Гипертонический криз признаки у мужчин и женщин

Стойкое повышение давления в сосудах является опасным состоянием для организма человека. Органы-мишени – главным образом кровеносная система, головной мозг, почки, легкие, сетчатка глаза – подвергаются патологическим изменениям, а также существует вероятность развития такого ургентного состояния, как гипертонический криз, симптомы которого требуют оказания неотложных лечебных мероприятий для купирования приступа, предотвращения необратимых последствий и летального исхода.

Чем обусловлено высокое давление?

Кровь движется по сосудам вследствие ритмических сокращений сердца. Кровеносная система обеспечивает своевременное питание кислородом, витаминами, другими необходимыми микроэлементами все тканевые структуры и системы организма независимо от их потребности. Регулировка давления в сосудах – это сложный процесс, который состоит из множества компонентов.

Высокое давление в венах и артериях бывает обусловлено:

  • увеличением объема кровяной жидкости вследствие повышенного выброса крови из желудочков сердца;
  • изменением тонуса сосудов из-за повышенного поступления в кровь гормонов адреналина и норадреналина, что вызывает спазм сосудов.

Нервные рецепторы, которые находятся внутри сосудов, быстро реагируют на нарушение обмена микроэлементов. Если ткани получают недостаточно питания и кислорода, рецепторы посылают сигнал в мозг – сосуды расширяются. Импульс из коры мозга передается к сердечной мышце. Сердце начинает усиленно сокращаться, увеличивая выброс крови. В этот момент существует большая вероятность того, что можно обнаружить у пациента признаки гипертонического криза.

Увеличение объема кровяной жидкости приводит к растяжению мышечных волокон стенок артерий и вен. Так как они недостаточно растягиваются, давление на стенки повышается. Например, недостаток калия, кальция, магния служит причиной расширения сосудистых стенок, в результате чего увеличивается уровень АД.

Причины и факторы риска гипертонического криза

Гипертонический криз развивается при определенных патологических состояниях и заболеваниях. Причины криза бывают внутренними и внешними. К внутренним причинам относятся:

  1. Гипертония I, II, III степени;
  2. Черепно-мозговые травмы и другие заболевания ЦНС, такие как инсульт;
  3. Болезни мочевыделительной системы, например, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, хроническая недостаточность почек;
  4. Болезни эндокринной системы, среди них сахарный диабет, повышенное выделение гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
  5. Гормональные сбои в организме, перестройка гормонального фона при беременности или во время менопаузы.

К внешним причинам относятся факторы риска, которые провоцируют развитие криза. К ним относятся:

  • стрессовые ситуации;
  • повышенное употребление соленой еды;
  • избыточный вес;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • изменение погоды, повышение или снижение атмосферного давления, частая смена часового пояса при перелете;
  • деятельность, связанная с нагрузками, требующими больших усилий;
  • резкая отмена медикаментов для лечения гипертензивного состояния;
  • самостоятельное изменение дозировки гипотензивных медикаментов;
  • передозировка препаратов оказывающих влияние на давление, таких как Эфедрин, Мезатон, Кофеин, Норадреналина гидрохлорид.

Резкий скачок АД может быть следствием побочного действия лекарственных средств, например глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков.

Также иногда криз развивается по причине взаимодействия нескольких лекарственных препаратов. Симптомы гипертонического криза, которые связаны с приемом медикаментов, имеют выраженную клиническую картину и тяжело купируются.

Симптоматика гипертонического криза: явные признаки и обычные жалобы

Основным методом диагностики артериальной гипертензии считается измерение АД при помощи специальных аппаратов. Давление имеет два значения:

  • верхнее или же систолическое — это давление в артериях в тот промежуток времени, когда сердце максимально сокращается;
  • нижнее или же диастолическое — эта цифра показывает давление в то время, когда сердце максимально расслаблено.

Классификация криза:

  1. Гипертонический криз I типа — чаще встречается в молодом возрасте, развивается остро, за час-полтора, имеет кратковременное течение до 5 часов, при этом типе преимущественно повышаются верхние систолические цифры, осложнения развиваются редко;
  2. Гипертонический криз II типа — развивается длительно, имеет продолжительное течение. При этом типе давление растет за счет одновременного увеличения верхних и нижних цифр. Второй тип характеризуется выбросом в кровь адреналина и норадреналина, которые вырабатываются надпочечниками. Гормоны сужают стенки сосудов, что увеличивает сердечные сокращения и резко повышает давление. При втором типе болезни бывают осложнения.

Симптомы и жалобы при кризе I типа:

Скачок давления при этом типе происходит резко и имеет бурное начало. Признаки гипертонического криза I типа появляются чаще всего по причине стрессовых ситуаций и протекают с выраженными вегетативными нарушениями: у пациента по телу распространяются красные пятна, человек чувствует жар во всем теле или озноб, наблюдается увеличение потоотделения. Капельки пота проступают на лбу, на лице, груди, отмечается потливость ладоней.

Жалобы больных основаны на том, что их беспокоит:

  • резкая головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота или рвота;
  • частый стук сердца;
  • ноющая боль за грудиной;
  • дрожь во всем теле;
  • частый пульс;
  • появляется страх за свою жизнь.

Бурное возбуждение пациента по окончании приступа сменяется слабостью и сонным состоянием. Проявления криза исчезают, на смену им приходит частое и обильное мочеиспускание с выделением большого количества мочи, которая имеет светлый цвет и низкий удельный вес.

Симптомы и жалобы при кризе II типа:

Гипертоникам со стажем хорошо известно, что такое гипертонический криз II типа, он встречается при гипертонической болезни II и III стадии.

При неэффективности гипотензивной терапии или при нарушении ритма жизни происходит нарастание симптоматики гипертонического криза. В течение нескольких часов стремительно повышается как верхнее так и нижнее давление.

  • на резкие боли в затылочной, лобной, височной части головы, болевые ощущения усиливаются, становятся нестерпимыми;
  • возникает тошнота, рвота не приносит облегчения;
  • наблюдается ухудшение слуха, шум в ушах;
  • зрение падает, перед глазами мелькают мушки;
  • появляется заторможенность, пошатывание при ходьбе, слабость мышц;
  • нарушается чувствительность;
  • развивается отечный синдром;
  • пульс слабый, редкий.

Считается, что повышение цифр на 25% по сравнению с начальным рабочим давлением вызывает опасные симптомы.

Цифровой показатель тонометра не является решающим фактором для проведения неотложных мероприятий. Главную роль играют признаки поражения органов-мишеней и вегетативные симптомы. Когда при высоких цифрах давления пациент чувствует себя хорошо, лечебная терапия не проводится.

Осложнения гипертонического криза

Чем выше поднимаются границы давления и чем дольше сохраняется это состояние при гипертоническом кризе, тем больше существует вероятность того, что разовьются осложнения и протекать они будут тяжело.

Самым страшным последствием гипертонического кризиса является повреждение сосудов. Если сосуд разорвался в головном мозге, развивается инсульт. Когда кровь заливает мышцу сердца, возникает инфаркт. При разрыве аорты наступает внутреннее кровотечение, которое может привести к смерти.

При атеросклерозе осложненный гипертонический криз вызывает разрыв сосудов и кровотечения. Если на внутренних стенках сосудов человека находятся атеросклерозные бляшки, сосуды теряют эластичность и не выдерживают высокого давления. В слабом месте сосуда рано или поздно произойдет разрыв.

Когда сосуды сохраняют эластичность, то осложнения приступа будут так же неприятны:

  1. Энцефалопатия— вызывает нарушение деятельности мозга, возникает кислородное голодание, клетки головного мозга постепенно отмирают, затрудняется управление и контроль над здоровыми органами;
  2. ИБС, стенокардия, сердечная недостаточность – сердцу не хватает питания и кислорода, сердечные ткани истощаются и функционируют в полную силу;
  3. Аневризма аорты — под действием высокого давления внутри сосуда происходит выпячивание его стенок, трудно поддается диагностике, при разрыве аневризмы спасти человека не удается, даже при помощи современных медицинских препаратов.


Еще одно опасное осложнение криза отек легких — состояние, которое развивается при недостатке функции левого желудочка. В кровь застаивается, больные испытывают достаток воздуха, появляется кашель с розовой мокротой, кожа становится синюшной, выделяется обильный пот.

Особенности проявления криза у женщин и мужчин

Проявления гипертонического криза у женщин чаще встречаются в период менопаузы. В этот сложный период половой гормон эстроген перестает вырабатываться, из-за этого наступают нарушения в работе сердца и сосудов. Эмоциональное состояние женщины становится неустойчивым, переутомление наступает быстрее.

Дополнительными провокаторами выступает употребление алкоголя, повышенное содержание соли в пище, резкая смена климата.

У мужчин чаще развивается осложненный гипертонический криз, так как они терпят до последнего, вовремя не вызывают медицинскую помощь. При этом органы-мишени попадают под удар, основные симптомы связаны с тем, какой орган поражается больше всего.

Развитие криза в молодом возрасте часто связано с физической работой, стрессом, психологической нагрузкой. В пожилом возрасте гипертонический кризис имеет постепенное развитие, осложнения наступают чаще.

В домашних условиях лечить приступ гораздо сложнее, несмотря на это для некоторых мужчин такой вариант является более приемлемым, из-за того, что они сильно начинают нервничать в медицинском учреждении.

Подведение итогов

Гипертоникам надо постоянно следить за динамикой заболевания, а также вовремя посещать врача кардиолога для корректировки медикаментозной терапии, если она недостаточно эффективна. Пациенты должны регулярно принимать медикаменты, которые прописал врач.

Пациентам необходимо завести блокнот, в котором каждый день отмечать свое давление. Кроме этого больным надо отказаться от курения, приема напитков, содержащих спирт. Эти вредные привычки вызывают сильный спазм сосудов.

Это интересно:  Давление 100 на 80 - что значит? При пульсе 80, 90, 100 болит голова

Также нужно изменить свой рацион, для профилактики гипертонического криза используют бессолевой рацион, с исключением еды, которая вызывает тонус сосудов или раздражает нервные окончания.

При появлении симптомов криза вовремя принимать меры, оказать человеку неотложную помощь, чтобы предотвратить осложнения и тяжелые последствия для здоровья.

Симптомы гипертонического криза

Гипертония может спровоцировать наступление опасного состояния, способного вызвать тяжелые поражения некоторых внутренних органов пострадавшего — гипертонического криза. Знание симптомов начала поможет вовремя распознать болезнь и вызвать врачей.

Что такое гипертонический криз? Ответ на этот вопрос хорошо известен многим из тех, кто подвержен артериальной гипертензии (то есть, регулярному повышению кровяного давления). Гипертоническим кризом принято называть процесс сильного и резкого повышения артериального кровяного давления, вызывающий тяжелые поражения в организме заболевшего.

Интересно, что цифры могут достигнуть значений 220 / 120 мм. рт. ст. При этом симптомы в каждом случае будут разными: кто-то почувствует сильное недомогание уже при показателях 160 / 100 (как правило, это относится к лицам с гипотонией, то есть, сниженным артериальным давлением), а кому-то гипертонический криз будет диагностирован лишь тогда, когда показатели поднимутся к значениям 220 / 120 (это, как правило, лица, страдающие гипертензией второй — третьей степени).

Типичные проявления

В науке гипертонический криз подразделяют (классифицируют) на несколько видов:

Неосложненный криз (протекающий без нарушений в функционировании внутренних органов)

Однако при всем различии форм и разновидностей исследуемого заболевания, среди наиболее частых его симптомов (проявлений) можно выделить такие:

  • Головная боль, жалобы на которую фиксируются в каждом втором случае.
  • Головокружение двух разновидностей: появляющееся при движении головой (причина — дистония позвоночной артерии у пострадавшего), и проявляющееся даже в состоянии покоя больного (вызвано дистонией сонной артерии).
  • Общее ухудшение состояния пострадавшего.
  • Тошнота и частая рвота, регистрируемые у больного.
  • Звон и/или шум в ушах.
  • Одышка, испытываемая заболевшим.
  • Повышенное потоотделение.
  • Появление «гусиной кожи» при нормальной температуре воздуха.
  • Покраснение кожных покровов (в виде пятен) и так далее.

Самое главное, что гипертонический криз, в большинстве случаев, хотя и не на 100 %, провоцируется гипертонией (систематически повышенное кровяное давление).

Следовательно, при наличии этого заболевания человек уже находится в группе риска.

Из иных причин, которые могут спровоцировать его наступление, выделяют такие:

  • Употребление алкоголя потенциальным больным.
  • Курение и иные вредные привычки.
  • Частые стрессы, происходящие в жизни человека.
  • Резкая перемена погоды, особенно связанная с изменением атмосферного давления.
  • Неумеренное потребление соли гипертоником.
  • Резкая отмена препаратов гипотензивного действия (снижающих артериальное давление).
  • Негативное взаимодействие нескольких медпрепаратов, принятых одновременно.
  • Изредка гипертонический криз может стать побочным действием, вызванным приемом определенной категории лекарств, например, кортикостероидов.
  • Почечная недостаточность и некоторые другие причины.

Нетипичные синдромы

Зачастую появление атипичных симптомов вышеуказанного недуга явно свидетельствует о том, что произошло поражение каких-либо органов или их систем у больного.

Одним из нетипичных проявлений (как, впрочем, и типичных) является головная боль невралгической природы. Ее основное отличие от типичной боли, ощущаемой при развивающемся гипертоническом кризе, состоит в том, что она затрагивает только одну половину головы пострадавшего. Чаще всего подобная боль регистрируется при нарушениях работы головного мозга, возможно при его отекании.

Следующий атипичный признак — это боль в спине, часто ноющая. Причина появления данного симптома часто кроется в том, что болезнь отягощена разрывом аорты — аневризмой, при которой стенки данного сосуда расслаиваются и кровь затекает между ними.

Еще один из признаков, достаточно нетипичный для «обычного» гипертонического криза — появление и нарастание сильной боли в груди.

Причиной ее появления становится ишемия сердца или инфаркт миокарда, спровоцированные гипертоническим кризом.

Следующими нетипичными признаками будут аритмия (нарушение ритмики сердцебиения заболевшего) и парестезия (нарушение тактильной чувствительности у пострадавшего — онемения до полной потери чувствительности каких-либо участков кожи, ощущение «мурашек по коже» и так далее).

Первые признаки недуга

Как правило, все формы гипертонического криза (за исключением судорожного, наступающего внезапно) сопровождаются появлением и нарастанием симптомов по такой схеме: появляется головная боль, имеющая различный характер (от острой до медленно-тягучей, пульсирующей), далее ухудшается общее самочувствие человека, следом «подключается» головокружение и появление «мушек» в глазах, повышается потоотделение, прогрессирует ухудшение зрения и слуха, после чего, в зависимости от формы гипертонического криза, человек может потерять сознание / начать задыхаться / биться в судорогах (по причине кислородного голодания головного мозга).

Далее, в зависимости от того, каков тип болезни, приступ может нарастать постепенно, вплоть до нескольких дней, в течение которых и отмечаются все вышеуказанные симптомы. К списку симптомов в этом случае добавляются следующие проявления: повышенная нервная возбудимость человека, усиление его тревожности, распространение красных пятен по телу (особенно, на руках и груди), нарушение координации заболевшего.

Иногда, наоборот, приступ происходит резко, внезапно, и имеет тяжелые последствия. Это, как правило, относится к судорожной форме криза (гипертонической энцефалопатии). Последствия, которые он влечет за собой, различны, но все одинаково тяжелые: отек легких или мозга, сердечная астма, острая сердечная недостаточность, а также инфаркт миокарда и инсульт.

Окончание приступа гипертонического криза часто, по наблюдениям самих же больных, сопровождается учащением мочеиспускания, во время чего моча выделяется светлая, а иногда — прозрачная.

Тяжелая форма недуга

Каковы проявления тяжелой формы данного состояния? И что подразумевают под словом «тяжелый»?

Тяжелым кризом называют любую форму данного заболевания, имеющую или вызывающую осложнения.

Наиболее опасна из них судорожная форма, в медицинской науке называемая острой гипертонической энцефалопатией. Данный вид недуга возникает вследствие произошедшей дисфункции тонуса артериол мозга из-за резкого увеличения показателей артериального давления. Что характерно, у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы, вызванные продолжительным (до нескольких суток) отеком мозга:

  1. Сильнейшая головная боль, практически не снимаемая лекарствами.
  2. Тошнота, а также рвота.
  3. Судороги двух видов — клонического (частой смены тонуса мышц, то есть, их подергивания) и тонического (то есть, зафиксированного мышечного напряжения — спазма); данный признак является отличительным для данной формы гипертонического криза.
  4. Потеря пострадавшим сознания.
  5. Одышка пострадавшего, а иногда и удушье, ощущаемое им.
  6. Сохранение в течение определенного времени после того, как заболевший пришел в сознание, пространственной дезориентации больного.
  7. Амнезия, диагностируемая в достаточно большом количестве случаев.
  8. Преходящий амавроз — временная слепота пациента, недавно перенесшего гипертонический криз, зачастую вызванная нарушением тока крови в сонной артерии.

Мужской и женский криз

В целом, и мужчины, и женщины подвержены гипертоническим кризам. А наибольшая опасность в этом отношении грозит лицам, перешедшим рубеж в сорок лет: мужчинам в пожилом возрасте, а также женщинам, находящимся в климактерическом периоде. Однако за последнее десятилетие отмечено некоторое «омоложение» гипертонического криза: все чаще регистрируются случаи его появления у молодых людей. Причина, способствующая этому, до сих пор не установлена точно.

Кроме того, гипертензия является значимым фактором-провокатором гипертонического криза, но не обязательным: этот недуг зафиксирован у 30 % людей, больных артериальной гипертензией. При этом, женщины в большей степени подвержены описываемому заболеванию.

У мужчин гипертонический криз встречается немного реже, и часто он вызван неконтролируемой гипертензией, в связи с отсутствием или неправильным/несвоевременным приемом препаратов гипотензивного действия.

Также мужчины в относительно молодом возрасте подвержены гипертоническому кризу нейровегетативного типа, вызванного выбросом в кровь значительной порции адреналина. При этом в некоторых случаях это заболевание иногда и вовсе не диагностируется, поскольку симптомы не «выстраиваются» для мужчины в единую картину заболевания, а следовательно, не требуют похода к специалисту, или диагностируется уже после наступления улучшения. Все это также способствует появлению осложнений при протекании приступа.

Что касается женщин, то они весьма подвержены рассматриваемому заболеванию. И одна из часто встречающихся его форм — это отечный гипертонический криз, вызванный чрезмерным потреблением жидкости, а также соли и сниженным их выведением из организма. Отрицательным фактором становится и перманентное повышение кровяного давления.

Кроме того, ситуации «объединения» гипертонического криза с атеросклерозом кровеносных сосудов у женщин в менопаузе часто отягощены появлением приливов — ощущений сильного жара, локализованного в верхней половине тела, часто сопровождаемых покраснением грудной клетки, шеи, а также лица. При этом покраснение может иметь разную степень интенсивности: от едва заметного до свекольно-красного.

Таким образом, симптоматика гипертонического криза в значительной мере зависит от типа заболевания: осложненный тип заболевания или нет; гиперкинетический вид гипертонического криза или иной, в каком месте он локализован (коронарные сосуды или иная область локализации), а также от протекания криза и сопутствующих факторов.

При этом существуют и общие, типичные признаки исследуемого недуга. К ним относят, в первую очередь, головную боль. Она может иметь разный характер и выраженность, однако чаще всего локализируется в области затылка и характеризуется пульсацией в висках.

К иным типичным симптомам относят головокружение, дискоординацию движений, нарушения зрения и слуха, повышенное потоотделение у заболевшего (выступивший пот будет липким и холодным), тошноту, рвоту, появление «гусиной кожи», независимо от температурного фактора в окружающей среде, а также жалобы на одышку как при движении, но так и в состоянии покоя больного.

Появление двух или более описанных симптомов в комплексе с зафиксированным самим пострадавшим высоким артериальным давлением, установленным с помощью обычного тонометра, свидетельствует о необходимости немедленного обращения к врачу.

Это интересно:  Нижнее давление 50: что это значит, чем опасно понижение диастолического показателя

Симптоматика гипертонического криза

Тяжелым проявлением гипертонии называется гипертонический криз, появляющийся из-за серьезного нарушения системы регуляции артериального давления. Кровяной напор при этом возрастает до критических показателей, причем отметка тонометра для каждого человека индивидуальна и зависит непосредственно от начальных данных. Для кого-то симптоматика гипертонического криза начинается уже при артериальном давлении 170 мм рт. ст. на 100 мм рт. ст, особенно это касается гипотоников, которые имеют постоянное пониженное давление.

Общие симптомы и признаки

В медицинской практике существует определенная классификация состояний повышенного давления, в зависимости от которого могут наблюдаться различные симптомы гипертонического криза. Основными типами патологического состояния являются осложненная и неосложненная форма. Первый вариант считается наиболее опасным и проявляет себя у гипертоников, страдающих второй и третьей стадией заболевания.

Осложненная форма гипертонического криза требует неотложной доврачебной помощи с последующей госпитализацией. Неосложненная форма криза проявляется обычно на первой стадии гипертонии и легкой степени второй. Первичным источником патологии считается повышение кровяного напора с возможными признаками поражения головного мозга, сердца и иных важных органов.

Выделяют следующие общие симптомы гипертонического криза:

  1. Сильная головная боль и головокружение, которые сопровождаются нарушением восприятия происходящего вокруг, а также рассеянностью сознания.
  2. Возникновение резкого болевого дискомфорта в груди, от больного поступают жалобы о возможности сердечного приступа.
  3. Приступы со стороны нейровегетативной системы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
  4. Затрудненное дыхание, отдышка, которая появляется без нагрузки.
  5. Резкое появление чувства страха, боязнь одиночества и смерти.
  6. Кровотечение из носа.
  7. Судорожное состояние, сопровождающееся ознобом.

Наличие гипертонического криза обычно подтверждается появлением одного или двух признаков, перечисленных выше. Однозначным симптомом криза является резкий и быстрый рост кровяных показателей до критических значений, что может оказаться опасным для здоровья.

Поскольку мужская половина человечества не имеет привычки часто обращаться к врачу, поэтому чаще всего гипертонический криз проявляется у них в осложненном виде. На этом уровне уже присутствует до двух органов-мишеней, пораженных в результате повышенного артериального давления. Симптомы будут проявляться, в зависимости от того, какой именно орган был поражен.

Опасность гипертонического криза у женского пола проявляется в определенном возрасте, когда наступает климакс. Усугубляет ситуацию нездоровый образ жизни – чрезмерное употребление соли, жирной пищи и увлечение алкоголем. Курение также может спровоцировать гипертонический криз, особенно при большом стаже.

Частой причиной криза у женщин становится гормональная перестройка организма, когда на фоне остановке выработки эстрогена происходят некоторые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. На фоне данных процессов возникает переутомление и эмоциональная неустойчивость. Желательно раз в полгода после 50 лет делать ЭКГ.

У подростков

Клиническая картина гипертонического криза в молодом возрасте кроется в физической нагрузке и повышенным эмоциональным переменам. У подростков спровоцировать гипертонический криз может детский церебральный паралич, носящий врожденный характер, а также слишком активное половое созревание и скачки роста.

Пожилой возраст отличается стабильным гипертоническим состоянием, которое постепенное при отсутствии поддерживающей терапии приводит к кризу осложненного характера. Чаще всего мишенями выступает сразу несколько органов, причем патологические процессы в них носят необратимый характер.

Как распознать у себя развитие гипертонического криза?

Криз гипертонического типа представляет собой патологию экстренного характера, требующую немедленного врачебного вмешательства. При опасности развития криза счет идет на часы, в течение которых приступ может быть купирован без весомых последствий для организма.

Чаще всего больной отмечает у себя следующие признаки наступающего криза:

  • Слишком высокая степень возбудимости и появление страха смерти, который отсутствовал раньше.
  • Появление сильной и остро боли в груди, носящей сдавливающий характер.
  • Головная боль с присущей ей размытостью сознания, утрата реальности и полуобморочное состояние.
  • Потеря сознания.
  • Кровотечение из носа.
  • Тошнота, рвота, судороги и отдышка.

Если потенциальный пациент обнаружит у себя хотя бы один симптом, описанный выше, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Прямым свидетельством гипертонического криза может стать совокупность сразу несколько признаков.

Симптомы криза могут выражаться в различных вариациях, в зависимости от органа-мишени. В некоторых случаях криз может проявляться и вовсе бессимптомно. Особенно характерно это для лиц младше 25 лет без особенных патологий здоровья.

Признаками повреждения органов-мишеней могут служить следующие недомогания:

  1. Судороги и нарушенное сознание, на фоне которых диагностируется инсульт и энцефалопатия.
  2. Ишемия или инфаркт миокарда, оба диагноза выражаются давящими болями в грудной клетке.
  3. Отек легких или недостаточность сердца, которая проявляется в виде затрудненного дыхания и отдышки.

Если говорить про процентное соотношение симптомов гипертонического криза, то можно наблюдать следующую картину:

  • нарушение со стороны органов дыхания – 9%;
  • головные боли – 22%;
  • боль в области грудной клетки – 9%;
  • кровотечение носовое – 17%;
  • возбуждение на психомоторном уровне – 10%;
  • обморочное состояние, сильная слабость – 10%.

Нарушение сердечного ритма в виде аритмии встречается гораздо реже. Чтобы получить максимально адекватную оценку ситуации, следует проводить замеры артериального давления на обеих руках сразу.

Под основным лечением гипертонического криза подразумевается его медикаментозное купирование. Важно оказать первичную доврачебную помощь до прибытия врачей скорой. Для этого необходимо уложить больного на кровать полулежа, что позволит улучшить кровоток и очистить дыхание. Принять препарат, снимающий гипертензию, а также успокоительное средство.

Для купирования гипертонического криза принято использовать следующие медикаменты:

  • Каптоприл, который считается наиболее целесообразным лекарством, позволяющим купировать начальную стадию криза.
  • Нифедипин, сюда относятся также Кордафен, Адалат и другие. Данные препараты отличаются быстрым эффектом, но действие их непродолжительно. Лекарства такого состава позволят привести в чувство больного до прибытия врачей скорой помощи.

Наличие определенных гипертонических рисков говорит о необходимости госпитализации пациента. К подобным рискам относятся:

  • присутствие сахарного диабета;
  • ишемия, инфаркт миокарда;
  • перенесенный ранее инсульт.

Госпитализация при наличии рисков необходима, поскольку присутствует повышенная угроза жизни.

Прогнозирование последствий криза является комплексным мероприятием, которое должно проводиться с учетом особенностей организма пациента. Выживаемость в среднем составляет около 40%.

Среди частых причин смертей при гипертоническом кризе становятся следующие патологии:

  • инсульты;
  • почечная недостаточность;
  • недостаточность сердечная;
  • инфаркт миокарда.

Высокие показатели летального исхода связаны непосредственно с отсутствием должного лечения. Шанс выжить при кризе зависит напрямую от своевременности оказанной медицинской помощи.

Явление гипертонического криза представляет собой опасное состояние, при котором давление в сосудах достигает своего предельного значения. При отсутствии врачебной помощи присутствует риск летального исхода.

Причины гипертонического криза, его лечение и последствия

Гипертония считается одной из самых распространенных болезней 21 века. Огромное количество людей, страдающих от этого заболевания, входят в группу риска раннего развития патологий мозга и сердечно-сосудистой системы. Резкий скачок артериального давления до очень высоких отметок называется гипертоническим кризом. Это состояние достаточно тяжелое и может привести к необратимым для здоровья изменениям. Что такое гипертонический криз и каковы его последствия? Ниже можно ознакомиться с определением данной патологии и с причинами ее возникновения.

Понятие гипертонического криза

Заболевание, характеризующееся резким подъемом артериального давления, принято называть гипертоническим кризом. Данное состояние является неотложным, оно требует экстренной медицинской помощи, поскольку его длительность может варьироваться в пределах от нескольких часов до нескольких дней.

Довольно часто повышенное артериальное давление (АД) может протекать совершенно бессимптомно. В период течения заболевания происходит постепенное повреждение сосудов, спровоцированное таким состоянием. При повышении АД до критических показателей клетки выстилающие стенки сосудов разрушаются, что становится причиной образования тромбов, который впоследствии приводит к закупорке сосуда.

Если пациент оставляет без внимания регулярные скачки давления, то такое состояние может привести к необратимым последствиям:

  • инсульт;
  • разрыв аорты;
  • сердечный приступ;
  • отек легких;
  • почечная недостаточность;
  • повреждение сетчатки глаза.

Критический предел артериального давления у каждого человека разный. Отклонением является его повышение свыше 139 на 89 мм рт. ст. Для гипотоников (людей, страдающих низким давлением) – это очень высокая цифра. В этом случае вероятность поражения жизненно важных органов увеличивается в разы. Причины гипертонического криза могут быть различны. Чтобы избежать подобного состояния, нужно ознакомиться со всеми факторами, которые способны повлиять на данный показатель.

Основные причины патологии

Как уже упоминалось, гипертонический криз – это тяжелое состояние, характеризующееся резким повышением артериального давления до критических отметок. Очень часто причиной такой патологии становится незнание своего диагноза или несоблюдение врачебных рекомендаций при диагностированной гипертензии. Помимо этого к причинам заболевания можно отнести:

  • вегетососудистая дистония;
  • различные травмы головы;
  • некоторые разновидности опухолей;
  • заболевания нервной системы;
  • преэклампсия (кислородное голодание);
  • оперативные вмешательства в область головы, шеи, сосудов;
  • послеоперационный период.

Гипертонический кризис может развиваться у пациентов, которые неправильно организуют контроль показателей. Существует такое понятие, как «синдром отмены». Если прием препаратов, нормализующих давление резко прекратить, то возможен рецидив (повторное развитие криза).

Также существует множество факторов, косвенно влияющих на развитие такого состояния. Среди них можно выделить:

  • ожирение;
  • стресс;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием наркотических веществ;
  • избыточное употребление соли;
  • чрезмерные физические нагрузки.

При наличии хотя бы одного из перечисленных факторов, риск возникновения гипертонического криза увеличивается в разы. Как определить симптомы развивающегося заболевания? На что обратить внимание в первую очередь?

Разновидности гипертонических кризов и их признаки

Гипертензивный криз относится к ряду заболеваний, которые потенциально угрожают жизни пациента и требуют неотложного медицинского вмешательства. Основной симптом патологии – повышение давления (более 140 на 90 мм рт. ст.). Современная медицина классифицирует гипертонические кризы по двум типам:

Это интересно:  Бальзам от давления: Звездочка, Саган Дали, Рижский

  1. Возникает в результате выброса в кровь адреналина. Часто встречается среди пациентов, у которых диагностирована начальная стадия артериальной гипертензии. В данном случае поднимается именно систолическое давление (верхнее). При кризе первого типа могут развиваться следующие симптомы:
  • покраснение щек;
  • учащенное сердцебиение, высокий пульс;
  • тремор, дрожь в теле;
  • одышка;
  • головокружение и другие вестибулярные отклонения;
  • головная боль.
  1. Развивается после выброса в кровь норадреналина. Данная разновидность криза характеризуется длительным течением и подъемом систолического и диастолического давления одновременно (верхнего и нижнего). Также при кризе второго типа появляются и другие симптомы:
  • остро выраженная головная боль, локализующаяся в теменной и затылочной областях;
  • тошнота, рвота;
  • боли в области сердца (колющие);
  • судороги;
  • нарушения зрения (мушки перед глазами);
  • шум в ушах;
  • обморок.

Признаки криза гипертонического характера у женщин и мужчин практически одинаковые. Длительность состояний, развивающихся по первому типу, может составлять от нескольких минут до нескольких часов, по второму – от нескольких часов до нескольких дней. При наступлении гипертонического криза его лечение должно начинаться немедленно, иначе такое состояние приведет к серьезным и даже опасным осложнениям.

Диагностика

Основным диагностическим методом выявления гипертонического криза является регулярное измерение артериального давления. В настоящее время существует огромное количество приборов, позволяющих провести подобные замеры в домашних условиях. Эти данные понадобятся доктору для установки точного диагноза.

Помимо цифр, врачу важно описание состояния пациента во время скачка АД. Также доктор собирает анамнез, учитывает сопутствующие заболевания. Кроме диагностики криза потребуется выявить органы, которые могли пострадать во время скачка давления. Это могут быть мозг, глаза, почки, сердце, поэтому потребуется консультация следующих врачей:

Могут быть назначены анализы мочи, крови. Обязательно определение концентрации креатинина и мочевины. При болях за грудиной потребуется рентген, а также УЗИ и ЭКГ сердца. При неврологической симптоматике назначают компьютерную томографию головы. После сбора всех анализов и на основании высоких показателей АД устанавливается точный диагноз.

Лечение гипертонического криза

До того, как пациента, у которого подозревается гипертонический криз, осмотрит врач, необходимо принять меры для снижения вероятности развития осложнений. Срочная помощь до приезда неотложки заключается в следующем:

  • больного нужно успокоить и уложить на кровать, лучше, если он будет находиться в полулежачем положении;
  • следует расстегнуть стесняющую движения одежду, открыть окно для поступления свежего воздуха;
  • при установленном диагнозе хроническая гипертензия, необходимо принять назначенный препарат в соответствующей дозировке независимо от того, когда была выпита последняя таблетка;
  • пациенту также следует дать успокоительное средство: «Валокордин», «Корвалол» либо «Валидол»;
  • на голени можно поставить горчичники в качестве отвлекающего средства.

Если гипертония у пациента установлена не была, лечение криза проводят специальными лекарственными средствами, помогающими снизить давление. Ниже приведены одни из самых эффективных препаратов.

«Каптоприл». Чаще всего применяют при начальной терапии криза. Таблетки оказывают легкий гипотензивный эффект. Минимальная дозировка 25 мг пред едой, если через 30 минут после приема препарата давление не снижается, допускается прием еще одной стандартной дозы.

«Нифедипин». Этот быстродействующий препарат, кратковременный гипотензивный эффект. Применяют его с осторожностью, желательно под контролем врача, поскольку возможно сильное снижение давления. Не назначают при острой боли в сердце, так как может спровоцировать ухудшение состояния пациента при инфаркте миокарда. Дозировка 0,5-2 таблетки, необходимый эффект наступает уже через 5-7 минут и продолжается до 6 часов.

План лечения может быть дополнен бета-адреноблокаторами – препаратами, снижающими частоту и силу сердечных сокращений. Возможно включение в курс терапии мочегонных средств. Они помогают вывести лишнюю жидкость, чем эффективно влияют на снижение показателей давления.

Когда требуется срочная госпитализация?

При наличии в анамнезе сахарного диабета, инсульта, или инфаркта пациент подлежит обязательной госпитализации. Больные, у которых в результате гипертонического криза развилась органная недостаточность, также должны быть доставлены в лечебное учреждение. Такие пациенты попадают в отделение интенсивной терапии, где осуществляется постоянный контроль за уровнем давления, а также проводятся мероприятия, направленные его снижение.

Нормализовать давление в таких случаях необходимо в течение часа. За этот период минимальное снижение должно варьироваться в пределах 20-25%. Далее в течение двух часов добиваются снижения показателей до отметки 160/100 мм рт. ст. Полное восстановление показателей до нормального уровня происходит через 1-2 суток.

Комплексное лечение в условиях стационара направлено на предотвращение повреждения органов, включенных в процесс и восстановление давления до изначальных величин. Резкое снижение давления может привести к ишемическому инсульту либо коллапсу, поэтому пациентам назначают препараты, мягко снижающие АД с регулярным контролем показателей. Чаще всего назначают:

Важно: При снижении давления следует избегать высоких дозировок препаратов, поскольку резкое снижение показателей может привести к отслойке сетчатки, ишемии головного мозга, почек и миокарда.

Если нарушения органов-мишеней не диагностировано, то далее лечение может проводиться амбулаторно. При назначении лекарственных препаратов, необходимо точно соблюдать дозировку и график их приема. Отклонение от врачебных рекомендаций может привести к рецидиву и развитию опасных состояний.

Последствия гипертонического криза

В зависимости от тяжести состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний, последствия гипертонического криза могут быть различными. В большинстве случаев состояние может быть купировано без негативных эффектов, однако, в некоторых ситуациях могут развиваться неприятные осложнения.

Гипертонический криз у женской половины населения диагностируют намного чаще. Считается, что женщины обладают повышенной эмоциональностью и восприимчивостью, из-за чего чаще бывают в стрессовых ситуациях. В результате давление повышается до высоких отметок и появляется риск развития гиперкриза. Последствия данной патологии могут быть следующими:

  • отек мозга;
  • потеря слуха, зрения;
  • кровоизлияние в мозг;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • энцефалопатия.

Опасны подобные состояния во время беременности. Они представляют угрозу, как для жизни матери, так и ее ребенка. В период криза появляются сильные головные боли, тошнота, слабость, может развиться обильная рвота, которая приводит к обезвоживанию. Последствия могут быть такими:

  • отек легких;
  • гипоксия плода;
  • отклонения в работе сердечнососудистой системы;
  • почечная недостаточность;
  • кровоизлияние в мозг;
  • кома.

Поэтому при первых признаках гипертонического криза нужно незамедлительно отправляться в лечебное учреждение. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск развития опасных осложнений.

Мужская часть населения более устойчива к стрессовым ситуациям, поэтому гипертонические кризы у них развиваются намного реже. Однако, последствия такого состояния тоже могут быть не очень приятными:

  • инсульт;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • потеря зрения;
  • патологии сердечнососудистой системы вплоть до летального исхода.

Последствия у пожилых людей

Гипертонический криз намного чаще диагностируется у пациентов в преклонном возрасте. Это объясняется наличием хронических заболеваний и патологий, которые проявляются с годами. Во время приступа у больного кружится голова, появляются сильные боли в области висков, затылка, грудной клетки. Может начаться паника. Лечить пожилых людей нужно строго в стационаре.

Профилактика гипертонического криза

После завершения периода реабилитации важна профилактика патологии. Ведь предупредить заболевание намного проще, чем его лечить. Во избежание рецидива, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Следует соблюдать диету, избавиться от лишних килограммов, стараться как можно меньше употреблять жареной, копченой и очень жирной пищи. Также нужно снизить количество потребляемого сахара и соли. Все блюда необходимо готовить без добавления жира: варить, томить на пару, тушить, запекать в духовом шкафу. Соблюдение этих несложных правил поможет избежать образования холестериновых бляшек, а также закупорки сосудов.

Пациентам, перенесшим гипертонический криз, необходимы регулярные физические упражнения. Они помогают держать организм в тонусе и укрепляют сердечнососудистую систему. Для улучшения циркуляции крови можно заниматься ходьбой, в день следует проходить не менее 10 км.

Также для улучшения состояния организма необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь – два основополагающих фактора для развития гипертонии. Они приводят к сужению сосудов, что плохо сказывается на кровообращении.

Помимо этого нужно обязательно дома соблюдать режим сна и отдыха. Полноценный сон помогает организму восстановить силы после тяжелого рабочего дня. Также врачи рекомендуют завести отдельную тетрадь, в которую ежедневно заносят измерения артериального давления, применяемые препараты и количество выпитой за день жидкости. Такая информация поможет лечащему терапевту правильно корректировать дозу лекарств, если эффективность терапии невысока.

Прогноз заболевания

В большинстве случаев при правильно назначенном лечении и соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций, прогноз положительный. Гипертонический криз купируется, не оставляя каких-либо последствий. Однако, без должного курса терапии смертность пациентов в течение года после перенесенного заболевания может составлять около 70%.

Статья написана по материалам сайтов: mirkardio.ru, cardiograf.com, sosudov.net, davlenienorm.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector