Как правильно мерить давление механическим тонометром: техника и частые ошибки

Если вы хотите измерить давление механическим тонометром, вам понадобится так называемый ручной аппарат. Устройство должно быть укомплектовано собственно манжетой и манометром, с помощью которого считывается давление.

Манжеты различаются по длине, на это необходимо обратить внимание: размер в сантиметрах указывается на упаковке. Универсальной считается манжета 22–42 см, манжеты меньшего размера используются в педиатрии, большего – у пациентов с нестандартным размером плеча.

Прибор для измерения АД (артериального давления) может продаваться без фонендоскопа, в таком случае его надо будет приобретать отдельно, или со встроенным стетоскопом. Комплектация также обозначается на упаковке тонометра.

Давление более 140 и 90 мм рт. ст. является проявлением артериальной гипертонии – серьезного сердечно-сосудистого заболевания.

Содержание

Подготовительный этап определения давления в домашних условиях

Существуют некоторые правила, выполнение которых обязательно для получения максимально достоверного результата:

  1. За полчаса до процедуры необходимо воздержаться от употребления кофеинсодержащих напитков, крепкого чая, алкоголя и стимулирующих препаратов. Также рекомендуется отказаться от избыточной физической активности.
  2. Для проведения измерения надо занять комфортное положение, сидя на стуле или в кресле. Рука при этом должна располагаться на ровной поверхности, приблизительно на одном уровне с сердцем. При необходимости (например, у ослабленных пациентов) измерение можно производить в положении лежа.
  3. Необходимо подготовить тонометр: полностью выпустить воздух из манжеты, открыв клапан на резиновом нагнетателе (груше), аккуратно расположить трубки, чтобы исключить их перекручивание и перегиб, поместить манометр на ровной поверхности циферблатом вверх.

Читайте также:

Как правильно измерять давление механическим тонометром

В процессе определения АД необходимо сохранять неподвижность, не разговаривать, не менять положения руки.

Измерять давление рекомендуется на обнаженной коже. Через тонкий слой одежды производить замер позволяют только отдельные модели профессиональных приборов, фонендоскопы которых обладают повышенной чувствительностью. Во всех прочих случаях перед измерением надо освободить конечность от рукава.

В тот момент, когда манжета максимально передавливает плечевую артерию, движение крови в ней приостанавливается. При стравливании воздушной смеси из манжеты (и ослаблении ее давления на сосуды руки) кровоток начинает восстанавливаться. Первые тоны, появившиеся в фонендоскопе, определяются как показатель систолического АД. А когда тоны затухают, и пульсация перестает определяться – регистрируется величина диастолического давления.

Если цифры давления часто или постоянно фиксируются на значениях 90 и 60 мм рт. ст. и ниже – это явление называется гипотонией и требует консультации врача-кардиолога.

Таким образом, измерять артериальное давление механическим тонометром несложно. Однако стоит учитывать, что в некоторых случаях намного проще это делать при помощи электронных аппаратов:

  • слабое зрение или неудовлетворительный слух измеряющего. При этом будет проблематично следить за движением стрелки манометра и четко фиксировать тоны в фонендоскопе. Некоторые электронные приборы оснащаются специальным голосовым помощником, который проговаривает полученные результаты;
  • наличие аритмии. Если нет специального образования, можно не услышать первый удар при нерегулярном сердцебиении. В цифровых аппаратах на этот случай есть специальный алгоритм выявления нарушений сердечного ритма, когда погрешность сводится к минимуму;
  • необходимость замерить давления самому себе ослабленному или пожилому пациенту.

Подводя итог, можно сказать, что механические устройства не зря считаются лучшими в своем роде: они максимально надежны и просты. Но при обращении с ними требуется наличие определенных навыков, хорошего зрения и слуха.

Если вы никогда самостоятельно не пользовались механическим аппаратом для определения давления, научиться можно у медсестры в поликлинике, попросив ее обучить вас – это займет несколько минут.

Интерпретация полученных результатов

Давление рекомендуется определять дважды в день, утром и вечером, или при возникновении нетипичной ситуации (интенсивная головная боль, головокружение, мелькание светящихся точек перед глазами, звон в ушах, неустойчивость при ходьбе и т. п.).

Согласно современным представлениям, оптимальным считается АД менее 120 (систолическое) и 80 (диастолическое) мм рт. ст. Если цифры давления часто или постоянно фиксируются на значениях 90 и 60 мм рт. ст. и ниже – это явление называется гипотонией и требует консультации врача-кардиолога.

В процессе определения АД необходимо сохранять неподвижность, не разговаривать, не менять положения руки.

Давление в интервале 120–129 и 80–84 мм рт. ст. расценивается как нормальное, а в диапазоне 130–139/85–89 мм рт. ст. – как нормальное высокое или прегипертония.

Если при измерениях регулярно фиксируется нормальное высокое давление – это повод обратиться к специалисту. В данном случае высок риск развития гипертонической болезни. Терапевт или кардиолог подскажет, каким образом уберечь себя от развития заболевания.

Давление более 140 и 90 мм рт. ст. является проявлением артериальной гипертонии – серьезного сердечно-сосудистого заболевания. Если такие цифры систематически регистрируются в утренние часы после ночного сна или в состоянии покоя на фоне психоэмоционального благополучия – надо обратиться к кардиологу. Также поводом для консультации у специалиста является скачкообразное повышение АД при стрессах, нервно-психическом перенапряжении, физических нагрузках.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Как правильно мерить давление механическим тонометром

Многие люди испытывают потребность в постоянном контроле артериального давления (АД). Это особенно актуально при наличии гипертонической болезни, гипотонии, сахарного диабета. Для самостоятельного измерения показателей давления можно применять механический тонометр. Это доступный прибор, который отличается высокой точностью. Итак, как мерить давление ручным тонометром?

Нормальные показатели давления и причины отклонений

Чтобы держать свое самочувствие под контролем, недостаточно просто замерить давление. Очень важно правильно истолковать полученные значения. Тогда при отклонении параметров от нормы удастся вовремя среагировать и обратиться к квалифицированному врачу – невропатологу, кардиологу или терапевту.

Показатели давления зависят от половой принадлежности и возрастной категории. В среднем нормальные параметры составляют 120/80 мм рт. ст. Однако у людей старше 50 лет нормой считаются значения порядка 135/85 мм рт. ст.

Параметры артериального давления индивидуальны. Однако существенные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии патологии. На изменения показателя влияют следующие факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • метеозависимость;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • недостаточный отдых;
  • гипертония или гипотония (артериальная гипертензия или гипотензия);
  • болезни пищеварительных органов – язвенное поражение, гастрит, панкреатит;
  • применение медикаментозных препаратов;
  • заболевания почек;
  • поражения опорно-двигательной системы – остеохондроз, сколиоз.

Устройство механического тонометра

Ручной тонометр включает целый ряд элементов:

  • манжета с металлическим кольцом и трубкой;
  • груша, которая нагнетает воздух, – к ней прикреплено колесико для выпускания воздуха;
  • манометр с циферблатом и стрелкой;
  • стетоскоп – имеет бинауральную трубку и слуховой аппарат.

Подготовка к измерению АД

Чтобы точно померить систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление, необходимо иметь определенные навыки. Немаловажное значение имеет и специальная подготовка. Врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

  1. Минимум за 1 час до измерения давления следует отказаться от курения, употребления спиртного и продуктов с содержанием кофеина. Также стоит воздержаться от физических нагрузок;
  2. Не стоит выполнять измерение, если хочется в туалет. Переполненный мочевой пузырь может увеличить показатели приблизительно на 10 пунктов.
  3. Мерить давление следует в комфортной обстановке. Это стоит делать при комнатной температуре.
  4. Измерение стоит проводить в сидячем положении. При этом пациент должен как минимум за 5 минут до манипуляций расслабиться и находиться в спокойном состоянии.
  5. Руку, на которую планируется надевать манжету, следует поставить так, чтобы локоть был расположен на уровне сердца.
  6. Важно хорошо расслабить руку.
  7. Во время процедуры запрещено говорить или двигаться.
  8. При необходимости выполнения нескольких измерений между ними стоит сделать перерыв 3-5 минут. Благодаря этому давление в сосудах после сжимания манжетой нормализуется.
Это интересно:  Как проверить внутричерепное давление у ребенка: основные методы измерения ВЧД

При наличии отклонений в работе сердца и сосудов мерить с помощью ручного тонометра давление следует регулярно. В домашних условиях рекомендуется придерживаться такого графика:

  1. Утром. Первое измерение выполняют спустя 1 час после пробуждения. Важно учитывать, что перед этим запрещено принимать горячий душ, употреблять кофе, спиртные напитки и тяжелую пищу.
  2. Вечером. Второй раз измерение выполняют вечером. Это позволяет сравнить полученные значения.
  3. По самочувствию. Дополнительные измерения следует проводить, ориентируясь на состояние здоровья человека. Основанием могут стать такие симптомы, как головокружение или головная боль.

Важно: При отсутствии жалоб у человека измерение давления следует осуществлять не чаще 1 раза в 2 суток. При более частом проведении процедуры есть риск появления высокой ломкости сосудов. Также существует вероятность появления отечности и застоя лимфы.

Правила проведения измерения АД

Многие люди интересуются, как правильно мерить давление механическим тонометром. Далее приведена инструкция, которая пошагово расписывает действия, необходимые для получения достоверных результатов:

  1. Сесть на стул, диван или кровать. Спиной упереться в спинку, а ногами – в пол. Их не рекомендуется забрасывать друг на друга или поджимать.
  2. Освободить левую руку от одежды, поместить ее на стол или другую ровную поверхность. Важно, чтобы она не оставалась на весу.
  3. Раскрыть манжету, просунуть в нее руку и зафиксировать несколько выше локтевого сгиба.
  4. Часть стетоскопа (фонендоскопа) в виде небольшого диска поместить на внутреннюю часть сгиба локтя. В этой области должна четко ощущаться пульсирующая артерия.
  5. Если процедура выполняется впервые, стоит вначале нащупать пульс рукой. Это поможет четко определить, куда именно следует прикладывать металлический диск.
  6. Поместить слуховой аппарат в уши.
  7. Удостовериться, что колесико, предназначенное для выведения воздуха, плотно закрыто.
  8. Взять резиновую грушу в руку и приступить к подаче воздуха. При этом стрелка на циферблате начнет свое движение. Когда она достигнет отметки 200-220, следует прекратить сжимание груши и постепенно начать раскручивать колесо. Важно, чтобы воздух выходил медленно – скорость должна быть не более 4 мм рт. ст. в секунду.
  9. Во время спуска воздуха следует слушать пульс. Отметка, на которой стрелка окажется при первом ударе, является показателем систолического (верхнего) давления. Пульс можно слышать в течение некоторого времени. Показатель, на котором стрелка окажется при последнем звуке, является диастолическим (нижним) давлением.
  10. Измерить артериальное давление на второй руке. Достоверными считаются более высокие параметры. Впоследствии необходимо выполнять измерения на той руке, на которой давление выше.

Процедура измерения давления занимает буквально несколько минут. Ее необходимо проводить каждый день. Полученные значения следует фиксировать. Это поможет определить средние параметры верхнего и нижнего АД.

Измерение давления тонометром можно проводить и в горизонтальном положении. Обычно это требуется при серьезном нарушении самочувствия – к примеру, появлении сильного головокружения.

Рука должна быть расслаблена и расположена вдоль туловища. Ее нужно приподнять к центральной части грудной клетки. Облегчить процесс измерения давления поможет подушка, которую подкладывают под локоть и плечо.

Распространенные ошибки

Чтобы пользоваться ручным механическим тонометром правильно, стоит знать, какие типичные ошибки совершают люди. На результат работы измерителя влияют такие факторы:

  1. Закатывание рукава. Если он плотно прилегает к руке, а ткань одежды является достаточно тонкой, манжету стоит закреплять сверху. Поднятый рукав не должен сдавливать руку, поскольку это обязательно отразится на результатах. Если человек собирается в поликлинику и знает, что ему будут мерить давление, следует надеть свободную одежду.
  2. Чересчур длинная манжета. При выборе устройства необходимо обращать внимание на ширину и длину этой части тонометра. При закреплении манжета должна располагаться в 2-3 см выше локтя. Полные люди обязательно должны учитывать ширину манжеты устройства.
  3. Неплотно застегнутая манжета. Чтобы добиться точных результатов измерений, важно обеспечить плотное прилегание манжеты к руке. Если человеку кажется, что она закреплена не слишком хорошо, стоит сообщить об этом медицинскому работнику.
  4. Расположение руки выше сердца. Важно, чтобы рука находилась в расслабленном состоянии на уровне сердца. Она не должна висеть перед столом.
  5. Неправильное положение туловища. Во время измерения давления необходимо сесть ровно, облокотиться на спинку стула, ноги поставить параллельно. Запрещено горбиться, класть ногу на ногу или скрещивать их. Сидеть следует удобно, возле спинки стула. Не рекомендуется садиться на край.
  6. Быстрое спускание воздуха из груши. В этом случае кровяное давление будет ниже, чем реальное.
  7. Слишком частые измерения. Мерить давление необходимо с перерывом в 5 минут. Начиная с третьего измерения, интервал следует увеличить до 7 минут. Показания нужно снимать с утра после пробуждения и вечером перед сном. Людям, которые страдают гипотонией, стоит измерять давление именно по утрам.

Важно: Перед измерением артериального давления обязательно следует исключить эмоциональные нагрузки. Процедура выполняется в расслабленном состоянии. После любых физических нагрузок должно пройти не менее 5 минут.

Чтобы измерить давление механическим тонометром правильно, за 1 час до манипуляций запрещено принимать кофе, алкогольные напитки или энергетики. Во время процедуры нельзя отвлекаться – говорить или двигаться. Дыхание должно быть свободным. Не стоит делать глубокие вдохи или задерживать дыхание.

Помимо этого, стоит учитывать особенности каждого организма. У пожилого человека или ребенка наблюдается так называемый синдром белого халата. В этом случае давление меняется от одного вида медицинского работника. В такой ситуации дома значение АД одно, а на приеме в поликлинике – другое.

Сложности составляет диагностика гипотонии. Давление в больнице кажется нормальным, тогда как в действительности оно у гипотоника повышено. Потому после 40 лет так важно вести наблюдение и все значения записывать в дневник. Это особенно актуально при симптомах сердечно-сосудистых патологий.

Измерение давления – важная процедура, которая позволяет оценивать состояние здоровья человека. Чтобы самостоятельно определить этот показатель, можно использовать ручной тонометр. Соблюдение алгоритма процедуры позволяет получить максимально точные результаты.

Как правильно мерить давление механическим тонометром самому себе?

Контроль артериального давления и пульса является самым доступным и удобным способом определения состояния сердечно-сосудистой системы. И о том, как правильно мерить давление механическим тонометром, многократно рассказывают медицинские работники. Однако пациенты по-прежнему совершают ошибки, на основе которых ими принимаются решения о приеме лекарств.

Последовательность этапов измерения

Манжета накладывается на среднюю треть предплечья на разогнутую расслабленную конечность, уложенную на стол ладонью вверх. Предплечье выдвигается вперед так, чтобы локтевая ямка по высоте была на уровне сердца. С этого момента рука никуда не должна двигаться, а расслабленно лежать в данной позе.

Сразу на уши (не на шею) надевается стетоскоп, а свободной рукой накачивается груша с отслеживанием пульсации на запястье. После ее прекращения нагнетается дополнительно 20 mmHg и спускается воздух, определяется тон, который будет показывать уровень систолического давления. По мере медленного стравливания воздуха тоны, то есть пульсация брахиальной артерии, будут нарастать и позже утихать.

Момент прекращения тонов – уровень диастолического давления (ДАД). В случае феномена бесконечных тонов за уровень ДАД берется момент значительного утихания 3-го тона, идущего сразу после нарастания шума, возникшего после появления самого громкого хлопка – 1-го тона. Нужно выполнить все указанные условия, так как правильно мерить давление механическим тонометром – значит определить средние уровни, необходимые для подбора и контроля схемы лечения.

Это интересно:  Инвазивный метод измерения артериального давления: осложнения

Предел нагнетания манжеты

Несмотря на предельную простоту выполняемых действий, при измерении АД пациентами допускается громадное количество ошибок. Они влияют на слышимость тонов и фактическое определение давления, могут вызывать дискомфорт при измерении. Чаще всего пациенты ошибаются в выборе верхнего предела, до которого следует накачивать манжету.

Согласно рекомендациям ВОЗ, его следует определять по наличию пульса на запястье. Как только при накачивании манжеты пульсация на лучевой артерии прекратилась, следует нагнетать в манжету еще около 20 mmHg, после чего стравливать воздух и определять тоны.

В вопросе о том, как правильно мерить давление механическим тонометром, фото наглядно демонстрирует правильный подход. Большинство пациентов старается измерять по такому же принципу, как и электронные приборы. Они накачивают манжету до высоких значений, что влияет на получаемый результат из-за развития компенсаторной гипертензии при длительном и чрезмерно сильном сдавливании крупной артерии.

Накачивание до высоких значений влияет и на комфорт измерения. У пациента из-за развивающихся рефлексов может болеть голова, развиться головокружение, появиться боль в плече и онемение пальцев кистей на стороне сдавливания. Эти эффекты следует помнить, потому как измерение артериального давления механическим тонометром помогает их избежать. А используя распространенные и дешевые электронные тонометры, пациент вынужден смириться с дискомфортом при измерении давления и частыми ошибками при развитии аритмии.

Скорость стравливания воздуха

Второй распространенной ошибкой пациентов является высокая скорость стравливания воздуха из манжеты. Она приводит к неверному определению первого тона или его пропуску. Результатом является неверное определение систолического давления и большая разница между значениями соседних измерений. Как правильно мерить давление механическим тонометром самому, с какой скоростью стравливать воздух из манжеты?

Накачав ее до уровня прекращения пульсации на лучевой артерии, нужно нагнетать еще около 20 mmHg. Если в стетоскопе не слышно тонов, можно приступить к стравливанию воздуха. Если тоны есть, нагнетать воздух до полного прекращения слышимости пульсации в стетоскопе и докачать еще около 20 mmHg.

Стравливание воздуха должно быть медленным – по 3-4 mmHg в секунду до появления первого громкого тона. Нельзя стравливать воздух со скоростью быстрее 5 mmHg, так как это может внести погрешность в 10-15%. Учитывая, что скорость сердцебиения больше чем 1 раз в секунду, минимальная погрешность при высокой скорости составит 5 mmHg, а максимальная, особенно при неритмичном пульсе или брадикардии, – 20 mmHg.

В этом кроется объяснение, почему у многих людей слишком большой разброс между результатами измерений. К тому же, высокая скорость стравливания воздуха приводит и к другой любимой пациентами ошибке – пенять на высокое значение диастолического давления из-за пропуска последнего тона на высокой скорости сброса воздуха из манжеты.

Прочие ошибки

Без наличия контроля со стороны медработника пациент склонен к своевольничеству и некоторого рода экспериментам, часть из которых призвана опровергнуть ту или иную рекомендацию врача. И о том, как правильно мерить давление механическим тонометром самому себе, пациенту неоднократно объяснялось. Но именно без контроля врача и должной дисциплины у себя дома он склонен делать так, как ему удобно, либо так, как он привык, пусть это и неправильно. Подтверждением этого является следующий перечень ошибок измерения, которые встречаются чрезвычайно часто.

Подготовка

Движения рукой

Ошибка вторая – беспокойство и движения руками при измерении давления. Двигать плечом или поворачивать предплечье запрещается при измерении давления. Рука должна лежать на столе в расслабленном положении ладонью вверх, а манжета расположена на уровне сердца. Головка стетоскопа на нижней границе манжеты. При этом рукой с наложенной манжетой нельзя накачивать, из-за чего для самостоятельного измерения лучше подходят тонометры, у которых стетоскоп встроен в манжету либо не требует удерживания.

Неудобная поза

Ошибка третья – осознанное или неумышленное сдавливание крупных артерий. В протоколе МЗ, где расписаны правила о том, как правильно мерить давление механическим тонометром, присутствует ряд требований. Указано, что пациент должен сидеть расслабленно, слегка откинувшись на спинку, и смотреть перед собой. Ноги также должны быть расслаблены, вытянуты перед собой, не скрещены. В такой позе исключается передавливание позвоночных и бедренных артерий, что повышает значение преимущественно диастолического давления. Соблюдать данные требования необходимо, иначе пациент часто будет видеть неадекватные цифры давления.

Как правильно мерить давление электронным тонометром, частые ошибки

Как правильно измерить давление электронным тонометром, советы

Из этой статьи вы узнаете: как нужно мерить давление электронным тонометром, чтобы получить достоверный результат измерения. Частые ошибки при измерении.

По сравнению с механическими тонометрами электронные чаще могут показывать ложные данные. Они более чувствительны, а основные причины неправильных результатов вызваны нарушением правил проведения измерения. Поэтому важно соблюдать абсолютно все требования к технике тонометрии электронным тонометром – мы разберем их далее в статье.

Измерение артериального давления при помощи электронного тонометра

Вот правильный порядок действий:

  1. Подготовьтесь к исследованию: желательно проводить его после того, как вы отдохнете (спокойно посидите) в течение 5 мин. Этим требованием можно пренебречь, если состояние больного требует неотложной медицинской помощи.
  2. Если человек, которому проводится тонометрия электронным тонометром, курил или пил кофе за 1–2 часа до исследования, показатели давления могут быть завышены.
  3. Сядьте или усадите исследуемого на стул со спинкой, проследите за правильностью положения тела – спина расслаблена с опорой на спинку стула, ноги опущены, не напряжены и не перекрещены.
  4. Освободите левое или правое плечо от одежды. Проследите, чтобы она не вызывала сдавления и не мешала наложению манжеты. В идеальном варианте измерение должно проводиться на обеих руках. Конечно, если вы правша, удобнее будет делать это на левой руке. Но если разница давления слева и справа превышает 10 мм рт.ст., мерить лучше на той руке, на которой показатели выше.
  5. Уложите руку на подставку (например на стол) таким образом, чтобы она была согнута в локте, лежала на поверхности опоры разгибательной поверхностью предплечья и была абсолютно расслабленной.
  6. Возьмите электронный тонометр, проследите, чтобы не было явных повреждений аппарата, перекрутов и перегибов шланга.
  7. Расстегните манжету и путем циркулярного обертывания наденьте на плечо таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше над локтевым сгибом, пневматический шланг, идущий к аппарату, был обращен в сторону кисти, располагался по центру локтевой ямки (по ходу условной линии, соединяющей его со средним пальцем кисти).
  8. Если на манжете есть отметка, проследите, чтобы она располагалась в средней части внутренней поверхности плеча.
  9. Нажмите кнопку включения аппарата.
  10. Подождите, пока произойдет автоматическое нагнетание и откачивание воздуха. Ничего не делайте в это время.
  11. На электронном табло аппарата появятся цифры – верхняя отображает систолическое давление, нижняя – диастолическое. Большинство аппаратов показывает также частоту пульса, показатель которого расположен ниже остальных. В таком случае цифры диастолического давления будут расположены над пульсом (средняя колонка).
  12. Нажмите на кнопку, выключите аппарат и дождитесь автоматического отключения.
  13. Снимите манжету – измерение закончено.

Особенности измерения полуавтоматическим электронным тонометром

Полуавтоматический тонометр – прибор, который самостоятельно определяет цифры артериального давления, но нагнетать воздух нужно самому при помощи груши. По некоторым данным его результаты более достоверные, чем полностью автоматического прибора. В целом мерить нужно по такому же алгоритму, отличия лишь в таких моментах:

  • После того, как вы правильно надели манжету на плечо, включите тонометр, нажав на кнопку запуска на его корпусе.
  • Возьмите резиновую грушу прибора в свободную руку и нагнетайте воздух в манжету до уровня на 20–30 мм рт. ст. выше, чем привычное или предположительное давление. Если вы не знаете этих цифр, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст., это не будет ошибкой.
  • После нагнетания желаемого давления в манжетке нажмите на кнопку возле груши, чтобы воздух плавно начал покидать ее. В это время прибор сам определит давление.
  • Результаты появятся на цифровом табло, аналогично цифрам, описанным в разделе «Правила измерения автоматическим электронным тонометром – пункт 11».
  • Для завершения процедуры еще раз нажмите кнопку запуска прибора и кнопку возле груши, снимите манжету.
Это интересно:  Какой тонометр лучше купить: рейтинг аппаратов для измерения давления

Типичные ошибки, искажающие результаты измерения давления электронным тонометром:

  1. Несоблюдение требований в отношении проведения измерения в состоянии полного физического и психоэмоционального покоя – ложное завышение показателей прибора.
  2. Рука, на которой надета манжета, напряжена или расположена на весу.
  3. Манжета надета поверх одежды.
  4. Плечо неправильно освобождено от одежды – она сдавливает ткани, манжета захватывает ее край.
  5. Высокое или слишком низкое расположение манжеты по отношению к локтевой ямке.
  6. Прибор включён до наложения манжеты.
  7. Неправильное положение шлангов (по наружной поверхности плеча) или несоответствие метки на манжете середине внутренней поверхности плеча.
  8. Слишком тугое или, наоборот, слишком слабое прилегание манжеты к плечу.
  9. Разговор или любое напряжение в ходе измерения.
  10. Не выдержана пауза в 1–2 мин между несколько изменениями на одной руке.

Если у вас возникли сомнения по поводу результатов измерения давления электронным тонометром (показатели не соответствуют вашему самочувствию), обязательно проведите контрольное измерение классическим механическим тонометром!

Рекомендации, которые помогут вам избежать неправильных результатов тонометрии:

  • Если вы постоянно измеряете давление электронным тонометром, ведите учет показателей каждого исследования, отмечая дату, время и величину показателей.
  • Обязательно периодически проводите контроль давления механическим тонометром. Лучше, чтобы это делал специалист (лучше всего лечащий врач).
  • Если показатели механического и электронного тонометра различаются, надо доверять первому.
  • Для большей достоверности лучше измерить давление несколько раз на обеих руках в ходе одного сеанса, выдержите паузу 1–2 минуты между изменениями.
  • Достоверными считаются результаты трех измерений, различие между которыми не превышает 5 мм рт. ст.

Как правильно измерить давление механическим тонометром?

Расскажите, пожалуйста, как надо измерять артериальное давление, как определить первую и вторую цифру.

Для того, чтобы определить давление механическим тонометром, необходимо сначала накачать избыточное давление, примерно немного за двести. Далее медленно уменьшаем давление и слушаем пульс на артерии через фонендоскоп на изгибе локтя. Как только пульс начинаем слышать, отмечаем верхнее (артериальное ) давление. Когда звук пульса исчезает- это нижнее(сердечное).

Механический тонометр обладает рядом преимуществ по сравнению с электронным. Он практически не ломается, да и батарейки не могут сесть в самый неподходящий момент, когда нужно срочно измерить давление. чтобы измерение было правильным, желательно не принимать кофе, не курить и не пить алкогольные напитки. Все это может исказить результаты измерения артериального давления.

Самые частые ошибки при измерении давления механическим тонометром — это неправильно закрепляют манжет на руке, делают чрезмерно высокую компрессию, что ухудшает при измерении давления гемодинамику, а также неправильно выбирают место для прослушивания тонов мембраной фонендоскопа.

Правильное измерение давления механическим тонометром должно начинаться с правильной установки манжеты на руку. Она должна быть закреплена на уровне сердца. Должно оставаться всего 2 сантиметра до локтя от нижнего края манжеты.

После того как вы правильно закрепили манжету, закачивайте воздух в нее с помощью груши механического тонометра. Качать нужно на 40 мм. больше, чем ваше рабочее давление. После этого вы должны медленно спускать воздух, откручивая блокировку на груше.

Приложите фонендоскоп ниже манжеты на внутренней стороне руки возле сгиба локтя, где проходит артерия. Внимательно прислушивайтесь. Как только вы услышите первый стук, значит это будет верхним давлением. оно называется систолическое. Продолжайте еще более внимательно слушать стуки сердца. Как только вы заметите, что стук исчез, значит это будет нижним давлением, которое называется диастолическое.

Измерение давление механическим тонометром довольно простая процедура, особенно, если ее практиковать и делать ее не первый раз, да и для людей, которые сталкиваются с этим впервые. Основные требования к человеку у которого измеряется давление:

-положение сидя или лежа, так чтобы манжета была на уровне сердца

-до замера давления не заниматься физическим трудом, не курить, не есть

-при положении сидя — ноги на полу, манжета на запястье, на пару сантиметров выше изгиба руки

-под манжету должен помещаться еще палец, так что сильно не затягивайте

Если у вас не 120/80, не расстраивайтесь, у каждого человека нормальное давление свое и варьируется в пределах плюс минус 10 мм.рт.ст.

А вот и докладное видео по этой теме:

Проиллюстрировано на рисунке — там изображен ртутный манометр, кстати, самый точный. Обычный манометр, не ртутный просто кладут на стол.

Перед измерением давления испытуемый должен находиться в спокойном, расслабленном состоянии, не курить, не употреблять кофе и крепкий чай — если мы говорим об обычном, рутинном измерении давлении.

Я всегда меряю давление механическим тонометром, поскольку считаю его измерения более точными, чем сделанные автоматическим тонометром. К тому же, такой тонометр стоит в разы дешевле автомата, зачем переплачивать. Необходимо надеть манжет на руку, застегнуть. Надеть фонендоскоп. Далее надуть до 200, снижать давление, смотря на монометр. Как только пульс начнет стучать — запоминайте в уме первую цифру. Как только пульс заканчивает стучать — будет вторая цифра. Тонометры-автоматы больше годятся для измерения давления в условиях повышенного шума. В самолете, например. Однако бортовые аптечки оборудованы только механическими тонометрами, и бортпроводники с ними мучаются.

Давление измеряют в положении сидя или лежа не ранее чем через час после курения, приема пищи и тонизирующих напитков. При измерении давления нельзя разговаривать и двигаться, рука должна лежать на столе или кровати в расслабленном состоянии на уровне области сердца.

Прибор для измерения давления (тонометр) состоит из манжеты, манометра, груши и соединяющих трубок. В комплекте тонометра должен быть фонендоскоп.

Чтобы измерить давление, нужно наложить манжету, плотно обхватив предплечье, так, чтобы трубка, соединяющая манжету с грушей находилась в центре руки, конец манжеты был на 2 см выше локтевого сгиба, закрепить ее липучкой. Надеть наушники фонендоскопа и приложить фонендоскоп к пульсирующей точки артерии, закрутить колесико, расположенное ниже ниже манометра и с помощью груши накачать воздух в манжету, при этом стрелка на манометре будет отклоняться. Накачать воздух примерно до давления на 30 мм больше ожидаемого. Если у человека гипертония, то с учетом последнего измерения. Затем плавно откручивая колесико на груше спускать воздух из манжеты. При этом слушать звуки пульса в наушнике фонендоскопа. Начало появления звуков пульса — верхнее систолическое, начало затухания звуков — нижнее диастолическое давление. Нормальное давление соответствует 120/80 мм. рт. ст. Открутить колесико и выпустить воздух из манжеты, снять манжету.

Следующее измерение можно проводить не менее, чем через минуту. За результат принимают среднее двух измерений, если разница между ними составляет не менее 5 мм. рт. ст. Проводят необходимое количество измерений.

Статья написана по материалам сайтов: www.neboleem.net, davlenienorm.com, fb.ru, moj-doktor.ru, www.bolshoyvopros.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector