Кофальгин при давлении: показания, противопоказания

Общая характеристика

основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, белого или желтовато-белого цвета, со скошенными краями (с фаской) и риской;
состав: 1 таблетка содержит метамизола натриевой соли – 300 мг, кофеин-бензоата натрия – 50 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, стеариновая кислота.

Форма выпуска.

Фармакотерапевтическая группа.

Анальгетики и антипиретики. Метамизол натрия, комбинации без психолептиков. Код АТС N02BB52.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Кофальгин – комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Метамизол натрия – анальгетик-антипиретик, производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов преимущественно в центральной нервной системе.
Кофеин – производное метилксантина, стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгина, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.

Фармакокинетика.
Компоненты, входящие в состав препарата, претерпевают свойственные им превращения.
Анальгин при пероральном приеме быстро и почти полностью всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 1–1,5 ч. В процессе биотрансформации он деметилируется и ацетилируется. Продукты метаболизма выводятся с мочой. Период полувыведения составляет около 7 ч. Связывание с белками крови 50-60%.
Кофеин-бензоат натрия также хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Равномерно распределяется в организме, легко проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. В процессе биотрансформации деметилируется и окисляется, выводится из организма с мочой в виде метаболитов, небольшая часть (около 8%) в неизмененном виде. Через 24 ч полностью элиминирует. После приема 100 мг кофеин-бензоата натрия время полувыведения составляет 3,9 – 5,3 ч.

Показания к применению.

Применяют для снятия умеренно выраженного болевого синдрома, при головной боли, невралгиях, артритах, миозитах, ревматизме; как жаропонижающее средство при лихорадках разного происхождения.

Способ применения и дозы.

Кофальгин назначают взрослым по 1 – 2 таблетки 2 – 3 раза в сутки. Таблетки принимают не разжевывая, запивая их небольшим количеством воды. Максимальная разовая доза составляет 1 г (3 таблетки). Максимальная суточная доза – 3 г (10 таблеток). Однако длительность лечения в такой дозе не должна превышать 1-2 дня. Детям от 3 до 14 лет рекомендуют по 1/2 таблетки 3 – 4 рази в сутки. Максимальна суточная доза для детей до 10 лет – 2 таблетки, до 14 лет – 4 таблетки. Длительность лечения зависит от эффективности лечения и чувствительности к препарату, устанавливается индивидуально.

Побочное действие.

Аллергические реакции (анафилактический шок, кожные высыпания, высыпания на слизистых оболочках, крапивница); нарушения сна, тахикардия.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: транзиторная олигурия, анурия, протеинурия; иногда – интерстициальный нефрит. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Противопоказания.

Препарат противопоказан при аллергии к любому из его компонентов, артериальной гипертензии, глаукоме, повышенной возбудимости, нарушении сна, при выраженном нарушении функции печени и почек, угнетении кроветворения, в период беременности и кормления грудью. Препарат не следует назначать детям до 3 лет.

Передозировка.

При передозировке могут возникнуть возбуждение, головокружение, учащенное дыхание, рвота, дрожь, судороги, нарушение сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, назначение энтеросорбентов, симптоматическая терапия.

Особенности применения.

Не рекомендуется длительное применение.

С осторожностью назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, хроническими инфекциями дыхательных путей; при повышенной чувствительности к анальгетикам и нестероидным противовоспалительным средствам; пациентам с аллергическими реакциями (в связи с повышенной опасностью развития анафилактического шока у этой категории больных), алкоголизме.
На время лечения прекращают кормление грудью.
Детям в возрасте до 14 лет препарат назначают только под контролем врача.
Нет сообщений о влиянии препарата на внимание, способность управлять транспортными средствами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Усиливает эффект барбитуратов, кодеина, парацетамола, Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов, анапралина. Сарколизин и мерказолин повышают вероятность лейкопении. Повышает гипогликемическую активность пероральных противодиабетических средств, седативное действие алкоголя, снижает концентрацию циклоспорина в крови.

Условия и срок хранения.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности. 1 год.

Условия отпуска.

Упаковка.

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 1 упаковке в пачке.

Прочитать/оставить отзыв о препарате Кофальгин

Фармакокинетика

Показания к применению

Препарат Кофальгин предназначен для устранения умеренно выраженного болевого синдрома, головная боль, невралгии, артриты, миозиты, ревматизм, как жаропонижающее средство при лихорадке различного происхождения.

Способ применения

Кофальгин назначать взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетки не разжевывать, запивать небольшим количеством воды. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.
Продолжительность лечения составляет не более 3 дней.
Если симптомы заболевания не исчезают в течение 3 дней, следует обратиться к врачу относительно дальнейшего приема препарата.

Побочные действия

Возможно окрашивание мочи в красный цвет.
Со стороны пищеварительной системы: гепатит.
Со стороны крови: при длительном применении возможны лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения / агранулоцитоз.
Лабораторные показатели: возможно ложное повышение мочевой кислоты в крови, что определяется методом Bittner, гипогликемия / гипергликемия, незначительное повышение 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-HIAA), ванилилмигдалевои кислоты (VMA) и катехоламинов в моче.
Другие: заложенность носа, при длительном применении — снижение эффекта кофеина, что связано с образованием новых аденозиновых рецепторов, лекарственная зависимость.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кофальгин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; гиперчувствительность к производным пиразолона, других производных ксантинов (теофиллин, эуфиллин, теобромин); артериальная гипертензия; глаукома; повышенная возбудимость; нарушение сна; выраженные нарушения функции печени и почек; угнетение кроветворения, заболевания крови: анемия любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения; бронхиальная астма; подозрение на острую хирургическую патологию; органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз); гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; пожилой возраст.
Не применять вместе с ингибиторами МАО (МАО) и в течение 2 недель после отмены ингибиторов МАО.

Беременность

Применение препарата Кофальгин в период беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Высокие дозы кофеина могут вызывать дрожь и сердцебиение. Пациентам следует избегать чрезмерного употребления кофе или чая .
Взаимодействия, которые могут быть обусловлены наличием метамизола натрия
Хлорпромазин или другие производные фенотиазина: возможно развитие выраженной гипотермии.
Рентгеноконтрастные вещества , коллоидные кровезаменители и пенициллин: не следует применять при лечении метамизола натрия.
Антикоагулянты , ГКС и индометацин: метамизол натрия увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.
Фенилбутазон , другие гепатоиндукторы: уменьшение эффективности метамизола натрия.
Трициклические антидепрессанты , гормональные контрацептивы и аллопуринол: возможно усиление токсичности метамизола натрия.
Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин), валокордин: усиление обезболивающего действия метамизола натрия.
Ненаркотические анальгетики , другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): потенциируется их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.
Метотрексат: метамизол в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов (прежде всего на пищеварительный тракт и систему кроветворения).
Сульфониламидни пероральные гипогликемические препараты: возможно усиление их гипогликемического действия при применении с НПВС, в т. Ч. С метамизолом натрия.
Диуретики (фуросемид): возможно снижение диуретического эффекта.

Это интересно:  Гипертоническая болезнь: классификация и стадии артериальной гипертензии

Передозировка

В тяжелых случаях возможно гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ. Симптоматическая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кофальгин — таблетки.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в пачке; по 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке.

Кофальгин — комбинированный анальгетик, предназначенный для симптоматического лечения ревматизма, миозитов, артритов, невралгии, боли головной, синдрома болевого умеренного. Принимается вовнутрь по таблетке двукратно в сутки. Кофальгин содержит натрия кофеин-бензоат, соли натриевой метамизола. Противопоказан Кофальгин при личной восприимчивости к его компонентам, железы предстательной гипертрофии, астме бронхиальной, недугах крови, почечных и печёночных дисфункциях выраженных, сверхвозбудимости, глаукоме, гипертензии артериальной. Назначение курса, дозировки производится исключительно специалистом. Более подробно данный медпрепарат описан в инструкции.

Инструкция по применению Кофальгин

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат.

Умеренно выраженный болевой синдром, головная боль, невралгия, артриты, миозиты, ревматизм,как жаропонижающее средство при лихорадке различного происхождения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • гиперчувствительность к производным пиразолона, других производных ксантинов (теофиллин, эуфиллин, теобромин)
  • артериальная гипертензия
  • глаукома
  • повышенная возбудимость
  • нарушение сна;
  • выраженные нарушения функции печени и почек
  • нарушения функции печени и почек
  • угнетение кроветворения, заболевания крови: анемия любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения
  • бронхиальная астма
  • подозрение на острую хирургическую патологию
  • органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз)
  • гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • пожилой возраст

Способ применения и дозы

Кофальгин назначать взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетки не разжевывать, запивать небольшим количеством воды. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.

Продолжительность лечения составляет не более 3 дней.

Если симптомы заболевания не исчезают в течение 3 дней, следует обратиться к врачу относительно дальнейшего приема препарата.

Передозировка

Передозировка метамизола натрия: гипотермия, ощущение сердцебиения, дрожь, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, дисфагия, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия / гастрит, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, олигурии, анурии, острой почечной и печеночной недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры.

Передозировка кофеина: гастралгия, тревожность, возбуждение, нервозность, головокружение, бессонница, раздражительность, состояние аффекта, покраснение лица, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, увеличение частоты мочеиспускания, повышение частоты дыхания, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с примесью крови, боль в эпигастральной области, звон в ушах, судорожные припадки (при острой передозировке — тонико-клонические судороги).

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, назначение энтеросорбентов, поддержка вентиляции легких и оксигенация; при судорожных припадках — внутривенно диазепам, фенобарбитал или фенитоин; поддержание баланса жидкости и солей. В тяжелых случаях возможен гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ. Симптоматическая терапия направлена ​​на поддержание жизненно важных функций.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы: возможны проявления реакций гиперчувствительности, в т.ч.высыпания на коже и слизистых оболочках, конъюнктивит, зуд, крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), бронхоспазм, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, обострение язвенной болезни.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение тиснения в груди, сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение / понижение артериального давления.

Со стороны нервной системы: головокружение, тревожность, повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, головная боль, нарушение сна, мышечные подергивания, судорожные припадки, усиление рефлексов, тахипноэ; при внезапной отмене — усиление торможения центральной нервной системы с появлением ощущения повышенной утомляемости, сонливости, мышечного напряжения, депрессии.

Со стороны мочевыделительной системы: обычно у пациентов с нарушением функции почек и / или при применении чрезмерных доз наблюдается транзиторная олигурия, анурия, интерстициальный нефрит, протеинурия, повышение клиренса креатинина, увеличение экскреции натрия и кальция. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит.

Со стороны крови: при длительном применении возможны лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения / агранулоцитоз.

Лабораторные показатели: возможно ложное повышение мочевой кислоты в крови, что определяется методом Bittner, гипогликемия / гипергликемия, незначительное повышение 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-HIAA), ванилилмигдалевои кислоты (VMA) и катехоламинов в моче.

Другие: заложенность носа, при длительном применении — снижение эффекта кофеина, что связано с образованием новых аденозиновых рецепторов, лекарственная зависимость.

Применение при беременности

Применение препарата в период беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель: ХФЗ ЗАО НПЦ Борщаговский Украина

Код АТС: N02B B52

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, белого или желтовато-белого цвета, со скошенными краями (с фаской) и риской; состав: 1 таблетка содержит метамизола натриевой соли – 300 мг, кофеин-бензоата натрия – 50 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, стеариновая кислота.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Кофальгин – комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Метамизол натрия – анальгетик-антипиретик, производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов преимущественно в центральной нервной системе.
Кофеин – производное метилксантина, стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгина, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.

Фармакокинетика. Компоненты, входящие в состав препарата, претерпевают свойственные им превращения.
Анальгин при пероральном приеме быстро и почти полностью всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 1–1,5 ч. В процессе биотрансформации он деметилируется и ацетилируется. Продукты метаболизма выводятся с мочой. Период полувыведения составляет около 7 ч. Связывание с белками крови 50-60%.
Кофеин-бензоат натрия также хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Равномерно распределяется в организме, легко проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. В процессе биотрансформации деметилируется и окисляется, выводится из организма с мочой в виде метаболитов, небольшая часть (около 8%) в неизмененном виде. Через 24 ч полностью элиминирует. После приема 100 мг кофеин-бензоата натрия время полувыведения составляет 3,9 – 5,3 ч.

Это интересно:  Гипертоническая болезнь код по мкб 10 видов АГ и криза

Показания к применению:

Применяют для снятия умеренно выраженного болевого синдрома, при головной боли, невралгиях, артритах, миозитах, ревматизме; как жаропонижающее средство при лихорадках разного происхождения.

Способ применения и дозы:

Кофальгин назначают взрослым по 1 – 2 таблетки 2 – 3 раза в сутки. Таблетки принимают не разжевывая, запивая их небольшим количеством воды. Максимальная разовая доза составляет 1 г (3 таблетки). Максимальная суточная доза – 3 г (10 таблеток). Однако длительность лечения в такой дозе не должна превышать 1-2 дня. Детям от 3 до 14 лет рекомендуют по 1/2 таблетки 3 – 4 рази в сутки. Максимальна суточная доза для детей до 10 лет – 2 таблетки, до 14 лет – 4 таблетки. Длительность лечения зависит от эффективности лечения и чувствительности к препарату, устанавливается индивидуально.

Особенности применения:

Не рекомендуется длительное применение.
С осторожностью назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, хроническими инфекциями дыхательных путей; при повышенной чувствительности к анальгетикам и нестероидным противовоспалительным средствам; пациентам с аллергическими реакциями (в связи с повышенной опасностью развития анафилактического шока у этой категории больных), алкоголизме.
На время лечения прекращают кормление грудью.
Детям в возрасте до 14 лет препарат назначают только под контролем врача.
Нет сообщений о влиянии препарата на внимание, способность управлять транспортными средствами.

Побочные действия:

Аллергические реакции (анафилактический шок, кожные высыпания, высыпания на слизистых оболочках, крапивница); нарушения сна, тахикардия.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: транзиторная олигурия, анурия, протеинурия; иногда – интерстициальный нефрит. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает эффект барбитуратов, кодеина, парацетамола, Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов, анапралина. Сарколизин и мерказолин повышают вероятность лейкопении. Повышает гипогликемическую активность пероральных противодиабетических средств, седативное действие алкоголя, снижает концентрацию циклоспорина в крови.

Противопоказания:

Препарат противопоказан при аллергии к любому из его компонентов, артериальной гипертензии, глаукоме, повышенной возбудимости, нарушении сна, при выраженном нарушении функции печени и почек, угнетении кроветворения, в период беременности и кормления грудью. Препарат не следует назначать детям до 3 лет.

Передозировка:

При передозировке могут возникнуть возбуждение, головокружение, учащенное дыхание, рвота, дрожь, судороги, нарушение сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, назначение энтеросорбентов, симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 1 год.

Условия отпуска:

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 1 упаковке в пачке.

Кофальгин: инструкция по применению

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, белого или желтовато-белого цвета, со скошенными краями (с фаской) и риской.

Фармакологическая группа

Анальгетики и антипиретики. Метамизол натрия, комбинации без психолептиков.

Код АТХ N02B B52.

Фармакологические свойства

Кофальгин — комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Метамизол натрия — анальгетик-антипиретик, производное пиразолона, имеет анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов преимущественно в центральной нервной системе.

Кофеин — производное метилксантина, стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект метамизола натрия, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.

Умеренно выраженный болевой синдром, головная боль, невралгии, артриты, миозиты, ревматизм, как жаропонижающее средство при лихорадке различного происхождения.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • гиперчувствительность к производным пиразолона, других производных ксантинов (теофиллин, эуфиллин, теобромин)
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение сна;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • угнетение кроветворения, заболевания крови: анемия любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения
  • бронхиальная астма;
  • подозрение на острую хирургическую патологию;
  • органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз);
  • гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • пожилой возраст.

Не применять вместе с ингибиторами МАО (МАО) и в течение 2 недель после отмены ингибиторов МАО.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Барбитураты , кодеин , парацетамол , Н 2 блокаторы рецепторов , пропранолол: усиление их эффектов.

Сарколизин, мерказолил, тиамазол, препараты, подавляющие активность костного мозга, в т.ч. препараты золота: увеличение вероятности гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении.

Кетоконазол, дисульфирам, ципрофлоксацин, норфлоксацин, эноксацин, пипемидовая кислота возможно замедление выведения кофеина и увеличение его концентрации в крови.

Пероральные противодиабетические средства: повышение их гипогликемической активности.

Алкоголь: повышение его седативного действия.

Циклоспорин: снижение его концентрации в плазме крови.

Эрготамин: кофеин может усилить его действие.

Флувоксамин: повышение уровня кофеина в плазме крови.

Мексилетин: снижение выведения кофеина на 50%.

Никотин: увеличение скорости выведения кофеина.

Метоксален: уменьшение выведения кофеина из организма с возможным усилением его эффекта и развитием токсического действия.

Клозапин: повышение концентрации клозапина в плазме крови.

Теофиллин и другие ксантини: снижение клиренса данных препаратов, увеличение риска аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

Литий: увеличение выведения лития с мочой.

Другие препараты, действие которых может быть изменена при взаимодействии с кофеином: идроциламид , фенилпропаноламин , фенитоин , пентобарбитал , диазепам .

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин: возможно опасное повышение артериального давления.

Анальгетики-антипиретики: кофеин усиливает их эффект (улучшает биодоступность).

Психостимулирующих средства, α- и β-адреномиметики: потенцирование их эффектов.

Циметидин , гормональные контрацептивы , изониазид: усиление действия кофеина.

Опиоидные анальгетики , анксиолитики , снотворные и седативные средства: кофеин снижает их эффект.

Кофеин является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС , конкурентным антагонистом препаратов аденозина , АТФ .

Тиреотропные средства: повышение тиреоидного эффекта.

Напитки и лекарственные средства, содержащие кофеин, при совместном применении с препаратом могут привести к чрезмерной стимуляции центральной нервной системы. Высокие дозы кофеина могут вызывать дрожь и сердцебиение. Пациентам следует избегать чрезмерного употребления кофе или чая .

Взаимодействия, которые могут быть обусловлены наличием метамизола натрия

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина: возможно развитие выраженной гипотермии.

Рентгеноконтрастные вещества , коллоидные кровезаменители и пенициллин: не следует применять при лечении метамизола натрия.

Антикоагулянты , ГКС и индометацин: метамизол натрия увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.

Это интересно:  Гипертоническое сердце — что это такое?

Фенилбутазон , другие гепатоиндукторы: уменьшение эффективности метамизола натрия.

Трициклические антидепрессанты , гормональные контрацептивы и аллопуринол: возможно усиление токсичности метамизола натрия.

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин), валокордин: усиление обезболивающего действия метамизола натрия.

Ненаркотические анальгетики , другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): потенциируется их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.

Метотрексат: метамизол в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов (прежде всего на пищеварительный тракт и систему кроветворения).

Сульфониламидни пероральные гипогликемические препараты: возможно усиление их гипогликемического действия при применении с НПВС, в т. Ч. С метамизолом натрия.

Диуретики (фуросемид): возможно снижение диуретического эффекта.

Особенности применения

Не рекомендуется длительное применение. Не использовать для снятия острой боли в животе (до выяснения причины).

Поскольку метамизол натрия обладает противовоспалительными и обезболивающие свойства, он может маскировать признаки инфекции, симптомы неинфекционных заболеваний и осложнений с болевым синдромом, может затруднить их диагностику.

С осторожностью назначать пациентам с гипертиреозом, эпилепсией, хронической инфекцией дыхательных путей, нарушениями функции почек, заболеваниями почек в анамнезе (пиелонефрит, гломерулонефрит), с воспалительными заболеваниями кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона; с выраженной артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточностью, при повышенной чувствительности к анальгетикам и НПВС, с аллергическими реакциями (в т. ч. поллинозом) или с предшествующей историей этих заболеваний (повышается риск аллергических реакций), при одновременном применении цитостатических лекарственных средств (только под контролем врача), при алкоголизме.

При длительном применении препарата (более 7 суток) необходимо контролировать состав периферической крови (за миелотоксичности метамизола), функцию почек и печени.

При приеме препарата возможно окрашивание мочи в красный цвет из-за вывода метаболита метамизола натрия.

При применении препарата следует избегать чрезмерного употребления кофе, крепкого чая, других тонизирующих напитков, алкоголя и лекарственных средств, содержащих кофеин.

В случае длительного применения препарата возможно развитие психической зависимости. Резкое прекращение лечения приводит к усилению торможения ЦНС (сонливость, депрессия).

Кофеин может стать причиной ложного повышение мочевой кислоты в крови, что определяется методом Bittner.

Кофеин может повышать уровень 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-HIAA), ванилилмигдалевои кислоты (VMA) и катехоламинов в моче, что может привести к ложно-положительных результатов диагностики феохромоцитомы и нейробластомы.

С осторожностью применяют препарат пациентам с язвенной болезнью ЖКТ в анамнезе.

Пациентов следует предупредить до начала лечения, при появлении немотивированного озноба, лихорадки, боли в горле, затрудненного глотания, кровоточивости десен, побледнении кожных покровов, астении, при развитии вагинита или проктита препарат следует немедленно отменить. Также прием препарата необходимо прекратить при первых высыпаниях на коже и слизистых оболочках. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Не следует применять препарат дольше установленного срока без консультации врача!

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата в период беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Нет данных о влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами, но следует учитывать вероятность возникновения головокружения.

Способ применения и дозы

Кофальгин назначать взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетки не разжевывать, запивать небольшим количеством воды. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.

Продолжительность лечения составляет не более 3 дней.

Если симптомы заболевания не исчезают в течение 3 дней, следует обратиться к врачу относительно дальнейшего приема препарата.

Детям до 14 лет препарат не назначать.

Передозировка

Передозировка метамизола натрия: гипотермия, ощущение сердцебиения, дрожь, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, дисфагия, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия / гастрит, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, олигурии, анурии, острой почечной и печеночной недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры.

Передозировка кофеина: гастралгия, тревожность, возбуждение, нервозность, головокружение, бессонница, раздражительность, состояние аффекта, покраснение лица, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, увеличение частоты мочеиспускания, повышение частоты дыхания, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с примесью крови, боль в эпигастральной области, звон в ушах, судорожные припадки (при острой передозировке — тонико-клонические судороги).

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, назначение энтеросорбентов, поддержка вентиляции легких и оксигенация; при судорожных припадках — внутривенно диазепам, фенобарбитал или фенитоин; поддержание баланса жидкости и солей. В тяжелых случаях возможно гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ. Симптоматическая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: возможны проявления реакций гиперчувствительности, в т.ч. высыпания на коже и слизистых оболочках, конъюнктивит, зуд, крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), бронхоспазм, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, обострение язвенной болезни.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение тиснения в груди, сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение / понижение артериального давления.

Со стороны нервной системы: головокружение, тревожность, повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, головная боль, нарушение сна, мышечные подергивания, судорожные припадки, усиление рефлексов, тахипноэ; при внезапной отмене — усиление торможения центральной нервной системы с появлением ощущения повышенной утомляемости, сонливости, мышечного напряжения, депрессии.

Со стороны мочевыделительной системы: обычно у пациентов с нарушением функции почек и / или при применении чрезмерных доз наблюдается транзиторная олигурия, анурия, интерстициальный нефрит, протеинурия, повышение клиренса креатинина, увеличение экскреции натрия и кальция. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит.

Со стороны крови: при длительном применении возможны лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения / агранулоцитоз.

Лабораторные показатели: возможно ложное повышение мочевой кислоты в крови, что определяется методом Bittner, гипогликемия / гипергликемия, незначительное повышение 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-HIAA), ванилилмигдалевои кислоты (VMA) и катехоламинов в моче.

Другие: заложенность носа, при длительном применении — снижение эффекта кофеина, что связано с образованием новых аденозиновых рецепторов, лекарственная зависимость.

Статья написана по материалам сайтов: www.medsite.com.ua, www.medcentre.com.ua, yod.ua, www.24farm.ru, lek.103.ua.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий