Эссенциальная гипертензия: что это такое, первичная и реноваскулярная артериальная гипертензия

При сужении диаметра почечной артерии значительно ухудшается почечный кровоток. Патологическое явление характерно для такого недуга, как реноваскулярная гипертензия. Это один из видов артериальной гипертензии, который встречается лишь у 3-5% пациентов, страдающих от повышенного давления. Симптомы заболевания зависят от причин, повлекших его развитие. Рассмотрим подробнее патогенез, клиническую картину, методы диагностики и лечения этого недуга.

Содержание

Реноваскулярная гипертензия – что это такое?

В настоящее время патологии сердечно-сосудистой системы все чаще диагностируются не только у пожилых людей, но и у представителей молодого поколения. Связано это с негативным влиянием различных факторов: наследственной предрасположенностью, вредными привычками, наличием хронических болезней. Недуг может послужить причиной развития других схожих патологий. Одним из таких заболеваний является реноваскулярная артериальная гипертензия.

Синдром возникает на фоне сужения сосудов в почках и ухудшения кровообращения. При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к ишемии тканей, почечной недостаточности. Диагностируется нарушение лишь у незначительного количества пациентов, имеющих проблемы с артериальным давлением. Реноваскулярная гипертония может затронуть одну или сразу обе почки.

Согласно исследованиям, проведенным специалистами, сужение почечной артерии вызывает повышенный синтез ренина – компонента, регулирующего кровяное давление и ответственного за уменьшение объема периферических сосудов. Это необходимо для нормализации кровоснабжения почки. Однако суженый просвет артерии не позволяет наладить кровоток.

Одновременно с этим процессом наблюдается повышенная активность альдостерона и ангиотензина в крови. Первое вещество является гормоном, выделяемым надпочечниками. Он высвобождается благодаря ангиотензину (олегопептидный гормон) и влияет только на здоровую почку, уменьшая выработку мочи за счет задержки натрия. Это не дает почкам в полной мере выполнять свои функции по очистке крови и вызывает развитие такого недуга, как реноваскулярная артериальная гипертензия.

Патогенез заболевания дает представление о том, как зарождается синдром, и что необходимо делать для восстановления правильной работы почек. При полной нормализации кровообращения в пораженных сосудах состояние пациента улучшается и недуг отступает.

Причины заболевания

В настоящее время врачи называют несколько главных причин, которые могут послужить толчком в развитии патологического состояния. Вазоренальная (реноваскулярная) гипертензия чаще всего возникает на фоне следующих заболеваний:

  • Атеросклероз – главная причина развития нефрогенной артериальной гипертонии. Холестериновые бляшки сужают просвет сосудов примерно наполовину в месте вхождения в почку. Недуг чаще всего поражает мужчин в возрасте 40-55 лет. У женщин патология проявляется обычно после 60 лет.
  • Фибромускулярная дисплазия почечных артерий – воспалительный процесс, при котором меняется структура мышечной ткани сосудов. Гиперплазия часто встречается у молодых людей, а также в детском возрасте. Помимо гиперплазии мышечных элементов, наблюдается образование микроаневризм. Этиология фибромускулярной дисплазии неизвестна.
  • Болезнь Такаясу – синдром, связанный с воспалительными процессами в аорте и образованием тромба. Заболевание также называют болезнью отсутствия пульса. К сужению сосудов приводит утолщение сосудистых оболочек на фоне разрушения и набухания сосудистой ткани. Недуг носит аутоиммунную этиологию.
  • Механическое сдавливание сосудов – возникает на фоне образования опухолей, кист и аневризм сосудов. При нарушении кровотока развивается реноваскулярная гипертензия. Что это такое и как бороться с этим недугом, будет рассмотрено ниже.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания имеет признаки артериальной гипертензии и патологий почек. Выраженность клинической картины недуга зависит от формы течения реноваскулярной гипертонии и факторов, повлекших ее развитие. При стремительном развитии характерной симптоматики говорят о злокачественном типе. Если же патология развивается медленно – заболевание носит доброкачественный характер.

В большинстве случаев диагностируется тяжелая реноваскулярная гипертензия. Симптомы недуга следующие:

  • стабильно высокие показатели артериального давления, не снижающиеся даже при применении лекарственных средств;
  • повышение диастолического давления на фоне нормальных показателей систолического;
  • гипертрофия миокарда;
  • повышение давления на фоне резких болей в области поясницы;
  • шум при прослушивании почечных артерий.

В молодом возрасте резкие скачки артериального давления должны настораживать. Особенно это касается тех случаев, когда ближайшие родственники не страдали артериальной гипертензией и недуг не мог передаться по наследству.

Признаки доброкачественной и злокачественной реноваскулярной гипертензии

При медленном течении развития патологического процесса наблюдается незначительное повышение «верхнего» давления и значительное увеличение показателей «нижнего» давления. Например, 130/110 или 140/110 мм рт. ст. При этом пациент жалуется на общее ухудшение состояния, появление одышки, слабость.

Появление таких симптомов, как ухудшение зрения, сильная боль в области затылка, тошнота и рвота, повышение «нижнего» давления до 120 мм рт. ст. говорит о том, что развивается злокачественная реноваскулярная гипертензия. Какой прогноз в этом случае дает специалист? Крайне неблагоприятный, потому как пациенты редко своевременно обращаются за квалифицированной медицинской помощью.

Для правильной постановки диагноза и предотвращения развития тяжелого течения патологии следует пройти обследование при появлении первых симптомов гипертензии.

Методы диагностики

При первичном обращении специалист направит пациента на лабораторное исследование. Поставить точный диагноз лишь по одним симптомам и жалобам пациента в данном случае практически невозможно. Необходимо сдать анализы для определения уровня холестерина, креатинина, ренина, калия и альдостерона в крови. Анализ сыворотки крови на АПФ позволяет определить стеноз артерий. Лабораторные исследования помогают дифференцировать недуг от воспалительных процессов в почках.

Инструментальные методы обследования являются обязательными при подозрении на развитие такого тяжелого заболевания, как реноваскулярная гипертензия. Диагностика обычно начинается с ультразвукового исследования, в процессе которого можно определить размер почек, наличие новообразований и кист, аномальное развитие органа.

Для исследования состояния сосудов почек применяется ангиография. Метод позволяет установить степень их сужения благодаря введению контрастного вещества. Способ диагностики имеет ряд противопоказаний, с которыми следует предварительно ознакомиться.

Оценить состояние кровотока в сосудах почек позволяет допплерография. Это один из методов ультразвукового исследования. Однако в отличие от обычного УЗИ, допплер помогает получить более ценную информацию. Его назначают при неустановленной этиологии артериальной гипертензии, для оценки размеров новообразований и кровотока в них, при подозрении на почечную недостаточность.

Радионуклидная урография

Реноваскулярная гипертензия часто диагностируется с помощью радионуклидной урографии. Метод подразумевает введение в организм небольшого количества радиоактивного препарата. Активность медикамента фиксирует гамма-камера, перед которой располагается пациент.

Длительность обследования зависит от тяжести состояния больного. Обычно процедуру проводят в течение 1 часа. Полученные в результате обследования снимки позволяют судить о работе обеих почек и кровотоке в них.

Радиоактивные препараты, в отличие от контрастных веществ, гораздо реже вызывают развитие каких-либо побочных явлений.

Реноваскулярная гипертензия: лечение

Терапия этого вида гипертонии представляет значительные трудности. Недуг часто проявляется в своей злокачественной форме и проявляет устойчивость к медикаментам. При быстром развитии симптомов заболевания могут происходить нарушения в работе печени, головного мозга, легких. Обычно в этих случаях проводят оперативное вмешательство.

Радикальные методы лечения позволяют (в большинстве случаев) предотвратить тяжелые последствия. Оперативное вмешательство проводят только при сохранении почками своих функций. Одним из методов является баллонная ангиопластика. В процессе операции в просвет стенозированной артерии вводят катетер с силиконовым баллоном на конце. При достижении суженного участка баллон надувают, а тот, в свою очередь, раскрывает микропротез, расположенный на конце катетера. Методика имеет несколько преимуществ – малую инвазивность и отсутствие наркоза для проведения операции.

Следует учитывать, что описанный выше способ не подходит при диагностировании стеноза сосудов, расположенных в устье почечной артерии или при полном его сужении. В данном случае показано открытое оперативное вмешательство.

В случае если недуг развился на фоне опухоли, кисты или гематомы, необходимо провести хирургическое вмешательство и удалить новообразование. Это позволит восстановить кровоток и функциональность органа.

При доброкачественном течении патологии удается довольно успешно снижать артериальное давление, устранять болевой синдром в области почек при помощи консервативной терапии. Артериальная гипертензия, в т. ч. реноваскулярная, лечится под строгим контролем специалиста. Только врач может подобрать комплексную терапию, направленную на улучшение состояние пациента.

На раннем этапе развития патологии показано применение следующих групп медикаментов:

  1. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (снижают риск развития инфаркта и инсульта);
  2. Ингибиторы АПФ оказывают (цитопротекторный и вазодилатирующий эффект);
  3. Блокаторы кальциевых каналов (стабилизируют уровень кальция).

Реноваскулярная гипертензия также лечится с помощью диуретиков и препаратов, снижающих артериальное давление. Дозировка медикаментов зависит от тяжести состояния пациента. При длительном применении лекарственных средств необходимо каждые полгода проверять уровень калия в крови. Наиболее выраженный терапевтический эффект оказывает только комплексная терапия в максимальной дозировке препаратов.

Народные методы

Лечение реноваскулярной артериальной гипертензии можно осуществлять и с помощью народных методик. Однако использовать их лучше в комплексе с традиционной медициной. Народные рецепты позволяют нормализовать показатели артериального давления, очистить сосуды от холестериновых бляшек и улучшить кровоток. Хороший результат дает применение шиповника. Растение обладает мощнейшим мочегонным действием. При почечном давлении необходимо заваривать 1 ст. л. плодов стаканом кипятка, настоять на водяной бане 15 минут и принимать как чай дважды в день.

Снизить высокое артериальное давление поможет настой из листьев брусники. Предварительно листья (2 ст. л.) измельчают и заливают 250 мл кипятка. Полученную смесь настаивают на водяной бане не менее получаса, процеживают, остужают и принимают по третьей части стакана 3 раза в день.

В случае если реноваскулярная гипертензия была диагностирована на начальном этапе развития, можно готовить настой из следующих компонентов:

  • перечная мята – 2 ст. л.;
  • соцветия боярышника – 3 ст. л.;
  • листья березы – 3 ст. л.;
  • листья почечного чая – 4 ст. л.;
  • пустырник – 4 ст. л.

Компоненты лекарственного сбора необходимо тщательно перемешать в отдельной емкости. Каждый день следует готовить свежий отвар из 3 г сбора и 300 мл кипятка. Настаивать отвар нужно в течение часа. После процеживания питье принимают по 100 мл три раза в день.

Людям, у которых диагностирована реноваскулярная гипертензия, диета показана на постоянной основе. Необходимо ограничить потребление сои, соли, жирных и копченых блюд. Пользу для организма принесет морская капуста, овощи, фрукты, белки животного происхождения (яйца, молоко). Рекомендуется ежедневно употреблять жирные сорта рыбы.

Углеводы – основа диетического питания при патологии почек. В обязательном порядке следует подсчитывать количество белка, употребляемого в сутки. В условиях стационарного лечения пациентам назначают диетический стол № 7. При аллергии на яйца их можно заменить молочными продуктами.

Высокое давление или эссенциальная гипертензия: причины развития и варианты решения проблемы

В том случае, если артериальное давление повышается выше уровня 140/90 мм рт. ст. из-за нарушения тонуса сосудов и представляет собой самостоятельное заболевание, то это состояние называют первичной или эссенциальной гипертензией, а также гипертонической болезнью (ГБ). Она составляет около 85 — 90% случаев всех устойчивых повышений давления.

Оставшаяся часть относится к вторичной артериальной гипертонии на фоне болезней эндокринной системы, почек, сахарного диабета, опухолей.

Читайте в этой статье

Причины развития эссенциальной гипертензии

Одним из главных факторов, ведущих к ГБ, считается генетическая предрасположенность. Она проявляется в виде мутаций участков хромосом, ответственных за выработку таких сосудосуживающих веществ, как ангиотензин, альдостерон, и рецепторов, реагирующих на них.

К причинам, которые вызывают повышенное давление крови, относятся:

  • избыточная масса тела;
  • курение;
  • интенсивная умственная нагрузка;
  • вредные условия труда;
  • большое количество соли в рационе, недостаток кальция магния, гиповитаминоз;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • алкоголизм;
  • слабая физическая активность;
  • воздействие вирусной инфекции на сосуды.

Рекомендуем прочитать статью о злокачественной артериальной гипертензии. Из нее вы узнаете о причинах появления патологии, симптомах, диагностике и лечении, а также о возможных осложнениях.

Это интересно:  Давление 130 на 70: что означает, это нормально или нет, что делать, если болит голова

А здесь подробнее о препаратах для лечения гипертонии.

Симптомы заболевания

Клинические проявления у пациентов зависят от уровня давления и скорости его повышения. Незначительное отклонение от нормы или постепенное увеличение позволяют сосудам адаптироваться к избыточной нагрузке, поэтому его больные не ощущают.

На ранней стадии преобладают симптомы, связанные с повышенной активностью симпатической нервной системы и выбросом в кровь гормонов стресса:

  • головная боль давящего характера;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • тремор рук;
  • чувство пульсации в голове (биение в висках);
  • потливость;
  • покраснение лица;
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

Затем, при устойчивом давлении свыше 150 — 160/95 — 100 мм рт. ст., возникают признаки затруднения выброса крови в артериальное русло из-за большого сопротивления сосудов:

  • учащенное дыхание и сердцебиение при незначительной физической нагрузке;
  • онемение пальцев на конечностях;
  • тупая монотонная сердечная боль;
  • отечность рук и лица.

Спазм сосудов, расположенных в сетчатой оболочке глаз, вызывает ощущение пелены перед глазами, мелькание точек или вспышки, постепенное понижение зрения. Если происходит кровоизлияние в ткани глазного яблока, то это может привести к слепоте.

Люди из группы риска

К категориям лиц, имеющих высокую вероятность развития эссенциальной гипертензии, относятся:

  • пациенты в возрасте после 50 лет;
  • женщины в период климакса;
  • курящие и часто употребляющие алкоголь;
  • имеющие высокий уровень холестерина в крови;
  • если близкие родственники болели гипертонией;
  • объем талии мужчин больше 105, женщин – 90 см;
  • выявлена нарушенная толерантность к глюкозе (преддиабет), повышенная свертывающая активность крови;
  • работающие в горячих цехах, с вибрацией, химическими соединениями, с ненормированным рабочим днем, с ночными сменами, с большой интеллектуальной или зрительной нагрузкой;
  • испытывающие постоянные стрессы;
  • иммигранты.

Классификация

Несмотря на одинаковые проявления гипертонии, это заболевание неоднородно по причинам возникновения, течению и последствиям. Для формулировки диагноза гипертонической болезни используют различные варианты классификации, это помогает в дальнейшем выбрать правильную тактику лечения.

Первичная и вторичная

Если при обследовании пациента не выявлены заболевания, которые могут вызвать повышение артериального давление, то такая гипертония считается первичной.

Патологические состояния, при которых может возникать вторичная гипертензия:

    Пиелонефрит как причина вторичной гипертензии

болезни эндокринных органов — сахарный диабет, феохромоцитома, болезнь Конна, тиреотоксикоз, синдром Иценко-Кушинга;

  • поражения нервной системы – воспаления, опухолевые образования, сотрясения головного мозга, инсульт;
  • токсикоз беременных;
  • заболевания почек – пиело- и гломерулонефрит, гидронефроз, кисты, опущение почек;
  • реноваскулярные – склерозирование или аномалии развития сосудов почек, тромбирование или воспаление, аневризмы почечных артерий, опухоли, нарушающие кровоток;
  • сужение (склероз, стеноз, коарктация) аорты, несмыкание клапанов, пороки сердца.
  • Важность правильной диагностики болезней, приводящих к гипертонии, связана с тем, что без ликвидации основного заболевания невозможно достигнуть стойкой нормализации состояния пациентов.

    Доброкачественная и злокачественная

    Злокачественное течение гипертонической болезни характеризуется такими признаками:

    • устойчивое повышение давления крови свыше 220 на 130 мм рт. ст.;
    • снижение зрения;
    • гипертрофия левого желудочка;
    • нарастающая сердечная и почечная недостаточность;
    • аритмия;
    • признаки инфаркта миокарда и мозга;
    • нарушение реологических свойств крови.

    Гипертрофия левого желудочка при злокачественной гипертензии

    Если подобных изменений у пациента нет, то гипертоническая болезнь имеет доброкачественное течение. В подавляющем большинстве случаев злокачественный вариант развития болезни характерен для пациентов с изменениями в почечных сосудах и надпочечниках. При неправильном лечении гипертония у некоторых больных приобретает черты злокачественности.

    Степени проявления

    Для того чтобы определить, какие цифры артериального давления представляют опасность, придерживаются такой градации (в мм рт. ст.):

    • оптимальное – меньше 120/80;
    • норма – до 130/85 мм;
    • верхняя граница нормы – ниже 140/90;
    • первая степень ГБ – до 160/100, редкие кризы, нет изменений внутренних органов;
    • вторая степень – менее 180/110, кризовое течение, сужены артерии сетчатки, гипертрофия миокарда, церебральная ишемия;
    • третья степень – 180 — 220/110 — 130, энцефалопатия, сердечная декомпенсация, закупорка мозговых сосудов тромбами, аневризмы артерий, почечная недостаточность.

    Смотрите на видео об эссенциальной гипертензии:

    Эссенциальная и реноваскулярная гипертензия — в чем разница?

    Эссенциальная гипертония связана с нарушением регуляции сосудистого тонуса из-за дисфункции сосудодвигательного центра головного мозга, нарушением равновесия между активностью симпатической и парасимпатической нервной системы, выработки гормонов, сужающих просвет сосудов. Это самостоятельное заболевание с медленно прогрессирующим течением в большинстве случаев.

    Реноваскулярная гипертензия является вторичной, так как для ее развития необходимы изменения тонуса, диаметра, просвета почечных артерий. Она возникает на фоне атеросклероза, фиброзно-мышечной дисплазии сосудов, болезни Такаясу, тромбоза или сдавления опухолью тканей почки. К типичным признакам относятся:

    • стабильное повышение давления,
    • острое начало,
    • низкая реакция на гипотензивную терапию,
    • тяжелое течение,
    • отсутствие выраженных изменений в анализе мочи,
    • почечная недостаточность возникает только в поздней стадии.

    Диагностика патологии

    Для того чтобы поставить диагноз первичной артериальной гипертензии, нужно исключить сопутствующие болезни, вызывающие рост давления, а также диагностировать степень нарушения работы внутренних органов.

    Прежде всего требуется соблюдение правил измерения давления:

    • минимум за час не должно быть применения медикаментов, сужающих сосуды, в том числе и в виде капель в нос, глаза, курения, приема пищи, особенно напитков с кофеином;
    • замер показателей проводится после адаптации больного к новой обстановке;
    • рука – на уровне сердца, манжета на 2 -3 см выше сгиба локтя;
    • определение на обеих руках с 3-х минутным перерывом.

    Данные дополнительных методов исследования помогают выявить нарушения работы почек, сердца, поражение головного мозга и изменения на глазном дне. Они используются для дифференциальной диагностики и уточнения стадии гипертензии. Назначают общие анализы крови и мочи, пробы Зимницкого и Реберга, анализ мочи по Нечипоренко. В биохимическом обследовании крови исследуют почечный комплекс, электролиты, сахар и холестерин.

    При помощи ЭКГ и ЭхоКГ определяют выраженность гипертрофии левого желудочка. На УЗИ можно установить нарушение структуры органов-мишеней. Больных направляют к окулисту для осмотра глазного дна. При наличии показаний проводят МРТ или КТ.

    Лечение гипертензии

    При помощи медикаментов снижается уровень артериального давления, предотвращаются осложнения, но полностью вылечиться от гипертонической болезни невозможно. Поэтому требуется полностью пересмотреть свои привычки, образ жизни и условия работы.

    Изменение образа жизни

    На 80% успех лечения зависит от самого пациента. Для этого требуется соблюдать такие рекомендации:

    • снизить вес при ожирении;
    • отказаться от курения и алкоголя;
    • не солить блюда при приготовлении, в день не употреблять более 5 г поваренной соли (в том числе и содержащейся в продуктах питания);
    • включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи, отруби, орехи;
    • не менее 30 минут в день ходить пешком, заниматься плаванием и лечебной гимнастикой, нагрузки повышать очень медленно.

    Медикаментозная терапия

    Для лечения гипертонической болезни используют более сотни зарегистрированных препаратов, они представлены 25 группами, их также комбинируют между собой. Поэтому самостоятельно разобраться в том, какое средство будет более эффективным, невозможно.

    Подбор медикамента и его дозировки может быть проведен только врачом после проведения диагностических исследований.

    Чаще всего при ГБ назначают:

    • мочегонные,
    • блокаторы адренорецепторов и кальциевых каналов,
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,
    • антагонисты ангиотензиновых рецепторов.

    В дополнение к основным средствам применяют таблетки для понижения холестерина в крови, тормозящие свертывание и успокаивающие.

    Возможные осложнения без лечения

    Длительное повышение артериального давления приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов из-за изменений в стенках артерий. К наиболее опасным состояниям относятся:

    • инфаркт или нестабильная стенокардия;
    • острое нарушение мозгового кровообращения на фоне ишемии или кровоизлияния в мозг;
    • аневризма аорты с расслоением стенок;
    • отслоение сетчатой оболочки глаз;
    • недостаточность функционирования почек;
    • острая левожелудочковая недостаточность при гипертоническом кризе.

    Эти осложнения требуют немедленной госпитализации и снижения давления в первые минуты после повышения, так как при них есть риск летального исхода или необратимой утраты жизненно-важных функций.

    Рекомендуем прочитать статью о почечной гипертонии. Из нее вы узнаете об опасности заболевания и его диагностике, лечебной тактике и вероятных осложнениях.

    А здесь подробнее о купировании гипертонического криза.

    Эссенциальной гипертензией, или собственно гипертонической болезнью, считается устойчивое повышение давления свыше 140/90 мм рт. ст., а заболевания, которые могут привести к гипертонии, не выявлены. Развитие патологии связано с наследственностью, нарушением нервной и гормональной регуляции тонуса сосудов.

    При отсутствии лечения ГБ приводит к тяжелым осложнениям, связанным с поражением почек, сердца и головного мозга, зрения. Для терапии используют гипотензивные препараты различных групп.

    Артериальная гипертензия в пожилом возрасте способна существенно подпортить уровень жизни. Есть несколько эффективных способов, как с ней бороться.

    Препарат эналаприл при гипертонии помогает многим пациентам. Есть и аналогичные ингибиторы апф, которыми можно его заменить при лечении — каптоприл, энап. Как часто принимать от давления?

    Довольно неприятная систолическая гипертония может быть изолированной, артериальной. Она проявляется зачастую у пожилых, но может возникнуть и у молодых. Лечение должно проводиться систематически.

    Из-за чрезмерной работы щитовидной железы, гипофиза или надпочечников могут развиться артериальные гипертензии. Они бывают и просто эндокринного генеза, и с дополнительными отклонениями, например, при синдроме Конна.

    Опасна вторичная гипертензия своими последствиями. Она может быть симптоматическая, артериальная, легочная. Есть другая классификация. Причины помогут своевременно обратить внимание на проблему, провести диагностику и лечение.

    Артериальная гипертензия и сахарный диабет несут разрушающее действие для сосудов многих органов. При соблюдении рекомендаций врача можно избежать последствий.

    Развившаяся злокачественная артериальная гипертензия крайне опасна. Чтобы течение болезни было без обострений, важно правильно выбрать методы лечения.

    Возникает портальная гипертензия у взрослых и детей по различным причинам, часто это цирроз. Она может быть как синдром, а также внепеченочным кровотечением. Существует определенная классификация заболевания. Диагностика включает УЗИ, лечение специфическое.

    Возникает внутричерепная гипертензия как результат травм, операций, инфаркта. Поражает взрослых и детей, симптомы при этом немного отличаются. Препараты подбираются для лечения индивидуально, с учетом факторов-провокаторов. На то, берут ли в армию, влияет степень заболевания.

    cardiobook.ru — это самая полная онлайн энциклопедия по кардиологии. Все существующие заболевания в кардиологии, их симптомы, профилактика и лечение. На сайте постоянно дежурит врач кардиолог, которому можно задать свой вопрос.

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    В ближайшее время мы опубликуем информацию.

    Гипертензия эссенциальная: причины, симптомы и лечение

    Заболевания сердца и сосудов среди всех патологий занимают одно из первых мест, которые становятся причиной смерти пациентов. Чаще всего диагностируется артериальная гипертония, но есть еще и гипертензия эссенциальная. В чем разница между этими двумя патологиями, какие симптомы и способы терапии существуют? Давайте разберемся в этом вопросе.

    Что представляет собой гипертензия эссенциальная

    Эта патология является формой артериальной гипертонии. Пациенты обращаются к врачу по поводу повышенного давления. Если показатели только изредка поднимаются до 140 мм. рт. ст., то говорить о заболевании еще рано, но при устойчивом повышении врачи ставят диагноз «эссенциальная артериальная гипертензия». Для назначения терапии следует установить причины, которые стали провокаторами такого состояния. Также на выбор тактики лечения оказывают влияние форма и степень развития болезни.

    У многих возникает вопрос: «Чем отличается эссенциальная гипертензия от артериальной?». Специалист на него может ответить так: первая форма является первичной, а вот вторая чаще всего развивается уже на фоне многих хронических патологий. Эссенциальная форма представляет большую опасность из-за постоянного прогрессирования, которое приводит к повреждению внутренних систем органов. При гипертонии достаточно избавиться от основной патологии, чтобы устранить симптомы заболевания.

    В международной классификации болезней свой код имеет и эссенциальная гипертензия (МКБ-10). Для назначения эффективного лечения врач должен установить причину патологии.

    Этиология заболевания

    До сих пор еще не установлены точно причины, вызывающие развитие данного заболевания. Большинство медиков придерживаются мнения, что начало развития гипертензии провоцируется одними факторами, а переход болезни в устойчивую форму проходит под воздействие других. Эссенциальная первичная гипертензия может быть вызвана следующими причинами:

    • Возрастные изменения в организме. С возрастом сосуды становятся менее эластичными.
    • Стрессовые ситуации.
    • Климактерический период у женщин.
    • Злоупотребление алкоголем.
    • Курение.
    • Погрешности в питании.
    • Избыточная масса тела.
    • Употребление большого количества соли.
    • Половая принадлежность (установлено, что мужское население страдает от этой патологии гораздо чаще).

    Среди факторов риска также можно отметить:

    • Воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.
    • Низкую физическую активность.
    • Наследственную предрасположенность. Если это заболевание имеется у кого-то из родственников, то риск развития заболевания существенно повышается.
    Это интересно:  Герань от давления: свойства, показания и противопоказания, рецепты

    Если к факторам риска добавить вышеперечисленные причины, то можно практически со 100% уверенностью утверждать, что гипертензия эссенциальная разовьется у человека обязательно.

    Симптоматика заболевания

    Мы разобрали, что такое эссенциальная гипертензия. Симптомы заболевания могут быть следующими:

    • Появляется головная боль, чаще всего она локализуется в области затылка и лба.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Наблюдается головокружение.

    • Появляется шум в ушах.
    • В глазах двоение.
    • Повышенная утомляемость.
    • Раздражительность.
    • Развивается хроническая усталость.

    Если не обращать внимания на данные симптомы, то постепенно болезнь начнет прогрессировать, будут страдать внутренние органы.

    Органы-мишени для эссенциальной гипертензии

    Заболевание имеет несколько стадий развития, и мы обязательно рассмотрим их немного позже, а пока назовем органы, которые страдают чаще всего, если у человека диагностирована гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия).

    1. Сердце. Во время развития патологии сердечная мышца испытывает сильную нагрузку, в результате стенки левого желудочка становятся толще. Сердцу требуется повышенное кровоснабжение, а резерв из-за высокого давления понижен. Это может привести к инфаркту миокарда, нарушению сердечного ритма и другим осложнениям.
    2. Головной мозг уже на первых этапах развития заболевания начинает страдать от недостатка кислорода. Поэтому пациенты и начинают ощущать шум, головокружение.
    3. Не обходит стороной патология и почки. Развивается склероз почечных сосудов, что приводит к нарушению их функции. Как результат, может развиться почечная недостаточность.
    4. Кровеносные сосуды.

    Если не предпринимать соответствующих мер, то не избежать серьезных последствий.

    Стадии развития гипертензии

    Гипертензия эссенциальная в своем развитии проходит несколько стадий:

    1. На первой стадии давление повышается иногда, чаще всего это происходит после сильных физических нагрузок или эмоционального перенапряжения. Внутренние органы не поражаются, и осложнений практически нет. Такой период может длиться несколько лет.
    2. Вторая стадия отличается уже стойким повышением давления. Показатели приходят в норму после приема медикаментозных средств. Периодически наблюдаются гипертонические кризы. Органы-мишени начинают страдать от высокого давления.
    3. Третья стадия самая серьезная, устранить высокие показатели артериального давления можно, только комбинируя различные лекарственные средства. Часто диагностируются гипертонические кризы, инсульты, инфаркты, стенокардия. Может быть кровоизлияние в сетчатку глаза.

    Кроме стадий заболевание имеет еще и степени развития. Их всего три:

    • Эссенциальная гипертензия 1 степени. Показатели варьируются от 140 до 160 мм. рт. ст. (САД) и от 90 до 99 (ДАД).
    • 2 степень – от 160-180 (САД) и до 100-110 (ДАД) мм. рт. ст.
    • Третья степень диагностируется, если верхнее давление более 180 мм. рт. ст., а нижнее – более 110.

    Терапия подбирается с учетом как стадии, так и степени заболевания.

    Диагностика заболевания

    Чтобы терапия была максимально успешной, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту. Диагноз «эссенциальная гипертензия» ставится не только на основании беседы с пациентом – необходимо пройти ряд исследований, которые подтвердят подозрения врача.

    Во время беседы доктор выслушивает жалобы, выясняет, при каких обстоятельствах происходит повышение давления. Очень важно для специалиста выяснить наличие провоцирующих факторов, например вредных привычек, наследственной предрасположенности, пристрастий в питании.

    Обязателен осмотр пациента. Врач измеряет давление, прослушивает биение сердца на обнаружение шумов и нарушения ритма, а затем отправляет пациента сдавать анализы:

    • Общий анализ крови. При развивающейся гипертензии наблюдается повышение лейкоцитарного уровня, СОЭ. Биохимический анализ покажет уровень обменных процессов.
    • Анализ мочи. При нарушении функционирования почечных канальцев выявлялась протеинурия.

    Не только анализы помогают диагностировать заболевание, но и некоторые методы исследований:

    1. Кардиограмма сердца. Она позволяет на ранних стадиях выявить гипертрофию левого желудочка.
    2. Эхо КГ дает возможность оценить размеры сердца, его структуру, проанализировать работу клапанов.
    3. Рентгенография выявляет атеросклеротические изменения, нарушения в легочной ткани.
    4. Суточный мониторинг АД проводится с использованием специального прибора, который крепится на поясе пациента и соединяется с манжетой на плече.
    5. Окулист проводит исследование глазного дна.
    6. Коронарография назначается при наличии стенокардии у пациента, а также после перенесенного инфаркта миокарда.
    7. МРТ необходимо, если есть подозрение на нейрогенное происхождение заболевания. Например, при опухолях мозга, травмах мозга может повышаться артериальное давление.
    8. Компьютерная томография почек необходима, если есть подозрение на наличие опухоли в этом органе, а также на злокачественные патологии надпочечников.

    Только оценив результаты всех этих исследований и анализов, специалист может поставить (или опровергнуть) диагноз «эссенциальная гипертензия». Лечение назначается с учетом особенностей организма пациента, сопутствующих заболеваний, стадии и степени развития патологии.

    Терапия эссенциальной гипертензии

    Если заболевание диагностировано, то лечение должно быть комплексным. Чаще всего оно длительное, порой счет идет не на месяцы, а на годы. Терапия ведется в нескольких направлениях:

    1. Изменение образа жизни.
    2. Медикаментозная терапия.
    3. Немедикаментозные методы лечения.
    4. Народная медицина.

    Любое лечение должно осуществляться под контролем врача.

    Меняем образ жизни

    Если эссенциальная артериальная гипертензия находится на начальной стадии развития и проявляется в легкой степени, то, скорее всего, доктор не станет спешить с назначением медикаментозных средств. Любая терапия невозможна, если не подкорректировать свой образ жизни. Следует придерживаться несложных рекомендаций:

    1. Исключить из своей жизни алкоголь и никотин. Вещества, содержащиеся в алкогольных напитках и сигаретах, оказывают негативное воздействие на сосуды, нарушая их структуру.
    2. Ограничить употребление поваренной соли: излишки хлорида натрия задерживают жидкость в организме, что приводит к повышению объема циркулирующей крови.
    3. Обратить внимание на свой рацион: исключить копчености, соления, жареные и жирные блюда. Больше вводить в рацион свежих овощей и фруктов, желательно есть чаще, но маленькими порциями. Для снижения вредного холестерина повысить количество растительной пищи.
    4. Обязательны посильные физические нагрузки, даже обычная зарядка способна принести пользу организму. Любые занятия профессиональным спортом разрешены только с одобрения врача.
    5. Привести вес тела в норму.

    Если заболевание только развивается, то часто изменение образа жизни нормализует все процессы в организме и патология не прогрессирует.

    Лечим гипертензию лекарствами

    Если заболевание прогрессирует, наблюдается поражение органов-мишеней, то без эффективной лекарственной терапии не обойтись. Медики, если подтвержден диагноз «эссенциальная гипертензия», препараты назначают следующие:

    1. Ингибиторы АПФ и АРА II. Просто незаменимы, если требуется защитить от воздействия высокого давления внутренние органы. К этой группе лекарств относятся: «Престанс», «Зокардис», «Лориста».
    2. Антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы. Эти лекарства, к которым относятся «Небилет», «Беталок», снижают тонус сосудов, уменьшают их сопротивление.
    3. Если имеются отеки, то не обойтись без мочегонных средств, например «Диувера», «Арифона». Эти препараты помогают выводить лишнюю жидкость из организма.
    4. Препараты, которые помогают бороться с последствиями стенокардии, инфаркта и других осложнений.

    Любые медикаменты назначаются с учетом противопоказаний и особенностей каждого пациента, поэтому не существует единой схемы терапии гипертензии. Очень часто назначается несколько препаратов одновременно, которые дополняют действие друг друга.

    Каждый пациент должен понимать, что, если у него имеется эссенциальная гипертензия, лечение будет вестись постоянно на протяжении всей жизни. Ошибочно отменять терапию при появлении заметных улучшений: как правило, после отмены лекарств состояние очень быстро снова ухудшается.

    Немедикаментозные методы лечения

    Существенную помощь в лечении оказывают методы, не связанные с применением лекарств:

    • Иглорефлексотерапия.
    • Аутотренинг.
    • Сеансы психотерапии.
    • Электросон.

    Чаще всего такие методы лечения рекомендуют лечащие врачи своим пациентам, чтобы усилить эффект от медикаментозной терапии.

    Народная медицина против гипертензии

    Если дополнить медикаментозную терапию народными способами лечения гипертензии, то эффективность существенно повысится. Назовем наиболее популярные рецепты:

    1. Соединить в равных количествах по 800 мл сока свеклы и меда, добавить 1 литр водки. Настаивать две недели в темном месте. Принимать по 2 столовые ложки три раза в сутки.
    2. Перед едой принимать смесь, состоящую из лукового сока, меда и лимонной цедры в равных пропорциях.
    3. Взять по 100 граммов клюквы, меда и лимона, смешать и принимать на протяжении двух недель.

    Несмотря на безопасность народных рецептов, перед их использованием лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом, особенно при наличии хронических патологий.

    Осложнения заболевания

    Если не отнестись к терапии заболевания серьезно, то не заставят себя долго ждать осложнения эссенциальной гипертензии, а их довольно много:

    1. Гипертонический криз, при котором происходит резкое повышение артериального давления. Причем надо отметить, что у некоторых такое состояние может возникнуть при показателях 180 мм. рт. ст, а некоторым и 160 достаточно. Кроме скачка давления, пациенты отмечают сильную головную боль, шум в ушах.
    2. Развивается «гипертоническое сердце», при этом стенки мышцы утолщаются, а сократительная способность снижается. Увеличивается риск развития инфаркта, сердечной недостаточности.
    3. При гипертензии не избежать поражения почек.
    4. Поражается нервная система, не редкость инсульты.
    5. В результате развития гипертензии страдает глазное дно.
    6. Отек легких.

    Если у пациента диагностируется любое из осложнений, то требуется срочная госпитализация. Чаще всего такое случается, если больной не соблюдает рекомендации доктора, нерегулярно принимает лекарственные препараты.

    Как не допустить развития гипертензии

    Любое заболевание можно предупредить, к эссенциальной гипертензии это также относится. Самое главное – постоянно контролировать показатели артериального давления, особенно это справедливо по отношению к следующим категориям людей:

    • пациентам, у которых наблюдаются частые головные боли, головокружения, носовые кровотечения.
    • Женская половина населения в период климакса.
    • Пациентам после хирургических вмешательств.
    • Страдающим заболеваниями почек.
    • Людям, которые подвергаются стрессам и переутомлению.

    Предупредить заболевание можно, если соблюдать следующие рекомендации:

    • Сбалансировать свой рацион. Исключить жирные и копченые продукты, животные жиры, снизить потребление соли.
    • Не допускать сильных физических нагрузок.
    • Вести активный образ жизни.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Следить за массой тела.
    • Избегать психоэмоциональных нагрузок.
    • Контролировать показатели артериального давления.

    Если соблюдать эти несложные рекомендации, то можно не только отсрочить развитие патологии, но и совсем избежать ее.

    Изучив медицинскую литературу, можно найти информацию о той или иной тактике лечения повышенного артериального давления, но настоящий специалист никогда не будет опираться на шаблоны. Терапия должна подбираться каждый раз индивидуально, с учетом не только тяжести патологии и ее степени, но и личных особенностей организма пациента.

    Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия

    Особенности эссенциальной, реноваскулярной, ренопаренхиматозной гипертензии

    Итак, что же обозначает этот витиеватый термин? Все очень просто, гипертензия – систематическое повышение давления. Поскольку наш организм весь пронизан кровеносными сосудами, гипертензия подразделяется на системные подвиды, например, внутрибрюшную, внутричерепную, почечную.

    Наиболее часто встречаются эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензии. Для того чтобы понимать, в чем разница между основными видами и подвидами гипертензий, ознакомьтесь с нижеизложенным.

    Что такое эссенциальная гипертензия?

    Эссенциальной гипертензией или гипертонией страдают около четверти всего взрослого населения планеты. Проявляется она в длительном и стойком повышении артериального давления. Генетики уверяют в наследственной форме передачи склонности к данному виду заболевания, поскольку в более, чем 50%, случаях имеют место наследственные генные мутации. Среди других факторов риска учеными названы:

    • Ожирение. Излишний вес «давит» на сосуды, вследствие чего давление повышается. Кроме того, люди с ожирением страдаю дисбалансом гормонов, что также негативно влияет на сосуды.
    • Вредные привычки. И курение, и алкоголь воздействуют на сосуды, сужая их. Помимо этого, злоупотребление вредными веществами влечет за собой необратимые изменения в мозге и сердечнососудистой системе.
    • Недостаток потребления калия и магния. Кроме проблем с сердечнососудистой системой, недостаток этих макроэлементов влечет за собой ощущение усталости, потерю аппетита, концентрации внимания, ощущения беспокойства.
    • Стрессы. Негативное влияние стрессов особенно сказывается на тех, кто уже имеет скрытые проблемы со здоровьем. При наличии стрессовых факторов особенно страдает сердце и сосуды.
    • Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физических нагрузок уменьшает поступление кислорода в органы и ткани, таким образом негативно влияя на организм в целом и на кровеносную систему.
    • Возраст (в основной массе случаев это болезнь людей старшего поколения).
    • Раса (европиоидные представители человечества болеют в 3-4 раза реже, чем негроидные).
    • Осложнения во время беременности (если в это время у будущей мамы были проявления повышенного давления, есть риск развития гипертонии).

    Причины эссенциальной гипертензии кроются в нарушении работы основных систем организма, влияющих на тонус сосудов (ЦНС, эндокринная, сердечно-сосудистая и др.)

    Симптоматика проявляется во время так называемых гипертонических кризов. У больного отмечается головная боль, головокружение, боли в области груди, иногда тошнота и рвота, отдышка, панические атаки.

    Профилактическими мерами считается отказ от вредных привычек, умеренное увеличение физических нагрузок, снижение лишнего веса, постоянное измерение артериального давления.

    Если заболевание диагностировано, помимо профилактических, применяются и медикаментозные способы лечения – назначения диуретиков (мочегонных средств), препаратов калия и магния, различного рода ингибиторов (лекарственных препаратов, которые способствуют сужению кровеносных сосудов). Метод лечения избирается врачом.

    Это интересно:  Давление у водителей: норма, предрейсовые осмотры

    В чем особенности реноваскулярной гипертензии?

    Следующим рассматриваемым нами видом гипертензии является реноваскулярная гипертензия – нарушение кровотока в почках, сужение почечной артерии. Частота ее проявления – всего 1-5 % от гипертонических заболеваний и до 45% — от почечных.

    Основными причинами возникновения недуга являются:

    • Тромбоз. Характеризуется образованием в сосудах сгустков крови, которые начинают препятствовать нормальному току крови.
    • Фибромышечная дисплазия (не воспалительное изменение артерий).
    • Атеросклероз. Образование бляшек из холестерина на внутренних стенках артерий. Из-за сужения артериального просвета ток крови нарушается.
    • Кисты и опухоли основных артериальных магистралей почек.

    Факторами риска, так же как и у вышеупомянутого вида, являются ожирение, курение, пожилой возраст. Риск увеличивается, если у пациента наблюдается распространенный атеросклероз ветвей брюшной аорты. Вследствие нарушения просвета сосудов, почка утрачивает свою функциональность, развивается хроническая почечная недостаточность.

    Симптомы реноваскулярной гипертензии:

    • Стабильное повышение диастолического (нижнего) давления. Норму можно рассчитать по формуле 63+ вес*0,15+возраст*0,1.
    • Небольшое пульсовое давление.
    • При ультразвуковой диагностике – уменьшение размеров почки, запоздалое накопление контраста и увеличение его концентрации в пораженной почке, шумы в области почечных артерий.
    • Ассиметрия АД на конечностях.

    Лечение в данном случае подразумевает либо оперативный либо консервативный путь. На данном этапе развития медицины операции по устранению умеренно выраженной почечной недостаточности проводятся методом ангиопластики (черезкожное проникновение в пораженную артерию). Медикаментозное лечение назначается при легких степенях заболевания и представляет собой комплекс из лечения как основной причины (гипертензии), так и улучшения функций почек.

    В чем кроются отличия ренопаренхиматозной гипертензии?

    Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия – это вторичная артериальная гипертензия эпителия печени, проявляющаяся следующими симптомами:

    • Головная боль.
    • Головокружения.
    • Отдышка.
    • Боли в грудной и загрудной областях.
    • Звон в ушах.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Отеки под глазами.
    • Тянущие, ноющие боли, ощущение тяжести в поясничной области.

    Профилактическими мерами в данном случае являются вовремя выявленные и устраненные заболевания сердечнососудистой, эндокринной, нервной систем и почек, постоянное удерживание давления в пределах нормы.

    Что указывает докторам на наличие ренопаренхиматозной артериальной гипертензии?

    При предварительном осмотре наблюдаются:

    • Бледность кожных покровов;
    • Отеки нижних глазных век;
    • Жалобы на боли и дискомфорт в поясничной области.

    При подозрении на данный вид заболевания врач обязательно назначит вам клинические анализы крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, определение липидного (жирового) спектра, глюкозы, уровня содержания калия и натрия, мочевой кислоты в крови, ЭКГ, УЗД почек. В случае необходимости получения дополнительной (уточняющей) информации также могут быть применены следующие исследования:

      • Рентген.
      • Магнитно резонансная томография или компьютерная томография.
      • Биопсия почек.

    Лечение преследует такие цели – замедление темпов проявления заболевания, предупреждение развития осложнений, снижение артериального давления.

    Универсальной мерой профилактики любого заболевания является внимание к своему здоровью. Регулярно посещайте поликлинику, ведите здоровый и активный образ жизни, следите за давлением, весом, незначительными проявлениями недугов, и никакое заболевание не застанет вас врасплох. Наблюдайте за своими близкими, при первых же подозрениях на серьезное заболевание обращайтесь к врачу, а если заподозрили гипертонический криз у себя или окружающих – вызывайте скорую помощь. «Болезнь проще предупредить, чем лечить!» — говорят медики. Поверьте им на слово, не ставьте на себе экспериментов!

    гипертензия реноваскулярная

    См. также в других словарях:

    ГИПЕРТЕНЗИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ВАЗОРЕНАЛЬНАЯ — мед. Вазоренальная артериальная гипертёнзия (АГ) симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная ишемией почки (почек) вследствие окклюзии почечных артерий. Частота. 0,5% всех АГ. Этиология • Атеросклероз почечных артерий (составляет 60 70%… … Справочник по болезням

    гипертензия вазоренальная — (h. vasorenalis; лат. vas сосуд + ren почка; син. Г. реноваскулярная) артериальная Г. вызванная нарушением кровоснабжения почек, как правило, в связи с сужением одной или обеих почечных артерий … Большой медицинский словарь

    ГИПЕРТЕНЗИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ РЕНОПАРЕНХИМАТОЗНАЯ — мед. Ренопаренхиматозная артериальная гипертёнзия (АГ) симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная врождённым или приобретённым заболеванием почек. Этиология • Двусторонние поражения почек (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия,… … Справочник по болезням

    Лёгочная гипертензия — Малый круг кровообращения … Википедия

    Артериальная гипертензия — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей … Википедия

    Эссенциальная гипертензия — (гипертоническая болезнь, ЭГ, ГБ, первичная гипертензия) форма артериальной гипертензии хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является длительное и стойкое повышение артериального давления (гипертензия), диагноз… … Википедия

    Эссенциальная артериальная гипертензия — Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь) заболевание, вызываемое множеством разнородных факторов; в его основе которого лежит генетический полигенный структурный дефект, обуславливающий высокую активность прессорных механизмов… … Википедия

    АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ — характеризуется стойким повышением АД выше границ физиологической нормы (140/90 мм рт. ст.). В подавляющем большинстве случаев причину повышения АД установить не удается, при этом говорят об эссенциальной гипертензии, или гипертонической болезни… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    Повышенное давление — Артериальная гипертензия Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография МКБ 10 I10. I … Википедия

    Диагностика и лечение первичной эссенциальной и легочной гипертензии в лучших клиниках мира

    Артериальная гипертензия (гипертония, гипертоническая болезнь) – это распространенное хроническое заболевание, которое связано с повышением артериального давления. Заболеванием страдает 20-30% взрослого населения, до пятидесятилетнего возраста гипертония чаще наблюдается у мужчин, а после 50 лет – у женщин.

    Лечение артериальной гипертензии за рубежом с каждым годом пользуется все большей популярностью, так как зачастую у отечественных клиник и медицинских центров нет необходимого современного оборудования для точной диагностики и выявления причин заболевания, а без установления причин возможно только лишь симптоматическое лечение, то есть временная нормализация давления. Гипертония может быть различных видов, но обычно выделяют два основных – первичная (истинная) и вторичная (ложная) артериальная гипертензия.

    Реноваскулярная и эссенциальная артериальная гипертензия

    Первичная артериальная гипертензия возникает из-за спазма сосудов, провоцирующего выброс адреналина в кровь. Регулярные спазмы приводят к развитию этого вида гипертонии, который врачи еще называют эссенциальной гипертензией.

    Эссенциальная гипертензия приводит к увеличению нагрузки на стенки сосудов и ухудшению циркуляции крови, с годами сужение сосудов может стать устойчивым, состояние усугубляется и у больного возникает также атеросклероз. Эссенциальная артериальная гипертензия относится к числу наиболее распространенных болезней сердечно-сосудистой системы, так согласно статистическим данным Комитета экспертов ВОЗ (1984 год), на ее долю приходится около 97% всех случаев артериальной гипертензии.

    Показатели артериального давления выше 140/90 уже считаются повышенными. Причиной повышения давления могут стать нарушения деятельности внутренних органов, вследствие чего у пациента развивается симптоматическая (вторичная) гипертензия. Один из наиболее распространенных видов вторичной гипертонии – реноваскулярная, которая развивается при сужении почечной артерии, когда к почкам поступает недостаточное количество крови, и они в избытке производят вещества, повышающие артериальное давление. Реноваскулярная гипертензия плохо поддается лечению антигипертензивными лекарственными средствами.

    Диагностика причины сужения почечной артерии проводится при помощи ряда специальных исследований:

    • Аортография.
    • Экскреторная и изотопная ренография.
    • Ренальная ангиография.

    Симптомы эссенциальной и реноваскулярной гипертензии

    Эссенциальная и реноваскулярная гипертензия имеют сходные симптомы, так у больных наблюдаются:

    • Тошнота.
    • Носовые кровотечения.
    • Отеки.
    • Интенсивные головные боли.
    • Боли в сердце.
    • Шум в ушах.

    Похожие симптомы могут наблюдаться и при некоторых других сердечно-сосудистых заболеваниях. Поэтому диагностический этап очень важен, так как точное выяснение природы артериальной гипертензии позволяет врачу назначить правильное медикаментозное лечение.

    Зарубежные клиники и медицинские центры обладают возможностями наиболее точной диагностики, так как оборудованы современными диагностическими комплексами.

    Лечение гипертензии за рубежом

    Для установления диагноза в зарубежных клиниках применяют следующие диагностические процедуры:

    • Магнитно-резонансная томография.
    • Компьютерная томография.
    • Исследование крови.
    • Ультразвуковое исследование.
    • Контрастная ангиография.

    Лечение в зарубежных клиниках и центрах может проходить в условиях стационара или амбулаторно, что зависит от диагноза и состояния больного. Лечение в каждом случае назначается индивидуально, с учетом всех особенностей организма конкретного пациента. При вторичной гипертензии основное внимание уделяется лечению основного заболевания, а первичная эссенциальная гипертензия требует комплексного подхода.

    Основные методы лечения первичной эссенциальной гипертензии в зарубежных клиниках:

    • Диетотерапия: ограничение употребления соли (до 4-6 грамм в сутки), насыщенных жиров, углеводов, увеличение количества витаминов и клетчатки, ограничение употребления алкоголя.
    • Лечебная физкультура: специальные комплексы физических упражнений для укрепления сердечной мышцы, стенок сосудов, которые пациент должен проводить регулярно (3-4 раза в неделю).
    • Физиотерапевтические процедуры.
    • Снятие стресса (релаксация, йога).
    • Прекращение курения.
    • Медикаментозное лечение: ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, мочегонные препараты, бета-адреноблокаторы.
    • Модификация условий окружающей среды.

    Лучшие зарубежные клиники для лечения эссенциальной и реноваскулярной гипертензии

    Популярностью среди иностранных пациентов пользуются следующие клиники и медицинские центры Германии:

    • Клиника университета Дюссельдорфа. предлагает пациентам полный набор современных терапевтических услуг.
    • Университетская клиника Гейдельберг. старейшее медицинское учреждение на территории Германии, одно из наиболее авторитетных в мире.
    • Клиника Фрайбурга. обеспечивает применение самых последних достижений науки, проводит самостоятельные медицинские исследования в сфере диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Университетская клиника Мюнхена. многопрофильное учреждение, активно сотрудничающее со многими клиниками стран Европы и США.
    • Многопрофильная клиника Саар в Хомбурге. предлагает своим пациентам большой спектр диагностических и лечебных процедур.

    Лучшие клиники Израиля, занимающиеся лечением эссенциальной и реноваскулярной гипертензии:

    • Медицинский центр Хаима Шиба. ведущий медицинский центр Ближнего Востока.
    • Частный медицинский центр Ассута. авторитетное старинное медицинское учреждение Израиля.
    • Общественная клиника Мэйо. медицинский персонал клиники обладает сертификатами престижных университетов и центров Европы, и США, оказывает своим пациентам медицинскую помощь на самом высоком уровне.
    • Больница Джона Хопкинса. одно из ведущих и авторитетных медицинских учреждений в мире.

    Первичная легочная гипертензия

    Понятие легочной гипертензии объединяет целую группу заболеваний, при которых у пациента увеличивается легочное сосудистое сопротивление, что приводит к возникновению правожелудочковой сердечной недостаточности.

    При запущенном процессе первичной легочной гипертензии возможна преждевременная смерть пациентов, поэтому данное опасное состояние очень важно вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение.

    У пациентов с первичной легочной гипертензией наблюдаются следующие симптомы:

    • Одышка во время интенсивной физической нагрузки.
    • Повышенная утомляемость, сонливость.
    • Боли в груди.
    • Затруднение дыхания.
    • Отеки ног.
    • Головокружения.
    • Цианоз.
    • Обмороки.

    Лечение первичной легочной гипертензии за рубежом

    Причиной данного заболевания чаще всего становится болезнь бронхов или легких в запущенном состоянии, поэтому диагностику первичной легочной гипертензии начинают с исследования состояния легких и сердечной мышцы. В зарубежных клиниках и медицинских центрах используют следующие диагностические процедуры:

    • Зондирование сердца.
    • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
    • Ультразвуковое сканирование.
    • Кардиография.
    • Бронхография.

    Для диагностики и лечения гипертензии в клинике могут дополнительно привлекаться узкопрофильные специалисты: аллерголог, пульмонолог, торакальный хирург, фтизиатр.

    Лечение первичной легочной гипертензии в зарубежных клиниках осуществляется в основных два этапа:

    • Лечебные процедуры.
    • Период реабилитации.

    Для симптоматического лечения заболевания используются различные лекарственные препараты (антикоагулянты, анаболики, гликозиды, диуретики), некоторые клиники предлагают своим пациентам курс лечения стволовыми клетками.

    Самое важное в процессе лечения данной патологии – это выявить и устранить ее причину, для чего может понадобиться длительный курс лечения бронхиальной астмы, туберкулеза, удаление опухолей, тромбов, лечение плеврита.

    При очень тяжелом состоянии больного осуществляется хирургическое лечение вплоть до пересадки сердца.

    Лечение легочной гипертензии проводят зарубежные кардиологические центры, лучшими наработками в данной области обладают следующие медицинские центры Германии и Израиля:

    • Центр кардиохирургии при университетской клинике в г. Аахен.
    • Немецкий кардиологический центр (Берлин).
    • Кардиоцентр во Фрайбурге.
    • Институт кардиологии при медицинском центре Рамбам.
    • Кардиологический центр в Кёльне.
    • Кардиологическое отделение клиники Топ Ихилов.
    • Центр кардиологии Шиба.

    Для оценки стоимости лечения необходимо заранее связаться непосредственно с самой клиникой, предоставив специалистам предварительные данные о состоянии здоровья больного.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, cardiobook.ru, www.syl.ru, heal-cardio.ru.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector