСТ рассчитывается по формуле:

Индекс Руффье. Индекс Руффье (Ruffier) рассчитывается после 30 приседаний для мужчин и 24 приседаний за 30 сек. для женщин.

где f1 – ЧСС в мин. до нагрузки, в положении сидя после 5 мин. отдыха,

f2 – ЧСС в мин. сразу после нагрузки стоя,

f3 – ЧСС в мин. через 1 минуту после нагрузки стоя.

JR (индекс Ruffier) отражая адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы, в ответной реакции на дозированную нагрузку, одновременно характеризует уровень общей выносливости и вполне корректно коррелируем с показателями обшей выносливости по тесту Купера (12 минутный бег).

Проба с изменением положения тела (ортостатическая). Подсчитывается частота пульса в положении лежа (лежать не менее 10 минут) и стоя через 1 минуту. Разница между показателями частоты пульса в горизонтальном и вертикальном положении не должна превышать 20 ударов в минуту. В оценке важен не столько уровень показателя ОП» (ортостатической пробы) сколько его динамика. Чем меньше разница, тем лучше. Но значительно более важным является стабильность показателя, отражающая устойчивость ВНС (вегетативной нервной системы) к различным факторам (колебания во внешней среде, эмоциональное состояние, утомление, перетренированность и др.).

Билет №36. Оценка (показатели) кровообращения – артериальное давление, пульс, тоны сердца и ЭКГ.

Движение крови по сердечно-сосудистой системе определяется процессами гемодинамики, которые отражают физические явления движения жидкости в замкнутых сосудах. Гемодинамика определяется двумя факторами: давлением на жидкость и сопротивлением, испытываемым при трении о стенки сосудов и вихревых движениях. Силой, образующей давление в сосудистой системе, является сердце.

Это интересно:  Удары сердца в минуту: норма, как измеряют, влияние пульс

Сосуды способны также активно реагировать на изменения в них кровяного давления. При повышении давления гладкие мышцы стенок сокращаются и диаметр сосудов уменьшается. Таким образом, пульсирующий ток крови, благодаря особенностям аорты и крупных сосудов, выравнивается и становится относительно беспрерывным. В норме отток крови от сердца соответствует ее притоку.

Уровень артериального давления состоит из трех главных факторов, таких, как нагнетающая сила сердца, периферическое сопротивление сосудов, объем и вязкость крови. Однако главным из них является работа сердца. При каждой систоле и диастоле в артериях кровяное давление колеблется. Подъем его во время систолы характеризуется как систолическое (максимальное) давление. Падение давления во время диастолы соответствует диастолическому (минимальному) давлению. Его величина зависит главным образом от периферического сопротивления кровотоку и частоты сердечных сокращений. Разницу между систолическим и диастолическим давлением называют пульсовым давлением.

Периферическое сопротивление это второй фактор, который определяет давление и зависит от диаметра мелких артерий и артериол. Изменение просвета артерий ведет соответственно к повышению систолического и диастолического давления, ухудшению местного кровообращения.

Объем и вязкость крови третий фактор, от которого зависит уровень артериального давления. Значительная кровопотеря ведет к снижению кровяного давления, а переливание большого количества крови повышает артериальное давление.

Под пульсом понимают периодические колебания стенки сосудов, связанные с динамикой их кровенаполнения и давления в них на протяжении одного сердечного цикла. В момент изгнания крови из сердца давление в аорте повышается и волна этого давления распространяется вдоль артерий до капилляров, где пульсовая волна угасает. Соответственно пульсирующим изменениям давления пульсирующий характер приобретает и движение крови по артериям: ускорение кровотока во время систолы и замедление во время диастолы.

Ритм пульса определяется деятельностью сердца и бывает ритмичным и аритмичным. Напряжение пульсахарактеризуется силой, которую надо приложить, чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса. Наполнение это степень изменения объема артерии, устанавливаемая по силе пульсового удара.

Электрокардиограмма (ЭКГ) представляет собой запись суммарного электрического потенциала, появившегося при возбуждении множества миокардиальных клеток, а метод исследования называется электрокардиографией.Для регистрации ЭКГ у человека применяют три стандартных биполярных отведения — расположение электродов на поверхности тела. Первое отведение — на правой и левой руках, второе — на правой руке и левой ноге, третье — на левой руке и левой ноге. Кроме стандартных отведений, применяют отведения от других точек грудной клетки в области расположения сердца, а также однополюсные, или униполярные, отведения. Типовая ЭКГ человека состоит из пяти положительных и отрицательных колебаний — зубцов, соответствующих циклу сердечной деятельности.

Билет №37. Лимфатическая система человека, её функции. Общий план строения.

Составной частью сосудистой системы является лимфатическая система представляющая собой совокупность лимфатических сосудов и узлов, по которым от тканей в венозное русло движется лимфа — прозрачная или мутно-белая жидкость, близкая по химическому составу к плазме крови. В ее состав входят пропотевшая в лимфатические капилляры тканевая жидкость и лимфоциты.

Значительная часть жира из кишечника всасывается непосредственно в лимфатическое русло. Продвижению лимфы способствуют: сокращение мышц, пульсация артерий, внешнее давление, в частности массаж, и пр. Лимфа движется гораздо медленнее, чем кровь. Ее продвижению способствуют особенности строения путей оттока лимфы: капилляров, посткапилляров, лимфатических сосудов, стволов и протоков.

Лимфатические пути начинаются в виде слепых, т.е. не имеющих начальных отверстий, лимфатических капилляров. Диаметр лимфатических капилляров превышает диаметр кровеносных капилляров, а в стенке между эндотелиоцитами имеются просветы, которые обеспечивают пропотевание тканевой жидкости в просвет лимфатических капилляров. Следующее звено ЛС — лимфатические посткапилляры. В их стенках появляются клапаны, которые образованы внутренней оболочкой сосудов. Они препятствуют обратному току лимфы. Лимфатические капилляры и посткапилляры составляют лимфомикроциркуляторное русло. Далее лимфа поступает в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфатические узлы.

Лимфатические узлы представляют собой скопления лимфоидной ткани размером от горошины до фасоли. Они покрыты соединительнотканной капсулой, от которой внутрь отходят перекладины — трабекулы. Лимфа протекает через лимфатические узлы, обогащается лимфоцитами и антителами. В лимфоузлах происходит фагоцитоз бактерий и инородных частиц, т.е. лимфатические узлы служат своеобразными барьерами, задерживающими содержащиеся в лимфе чужеродные клетки (клетки опухоли, микроорганизмы и др.). Таким образом, лимфатическая система выполняет барьерную функцию — обезвреживает попадающие в организм инородные частицы, микроорганизмы и т.д., она облегчает работу венозной системы, удаляя из тканей в лимфатическое русло избыток жидкости.

Центральная нервная система (головной и спинной мозг) не имеет лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Лимфатические сосуды отсутствуют также в эпителии кожи и слизистых оболочек, в хрящах, хрусталике глаза, его белочной оболочке и др.

Пульсовое давление для оценки состояния органов кровообращения

Артериальное давление крови (ад).

В обычной практике АД измеряют непрямым методом Короткова с использованием сфигмоманометра. Сфигмоманометр состоит из пружинного манометра, соединённого резиновыми трубками с манжетой и резиновым баллоном для нагнетания воздуха в манжету. В баллоне у места отхождения трубки имеется специальный вентиль, позволяющий регулировать спуск воздуха из манжеты и поступление его в манометр.

Методика исследования АД. Обычно давление исследуется в плечевой артерии. Для этого на обнажённое плечо обследуемого накладывают и закрепляют манжету, которая должна прилегать настолько плотно, чтобы между ней и кожей проходил всего один палец. Край манжеты, где имеется резиновая трубка, должен быть обращён книзу и располагаться на 2-3 см выше локтевой ямки. После закрепления манжеты, обследуемый удобно укладывает руку ладонью вверх; мышцы руки должны быть расслаблены. В локтевом сгибе находят по пульсации плечевую артерию, прикладывают к ней фонендоскоп, закрывают вентиль сфигмоманометра и накачивают воздух в манжету и манометр. Высота давления воздуха в манжете, сдавливающей артерию, соответствует уровню ртути на шкале прибора. Воздух нагнетают в манжету до тех пор, пока давление в ней не превысит примерно на 30 мм тот уровень, при котором перестаёт определяться пульсация плечевой артерии. После этого вентиль открывают и начинают медленно выпускать воздух из манжеты. Одновременно фонендоскопом выслушивают плечевую артерию и следят за показанием шкалы манометра. Когда давление в манжете станет чуть ниже систолического, начнут выслушиваться тоны, синхронные с деятельностью сердца. При дальнейшем стравливании воздуха из манжеты тоны исчезают. Показания манометра в момент первого появления тонов отмечают как величину систолического давления (СД) с точностью до 5 мм (120, 125, 130 и т.д.), в момент их последующего исчезновения – как величину диастолического давления (ДД).

Это интересно:  Пустырник давление повышает или понижает, можно ли пить настойку беременным и детям

Артериальное давление можно определить не только при помощи механического аускультативного тонометра. В настоящее время в практике чаще используется автоматический осциллометрический тонометр. Измерения такого тонометра более чувствительные к внешним воздействиям, поэтому при использовании данного тонометра надо соблюдать основные правила:

1. испытуемый сидит неподвижно

2. во время измерения испытуемый не разговаривает

Индекс кровообращения (ИК) – это количество крови на 1 кг массы тела. Значение ИК с возрастом постепенно убывает:

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы

Показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы

Ча­стота сердечных сокращений

В норме у здорового человека пульс ритмичный, без пере­боев, хорошего наполнения и напряжения. Ритмичным пульс считается в том случае, если количество ударов за 10 с не бу­дет отличаться более чем на один удар от предыдущего подсчёта за такой же период. Выраженные колебания ЧСС за 10 с (например, пульс за первые 10 с был 12, за вторые — 10, за третьи — 8 ударов) указывают на аритмичность. Пульс мож­но подсчитать на лучевой, височной, сонной артериях, в обла­сти сердечного толчка. Для этого необходимы секундомер или часы с секундной стрелкой.

Любая физическая нагрузка, даже небольшая, вызывает учащение пульса. Между ними установлена прямая связь.

Арте­риальное давление

При работе максимальное давление повышается, что гово­рит об усилении деятельности сердца. Оно может возрастать до 200 мм рт. ст. и более. Если к окончанию работы давление падает ниже уровня покоя, то это указывает на утомление сер­дечной мышцы, неадекватность нагрузки. У тренированных людей артериальное давление после физической нагрузки быстро приходит в норму, у нетренированных долго остаётся повышенным, что свидетельствует о медленном протекании процессов восстановления.

Под влиянием тренировок сила сокращений сердечной мышцы увеличивается. Сердечная мышца утолщается, в осо­бенности увеличивается толщина левого желудочка.

Функциональные сердечно-сосудистые пробы

Индекс Кердо

Известно, что величина пульса и минимального артериаль­ного давления в норме численно совпадают. Венгерский врач Кердо предложил рассчитывать их соотношение (индекс Кердо) по формуле:

где Д — диастолическое давление; П — пульс.

При нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы этот показатель становится больше или меньше еди­ницы.

Коэффициент экономизации кровообращения

О функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы можно судить по коэффициенту экономизации кровообращения (КЭК), ко­торый отражает выброс крови за одну минуту. Он вычисляет­ся по формуле:

где АДМАКС — максимальное артериальное давление; АДМИН — минимальное артериальное давление.

КЭК у здорового человека равен 2600. Пусть, например, АДМАКС = 140 мм рт. ст., АДМИН = 90 мм рт. ст. Тогда КЭК = (140 — 90) × 72 = 3600. Увеличение КЭК указывает на затруд­нение работы сердца.

Орто­статическая и клиностатическая пробы

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и адекватность фи­зической нагрузки можно контролировать с помощью орто­статической и клиностатической проб.

Орто­статическая проба

Ортостатическую пробу проводят при переходе из положе­ния лёжа в положение стоя. В норме отмечается учащение пульса в положении стоя на 10 —12 уд./мин. Учащение пуль­са до 18 уд./мин — удовлетворительная реакция, более 20 уд./ мин — неудовлетворительная, указывающая на недостаточную нервную регуляцию сердечно-сосудистой системы.

Клиностатическая проба

Клиностатическая проба осуществляется при переходе из положения стоя в положение лёжа. В норме отмечается сокра­щение пульса в положении лёжа на 4 — 6 уд./мин. Более вы­раженное замедление пульса указывает на повышенный тонус вегетативной нервной системы.

Одномоментная проба 20 приседаний

Оценку реакции пульса на одномоментную физическую на­грузку (20 приседаний) можно провести с помощью одномоментной пробы методом сопоставления ЧСС в покое и после нагрузки, т. е. определения процента учащения пульса. ЧСС в покое принимаем за 100 %, разницу в частоте до и после на­грузки — за х. Предположим, что пульс в покое до нагрузки был равен 12 ударам за 10 с, а после выполнения нагрузки, на первой минуте восстановления, — 20 ударам за 10 с.

Составляем пропорцию и рассчитываем процент учащения пульса:

(20 — 12) × 100 / 12 = 67.

Проба Летунова

Наибольшее распространение для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы среди физически тренированных людей получила комбинированная трехмоментная проба Летунова. Она включает в себя три варианта нагрузки.

  • Первый вариант — это 20 глубоких приседаний за 30 с (сило­вая нагрузка). Во время приседания руки следует вытягивать вперёд, при вставании — опускать. После выполнения упраж­нения в течение 3 мин измеряют пульс, артериальное давление и другие показатели.
  • Второй вариант — бег на месте в мак­симальном темпе в течение 15 с (скоростная нагрузка), после чего испытуемый наблюдается в течение 4 мин.
  • Третий вари­ант — 3-минутный бег на месте в темпе 180 шагов в минуту под метроном при сгибании бедра на 70°, голени — до образо­вания угла с бедром 40 — 45°, со свободными движениями рук, согнутых в локтевых суставах, с последующим наблюдением в течение 5 мин.

До и после каждой нагрузки определяют пульс (за 10 с) и давление (манжетка, закреплённая на плече, и во время нагрузки не сни­мается). После нагрузки пульс и давление измеряют в конце каждой минуты из 3 — 5 мин восстановительного периода.

Статья написана по материалам сайтов: poznayka.org, d.120-bal.ru, cozyhomestead.ru, studfiles.net, wikiwhat.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector