Метронидазол и давление: показания, противопоказания

Цены в интернет-аптеках:

Метронидазол – противопротозойное и противомикробное лекарственное средство с антибактериальной активностью.

Содержание

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Метронидазола:

  • Раствор для инфузий: бледно-желтого цвета с зеленоватым оттенком (по 100 мл во флаконах полиэтиленовых);
  • Таблетки для перорального приема: плоскоцилиндрические, белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с риской и фаской (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок; по 20 шт. или 30 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 10 или 400 упаковок);
  • Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого или бледно-желтого цвета (по 5 суппозиториев в блистере, в картонной пачке по 2 блистера);
  • Гель вагинальный 1%: бесцветный, бледно-желтый или желтовато-зеленоватый (по 30 г в тубах алюминиевых, в комплекте с аппликатором для интравагинального введения, в картонной пачке по 1 тубе);
  • Крем для наружного применения 1% (по 15 г в тубе);
  • Гель для наружного применения 1% (по 15 г в тубе).

Активное вещество – метронидазол, содержание зависит от формы выпуска:

  • Раствор для инфузий: 5 мг/1 мл (в 1 флаконе – 500 мг);
  • Таблетки: 250 мг/шт.;
  • Суппозитории вагинальные: 100, 250 и 500 мг/шт.;
  • Гель вагинальный: 10 мг/1 г;
  • Крем или гель для наружного применения: 10 мг/1 г.
  • Раствор для инфузий: натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный), натрия хлорид, вода для инъекций;
  • Таблетки: стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк;
  • Суппозитории вагинальные: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500;
  • Гель вагинальный: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), пропиленгликоль, карбомер (карбопол), вода очищенная, натрия гидроксид;
  • Крем: синтетический ольброт, цетиловый спирт, глицерол, стеариновая кислота, метилоксибензоат, лаурилсульфат натрия, вода очищенная, пропилоксибензоат;
  • Гель для наружного использования: триэтаноламин, этанол, карбоксиполиметилен 940, метилоксибензоат, пропилоксибензоат, пропиленгликоль, динатриевая соль ЭДТА, вода.

Показания к применению

Раствор для инфузий и таблетки:

  • Протозойные инфекции: кишечный амебиаз (амебная дизентерия), внекишечный амебиаз (в т. ч. амебный абсцесс печени), трихомониаз (включая трихомонадный уретрит, трихомонадный вагинит);
  • Инфекции суставов и костей, инфекции центральной нервной системы (включая абсцесс мозга, менингит), эмпиема и абсцесс легких, бактериальный эндокардит, пневмония, сепсис, инициированные Bacteroidesspp. (вт. ч. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
  • Инфекции органов малого таза (абсцесс фаллопиевых труб и яичников, эндометрит, инфекции свода влагалища); инфекции кожи и мягких тканей; инфекции брюшной полости (абсцесс печени, перитонит), вызываемые видами Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp.;
  • Псевдомембранозный колит (обусловленный приемом антибиотиков);
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или гастрит, связанные с Helicobacter pylori;
  • Лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства (в тех случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в ее клетках);
  • Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на околоректальной области, ободочной кишке, при аппендэктомии и гинекологических операциях).

Суппозитории и гель вагинальные:

  • Урогенитальный трихомониаз (включая вагинит, уретрит);
  • Неспецифический вагинит различного генеза, подтвержденный микробиологическими и клиническими данными.

Гель и крем Метронидазол для наружного использования:

  • Вульгарные и розовые угри (в т. ч. постстероидные);
  • Инфекционные заболевания кожи;
  • Трофические язвы нижних конечностей (на фоне сахарного диабета, варикозного расширения вен);
  • Себорейный дерматит, жирная себорея;
  • Длительно незаживающие раны;
  • Ожоги;
  • Пролежни;
  • Трещины заднего прохода.

Противопоказания

  • Органические поражения центральной нервной системы (включая эпилепсию);
  • Лейкопения (включая данные в анамнезе);
  • Нарушения функции печени (в случае приема высоких доз);
  • Нарушения координации движений;
  • I триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С крайней осторожностью используют средство при почечной и/или печеночной недостаточности, беременности во II и III триместрах (только по жизненным показаниям).

Способ применения и дозировка

Таблетки Метронидазол используют внутрь, после или во время еды, глотая целиком не разжевывая.

  • 2-5 лет – 250 мг;
  • 5-10 лет – 375 мг;
  • 10-15 лет – 500 мг.

Для лечения абсцесса печени препарат назначают в сочетании с антибиотиками (тетрациклинами) или с другими методами терапии на протяжении 3-5 дней, доза в сутки не должна превышать 2500 мг, разделенные на несколько приемов. Детям назначают средство в суточной дозе, зависящей от возраста:

  • 1-3 года – 1 /4 дозы взрослого;
  • 3-7 лет – 1 /3 дозы взрослого;
  • 7-10 лет – 1 /2 дозы взрослого.

При терапии язвенного стоматита взрослые принимают таблетки в течение 3-5 дней 2 раза в сутки по 500 мг, при лечении псевдомембранозного колита в той же дозе 3-4 раза в сутки, при эрадикации Helicobacter pylori – 3 раза в сутки на протяжении 7 дней в составе комбинированной терапии.

При выраженных нарушениях функции почек дозу снижают в 2 раза.

Внутривенно в форме раствора средство применяют при тяжелом протекании инфекционного поражения, а также в случае невозможности приема таблеток внутрь.

При проведении внутривенных инфузий Метронидазол нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами!

Скорость внутривенного струйного или капельного введения составляет 5 мл в минуту при перерыве между инфузиями в 8 часов. Детям до 12 лет Метронидазол рекомендуют вводить в дозе 7,5 мг/кг веса в 3 приема в сутки, взрослым и подросткам старше 12 лет – в разовой дозе 500 мг, максимальная суточная доза не должна превышать 4000 мг, продолжительность терапии определяется индивидуально. В зависимости от показаний и характера инфекции в дальнейшем по возможности рекомендуется переход на пероральную форму.

При выраженных нарушениях деятельности печени и/или почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) препарат используют в сутки в максимальной дозе 1000 мг, разделенной на 2 приема.

При раке кожи, раке тела матки и шейки матки препарат используют за 1,5-2 часа до облучения местно в виде аппликаций, пропитывая применяемые тампоны 3000 мг раствора, разведенного в 10% растворе диметилсульфоксида. При наблюдении положительной динамики очищения опухоли от некроза аппликации проводят на протяжении 2 первых недель терапии, при плохой регрессии опухоли – в течение всего курса лучевой терапии.

Суппозитории Метронидазол применяют интравагинально. При лечении трихомонадного вагинита препарат используют в течение 10 дней, вводя глубоко во влагалище по 1 суппозиторию в дозе 250 мг 2 раза в сутки или в дозе 500 мг – 1 раз в сутки.

Для терапии неспецифического вагинита используют 2 раза в сутки по 1 вагинальному суппозиторию по 500 мг на протяжении 7 дней.

Гель вагинальный применяют интравагинально, рекомендуемая разовая доза – один полный аппликатор (5 г препарата – 50 мг метронидазола), вводят в течение 5 дней 2 раза в сутки, утром и на ночь.

Крем и гель для наружного применения рекомендуют применять в течение 3-6 недель, нанося на пораженные участки кожи 2 раза в сутки тонким слоем. Допустимо чередование нанесения крема и геля с интервалом в 12 часов.

Побочные действия

  • Нервная система: слабость, головокружение, нарушение координации движений, периферическая невропатия, головная боль, сонливость, депрессия, спутанность сознания, судороги, атаксия, повышенная возбудимость, бессонница, раздражительность, галлюцинации;
  • Пищеварительная система: металлический привкус во рту, потеря аппетита, рвота, диарея, тошнота, запор, кишечная колика, панкреатит, сухость во рту, стоматит, глоссит;
  • Мочеполовая система: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, кандидоз слизистой оболочки влагалища, полиурия, цистит, дизурия, недержание мочи;
  • Кроветворная система: обратимая нейтропения (лейкопения);
  • Гепатобилиарная система: желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов;
  • Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожная сыпь, крапивница, артралгии, лихорадка, заложенность носа, ангионевротический отек и анафилактическая реакция, многоформная экссудативная эритема;
  • Местные реакции: гиперемия, отечность и боль в месте инъекции;
  • Прочие: повышение температуры, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Особые указания

Раствор при смешанных инфекциях допустимо использовать в сочетании с парентеральными антибиотиками, не смешивая при этом препараты между собой.

Это интересно:  Давление 120 на 60: что это значит, нормально или нет, что делать

Не следует применять Метронидазол в комбинации с амоксициллином у лиц младше 18 лет.

Во время терапии запрещено употреблять этанол (из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся внезапным приливом крови к лицу, рвотой, тошнотой, спастическими болями в животе, головной болью).

При длительном курсе требуется контролировать картину крови (ввиду возможного возникновения незначительной лейкопении). При появлении лейкопении возможность продолжения терапии зависит от угрозы развития инфекционного процесса.

В случае наблюдения ухудшения неврологического статуса (атаксия, головокружение) требуется прекратить прием средства.

Рекомендуется воздерживаться от половой жизни при проведении лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин, одновременное лечение половых партнеров является обязательным. После курса терапии трихомониаза проводятся контрольные пробы до и после менструации на протяжении 3 очередных циклов.

При необходимости лечения в течение более 10 дней требуется тщательно оценить соотношение ожидаемого эффекта от препарата и риска потенциальных осложнений.

Ввиду возможного появления нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, в период терапии рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном применении с метронидазолом:

  • Дисульфирам – может спровоцировать появление различных неврологических симптомов (перерыв между приемами препаратов должен быть не менее 14 дней);
  • Циметидин – повышает концентрацию препарата в сыворотке крови и увеличивает риск возникновения побочных эффектов;
  • Сульфаниламиды – способствуют усилению противомикробного действия;
  • Фенитоин, фенобарбитал (средства, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени) – понижают концентрацию метронидазола вплазме;
  • Преднизон – уменьшает эффективность препарата.

Влияние метронидазола на другие вещества/препараты:

  • Непрямые антикоагулянты – потенцирует их действие;
  • Литий – повышает его концентрацию в крови и способствует развитию симптомов интоксикации;
  • Фторурацил – усугубляет его токсическое действие.

Не рекомендуется комбинировать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сроки и условия хранения

Беречь от детей! Хранить:

  • Таблетки: в сухом, защищенном от света месте;
  • Гель вагинальный, гель для наружного применения: в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Не замораживать;
  • Крем для наружного применения: при температуре 5–15 °C;
  • Раствор для инфузий: в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C;
  • Свечи: в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
  • Таблетки, раствор для инфузий, свечи – 3 года;
  • Гель и крем для наружного применения, гель вагинальный – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Метронидазол и давление: показания, противопоказания

«Метронидазол» — один из препаратов, которые используются в лечении протозойных и микробных инфекционных заболеваний. Относится к списку жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Он появился на международном рынке в середине ХХ века и до сих пор занимает лидирующую позицию в терапии паразитарных инфекций. Помимо эффективности в лечении, у этого средства также есть побочные действия, поэтому самостоятельно его лучше не использовать, а предварительно обратиться к врачу.

Что это за медикамент?

Выпускается этот препарат в таблетках, свечах, растворе и порошке для инфузий, в форме геля или крема.

«Метронидазол» — производное нитроимидазола, обладает противомикробным и антипаразитарным действием. Механизм действия препарата заключается во вмешательстве в ДНК патогенных микроорганизмов и нарушении синтеза ее элементов, что приводит к гибели бактерии или паразита. К «Метранидазолу» чувствительны многие простейшие, среди которых дизентерийная амеба, кишечная лямблия, трихомонада, гарднерелла, а также различные бактерии, такие как клостридии, эубактерии, хеликобактер.

Показания и противопоказания к применению

Метронидазол применяется для терапии инфекций, вызванных бактериями и простейшими. К основным показаниям к применению этого препарата относятся:

  • лямблиоз;
  • острый и хронический трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз или гарднереллез;
  • амебиаз;
  • эрадикация хеликобактер при хеликобактер-обусловленном гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • бактериальные абсцессы любых внутренних органов, пневмония, перитонит, бактериальный эндокардит, сепсис;
  • профилактика осложнений и присоединения вторичной инфекции при оперативных вмешательствах.

После приема лекарства возможно появление головной боли.

Основное противопоказание к назначению — гиперчувствительность к «Метронидазолу» и другим нитроимидазольным производным. Помимо этого, он противопоказан к назначению при эпилепсии и органических заболеваниях ЦНС, лейкопении и других болезнях системы крови, при беременности и кормлении грудью, печеночной и почечной недостаточности.

Среди побочных действий препарата следует отметить рвоту, тошноту, изменения частоты и консистенции стула, головные боли, возможна депрессия, галлюцинации. При внутривенном введении может возникать тромбофлебит. Наблюдаются аллергические реакции: сыпь, покраснение, зуд. Со стороны крови возможны проходящие тромбоцито- и лейкопения. Также при приеме «Метронидазола» моча приобретает темный окрас.

Влияние «Метронидазола» на артериальное давление

При передозировке «Метронидазол» может вызывать судорожное состояние и, соответственно, скачок артериального давления. При нормальных дозировках «Метронидазол» прямого воздействия на уровень давления не оказывает. Некоторые из побочных действий препарата могут сопровождаться симптоматическим повышением или снижением давления.

«Метронидазол» вступает в реакцию с непрямыми антикоагулянтами, в том числе и с «Варфарином», усиливая их действие. Эти препараты назначают гипертоникам для профилактики или лечения инфаркта миокарда и инсульта, поэтому такие люди должны принимать «Метронидазол» с осторожностью, тщательно следуя рекомендациям врача и соблюдая назначенную дозировку медикаментов. Важно помнить, что самостоятельно применять это средство запрещено, перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом.

Как применять Метронидазол

Эффективным средством, обладающим способностью уничтожать болезнетворные микроорганизмы в организме человека, является такой популярный препарат, как Метронидазол, инструкция по применению, которого подробно описывает каким образом его используют. Выпускается в таблетках белого с желтым оттенком цвета, в форме полуцилиндра с фаской. Дополнен вспомогательными веществами – тальком, крахмалом и стеариновой кислотой. Может иметь второе название – Трихопол, их отличия лишь в патенте на наименование различных фирм, производящих данное лекарство. Способно иметь и другие формы – в качестве геля, крема или растворов для проведения инъекции. Срок хранения 2 года, после которого препарат не применяют.

Свойства Метронидазола

Метронидазол способен воздействовать на стрептококки, гарднереллу, лямблии, трипаносомы, трихомонады, лейшмании и многочисленные бактероиды в качестве антибиотика. Проникая к воспалительному очагу он в короткие сроки находит патогенные микроорганизмы приостанавливает процессы деления, препятствуя тем самым размножению паразитов. В итоге численность болезнетворных микроорганизмов снижается и вскоре прекращает свое существование. Человек в результате произошедших изменений полностью выздоравливает.
Метронидазол способен быстро и полностью всасываться в кровь, обладает противомикробными свойствами и высокой противопротозойной активностью. Быстро поступает в организм и проникает сквозь плаценту, наличие гематоэнцефалического барьера также не является препятствием для этого препарата. Оказывает невысокую степень токсичности на организм пациента. Период полувыведения составляет от 8 до 10 часов, а окончательно выводится из организма пациента с мочой или с калом за один-два дня.

Показания к применению

Данное лечебное средство используется для лечения трихомоноза и инфекций, вызываемых анаэробными бактериями в виде бактериоид, фузобактерии, анаэробного кокка. Активно применяется в качестве профилактических действий, направленных против послеоперационного инфицирования, спровоцированного анаэробной флорой (бактериоды и анаэробные стрептококки).

Такое заболевание, как лямбиоз, вызываемого простейшими, обитающими у человека в тонком кишечнике, а также амебиаз также хорошо поддается лечению Метронидазолом. Получены сведения об успешном использовании этого препарата при заражении кожным лейшманиозом, полученном при укусе москита. Внутриклеточный паразит, повреждающий кожу человека, погибает от действия Метронидазола в течение месяца, во время которого проводятся два курса лечения с недельным перерывом. Хорошие результаты показал прием Метронидазола при заболевании язвенным гингивитом с образованием язв на деснах.

Имеются свидетельства об успешном лечении пациентов с язвой желудка, прием Метронидазола три раза в день по 0.25 гр два-три месяца, способствует быстрому заживлению пораженных участков. Особенно эффективно такое лечение с соблюдением противоязвенной диеты.

В качестве средства с антибактериальным эффектом этот препарат применяется в отношении пациентов, имеющих гнойные анаэробные инфицированные раны, инфекции анаэробного характера органов дыхания, а также ЖКТ и мочевых путей. Используется в качестве профилактических мер, направленных против возможного развития инфекции анаэробной природы перед предстоящей операцией в кишечнике.

Метронидазол способен повышать чувствительность к спиртосодержащим веществам, поэтому используется при лечении алкоголизма.

Противопоказания к использованию Метронидазола

В инструкции по применению указываются противопоказания, когда прием препарата ограничен или вовсе запрещен.

Метронидазол не применяют при следующих состояниях:

  1. Повышенная восприимчивость и индивидуальная непереносимость составляющих препарата. От лечения этим средством необходимо отказаться при непереносимости как основного, так и вспомогательных веществ в составе препарата. Наибольшую опасность представляет возможный отек Квинке, особенно при невозможности получения экстренной медицинской помощи. Полностью отказаться от приема нужно и при возникновении тошноты, расстройстве функций ЖКТ.
  2. Явно выраженные симптомы лейкопении со снижением в крови нейтрофилов. Применение такого лекарственного средства, как Метронидазол при выраженном снижении иммунитета способно привести к еще большему снижению числа клеток и вызвать тяжелые осложнения вплоть до сепсиса или летального исхода.
  3. При органическом поражении нервной системы из-за непосредственного воздействия на головной мозг. При его органическом поражении возможно развитие обострений состояния. Категорически противопоказано применение препарата при эпилепсии, так как это может привести к судорогам.
  4. Имеющиеся патологические изменения в печени или печеночная недостаточность. При нарушениях в печени переработка Метронидазола способна происходить неправильно с выделением вредных веществ. Это приведет к ухудшению состояния печени и к интоксикации организма в целом.
  5. Первый триместр беременности и период грудного вскармливания.
  6. Наличие болезни Крона.
  7. С осторожностью используется при нарушениях работы поджелудочной железы.
Это интересно:  Как влияют финики на давление: полезные эффекты плодов

Инструкция для детей

При диагностике амебиаза Метронидазол детям назначается в дозировке от 30 до 40 мг/кг в день. Для лечения лямблиоза лекарство используют на протяжении пяти дней, исходя от возраста ребенка. Младшим детям от 3 до 5 лет — по 250 мг, до 10 лет – по 375 мг, а с десятилетнего возраста – разрешается доза равная 500 мг в сутки. Его применяют и при появлении у детей анаэробных инфекций в расчете 20–30 мг/кг в течение одного дня.

При тяжело протекающих инфекциях, а также при невозможности приема таблеток, возможно использование растворов для проведения инъекций. Детям до достижения 12 лет вводится 7.5 мг/кг веса за три раза. Длительность всего курса определяют индивидуально. При возможности, со временем осуществляют переход на пероральный способ лечения метронидазолом.

Применение при беременности

Беременность в первом триместре является абсолютным противопоказанием для применения Метронидазола. В этот период его применение может проявить тератогенное действие, способное нарушить правильное формирование плода. В остальные сроки беременности использовать препарат для лечения можно только с осторожностью. Хотя негативного влияния на течение самой беременности и на развитие плода в эти сроки не обнаружено.

Метронидазол при кормлении грудью

Лечение с использованием данного средства противопоказано женщинам, кормящим грудью малыша. Активные вещества, входящие в состав препарата, с легкостью и в большой концентрации проникают в молоко матери и способно негативным образом сказаться на ребенке. Помимо того, что молоко обладает горьким вкусом, оно становится токсичным при недостаточной ферментной системе печени ребенка. Если в планы входит дальнейшее вскармливание, то на время необходимо отказаться от этого. Чтобы молоко в течение этого периода не пропало, нужно проводить ежедневное сцеживание.

Аналоги Метронидазола

Нижеприведенные названия препаратов являются аналогами Метронидазола с непатентованным наименованием, но для замены основного препарата на них требуется предварительная консультация специалиста. В первую очередь к ним относятся такие лекарственные средства, как: Дазолик, Интезол, Мерадазол, Мератин, Метресса, Метрид, Орзол, Орнидазол, Протозал, Трихопол, Эфлоран и многие другие. Все они обладают похожими свойствами и действуют на определенные виды патогенных микроорганизмов. Имеются и некоторые различия в способах применения этих лекарственных средств, в их противопоказаниях, а также в их способности оказывать побочные действия. Поэтому назначать прием этих препаратов должен только врач после предварительного обследования пациента. Самолечение в данном случае – недопустимо.

Отзывы о препарате Метронидазол

Прописали моему шестилетнему ребенку прием Метронидазола для лечения бактериального блефароконьюктивита. Решила— если возникнут какие-нибудь побочные эффекты, больше давать ему не буду. Но ни тошноты. Ни других неприятных проявлений не последовало, все лечение прошло нормально. Таблетки, конечно, горькие, но я их клала ему на язык поближе к горлу и давала запить водой. Курс продолжался 10 дней, по 2 таблетки в день. Помогло, улучшение почувствовали сразу.

Светлана Николаевна, 41 год

Принимаю препарат уже третий день, необходимость заставила. Вчера закружилась голова и давление поднялось. Подумала от погоды. Сегодня утром после таблетки все повторилось. Наверное, они мне не подходят, это, видимо, побочные эффекты таким образом проявляются. Завтра на прием к доктору, что он скажет, принимать или нет в дальнейшем.

Считаю метронидазол нормальным препаратом, принимаю уже пятый день, никакого побочного действия. Назначили для лечения трихомоноза, так как не могла забеременеть долго. Врач сказала, что необходимо пролечиться мне и супругу, после этого все получится. Посоветовала именно этот препарат, как наиболее эффективный и доступный по цене.

Метронидазол – инструкция по применению и форма выпуска, показания, дозировка, состав и цена

В составе этиотропной терапии врачи назначают медицинский препарат Метронидазол (Metronidazole). Это антипротозойное лекарственное средство с выраженной антибактериальной активностью, которое характеризуется системным действием в организме. С его помощью можно быстро истребить патогенную флору, ускорить выздоровление при стремительно текущем инфекционном процессе. Самолечение опасно для здоровья, усугубляет клиническую картину.

Состав и форма выпуска

Подробная инструкция по применению Метронидазола сообщает, что медицинский препарат имеет несколько форм выпуска. Это плоские таблетки белого цвета по 20 шт. в пластиковых банках или по 10 шт. на блистере, вагинальные суппозитории по 10 шт. в пачке, раствор желтого цвета для инфузий по 500 мл в емкости. В гинекологии используют вагинальный гель 1% по 30 г и крем по 15 г в алюминиевых тубах. Лечебный эффект обеспечивают действующие вещества.

Форма выпуска медикамента

Активные компоненты, мг

Вспомогательные вещества, мг

раствор для инъекций (инфузий)

натрия хлорид (900), натрия дигидрофосфата дигидрат (300), вода д/и (100)

стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк

метронидазол (0,125, 0,25, 0,5)

полютиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400

метронидазол (1 г)

пропиленгликоль, натрия гидроксид, пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), карбомер (карбопол), динатрия эдетат (трилон Б, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), вода очищенная

синтетический ольброт, пропилоксибензоат, лаурилсульфат натрия, стеариновая кислота, глицерол, метилоксибензоат, цетиловый спирт, вода

пропиленгликоль, этанол, метилоксибензоат, динатриевая соль ЭДТА, карбоксиполиметилен 940, триэтаноламин, пропилоксибензоат, вода

Фармакологические свойства

Метронидазол (Metronidazolum) – это противопротозойное средство. Одноименный компонент, являясь производным 5-нитромидазола, восстанавливает 5-нитрогруппу внутриклеточных транспортных белков анаэробов и простейших одноклеточных микробов. В результате взаимодействия 5-нитрогруппа подавляет синтез нуклеиновых кислот, способствует отмиранию патогенных микроорганизмов грамположительного и грамотрицательного ряда. К метронидазолу не чувствительны факультативные (необязательные) анаэробы и аэробы.

Действующее вещество адсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ в дальнейшем), проникает в кровоток и распределяется по тканям. Метронидазол воздействует на органы центральной нервной системы (ЦНС) через гематоэнцефалический барьер. Процесс метаболизма протекает в печени, выводятся неактивные метаболиты почками, частично через кишечник.

Метронидазол – антибиотик или нет

Медицинский препарат с противопротозойными и противомикробными свойствами снижает активность и подавляет рост патогенной флоры. Метронидазол действует как антибиотик, но не является таковым. Это противомикробное средство, которое в комплексе с полусинтетическими пенициллинами, например, Амоксициллином обеспечивает бактерицидное действие по отношению к Хеликобактер Пилори – возбудителю гастрита и язвы желудка.

Показания к применению Метронидазола

Медикамент отличается обширным спектром действия. В инструкции указаны патологические процессы, которые подавляются веществом метронидазол:

  • протозойные инфекционные заболевания: трихомониаз, кишечный амебиаз, внекишечный амебиаз, кожный лейшманиоз, балантидиаз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит, амебная дизентерия, гapднeллeз;
  • болезни, вызванные клостридиями и пептострептококками: перитонит, абсцесс печени, эндомиометрит, эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, выскабливание матки, воспаление вульвы, инфекции кожного покрова и мягких тканей;
  • заболевания, спровоцированные бактероидами: менингит, инфекции костной ткани и суставов, эндокардит, пневмония с эмпиемой плевры, абсцесс легких, сепсис, абсцесс мозга;
  • обширные поражения опорно-двигательного аппарата c остеомиелитами, бактериальными артритами;
  • лечение онкологических заболеваний по методу Климчука;
  • псевдомембранозный колит;
  • осложненный панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • осложнения после хирургического вмешательства на толстом кишечнике;
  • хронический алкоголизм;
  • в составе комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественных опухолей.

В подробной инструкции содержится информация о наружном применении мази. Основные показания:

  • бактериальный вагиноз;
  • вульгарные и розовые угри;
  • незаживающие раны и трофические язвы;
  • демодекоз;
  • как радиосенсибилизирующее лекарство при лучевой терапии, радиотерапии.

Как принимать Метронидазол

По инструкции, лекарство предназначено для приема перорально. Разовую дозу употребляют после трапезы, запивают большим количеством воды. Суточные дозы зависят от формы выпуска, возраста пациента, диагноза и особенностей патогенного возбудителя. При нарушении суточных дозировок повышается нагрузка на печень и органы ЦНС. Коррекция лечения осуществляется индивидуально.

Таблетки Метронидазол

В инструкции по применению подробно описана схема лечения при том или ином инфекционном заболевании. Курс лечения – 5–7 дней без перерыва:

  1. Амебиаз. Взрослые принимают внутрь трижды за сутки по 1,5 г. Курс – 7 суток.
  2. Лямблиоз. Взрослые принимают по 750–1 000 мг в день. Дозировка для детей 2–5 лет по 250 мг, 5–10 лет – по 375 мг, 10–15 лет – по 500 мг за сутки. При лямблиозе лекарство выпивают после еды 2–3 раза за сутки курсом 5 дней.
  3. Трихомониаз у женщин. Пациенты принимают по 250 мг (1 табл.) дважды за сутки на протяжении 10 дней. При трихомониазе дополнительно задействуют вагинальные суппозитории.
  4. Неспецифический вагинит. Рекомендованная доза для истребления бактерий – по 500 мг Метронидазола дважды за сутки курсом 7 суток.
  5. Лечение анаэробных инфекций. Дозировка для взрослых пациентов – по 1–1,5 г за сутки продолжительностью терапии 5–7 дней.
Это интересно:  Сестринский процесс при гипертонической болезни: уход за пациентом

Лекарство Метронидазол применяют интравагинально. Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов составляет 1 свеча 1–2 раза за сутки в зависимости от характера патологического процесса. Курс медикаментозной терапии составляет 7–10 дней без перерыва. Суппозитории вводят глубоко во влагалище, после некоторое время необходимо оставаться в горизонтальном положении. Положительная динамика наблюдается через 3–5 дней регулярного применения.

Гель Метронидазол

В такой форме выпуска препарат предназначен для вагинального и наружного применения. В инструкции описаны рекомендации для пациентов:

  1. Наружный гель. Мазь с метронидазолом наносят на очаг патологии тонким слоем дважды в сутки (утром и вечером) на протяжении 4–6 недель.
  2. Вагинальный гель. Рекомендованная дозировка составляет 5 г дважды в сутки – утром и вечером. Курс – 5 дней.

Особые указания

Применение Метронидазола подавляет функции нервной системы, поэтому при лечении требуется временно отказаться от управления транспортным средством, ограничить занятия интеллектуальной деятельностью. В инструкции отражены и другие рекомендации:

  1. Запрещено сочетать противомикробный препарат с этиловым спиртом, иначе усиливается интенсивность побочных явлений.
  2. При длительной терапии требуется контроль лабораторных показателей крови.
  3. Противомикробный препарат нельзя сочетать с амоксициллином пациентам младше 18 лет.
  4. Если беспокоит головокружение, атаксия, появляется повышенная раздражительность, требуется прекратить дальнейшее лечение.
  5. На период медикаментозной терапии трихомонадного вагинита и уретрита положено временно отказаться от половой жизни, не прекращать лечение при менструации.
  6. Если гель попадает в глаза, усиливается слезотечение. Требуется немедленно промыть слизистую оболочку под проточной водой.
  7. Гель от прыщей быстро снимает воспалительные процессы, предотвращает формирование на коже рубцов.
  8. Пероральный прием таблеток окрашивает мочу в красно-коричневый цвет. Коррекция дозировки не требуется.

При беременности

Действующее вещество медикамента при пероральном применении проникает через плацентарный барьер. В первом триместре беременности такое фармацевтическое назначение противопоказано, во 2 и 3 триместрах – разрешено по медицинским показаниям. При грудном вскармливании ставится вопрос о временном прекращении лактации либо пациентке выбирают другие медицинские препараты со щадящим действием.

Метронидазол детям

Медицинский препарат в детском возрасте часто используют при лямблиозе. Основное правило – исключить сочетание с амоксициллином. Педиатры назначают таблетки или суспензию для приема внутрь. В подробной инструкции по применению представлены суточные дозировки с учетом возрастных особенностей пациента:

Препарат «Метронидазол»: показания к применению, форма выпуска и состав, фармакологическое действие

Медикамент «Метронидазол» (показания к применению препарата будут рассмотрены чуть ниже) представляет собой противопротозойное средство с антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав препарата

В настоящее время в аптечных сетях можно приобрести следующие формы медикамента «Метронидазол»:

  • Прозрачный раствор для инфузий (может быть с зеленым оттенком). 1 мл данного препарата содержит в себе 5 мг метронидазола. Продается такое средство в картонной упаковке, где находится флакон со 100 миллилитрами лекарственного вещества.
  • Таблетки в ячейковой упаковке по 10 штук (в картонной пачке может быть 5, 2 и 1 упаковка). 1 таблетка данного препарата содержит в себе 0,25 грамм метронидазола.
  • Вагинальные суппозитории торпедообразной формы белого цета или с желтоватым оттенком. Помимо метронидазола, свечи могут содержать в себе и такие вспомогательные вещества, как полютиленоксид и полиэтиленоксид. Выпускаются суппозитории по 10 штук в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Для чего врачи назначают своим пациентам средство «Метронидазол»? Показания к применению этого препарата будут рассмотрены в следующем разделе. Сейчас же хочется рассказать о том, как воздействует данное средство на организм человека. Механизм действия противопротозойного и противомикробного препарата заключается в биохимическом восстановлении органических соединений внутриклеточных транспортных белков простейших и анаэробных микроорганизмов. В результате этого 5-нитрогруппа начинает взаимодействовать с ДНК-клетками микроорганизмов, снижая скорость синтеза их нуклеиновых кислот, что в итоге приводит к гибели бактерий. Представленный препарат особенно активен в отношении Entamoeba histolytic и Trichomonas vaginalis, а также облигатных анаэробов Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis и некоторых грамположительных микроорганизмов. Нельзя оставить без внимания и тот факт, что в сочетании с антибиотическим препаратом «Амоксициллин» медикамент «Метранидазол» проявляет особую активность по отношении к хеликобактер пилори. Кроме этого, такое средство значительно увеличивает чувствительность различных новообразований к облучению, а также вызывает сенсибилизацию к спирту.

Медикамент «Метронидазол»: показания к применению

Данный препарат обладает широким спектром действия. Как правило, его назначают пациентам со следующими отклонениями:

  • Протозойные инфекции. К таким патологическим состояниям можно отнести кишечный и внекишечный амебиаз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз (или жиардиаз), трихомонадный уретрит, балантидиаз и трихомонадный вагинит.
  • Инфекции, которые были вызваны Bacteroides spp. (то есть пневмония, инфекции нервной системы, костей, суставов, бактериальный эндокардит, абсцесс легких и эмпиема).
  • Инфекции, которые были вызваны Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. и пр. (то есть инфекции кожи и других мягких тканей, органов малого таза, брюшной полости и т.д.).
  • Сепсис, который был вызван Bacteroides spp. и Clostridium spp.
  • Гастрит, а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, которые были связаны с хеликобактер пилори.
  • Псевдомембранозный колит, возникший после применения антибиотиков.
  • Алкоголизм.

Другие показания к применению противомикробного препарата

Помимо всего прочего, препарат «Метронидазол» довольно часто используют для радиосенсибилизации во время лучевой терапии, но только в тех случаях, когда резистентность имеющейся опухоли связана с гипоксией в клетках новообразования. Также данный медикамент применяют для профилактики послеоперационных инфекций (например, после хирургического вмешательства в околоректальной области, аппендэктомии, на ободочной кишке и пр.).

Противопоказания к применению препарата «Метронидазол»

Как и у всех медицинских средств, представленный препарат тоже имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • лейкопения, в том числе в анамнезе;
  • эпилепсия;
  • беременность (особенно I триместр);
  • органические поражения нервной системы;
  • грудное вскармливание;
  • печеночная недостаточность (если необходимо принимать препарат в высоких дозах);
  • повышенная чувствительность к медикаменту.

Медикамент «Метронидазол Никомед»: инструкция по применению

Перорально такой препарат назначают при:

  • трихомониазе (дважды в день по 250 мг в течение 9-ти дней);
  • неспецифическом бактериальном вагините (дважды в день по 500 миллиграмм в течение 8-ми дней);
  • амебном абсцессе и острой амебной дизентерии печени (взрослым – на протяжении 3-х дней 2 г в сутки, детям – в 3 приема на протяжении 5-ти дней 35–45 мг/кг в сутки);
  • бессимптомном амебиазе кишечника (трижды в сутки по 750 мг в течение 11-ти дней);
  • лямблиозе (взрослым – однократно по 2 г в сутки, детям – в три приема 25-45 мг/кг на протяжении 7-ми дней);
  • язвенном гингивите (трижды в день по 250 мг на протяжении 3-ех дней);
  • бактериальных инфекциях (детям – в три приема 20 мг/кг в день, взрослым – трижды в сутки по 500 мг);
  • болезни Крона (детям – в два приема 20 мг/кг в день, взрослым – дважды в день по 500 миллиграмм).

Препарат, предназначенный для интравагинального использования, следует вводить заостренным концом глубоко во влагалище. Для терапии трихомонадного вагинита суппозитории применяют по 1 штуке (1/4 г) дважды в день на протяжении 10-ти суток. Для лечения вагинита (неспецифического) используют по одной свече (1/2 г) дважды в день в течение недели.

Возможные побочные действия после приема

Как и другие лекарственные средства, лекарство «Метронидазол» (показания к применению препарата были представлены выше) может вызвать некоторые побочные явления, а именно:

  • тошноту, диарею, рвоту, потерю аппетита, кишечную колику, панкреатит, запоры, обложенность языка налетом, металлический и горький привкус во рту, стоматит;
  • лейкопению, спутанность сознания, чувство онемения конечностей, депрессию, судороги, головные боли, головокружение, сонливость, атаксию, нарушения в координации движений, слабость, повышенную возбудимость, галлюцинации, бессонницу, раздражительность;
  • крапивницу, кожную сыпь, лихорадку, заложенность носа;
  • дизурию, цистит, недержание мочи, полиурию и пр.

Статья написана по материалам сайтов: medlib.net, medic-online.net, yaparazit.ru, vrachmedik.ru, www.syl.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector