Каптоприл при гипертоническом кризе: аналоги, доза, как принимать

Содержание

Применение Каптоприла для лечения артериальной гипертензии (гипертонической болезни)

Каптоприл – лекарственное вещество, относящееся к группе ингибиторов ангиотензин превращающего фермента (АПФ) . Каптоприл производится фармакологической промышленностью в виде лекарственных препаратов под разными торговыми названиями в виде монопрепаратов, содержащих только одно лекарственное вещество (Каптоприл): Каптоприл, Каптоприл-Нортон. а также в виде комбинированных лекарственных препаратов, содержащих два лекарственных вещества взаимно усиливающих гипотензивный (понижающий артериальное давление) эффект – Каптоприл и мочегонное лекарственное вещество Гидрохлортиазид (тиазидный диуретик): Капозид, Капотиазид, Каптопресс 12,5-Дарница, Каптопресс-Дарница, Нормопресс.

Каптоприл, Каптоприл-Нортон производится в виде таблеток, содержащих в 1 таблетке каптоприла 12,5 мг; 25 мг; 50 мг.

Капозид, Каптопресс-Дарница, Нормопресс производятся в виде таблеток, содержащих в 1 таблетке 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлортиазида.

Капотиазид, Каптопресс 12,5-Дарница производятся в виде таблеток, содержащих в 1 таблетке 50 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Таблетки кроме лекарственных (-ого) веществ (-ва) содержат вспомогательные вещества, которые могут влиять на индивидуальную чувствительность к лекарственному препарату.

Применяются лекарственные препараты Каптоприла для лечения артериальной гипертензии при отсутствии противопоказаний к их применению .

Способ применения и дозы

Лечение артериальной гипертензии необходимо начинать с монопрепаратов каптоприла: Каптоприл, Каптоприл-Нортон.

Периодичность приёма 3 раза в день через одинаковый интервал времени (через 8 часов), так как продолжительность гипотензивного действия каптоприла составляет 6-8 часов.

Таблетки принимают ежедневно, в одно и тоже время. Если произошёл пропуск приёма разовой дозы препарата, нельзя принимать одновременно две разовые дозы сразу.

Разовая доза Каптоприла при лечении артериальной гипертензии составляет: начальная – 12,5 мг, максимальная – 50 мг.

Суточная доза составляет: начальная – 37,5 мг / сутки (12,5 мг х 3), максимальная – 150 мг / сутки (50 мг х 3).

При применении каптоприла в дозах превышающих максимальные, возможна передозировка и усиление побочных эффектов каптоприла. При передозировке происходит резкое и значительное снижение артериального давления вплоть до коллапса и развития острой сердечно-сосудистой недостаточности, которая может закончиться летально. В результате резкого снижения артериального давления возможно развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений. Поэтому максимальную дозу нельзя превышать никогда. При передозировке человек нуждается в оказании неотложной медицинской помощи: его необходимо уложить (придать горизонтальное положение), ноги должны быть приподняты, для коррекции объема циркулирующей крови (ОЦК) необходимо ввести внутривенно изотонический раствор натрия хлорида или другие плазмозамещающие жидкости, применить гемодиализ.

При лечении артериальной гипертензии каптоприлом, дозы необходимо подбирать индивидуально. Лечение артериальной гипертензии необходимо начинать с начальных доз. Для людей с признаками обезвоживания (гиповолемии), гипонатриемии (пониженного уровня натрия в крови), а также для людей пожилого возраста начальные дозы Каптоприла должны быть уменьшены в 2 раза: разовая 6,25 мг, суточная – 18,75 мг. При отсутствии гипотензивного эффекта или при недостаточном гипотензивном эффекте разовую и суточную дозу постепенно увеличивают (не раньше, чем через 24 часа). При этом разовая и суточная дозы не должны превышать максимальные. Если необходимый гипотензивный эффект не достигнут при максимальных дозах 150 мг / сутки (50 мг х 3), необходимо перейти на приём комбинированных препаратов каптоприла, содержащих каптоприл и мочегонное лекарственное вещество гидрохлотиазид (тиазидный диуретик).

К таким лекарственным препаратам относятся препараты, которые производятся фармацевтической промышленностью под торговыми названиями: Капозид, Капотиазид, Каптопресс 12,5-Дарница, Каптопресс-Дарница, Нормопресс.

1 таблетка Капозида, Каптопресса-Дарница, Нормопресса содержит 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлортиазида.

1 таблетка Капотиазида, Каптопресса 12,5-Дарница содержит 50 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Комбинированные препараты каптоприла принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после еды. При необходимости для достижения быстрого гипотензивного эффекта (например, при гипертоническом кризе) – принимают под язык.

Начальная доза комбинированных препаратов каптоприла составляет 0,5 (половина) таблетки 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлортиазида в сутки (в один или два приёма). Если и в этом случае не удаётся достигнуть необходимого гипотензивного эффекта, то можно сочетать в течение суток приём комбинированных препаратов с монопрепаратами каптоприла и гидрохлортиазида. При этом необходимо, чтобы суточная доза каптоприла не превышала 150 мг, а гидрохлортиазида – 50 мг.

Максимальный терапевтический эффект от применения препаратов каптоприла наступает через 2-8 недель от начала лечения. Поэтому каждые 2 недели может возникать необходимость корректировки дозы препарата.

При применении каптоприла на ряду с гипотензивным эффектом могут быть побочные эффекты . которые носят индивидуальный характер .

В первые 3 месяца применения каптоприла необходимо контролировать количество лейкоцитов в крови каждые 2 недели, затем – каждые 2 месяца.

При применении каптоприла необходимо контролировать функцию почек.

Применять каптоприл при хронической сердечной недостаточности необходимо под систематическим медицинским контролем.

В первые две недели применения каптоприла следует воздержаться от управления транспортными средствами и / или выполнения другой работы, требующей повышенного внимания, так как возможно головокружение, вследствие резкого снижения артериального давления.

Во время применения Каптоприла следует уменьшить употребление с пищей поваренной соли.

При применении Каптоприла с другими лекарственными препаратами следует учитывать их взаимодействие .

Ваши отзывы, комментарии о применении лекарственных препаратов Каптоприла Вы можете разместить ниже.

Новые статьи по данной теме:

Еще статьи по данной тематике:

Каптоприл – первый ингибитор ангиотензин-превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: 40 лет

Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, И. С. Дедова, М. А. Бугримова, Е. В. Тарыкина

Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова;

Учебно-научный медицинский центр УД Президента Российской Федерации, Москва

В 2005 г. исполнилось 30 лет с того времени, как под руководством D. W. Cushman и M. A. Ondetti был синтезирован первый ингибитор ангиотензин I-превращающего фермента (АПФ), пригодный при приема внутрь, каптоприл. Вскоре, в середине 70-х годов прошлого века были синтезированы два других ингибитора АПФ – лизиноприл и эналаприл. В 80-е годы появились несколько десятков химических соединений, способных тормозить активность превращение ангиотензина I в биологически активный ангиотензин II. Большая часть новых ингибиторов АПФ в отличие от каптоприла не содержат сульфгидрильной группы, а связываются с активным центром ангиотензин I-превращающего фермента своей карбоксильной группой. Кроме того, карбоксиалкильные ингибиторы АПФ оказывают более продолжительное действие и отличаются лучшей переносимостью. Учитывая все эти особенности, лизиноприл, эналаприл и длительнодействующие другие ингибиторы АПФ, не содержащие сульфгидрильной группы, иногда относят ко второму поколению ингибиторов АПФ, тем самым противопоставляя их первому поколению ингибиторов АПФ, типичным представителем которого служит каптоприл. Одними из немногих исключений являются зофеноприл и фозиноприл. Первый, как и каптоприл, относятся к сульфгидрильным ингибиторам АПФ, однако оказывает более продолжительное действие. Второй связываются с активным центром ангиотензин I-превращающего фермента своей фосфинильной группой.

Несмотря на появление новых ингибиторов АПФ, обладающих более длительным действием и большим сродством к АПФ, а также иными путями элиминации, первый ингибитор АПФ каптоприл (капотен) продолжает широко использоваться при лечении разнообразных заболеваний сердечно-сосудистой системы и диабетической нефропатии и с диагностическими целями.

I. Клиническая фармакология каптоприла

Ингибиторы АПФ можно классифицировать по-разному. Разделение их на группы, в зависимости от того, как химическая группа в молекуле ингибитора АПФ взаимодействует с активными центрами АПФ, не имеет практического значения.

Всего четыре ингибитора АПФ (каптоприл, либензаприл, лизиноприл и церонапрол) непосредственно обладают биологической активностью. Все другие известные ингибиторы АПФ сами по себе являются неактивными веществами, или пролекарствами. Лишь в результате гидролиза они превращаются в активные диациднгые метаболиты, например, эналаприл превращается в эналаприлат, зофеноприл – в зофеноприлат. Следовательно, ингибиторы АПФ можно разделить на активные лекарственные формы и пролекарства.

Ингибиторы АПФ различаются не только химической структурой, но и особенностями фармакокинетики, которые послужили основанием для разделения их на три основные группы.

Фармакокинетическая классификация ингибиторов АПФ

Класс I — липофильные лекарства:

Класс II — липофильные пролекарства

Подкласс IIА — препараты с преимущественно почечной элиминацией (более 60%):

Ингибиторы АПФ — и каптоприл в том числе — стали краеугольным камнем лечения сердечной недостаточности. Это произошло под влиянием впечатляющих результатов исследований, в которых оценивали эффективность препаратов этого класса.

Важно для пациентов! Эффективное лечение каптоприлом — возможно только, если вы будете регулярно принимать лекарство регулярно, по 3-4 раза в сутки, как назначит врач. Это лекарство хорошо подходит для неотложной помощи при гипертоническом кризе. Но основное его предназначение — системное лечение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Каптоприл и капотен — это одно и то же лекарство. Далее в статье мы иногда пишем «каптоприл», а иногда «капотен». Следует помнить, что это один и тот же препарат от гипертонии и сердечной недостаточности.

Подходящую лично для вас дозировку может подобрать только опытный врач. Передозировка капотена может чрезмерно понизить артериальное давление, и из-за этого случится инфаркт. Поэтому не занимайтесь самолечением! Сдайте анализы, а потом проконсультируйтесь с грамотным специалистом.

Каптоприл — инструкция

Эта статья состоит из инструкции к препарату каптоприл, которую дополняет информация из отечественных и зарубежных медицинских журналов. Официальная инструкция по применению каптоприла (капотена) написана подробно, но не слишком понятно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы вы могли быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Каптоприл доза при гипертоническом кризе

Таблетки для скорой помощи гипертоникам при высоком давлении: список

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Стабилизировать артериальное давление при гипертоническом кризе возможно. Для этого следует использовать таблетки с выраженным гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.

Препаратами выбора являются Моксонидин (Физиотенз), Клофелин (Клонидин), Каптоприл (Каптопресс, Капотен) и Эналаприл (Энап, Ренитек).

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это интересно:  Ибуклин и давление: повышает или понижает, состав

Вместо таблеток можно использовать специализированные капли и инъекционные медикаменты. Самыми действенными каплями являются Фармадипин, а наиболее быстродействующим уколом – Магнезия.

Моксонидин при гипертоническом кризе

Активное вещество таблеток быстро снижает диастолическое и систолическое артериальное давление, снижает сосудистое сопротивление. Причем при употреблении таблеток не наблюдаются существенные изменения в сердечном выбросе и частоте сердечных сокращений.

Запрещено использовать Моксонидин и Физиотенз при:

  • Глаукоме.
  • Беременности.
  • Кормлении грудью.
  • Эпилепсии.
  • Стенокардии.
  • Сердечной недостаточности.
  • Брадикардии.
  • Синдроме слабости синусового узла.
  • Аритмии.
  • Повышенной чувствительности к составляющим средства.

При употреблении таблеток могут возникнуть диспепсические явления, головокружение, мигрень, астения, брадикардия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки и аллергические реакции.

Моксонидин крайне не рекомендуется совмещать с другими гипотензивными таблетками, снотворным, седативными и транквилизаторами.

Клофелин при гипертоническом кризе

Чтобы стабилизировать АД при кризе, достаточно принять 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг). Превышать дозировку в 2 таблетки не стоит, так как может развиться артериальная гипотензия и брадикардия.

Клофелин имеет ряд противопоказаний:

  1. Беременность.
  2. Период грудного вскармливания.
  3. Атеросклероз.
  4. Хроническая печеночная или почечная недостаточность.
  5. Гипотензия.
  6. Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени тяжести.
  7. Кардиогенный шок.
  8. Недавно перенесенный инфаркт.
  9. Прием антидепрессантов.
  10. Повышенная чувствительность к активному компоненту лекарства.

Несмотря на то, что Клофелин оказывает скорую помощь при высоком давлении, он может вызвать ряд нарушений. Так, у пациента может развиться брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушения со стороны ЦНС, диспепсия, аллергические реакции.

Клофелин нельзя применять на постоянной основе, так как лекарство вызывает привыкание.

Каптоприл при высоком давлении

Преимущество средства состоит в том, что оно оказывает мягкое гипотензивное действие. Ввиду этого, побочные эффекты при употреблении медикамента появляются в редких случаях.

  • Стриктура аорты.
  • Сужение митрального клапана сердца.
  • Гиперальдостеронизм.
  • Беременность, лактация.
  • Миокардиопатия.
  • Повышенная чувствительность к составляющим средства.
  • Склонность к периферическим отекам.
  • Стеноз почечных артерий.
  • Период реабилитации после пересадки почки.

При использовании Каптоприла крайне редко наступают побочные эффекты. Лишь при употреблении повышенных дозировок возможно развитие нарушений со стороны сердца, органов ЖКТ, ЦНС, системы кроветворения, мочеполовой системы. При передозировке не исключены аллергические реакции.

Если у пациента злокачественная гипертония или почечная гипертензия, Каптоприл можно принимать на постоянной основе. Дозировка – 12,5 мг.

Эналаприл для снижения АД

Если давление выше отметки в 160/110 мм.рт.ст., то можно использовать Эналаприл (Энап, Ренитек). Средство отлично подойдет для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе. Стоит Эналаприл не более 100 рублей за упаковку.

Активный компонент медикамента оказывает гипотензивное, натрийуретическое и кардиопротективное действие. Эналаприл относится к ингибиторам АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).

Противопоказания к использованию Эналаприла:

  1. Стеноз почечных артерий.
  2. Острые нарушения в работе почек.
  3. Стеноз устья аорты.
  4. Беременность.
  5. Лактация.
  6. Азотемия.
  7. Гиперальдостеронизм.
  8. Повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.
  9. Гиперкалиемия.

При употреблении Эналаприла возможно развитие таких побочных эффектов, как реакции гиперчувствительности, расстройства в работе ЦНС, боли в области сердца, повышение концентрации печеночных трансаминаз, диспепсические расстройства.

Если препарат использовать на постоянной основе, то у больного с высокой вероятностью появиться сухой кашель.

Капли и уколы при гипертоническом кризе

Активное вещество средства помогает блокировать ток ионов кальция по кальциевым каналам, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Кроме того, Фармадипин снижает потребность миокарда в кислороде, снижает сократимость миокарда, предотвращает образование тромбов.

  • Нарушение потенции и снижение либидо.
  • Сбои в работе мочеполовой системы.
  • Диспепсия.
  • Нарушения в работе печени.
  • Реакции гиперчувствительности.
  • Агранулоцитоз/лейкопения.
  1. Повышенная чувствительность к активному компоненту.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Брадикардия.
  4. AV-блокада.
  5. Угнетение дыхательного центра.

Инъекции Магнезии переносятся хорошо.

Тем не менее, у некоторых пациентов отмечались головные боли, полиурия, резкое понижение артериального давления, недержание мочи, гипермагниемия, головокружение.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Как оказать первую помощь при высоком давлении

Гипертония является достаточно распространенной болезнью. Первая помощь при высоком давлении может оказаться жизненно важной для больного. Критическое повышение давления называется гипертоническим кризом, который может быть легкой и тяжелой формы.

При серьезных осложнениях гипертония может развиться в инсульт или даже инфаркт. Поэтому каждый гипертоник должен периодически проходить осмотр у своего лечащего врача, регулярно принимать назначенные лекарства, знать основные проявления болезни и способы ее лечения.

Симптомы криза

Человек не всегда сразу может понять, что его артериальное давление стало выше нормы, списывая недомогание на обычную усталость. Однако можно выявить и другие признаки проявления данной патологии.

Симптомы, сопровождающие повышенное давление:

  • пульсирующая головная боль;
  • помехи и пятна перед глазами;
  • шум в ушах;
  • боль в груди, отдающая в руку;
  • повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение;
  • одышка;
  • эмоциональное напряжение;
  • общая слабость.

При легком гипертоническом кризе проявляется минимум симптомов, внутренние органы остаются практически невредимыми. Однако тяжелая форма весьма опасна. Кровь сильно давит на сердечную мышцу, и криз может перерасти в инсульт или инфаркт миокарда. Кроме того, нарушение кровообращения может привести к отеку легких или мозга. В среднем гипертонический криз длится от нескольких часов до нескольких дней.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На более поздних стадиях гипертонической болезни некоторые симптомы становятся постоянными. К ним добавляются ухудшение зрения и памяти, нарушение координации, слабость в верхних и нижних конечностях.

Причины приступов

Давление на стенки сосудов зависит от их мышечного тонуса, силы сердечной мышцы и объема циркулирующей крови. Со временем мышечные волокна сосудов теряют эластичность и не успевают расширяться в нужный момент. Чем меньше просвет между стенками артерий, тем сложнее сердцу выталкивать кровь.

В поддержании стабильного кровяного давления также участвуют нервная и мочевыделительная системы. Почки выводят избыток жидкости из сосудов, понижая тем самым артериальное давление. Сильные эмоции влияют на сердцебиение. Поэтому болезни почек и нервные расстройства могут спровоцировать гипертонию.

В повседневной жизни вызвать повышение давления могут следующие факторы:

  • резкое изменение погоды, в частности атмосферного давления;
  • прием слишком большого количества пищи, кофе, крепкого чая или алкоголя;
  • курение;
  • прекращение приема гипотензивных препаратов без разрешения врача;
  • малоподвижный образ жизни и ожирение;
  • стресс и психическое напряжение;
  • прием антидепрессантов.

Почти у половины взрослых людей имеется хотя бы один из перечисленных факторов. Наследственная предрасположенность увеличивает риск заболевания.

Оказание первой помощи

Первая помощь при высоком давлении до прибытия врача может включать следующее:

  1. Обеспечить постельный режим. Больной должен сесть или лечь, приподняв голову подушками.
  1. Предотвратить панику и нормализовать сердечный ритм. Для этого можно принять успокоительное: корвалол, настой валерианы, боярышника или ромашки.
  2. Выровнять дыхание. Нужно снять удушающие предметы одежды и по возможности открыть окно, чтобы дать доступ свежему воздуху.
  3. Если у больного уже не первый случай гипертонии, то нужно принять внеочередную дозу гипотензивного лекарства, которое ему прописано. Неизвестные препараты лучше не принимать.
  4. Согреть мышцы ног для оттока крови к ним. В этом поможет горячая ванна для ног, грелка или горчичники, поставленные на икры и затылок. Если под рукой этих средств нет, можно использовать жгут, чтобы немного передавить вены, ниже жгута должен прощупываться пульс. Благодаря этому приток крови в сердце уменьшится и давление снизится.
  5. Снятие нервного напряжения. Для этого можно сделать легкий расслабляющий массаж.

Перечисленные действия требуют минимума специальных знаний и применяются для временного облегчения состояния больного и предотвращения осложнений. Дальнейшая помощь должна быть оказана квалифицированным врачом, который в итоге принимает решение о необходимости госпитализации в зависимости от состояния больного.

Медикаментозная терапия

Если скорой помощи еще нет, а состояние больного не улучшается, можно самостоятельно принять гипотензивные средства при условии, что вы точно знаете способ их применения, дозы и возможные побочные эффекты для конкретного больного.

Каптоприл (капотен) — эффективное, быстродействующее и недорогое лекарство. Врачи рекомендуют принимать его под язык. Положительной особенностью каптоприла является относительная безопасность для пожилых людей. При постоянном приеме этот препарат уменьшает риск внезапной смерти у больных гипертонией.

Популярным среди врачей препаратом является нифедипин (коринфар). Капсула разжевывается и запивается жидкостью. Нифедипин быстро снижает артериальное давление и так же быстро выводится из организма. Однако такой резкий скачок может привести к ишемии, и этот препарат противопоказан при отеке легких или после недавнего инфаркта. Перед приемом лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.

При боли в груди необходимо принять таблетку нитроглицерина.

Лекарства при гипертоническом кризе

  • 1 Что такое криз?
  • 2 Особенности лечения
  • 3 Медикаменты
    • 3.1 Препараты при осложненном гипертоническом кризе
      • 3.1.1 «Клонидин»
      • 3.1.2 «Каптоприл»
      • 3.1.3 «Эсмолол»
      • 3.1.4 «Эналаприл»
      • 3.1.5 «Капотен»
      • 3.1.6 «Гидралазин»
      • 3.1.7 «Физиотенз» и «Моксонидин»
      • 3.1.8 «Пентамин» («Азаметоний бромид»)
      • 3.1.9 «Триметафан камзилат»
      • 3.1.10 «Нифедипин»
      • 3.1.11 «Натрий нитропруссид»
      • 3.1.12 «Нитроглицерин»
      • 3.1.13 «Диазоксид»
      • 3.1.14 «Фентоламин» и «Лабеталол»
      • 3.1.15 «Фенолдопам»
      • 3.1.16 Диуретик — «Лазикс» и другие препараты
      • 3.1.17 «Сульфат магния»
      • 3.1.18 Агонисты кальция
      • 3.1.19 «Клофелин»

Гипертонический криз — патологическое состояние, при котором давление превышает допустимые нормы. Препараты — «Каптоприл», «Нитроглицерин» и «Лазикс» при гипертоническом кризе считаются медикаментами для неотложной помощи. Даже если человек при давлении 160/90 чувствует себя хорошо, ему все равно лучше обратиться к врачу, который подберет препараты для лечения.

Что такое криз?

Острая фаза гипертонии, при которой давление резко достигает показателей 220/120 — опасное состояние для человека. Из-за нарушения мозгового кровообращения и сбоя работы нервной и сердечно-сосудистой систем, организму наносится иногда непоправимый урон. Возможно появление таких осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт. Чаще наступление гипертонического криза — следствие запущенной гипертонии.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Продолжительность криза — до 3-х часов, редко дольше. Чем более продолжительное время у человека повышенное АД, тем значительнее последствия. При первых признаках гипертонического криза, положите больного в полулежащее положение, чтобы плечи оказались приподняты и прижмите что-то холодное на область шеи. И помните, резко давление сбивать нельзя, оно должно нормализоваться постепенно.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Если в аптечке присутствуют лекарственные препараты, которые могут помочь снизить АД, такие как «Коринфар», «Каптоприл» или «Лазикс», дайте их больному в небольшом количестве — не больше четверти драже. Через 30 минут измеряйте давление снова, если оно остается высоким, дайте еще четверть. Продолжайте такой комплекс действий пока АД не придет в норму.

Перед приемом лечебных средств проконсультируйтесь с врачом либо позвоните в неотложную помощь.

Вернуться к оглавлению

Препараты при осложненном гипертоническом кризе

С помощью внутривенных уколов лекарство вводится прямо в кровяное русло, что способствует быстрому его усвоению.

Это интересно:  Давление 140 на 120 - что делать и что означает?

Лекарственные препараты для перорального применения удобны, но, когда нужно медленно понижать давление, безопаснее вводить лекарство внутривенно. Введение лекарства внутривенно легче контролировать и устанавливать дозировку. Таблетированный прием препаратов провоцирует состояние гипотонии. Лекарственные средства, используемые при лечении гипертонического криза, показаны в таблице:

Каптоприл от давления

Артериальное давление (АД) человека в пределах нормы является показателем здоровья всей сердечно-сосудистой системы. При повышении цифр ртутного столба необходимо выяснить причину таких отклонений, подобрать соответствующее лечение. Многим пациентам назначают Каптоприл от давления. Таблетки хорошо зарекомендовали себя на практике, применяются как для кратковременной, так и для длительной терапии.

Прежде всего выясним, описываемое средство повышает или понижает давление? Каптоприл снижает АД, относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Лекарство предназначено для перорального применения, но в некоторых ситуациях используется для употребления под язык. Сублингвальный прием средства позволяет его активным компонентам быстро проникнуть в кровь, нормализовать показатели ртутного столба. Это удобно при купировании гипертонических кризов, помогает предотвратить опасные последствия и осложнения.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в таблетированной форме. Дозировка отличается в зависимости от компании производителя. Обычно она составляет 12,5, 25, 50 и 100 мг. Пакуются таблетки в блистеры, картонная упаковка содержит 2 пластины и вкладыш с инструкцией по применению.

Активное вещество, вошедшее в состав – каптоприл. Его количество в одной таблетке зависит от формы производства. Среди вспомогательных компонентов – касторовое масло, крахмал и прочие.

Показания к использованию

Описываемое медикаментозное средство часто используется в медицинской практике. Инструкция по применению Каптоприла включает такие показания:

  • гипертензия, обусловленная нарушением работы почек;
  • состояния, связанные с повышением артериального давления, этиологию которого выяснить не удается;
  • гипертония, не поддающаяся медикаментозному контролю;
  • повышение АД у людей, страдающих диабетической нефропатией;
  • прием после перенесения инфаркта миокарда для восстановления нормального функционирования левого желудочка сердца.

Часто препарат назначается больным в роли комплексного составляющего при лечении сердечной недостаточности с хроническим течением.

Преимущества

Каптоприл прошел все необходимые проверки качества, является сертифицированным средством, применяемым во всем мире. При грамотном использовании редко ведет к развитию побочных эффектов и осложнений. К преимуществам препарата можно отнести:

  • низкую цену по сравнению со многими другими таблетками этой группы;
  • способность снижать скорость развития диабетической нефропатии;
  • отсутствие негативного влияния на мужскую потенцию;
  • антиоксидантную активность;
  • безопасность для терапии больных в пожилом возрасте;
  • средство снижает риск развития онкологических заболеваний.

Прием Каптоприла в соответствии со всеми рекомендациями врача позволяет эффективно, но в то же время безопасно снизить АД, предотвратить развитие инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и других серьезных осложнений.

Когда использовать таблетки

Врачи часто слышат от своих пациентов вопрос, при каком давлении принимать Каптоприл? Здесь специалист не может дать четкого ответа, так как для каждого человека те или иные показатели ртутного столба могут стать критическими. Считается, что при незначительных отклонениях пить таблетки не нужно, это может только ухудшить ситуацию. Использовать средство рекомендуется в тех случаях, когда АД значительно превышает норму, то есть при цифрах выше 130/90.

Фармакологическое действие

Под воздействием почечного ренина в организме человека синтезируется гормон ангиотензин. Именно он отвечает за повышение АД. Вследствие сложных молекулярных процессов ангиотензин I превращается в ангиотензин II, что влечет за собой стойкий спазм сосудов, повышение показателей ртутного столба.

Каптоприл способен понизить давление, путем торможения процесса превращения гормона ангиотензин I. В результате значительно снижается выработка альдостерона, происходит расширение сосудов, следовательно, падение сопротивления в венах и капиллярах, уменьшение пред- и пост нагрузки на сердце.

Препарат оказывает непосредственное влияние на ренин-ангиотензиновую тканевую систему, что позволяет эффективно бороться с высоким давлением независимо от концентрации ренина в крови (высокий или низкий уровень).

Общее воздействие на организм заключается в следующем:

  • стимуляция коронарного и почечного кровотока;
  • снижение склеивания тромбоцитов крови;
  • усиление циркуляции крови в ишемизированных участках миокарда;
  • уменьшение количества ионов натрия у больных, страдающих сердечной недостаточностью;
  • ускорение синтеза простагландина, торможение деградации брадикинина.

Каптоприл не ведет к развитию рефлекторной тахикардии, при этом потребность миокарда в кислороде снижается. Лекарство действует в большей степени на артерии, чем на вены.

Фармакокинетика

Всасывание таблеток после попадания в ЖКТ происходит довольно быстро. Во время приема на голодный желудок абсорбция составляет 75%. Снижается эта цифра, если выпить лекарство сразу после еды (не более 45%). Связь с белками крови – до 30%, максимальная концентрация активного компонента в плазме наблюдается через 60–90 минут. Метаболизм происходит в печени.

Выводится средство преимущественно почками. В неизменном виде до 50%, оставшаяся часть в форме метаболитов. Период полувыведения длится 3 часа, значительно увеличивается при почечной недостаточности и других патологиях органа.

Противопоказания

При высоком давлении Каптоприл можно использовать не всегда. Существуют группы больных, которым назначать лекарство категорически запрещено.

  • непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата и других ингибиторов АПФ;
  • беременность, период лактации;
  • недостижение 18 лет;
  • болезни почек, включая стеноз почечных артерий, патологический синтез гормонов корой надпочечников, гиперкалиемию, состояния после пересадки органа;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока крови от левого сердечного желудочка;
  • нельзя использовать средство при низком давлении;
  • наличие в истории отека Квинке;
  • кардиогенный шок.

С аккуратностью прописывают Каптоприл больным с тяжелыми аутоиммунными нарушениями, например, при склеродермии и красной волчанке. К относительным противопоказаниям относят ишемическую болезнь сердца. Среди диабетиков медикамент часто вызывает развитие гиперкалиемии. Не рекомендуется проводить терапию с помощью рассматриваемого препарата среди пациентов со сниженным объемом крови, при таких состояниях, как рвота, сильная диарея. С осторожностью назначают лекарство людям на бессолевой диете, гемодиализе, а также пожилым больным.

Рассмотрим, как принимать Каптоприл при высоком давлении. Для достижения наилучшего результата таблетки следует пить за час до или через 40 минут после приема пищи. При повышенном АД различной этиологии лечащий врач подбирает дозировку в индивидуальном порядке для каждого больного.

При сердечной недостаточности

В роли составляющего комплексной терапии препарат среди таких больных назначают по 6,25 мг единожды в сутки. В случае отсутствия ожидаемого лечебного эффекта дозировку медленно повышают до 25 мг трижды в день. Обычно такого количества достаточно. Дальнейшее увеличение нормы проводится не чаще, чем через 14 суток.

Лечение артериальной гипертензии

Рекомендованное количество средства при гипертензии составляет 25 мг дважды в сутки. Если ожидаемый результат не достигнут, дозу увеличивают 1–2 раза в месяц. При тяжелых формах патологии допускается прием таблеток по 50 мг трижды на протяжении суток.

Дозировка при диабетической нефропатии

Диабетикам показан начальный прием по 6,25 мг один раз в день. Постепенно количество лекарства повышается, при этом должен проводиться строгий контроль показателей крови и мочи человека. Если препарат хорошо переносится, дозировка медленно увеличивается, но не более 50 мг в сутки.

Во время всей терапии необходимо проводить контроль функционирования почек. Для этого пациент обязан регулярно сдавать анализ мочи и крови.

Лечение больных, страдающих сердечной недостаточностью, проводится под тщательным наблюдением специалиста.

Среди людей с сахарным диабетом и почечной недостаточностью Каптоприл не рекомендуется сочетать с калийсодержащими препаратами и мочегонными средствами калийсберегающего типа.

Иногда применение описываемого медикамента провоцирует ложноположительную реакцию при исследовании мочи на ацетон.

В детском возрасте лекарство не используется, за исключением случаев, когда другие ингибиторы АПФ оказываются неэффективными.

После приема таблеток следует ограничить деятельность, связанную с управлением потенциально опасными механизмами и автотранспортом.

Возможные побочные эффекты

Каптоприл завоевал положительные отзывы среди врачей и пациентов. Несмотря на это, нельзя забывать, что неправильное применение препарата влечет за собой многие нежелательные последствия. Среди них выделяют:

  • приступы тахикардии, постуральная гипотензия, отеки, низкие показатели АД;
  • изменение вкуса, сухость слизистой оболочки рта, приступы тошноты, реже боли в области живота, стоматит, гепатит, диарея, рвота;
  • появление белка в моче, ухудшение функции почек, мочевина и креатинин в крови;
  • хроническая усталость, раздражительность, мышечная слабость, дрожание конечностей, снижение зрения, головные боли и головокружение;
  • изменение количественного и качественного состава крови;
  • лающий кашель, отек легких, бронхоспазмы;
  • диабетический ацидоз и гиперкалиемия у диабетиков;
  • усиленная чувствительность дермы к ультрафиолету, зуд, высыпания аллергического характера, отек языка, гортани, легких.

Зафиксированы единичные случаи развития сывороточной болезни, лимфаденопатии, появления антинуклеарных антител в плазме. Уменьшить риск возникновения побочных эффектов можно с помощью четкого соблюдения инструкции и отказа от самолечения.

Передозировка

Во время лечения с помощью препарата необходимо помнить, что принимать назначенную дозу повторно нельзя даже в тех случаях, если препарат не снижает давление. Прием слишком большого количества средства может вызвать такое крайне опасное состояние, как передозировка, главным признаком которой является сильное снижение АД. Тяжесть ее всегда зависит от того, сколько таблеток выпил человек.

Что делать при передозировке? При легкой степени в домашних условиях рекомендуется выполнить промывание желудка, принять любой сорбент. При стойкой гипотензии больному вводят раствор хлорида натрия, иногда используется гемодиализ.

Применение в период беременности и лактации

В ходе клинических исследований выяснилось, что Каптоприл способен негативно влиять на развитие плода на всех триместрах беременности. Препарат не назначают во время вынашивания малыша и грудного кормления. Если в период лактации возникает острая необходимость использования средства, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

При нарушении функции почек

В связи с тем, что активный компонент лекарства выводится преимущественно почками, больным с серьезными заболеваниями этого органа следует с осторожностью назначать рассматриваемый препарат.

При умеренной дисфункции максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг в сутки. При выраженных нарушениях дневная дозировка снижается до 25 мг. При этом выполняется регулярный контроль функционирования мочевыводящей системы, состава крови и мочи.

Лекарственное взаимодействие

Усиливают гипотензивный эффект Каптоприла вазодилататоры и некоторые мочегонные препараты.

Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства могут угнетать действие рассматриваемых таблеток.

Снижается терапевтическое действие лекарства в сочетании с эстрогенами.

Клонидин способствует снижению действия Каптоприла.

Совместное употребление гипотензивного средства с диуретиками калийсберегающего типа часто ведет к развитию гиперкалиемии.

Вследствие сочетания Каптоприла с некоторыми антидепрессантами у некоторых пациентов фиксировались гематологические нарушения.

В союзе с препаратами золота гипотензивные таблетки ведут к появлению таких побочных эффектов, как тошнота, сильное снижение АД, рвота, гиперемия.

Риск возникновения гипогликемии возникает при союзе Каптоприла с гипогликемическими лекарствами.

Препарат Каптоприл выпускается многими фармацевтическими компаниями. Все эти лекарства являются аналогами, одинаковыми по своему составу и терапевтическому действию. Рассмотрим некоторые из них:

  • Каптоприл-СТИ – производится российской компанией АВВА РУС, ОАО. Главное действующее вещество – каптоприл. Применяется при всех видах артериальной гипертензии.
  • Каптоприл-Акос – гипотензивный препарат, включающий каптоприл. В инструкции по применению Каптоприла-Акос указан производитель ОАО «Синтез» Россия. Как и другие ингибиторы АПФ, применяется для снижения АД у пациентов при различных состояниях.
  • Каптоприл Сандоз – выпускается в Словении компанией SANDOZ d.d., является полным аналогом Каптоприла.
  • Каптопрес – гипотензивные таблетки от украинской компании «Дарница». В состав препарата входит каптоприл и гидрохлортиазид. Используется средство для кратковременной и длительной терапии заболеваний, сопровождающихся повышением А.
  • Блокордил – еще один медикамент, относящийся к ингибиторам АПФ. Производится Блокордил словенской компанией KRKA.
Это интересно:  Диета при гипертоническом кризе: что можно есть, меню, рецепты и список продуктов

Нельзя точно сказать у какого производителя лучше покупать таблетки. При выборе препарата следует руководствоваться личными предпочтениями, особенностями течения заболевания и индивидуальными качествами организма.

Условия хранения и отпуска из аптек

При покупке средства рекомендуется предъявить рецепт. Хранить таблетки нужно в сухих помещениях при комнатной температуре в местах, недоступных для детей.

Отзывы покупателей

Елизавета, г. Тольятти
«Однажды мы с мужем и детьми отправились отдыхать на природу, где у меня сильно повысилось давление, так как я уже много лет страдаю гипертонией. К счастью, с собой у меня всегда есть таблетки Каптоприл. Лекарство назначил мне врач именно для таких случаев. Давление удалось быстро сбить, отдых был спасен».

Людмила, г. Чебоксары
«Всегда пью Каптоприл при высоком давлении. За 10 лет гипертонии пробовала много лекарств, но именно это подошло наилучшим образом. Средство не вызывает у меня побочных эффектов, а деление снижает довольно быстро. Уже через полчаса после приема лекарства чувствую себя гораздо лучше».

Надежда, г. Архангельск
«Принимала этот препарат на протяжении целого месяца после перенесенного инфаркта миокарда. Врач медленно увеличивал дозировку и медленно снижал ее перед окончанием курса. Знаю, что Каптоприл – это сильнодействующее средство, использовать которое нужно только по назначению специалиста, иначе плачевных последствий не избежать».

Каптоприл — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 25 мг и 50 мг) лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Каптоприл. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Каптоприла в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Каптоприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Каптоприл — антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2 (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

Показания

  • артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки 12,5 мг, 25 мг и 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Каптоприл назначают за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможно применение препарата Каптоприл в лекарственной форме: таблетки по 12.5 мг.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочное действие

  • выраженное снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • периферические отеки;
  • протеинурия;
  • нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови);
  • нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • парестезии;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • чувство усталости;
  • астения;
  • сухой кашель, проходящий после отмены препарата;
  • бронхоспазм;
  • отек легких;
  • ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани;
  • сывороточная болезнь;
  • лимфоаденопатия;
  • сыпь, обычно макуло-папулезного характера, реже везикулярного или буллезного характера;
  • зуд;
  • повышенная фоточувствительность;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • сухость во рту;
  • стоматит;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • боли в животе.

Противопоказания

  • ангионевротический отек, в т.ч. наследственный, в анамнезе (в т.ч. в анамнезе после применения других ингибиторов АПФ);
  • выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм;
  • стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены).
  • повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом каптоприл следует контролировать функцию почек.

При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.

С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками). В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.

Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами (в т.ч., азатиоприном, циклофосфамидом), особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче. Если уровень белка в моче превышает 1 г в сутки, необходимо решить вопрос о целесообразности дальнейшего применения препарата. С осторожностью назначают каптоприл пациентам со стенозом почечных артерий, т.к. существует риск развития нарушений функции почек; в случае повышения уровня мочевины или креатинина в крови может потребоваться снижение дозы каптоприла или отмены препарата.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использование диализных мембран с высокой проницаемостью (в т.ч. AN69), т.к. это повышает риск развития анафилактоидных реакций.

Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу.

В случае возникновения после приема каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

В случае выраженной артериальной гипотензии положительный эффект отмечается при внутривенном введении изотонического раствора хлорида натрия.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространяется на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести эпинефрин (адреналин) подкожно (0.5 мл в разведении 1:1000).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения каптоприлом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Лекарственное взаимодействие

Диуретические средства и вазодилататоры (например, миноксидил) потенцируют гипотензивное действие каптоприла.

При совместном применении каптоприла с индометацином (и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС)) может отмечаться снижение гипотензивного действия.

Гипотензивный эффект каптоприла могут снижать эстрогены (задержка Na+).

Гипотензивное действие каптоприла может быть замедлено при назначении его пациентам, получающим клонидин.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или с препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.

При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови.

Применение каптоприла у пациентов, принимающих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона.

Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, (например, циклофосфацин или азатиоприн) повышает риск развития гематологических нарушений.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.

Одновременное применение инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств повышает риск развития гипогликемии.

Аналоги лекарственного препарата Каптоприл

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алкадил;
  • Ангиоприл-25;
  • Блокордил;
  • Веро Каптоприл;
  • Капотен;
  • Каптоприл Гексал;
  • Каптоприл Сандоз;
  • Каптоприл АКОС;
  • Каптоприл Акри;
  • Каптоприл Сар;
  • Каптоприл СТИ;
  • Каптоприл УБФ;
  • Каптоприл Ферейн;
  • Каптоприл ФПО;
  • Каптоприл Эгис;
  • Катопил;
  • Эпситрон.

Статья написана по материалам сайтов: heal-cardio.ru, giperton-med.ru, serdec.ru, instrukciya-otzyvy.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector