Капли для глаз при глаукоме и катаракте: список, как применять

Офтальмологи предлагают человеку, заболевшему глаукомой всего два способа лечения: применять глазные капли от глаукомы или хирургическое вмешательство. Второй способ многих людей отпугивает из-за неопределенности результата и достаточно высокой стоимости. Поэтому, больные обычно выбирают терапию, где используются глазные капли.

Врачи могут назначать следующие глазные капли при глаукоме (список включает в себя несколько групп).

Содержание

Капли, способствующие оттоку внутриглазной жидкости

Эта группа лекарственных средств включает в себя препараты холиномиметики, простагландины и симпатомиметики. Рассмотрим каждый вид подробнее.

Холиномиметики

Данная группа лекарств при глаукоме применяется для эффективного понижения офтальмотонуса (т.е. внутриглазного давления или ВГД). Как уже говорилось выше, они также нормализуют отток жидкости внутри глаза, что происходит за счет сужения зрачка.

Пилокарпин

Основной активный компонент: пилокарпин.

Как использовать при первичной глаукоме: закапывать до 6 раз в день по 1 капле.

Правила применения при остром приступе закрытоугольной глаукомы:

  • по 1 капле с 15-ти минутным перерывом на протяжении 2-х часов;
  • на 3-й и 4-й час через каждые полчаса;
  • в остальное время приступа – 1 раз в час.

Продолжать применять до полного исчезновения приступов и нормализации (ВГД).

Изоптокарбахол

Основной активный компонент: карбахолин.

Способ применения: инсталлируется 2-4 раза на протяжении дня при закрытоугольной глаукоме.

Основной действующий компонент: ацеклидин.

Способ применения: закапать 1-2 капли не менее 5 раз в течение дня.

Основные противопоказания: аллергия на составляющие компоненты, воспалительные процессы оболочки цилиарного тела, радужки глаз.

Побочные эффекты: небольшие покраснения, жжение, кратковременные приступы миопии, боль в голове, слезоточивость.

Простагландины

Медикаментозная эффективность простогландинов заключается в воздействии на определенные рецепторы, которые находятся в ресничных мышцах. После их применения лучше работает система дренажа глаз и нормализуется отток жидкости внутри них. Данный эффект сохраняется весь день, что отличает препараты-простогландины от остальных.

Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Латанопрост

Основной активный компонент: латанопрост.

Способ применения: 1 капля одни раз в сутки, желательно в один и тот же час.

Основной активный компонент: травопрост.

Способ применения: 1 раз в сутки по 1 капле.

Основной активный компонент: тафлупрост.

Способ применения: закапывается вечером, в каждый глаз по 1 разу.

Противопоказания к применению простагландинов:

  • Возраст больного, так как данные препараты разрешено назначать только совершеннолетним людям. Это не относится к комбинированным лекарственным средствам, содержащим латанопрост (о них поговорим ниже).
  • Беременность и период вскармливания.
  • Бронхиальная астма, болезни хрусталика и радужки.

Побочные эффекты:

  • покраснение;
  • зуд
  • помутнения в роговице.
  • при долгосрочном использовании возможно изменение окраса радужки, кратковременная миопия и ощущение присутствия чужеродного тела.

Симпатомиметики

К таким препаратам относятся: Глаукон, Эпифрин и Офтан-дипивефрин.

Офтан-дипивефрин

Действующее вещество: дипивефрин.

Это средство влияет на количество внутриглазной жидкости, на время ее увеличивая, а после сильно снижая; расширяет зрачок.

Применять препарат рекомендовано при: открытоугольной и вторичной глаукоме, а также глаукоме после операции катаракты.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к главному компоненту;
  • обструкция угла передней камеры глаза;
  • при беременности — только по рецепту врача, в период кормления — осторожно, т.к. возможно выделение лекарства с молоком.

Побочные эффекты:

  • раздражение глаз;
  • боль и зуд;
  • аллергия (конъюнктивит);
  • гиперемия.

Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости

К таким препаратам относятся бета-адреноблокаторы, альфа-адреномиметики, ингибиторы карбоангидразы.

Бета-адреноблокаторы

Основные компоненты этих препаратов влияют на бета-адренорецепторы. Посредством их активации происходит нормализация глазного давления, отток внутриглазной влаги через систему дренажа и ее продуцирование.

Тимолол, Арутимол, Окумед

Основной активный компонент: тимолол.

Способ применения: 2 раза в день по 1 капле 0,25%-го раствора. Если эффект не наступает, то применяют 0,5%-й раствор. Когда терапевтическими сеансами произошла нормализация глазного давления, начинают капать снова 0,25%-й препарат.

Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф

Основной активный компонент: бетаксолол.

Способ применения: закапывается 1 капля 2 раза в сутки.

Противопоказания:

  • дети с хроническим вазоматорным насморком, дистрофическими процессами в роговице.
  • в период беременности только в крайнем случае, так как всасывание действующих составляющих может пагубно сказаться на плоде.

Побочные эффекты:

  • светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • зуд;
  • небольшие покраснения;
  • временное снижение зрения;
  • изредка возможны системные осложнения: сонливость, боли в области головы, замедление сердцебиения;
  • возможны аллергические реакции.

Альфа-адреномиметики

Применение лекарственных средств данной группы запускает угнетающие процессы при выработке внутриглазной влаги. При этом происходит стойкое снижение глазного давления. Во время использования препаратов не обнаруживается увеличение зрачка и сужения кровеносных сосудов.

Изначально активным компонентом в альфа-адреномиметиках использовался клонидин (клофелин), но сейчас его не используют из-за провоцирования большого количества побочных эффектов, вызванных попаданием его в кровоток при большой концентрации.

В данный момент, из этой группы лекарств используется только Бримонидин, на основе одноименной составляющей и то, только в специализированных клиниках.

Способ применения: 1 капля 3 раза в сутки (в оба глаза).

Противопоказания: запрещено применять во время беременности, кормления и детям до двух лет.

Побочные эффекты довольно редки, но могут проявиться в виде сонливости, помутненного зрения, блефарита, конъюнктивита, сухости и жжения, покраснений. Применение препарата может вызвать тахикардию и низкое артериальное давление.

Ингибиторы карбоангидразы

Эти препараты воздействуют на специализированный фермент, вырабатываемый цилиарным телом. Изменение процессов синтезирования фермента приводит к замедлению продуцирования внутриглазной влаги.

Применять лекарства при закрытоугольной глаукоме следует с большой осторожностью, так как понижение глазного давления маскирует некоторые деформации в структуре органов зрения.

Основной активный компонент: дорзоламид.

Способ применения: трижды на протяжении дня по 1 капле.

Основной активный компонент: бринзоламид.

Способ применения: закапывать по 1 капле 2 раза в течение суток, предварительно встряхнуть.

Эти препараты противопоказаны:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • при заболевании почек.

Побочные эффекты:

  • покраснение век,
  • ощущение сухости;
  • жжение.

Комбинированные препараты

Если наблюдаются осложненные виды глаукомы, применяют препараты, основа которых представлена несколькими действующими составляющими.

Основные компоненты: тимолол и пилокарпин.

Способ применения: по 1 капле 2 раза в день (после 4 недели нужно оценить эффективность лечения, если снижение ВГД не произошло врач обычно прописывает Фотил форте по 1 капле 2 раза в сутки).

Показан при открытоугольной, закрытоугольной и вторичной глаукоме.

  • увеит;
  • бронхиальная астма;
  • синусовая брадикардия;
  • возраст до 18 лет;
  • послеоперационный период (а также заболевания, при которых нежелательно сужать зрачок);
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Основные компоненты: латанопрост, тимолол.

Способ применения: 1 капля 1 раз в день (только взрослым и пожилым).

Показан при открытоугольной глаукоме при недостаточной эффективности терапии с применением только латанопроста или тимолола.

  • заболевания дыхательных путей реактивного характера;
  • синусовая брадикардия;
  • ХОБЛ в тяжелой форме;
  • сердечная недостаточность;
  • детский возраст (до совершеннолетия);
  • чувствительность к компонентам.

Основные компоненты: тимолол и травопрост.

Способ применения: по 1 капле 1 раз в день (либо вечером, либо утром, в одно и то же время).

Важно! Если доза пропущена, ни в коем случае нельзя капать препарат два раза в сутки, продолжать лечение нужно только на следующий день, закапав лекарство 1 раз.

Показан при открытоугольной глаукоме.

  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ (тяжелая форма);
  • гиперреактивность бронхов;
  • синусовая брадикардия;
  • аллергический ринит в тяжелой форме;
  • кардиогенный шок;
  • беременность;
  • период вскармливания;
  • дистрофия роговицы;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Другие комбинированные препараты:

  • Косопт – содержит дорзоламид и тимолол;
  • Дорзопт Плюс – дорзоламид и тимолол;
  • Азарга – бринзоламид и тимолол.

Самое главное при заболевании глаукомой не заниматься самолечением и своевременно обратиться к врачу. Только офтальмолог сможет назначить правильные капли проведя все необходимые обследования и определив вид заболевания.

Капли от глаукомы — виды эффективных препаратов для лечения заболевания с инструкцией и показаниями

Если человек страдает от глаукомы, то ему предлагают два вида лечения: применение капель или хирургическую операцию. Последняя страшит многих, пугает неопределенностью результата и сложностью. Гораздо проще начать применять капли, чтобы улучшить состояние и снять симптомы болезни. Ознакомьтесь с информацией о том, какие препараты лучше выбрать.

Виды глазных капель от глаукомы

Под заболеванием глаукома понимается патология зрительной функции. Нарушение происходит по причине дистрофических процессов, развивающихся в зрительном нерве. При отсутствии лечения заболевание может привести к частичной или полной потере зрения, но если начать применять глазные капли при глаукоме вовремя, последствия будут обратимы. Первым признаком болезни служит посинение и помутнение зрачка – это говорит о повышенном внутриглазном давлении, чрезмерных нагрузках на зрительный нерв.

На ранней стадии развития глаукомы появляется резкое снижение остроты зрения без причины, сужение поля видимости (исчезает периферийное зрение), разводы и пятна при взгляде на освещенные предметы, снижение качества зрения в темноте, резь и жжение. Особенно часто подвержены развитию болезни люди после 40 лет. Можно использовать капли при закрытоугольной глаукоме или открытоугольном ее типе для устранения симптомов. Чем раньше начато лечение, тем успешнее его результат. Виды капель:

  • холиномиметики;
  • простагландины;
  • симпатомиметики;
  • для снижения выработки внутриглазной жидкости;
  • комбинированные.

Холиномиметики

Самые популярные капли для лечения глаукомы – те, которые помогают оттоку внутриглазной жидкости. Холиномиметики эффективно понижают офтальмотонус (внутриглазное давление), сужают зрачок. Популярные представители капель от глаукомы:

  1. Пилокарпин – содержит пилокарпин, используется при первичной глаукоме до 6 раз в день по 1 капле. При закрытоугольной глаукоме капается по 1 дозе каждые 15 минут первые 2 часа, на 3-4 часы –каждые полчаса, потом каждый час. Курс лечения длится до полного исчезновения приступов и нормализации давления. Цена – 19 р. за 15 мл.
  2. Изопокарбахол – глазные капли от глаукомы и глазного давления содержат карбахолин, инстиллируется 2-4 раза за сутки. Побочными эффектами служат покраснение, жжение слизистой оболочки, кратковременная миопия, слезоточивость, головная боль. Стоит 263 р. за 20 мл.
  3. Ацеклидин – с одноименным компонентом, капается по 1-2 дозы до 5 раз в течение дня. Противопоказания – аллергия на компоненты, воспаление оболочки цилиарного тела радужки. Стоимость – 84 р. за 15 мл.
Это интересно:  Как понизить внутриглазное давление

Простагландины

Капли для глаз при глаукоме из группы простагландинов также способствуют оттоку внутриглазной жидкости. Эффективность данных веществ заключается в воздействии на рецепторы ресничных мышц. Простагландины улучшают работу системы дренажа глаз, сохраняют эффект на весь день. Популярные препараты:

  1. Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Латанопрост – все они содержат латанопрост, капаются по 1 дозе раз в сутки в одно и то же время. Стоят от 580 р. за 10 мл.
  2. Траватан – содержит травопрост, капается по 1 капле раз в сутки. Цена – 800 р. за 15 мл.
  3. Тафлотан – содержит тафлупрост, капается вечером по дозе в каждый глаз. Стоят 900 р. за 10 мл.

Противопоказания к применению простагландинов – несовершеннолетний возраст, беременность, лактация, бронхиальная астма, заболевания радужки и хрусталика. Побочными эффектами являются покраснение, помутнение роговицы, зуд, жжение. При долгосрочном использовании простагландинов возможны изменения окраски радужки, ощущение «песка» в глазах, кратковременная миопия.

Симпатомиметики

Препараты при глаукоме из группы симпатомиметиков способствуют оттоку внутриглазной жидкости. К ним относятся:

  1. Глаукон – содержит активное вещество дипивефрин, который на время увеличивает объем внутриглазной жидкости, а после снижает, одновременно сужая зрачок. Принимается по капле в сутки.
  2. Эпифрин – препарат применяется при открытоугольной и вторичной глаукоме, после операции на катаракте. Капается раз в сутки.
  3. Офтан-дипивефрин – аналогично другим применяется раз в сутки, снижает количество внутриглазной влаги.

Противопоказаниями к применению симпатомиметиков являются гиперчувствительность к компонентам, обструкция угла передней камеры глаза, с осторожностью они назначаются при беременности и грудном вскармливании. Побочными действиями приема капель из данной группы можно назвать раздражение глаз, конъюнктивит, боль, зуд, гиперемию, аллергию. Стоимость составляет от 310 р. за 10 мл.

Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости

Другой большой группой медикаментов являются капли для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Они делятся на три подгруппы:

  1. Бета-адреноблокаторы – влияют на бета-адренорецепторы, активируют их и нормализуют глазное давление, способствуют оттоку внутриглазной влаги через систему дренажа и ее выработке. Представителями являются Тимолол, Арутимол, Окумед, которые содержат тимолол. Применяются дважды в день по 1 дозе 0,25%-ного раствора, при отсутствии эффекта применяют 0,5%-ный раствор. Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф содержат бетаксолол, капаются по 1 капле дважды за сутки. Противопоказаниями являются хронический вазомоторный насморк, детский возраст, дистрофические процессы в роговице, беременность, заболевания почек. Побочные эффекты: слезоточивость, светобоязнь, покраснение, зуд, снижение зрения, сонливость, аллергия, замедление сердцебиения. Стоят от 70 р. за 10 мл.
  2. Альфа-адреномиметики – запускают процессы угнетения выработки внутриглазной жидкости, снижая давление. Во время применения не увеличивается зрачок, не сужаются кровеносные сосуды. Бримонидин – популярный препарат, который используется только в условиях стационара, капается по 1 дозе трижды в сутки в оба глаза. Медикамент запрещен при беременности, лактации, до двух лет. Его побочными эффектами являются сонливость, блефарит, помутнение зрения, сухость, конъюнктивит, жжение, тахикардия, покраснение, снижение артериального давления. Стоит 500 р. за 15 мл.
  3. Ингибиторы карбоангидразы – воздействуют на фермент, вырабатываемый цилиарным телом, что приводит к снижению скорости выработки внутриглазной влаги. Лекарства с осторожностью применяются при закрытоугольной глаукоме, потому что могут маскировать деформации органов зрения. Основным представителем является Трусопт, содержащий дорзоламид. Его капают по 1 капле трижды в день. Другой препарат Азопт на основе бринзоламида инстиллируется по капле дважды за сутки. Оба средства противопоказаны при беременности, заболеваниях почек. Их побочными эффектами называют сухость, жжение, покраснение век. Стоимость начинается от 380 р. за 20 мл.

Комбинированные средства

Для лечения тяжелых случаев или предупреждения рецидивов используются капли для профилактики глаукомы комбинированного типа. Их представители:

  1. Фотил – содержит тимолол и пилокарпин, капается по 1 капле дважды за сутки, через 4 недели можно оценить первые результаты лечения. Если улучшений нет, капли прописываются в формате Форте по 1 дозе дважды за сутки. Средство противопоказано при увеите, синусовой брадикардии, бронхиальной астме, до 18 лет, в послеоперационном периоде, при гиперчувствительности к компонентам, хронической обструктивной болезни легких. Его можно применять при закрыто- или открытоугольной глаукоме, вторичном ее типе. Стоит 350 р. за 15 мл.
  2. Ксалаком – содержит латанопрост и тимолол, инстиллируется по капле раз в день, только во взрослом возрасте. Показан при открытоугольной глаукоме, противопоказан при реактивных заболеваниях дыхательной системы, тяжелой форме хронической обструктивной болезни легких, синусовой брадикардии, сердечной недостаточности, детском возрасте. Цена – 700 р. за 15 мл.
  3. ДуоТрав – содержит тимолол и травопрост, капается утром или вечером в одно и то же время по капле раз в сутки. Препарат применяется при открытоугольной глаукоме, противопоказан при бронхиальной астме, аллергическом рините, хронической обструктивной болезни легких, синусовой брадикардии, кардиогенном шоке, гиперреактивности бронхов, беременности, кормлении грудью, дистрофии роговицы. Стоит 800 рублей за 20 мл.
  4. Другими препаратами являются Косопт (активные компоненты дорзоламид, тимолол), Дорзопт плюс (тимолол, дорзоламид), Азарга (тимолол, бринзоламид). Капаются раз в сутки. Стоимость от 780 рублей за 10 мл.

Есть ли в современной медицине глазные капли, способные лечить глаукому и катаракту одновременно?

Вне зависимости от того, явилась ли катаракта последствием глаукомы или наоборот, но, если вам диагностировали сразу обе этих патологии, уровень риска удваивается. Если заболевания не запущены, существенную помощь окажут глазные капли от глаукомы и катаракты.

Сейчас разрабатываются и появляются в аптеках всё новые и новые препараты. Но какие именно принесут реальный результат и благодаря какому конкретному механизму действия — читайте далее.

Есть ли препараты от обеих болезней одновременно?

Таких капель не существует. Во всяком случае, на сегодняшний день. Всё объясняется совершенно разным происхождением этих заболеваний. Соответственно, для действенного лечебного эффекта препарат должен и воздействовать по-разному.

Чтобы было понятней, рассмотрим вкратце механизмы развития катаракты и глаукомы:

  • Что происходит с глазом при катаракте? Волокна хрусталика состоят из водорастворимых белков, которые при распаде с возрастом трансформируются в водонерастворимые и становятся уже непрозрачными. Из-за этого хрусталик мутнеет, свет проходит в сетчатку хуже и хуже, острота зрения падает.
  • Для глаукомы основная проблема — регулярно или периодически существенно повышается внутриглазное давление (ВГД), которое со временем приводит к полной атрофии зрительного нерва. Это происходит из-за дисбаланса между выработкой и своевременным оттоком внутриглазной жидкости (ВГЖ). Пути оттока могут быть заблокированы частично (открытоугольная форма) или перекрыты полностью (закрытоугольная глаукома). ВГЖ скапливается и сдавливает зрительный нерв. Зрение начинает падать вплоть до инвалидности, если ничего не предпринимать.

В связи с этим главная задача капель при глаукоме — привести в норму внутриглазное давление и баланс в циркуляции ВГЖ. А препараты при катаракте помогают восстановить метаболизм и прозрачность белков хрусталика.

Что нужно закапывать при глаукоме

Повышение внутриглазного давления могут провоцировать 2 причины: цилиарное тело продуцирует повышенное количество ВГЖ или дренажная система, которая эту жидкость выводит, стала работать со сбоями. Поэтому глазные капли для глаз разделены на 3 группы.

Для улучшения оттока жидкости

В зависимости от основного действующего вещества, в эту категорию входят простагландины, симпатомиметики и холиномиметики.

Среди популярных простагландинов — Тафлотан, Траватан, Латанопрост, Глаупрост. Капли напрямую воздействуют на дренажную систему и стимулируют увеосклеральный отток, за счёт чего снижается ВГД. Действие активного вещества отмечено уже в течение первых 2-3 часов, максимальная концентрация наступает через 12 часов, а эффект сохраняется сутки.

Эффективные симпатомиметики — Альфаган Р, Люксфен, Офтан-дипивефрин. Из холиномиметиков можно отметить Пилокарпин, Ацеклидин, Изоптокарбахол. Капли сужают зрачок, сокращают внутриглазные мышцы и расширяют протоки для вывода внутриглазной жидкости. Гипотензивное действие продолжается 4-6 часов.

Стоимость капель начинается от 30 р. и заканчивается ценой свыше 1000 р. Всё зависит от страны-производителя, концентрации активного вещества и вашего региона.

Для подавления образования жидкости

В эту группу входят альфа-адреномиметики, бета-адреноблокаторы и ингибиторы карбоангидразы. Препараты из группы альфа-адреномиметиков сегодня практически не используются по причине многих побочных явлений. Исключение составляет Бримонидин, но и эти капли назначаются только в некоторых специализированных клиниках.

Бета-адреноблокаторы — Окумед, Тимол, Окупересс, Арутимол. Частично блокируют бета-адренорецепторы. Количество вырабатываемой ВГЖ становится меньше, внутриглазное давление снижается. Действие активного вещества начинается через 20 минут, и в течение 2-х часов ВГД падает. Эффект держится сутки. Максимальный результат возможен в комплексе с простагландинами.

Ингибиторы карбоангидразы — Дорзоламид, Ацетазоломид, Бринзоламид. Подавляют карбоангидразу в цилиарном теле, что влечёт пониженную секрецию внутриглазной влаги и, как следствие, — снижение ВГД. Объём внутриглазной жидкости снижается наполовину, выработка сокращается на 40%. После закапывания гипотензивное действие начинается через 1,5-2 часа, а эффект длится до 12 часов. Стоимость этой группы капель от 60 до 760 рублей.

Комбинированное действие

В эту группу входят глазные капли, которые одновременно подавляют чрезмерную выработку влаги и нормализуют её необходимый отток. Подобные препараты сочетают несколько активных веществ. Своим взаимодействием помогают быстрее и лучше нормализовать внутриглазное давление. Самые популярные из этой категории — Фотил, Азарга, Ксалаком, Дорзопт плюс, Проксофелин.

Механизм действия заключён в сокращении цилиарной мышцы и слоя радужки. Это увеличивает угол передней камеры глаза и меняет строение трабекулярного аппарата, благодаря чему становится возможным полноценный отток ВГЖ. Давление начинает снижаться в течение 2-х часов, а общий эффект продолжается сутки. Стоимость капель с двойным действием существенно выше однокомпонентных препаратов и варьируется от 280 до 1000 рублей.

ВАЖНО: Перечисленные препараты являются строго рецептурными. Подбирать капли или их аналоги самостоятельно, экспериментировать с дозировкой и сочетать комбинации из нескольких капель без одобрения офтальмолога категорически запрещается.

Это интересно:  Энап и Эналаприл: в чем разница, что лучше принимать от давления, отзывы врачей и пациентов

Медикаменты при катаракте

Глазные капли при катаракте назначаются, чтобы сделать хрусталик прозрачнее. Для этого действующие вещества в препаратах должны спровоцировать распад патологических водонерастворимых белковых соединений, привести в норму обменные процессы и повысить защитные функции тканей хрусталика. При этом каждая стадия заболевания подразумевает применение разных активных веществ. По механизму воздействия те или иные капли всегда должны полностью соответствовать степени развития патологии.

Активное вещество — таурин. Восстанавливает молекулярные структуры клеток, активизирует передачу импульсов в нервных волокнах, контролирует клеточный баланс между потреблением и отдачей кислорода, регенерирует повреждённую глазную ткань.

Офтан Катахром

В основном составе — цитохром С и никотинамид. Оказывают общее антиоксидантное действие, защищают роговицу от любых повреждений, активизируют в хрусталике обменные процессы и препятствуют утрате прозрачности белков. Поражённый глаз необходимо закапывать 1-2 каплями 3 раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливает врач в индивидуальном порядке. В аптеках отпускается по рецепту. Средняя стоимость от 300 до 440 рублей.

Вита – Йодурол

Основной состав: кальция хлорид, магния хлорид, никотиновая кислота и аденозин.

Активизируют обмен веществ, питают хрусталик, стимулируют полноценное кровоснабжение глазного яблока и подавляют процессы скопления протеинов в хрусталике. Глаз закапывается 2-мя каплями 3 раза в сутки. Длительность курса назначит офтальмолог. Отпускаются без рецепта. Средняя стоимость в пределах 300 рублей.

СПРАВКА: Катаракта не поддаётся медикаментозному лечению. Глазные капли могут всего лишь приостановить дальнейшее помутнение хрусталика. И только в том случае, если вы начали лечение на самой ранней стадии развития этой патологии. Восстановить зрение и полностью избавиться от этой проблемы можно исключительно хирургическим путём, заменив хрусталик искусственной линзой.

Основные правила лечения каплями

Выполнение этих простых, но обязательных правил при использовании глазных капель помогут провести эту процедуру с максимальной пользой.

  1. Не забывайте перед каждым закапыванием тщательно мыть руки с мылом.
  2. Процедуру лучше всего проводить в положении лёжа на спине.
  3. Хорошо запрокиньте голову и аккуратно оттяните нижнее веко.
  4. Прежде чем закапать лекарство, посмотрите вверх. Старайтесь закапать ближе к переносице.
  5. Закройте глаз и промокните его ватным тампоном.
  6. Аккуратно прижмите пальцем верхнее веко и подержите глаз закрытым 2-3 минуты.
  7. При назначении для лечения нескольких глазных капель между каждым препаратом обязательно соблюдайте интервал во времени не менее 15 минут.

ВАЖНО: Никогда самовольно не прекращайте и не приостанавливайте курс лечения. Даже если вам кажется, что уже «достаточно» и «всё хорошо». Это практически всегда приводит к рецидиву заболевания.

Полезное видео

Информативное видео о популярных средствах, назначаемых при глаукоме:

Глаукома и катаракта достаточно коварные заболевания. Даже полноценная систематическая профилактика никогда не даст 100%-ной гарантии, что вы сможете избежать этой проблемы. Гимнастика, массаж и витамины — это здорово, но в возрасте после 40 лет хотя бы 1 раз в год необходимо пройти осмотр офтальмолога. Именно консультация специалиста поможет обнаружить первые признаки патологии, которые ещё можно будет устранить без хирургического вмешательства.

Лечится ли глаукома глазными каплями? Список популярных препаратов

Глаукома – это патологическое нарушение зрительных функций вследствие развития дистрофических процессов зрительного нерва.

Заболевание при отсутствии лечения приводит к частичной или полной потере зрения, но при своевременном обращении к специалистам в большинстве случаев будут обратимы.

Глаукома и ее симптомы

Название «глаукома» указывает на первый и самый заметный признак заболевания, а именно на посинение и помутнение зрачка (в переводе с греческого этот термин означает «море зеленого цвета»).

Так как именно нерв является связующим звеном, передающим «картинку» от сетчатки в мозг, происходит потеря зрения, которая при заболевании в запущенной стадии может оказаться необратимой.

Опасность такой патологии заключается в том, что в большинстве случаев она развивается без заметных признаков, и даже сам человек не может заподозрить наличие у себя такого недуга.

В лучшем случае уже на ранней стадии могут проявляться такие признаки, как:

  • беспричинное снижение остроты зрения;
  • сужение поля зрения (пропадает периферийное зрение);
  • при взгляде на источники света перед глазами появляются радужные разводы и пятна;
  • головные боли;
  • снижение качества зрения в темноте или при плохом освещении;
  • резь и жжение в глазах.

При обнаружении таких симптомов лицам старше 40 лет рекомендуется пройти обследование у офтальмолога для подтверждения или исключения диагноза «глаукома».

Виды капель для лечения глаукомы

Основной курс лечения при глаукоме направлен на снижение внутриглазного давления и нормализацию выработки жидкости, скопление которой внутри глазного яблока и приводит к таким нарушениям.

Применяется комплексное лечение, при котором используют капли следующих видов:

  1. Бета-блокаторы.
    Блокируют работу систем, отвечающих за выработку внутриглазной жидкости (бетоптик, тимоптик и аналогичные им препараты).
  2. Простагландины.
    Препараты гормонального характера, снижающие уровень ВГД.
    Несмотря на большое количество возможных побочных эффектов, иногда только такие препараты могут помочь восстановить уровень давления внутри глаза.
  3. Ингибиторы карбоангидразы.
    Эти средства также угнетают железы, производящие внутриглазную жидкость (наиболее часто из таких препаратов назначают азопт или трусопт).
  4. Агонисты альфа-адренергических рецепторов.
    Препараты комбинированного действия, которые не только провоцируют отток жидкости из тела глазного яблока, но и снижают уровень ее образования.

Как выбирать и использовать капли при глаукоме?

Самыми эффективными при глаукоме считаются растворы для закапываний, а препараты в форме таблеток в силу малой эффективности в данном случае не подходят.

А учитывая, что такие препараты можно приобрести и без рецепта, некоторые потребители ошибочно полагают, что глаукому можно вылечить самостоятельно, не обращаясь к врачу.

На самом деле только специалист после проведения всестороннего обследования может точно сказать, какие именно препараты подойдут тому или иному пациенту.

Такие лекарства отличаются по принципу действия и могут включать в состав вещества и компоненты, на которые у некоторых пациентов развивается аллергия.

Назначенное лекарство необходимо закапывать строго соблюдая рекомендации врача, которые касаются дозировки и периодичности инстилляций.

Особенно это касается пациентов, которые только перенесли операцию по устранению глаукомы и людей с обострением патологии.

В таких случаях особенно важно не пропускать инстилляции, которые в день необходимо делать несколько раз и желательно в одно и то же время или с минимальными отклонениями.

  1. Флакон с лекарством необходимо брать только вымытыми руками.
  2. Если инструкция предписывает хранить препарат при низких температурах – достав флакон из холодильника, не стоит сразу же закапывать лекарство.
    Необходимо подержать средство в зажатом кулаке около минуты, пока раствор не нагреется до комнатной температуры.
  3. Закапывать препараты от глаукомы нужно в каждый глаз по две капли.
    В этом случае не стоит бояться передозировки, так как излишки лекарства просто не всасываются к ткани глазного яблока.
  4. Сразу после закапывания необходимо слегка надавить пальцами на внутренние уголки глаз.
    При глаукоме цель каждой инстилляции – обеспечить всасывание лекарства в слизистую.
    Если не прижать уголки глаз – раствор уйдет в располагающиеся на этих участках слезные канальцы и выведется через носоглотку.

После закапывания лучше две-три минуты оставаться в положении с закинутой головой (лежа или сидя). За это время лекарство успеет максимально распространиться по слизистой оболочке и всосаться в ткани глаза.

Наиболее распространенные капли

При глаукоме используют препараты разных групп, которые отличаются либо по принципу действия, либо по активности. Одна из таких групп – холиномиметики.

Эти препараты снижают внутриглазное давление и оказывают миотический эффект (сужают зрачок). Благодаря этому отток внутриглазной жидкости нормализуется.

Список таких препаратов:

  1. Пилокарпин.
    Препарат провоцирует сокращение цилиарной мышцы, отвечающей за размеры зрачка.
    В результате зрачок сужается и передняя камера глаза освобождается, давая скопившейся жидкости нормально циркулировать.
    При первичном проявлении глаукомы средство закапывают 4-5 раз в день.
    Если у пациента случается приступ глаукомы закрытоугольной формы – закапывания в течение первых двух часов выполняются каждые 15 минут, после чего количество инстилляций снижают до одной в час.
  2. Изоптокарбахол.
    Противоглаукомный препарат на основе карбахолина. Назначается при глаукомах в острой и хронической формах.
    После закапывания на время от 4 до 8 часов у пациента сужается зрачок и увеличиваются внутриглазные каналы, по которым свободно отходят излишки скапливающейся жидкости.
    Капли применяют три раза в день в течение определенного врачом периода.
  3. Ацеклидин.
    Препарат для восстановления ВГД, который обладает большим количеством побочных эффектов (в том числе это воспаления радужной оболочки, головные боли, жжение и покраснение глаз).
    Препарат закапывают по одной-две капли в каждый глаз как минимум пять раз в день (далее – по предписанию врача).

Другую группу препаратов при глаукоме представляют простагландины, которые воздействуют на дренажную систему глаза путем стимуляции рецепторов ресничных мышц. Ниже приведен список средств данного типа.

  1. Ксалатан.
    Средство на основе вещества латанопроста. При применении таких капель происходит стимуляция выведения влаги через сосудистую систему глаза и понижается ВГД.
    В качестве побочного эффекта может происходить расширение зрачка, но в данном случае это даже положительный результат.
    Капли закапывают раз в день в одно и то же время суток.
  2. Траватан.
    Изготавливается на основе вещества травопроста, благодаря которому значительно увеличивается отток жидкости из глаза.
    Поэтому лекарство назначается при чрезмерно завышенном внутриглазном давлении.
    Препарат применяют по одной капле для каждого глаза раз в день.
  3. Тафлотан.
    При его изготовлении используется синтетический аналог натурального простагландина F2-альфа.
    Будучи в достаточном количестве в тканях глаза этот компонент обеспечивает равномерный и стабильный отток внутриглазной жидкости.
    Закапывать средство нужно раз в сутки, предпочтительно перед сном.
  4. Тимолол.
    Одно из распространенных пир глаукоме средств, которое не только усиливает отток влаги, но и уменьшает ее синтез.
    При этом таких побочных эффектов, как расширение зрачка и временное нарушение зрения у тимолола нет.
    В начале курса лечения применяется 0,25%-й раствор средства, который закапывают по одной капле в каждый глаз дважды в день.
    Если есть положительный эффект – дозировка и кратность инстилляций не меняется.
    В случае явной неэффективности дозы остаются теми же, но используется уже 0,5%-й раствор.
  5. Трусопт.
    Ингибитор карбоангидразы, созданный на основе дорзоламида.
    Задача такого препарата – уменьшить выработку влаги в глазу (это достигается путем замедления процессов образования в особых железах глаз вещества гидрокарбоната).
    Капли применяются три раза в день через равные промежутки времени, закапывается при этом по одной капле в каждый глаз.
Это интересно:  Тонометр Microlife BP A2 Basic: как проводить измерения

Отзывы пациентов

«Когда мне несколько лет назад поставили диагноз «глаукома», я решил отказаться от операции и согласился на медикаментозный курс лечения.

Хотя, по прогнозам врачей, в моем случае вероятность успешной терапии была небольшой.

В результате после нескольких месяцев использования нескольких видов глазных капель мне сделали иридэктомию.

Операция прошла удачно, но теперь мне регулярно приходится для профилактики рецидива болезни закапывать ксалатан.

Так как даже после нормализации внутриглазного давления без такой терапии оно со временем все равно нарушается».

Константин Левин, 54 года.

«У меня много лет назад диагностировали сахарный диабет, и я была готова к тому, что помимо самого заболевания могут проявляться различные патологии, затрагивающие другие органы.

Спустя годы так оно и вышло: когда я почувствовала, что у меня стало ухудшаться зрение, я решила пройти обследование, в результате которого выяснилось, что на фоне диабета происходят нарушения внутриглазного давления.

По словам врачей я обратилась к ним вовремя, и пока все можно привести в норму с помощью капель.

Уже несколько недель я использую для этого тимолол, и пока наблюдаются улучшения – буду продолжать закапывать средство и дальше».

Елена Пырьева, Самара.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, можно ли глаукому лечить каплями:

Несмотря на пугающие внешние симптомы и возможные осложнения, прогнозы лечения глаукомы каплями скорее благоприятные.

Об угрозе зрению можно говорить в случаях, когда не принимается совсем никаких мер, и в таких ситуациях есть риск полностью потерять способность видеть.

Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

  1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
  2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
  3. Бетаксолол.Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
  4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
  5. Пилокарпин.Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
  6. Траватан.Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
  7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
  8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
  9. Ирифрин.Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

  1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
  2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
  3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
  4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

  • перед инстилляцией следует вымыть руки;
  • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
  • капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
  • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
  • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

  1. Бетоптик.Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
  2. Эмоксипин.Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
  3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
  4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую чаще лечат хирургическим путем. Но, применяя капли от глаукомы, можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Статья написана по материалам сайтов: glazexpert.ru, vrachmedik.ru, glaza.guru, zrenie1.com, glazalik.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector